Alt veres on lastel normaalne
ALT - alaniinaminotransferaas - ensüüm, millel on võtmeroll aminohapete metabolismis. ALAT leidub maksas, samuti skeletilihastes ja südames. Väiksemates kogustes leitakse seda kõhunäärmes, põrnas, kopsudes.
Tavaliselt on ALAT kontsentratsioon veres väike, kuid kui vastavate elundite rakud hävitatakse, siseneb transferaas vereringesse ja selle tase tõuseb. Seetõttu kasutatakse kliinilises praktikas maksa ja mõnede muude elundite haiguste diagnoosimiseks seerumi ALAT taseme määramist.
Millal on ALAT-i jaoks vereanalüüs ette nähtud?
Reeglina on ette nähtud ALAT ja ASAT (alaniinaminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi) samaaegne analüüs. Tavaliselt on seda analüüsi vaja südame-, maksa-, kõhu- või rindkerevigastuste diagnoosimiseks ja maksafunktsiooni jälgimiseks tõsise ravi korral (näiteks HIV retroviirusevastane ravi). ALT ja ASAT vereproov on näidustatud joobeseisundi, autoimmuunsete ja endokriinsete patoloogiate, allergiate korral. ALAT ja ASAT analüüs on osa vere täielikust biokeemilisest analüüsist raseduse ajal.
Kuidas analüüsideks ette valmistada??
Nädal enne analüüsi ei tohiks kuritarvitada soolaseid, rasvaseid, vürtsikaid, jahu ja magusaid. ALAT ja ASAT verd tuleks võtta tühja kõhuga ning enne analüüsi ei tohi suitsetada. Enne ALAT ja ASAT analüüsi ei määrata röntgenikiirgust ega ultraheli..
Kui ALAT on kõrgendatud
ALAT norm varieerub vanusest sõltuvalt. ALAT norm meestel ja naistel on erinev.
- ALAT suurendamist kuni 3 korda peetakse väikeseks.
- ALAT-i peetakse mõõdukalt kõrgendatud tasemeni, suurenedes normi suhtes 3-19 korda.
- Kui ALAT tõstetakse rohkem kui 20 korda, peetakse seda suurenemist märkimisväärseks.
- Hepatiidi korral võib ALAT aktiivsust suurendada 20-50 korda, kuna maksarakud hävitatakse aktiivselt. Näiteks A-hepatiidi korral täheldatakse mitu nädalat enne iseloomulike sümptomite ilmnemist ALAT-i mõõdukat tõusu. See võimaldab arstidel haiguse arengut õigeaegselt peatada..
Maksatsirroos, mille käigus hepatotsüüdid surevad ja nende asemele ilmuvad sidekoed, põhjustab samuti ALAT-i järsku tõusu. - ALAT taseme tõus onkoloogiliste haiguste korral võib viidata maksa metastaasidele, kuid see pole vajalik..
- ALAT suureneb müokardiinfarkti korral, kuna alaniinaminotransferaasi ei leidu mitte ainult maksas, vaid ka südames. Müokardi kahjustusega sureb osa lihasest ja transaminaasid sisenevad vereringesse.
- ALAT võib olla kõrge ka teiste haiguste korral, näiteks pankreatiit, lihasdüstroofia, põletused ja šokihaigused jne..
Kui ALAT on langetatud
ALAT-i järsk langus võib tähendada B6-vitamiini vaegust või ulatuslikku kudede nekroosi.
Alaniinaminotransferaas (ALAT)
Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mida leidub kõigis keharakkudes, peamiselt maksas ja neerudes, vähem kui südames ja lihastes. Tavaliselt on ALAT aktiivsus veres väga madal. Maksaprobleemidega vabaneb ensüüm vereringesse, tavaliselt enne selliste iseloomulike sümptomite ilmnemist nagu kollatõbi. Sellega seoses kasutatakse ALAT sageli maksakahjustuse indikaatorina..
Glutamaatpüruvaatransaminaas, seerumi glutamaatpüruvaatransaminaas, GGPT.
Sünonüümid inglise
Alaniini aminotransferaas, seerumi glutamiin-püruviitransaminaas, SGPT, alaniini transaminaas, ASAT / ALAT suhe.
UV-kineetiline test.
Ühik / L (ühik liitri kohta).
Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?
Venoosne kapillaarivere.
Kuidas uuringuks valmistuda??
- Enne analüüsi ärge sööge 12 tundi.
- Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut..
- Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..
Uuringu ülevaade
Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mis esineb peamiselt maksa- ja neerurakkudes ning märgatavalt väiksemates kogustes südame- ja lihasrakkudes. Tervetel inimestel on vere aktiivsus madal, ALAT norm madal. Maksa kudede rakkude mõjul vabaneb ALAT vereringesse, tavaliselt enne selliste iseloomulike sümptomite ilmnemist nagu kollatõbi. Sellega seoses kasutatakse selle ensüümi aktiivsust maksakahjustuse indikaatorina. Koos teiste sama ülesandeid täitvate uuringutega on ALAT-analüüs nn maksafunktsiooni testide osa..
Maks on elutähtis organ, mis asub kõhuõõne paremas ülaservas. Ta osaleb paljude oluliste kehafunktsioonide rakendamises - toitainete töötlemisel, sapi tootmisel, valkude, näiteks vere hüübimisfaktorite, sünteesil ja lagundab ka potentsiaalselt mürgiseid ühendeid ohututeks aineteks..
Mitmed haigused põhjustavad maksarakkude kahjustusi, mis aitab kaasa ALAT aktiivsuse suurenemisele..
Kõige sagedamini on ette nähtud ALAT-test, et kontrollida, kas maks on vigastatud hepatiidi ajal ning võtta ravimeid või muid selle organi jaoks mürgiseid aineid. Kuid ALAT ei kajasta alati ainult maksakahjustusi, selle ensüümi aktiivsus võib suureneda teiste organite haiguste korral..
ASAT ja ALAT peetakse maksakahjustuse kaheks kõige olulisemaks näitajaks, ehkki ALAT on spetsiifilisem kui ASAT. Mõnel juhul võrreldakse AST-d otseselt ALAT-iga ja arvutatakse nende suhe (AST / ALT). Seda saab kasutada maksakahjustuste põhjuste väljaselgitamiseks..
Milleks uuringut kasutatakse??
- Maksakoe kahjustuste tuvastamiseks koos viirusliku ja toksilise hepatiidiga, muud haigused. Tavaliselt on ette nähtud ALAT-test koos aspartaataminotransferaasi (AST) testiga..
- Maksahaiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks.
Kui uuring on planeeritud?
- Maksahaiguse sümptomitega:
- nõrkus, väsimus,
- isutus,
- iiveldus oksendamine,
- kõhuvalu ja puhitus,
- naha ja silmavalkude kollasus,
- tume uriin, hele väljaheide,
- sügelev.
- Kui on tegureid, mis suurendavad maksahaiguse riski:
- eelmine hepatiit või hiljutine kokkupuude B-hepatiidi nakkusega,
- liigne joomine,
- pärilik eelsoodumus maksahaiguste tekkeks,
- maksa kahjustavate ravimite võtmine,
- ülekaal või diabeet.
- Regulaarselt kogu raviprotsessi vältel, et määrata selle tõhusus.
Mida tulemused tähendavad??
Kontrollväärtused (ALAT norm meestele, naistele ja lastele):
Vanus, sugu
Kontrollväärtused
ALAT aktiivsuse suurenemise põhjused:
- viirusnakkused (liiga kõrge ALAT aktiivsus - üle 10 korra normi - täheldatakse näiteks ägeda hepatiidi korral; kroonilise hepatiidi korral ületab see normi tavaliselt mitte rohkem kui 4 korda);
- maksa toksiliste ravimite või muude ainete võtmine;
- haigused, mis aeglustavad verevoolu maksa (isheemia);
- sapiteede obstruktsioon, tsirroos (tavaliselt kroonilise hepatiidi või sapiteede ummistuse tõttu) ja maksa kasvaja (ALAT mõõdukas tõus).
Enamiku maksahaiguste korral on ALAT aktiivsus kõrgem kui ASAT aktiivsus, seega on ASAT / ALAT suhe madal. Siiski on mõned erandid: alkohoolne hepatiit, tsirroos ja lihaste kahjustused.
- Intramuskulaarsed süstid, samuti intensiivne füüsiline aktiivsus võivad suurendada ALAT aktiivsust kehas.
- Mõnel patsiendil võib toidulisandite tarbimine põhjustada maksakahjustusi ja sellest tulenevalt ALAT aktiivsuse suurenemist. Seetõttu on raviarsti vaja teavitada mitte ainult kõigist võetud ravimitest, vaid ka toidulisanditest. Lisaks võib kiirtoidu sagedane kasutamine põhjustada ALAT aktiivsuse kerget suurenemist maksakahjustuste kaudu; toitumise normaliseerumise korral normaliseerub ALAT aktiivsus.
Kes määrab uuringu?
Perearst, terapeut, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, hematoloog, endokrinoloog, kirurg.
ALAT- ja ASAT-normid lastel: peate sellest teadma
Maksahaigused hakkasid juhtuma väga sageli, eriti väikelastel.
Maks on üsna salakaval elund, kuna see ei anna haigust enne, kui see jõuab äärmise punkti. Kuid enamikul juhtudest mõistab lastearst, et mitmete kaudsete sümptomite tõttu on probleeme.
Just sellistel juhtudel määratakse lapsele biokeemiline vereanalüüs. On vaja, et aru saada, kas maks täidab oma funktsioone õigesti. Tema töö näitajateks on ALT ja AST.
Millal on analüüs?
Niinimetatud ALAT (alaniinaminotransferaas) ja ASAT (aspartaataminotransferaas) on ensüümid, mis sisalduvad keha rakkudes ja osalevad aktiivselt aminohapete metabolismis. Neid valke leidub ainult inimese elundite rakkudes, järelikult sisenevad nad verre ainult kahjustuste korral..
Millist ALAT ja ASAT taset lastel peetakse normiks? Vaatame lähemalt.
Laste ALAT ja ASAT analüüs on ette nähtud järgmiste sümptomite ilmnemisel:
- Suus kibedustunne, mis võib olla püsiv või ilmneda perioodiliselt
- Iiveldus ja oksendamine
- Nahk muutub kollaseks
- Raskus ja valu ribide all paremal küljel
- Nõrkus ja pidev väsimus lapsel
- Palavik
Kui lapsel on üks ülalnimetatud sümptomitest või mitu, on vaja arsti sellest võimalikult kiiresti teavitada.
ALT ja AST standardid
Laste ALAT on täiskasvanute normidest väga erinev, seetõttu ei saa te vaadata laste katseid üldise pilguga. Pealegi erinevad normid isegi erinevas vanuses lastel..
Vastsündinutel ei tohiks ALAT norm ületada 49 U / L, ASAT mitte üle 149 U / L.
Kuni 6-kuuste imikute puhul on ALAT juba kõrgem kui 59 Ü / L.
ALAT ja ASAT analüüsistandardid - maksafunktsiooni näitajad
6 kuu kuni 12-aastaste laste jaoks peetakse normiks 54 ühikut liitri kohta.
Ühe kuni kolme aasta vanustel lastel vähenevad need näitajad märkimisväärselt ja peaksid olema tasemel 33U / l, vähenedes järk-järgult.
3 kuni 6 aastat on norm 29 U / L.
Kuid kuni 12. eluaastani hakkavad näitajad jälle tõusma 39 Ü / L-ni.
Seega, mis on imikutele normiks, võib 3–6-aastastele lastele üle 2 korra ületada.
Üsna sageli võib ensüümi tase normi ületada ja selle põhjuseks võivad olla mitte ainult põletikuline protsess, vaid ka muud objektiivsed põhjused, näiteks hiljuti tarbitud ravimid Paracetamol või Aspirin, valeriaanil või ehhinaatsial põhinevad ravimid.
Kuidas on analüüs?
Analüüs tehakse spetsiaalsetes laborites või kohalikes kliinikutes, kui neil on selle läbiviimiseks spetsiaalsed seadmed. Pärast arsti määramist peate analüüsi läbima nii kiiresti kui võimalik. Kuid selleks, et ta saaks tegelikku olukorda täpselt kajastada, peate järgima mõnda lihtsat reeglit:
- Parem võtta analüüs tühja kõhuga. Ideaalne aeg on varahommikul, kui laps pole pärast öist und magama söönud. Kuid väikseimate patsientide puhul see reegel ei kehti, seetõttu tuleb arsti ette hoiatada viimase söötmise ja selle koostise osas..
- Analüüs võetakse vanematelt lastelt veenist ja imikutelt kannelt.
- Laps peab olema normaalses psühholoogilises ja füüsilises seisundis, teda ei tohi üle pingutada.
- Mõni päev enne protseduuri peate piirama rasvase ja rämpstoidu kasutamist.
Ainult neid lihtsaid reegleid järgides saate kõige täpsema tulemuse..
Miks võib ALAT ja ASAT olla kõrgendatud?
ALAT ja ASAT taseme tõus lapse veres võib näidata ainult seda, et üks või teine tegur võib kahjustada maksa membraane. Kõige sagedamini seostatakse seda erinevat tüüpi kroonilise hepatiidiga, kuid on juhtumeid, kui analüüs näitab maksa toksilist, isheemilist või ravimikahjustust, samuti sapiteede kaasasündinud väärarengut või pärilikke haigusi..
Mõnel juhul võivad ASAT ja ALAT näitajad tõusta sekundaarsete nähtude, kardioloogilise või endokriinse haiguse, samuti onkoloogia tõttu.
Peate pöörama tähelepanu ka asjaolule, et ensüümide suurenenud aktiivsus vereseerumis võib olla hiljuti üle kantud nakkushaiguste, näiteks ägeda viirushepatiidi tagajärg.
Mida teha, kui ALAT ja ASAT tase on lapsel kõrgenenud?
Vereanalüüs - efektiivne meetod vaevuste diagnoosimiseks
Ensüümide kõrgendatud taseme kiireks vabanemiseks peate määrama normi rikkumise põhjuse. Selleks on soovitatav teha biokeemilisi analüüse, määrata bilirubiini, aluseliste fosfaatide ja GGTP sisaldus.
Lisaks sellele määrab arst mitmeid katseid, mis aitavad kindlaks teha kahjustuse tegeliku põhjuse..
On vaja korraldada õige toitumine ja toitumine, eemaldada kogu rämpstoit ja küllastada dieet köögiviljade ja puuviljadega. Peate pruulima ja andma lastele taimeteed. Need aitavad mitte ainult puhastada sinna kogunenud toksiinide maksa, vaid taastavad ka väikese organismi veetasakaalu.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata spordile. Need aitavad tugevdada keha tervikuna ja immuunsust, sealhulgas.
Pidage meeles, et peamine eesmärk pole väikese patsiendi analüüside parandamine, vaid beebi sellise seisundi probleemi kõrvaldamine. Seetõttu peaks uimastiravi olema suunatud mitte ensüümi koguse vähendamisele, vaid haiguse fookuse ravimisele.
Kuna maks on juba ohus, peaks lastearst määrama ainult neid ravimeid, mis ravivad siseorganeid maksa kahjustamata.
Praeguseks on parimad hepatoprotektorid ravimid, mis põhinevad taimedel. Need mitte ainult ei ärrita juba kahjustatud maksa rakke, vaid kaitsevad neid ka edasise hävitamise eest.
Sellistel ravimitel on desinfitseerivad omadused, mis aitab haige lapse kehas vabaneda toksiinidest.
Ärge mingil juhul ärge ravige ennast, ärge riskige lapse tervisega.
Probleemid ALAT ja AST analüüsiga tekivad üsna sageli. Kui teil tekib selline probleem, pole peamine asi mitte paanikasse minna, vaid proovige võimalikult kiiresti välja selgitada ensüümi kiiruse suurenemise põhjus ja kõrvaldada see.
Videol - rohkem AST ja ALT analüüside kohta:
Kas olete märganud viga? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter, et meile öelda.
Suurenenud ALAT sisaldus veres
9 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 1145
ALT või ALAT (alaniinaminotransferaas) ja AST või AsAT (aspartaataminotransferaas) on komplekssete valgu molekulide kombinatsioon mittemembraansete püsivate rakuelementidega, vastasel juhul ensüümidega. Nende peamine eesmärk on aminohapete (alaniini ja asparagiini) keemilise reaktsiooni kiirendamine, sidudes valkude ja süsivesikute metabolismi. Ensüümide tootmine kehas toimub endogeenselt, see tähendab rakusiseselt, seetõttu on AcAT ja AlAT kontsentratsioon terve inimese veres ebaoluline.
Üldine teave ALT kohta
Alaniinaminotransferaasi peamine asukoht on hepatotsüüdid (maksarakud). Väiksemates kogustes leidub seda müokardis, kõhunäärmes, neerudes ja lihaskoes. Aspartaataminotransferaas kontsentreerub peamiselt südamelihasesse, samuti maksa, aju neuronitesse ja luustiku lihastesse.
Nende elundite hävitava muutumisega vabanevad ensüümid ja sisenevad suures koguses süsteemsesse vereringesse. Kui veres on ensüümi ASAT või ALAT sisaldus tõusnud, tähendab see elundite rakkude terviklikkuse rikkumist, seega patoloogiliste protsesside arengut.
ALAT ja AST on tihedas korrelatsioonis. Ensüümide tervislik suhe, muidu de Ritis koefitsient, on vahemikus 0,91 kuni 1,75. Madal koefitsient (alla ühtsuse) näitab maksa patoloogiate esinemist. 2-kordne liig näitab müokardi hävimist.
AlAT kontsentratsioon tehakse kindlaks vere biokeemia raames. Ensüüm on hepatotsüütide orgaanilise seisundi ja maksa jõudluse marker. Kvantitatiivse sisalduse järgi määratakse maksahaiguste nähud kindlaks prekliinilises staadiumis, see tähendab enne naha ja limaskestade värvuse iseloomulike sümptomite ilmnemist (kollatõbi).
Hepatotsüütide peamise ensüümi näitajate tõus võimaldab arstil oletada:
- mitmesuguste etioloogiate hepatiit;
- vähkkasvaja protsessid maksas;
- tsirroos (kõik sordid);
- steatoos (rasvane maksahaigus);
- rasvane hepatoos;
- kolestaas (nõrgenenud süntees ja sapi väljavool);
- progresseeruv lihasdüstroofia;
- toksiline maksakahjustus (ravim, alkohol jne);
- kõhunäärmehaigused;
- südamekahjustus.
Kõigepealt kahtlustatakse tsütolüüsiga seotud patoloogiaid (hepatotsüütide hävitamine). Biokeemiliste analüüside kehvad ALAT tulemused (ALAT) vajavad täiendavat kontrolli laboratoorsete ja riistvaraliste meetoditega. Ainuüksi vereparameetrite põhjal eeldatakse patoloogiat, kuid seda ei diagnoosita täielikult.
Väärtuste suurenemise märgid
Biokeemiline vereanalüüs on bioloogilise vedeliku laboratoorsete uuringute meetod, et tuvastada funktsionaalseid häireid keha organites ja süsteemides. Uuring on määratud:
- vastavalt patsiendi sümptomaatilistele kaebustele (mis tahes lokaliseerimise, seedimise, südame ja hingamise püsivad valud, närvisüsteemi, endokriinsüsteemi, maksa ja sapiteede ning neeru aparatuuri talitlushäired);
- tervisekontrolli osana;
- ennetavatel eesmärkidel;
- kokkupuutel viirushepatiidiga nakatunud patsientidega;
- diagnoositud haiguste ravi jälgimiseks.
Perinataalsel perioodil olevad naised loovutavad mitu korda verd biokeemia jaoks, mis võimaldab õigeaegselt diagnoosida võimalikke häireid tulevase ema kehas, mis mõjutavad negatiivselt lapse arengut. Vereanalüüsis pööratakse erilist tähelepanu AlAT-i näitajatele, kui patsiendil ilmnevad maksa patoloogiate sümptomid:
- iiveldus ja raskustunne epigastimaalses piirkonnas;
- vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus (kõhukinnisus);
- toidu vastu huvi kaotamine (isukaotus);
- kollane tahvel keelel ja kibedus suuõõnes;
- madala temperatuuriga (37–38 ° С) kehatemperatuur;
- sügelev nahk (eriti näol);
- väljaheidete värvuse muutus uriini helekollaseks, tumedaks värviks;
- valu paremal hüpohondriumis;
- silmavalkude kollakas varjund
- krooniline kõhupuhitus;
- telangiektaasia (ämblikveenid) ja mittetraumaatilise päritoluga hematoomid;
- turse.
Diagnoositud maksahaiguste korral võib ravi dünaamika kontrollimiseks määrata eraldi AcAT ja AlAT sisalduse veres..
Analüüsi ettevalmistamise ja kohaletoimetamise reeglid
Objektiivsete tulemuste saamiseks tuleks pärast lihtsat eelvalmistust analüüsida biokeemiat. Patsient peab vastama järgmistele tingimustele:
- 5–7 päeva, et välistada alkoholi sisaldavate jookide kasutamine, kuna etanooli toksilised metaboliidid häirivad maksas valkude ja ensüümide sünteesi.
- 2-3 päeva jooksul eemaldage dieedist rasvased toidud ja praetud toidud, et mitte tekitada maksa ja kõhunääre jaoks täiendavat stressi;
- ajutiselt loobuma uimastite kasutamisest;
- jälgige enne protseduuri paasturežiimi vähemalt 8-12 tundi.
Miks ma pean võtma analüüsi tühja kõhuga? See on tingitud asjaolust, et iga toit muudab vere koostist ja rasvad muudavad plasma häguseks. Täiskõhuga tehtud uuringu tulemused on ebatäpsed.
ALT kontrollväärtused
ALAT standardväärtused klassifitseeritakse soo (meestel ja naistel) ja patsiendi vanuse järgi. Lastel tõusevad normi näitajad alates sündimise hetkest kuni 6 kuuni, muutuvad seejärel sõltuvalt vanusest ja saavutavad stabiilse seisundi pärast täiskasvanueas.
Ensüümi sisaldust veres naistel mõjutab lapse kandmine, hormonaalsete suukaudsete rasestumisvastaste vahendite tarbimine, menopaus. Patoloogilistele muutustele ei saa viidata raseduse ajal ALAT-i väikese (25% piires) ja 50-aastase languse korral.
Laste veres sisalduva ensüümi sisalduse ülempiir ei tohiks ületada järgmisi väärtusi (ühikutes / l):
Vastsündinud | Kuni 6 kuud. | Kuni aasta | Kuni kolm aastat | Kuni 6 aastat | Kuni täiskasvanueani |
49 | 56 | 54 | 33 | 29 | 39 |
Alaniinaminotransferaasi kontrollväärtused täiskasvanutele:
Norm ühikus / L | Norm mmol / l | |
mehed | 45 | 252 |
naised | 34 | ≈ 190 |
ALT-indeksite kohustuslikul hindamisel võetakse arvesse saadud AST-i väärtusi. Analüüsitulemuste dekodeerimine toimub päeva jooksul.
Normist kõrvalekaldumise põhjused
Ensüümi indeks võib normatiivsetest väärtustest erineda nii suurenemise kui ka vähenemise suunas. Mõlemad võimalused on ebarahuldavad ja viitavad rakkude intensiivsele hävitamisele. Alandatud ALAT taset registreeritakse palju harvemini kui ensüümi kontsentratsiooni suurenemist veres.
Toimivuse langusel on kaks peamist põhjust:
- kaugelearenenud krooniliste maksahaiguste tagajärjel ulatuslik hepatotsüütide nekroos;
- püridoksiini (vitamiin B6).
B-vitamiin6 võtab aktiivselt osa AlAT ja AsAT tootmises. Selle kroonilise puudusega ei sünteesita ensüüme piisavas koguses. Hüperfermenteemia (kõrgenenud ALAT) klassifitseeritakse nelja kraadi:
- lihtne - näitajate tõus 3-5 korda;
- mõõdukas - 5-6 korda;
- keskmine - rohkem kui 6 korda;
- kõrge - rohkem kui 10 korda.
ALAT suurenemise põhjused on seotud maksa ja südame ägedate või krooniliste patoloogiatega. Arvatavasti diagnoositakse müokardiinfarkt (südamelihase piirkonna nekroos) ALAT-i indeksiga, mis ületab normi 5 või enam korda. Samuti tõuseb Ritise koefitsient. Kõhunäärme äge põletik annab ensüümi suurenemise vähemalt 3 korda, lihaste aparaadi düstroofia - 7-8 korda.
Viirushepatiidi korral täheldatakse alaniinaminotransferaasi suurenenud väärtust, 20-50 korda. Viirushaigusi on kolm peamist tüüpi, lisaks kaks:
- Botkini tõbi või A-hepatiit;
- seerum (B-hepatiit);
- vereülekandejärgne või C-hepatiit;
- tüüp D ja E (peamiste tüüpidega seotud haigused).
Mürgise (alkohoolse) hepatiidi korral võib ALAT-i näitajaid suurendada sada korda. Ensüümi kõrge tase biokeemia tulemustes, eriti väljendunud sümptomite puudumisel, on täiendava uurimise põhjus. Hepatiidi viiruse tuvastamiseks peab patsient annetama verd ensüümi immuunanalüüsiks (ELISA).
Ravimatu tsirrootilise maksahaigusega (tsirroos) võib ALAT sisaldust veres suurendada 225 Ü / L-ni 2250 Ü / L-ni. Tulemused sõltuvad haiguse staadiumist ja etioloogiast. Tsirroosil võib olla järgmine etioloogia:
- viiruslik - moodustub ülekantud A, B, C hepatiidi komplikatsioonina;
- farmakoloogiline või meditsiiniline - areneb pikaajalise ebaõige ravimite tarbimise korral;
- mürgine (alkohoolne) - ilmneb kroonilise alkoholismi tagajärjel;
- vahetus-toidulisand - moodustatud endokriinsüsteemi krooniliste patoloogiate taustal; krüptogeenne (päritolu teadmata);
- sapiteed (primaarne ja sekundaarne) - on sapipõie haiguste komplikatsioon;
- autoimmuunne, arengu põhjus on organismi immuunsussüsteemi talitlushäire.
Kõrgeim ALAT on registreeritud tsirroosi viirus- ja alkoholitüüpides. Maksa koe tsirrootiliste muutuste kahtluse korral peab patsient tungivalt tegema kõhukelme organite ultraheli.
Ensüümide kõrgenenud taseme muud võimalikud põhjused on järgmised:
- Pankrease nekroos, muidu pankrease rakkude surm kaugelearenenud pankreatiidi komplikatsioonina.
- Koletsüstopankreatiit ja kõhunäärme krooniline põletik. Haiguse varjatud perioodidel on alaniinaminotransferaasi tase pisut tõusnud. Ensüümi järsk tõus veres tähendab haiguse ägenemist.
- Müokardiit (südamelihase põletik). Patoloogiat diagnoositakse, kui võrrelda ALAT ja ASAT ning arvutada Ritis koefitsient.
- Ägedad ja kroonilised maksahaigused (steatoos, steatohepatiit, hepatoos).
- Hepatotsüütide vähkkasvaja (sagedamini ilmneb kroonilise hepatiidi ja tsirroosi komplikatsioonina).
- Alkoholi, narkootikumide või muu maksa joobeseisund.
- Keemiaravi.
- Müokardi infarkt.
- Epsteini-Barri viirusnakkus (mononukleoos).
Juhul, kui väidetava diagnoosi edasine uurimine ei kinnitu, võivad valeandmed tähendada ettevalmistustingimuste (alkoholitarbimine, rasvaste toitude söömine) mittejärgimist, samuti psühholoogilise stressi või füüsilise kurnatuse seisundit vereloovutamise ajal..
Soovitused näitajate parandamiseks
Kõrge ALAT sisalduse vähendamiseks veres tuleb kõigepealt alustada selle haiguse raviga, mis mõjutas analüüsitulemusi. Kuna enamikul juhtudel on AlAT suurenenud kontsentratsioon tingitud maksa patoloogiate arengust, on ette nähtud hepatoprotektiivse rühma ravimid:
- Põhimõtteliselt fosfolipiid (alkoholide keerulised ühendid, suure molekulmassiga happed ja lipiidid). Stimuleerige hepatotsüütide regeneratsiooni, stabiliseerige ainevahetusprotsesse, hoidke valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaalu (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv jne)..
- Hepatoprotektoreid-lipotroopikumid. Pärsivad või peatavad maksa rasvainfiltratsiooni (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
- Taimede hepatoprotektorid. Need aitavad kaasa maksarakkude taastamisele, ravi nõuab pikaajalist kasutamist. Tabletid sisaldavad ravimtaimede looduslikke ekstrakte (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar jne).
Täiendav ravi viiakse läbi ravimitega, mis põhinevad ursodeoksükoolhappel (Ursosan, Urdox, Ursodez) ja lipoehappel, mis aitavad neutraliseerida toksiine ja alkoholi lagunemissaadusi. Dieetravi abil saate alandada ALAT taset. Maksa ja kõhunäärme funktsionaalsete võimetega patsientidele määratakse dieet "tabel nr 5".
Kokkuvõte
Alaniinaminotransferaas (ALT) on endogeenne ensüüm, mis kiirendab alaniini aminohapete keemilist reaktsiooni. AlAT-i põhiosa leitakse maksas, ülejäänud osa paikneb kõhunäärmes, müokardis ja lihastes. Tervel mehel ei ole ensüümi sisaldus veres üle 45 ühiku / l, naisel - 34 ühikut / l.
Kui indikaatorid on märkimisväärselt suurenenud, muutuvad kuded ja rakud patoloogiliselt ja neil on tõsised kahjustused, mille kaudu alaniinaminotransferaas siseneb vereringesse. ALAT taseme määramine viiakse läbi biokeemilise vereanalüüsi osana.
Enamikul juhtudest diagnoositakse ensüümi suurenenud väärtusega maksahaigused (hepatiit, hepatoos, tsirroos jne), krooniline või äge pankreatiit, kahjustatud südame aktiivsus (müokardiit, südameatakk). Diagnoos tuleb kinnitada üksikasjaliku uurimisega, sealhulgas mitmete laboratoorsete testide ja riistvaralise diagnostika protseduuridega.
Mis on alaniinaminotransferaas vereanalüüsis - maksanalüüsi tulemuste norm ja dekodeerimine
Rakkude sees olevate ensüümide kollektiivset nimetust nimetatakse "transaminaasiks". Need valgu struktuurid moodustuvad rakkude terviklikkuse rikkumisega, seetõttu ilmneb nende arvu suurenemine hepatiidi, müokardiinfarkti ja muude haiguste korral. Meditsiinipraktikas kasutatakse laboridiagnostikas markeri ensüümide spetsiaalseid nimetusi. Need aitavad tuvastada haiguse olemasolu enne selle manifestatsiooni. Näiteks maksa kahjustused enne kollatõbe.
Mis on ALAT sisaldus veres?
Endogeenset ensüümi, mida leidub kõigis keha rakkudes, nimetatakse transferaaside grupist alaniinaminotransferaasiks (alt). ALAT sisaldus veres kuulub aminotransferaaside alarühma. Mis on alaniinaminotransferaas? Valdav osa alt asub inimese neerudes ja maksas, vähem südames ja lihastes. Maksa marker ensüümid on veres ALAT ja müokardi ASAT. Transaminaasid on indikatiivsed, s.t. nad suurendavad oma aktiivsust kudede kahjustuste tõttu surma ajal, rakkude hävitamine koos järgneva vabanemisega.
ALAT sisaldus veres on normaalne
Biokeemiline analüüs (maksafunktsiooni testide teine nimi) määrab kindlaks alt-sisalduse koguse ühikutes liitri kohta. Täiskasvanutel on ALAT norm veres 28–190 mmol (0,12–0,88). AST on 28–125 mmol (0,18–0,78). Valgu struktuurid sünteesitakse raku sees tsütolüüsi tulemusel, seega peaks inimesel neid olema vähe. Kui tuvastatakse kõrge valkude tase, siis võime rääkida haiguse olemasolust.
ALAT - norm naistel veres
Terve naise õigeteks tulemusteks loetakse vahemikku 20 kuni 34 ühikut liitri kohta. (0,5 - 1,5 umol). AsAT-i indeks on kuni 31 ühikut / l. Naiste veres võib ALAT-i normist kõrvalekalded tekkida suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, tablettide (paratsetamool, varfariin, aspiriin), ehinaatsea ja palderjani sisaldavate preparaatide võtmise tagajärjel. Raseduse ajal näitab analüüsi tulemus suurt väärtust. Enne testide tegemist peaksite loobuma intramuskulaarsetest süstidest ja kehalisest kasvatusest, kuna tulemused võivad olla valed.
ALAT - norm meeste veres
Biokeemiliste protsesside töö kiirendamiseks on vajalikud proteiinistruktuurid. ALAT norm veres on meestel kuni 45 ühikut liitri kohta. (0,5 - 2 μmol). AST-marker-ensüümide arv peaks olema kuni 41 ühikut liitri kohta. Alkoholism, põletused, päikesepiste, seenemürgitus - kõik see põhjustab ebakõla alaniinaminotransferaasi normaalse määraga. B6-vitamiini vaegus põhjustab mäluprobleeme, organite talitlushäireid, vaimset langust, ASAT taseme tõusu.
ALT - laste norm
Pärast artikli “ALT vereanalüüs - mis see on” lugemist soovivad vanemad kontrollida oma lapse tulemust. Tulemus võib viidata ebaharilikule ALAT määrale lastel lapse ebaühtlase kasvu tõttu. Näitajad varieeruvad sõltuvalt vanusest. Aja jooksul stabiliseerub valgu struktuuride arv ja muutub normaalseks. Kui on suuri kõrvalekaldeid, pole noor vanus süüdi. Peaksite konsulteerima arstiga. Imiku normaalse analüüsi tulemused:
Lapse vanus | Ühik / L. |
---|---|
vastsündinutel | 49 |
lastele kuni kuus kuud | 56 |
kuus kuud kuni aasta | 54 |
ühest kuni kolme aastani | 33 |
3 kuni 6 aastat | 29 |
12-aastaselt | 39 |
Suurenenud ALAT sisaldus veres
Vastuvõetavaks peetakse väikest ebakõla analüüsi tavapäraste tulemustega. Valgu struktuuride suurenenud arv määrab kraadi: kerge (tõus ületab normi kuni 5 korda), keskmine (10 korda), kõrge (20 korda). Kui analüüsi läbimise ajal olid kõik tingimused täidetud (alkohol, narkootikumid, füüsiline aktiivsus on välistatud), näitab ALAT sisalduse suurenemine veres järgmiste haiguste esinemist:
- südamehaigused, müokardiinfarkt (müokardiit);
- äge viirushepatiit;
- toksiline maksakahjustus;
- pahaloomulised kasvajad, metastaasid (maksavähk);
- krahhi sündroom (skeletilihaste hävitamine);
- pankreatiit.
Madal ALAT sisaldus veres
B6-vitamiini ja foolhappe puudust saab tuvastada alaniinaminotransferaasi valkude koguse testimisega. Tulemus jääb alla meditsiinilise testi tavapärasest märgist. Vähenenud ALAT sisaldus veres näitab ka maksarakkude põletikulisi protsesse. Maksatsirroosiga puuduvad terved rakud peaaegu või täielikult, seega väheneb alaniini aminotransferaasi tase.
Kuidas alandada ALAT sisaldust veres
Valgu molekulide koguse vähendamine on võimalik ainult siis, kui normist kõrvalekaldumise põhjus on kõrvaldatud. On vaja läbi viia eksamid ja ravida kahjustatud elundit. Kui ravi on efektiivne, stabiliseerub alaniinaminotransferaasi määr. ALAT taseme vähendamine veres aitab spetsialiseeritud arsti välja kirjutatud ravimeid. Nende ravimite hulgas: dufalac, hefitol, heptral. Need on seotud tõsiste tagajärgedega ravimitega, nii et enne selle kasutamist peate tutvuma vastunäidustustega.
ALT-analüüs: kõrge ja madala taseme põhjused, parandamise viisid
Maksa tervise hindamiseks kasutatakse sageli ALAT (alaniini aminotransferaasi) testi väärtusi ja kõrged testi väärtused näitavad võimalikku maksakahjustust või -haigust. Kuid madal ALAT tase võib olla ka mõne haiguse indikaator. ALAT on keha tervise väga oluline marker, eriti kui te ei järgi tervislikku eluviisi või kui teil on krooniline haigus..
Artikkel põhineb 93 teadusliku uurimuse tulemustel.
Artiklis on viidatud uurimistöö autoritele:
- Rooma ülikooli Campus Bio-Medico sisehaiguste ja hepatoloogia osakond, Itaalia
- Guangxi naiste- ja lastehaigla pediaatriaosakond
- Meditsiinikool, Johns Hopkinsi ülikool, USA
- Amsterdami ülikool, psühhiaatria osakond, Holland
- Lõuna-Korea Korea katoliku ülikooli endokrinoloogia ja ainevahetuse osakond
- Tai Bangkoki Mahidoli ülikooli füsioloogia osakond
- Kardiovaskulaarsete haiguste ennetamise keskus, Harvardi meditsiinikool, Boston, USA
- ja teised autorid.
Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud uurimistööle. Saate neid linke jälgida ja tutvuda artikli peamise teabeallikaga..
p, plokkikvoot 1,0,0,0,0 ->
Mis on ALT
Alaniinaminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mida on vaja toidu lagundamiseks keha energiaks. [P] See sünteesitakse rakkudes ja ainult väike osa sellest siseneb vereringesse. Suurim ALAT sisaldus on maksarakkudes ja väike kogus lihaskoes, neerudes ja südames. [R]
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Kui maksarakud on haiguse, vigastuse või ravimi toksilisuse tõttu kahjustatud (tsütolüüsi tagajärjel), kannavad nad neisse kogunenud ALAT verre, mis tuvastatakse analüüsi teel. [R]
p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->
Seetõttu tõlgendatakse ALAT sisaldust veres maksa tervise markerina: selle ensüümi madal tase näitab tavaliselt tervislikku maksa, kõrge ALAT sisaldus aga viitab maksakahjustustele. [R]
p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->
Kuid mõnikord jääb ALAT-i tase normaalseks vaatamata maksakahjustustele. Teisalt võivad väga madalad ALAT-väärtused anda märku muudest terviseprobleemidest. [lk, p]
p, plokkikvoot 5,0,0,0,0 ->
ALAT sisaldust veres mõjutavad demograafilised tegurid ja geneetika. [R]
p, blockquote 6,0,0,0,0 -> AST- JA ALT-ENÜÜÜMIDE ASUKOHT ELU HEPATOTÜÜTIDES (KELT)
ALT funktsioonid
Lihased kasutavad energia saamiseks aminohappeid. ALT võimaldab nende aminohapete kõrvalsaadustel liikuda lihastest maksa, kus neid kasutatakse glükoosi tootmiseks. See protsess on üks peamisi viise toidust energia saamiseks ja koosneb kahest etapist (nn Cahilli tsükkel, tuntud ka kui alaniinitsükkel või glükoos-alaniini tsükkel). [p, p, p, p]
p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLÜKOOS-ALAANIINTSÜKL (Cahilli tsükkel)
ALT tasemed
ALAT mõõdetakse ühikutes vere liitri või U / L kohta. Alles hiljuti võeti normaalseks vahemikuks ALAT väärtus vahemikus 10 kuni 40 U / L ja seda kasutatakse enamikes analüüsides ja uuringutes ALT taseme “normaalse” või “kõrge” määramiseks. [R]
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Viimane põhjalik ülevaade (2013. aastal üle vaadatud 107 uuringut) esitas aga soovitused selle vahemiku muutmiseks, kuna soolise võrdõiguslikkuse erinevus on erinev. [R]
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Teadlased soovitasid ALAT [P] normaalse taseme ülemise piiri:
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
- Naistele - 31 ühikut / l
- Meestele - 42 ühikut / l
Raseduse ajal võib ALAT muutuda. Viimasel trimestril on võimalik väike tõus, kuid üldiselt jääb see alla 40 U / L. [p, p, p, p]
p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->
ALT analüüs
Arst võib määrata ALAT-testi erinevate haiguste korral, kuid enamikul neist on järgmised põhjused: [p, p, p, p]
- Maksa tervise hindamine
- Maksahaiguse sümptomite, näiteks naha või silmade ebanormaalselt kollase värvuse (kollatõbi) või parema ülakõhu valu põhjuste uurimine.
- Maksahaiguse kulgemise jälgimine
- Maksahaiguste ravi efektiivsuse hindamine
- Tuvastage maksa võimalik kahjustus tervisehäirete korral diabeedi või südamehaiguste korral.
Võite oma arstilt ise ALT-testi küsida. Arstid vaatavad tavaliselt kõrgendatud või madalat ALAT taset ning sageli tulemusi ei kommenteeri. Kuid mõnikord võib tervise halvenemise ja haiguste arengu korral esineda isegi normaalset ALAT taset.
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
ALAT taset mõõdetakse sageli koos maksarakkude teise ensüümi - ASAT (aspartaataminotransferaas) - väärtustega. Maksa tervise hindamiseks kasutatakse ka AST / ALAT suhte koefitsienti (Ritis koefitsient).
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
Kuigi kõrgenenud ALAT väärtused võivad näidata maksakahjustuse esinemist, pole ALAT väärtuste põhjal võimalik kahju tüüpi kindlaks teha, näiteks fibroosi teke, infektsiooni või põletiku esinemine. [R]
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
ALAT taset mõjutavad tegurid
Vanus
Enam kui 44 000 täiskasvanut hõlmavas uuringus tõusis ALAT tase naistel 60 eluaastani ja meestel umbes 45 aastani ning hakkas seejärel langema. [P] Ühes teises uuringus (335 osalejat) oli ALAT tase kõrgeim mõlemast soost vanuses 40–55 aastat.
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
Muud teaduslikud katsed on näidanud, et ALAT väärtused vähenesid vanusega (2364 osalejat; 1498 osalejat; 335 osalejat). [lk, p, p]
p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->
Noorukid on erand, kuna neil on tavaliselt madalam ALAT tase kui täiskasvanutel. [R]
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
Korrus
Mitme suuremahulise uuringu kohaselt (mehed 15,676 osalejat; 11 898 osalejat; 5,586 osalejat) näitavad mehed enamasti kõrgemat ALAT väärtust kui naised. [lk, p, p]
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
Lapsi (371 õpilast) hõlmavas uuringus näitasid poisid kõrgemat ALAT taset kui tüdrukud alates 7. eluaastast. Ilmselt näitab see, et hormoonid võivad sellise erinevuse põhjustada. [R]
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Geneetika
Geneetilised erinevused eri rahvustest inimeste vahel mõjutavad kõige tõenäolisemalt ALAT taset. Hollandi kodanike uuringus (5 421 osaleja metaanalüüs) sõltus ALAT tase siiski mõnevõrra geneetikast, mis näitab suure tõenäosusega suurt hulka geneetilisi erinevusi eri rahvuste vahel. [R]
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Seda järeldust toetab uuring Ameerika Ühendriikide elanike kohta, kellel on sageli sarnane eluviis ja toitumine, kuid kellel on palju esivanemate rahvusi. Näiteks Mehhiko-ameeriklased näitasid kahes uuringus (15 676 täiskasvanut ja 5 586) kõrgemat ALAT taset (14,9%; 11,5%) kui afroameeriklastel (8,1%; 6,0%) ja valgetel ameeriklastel (7,1%; 7,4%). teismelised). [p, p, p, p]
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
Ühes teises uuringus (1,532 Mehhiko ameeriklast) mõjutasid PNPLA3 geeni kaks seotud üksiku nukleotiidi polümorfismi (SNP) ALAT taset. Kuid see, kui tugevalt need SNP-d mõjutasid ALAT taset, varieerusid vanuse ja soo järgi. [R]
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Ravimid
Need ravimid leiti inimkehas suurenenud ALAT taseme põhjustajana:
- Krambivastased ained (vigabatriin) [p, p, p]
- Vähiravimid (immuunsuse kontrollpunkti inhibiitorid, türosiinkinaasi inhibiitorid) [p, p, p]
- Põletikuvastased ravimid (diklofenak, rofekoksiib) [p, p, p]
- Kolesterooli alandavad ravimid (kolestüramiin ja harva statiinid) [p, p, p, p, p, p, p]
- Rasvumisvastased ravimid (rimonabant) [P]
- Parenteraalne toitumine (toitained viiakse otse vereringesse, mööda seedesüsteemi) [P]
- Antibiootikumid, kui kasutatakse korraga mitut tüüpi antibiootikume või kui neid võetakse pikka aega) [p, p]
- Paratsetamool võib põhjustada ADT ajutist suurenemist [p, p, p, p]
- Astmaravim - Zileuton (väikesel protsendil patsientidest) [p, p]
Need ravimid ja protseduurid on tuvastatud ALAT taseme languse põhjustajana inimkehas:
- Hepatiitravimid (telbivudiin, lamivudiin, ursodeoksükoolhape, dimetüüldikarboksülaat, interferoon) [p, p, p, p]
- Hemodialüüs [P, P, P]
Äärmuslik füüsiline aktiivsus
31 hokimängija ja 9 supermaratonijooksja kogenud füüsiline pingutus näitas pärast võistluse lõppu ALAT-i kiiret tõusu. [lk, p]
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
20 Tai noore (14–17-aastased) uuringus tõusis ALAT tase märkimisväärselt pärast poksimatši, kuid mitte “intensiivse” treeningu ajal. See tähendab, et suure tõenäosusega oli ALAT aktiivsuse suurenemise põhjustajaks lihaste kahjustused võrreldes muude treeningu bioloogiliste mõjudega. [R] Lõppude lõpuks saavad poksijad vigastada rohkem kui tavalistel treeningutel.
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
Päeva ajad
Uuringus, kus osales 12 tsirroosiga patsienti, tõusis ALAT sisaldus hommikul, saavutas haripunkti keskpäeval ja oli madalaim öösel. [P - seda uuringut ei ole eelretsenseeritud, nagu ka teisi selles artiklis nimetatud katseid]
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
22,970 täiskasvanuga läbiviidud uuringus ei olnud ALAT väärtused aga hommiku ja pärastlõuna vahel oluliselt erinevad. Kuid selles uuringus ei mõõdetud ALAT väärtusi keskpäeval ega öösel eraldi. [R]
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Madala ALAT taseme põhjused ja tagajärjed
Südamehaigus
Mitmetes uuringutes (29 teadustöö metaanalüüs, milles osales kokku 1 264 380 inimest) oli madala ALAT sisaldusega inimestel suurenenud risk haigestuda südamehaigustesse. [lk, p, p]
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
Kaks diabeediga inimeste uuringut (9,795 ja 2,993 osalejat) näitasid sarnaseid tulemusi südamehaiguste suurenenud riski kohta koos ALAT langusega. [lk, p]
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Ühes teises uuringus oli südameataki tõenäolisem 65% -l inimestest, kelle ALAT-sisaldus oli alla 8 U / L. Ühes teises uuringus hakkas südame isheemiatõve risk vähenema, kui ALAT väärtus suurenes rohkem kui 30 Ü / L, eriti naistel. [lk, p]
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Äärmiselt madalad ALAT väärtused võivad viidata kas maksafunktsiooni kahjustusele või põhjusele, mis võib kahjustada kardiovaskulaarsüsteemi, näiteks insuldile. [R]
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Suurenenud vanemate inimeste surmaoht
Vanemas eas võib madalam ALAT tase viidata maksa vananemisele ja kehvale toitumisele (2 uuringut 455 ja 1,673 osalejaga). [lk, p]
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
206 678 täiskasvanuga tehtud 12 uuringu metaanalüüsis ennustas eakate patsientide eriti madal ALAT (alla 5 Ü / L) usaldusväärse surmaohu kõigi põhjuste, samuti südamehaiguste ja vähi tõttu. [R]
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
Lisaks võib normaalne ALAT tase aidata insuldi tekkimist vältida, aidates rakkudel halva verevoolu korral taastuda. See võib selgitada, miks väga madalad ALAT väärtused võivad olla kahjulikud. [R]
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
Suitsetamine
Suitsetavate inimeste ALAT tase on madalam (2 uuringut 17.515 ja 5.946 terve osalejaga). [lk, p]
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Teises uuringus, kus osales 500 täiskasvanut, leiti aga vastupidist suundumust - suitsetajatel oli ALAT tase pisut kõrgem. [R]
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Suitsetamine võib juba iseenesest vähendada maksahaigusega inimeste ALAT väärtust ja nende ALAT taset peetakse kõrgenenud. [R]
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Näiteks aitas sigarettide suitsetamine 6,095 hepatiidihaigega uuringus kaasa ALAT taseme edasisele suurenemisele neil, kellel diagnoositi C-hepatiit, kuid mitte neil, kellel oli B-hepatiit. [P]
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
B6-vitamiini puudus
5-nädalases kliinilises uuringus, milles osales 52 hemodialüüsi saavat patsienti, seostati madalat ALAT-d B6-vitamiini vaegusega. ALT väärtuse parandamine B6-vitamiini päevase tarbimisega näitas, et ALAT vajab selle vitamiini taseme normaliseerimiseks. [R]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Põrgu sündroom
Põrgupõhja sündroom - on raseduse komplikatsioon, mis ilmneb viimase kolme kuu jooksul enne sünnitust ja vahetult pärast neid. Selle sündroomi korral suurenevad mitmesugused sümptomid, sealhulgas maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Siiski on kliinilisi näiteid, kui ALAT taseme langus esines Hellpi sündroomiga rasedatel..
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Kuidas suurendada ALAT-i
ALAT suurendamise võimaluste uuringud on haruldased. Ei ole ühtegi ravimit, mis oleks spetsiaalselt loodud ALAT suurendamiseks, kuna selle ensüümi madalat taset peetakse üldiselt keha tervislikuks seisundiks..
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Enne mõne allpool kirjeldatud valiku kasutamist soovitame tungivalt konsulteerida oma arstiga, kui olete mures erakordselt madala ALAT taseme pärast..
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Söö rohkem suhkrut ja rasva
76 tervisliku mehe dieedi täiendamisel suhkruga (fruktoos) 3 nädala jooksul suurenes ALAT keskmiselt 5 Ü / L (13 uuringu metaanalüüs). Vahepeal ei mõjutanud süsivesikute asendamine suhkruga AL4 taseme tõusu 184 tervel mehel. [R]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
Rottidega läbi viidud uuringus aitas suurenenud rasvasisaldus rasvasisalduse suurenemist loomadel menopausijärgsetel loomadel. [R]
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Väärib märkimist, et sellised uuringud viidi läbi maksa negatiivselt mõjutava dieedi väljaselgitamiseks, nagu oli näha ALAT väärtuste suurenemise kaudu. Need viisid ALAT suurendamiseks pole tervislikud ja tervislikud..
p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
Võtke vitamiin B6
5-nädalases kliinilises uuringus, kus osales 52 hemodialüüsi saavat patsienti, seostati madalat ALAT taset B6-vitamiini vaegusega ja suurenes igapäevase B6-vitamiini lisamisega. [R]
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Tarbi rohkem Omega rasvhappeid
Sojaõli (Omega-6 ja Omega-3 rasvhapete segu) ja päevalilleõli (Omega-6 rasvhapped) aitasid kaasa ALAT taseme tõusule rottidel. [R]
p, blockquote 47,0,0,0,0 ->
Kaalu juurde võtma
Kaalukaotus vähendab märkimisväärselt ALAT taset, seega võib kaalutõus põhjustada vastupidist efekti. [R]
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
See võib olla eriti kasulik vanemate inimeste puhul, kellel on äärmiselt madal ALAT. See hüpotees on siiski puhtalt teoreetiline ja seda pole inimeste ega loomade peal katsetatud..
p, blockquote 49,0,1,0,0 -> TERVISLIK ELU (vasakul) ja CIRROSIS ELU (paremal)
Suurenenud ALAT, põhjused
ALAT taseme analüüse võib arst välja kirjutada regulaarse läbivaatuse (sõeluuringu) ajal ja haiguste ägenemise korral. Arvatakse, et 75% juhtudest seostatakse ALAT väärtuse suurenemist maksafunktsiooni kahjustusega.
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
Alkoholivaba rasvmaksa haigus
Alkoholivaba rasvmaksahaigust (NAFLD) iseloomustab maksapõletik, rasva kogunemine selles ja äärmuslikel juhtudel tõsine pöördumatu kahjustus. See probleem puudutab umbes 35% arenenud riikide elanikkonnast ning sageli ilmneb see koos diabeedi ja rasvumisega. [R]
p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->
Arvukate uuringute (4376 ja 3260 osalejat) kohaselt on alkoholivaba rasvmaksahaigus kõige levinum ALAT-taseme tõus. [lk, p, p]
p, blockquote 52,0,0,0,0 ->
Kõrgenenud ALAT tase võib olla ka alkoholivaba rasvmaksahaiguse prognoos (kliiniline uuring 72 ülekaalulisel noorukil). Umbes 32% -l kõrge ALAT-iga inimestest oli ka kõrgenenud rasva sisaldus maksas..
p, blockquote 53,0,0,0,0 -> Kergete süsivesikute asendamine tervete (puhastamata) teraviljadega, NAFLD-i raviskeemi hõlbustav (alkoholivaba rasvmaksahaigus)
Kuid mitte kõigil alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsientidel pole kõrge ALAT tase, seetõttu ei saa ALT-d selle haiguse täpseks diagnoosimiseks kasutada. [lk, p]
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
Uuringus (390 NAFLD-ga patsienti) oli 43% -l patsientidest normaalne ALAT-i tase, ehkki sellistel inimestel ei olnud erinevusi maksa põletikulistes protsessides. Teises uuringus (101 NAFLD-ga patsienti) leiti, et normaalse ja kõrgenenud ALAT-taseme korral kulges haigus võrdselt ja patsientidel oli võrdselt oht tüsistuste tekkeks. [lk, p]
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
Alkoholi tarbimine
Alkoholi tarvitamine on arenenud riikides maksahaiguse kõige levinum põhjus. [R] arvukates uuringutes kogu maailmas (1,1 miljonit ja 5,946 osalejat Lõuna-Koreast, 46,775 britti, 17,515 ja 6,832 ameeriklast, 125 itaallast) leiti, et ALAT tase tõuseb igapäevase alkoholitarbimisega. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 56,0,0,0,0 ->
Alkohoolsed joogid mõjutavad märkimisväärselt maksa tervist, kahjustades keha kudesid vabade radikaalide poolt ja aidates kaasa põletiku markerite (TNF-a) taseme tõusule. Alkoholi pikaajaline tarbimine olulistes annustes põhjustab maksarakkude surma, mis stimuleerib ALT vabanemist maksast vereringesse. [lk, p, p]
p, blockquote 57,0,0,0,0 ->
Kuid ALAT taseme ja alkoholitarbimise vaheline seos on keerulisem, kui tundub. Uuring (13 580 täiskasvanut) näitas, et alkoholi joomine suurendab ALAT rohkem ülekaalulistel inimestel, kellel ALAT on juba tõusnud. [lk, p, p]
p, blockquote 58,0,0,0,0 ->
Uuringus, milles osales 6095 C-hepatiidiga patsienti, tõi alkoholitarbimine kaasa ALAT taseme tõusu veelgi inimestel, kellel on C-hepatiit, kuid mitte B-hepatiit. [P]
p, blockquote 59,0,0,0,0 ->
Kuid Jaapani uuringus (273 osalejat) näitasid ALAT taseme tõusu vaid need, kes jõid päevas kuni 81 g alkoholi (umbes 6 portsjonit). Ja Itaalia uuringu (125 osalejat) järelduste kohaselt ei tõstnud „mõõdukas“ alkoholitarbimine (vähem kui 4 jooki päevas) ALAT taset. [lk, p]
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
Madal alkoholitarbimine ei pruugi normaalse kehakaaluga inimestel ALAT-i suurendada, kuna tema võime parandada insuliinitundlikkust, mis näib madalamat ALAT-väärtust (uuringud 13 580 osalejaga ja kliiniline uuring 63 postmenopausis naisega). [lk, p]
p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->
Hepatiit
B-hepatiidi viirusinfektsioon on paljudes uuringutes (15 676 ameeriklast, 3,260 Taiwani, 1,645 itaallast, 273 jaapanlast) peamine kõrge ALAT taseme peamine põhjus. [p, p, p, p]
p, blockquote 62,0,0,0,0 ->
2-aastases järelkontrolli uuringus, milles osales 182 patsienti, määrati 12% juhtudest, kus ALT sisaldus oli eriti kõrge (üle 1000 U / L), ja kõik need olid põhjustatud hepatiidist. [R]
p, blockquote 63,0,0,0,0 ->
Ühel kliinilisel juhul kirjeldati 4-aastast tüdrukut, kelle ALAT pideva tõusu põhjuseks oli autoimmuunne hepatiit, kuid muid sümptomeid ei tuvastatud. [R]
p, blockquote 64,0,0,0,0 ->
Kuid teises uuringus, milles osales 280 C-hepatiidi patsienti, olulisi sümptomeid ei leitud ja 17% -l neist inimestest oli normaalne ALAT-sisaldus ja 45% -l oli mõõdukalt kõrgenenud ALAT-sisaldus (alla 80 Ü / L). [R]
p, blockquote 65,0,0,0,0 ->
Endiselt pole selge, kui palju saab ALAT-i kasutada nakkuse raskuse hindamisel. [lk, p, p]
p, blockquote 66,0,0,0,0 -> KOLM HEPATIITIiliiki, viiruse edastamise meetodid ning ennetamise ja töötlemise võimalused
Kahes uuringus I tüüpi autoimmuunse hepatiidiga patsientidega (84 patsiendi vaatlus 6-aastase ja 8-aastase vaatlusega 69 patsiendi kohta) näitasid kõrged ALAT väärtused infektsiooni progresseerumist ja ennustasid kahjulikke tulemusi, sealhulgas maksavähk või surm. [lk, p]
p, blockquote 67,0,0,0,0 ->
9-st uuringust, milles osales 830 B-hepatiidi patsienti, oli meta-analüüsis siiski umbes viiendikul patsientidest tugev maksa fibroos, ehkki analüüs näitas normaalset ALAT taset. [R]
p, blockquote 68,0,0,0,0 ->
Teises 8 uuringu metaanalüüsis, milles osales 683 B-hepatiidi patsienti, oli peaaegu pooltel patsientidest (48%) tõsine maksakahjustus, ehkki nende ALAT sisaldus oli suhteliselt madal. [R]
p, blockquote 69,0,0,0,0 ->
Diabeet
17 uuringu metaanalüüsi tulemuste põhjal, milles osales 60 359 osalejat, suurenes II tüüpi diabeedi tekkimise risk ALAT taseme tõusuga. [R]
p, blockquote 70,0,0,0,0 ->
5-aastases uuringus (724 osalejat) ennustasid kõrgenenud ALAT väärtused nii tulevast suhkruhaigust kui ka KMI (kehamassiindeks), tühja kõhu veresuhkru taset ja perekondlikku eelsoodumust. [R]
p, blockquote 71,0,0,0,0 ->
ALAT on seotud ka prediabeediga, mis on vaheetapp kõrgenenud veresuhkru ja kõrge astme diabeedi arengu vahel. [R]
p, blockquote 72,0,0,0,0 ->
Kõrge ALAT sisaldusega täiskasvanutel ilmnesid ka suhkruhaiguse nähud, näiteks suurenenud tühja kõhu veresuhkru tase, insuliiniresistentsus ja halvenenud glükoositaluvus (järeldused 3 uuringust, milles osalesid 15 676 ja 1,847 täiskasvanut, samuti 886 noorukit). [lk, p, p]
p, blockquote 73,0,0,0,0 ->
Uuringus 2 087 jaapanlasega seostati kõrget ALAT ka madala adiponektiini valgu sisaldusega, mis aitab säilitada vere glükoosisisaldust. [R]
p, blockquote 74,0,0,0,0 ->
ALAT väärtuste tõus näitab suhkruhaiguse komplikatsioonide arengut ja ennustab patsientide olukorra halvenemist. [p, p, p] Ühes uuringus (16 865 täiskasvanut) seostati kõrgeid ALAT väärtusi diabeetiliste komplikatsioonide põhjustatud surmaga. [R]
p, blockquote 75,0,0,0,0 ->
Kõrgenenud ALAT tase oli tavaline uuringus, kus osales 115 II tüüpi diabeediga last. Nendel lastel oli suurenenud alkoholivaba maksahaiguse (NAFLD) tekke oht. [R]
p, blockquote 76,0,0,0,0 ->
Uuringus, milles osales 56 patsienti, kellel oli I tüüpi suhkurtõbi ja suurenes ALAT, leiti kõrgem KMI (kehamassiindeks), kiire tühja kõhu veresuhkur ja suurenenud glükeeritud hemoglobiini (Hba1c) sisaldus, mis viitab suhkru kroonilisele tõusule. veri. [R]
p, blockquote 77,0,0,0,0 ->
Rasvumine
Rasvumist ja ALAT suurenemist on seostatud mitme uuringuga (kokku 1 168 355 osalejat). [p, p, p, p, p]
p, blockquote 78,0,0,0,0 ->
Eelkõige ennustavad vööümbermõõt ja rasv kõhupiirkonnas ALAT väärtusi täpsemini kui kehamassiindeksi (KMI) standardsed mõõtmised, nagu on näidatud paljudes uuringutes (8430 noorukit, 8428 täiskasvanut, 903 naist, 175 last). [p, p, p, p, p, p] Uuringus, milles osales 290 insuliiniresistentsusega rasvunud patsienti, tuvastati kõrgenenud ALAT väärtused. [R]
p, blockquote 79,0,0,0,0 ->
Rasva kogunemisel maos võivad olla erinevad tagajärjed ning sagedamini kui üldine rasvumine kaasneb selliste tingimustega nagu diabeet ja maksahaigus. [lk, p]
p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RASKUSTE HAIGUSTE ARENGU RISKID JA INSULIINIVASTUS
Seega ei ole rasvumine ALAT põhjuslik suurenemine, vaid rasvumine on rakkudes halvenenud insuliiniresistentsuse sümptom, mis simuleerib ka ALAT väärtuste suurenemist. [lk, p, p].
p, blockquote 81,0,0,0,0 ->
Metaboolne sündroom
Metaboolset sündroomi kirjeldatakse kui rida omavahel seotud sümptomeid, mis suurendavad südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi ja üldiselt surmaohtu. Nende sümptomite hulka kuuluvad kõrge vererõhk, üldine krooniline põletik, kõrge kolesteroolitase, kõhurasva (vistseraalse rasva) kogunemine ja insuliiniresistentsus. [R]
p, blockquote 82,0,0,0,0 ->
Viie 29.815 osalejaga uuringu metaanalüüsi tulemustes märgiti, et metaboolse sündroomi tekke oht suureneb 14% iga ALAT sisalduse suurenemise korral veres 5 U / L võrra. [R]
p, blockquote 83,0,0,0,0 ->
Teises uuringus (28 456 osalejat) diagnoositi metaboolse sündroomi tõenäosusega 82% tõenäolisemalt normaalse vahemiku ülemises veerandis ALAT sisaldusega inimesi kui neil, kelle ALAT tase oli selle vahemiku alumises veerandis. [R]
p, blockquote 84,0,0,0,0,0 -> METABOOLSÜNDROME MÄRKID
Kahes uuringus (5586 noorukit ja 1740 täiskasvanut) seostati kõrgenenud ALAT aktiivsust märkimisväärselt C-reaktiivse valgu suurenemisega (sageli diagnoositud metaboolse sündroomiga inimestel). Maksapõletik võib metaboolse sündroomiga patsientidel kaasa aidata üldisele kroonilisele põletikule. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 85,0,0,0,0 ->
Kõrge raua sisaldus veres
Kõrgeid ALAT väärtusi võib seostada ebanormaalselt kõrge raua sisaldusega veres, mis soodustab maksakahjustusi (järeldus arvukates uuringutes, milles osales 15 676 ja 13 605 täiskasvanut ning 959 postmenopausis naist). [p, p, p, p]
p, blockquote 86,0,0,0,0,0 ->
Liigne raud võib ise põhjustada maksakahjustusi ja ALAT-i edasist suurenemist. [lk, p]
p, blockquote 87,0,0,0,0,0 ->
3,445 osalejaga uuringus seostati kõrget ALAT taset hormooni heptsidiini (kehas rauda reguleeriva) hulga suurenemisega, mis näitab meie keha katset kaitsta maksa raua ülekoormuse eest selle hormooni tootmisega. [R]
p, blockquote 88,0,0,0,0,0 -> HEPSIDIIN - RAUDA HOMEOSTASISE PÕHIREGULAATOR ORGANISMIS (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)
Hiirtel põhjustas raua sisalduse suurenemine veres üldise põletiku, vabade radikaalide hulga suurenemise ja armkoe kogunemise maksas, mis stimuleeris ALAT taseme tõusu. [R]
p, blockquote 89,0,0,0,0,0 ->
Hemokromatoos
Hemokromatoos on geneetiline haigus, mis esineb peamiselt valgenahalistel inimestel (selle haiguse tekkimise tõenäosus on 0,33%) ja mis vähendab keha võimet rauda õigesti töödelda, akumuleerudes seda keha kudedesse. [p, p] Hemokromatoos põhjustab raua ülekoormust, blokeerides heptsidiini hormooni tootmist. [R]
p, blockquote 90,0,0,0,0 ->
Uuringus, milles osales 100 hemokromatoosiga patsienti, oli 65% -l neist kõrge ALAT-sisaldus. [R]
p, plokkikvoot 91,0,0,0,0 ->
Lihaste haigus või vigastus
Lihasrakkudes sisalduva ALAT sisalduse tõttu võivad lihaskoe vigastused ja haigused põhjustada ka ALT taseme tõusu, kuna see ensüüm vabastab surevatest rakkudest verre. [R].
p, blockquote 92,0,0,0,0 ->
620 põletikuliste lihashaigustega (polümüosiit, dermatomüosiit) patsiendi uurimisel 43% -l ilmnes kõrgenenud ALAT-sisaldus. [R]
p, blockquote 93,0,0,0,0 ->
Peaaegu 88% -l patsientidest, kellel oli lihasdüstroofia - pärilik haigus, mille puhul lihased nõrgenevad ja atroofeerusid - ilmnes kõrge ALAT sisaldus (uuring 232 patsiendil). [R]
p, blockquote 94,0,0,0,0 ->
Uuringus, milles osales 16 patsienti, kellel diagnoositi äärmise füüsilise koormuse tõttu mitmesugused lihaskahjustused, tuvastati ALAT tõus. [R].
p, plokkikvoot 95,0,0,0,0 ->
Mõne tüüpi lihaskoehaiguste korral saab kahjustuse raskust tuvastada ALAT taseme mõõtmisega. [R]
p, blockquote 96,0,0,0,0 ->
Uuringus, milles osales 189 rabdomüolüüsiga patsienti intensiivraviosakonnas c, leiti, et lihasrakkude kiire hävimise ja kõrge ALAT (üle 1000 Ü / L) inimeste seisundil oli 46,2% suurem surmavõimalus kui vähendatud ALAT. [R]
p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->
Insuldi areng
29 uuringu (kokku 1,23 miljonit inimest) meta-analüüsis jõuti järeldusele, et kõrge ALAT taseme korral suureneb insuldi tõenäosus mõõdukalt. [R]
p, blockquote 98,1,0,0,0 ->
Teises uuringus, kus osales 279 982 kõrgenenud ALAT-ga Aasia meest, oli nende insuldi saamise võimalus 74% suurem kui madala ALAT-iga meestel. Naistel oli see suhe siiski vähem väljendunud (risk 60%). [R]
p, blockquote 99,0,0,0,0,0 -> ATHEROSCLEROSIS ARENGUPROTSESS
Kõrge kolesterool
ALAT, LDL (halva kolesterooli) ja triglütseriidide (peamine rasva tüüp kehas) tase on sageli omavahel seotud. See võib olla tingitud insuliiniresistentsuse ja rasvmaksahaiguse (NAFLD) tekkest, mis viitab sellele, et kõrgenenud kolesterool ja ALAT on nende haiguste peamised põhjused. [lk, p, p]
p, blockquote 100,0,0,0,0,0 ->
Pealegi on kõrge ALAT-sisaldusega inimestel tavaliselt madal HDL (hea kolesterooli) tase - mitme uuringu tulemused (kokku 77.191 osalejat). [lk, p].
p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->
Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
Kõrge ALAT sisaldus oli tihedas seoses vererõhu tõusuga kahes uuringus 15,676 ja 416 osalejaga. [lk, p]
p, blockquote 102,0,0,0,0 ->
USA rahvusliku jalgpalliliiga (NFL) 69 aktiivsest mängijast oli kõrgenenud ALAT sagedamini nende seas, kellel oli kõrge KMI, vererõhk üle 130/80 mmHg ja suurem vöökoht. [R]
p, blockquote 103,0,0,0,0 ->
Kõrge vererõhk koos ALAT suurenemisega võib põhjustada muid terviseprobleeme. Alkohoolse maksahaiguse, II tüüpi diabeedi ja metaboolse sündroomiga inimestel on tavaliselt nii kõrge vererõhk kui ka kõrge ALAT-sisaldus (kaks uuringut 27,769 ja 96 osalejaga). [lk, p]
p, blockquote 104,0,0,0,0 ->
Ühes teises uuringus (151 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsienti) näidati, et kõrgenenud ALAT väärtused suurendasid riske ja tõstsid vererõhku. [R]
p, blockquote 105,0,0,0,0,0 ->
Kõrgendatud kusihappe tase
Märkimisväärne kogus kusihapet veres võib põhjustada podagra ja urolitiaasi. [R]
p, blockquote 106,0,0,0,0,0 ->
Kahes uuringus (11,572 ja 3,260 osalejat) oli ka kõrge kusihappesisaldusega inimeste veres kõrgem ALAT-väärtus. [lk, p]
p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->
Sarnane tulemus leiti teises uuringus, milles osales 11 898 täiskasvanut, kuid ainult naistel. [R]
p, blockquote 108,0,0,0,0,0 ->
Kusihappe väärtuste suurenemine suurendab 3768 täiskasvanuga uuringus alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) tekkimise riski. [P, p]
p, plokkikvoot 109,0,0,0,0 ->
Antioksüdantide puudus
Kõrgenenud ALAT taset seostati antioksüdantide madala sisaldusega kehas (2 uuringut - 13 605 ja 4 376 osalejat). [lk, p]
p, blockquote 110,0,0,0,0,0 ->
Eelkõige olid kõrge ALAT väärtusega patsientidel madalamad karotenoidide (alfa-karoteeni, beeta-karoteeni, muude karotenoidide, beeta-krüptoksantiini, luteiini ja zeaksantiini) ning C-vitamiini tasemed (uuring 13605 osalejaga uuringus). [R]
p, blockquote 111,0,0,0,0 ->
Ühes teises uuringus (1037 osalejat, kes olid vanemad kui 7 aastat) oli madala A-vitamiini sisaldusega inimestel (beetakaroteen, beeta-krüptoksantiin ja muud karotenoidid) ALAT aktiivsuse suurenemine 70% suurem kui neil antioksüdantide kõrge sisaldusega osalejatel. [R]
p, blockquote 112,0,0,0,0 -> KAROTINOIDIDE MÕJUD RASVADE KOGUMISE blokeerimisele ja ELEKTORI INFLAMMATSIOONI VÄHENDAMISEL
Maksahaigusi (eriti rasva kogunemist selles elundis) seostati antioksüdantide madala sisaldusega (2 uuringut 350 ja 97 osalejaga). [lk, p]
p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->
Karotenoidid ja E-vitamiin aitavad säilitada maksa tervist: [p, p]
- Rakkude insuliinifunktsioonide parandamine (insuliiniresistentsuse vähendamine)
- Rakkude surma põhjustavate geenide vähenenud aktiivsus
- Valgevereliblede muundamine põletikuvastasteks immuunrakkudeks (M1 makrofaagid)
- Kudede kahjustuste blokeerimine vabade radikaalide vabanemisest rasvade lagunemise ajal.
Sapi tootmisega seotud haigused
Sapi tootmisega seotud haigused mõjutavad keha organeid, mis selles sapi sekretsioonis osalevad: maksa, sapipõit ja kõhunääre. [R]
p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->
Uuringus, milles osales 424 sapipõie põletikku (koletsüstiiti) põdevat patsienti, ilmnes, et neil patsientidel, kellel sapipõies ei olnud kive, ALAT sisaldus tõusis mõõdukalt (82,5 U / L) ja sapipõies kividega patsientidel. märkimisväärselt suurenenud ALAT tase (95 Ü / L). [R]
p, blockquote 115,0,0,0,0 ->
7 sapikiviga patsiendil oli ALAT algselt väga kõrge - rohkem kui 1000 U / L. Nende ALAT tase langes kohe, kui sapikivid eemaldati. [lk, p]
p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->
Sapikivid võivad põhjustada ka pankreatiiti, blokeerides sapijuhade ja põhjustades sapi tagasivoolu kõhunäärmesse. [R]
p, blockquote 117,0,0,0,0 ->
p, plokkikvoot 118,0,0,0,0 ->
Tsöliaakia
Uuringus, milles osales 140 patsienti, kellel oli krooniliselt kõrgenenud ALAT sisaldus ja mida ei saa seletada maksahaiguse, diabeedi või alkoholi tarvitamisega, tuvastati 8,5% teadmata tsöliaakia juhtudest. [R]
p, blockquote 119,0,0,0,0,0 ->
Ravimata tsöliaakiast põhjustatud maksakahjustusi nimetatakse tsöliaakiaga seotud autoimmuunseks hepatiidiks ja reeglina peatatakse see edukalt, lülitudes üle gluteenivabale (gluteen) dieedile. [R]
p, blockquote 120,0,0,0,0 ->
Kahes uuringus, kus osales 171 ja 158 ravimata tsöliaakiaga täiskasvanut, oli 42–47% -l kõrge ALAT-sisaldus. Pärast range gluteenivaba dieedi järgimist normaliseerus ALAT tase 95-100% -l neist inimestest. [lk, p]
p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMMUNNE INFLAMMATSIOON PÕHJASES INTEGINIS KLAASI (GLUTEN) MÕJU ALUSEL
Lisaks leiti teises uuringus, kus osales 13 818 tsöliaakiaga osavõtjat ja 66 584 tervet täiskasvanut, et tsöliaakiahaigetel oli teiste maksahaiguste tekke risk 2-6 korda suurem. [R] See näitab, et gluteeni (gluteeni) talumatuse puudumine võib põhjustada pikaajalist maksakahjustust. [R]
p, blockquote 122,0,0,0,0 ->
Hapniku puudus kehas
Halb vereringe, aga ka uneapnoe ja suur kõrgus võivad põhjustada hüpoksia, mis tähendab, et meie rakud näljutavad ega saa piisavalt hapnikku. [R]
p, plokkikvoot 123,0,0,0,0 ->
182 patsiendi jälgimisel, kelle ALAT-sisaldus on eriti kõrge enam kui 2 aastat, ilmnes kehv vereringe, mis on ALAT-i sellise märkimisväärse suurenemise (üle 1000 ühiku / l) üks levinumaid põhjuseid. [R]
p, blockquote 124,0,0,0,0 ->
Kliinilises uuringus, kus osales 85 maksahaigust põdevat patsienti, ilmnesid uneapnoega diagnoositud patsiendid kõrgemad ALAT väärtused ja teises uuringus uneapnoega patsientidega (540 osalejat) ennustas madalam hapnikusisaldus kehas täpsemalt ALAT taseme tõusu. [lk, p].
p, blockquote 125,0,0,0,0 ->
Meie keha reageerib hapnikuvaegusele, luues rohkem punaseid vereliblesid (punaseid vereliblesid), mis on loodud hapniku kandmiseks. See suurendab hematokriti (vereanalüüsi väärtus), mis mõõdab punaste vereliblede protsenti veres. [R]
p, blockquote 126,0,0,0,0,0 ->
Hüpoksia võib põhjustada elundikahjustusi ja üldise põletiku suurenemist, samuti maksa regenereerimisvõime vähenemist, vähendada uute veresoonte loomise ja sidekoe parandamise võimet. Seda on testitud roti uneapnoe mudelis. Leiti, et mõnikord põhjustas hüpoksia maksa kahjustamist vabade radikaalide poolt, mis viis lõpuks täieliku alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) väljakujunemiseni. [lk, p, p]
p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->
Maksahaigus võib iseenesest vähendada maksarakkude hapnikusisaldust, luues positiivse tagasiside ahela, mis halvendab kiiresti maksa tervist. [R]
p, blockquote 128,0,0,0,0 ->
Viirusnakkused
11 uuringu (2 086 patsiendil) metaanalüüsil uuriti Dengue palaviku (sääskede edastatud troopiline viirus) mõju ALAT-le. Leiti, et 52% Dengue'i palavikuga patsientidest ja 54% Dengue'i palaviku eluohtliku seisundiga patsientidest - hemorraagiline palavik - näitasid ALAT taset ebanormaalselt kõrgel tasemel. [P] Sarnane ALAT suurenemine oli tõenäoliselt tingitud Dengue viirusega kokkupuutest tekkinud maksapõletikust (uuring, milles osales 169 patsienti). [R]
p, blockquote 129,0,0,0,0,0 ->
41 mononukleoosiga patsiendi jälgimisel suurenes ALAT-i indeks esialgu umbes 5 korda, kuid normaliseerus 20 päeva pärast. [R]
p, blockquote 130,0,0,0,0 ->
Kõrge ALAT-i arv võib viidata raskele infektsioonile. Uuringus, milles osales 353 Dengue-palavikuga patsienti, tõid kõrged ALAT-näitajad pikema haiglaravil viibimise ja neeru- või maksapuudulikkuse tekke või isegi surma. [p, p, p, p]
p, blockquote 131,0,0,0,0 ->
Lisaks seostatakse kõrget ALAT taset ka HIV-viiruse tugeva aktiivsusega (hinnanguline viiruse RNA tase veres) ja teise tõsise infektsiooni tekkega (2 uuringut 2 365 täiskasvanuga ja 440 HIV-nakkusega patsiendiga). [lk, p]
p, blockquote 132,0,0,0,0 ->
Koliini puudus
Koliin on orgaaniline ühend (B-vitamiini rühm) ja on hepatoprotektor (kaitseb maksarakke) ja soodustab rasvade ainevahetust maksas. Meie keha toodab väga väheses koguses koliini, seega on selle aine peamiseks allikaks toit, näiteks munad, kana, lõhe või mandlid. [R]
p, blockquote 133,0,0,0,0 ->
Leiti, et koliini puudulikkusega rottidel oli ALAT-sisaldus kõrgem kui närilistel, kes said dieedil koliini. [R]
p, blockquote 134,0,0,0,0 -> TOIDUMAA RIKAS KOLIIN
Inimestega tehtud uuringud on siiski endiselt puudulikud. Kliinilises uuringus, milles osales 15 patsienti, said nad stenti (parenteraalne toitmine) piisava koguse koliiniga ja nende ALAT tase langes 6 nädala pärast. Teises kliinilises uuringus, kus osales 60 inimest, ei näidanud koliini (550 mg päevas) täiendamine ALAT taseme langust, kuid ei aidanud kaasa ka ALAT taseme tõusule. [lk, p]
p, blockquote 135,0,0,0,0 ->
Raseduse komplikatsioon
Uuringus, milles osales 430 rasedat, kelle seletamatu kõrge ALAT sisaldus ei olnud põhjustatud suhkruhaigusest, maksahaigusest ega alkoholitarbimisest, leiti raseduse ajal diabeedi tekkimise risk 82% suurem, välja arvatud naised, kellel oli rasvumine juba enne rasedust. [R]
p, blockquote 136,0,0,0,0,0 ->
Ühes teises uuringus, milles osales 323 rasedat naist, tõi kõrge ALAT nende esimese trimestri ajal kaasa makrosomia (loote suurenenud massi) riski 80% suurenemise. [R]
p, blockquote 137,0,0,0,0 ->
Vähi areng (Aasia inimesed)
14 uuringu meta-analüüsis, mis hõlmas 1,79 miljonit Aasias elavat inimest, suurendas ALAT normaalse vahemiku ülemises kolmandikus vähki haigestumise riski 65%, võrreldes inimestega, kelle ALAT oli normi alumisel kolmandikul. Eurooplaste näitel pole sellist seost siiski uuritud. [R]
p, blockquote 138,0,0,0,0 ->
Teises uuringus, milles osales 782 632 Korea meest, tõi ALAT tõus 62% võrra söögitoruvähi tekke riski ja 60% suurema tõenäosuse sellest surra, võrreldes madalama ALAT määraga meestega. [R]
p, blockquote 139,0,0,0,0 ->
Suurenenud suremuse risk
19 uuringu (Aasias kokku 9,24 miljonit) metaanalüüs näitas, et ALAT väärtused normaalse väärtuste vahemiku ülemises kolmandikus tõstsid 43% võrra tõenäosust, et inimesed surevad mis tahes põhjusel, võrreldes alumise kolmandiku ALAT-iga normaalne vahemik. Neid uuringuid ei tehtud aga eurooplaste osalusel. [R]
p, blockquote 140,0,0,0,0 ->
Depressioon
Kõrgenenud ALAT sisaldusega inimestel on depressiooni sümptomeid 67-76% tõenäolisem (uuringus osales 5 984 täiskasvanut). [R]
p, blockquote 141,0,0,0,0 ->
Põletik, mis sageli kaasneb ALAT ja maksahaiguste suurenemisega, võib aju immuunsussignaalide mõju kaudu suurendada ka depressiooni tõenäosust. [lk, p]
p, blockquote 142,0,0,0,0 ->
Südamehaigus (võimalik)
Madalat ALAT taset seostatakse tavaliselt südame-veresoonkonna haiguste suurenenud tõenäosusega, kuid mõned teadlased on jõudnud vastupidisele järeldusele. [R].
p, blockquote 143,0,0,0,0 ->
29 uuringu (kokku 1,23 miljonit osalejat) metaanalüüs näitas olulist positiivset seost ALAT taseme ja Aasia inimeste südame-veresoonkonna haiguste arengu vahel, samal ajal kui südamehaigustel oli ALAT-iga pöördvõrdeline seos (mida vähem ALAT, seda rohkem haigusi) ja insult näitasid otsest seost (suurenenud ALAT suurendas insuldi riski). [R]
p, blockquote 144,0,0,0,0 ->
Kõrge ALAT suurendab ka südame laienemise tõenäosust eksperimentaalses uuringus, milles osales 151 alkoholivaba maksahaigusega patsienti (NAFLD). [R]
p, blockquote 145,0,0,0,0 ->
Teises uuringus, milles osales 610 südame isheemiatõve põdevat patsienti, diagnoositi veres keskmiselt 230% kõrgem ALAT sisaldus kui tervetel inimestel (sõltumata kaasnevatest teguritest nagu alkoholitarbimine, kõrge vererõhk ja kõrge kolesteroolitase) [P ]
p, blockquote 146,0,0,0,0 ->
Kahes teises uuringus seostati ALAT metaboolse sündroomi tekkega, kuid olulist seost südame-veresoonkonna haigustega ei tuvastatud (3719 ja 2812 osalejat). [lk, p]
p, blockquote 147,0,0,1,0 ->
p, blockquote 148,0,0,0,0,0 ->
Kuidas alandada ALAT
Mõõdukas treening
Treening vähendas märkimisväärselt ALAT taset 1787 maksahaigusega patsiendil (metaanalüüs ja 2 muud uuringut). Kõrge kehamassiindeksiga (KMI) inimesed saavad tõenäolisemalt positiivse tulemuse - ALAT languse. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 149,0,0,0,0 ->
Treening vähendab tõenäoliselt ka ALAT taset lastel ja noorukitel. Uuringus osales 2844 noorukit), madala kehalise võimekusega isikud näitasid kõrgemat ALAT väärtust võrreldes füüsiliselt arenenud noorukitega. Teadlased jõudsid järeldusele, et füüsilise vormisoleku parandamine aitab vähendada ALAT-i. [lk, p]
p, blockquote 150,0,0,0,0 ->
Intensiivne väljaõpe seevastu suurendas ALAT taset poksijate, hokimängijate ja ultramaratonijooksjate uuringutes. [lk, p, p]
p, blockquote 151,0,0,0,0 ->
p, blockquote 152,0,0,0,0 ->
Kaalu kaotama
15 ülekuuluva täiskasvanuga 15-kuulises uuringus viisid treening ja dieet kehakaalu languseni, mis oli otseselt seotud ALAT langusega. [R]
p, blockquote 153,0,0,0,0 ->
Kliinilises uuringus (2 153 tervislikku osalejat) vähendas suhkurtõve ravi metformiiniga 3 aasta jooksul ALAT väärtusi. See toime sõltub kaalulangusest, mis näitab, et metformiin soodustab kehakaalu langust, mis omakorda alandab ALAT taset. [R]
p, blockquote 154,0,0,0,0 ->
p, blockquote 155,0,0,0,0 -> TOIDU Erinevate süsivesikutega
Madala süsivesikute sisaldusega dieet
Järgides madala kalorsusega dieeti, toimub ALAT langus, mis on tõenäoliselt tingitud kehakaalu langusest, ehkki see pole otsene seos. [R]
p, blockquote 156,0,0,0,0 ->
Näiteks kliinilises uuringus, kus osales 259 diabeediga ülekaalulist patsienti, näitasid Vahemere dieedist kinni pidajad (35% süsivesikuid, 45% rasvu) ALAT väärtusi 6 kuu möödudes madalamal kui need, kes järgisid eridieeti Ameerika Diabeediliidult (50% süsivesikuid, 30% rasvu). [R]
p, blockquote 157,0,0,0,0 ->
Lisaks põhjustas teises kliinilises uuringus 52 ülekaalulisuse ja insuliiniresistentsusega patsiendiga madala süsivesikute sisaldusega dieet (40% süsivesikuid, 45% rasva) ALAT langus suurem kui madala rasvasisaldusega dieedil (60% süsivesikuid, 25% rasva) ), kuigi mõlemal dieedil oli sama palju kaloreid ja osalejad kaotasid sama palju kaalu. [R]
p, blockquote 158,0,0,0,0 ->
Lisaks viis 59 täisealise naise uuringus madala süsivesikute ja madala rasvasisaldusega dieediga ka ALAT taseme langus (toidus süsivesikute vähenemisega 33%, rasva vähenemisega 41%). Nende naiste mõlemad rühmad kaotasid ka võrreldava kehakaalu (vastavalt 5,5% ja 5,7%), mis näitab kaalukaotust kui olulist faktorit ALAT vähendamisel. [R]
p, blockquote 159,0,0,0,0 ->
Keelduge gluteenist (gluteenivaba)
Kui tuvastatakse gluteenitalumatus (gluteen), on ALAT vähendamiseks parim valik gluteenivabade toitudega dieedile üleminek. Kahes uuringus, milles osales 171 ja 158 tsöliaakiahaiget, vähenes ALAT näit pärast gluteenivabale toidule üleminekut kuue kuu möödudes 95–100% -l inimestest. [lk, p]
p, blockquote 160,0,0,0,0 ->
Lisage oma dieeti rohkem vitamiine ja antioksüdante.
Kõrge ALAT sisaldus veres võib olla seotud ebanormaalselt madala vitamiinide ja antioksüdantide sisaldusega kehas, mis näitab, et nende ainete lisamine võib olla kasulik. [lk, p]
p, blockquote 161,0,0,0,0 ->
Antioksüdandid ja vitamiinid võivad parandada maksa tervist ja alandada ALAT-i väärtusi, vähendades maksas oksüdatiivseid kahjustusi ja põletikku (muutes makrofaagid põletikuvastaseks). [R]
p, blockquote 162,0,0,0,0 ->
p, blockquote 163,0,0,0,0 ->
E-vitamiin
2015. aastal avaldatud viiest kliinilisest uuringust 401 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsiendilt avaldatud metaanalüüs näitas, et E-vitamiini lisamine vähendas ALAT taset keskmiselt 29 Ü / L võrra. [R]
p, blockquote 164,0,0,0,0 ->
E-vitamiinilisandid alandasid ALAT taset ka alkoholivaba rasvmaksahaiguse, mittealkohoolse steatohepatiidi ja kroonilise C-hepatiidi korral, vastavalt 8 uuringu veel ühele metaanalüüsile (119 patsienti, kellel on erinevad maksahaigused). [R]
p, blockquote 165,0,0,0,0 ->
Uuringus (kliiniline topeltpime, randomiseeritud), milles osales 247 alkoholivaba maksahaigusega (NAFLD) patsienti, alandas 800 RÜ E-vitamiini päevas (umbes 530 mg) ALAT väärtust pärast 96 ravinädalat ja parandas maksa tervist (kontrollimiseks kasutati biopsiat). [R]
p, blockquote 166,0,0,0,0 ->
Laste ja noorukitega tehtud katsetes seda tulemust siiski ei korratud. [p, p] E-vitamiin ei vähendanud oluliselt maksahaigusega laste (NAFLD) ALAT-i aktiivsust 5 kliinilises uuringus, milles osales 270 last, metaanalüüsis. [R]
p, blockquote 167,0,0,0,0 ->
Teises kliinilises uuringus, milles osales 173 alkoholivaba rasvmaksahaigusega noorukit (NAFLD), ei näidanud 800 nädalane RÜ E-vitamiini päevane tarbimine 96 nädala jooksul ALAT taseme langust. [R]
p, blockquote 168,0,0,0,0 ->
p, blockquote 169,0,0,0,0 -> RESVERATROLI POTENTSIAALNE MÕJU INFLAMMATSIOONI VÄHENDAMISEKS, ATTEROSKLEROOSI VÄLTIMISEKS JA METABOLISMI PARANDAMISEKS (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h
Resveratrool
Resveratrool on viinamarjade ja mustikate nahas leitav antioksüdant, mis võib vähendada põletikku ja rakusurma maksas. [lk, p]
p, blockquote 170,0,0,0,0 ->
Mitmes kliinilises uuringus (50 ja 60 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsienti) ilmnes, et resveratrooli toidulisandite igapäevane tarbimine vähendas ALAT väärtust. [lk, p]
p, blockquote 171,0,0,0,0 ->
ALAT langus toimus järgmistel juhtudel:
- Resveratrooli ööpäevane annus 500 mg 12 nädala jooksul vähendas ALAT-i keskmiselt 32%. [R]
- 300 mg resveratrooli ööpäevane tarbimine 13 nädala jooksul langetas ALAT taset keskmiselt 18%. [R]
C-vitamiin
C-vitamiin vähendab märkimisväärselt ALAT taset pestitsiididega kokkupuutuvatel rottidel (neutraliseerib vabu radikaale). [R]
p, blockquote 172,0,0,0,0 ->
C-vitamiin ja E-vitamiin, üksi ja koos, vähendavad kanade kõrget ALAT taset pärast vase mürgitust. [R]
p, blockquote 173,0,0,0,0 ->
Lõpuks vähendab C- ja E-vitamiinide kombinatsioon alkoholi tarbimisel ALAT-i väärtusi vabade radikaalide vähendamise kaudu (arvukate rottide uuringute käigus). [lk, p]
p, blockquote 174,0,0,0,0 ->
p, blockquote 175,0,0,0,0,0 -> Flavonoide rutiini ja kvertsetiini sisaldavad toidud.
Rutiinne
Ravi rutiiniga, tsitrusviljade kooride või muude toitude antioksüdandiga, vähendab ALAT taset rottidel pärast seda, kui nad on kalorivaese dieedi ja päevase alkoholitarbimise tõttu kaalus juurde võtnud. [R]
p, blockquote 176,0,0,0,0 ->
Igapäevane rutiini tarbimine kaitseb rotte kõrge ALAT eest kõrge kolesteroolisisaldusega toidu söömisel (vähendades vabade radikaalide põhjustatud maksakahjustusi). [R]
p, blockquote 177,0,0,0,0 ->
Kohv
Mitmetes uuringutes (kokku 26,206 osalejat) näitasid inimesed, kes jõid keskmiselt vähemalt 2 tassi kohvi päevas, madalamat ALAT taset kui neil, kes kohvi ei joonud. [lk, p, p]
p, blockquote 178,0,0,0,0 ->
Uuringus, milles osales 376 C-hepatiidiga patsienti, said isikud 12 kuu jooksul täiendavat kohv dieeti ning need, kes jõid regulaarselt kohvi, näitasid ALAT väärtuste langust või hoidsid neid väärtusi normaalsel tasemel. [R]
p, blockquote 179,0,0,0,0 ->
177 maksafibroosiga patsiendi uuringus ei alandanud kohvi päevane tarbimine ALAT taset. Kuid osalejatel, kes jõid päevas vähem kui 2 tassi kohvi, ilmnes maksa armistumine (fibroos) (maksabiopsia tulemuste põhjal), mis viitab sellele, et kohv parandas ikkagi maksa tervist. [R]
p, blockquote 180,0,0,0,0 ->
Veel pole selge, milline kohv mõjub organismile soodsalt (antioksüdandid või mõni muu mehhanism). Siiski on ebatõenäoline, et kofeiin on maksa positiivselt mõjutav aine, sest roheline tee, mis sisaldab palju vähem kofeiini, avaldab organismile ka positiivset mõju, vähendades ASAT, ALAT ja ferritiini taset. [p, p, p, p]
p, blockquote 181,0,0,0,0 ->
Raudpreparaadid
Ravi 3-kuulise rauavaruga selle taastamiseks kehas võimaldas vähendada ALAT-i keskmiselt 38% kliinilises uuringus, kus osales 33 kroonilise C-hepatiidiga patsienti. [P]
p, blockquote 182,0,0,0,0 ->
p, blockquote 183,0,0,0,0 ->
Taimsete ekstraktidega bioloogilised lisandid
Artišoki lehed
Päevase 2700 mg artišokilehe ekstrakti tarbimine 2 kuu jooksul vähendas 60 alkoholivaba rasvmaksahaigusega patsiendi (NAFLD) kliinilises uuringus ALAT taset keskmiselt 47%. [R]
p, blockquote 184,0,0,0,0 ->
Hammada scoparia
Hammada scoparia lehti kasutatakse Põhja-Aafrika rahvameditsiinis vähi, hepatiidi ja rasvumise raviks. [P] Selle ekstrakti igapäevane toidulisand kaitses rotte alkoholitarbimise tõttu ALAT taseme tõusu eest. [R]
p, blockquote 185,0,0,0,0 ->
Piliostigma thonningii
Piliostigma thonningii on taim, mis kasvab Aafrika troopilistes metsades, kus selle mandri elanikud kasutavad seda kõhuvalude, köha, külmetushaiguste, põletike ja maduhammustuste raviks. [P] Selle taimeekstrakti igapäevane kasutamine vähendas märkimisväärselt ALAT taset rottidel, vähendades tõenäoliselt insuliiniresistentsust. [R]
p, blockquote 186,0,0,0,0 ->
Vähendage alkoholitarbimist
Väike kogus alkoholi võib alandada ALAT taset, suurendades insuliinitundlikkust, alandades vabu radikaale ja / või alandades kusihappe taset veres. [R]
p, blockquote 187,0,0,0,0 ->
9 703 jaapani mehe uuringus näitas mõõdukas alkoholitarbimine (4–14 jooki nädalas) ALAT taseme langust. [R]
p, blockquote 188,0,0,0,0 ->
Minimaalne alkoholitarbimine (1% veemahust) vähendas märkimisväärselt ALAT taset rottidel, kellele toideti suures koguses rasva. Alkoholitarbimise kahekordistamine 2% -ni nõrgendas seda mõju. [P] See on umbes 11 grammi puhast alkoholi päevas inimese kohta.
p, blockquote 189,0,0,0,0 ->
p, blockquote 190,0,0,0,0 ->
Omega 3 ei tööta
Varem on paljud teadlased tõlkinud oomega-3-rasvhapete efektiivse mõju alkoholivaba rasvmaksahaiguse (NAFLD) ravis võimalusele vähendada ALAT-i. Teadusuuringud ei ole seda võimalust siiski kinnitanud. [lk, p]
p, blockquote 191,0,0,0,0 ->
Kuigi mõned uuringud näitasid positiivset tulemust, ei leidnud 2 meta-analüüs (kokku 932 osalejat) Omega-3 eelist ALAT taseme alandamisel. [lk, p]
p, blockquote 192,0,0,0,0 ->
ALT taseme märkus
ALAT-test ei ole usaldusväärne meede maksa tervise hindamiseks. Normaalne ALAT tase võib varjata mitmesuguseid haigusi või nakkusi ning individuaalsed ALAT arvu erinevused on sisemiste ja väliste tegurite tõttu liiga suured. [lk, p, p]
p, blockquote 193,0,0,0,0 ->
Kirjanduse ülevaade näitab, et ALAT tase võib tervislikel põhjustel erineda väga sarnaste inimeste seas isegi 10-20%, mis näitab vajadust standardida teadusuuringuid. [R]
p, blockquote 194,0,0,0,0 ->
Sellepärast on muude maksaensüümide, näiteks ASAT, aluselise fosfataasi ja GGT lisaanalüüsid, mis võivad aidata luua maksa tervisest terviklikuma pildi. [R]
p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->