Veresuhkru test

7 minutit postitanud Lyubov Dobretsova 1178

Diabeedi kahtlustamisel tehakse lisaks klassikalisele testimisele sageli koormaga ka suhkru vereanalüüs. Professionaalses keeles nimetatakse testimist glükoositaluvuse analüüsiks (GTT)..

Seda peetakse täpsemaks ja see võimaldab teil tuvastada prediabeeti - haigusseisundile eelnenud seisundit. Eriti oluline on sellist testi perioodiliselt läbida inimestele, kellel perioodiliselt ilmnevad suhkruhüpped, ja neile, kellel on oht selle haiguse tekkeks. Kuidas võtta suhkru vereproovi koormaga ja mis on selle norm?

GTT sordid

Treeningu glükoositesti nimetatakse sageli glükoositaluvuse testimiseks. Uuring aitab hinnata, kui kiiresti veresuhkur imendub ja kui kaua see laguneb. Uuringu tulemuste põhjal saab arst järeldada, kui kiiresti suhkru tase normaliseerub pärast lahjendatud glükoosi saamist. Protseduur viiakse alati läbi pärast vere võtmist tühja kõhuga.

Täna tehakse glükoositaluvuse test kahel viisil:

95% -l juhtudest viiakse GTT analüüs läbi klaasi glükoosi abil, see tähendab suu kaudu. Teist meetodit kasutatakse harva, kuna vedeliku suukaudne sissevõtmine glükoosiga võrreldes süstimisega ei põhjusta valu. Vere GTT analüüsi tehakse ainult glükoositalumatusega patsientide puhul:

• naised positsioonil (raske toksikoosi tõttu);
• seedetrakti haigustega.

Uuringu tellinud arst ütleb patsiendile, milline meetod on konkreetsel juhul asjakohasem..

Näidustused

Arst võib patsiendil soovitada annetada suhkru jaoks verd verega järgmistel juhtudel:

• 1. või 2. tüüpi diabeet. Testimine viiakse läbi selleks, et hinnata ettenähtud ravirežiimi tõhusust, samuti välja selgitada, kas haigus on halvenenud;
• insuliiniresistentsuse sündroom. Häire areneb siis, kui rakud ei taju kõhunäärme toodetud hormooni;
• lapse kandmise ajal (kui naine kahtlustab rasedusdiabeedi tüüpi diabeeti);
• liigse kehakaalu olemasolu mõõduka isuga;
• seedesüsteemi talitlushäired;
• hüpofüüsi häirimine;
• endokriinsüsteemi talitlushäired;
• maksa talitlushäired;
• raske südame-veresoonkonna haigus.

Glükoositaluvuse testimise oluline eelis on see, et selle abiga on võimalik kindlaks teha riskigrupis olevate inimeste suhkurtõve seisund (neis esineva tervisehäire tõenäosus suureneb 15 korda). Kui tuvastate haiguse õigeaegselt ja alustate ravi, saate vältida soovimatuid tagajärgi ja tüsistusi.

Vastunäidustused

Erinevalt enamikust teistest hematoloogilistest uuringutest on koormatud vere suhkrusisalduse määramisel mitmeid piiranguid. Järgmistel juhtudel on vaja katsetamist edasi lükata:

• nohu, SARS, gripp;
• krooniliste haiguste ägenemine;
• nakkuslikud patoloogiad;
• põletikulised haigused;
• patoloogilised protsessid seedetraktis;
• toksikoos;
• hiljutine operatsioon (analüüsi saab teha mitte varem kui 3 kuud).

Ja ka vastunäidustuseks analüüsile on ravimite võtmine, mis mõjutavad glükoosikontsentratsiooni.

Kuidas analüüsideks ette valmistada?

Et testida suhkru usaldusväärset kontsentratsiooni, tuleb verd annetada õigesti. Esimene reegel, mida patsient peab meeles pidama, on see, et verd võetakse tühja kõhuga, nii et võite süüa hiljemalt 10 tundi enne protseduuri.

Ja tasub ka arvestada, et indikaatori moonutamine on võimalik muudel põhjustel, nii et 3 päeva enne testimist peate järgima järgmisi soovitusi: piirake alkoholi sisaldavate jookide tarbimist, välistage suurenenud füüsiline aktiivsus. 2 päeva enne vereproovide võtmist on soovitatav keelduda jõusaali ja basseini külastamisest.

Oluline on loobuda ravimite kasutamisest, minimeerida suhkru, muffinite ja kondiitritoodete mahlade tarbimist, vältida stressi ja emotsionaalset stressi. Ja ka protseduuripäeva hommikul on keelatud suitsetada, närimiskummi närida. Kui patsiendile määratakse pidevalt ravimeid, tuleb sellest arsti teavitada..

Kuidas protseduuri läbi viiakse?

GTT testimine on üsna lihtne. Protseduuri ainus negatiivne külg on selle kestus (tavaliselt kestab see umbes 2 tundi). Selle aja möödudes saab labori assistent öelda, kas patsiendil on süsivesikute metabolism ebaõnnestunud. Analüüsi tulemuste põhjal teeb arst järelduse, kuidas keharakud reageerivad insuliinile, ja oskab diagnoosida.

GTT-test viiakse läbi vastavalt järgmisele toimingute algoritmile:

• varahommikul peab patsient tulema meditsiiniasutusse, kus analüüs tehakse. Enne protseduuri on oluline järgida kõiki reegleid, millest rääkis uuringu määranud arst;
• järgmine samm - patsient peab jooma spetsiaalset lahust. Tavaliselt valmistatakse see spetsiaalse suhkru (75 g) segamisel veega (250 ml). Kui protseduur viiakse läbi rasedale, saab põhikomponendi kogust pisut suurendada (15-20 g). Lastele muutub glükoosikontsentratsioon ja see arvutatakse sel viisil - 1,75 g. suhkur 1 kg lapse massi kohta;
• 60 minuti pärast kogub laborant biomaterjali, et määrata suhkru kontsentratsioon veres. Veel ühe tunni pärast võetakse biomaterjalist teine ​​proov, mille uurimise järel on võimalik otsustada, kas inimesel on patoloogia või on kõik normaalsetes piirides.

Tulemuse dešifreerimine

Tulemuse dešifreerimine ja diagnoosi seadmine peaks toimuma ainult kogenud spetsialisti poolt. Diagnoos tehakse sõltuvalt sellest, millised on glükoosinäidud pärast treeningut. Kontroll tühja kõhuga:

• alla 5,6 mmol / l - väärtus on normi piires;
• 5,6 kuni 6 mmol / l - eeldiabeedi olek. Nende tulemustega on ette nähtud täiendavad testid;
• suurem kui 6,1 mmol / l - patsiendil diagnoositakse diabeet.

Analüüsi tulemused 2 tundi pärast glükoosilahuse tarbimist:

• vähem kui 6,8 mmol / l - patoloogia puudumine;
• 6,8 kuni 9,9 mmol / l - eeldiabeedi olek;
• üle 10 mmol / l - diabeet.

Kui kõhunääre ei tooda piisavalt insuliini või rakud ei taju seda hästi, ületab suhkru tase kogu testi vältel normi. See näitab, et inimesel on diabeet, kuna tervetel inimestel normaliseerub glükoosikontsentratsioon pärast esialgset hüpet kiiresti..

Isegi kui testimine on näidanud, et komponendi tase on normist kõrgem, ei tohiks te end enne tähtaega häirida. Lõpliku tulemuse saamiseks võetakse TGG-test alati 2 korda. Tavaliselt tehakse uuesti testimine 3–5 päeva pärast. Alles pärast seda saab arst teha lõplikke järeldusi..

GTT raseduse ajal

Kõik õiglase soo esindajad, kes on positsioonil, määravad GTT-analüüsi läbikukkumiseks ja tavaliselt läbivad nad selle III trimestril. Testimine on tingitud asjaolust, et raseduse ajal areneb naistel sageli rasedusdiabeet.

Tavaliselt möödub see patoloogia iseseisvalt pärast lapse sündi ja hormonaalse tausta stabiliseerumist. Taastumisprotsessi kiirendamiseks peab naine juhtima õiget eluviisi, jälgima toitumist ja tegema mõned harjutused.

Tavaliselt peaks testimine rasedatel andma järgmise tulemuse:

• tühja kõhuga - alates 4,0 kuni 6,1 mmol / l;
• 2 tundi pärast lahuse võtmist - kuni 7,8 mmol / l.

Komponendi näitajad raseduse ajal on veidi erinevad, mis on seotud hormonaalse tausta muutumisega ja keha suurenenud stressiga. Kuid igal juhul ei tohiks komponendi kontsentratsioon tühja kõhuga olla suurem kui 5,1 mmol / L. Vastasel juhul diagnoosib arst rasedusdiabeeti.

Tuleb meeles pidada, et test viiakse rasedate naiste jaoks läbi pisut erinevalt. Veri tuleb annetada mitte 2 korda, vaid 4. Iga järgnev vereproov võetakse 4 tundi pärast eelmist. Saadud numbrite põhjal teeb arst lõpliku diagnoosi. Diagnostikat saab teha igas kliinikus Moskvas ja teistes Vene Föderatsiooni linnades.

Järeldus

Koormusega glükoositesti on kasulik mitte ainult riskirühma kuuluvatele inimestele, vaid ka kodanikele, kes terviseprobleemide üle ei kurda. Selline lihtne ennetusviis aitab patoloogiat õigeaegselt tuvastada ja vältida selle edasist progresseerumist. Testimine pole keeruline ja sellega ei kaasne ebamugavust. Selle analüüsi ainus negatiivne külg on kestus.

Kuidas on vereanalüüsis näidatud suhkur

Diabeetikud peavad regulaarselt verd annetama suhkru saamiseks. Kuid mitte kõik ei saa dešifreerida teavet, mis on peidetud numbrite ja märkide või ladinakeelsete nimede veergude all. Paljud usuvad, et nad ei vaja neid teadmisi, sest tulemusi selgitab raviarst. Kuid mõnikord peate testi andmed ise dekrüpteerima. Sellepärast on oluline teada, kuidas vereanalüüs näitab suhkrut..

Ladina tähtedega

Vereanalüüsis sisalduvat suhkrut tähistavad ladina tähed GLU. Glükoosi (GLU) kogus ei tohiks ületada 3,3–5,5 mmol / L. Biokeemilistes analüüsides tervisliku seisundi jälgimiseks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi näitajaid..

• Hemoglobiini HGB (Hb): norm on 110–160 g / l. Väiksemad kogused võivad näidata aneemiat, rauavaegust või foolhappevaegust..
• Hemocrit HCT (Ht): meeste norm on 39–49%, naiste puhul 35–45%. Suhkurtõve korral ületavad näitajad tavaliselt neid parameetreid ja ulatuvad 60% -ni või rohkem.
• RBC punased verelibled: meeste norm on 4,3–6,2 × 10 12 liitri kohta, naiste ja laste puhul 3,8–5,5 × 10 12 liitri kohta. Punaste vereliblede arvu vähenemine näitab olulist verekaotust, raua- ja B-vitamiinide puudust, dehüdratsiooni, põletikku või liigset treeningut.
• WBC valged verelibled: norm 4,0–9,0 × 10 9 liitri kohta. Kõrvalekaldumine üles või alla näitab põletikuliste protsesside algust.
• Trombotsüütide arv PLT: optimaalne kogus on 180–320 × 10 9 liitri kohta.
• LYM lümfotsüüdid: protsentides on nende norm vahemikus 25 kuni 40%. Absoluutne sisaldus ei tohiks ületada 1,2–3,0 × 10 9 liitri kohta ega 1,2–63,0 × 10 3 / mm 2. Liigsed näitajad näitavad nakkuse, tuberkuloosi või lümfotsütaarse leukeemia arengut.

Suhkurtõve korral mängib olulist rolli erütrotsüütide settimise määra (ESR) uurimine, mis näitab valgu kogust vereplasmas. Meeste norm on kuni 10 mm tunnis, naiste puhul - kuni 15 mm / h. Sama oluline on hea ja halva kolesterooli (LDL ja HDL) jälgimine. Normaalne indikaator ei tohiks ületada 3,6-6,5 mmol / L. Neerude ja maksafunktsiooni jälgimiseks tuleb tähelepanu pöörata kreatiini ja bilirubiini (BIL) kogusele. Nende norm on 5–20 mmol / l.

Glükoosi määramine välisriikides

Nimetust "mmol liitri kohta" kasutatakse kõige sagedamini endise Nõukogude Liidu riikides. Kuid mõnikord võib juhtuda, et veresuhkru test tuleb teha välismaal, kus aktsepteeritakse muid glükoosimääratlusi. Seda mõõdetakse milligrammi protsentides, kirjutatakse mg / dl ja see näitab suhkru kogust 100 ml veres.

Välisriikide veresuhkru näitajate norm on 70–110 mg / dl. Nende andmete tõlkimiseks tuttavamateks numbriteks peaksite tulemused jagama arvuga 18. Näiteks kui suhkru tase on 82 mg / dl, siis tuttavasse süsteemi ülekandmisel saate tulemuseks 82: 18 = 4,5 mmol / l, mis on normaalne. Võõra glükomeetri ostmisel võib osutuda vajalikuks selliste arvutuste tegemine, kuna seade on tavaliselt programmeeritud konkreetsele mõõtühikule.

Üldine analüüs

Erütrotsüütide settereaktsiooni määramiseks, hemoglobiini ja vererakkude hulga määramiseks on ette nähtud üldine vereanalüüs. Saadud andmed aitavad tuvastada põletikulisi protsesse, verehaigusi ja keha üldist seisundit..

Veresuhkrut ei saa üldanalüüsi abil kindlaks teha. Kõrgenenud hemokriti või punaste vereliblede arv võib siiski näidata diabeeti. Diagnoosi kinnitamiseks peate annetama vere suhkru saamiseks või läbi viima põhjaliku uuringu.

Üksikasjalik analüüs

Üksikasjaliku analüüsi abil saate jälgida veresuhkru taset kuni 3 kuud. Kui selle kogus ületab kehtestatud normi (6,8 mmol / l), siis saab inimesel diagnoosida suhkruhaigus. Madal suhkrusisaldus (alla 2 mmol / l) on aga tervisele ohtlik ja põhjustab mõnikord kesknärvisüsteemis pöördumatuid protsesse.

Sageli tuvastatakse analüüsitulemused hemoglobiini ja glükoosi molekulide protsendi järgi. Seda koostoimet nimetatakse Maillardi reaktsiooniks. Kõrgenenud veresuhkru korral tõuseb glükeeritud hemoglobiini tase mitu korda kiiremini.

Erianalüüs

Diabeedi, endokriinsete häirete, epilepsia ja kõhunäärmehaiguste tuvastamiseks on vajalik spetsiaalne suhkru vereanalüüs. Seda saab teha mitmel viisil..

• Standardne laboratoorne analüüs. Veri võetakse sõrmest kella 8–10 hommikul. Analüüs viiakse läbi tühja kõhuga.
• Glükoositaluvuse test. Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga. Esiteks võetakse sõrmest verd. Seejärel joob patsient 75 g glükoosi ja 200 ml vee lahust ning loovutab iga 30 minuti järel veenist verd analüüsimiseks 2 tunni jooksul.
• Ekspressuuring. Suhkru vereproovid viiakse läbi glükomeetri abil.
• Glükeeritud hemoglobiini analüüs. Uuring viiakse läbi sõltumata toidu tarbimisest. Seda peetakse kõige usaldusväärsemaks ja täpsemaks, kuna see võimaldab teil tuvastada diabeet varases staadiumis..

Saadud andmete tulemuste mõistmiseks on vaja teada mitte ainult seda, kuidas vereanalüüs näitab suhkrut, vaid ka seda, mis on selle norm. Tervislikul inimesel ei ületa see näitaja 5,5–5,7 mmol / L. Halvenenud glükoositaluvuse korral võib suhkrutase olla vahemikus 7,8 kuni 11 mmol / L. Diabeet diagnoositakse juhul, kui arv ületab 11,1 mmol / L..

Teades, kuidas analüüsides näidatakse glükeemia taset ja millised on selle vastuvõetavad standardid, võimaldab teil varases staadiumis tuvastada ohtliku tervisehäire ja võtta õigeaegselt meetmeid. Kui kaldute üles või alla, peate viivitamatult arstiga nõu pidama, oma elustiili ja toitumise üle vaatama.