Krooniline pankreatiit on kõhunäärme haigus, mida iseloomustavad põletikulised ja hävitavad muutused elundi kudedes. Patoloogilise protsessi kulg raviarstile öeldakse olevat kroonilise pankreatiidi testid. Oluline koht on amülaasi tähtsus patsiendi uriinis ja veres.
Selles artiklis saate teada, millised laboratoorsed testid peate läbima, et veenduda haiguse olemasolus..

Kui peate võtma testid kroonilise pankreatiidi esinemise kohta

Niipea kui hakkavad ilmnema esimesed pankrease normaalse toimimise rikkumise tunnused, peate viivitamatult minema kohtumisele kogenud spetsialistiga. Gastroenteroloog või terapeut määrab põhiuuringu, mille järel saadab ta vastavalt saadud tulemustele täiendavaid uuringuid.
Analüüsid antakse järgmiste näitajatega:

• valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis avaldub perioodiliselt, mis intensiivistub pärast söömist ja väheneb paastu ajal või keha istuvas asendis;
• suurenenud süljeeritus;
• oksendamine
• sagedane röhitsemine õhu või toiduga;
• söögiisu vähenemine;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• kõhulahtisus (teravalt ebameeldiva lõhnaga kollaka või õlgse värvi väljaheited sisaldavad mõnikord seedimata toidu osakesi);
• kaalukaotus;
• keha väsib kiiresti.

Vasaku hüpohondriumi valu on seedehäirete märk

Ülaltoodud kehaseisundid viitavad kõhunäärme halvale talitlusele, mis mõjutab heaolu, halvendab töövõimet, nahk kuivab, juuksed kukuvad välja, areneb aneemia.
Peaasi on patoloogia õigeaegne tuvastamine ja ravi alustamine. Tõsine ammendumine, häiritud elektrolüütide tasakaal ja eluliste mikroelementide kadu võivad olla eluohtlikud..

Tähtis! Samuti peate teadma, et enne kroonilise pankreatiidi testide tegemist on keelatud süüa ja mõni päev enne seda peaksite keelduma rasvastest ja praetud toitudest. Kui glükoositaseme määramiseks tuleb teha testid, võite süüa toitu nagu tavaliselt, ennast piiramata.

Milliseid teste tuleks selle patoloogiaga võtta

Ilma läbikukkumiseta on patsiendil ette nähtud läbi viia terve rida uuringuid. Patsiendi tervislikust seisundist täieliku pildi saamiseks peab arst hindama:

• üldine vereanalüüs;
• vere glükoosisisaldus
• kolesterooli tase;
• amülaasi tase veres, uriinis, süljes;
• väljaheidete analüüs;
• ensüümi aktiivsus (lipaas, trüpsiin);
• bilirubiini tase ja transaminaaside aktiivsus;
• kaksteistsõrmiksoole sisu;
• laparoskoopia (efusioonitesti) ajal saadud kõhuõõnes tekkiv vedelik;
• CEA;
• kasvajamarkeri test.

Kliiniline vereanalüüs

Milliseid teste tuleks kroonilise pankreatiidi korral teha, saab kogenud gastroenteroloog vastata.

Kroonilise pankreatiidi diagnoosimiseks üldise vereanalüüsiga määratakse leukotsüüdid, erütrotsüüdid (ESR) ja ensüümide maht. Peamine reegel on võtta üldine analüüs hommikul tühja kõhuga. Patoloogiliste protsesside korral on näitajad normist kõrgemad ja näitavad kehas põletiku fookust. Huvitav on see, et kroonilise pankreatiidi korral ei erine ensüümide tase kuidagi tervisliku inimese näitajatest.

Verekeemia

Biokeemia võimaldab teil määrata järgmise taseme:

• kõrgenenud glükoos (norm ei tohiks ületada 5,5 mmol / l);
• kolesterool, mis on alla normi (normiga 3–6 mmol / l);
• pankrease ensüümid (alfa-2-globuliin langeb).

Kuid põletikuliste ja kasvajaprotsesside, neeruhaiguste korral tõuseb see (tavaliselt 7–13%), tõuseb trüpsiin (normaalne 10–60 μg / L) ja lipaas (normaalne 22–193 U / L)..

Tähelepanu! Kroonilise pankreatiidi korral on väga ohtlik suhkru tase, mida patsient peab jälgima. Indikaator üle 7 mmol / l näitab suhkruhaiguse esinemist.

Sülje analüüs

Kroonilise pankreatiidi sümptomeid tuvastavad testid hõlmavad süljes oleva amülaasi taseme määramist, mis tavaliselt on madalam. Sõltuvalt haiguse progresseerumise astmest suurenevad või vähenevad näitajad.

Fekaalianalüüs

Biokeemia väljaheidete uurimisel leiti kiudaineid, millel polnud aega seedida, lihaskiud; värvus on kergelt hallikas, konsistents õline. Pankreatiidi korral täheldatakse eksokriinse puudulikkuse vähenemist, mis näitab ensüümi vähenenud aktiivsust.

Uriini analüüs

Pankrease amülaas uriinis tõuseb mitu korda. On vaja koguda hommikust uriini mahus 100-150 ml. Pankrease amülaasi norm - 0-50 ühikut / l.
Kroonilise pankreatiidi uriinianalüüsi läbimisel määratakse aminohapete indeks, kuna haiguse korral märgitakse nende liigne eritumine, mis näitab aminohapete nõrka imendumist peensooles. Lasuse test aitab nende olemasolu kindlaks teha. Uuringute jaoks kasutage hommikust uriini, kogudes keskmise koguse steriilsesse mahutisse.

Tähtis! Kroonilise pankreatiidi korral tõuseb CEA (vähi-embrüonaalne antigeen) tase 70%.

Kroonilise pankreatiidi korral täheldatakse CA-125 markeri suurenenud taset. Pankreatiidi korral suureneb CA 72-4-markeri kontsentratsioon.

Kasvajamarkerite taseme määramine

Nende tulemuste põhjal ei tehta lõplikku diagnoosi kroonilise pankreatiidi esinemise kohta. Täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks on vaja läbida põhjalik uurimine:

• Kõhuõõne elundite ultraheli, et teha kindlaks hajusate muutuste teke kõhunäärme kudedes;
• Röntgenikiirgus - kõhunäärme lupjumise kinnitamiseks;
• uurimine tomograafiga nekroosi või kasvaja piirkondade tuvastamiseks;
• magnetresonantstomograafia pankrease panoraamkujutiseks;
• biopsia võtmine uuringute jaoks;
• fibrogastroskoopia aitab kõhunääre üksikasjalikumalt uurida.

Paljud patsiendid imestavad sageli, miks on kroonilise pankreatiidi diagnoosiga enamus analüüse normi piires. Fakt on see, et selle patoloogia diagnoosimist komplitseerib kõhunäärme anatoomiline eelsoodumus ja seos teiste seedetrakti organitega.
Kuid käimasolevate spetsialistide üsna ulatuslik nimekiri käimasolevatest protseduuridest aitab kindlaks teha kõige täpsema diagnoosi ja valida sobiva ravi. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks tuleb rangelt järgida kõiki testide kogumise reegleid.

Pankrease panoraamkujutiseks on patsiendil ette nähtud magnetresonantstomograafia

Millised on seedetrakti haiguste ennetavad meetmed?

Selle haiguse vältimiseks peate järgima õiget toitumist. Dieet peaks sisaldama kõiki vajalikke vitamiine ja mineraale. Puu- ja köögiviljade söömine on kohustuslik. Rasvased ja praetud toidud kuuluvad piirangu alla; liiga soolased ja magusad toidud tuleks ära visata. Kõrvaldage kantserogeenid, säilitusained ja muud keemilised lisandid.

Pankreatiidi testid: milliseid uuringuid tuleks teha ja mida näitajad ütlevad

Pankreatiidi testid on kõhunäärme seisundi diagnoosimisel kõige olulisem etapp. Diagnoosi seadmine on vaevarikas protsess. Sarnased sümptomid ajavad kliinilise pildi segadusse. Elundi heaolu usaldusväärseks õppimiseks peate läbima uriini, väljaheited ja veri, läbima ultraheli jne. Artiklis tuuakse välja diagnoosimise põhipunktid: testide loetelu koos tulemuste jaotusega.

Pankreatiit: millised testid tuleb läbida?

naine, kes töötab mikroskoobi kallal Eine Anwenderin sitzt dem dem Mikroskop

Kõhunäärmes progresseeruva põletikulise protsessiga kaasnevad paljudel juhtudel sümptomid, mida võib kergesti seostada ummikute, väsimuse ja unepuudusega. Nõrkus, väsimus, kehakaalu langus, seedesüsteemi töö häired - kõik see käib kaasas suurlinna elanike igapäevaeluga, kellel on hammustada lennult, juua tühja kõhuga kohvi, puhata vähe ja jätta palju aega teele..

Pankreatiidi diagnoosimine hõlmab vereanalüüse, väljaheiteid, uriini. Salakavalus seisneb selles, et nääre võib taluda sõltuvusi, söögikordade unarusse jätmist, stressi, kuid kui see “plahvatab” ja tuletab endale meelde ägedat rünnakut. Tugevat valu leevendades ei naase te kunagi oma eelmise elustiili juurde. Sellest ajast saavad dieedist ja ravimitest teie igavesed kaaslased. Igasugune dieedist lahkumine põhjustab uusi rünnakuid või hullem - kõige tõsisemaid tüsistusi.

Milliseid analüüse tuleks pankreatiidiga teha? Reeglina saab patsient spetsialisti poole pöördudes mitmeid saatekirju teaduslaborisse. Sõltuvalt saadud tulemustest otsustab arst juba põhjalikuma uuringu kasuks ja lähtub iga patsiendi individuaalsetest aspektidest. Ülaltoodud testid on kohustuslikud ja keerukamad uuringud (MRI, ultraheli jne) on vajadusel kavas hiljem.

Pankreatiidi vereanalüüs: näitajad ja nende olulisus

Üldine kliiniline vereanalüüs võimaldab kahtlustada näärme põletikku. Diagnoosi tegemine üksnes selle tulemuste põhjal on aga vale.

Pankreatiidiga märgib vereanalüüs:

Leukotsüütide arv, mis on mitu korda üle hinnatud;

Pankreatiidi vererakud muutuvad üles või alla. Tavaliselt on need kriteeriumid järgmised:

Punased verelibled meestel - 3,9 * 10 12 kuni 5,5 * 10 12, naistel - 3,9 * 10 12 kuni 4,7 * 10 12 rakku / l.

Hemoglobiin meestel vahemikus 135–160, naistel vahemikus 120–140 g / l.

ESR meestel - 0–15, naistel - 0–20 mm / h.

Valged verelibled meestel ja naistel - 4 kuni 9 * 10 9 liitrit.

Hematokrit meestel - alates 0,44 kuni 0,48, naistel - alates 0,36 - 0,43 l / l.

Pankreatiidi kliiniline vereanalüüs on toetav meede. Usaldusväärse diagnoosi saamiseks võib selle uuesti välja kirjutada. Loomulikult pööratakse tähelepanu muudele uurimismeetoditele, mida arutatakse allpool.

Pankreatiidi biokeemiline vereanalüüs

Biokeemilise vereanalüüsi tegemisel selgub kogu organismi heaolu. Põletikulises protsessis erinevad järgmised näitajad normist:

Kõhunäärme amülaas, kõhunäärme ensüüm, mis vastutab tärklise lagunemise eest, tõuseb.

Samuti suurenevad ensüümigrupi muud esindajad, näiteks trüpsiin, elastaas, fosfolipaas, lipaas.

Insuliini ebapiisav süntees põhjustab vere glükoosisisalduse suurenemist vereseerumis.

Bilirubiin muutub normist suuremale poole, kui paistes nääre blokeerib sapiteede.

Mõnel juhul suureneb transaminaaside sisaldus.

Üldvalk väheneb.

Kõrgenenud amülaas on pankreatiidi peamine märk selle kroonilises või ägedas manifestatsioonis. See ensüüm aitab lagundada süsivesikuid. Lipaas vastutab rasvade lagunemise eest. Trüpsiin ja elastaas on proteaaside rühma esindajad, mille ülesanne on lõhustada aminohapete peptiidsidemeid valkudes.

Pankreatiidi biokeemia tehakse ühe päeva jooksul alates päevast, kui patsient toimetatakse ägeda rünnakuga haiglasse. Haiglaravi ajal uuritakse amülaasi dünaamikat, hoides ära edasised rünnakud ja tüsistused. Selle kohta soovitab arst tema jätkuvat suurenemist, millega kaasneb tugev valu.

Milliseid teste on teil pankreatiidi ja koletsüstiidi suhtes??

Arst võib soovitada võtta muid teste, näiteks immunoreaktiivse trüpsiini määramiseks vereseerumis. Ainult 4 juhul 10st näitab positiivne tulemus kõhunäärme kahjustust. Teistes - et rikkumised mõjutasid teisi organeid (neerupuudulikkus, koletsüstiit, hüperkortikism jne). Trüpsiini inhibiitorite kontsentratsioon veres on veel üks pankreatiidi vereanalüüs, mis näitab näärme talitlushäirete astet. Mida väiksem on inhibiitorite arv, seda ebasoodsam on prognoos.

Pankreatiidi uriinianalüüs on selle maksumuse tõttu harva ette nähtud. Informatiivne ei ole levinud nähtus, vaid see, mis määrab trüpsinogeeni olemasolu uriinis. Trüpsigeen on proensüüm, mis on trüpsiini inaktiivne vorm. Selle sisaldus uriinis kinnitab usaldusväärselt põletikulist protsessi.

Seedesüsteemi rikked mõjutavad kindlasti väljaheidet, seetõttu kasutavad nad väljaheidete analüüsi. Tähelepanu pööratakse järgmistele kriteeriumidele:

Kas roojas on rasva;

Kas on seedimata toidukilde?.

Kõik see viitab seedesüsteemi talitlushäirele ja värvunud väljaheide tähendab, et sapijuhad on blokeeritud. Põletiku korral pestakse väljaheited tualeti seintest halvasti. Liigse rasva tõttu on sellel läikiv pind. Selle konsistents on vedel, roojamise tung on sagedane. Defekatsiooniga kaasneb terav ja ebameeldiv lõhn.

Nüüd teate, kuidas analüüsi abil pankreatiiti määrata. Kuid parem on jätta see kohustus oma raviarstile, kes oma professionaalsuse ja meditsiiniliste teadmistega mitte ainult ei pane õiget diagnoosi, vaid koostab ka õigesti raviplaani.

Kõhunäärme diagnoos: kuidas mitte unustada ohtlike haiguste algust

Valitsev arvamus, et kõhunäärmehaigus on suure hulga alkoholi ja rasvaste toitude tarbimise tagajärg, on väärarusaam. Neil on palju põhjuseid, võivad areneda järk-järgult, tuletades meelde perioodilisi valusid, seedehäireid, iiveldust ja muid sümptomeid. Õigeaegse ravi alustamiseks peate teadma, kuidas kodus kõhunääret kontrollida.

Võimalikud kõhunäärmehaigused

Sõltuvalt esinemise põhjusest jagunevad kõik näärmehaigused järgmistesse kategooriatesse:

• põletik (äge ja krooniline pankreatiit);
• onkoloogia (healoomulised ja pahaloomulised kasvajad);
• kivid (lubjastused);
• tsüstid;
• pseudotsüstid;
• funktsionaalsed häired (endokriinne puudulikkus, suhkurtõbi);
• parasiitide infestatsioonid;
• nakkuslikud protsessid (süüfilis, tuberkuloos);
• veresoonte süsteemi patoloogia;
• pankrease nekroos.

Neoplasmide hulgas vaadeldakse eraldi pankrease insulinoomi, mille diagnoosimine on keeruline selle organi haigustele mitte iseloomulike sümptomite tõttu.

Kodune diagnoos: milliseid sümptomeid otsida

Kodus on pankreasehaiguste täielik diagnoosimine võimatu. Kuid haiguse õigeaegseks äratundmiseks ja kliinikusse minemiseks on vaja teadmisi selle lüüasaamise peamistest sümptomitest.

Näärmete patoloogia olemasolu kohta kodus saate teada valu olemuse järgi..

Intensiivne valu vasakpoolses hüpohondriumis ja epigastimaalses piirkonnas ilmneb sagedamini pärast alkoholi ja rasvase toidu samaaegset kasutamist. Kiiresti kasvades levivad nad rinnaku piirkonnas, alaseljas, paremas hüpohondriumis. Valu intensiivistamine toimub siis, kui inimene võtab horisontaalasendi oma kõhtu üles.

Valu leevendamiseks aitab embrüo poseerida, kandes näärmele külma objekti.

Pankreatiidi rünnaku ajal ei saa valu sündroomi tavapäraste analgeetikumide abil eemaldada.

Iiveldus, oksendamine, seedehäired

Kõhunäärme seisundi kontrollimise vajadust näitab iiveldus ja oksendamine. Nende esinemist seostatakse keha enesemürgitusega ülemääraste pankrease ensüümide toimel. Tugev joove tekib siis, kui näärme kanalid kitsenevad, kui ensüümid ei sisene soole valendikku, vaid hakkavad elundi kudesid seedima.

Ägeda pankreatiidi korral pole kurnav oksendamine leevendust. Oksendamisel on sapi, lima, seedimata toidu osakesi, hüübinud verd. Suhu jääb mõru järelmaitse.

Pankreatiidi kroonilise vormiga kaasneb sageli pidev iiveldus. Dieedi järgimata jätmine, liigne treenimine või stress provotseerivad ägenemishooge, mille ajal ilmneb oksendamine.

Naha värvimuutus, sügelus

Kõhunäärme ja maksa kontrollimiseks on limaskestade, naha, silmade sarvkesta värvuse muutused, lööbed ja sügelus..

Oluliste seedeorganite kahjustunud funktsioonide iseloomulikeks sümptomiteks on ikteriliste ja tsüanootiliste laikude ilmumine naha üldise kahvatuse taustal.

Eriti ohtlik on naba ja rindkere naha tsüanoos (sinistamine) enne ägeda pankreatiidi rünnakut või selle kroonilise vormi süvenemist.

Naha liigne kahvatus näitab aneemiat ja rasket joobeseisundit, kollatõbi näitab sapijuhade kokkusurumist ja maksa parenhüümi hävitamist. Need varjundid võivad olla ka näärmevähi tunnused..

Kroonilise pankreatiidi ägenemisega kaasneb sageli:

• verevalumid naba ümber, puusadel ja kubeme piirkonnas;
• veresoonte angioomid, mis näevad välja nagu küllastunud punased laigud ja asuvad seljal, maos ja rinnal;
• urtikaaria tagaküljel, tuharatel ja alajäsemete esipinnal.

Tugev sügelus, millega kaasnevad lööbed, sagedane urineerimine, janu, suuõõnes tekkinud atsetooni lõhn, viitab I tüüpi diabeedile.

Palavik

Kehatemperatuuri mõõtmise abil saate seisundit kontrollida ja kõhunäärme põletiku staadiumi kindlaks teha:

1. Edematoosne pankreatiit. Temperatuuri indikaatorid võivad pisut tõusta subfebriili väärtusteni ja hoida kolm päeva.
2. Hemorraagiline pankreatiit. Näärme iseseedimise, kõhunäärme ensüümide ja toksiinide tungimise tagajärjel tõuseb temperatuur 38-39 ° C-ni..
3. Pankrease nekroos totaalselt ja vahesummas. Selles etapis moodustub mädane mädanik, põletik levib naaberorganitesse, moodustuvad fistulid, tsüstid, veritsus. Temperatuur ulatub 40 ° C-ni, on suur surma tõenäosus.

Temperatuuri tõus kroonilise pankreatiidi remissiooni ajal näitab põletikulist protsessi ja kiireloomulise meditsiinilise abi vajadust.

Eriti ohtlik on temperatuuri langus, millega kaasneb vererõhu langus, aneemia ja nõrk pulss. Need sümptomid näitavad joobeseisundit või sisemist verejooksu..

Kaalulangus, isupuudus

Nääre põletiku või vähi esimene märk on järsk kaalukaotus. Sellel on mitu põhjust:

• sagedane iiveldus, mis põhjustab isu langust või täielikku puudumist;
• oksendamine, mis ei lase toidul kehasse sattuda;
• toitainete lagunemises ja assimilatsioonis osalevate pankrease ensüümide sisenemise puudumine soolestikku;
• vitamiinide, mineraalide ja muude toidu koostisosade eemaldamine seedimata kujul.

Vajalikku energiakogust mitte saades hakkab organism glükogeeni ja nahaalust rasva lagundama. Valkude puuduse täiendamine toimub nende eemaldamise tõttu lihaskoest. Järk-järgult põhjustab see düstroofiat..

Looduslike saadetiste muutus

Tulenevalt asjaolust, et pankrease ensüümid ei sisene kaksteistsõrmiksoole, lagunevad süsivesikute ja lipiidide lagunemine, toidutükid erituvad seedimata ja ilmneb kõhulahtisus. Väljaheited muutuvad värvimuutuks, vedelaks ja väsitavaks. Tekkinud steatorröa (rasva väljaheide) näitab sageli pahaloomulise kasvaja esinemist kõhunäärmes.

Pankreatiidiga uriin muutub amülaasi ja bilirubiini taseme tõusu tõttu tumedaks.

Muud sümptomid

Algava näärmehaiguse nähud võivad hõlmata:

• puhitus;
• röhitsemine, millega kaasneb atsetooni lõhn või ebameeldiv järelmaitse;
• pearinglus, teadvusekaotus;
• naha liigne kuivus;
• nägemisteravuse vähenemine.

Milline arst kontrollib kõhunääret

Nääre patoloogiate tuvastamiseks on vajalik mitmete arstide konsultatsioon:

1. Terapeut. Viib läbi esialgse diagnoosi, kogub anamneesi, selgitab välja haiguse põhjuse, määrab lisauuringud (kõhuorganite ultraheli, mao endoskoopia, EKG, MRI, vere, uriini analüüs, koprogramm). Paralleelselt uurib ta maksa ja sapipõit sapikivitõve, koletsüstiidi ja vähi osas.
2. Gastroenteroloog. Kõhunäärme esmatasandi arst. See aitab valida õige dieedi ja ensüümpreparaate pankreatiidi kroonilises vormis üleminekul.
3. Kirurg. Konservatiivsete ravimeetodite ebaefektiivsusega on vajalik kiireloomuline kirurgiline sekkumine. Operatsiooni näidustused on ulatuslik pankrease nekroos, tsüstid, haavandid, mao- või soolte seina perforatsioon, peritoniit.
4. Endokrinoloog. Spetsialisti abi on vajalik siis, kui põletikuline protsess levib Langerhansi saarekestele (nad sünteesivad hormoone), millega kaasneb insuliini, glükagooni, somatostatiini sünteesi rikkumine. Endokrinoloog määrab hormonaalsed ravimid, töötab välja dieedi.
5. Onkoloog. Ta tegeleb kõhunäärmevähi diagnoosimisega varases staadiumis, määrab kirurgilise ja konservatiivse ravi.
6. Hematoloog. Selle spetsialistiga tuleks ühendust võtta, kui kõhunäärme uurimisel tuvastati põrnakahjustus.

Lapse näärme kontrollimiseks peate pöörduma pediaatri poole.

Kuidas kontrollida kõhunääre kliinikus

Vaatamata iseloomulike sümptomite avaldumisele on nääre täpne diagnoosimine võimalik ainult kliinikus.

Kõhu palpatsioon

Pankrease esialgne uurimine hõlmab uurimist, palpatsiooni ja löökpillid.

Pankreatiidiga paljastab pindmine kõhu palpatsioon vasakpoolses hüpohondriumis ja epigastriumis kõhulihaste valulikke pingeid.

Kõhunäärme sügav uurimine palpeerimise teel on elundi õrna tekstuuri ja selle sügava esinemise tõttu väga keeruline. Seetõttu tehakse palpatsioon ainult tühja kõhuga hommikul pärast lahtistava aine eelnevat kasutamist..

Tavaliselt on rauda tunda pehme fikseeritud silindri kujul, mille läbimõõt ei ületa 3 cm.Põletike ja kasvajate korral on see tiheda nööri kujul, ebaühtlaste kontuuridega.

Vereanalüüsid

Kõhunäärme kontrollimiseks peate annetama verd kliiniliseks ja biokeemiliseks analüüsiks.

Nääre põletiku korral täheldatakse torke- ja segmenteerunud neutrofiilide arvu suurenemist. Kui protsessi raskendab mädane infektsioon, nihkub leukotsüütide valem vasakule. ESR-i suurenemine on iseloomulik põletiku esinemise indikaator kehas.

Vere biokeemilised parameetrid nääre laboratoorsel diagnoosimisel, mis näitavad probleeme:

• ALT - üle 45 ühiku / l;
• AST - üle 40 ühiku / l;
• amülaas - ületab 50 U / l kümneid kordi;
• elastaas, lipaas - üle 190 ühiku / l;
• trüpsiin - üle 60 mcg / l;
• glükoos (tühja kõhuga) - üle 5,5 mmol / l.

Samuti ilmub veres C-reaktiivne valk, mida terves kehas puudub. Maksa patoloogilises protsessis osaledes suureneb bilirubiini ja aluselise fosfataasi tase.

Vereanalüüsi põhjal pole kõhunäärmevähi diagnoosimiseks spetsiifilisi meetodeid. Pahaloomulist kasvajat võib kahtlustada hemoglobiini ja trombotsüütide taseme olulisel langusel. Kui kõhunäärme vähi põhjus on C- või B-hepatiit, siis ESR väheneb järsult.

Uriini analüüs ja väljaheited

Kõhunäärme kontrollimisel on peamine meetod uriinianalüüs. Alfa-amülaasi taseme tõus (teine ​​nimi on uriinidiastaas) üle 64 U / L ühe kogumisega või 600 U / L kõigis portsjonites päevas näitab pankreatiiti.

Uriini diastaasi järsk langus 100 Ü / L-ni näitab elundi oluliste lõikude surma ja pankrease nekroosi arengut.

Coprogram on informatiivne meetod näärmete patoloogiate diagnoosimiseks. Väljaheidete väliste näitajate hindamisel kõrvalekalded normist:

• vedel või poolvedel konsistents;
• sood, rohekas, kollane;
• haisev lõhn;
• õline läige;
• täiendavad lisandid lima, vere, mäda, töötlemata toidutükkide kujul.

Väljaheidete mikroskoopiline uurimine näitab:

• taimekiud;
• lihaskiud;
• tärklise terad.

Rasvhapped tuvastatakse värvimisega. Kui on olemas sobivad reagendid, kvantitatiivselt mõõdetakse laboris ka pankrease ensüüme..

Nääre ultraheli diagnoosimisel selgub:

• kahjustatud organi kontuuride muutus;
• parenhüümi degeneratsiooni saitide olemasolu;
• neoplasmid;
• kivid, muud kõrvalised lisandid;
• difuusse koe muutuste olemus;
• konstruktsioonielementide ehhogeensuse rikkumine.

Maksa ja kõhunäärme diagnoosimine ultraheli abil on suunatud ka sapipõies kivide tuvastamisele või erituskanalite blokeerimisele.

Biopsia

Kui ultraheli abil tuvastatakse neoplasm, suunab spetsialist patsiendi biopsia abil kõhunäärmevähi kontrollimiseks. See viiakse läbi peene nõelaga punktsioonimeetodil, millele järgneb mõjutatud kudedest saadud preparaatide uurimine mikroskoobi all. See on väga täpne diferentsiaalmeetod. kõhunäärme moodustiste diagnoosimine, mille põhjal tehakse lõplik diagnoos.

Endoskoopia

Informatiivne meetod kõhunäärme kasvaja ja sapiteede diagnoosimiseks on endoskoopia. See võimaldab tuvastada vähktõbe, kõhunäärme ja sapijuha kudede tsikulaarset degeneratsiooni, nende ummistumist kividega.

Röntgen

Kõhunäärmehaiguste röntgendiagnostika võimaldab tuvastada tihendeid, mehaanilisi kandjaid parenhüümis ja elundi kanalites.

CT ja MRI

Kõige täpsem uurimismeetod on kõhunäärme MRT. Tema abiga uurib arst elundi struktuuri kihtides, paljastades patoloogilisi muutusi. Uuring tuleb läbi viia enne operatsiooni, samuti ravi kvaliteedi hindamisel rehabilitatsiooniperioodil.

Tsüstide, neoplasmide, metastaaside kahtluse korral on ette nähtud kompuutertomograafia.

Muud instrumentaalsed meetodid

Nääre diagnoosimise täiendavad meetodid hõlmavad:

• Endoskoopiline kolangiopankreatograafia. Põhineb tuumoritaolistes kudedes lokaliseeritud kontrastaine tuvastamisel..
• Valikuline angiograafia. See koosneb kahjustatud organi veresoonte röntgenuuringust pärast kontrastaine manustamist.

Mõnikord on vaja kõhunäärme funktsiooni kontrollida stressitestide abil (jodolipool, proseriin, sekretiin-pankreosimiin). Patsiendile manustatakse spetsiaalset ravimit ja teatud aja möödudes hinnatakse selle välimust veres või uriinis.

Mida teha, kui leitakse kõrvalekaldeid

Pärast avastanud näärmekahjustuse kliinilisi sümptomeid, mida kinnitavad laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, peate läbima terapeudi, gastroenteroloogi, kirurgi või onkoloogi määratud ravikuuri..

Pärast ravi peate dieedi, liikumise ja muude piirangute osas konsulteerima gastroenteroloogiga..

Pankrease peavähi kahtluse korral on vajalik diferentsiaaldiagnostika. See võimaldab teil kindlaks teha kasvaja olemuse, esinemise põhjuse, operatsiooni võimaluse selle eemaldamiseks.

Kõhunäärme patoloogia diagnostilised tehnikad

Kõhunäärmehaiguse kahtlusega patsiendi korralik uurimine aitab kindlaks teha õige diagnoosi ja määrata ravi õigeaegselt. Mis tahes kvalifitseeritud spetsialisti diagnostilised otsingud algavad üldistest kliiniliste ja laboratoorsete uuringute meetoditest. Instrumentaalsed tehnikad kinnitavad esialgset diagnoosi: arvutatud ja magnetresonantstomograafia, röntgenkontrasti uuring, ultraheliuuring ja muud.

Diagnostiline ülekuulamine ja kontroll

Esimesel kohtumisel patsiendiga on arst huvitatud kaebustest ja viib läbi patsiendi üldise läbivaatuse. Vestluse ajal õpib arst tundma valu tunnuseid, düspepsia olemust, kliiniliste sümptomite sagedust ja intensiivsust. Näärmehaiguste diagnoosimisel on suurim diagnostiline väärtus järgmistel diagnostilistel sümptomitel:

1. Valu ülakõhus, peamiselt epigastraalses ja subkostaalses piirkonnas. Valu on sageli vöötjasarnane, ilmneb pärast rikkaliku rasvase toidu sissevõtmist. Raskus ja kõhuvalu ei kao pikka aega..
2. Valuaistingud kiirgavad vasakule abaluule, alaseljale, mis sunnib inimest võtma sundasendit, et seisundit rahuldada.
3. Kõhunäärmehaiguse iseloomulik sümptom on pärast rasvade toitude söömist oksendamine ja iiveldus. Oksendamisel võib esineda sappi. Oksendamine ei leevenda valu.
4. Näärmehaiguste korral tekib rasvade ja lipiidide ebapiisava seedimise tõttu steatorröa - sagedane vedel või räpane kollane väljaheide koos rasvade seguga. Steatorröa - patognomooniline sümptom pankreatiidi, kasvaja ja elundi vähi diagnoosimisel
5. Patsiente häirivad perioodiliselt puhitus, palavik, joobeseisundi sümptomid, naha jäikne värvumine, mis näitab ka kõhunäärmehaigust.

Oluline teave! Ensüümi puuduse tõttu märgivad mõned patsiendid motiveerimata kaalukaotust, mis võib rääkida ka näärme patoloogia kasuks. Selle sümptomi ilmnemisel peate viivitamatult arstiga nõu pidama, kuna enamikul juhtudest on kehakaalu langus märk vähkkasvaja tekkest kehas.

Väline uurimine näitab kollatõbe, kuiva nahka. Kõhunäärme projektsiooni piirkondades palpeerimisel tuvastatakse valulikkus, kuid selle sügava asukoha tõttu ei saa elundit täielikult uurida ja palpeerida.

Laboridiagnostika meetodid

Diagnostilise otsingu teine ​​etapp on laboratoorsed testid. Selleks on ette nähtud vere kliiniline ja biokeemiline analüüs, uriini kliiniline ja biokeemiline analüüs, väljaheite mikroskoopia (koproskoopia) ja funktsionaalsed testid seedeensüümide puuduse tuvastamiseks..

Kliiniline vereanalüüs

Põletiku korral tuvastatakse hemogrammis leukotsütoos, ESR-i kiirendus. Mädase infektsiooni lisamiseks on iseloomulik leukotsüütide valemi nihe. Vähi korral veres väheneb hemoglobiini, punaste vereliblede, trombotsüütide hulk.

Verekeemia

• Esiteks hinnatakse amülaasi (kõhunäärme ensüümi) kogust koos elundi patoloogiaga tõuseb amülaasi sisaldus veres kümme korda.
• Lisaks hinnake võimalusel spetsiifilisemate ensüümide arvu: lipaase, elastaase, mille sisaldus veres samuti suureneb.
• Düsproteineemia (valgufraktsioonide suhte rikkumine), C-reaktiivse valgu välimus räägib elundipõletikust.
• Sapiteede sekundaarsest kahjustusest, mis tuleneb sapiteede ja hepatolientaalsüsteemi haigustest, osutatakse bilirubiini, transaminaaside (AcAT, AlAT), aluselise fosfataasi ja gamma GTP suurenemisele.
• Vähi ja kasvajaga ei esine veres spetsiifilisi muutusi. Neoplasmiga võib kaasneda ükskõik milline ülaltoodud sümptomitest..

Biokeemiline indikaator	Norm	Näärmete patoloogia muutused
Valk	65–85 g / l	Düsproteineemia: üldvalgu suurenemine peamiselt globuliini fraktsiooni tõttu.
Tühja kõhuga glükoos	3,3-5,5 mmol / L	Suurenenud parenhüümi atroofia ja vähenenud insuliini tootmise tõttu
Transaminaasid (AST, ALT)	AST - kuni 40 ühikut / l ALT - kuni 45 ühikut / l	Suurendama
Leeliseline fosfataas	Kuni 145 ühikut / l	Kolestaasi suurenemine
C-reaktiivne valk	Puudub	Ilmub
Amülaas	Kuni 50 ühikut / l	Kümnekordne kasv
Elastaas, lipaas	Kuni 5 mg / l	Edendatud

Uriini biokeemiline analüüs diastaasi jaoks

Peamine meetod ägeda ja kroonilise pankreatiidi diagnoosimiseks ägedas faasis. Sel juhul tuvastatakse uriinis suur diastaasi (alfa-amülaasi) sisaldus - spetsiifiline pankreatiidi tunnus.

Väljaheited

Seedeensüümide puuduse diagnoosimiseks viiakse läbi väljaheidete mikroskoopia. Seedimata lipiidide, rasvade, lihaskiudude tuvastamisel peetakse positiivseks testiks. See sümptom on iseloomulik nii näärme põletikule kui ka vähile. Võimaluse korral määrake väljaheites pankrease elastaasi ja lipaasi sisaldus, mida määratakse ka suurtes kogustes..

Funktsionaalsed testid

Kõige informatiivsem tõsise ensüümivaeguse korral. Praegu on nende kasutamine piiratud, kuna patsientide uurimiseks on ilmunud tõhusamaid radioloogilisi tehnikaid.

Kõhunäärmehaiguste korral kasutatakse Lundi testi (kaksteistsõrmiksoole sondeerimine pärast proovihommikusööki, millele järgneb sisu aspiratsioon ja selle biokeemiline uuring), radioisotoopide test (steatorröa tuvastamiseks), glükoositaluvuse test (kui on kahtlus, et insuliini tootmine väheneb), pankreatoluriini test ja teised. testid viib läbi arst, diagnoos tehakse alles siis, kui andmed kinnitatakse kliiniliste sümptomitega.

Tähtis! Vähi või healoomulise kasvaja kahtluse korral tuleb verd uurida kasvaja markerite osas..

Kasulik video: kõhunäärmehaiguste täpne diagnoosimine

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Ilma instrumentaalsete meetoditeta on diagnoosi kinnitamine võimatu. Meditsiini praeguses arenguetapis kasutatakse radioloogilisi, ultraheli- ja kiudoptilisi diagnostilisi meetodeid.

Röntgenuuringud

1. Uuringu kõhuõõne radiograafia. Seda kasutatakse kõhuvalu sündroomi diferentsiaaldiagnostikas. Pankrease kahjustuse kaudsed tunnused - kivid ja tihendid sapipõies ja sapijuhades.
2. Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP). Meetod on efektiivne ka sekundaarse biliaarsest sõltuva pankreatiidi korral, mis on tingitud ummistustest sapijuhades, kividest sapipõies ja erituskanalite tsikatriciaalse kitsenemise tõttu..
3. KT-skaneerimine. Aitab diagnoosida keerulist pankreatiiti (tsüstid, pseudotsüstid, lupjumised, atroofilised ja nekrootilised kehapiirkonnad). Seda kasutatakse laialdaselt mahuliste neoplasmide korral: näärme healoomulised kasvajad, vähk, naaberorganite vähimetaasid. Nendel piltidel esinevate patoloogiate korral on näärme kontuurid ebaühtlased, mõõtmed on suurendatud, ühe või kahe lobe piirkonnas määratakse mahuline neoplasm.

Ultraheli protseduur

Kõhuorganite ja eriti kõhunäärme ultraheli on kuldstandard primaarse ja kolangiogeense pankreatiidi, parenhüümi rasvkoe ja sidekoe degeneratsiooni, pankrease vähi diagnoosimisel. Kokkuvõtteks võib öelda, et arst kirjeldab täpselt elundi struktuuri, difuussete muutuste raskust, nende olemust ja levimust.

• Kividega sapipõies või erituskanalites visualiseeritakse erineva suuruse ja tihedusega tihedaid kive.
• Ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral tuvastatakse elundi kõigis osades parenhüümi difuussed muutused koos kapsli turse ja interlobulaarsete ruumidega..
• Vähi korral on elundi suurus suurenenud, struktuuride ehhogeensus pole ühtlane. Monitoril on tervisliku parenhüümi ja vähkkoe vaheline piir selgelt nähtav. Neoplasmi tiheduse järgi saab hinnata kasvaja päritolu.

Oluline teave! Vähi kahtluse korral tehakse kõhunäärmekoe biopsia, millele järgneb struktuuride mikroskoopiline uurimine. Vähktõve korral visualiseeritakse preparaadis biopsia tsütoarhitektoonika rikkumine: parenhüümis mitu ebatüüpilist rakku, mille asukoht on vale.

Esophagogastroduodenoscopy

Veel üks meetod kõhunäärme ja sapiteede patoloogia diagnoosimiseks. Meetod võimaldab tuvastada biliaarsest sõltuvas pankreatiidis kividega erituselundite tsicatricial kitsenemist või obstruktsiooni, samuti visualiseerida muutusi pankreatoduodenal tsoonis, mis näitab primaarset pankreatiiti või elundi vähki.

Seega on kõhunäärme patoloogia diagnoosimine diagnostiliste uuringute kogu kompleks, mille patsient viib läbi kohe kliinikusse lubamisel. Kõik testid määrab gastroenteroloog või terapeut pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja küsitlemist. Sama arst määrab ravi.

Õigeaegne diagnoosimine võimaldab kiiresti kindlaks määrata ravisuuna (suunata patsient kirurgilisse või terapeutilisse haiglasse), välja kirjutada piisav etiotroopne ja sümptomaatiline ravi, parandada haiguse prognoosi.

Pankreatiidi tekkeks tehtud vereanalüüside tulemused

Ebaõige toitumine, suupisted jooksmisel ajal, liigne suitsetamine ja alkoholi tarvitamine, kontrollimatu ravimite kasutamine võib põhjustada diabeeti või põhjustada kõhunäärme põletikulise protsessi ägedat või kroonilist vormi. Vajalike meetmete õigeaegseks võtmiseks peate teadma, millised testid peate läbima, et välja selgitada halb enesetunne ja määrata õige raviskeem. Täpse diagnoosi saamiseks on vaja läbida uriini, väljaheidete, samuti pankreatiidi vereanalüüs, mille näitajad on aluseks kõhunäärme struktuuri ja toimimise seisundi hindamisel..

Kõhunäärmehaiguste olulised testid

Kõhunäärme diagnostilised meetmed tuleks läbi viia kõikehõlmavalt, kuna on vaja kindlaks teha mitte ainult elundi struktuuriline seisund, vaid ka selle töövõime tase. Selle põhjuseks on see, et kõhunäärmel on ainulaadne struktuur ja funktsionaalsus. Sellel kehal on põhivastutus seedeprotsesside elluviimisel, vajalike ensüümide tootmisel, mis aitavad valke ja rasvu lagundada väikseimateks komponentideks, mis sisenevad verre ja toidavad keha rakutasandil. Lisaks toodab kõhunääre ka muid elutähtsaid hormoone..

Selle funktsioneerimise ainulaadsus seisneb selles, et kui elundi kudede teatud piirkond on kahjustatud, on ülejäänud tervislikel kudedel asendav toime ja nad eeldavad kahjustatud ala toimivust, samas kui sellise patoloogia sümptomatoloogia võib puududa..

Kuid teisest küljest võib tekkida olukord, kus elundi tähtsusetu osa surma või põletiku ajal ei pruugi märgata nääre struktuurisuhte muutusi, kuid selle töövõime osas võivad tekkida teatud probleemid. Just see nõuab kõhunäärme põhjalikku uurimist, hõlmates selle struktuurset seisundit ja toimimistaset.

Vere pankreatiit näitab näärme funktsionaalsuse astet, eriti ergas kliiniline pilt on nähtav ägedas.

Väärib märkimist, et ägeda pankreatiidi korral suureneb ensüümiühendite intensiivsus, millest mõnda saab kõige informatiivsemalt määrata vere koostises, osa uriini ja ka roojaga..

Mida veri näitab kõhunäärel?

Üldised vereanalüüsid kliinilistes uuringutes võivad näidata põletikulise protsessi esinemist, kuid ainult nendel tulemustel põhinev diagnoos ei ole õige.

Pankrease pankreatiidiga võivad üldise vereanalüüsi tulemused näidata järgmisi kõrvalekaldeid normist:

• madal punaste vereliblede arv;
• hemoglobiinisisalduse langus;
• ESR tõus;
• tohutul hulgal valgeid vereliblesid;
• suureneb ka hematokrit.

Pankreatiidi üldisel vereanalüüsil võivad olla erinevad näitajad, mis ületavad normi või vastupidi võivad olla normist väiksemad.

Normaalseks peetakse järgmisi näitajaid:

• punaste vereliblede arv meeste kehas võib varieeruda vahemikus 3,9 kuni 5,5 * 10 12 ja naise kehas vahemikus 3,9 kuni 4,7 * 10 12 rakku / l;
• hemoglobiinisisaldus meeste kehas 134–160, naise kehas 120 g / l – 141;
• ESR-i arv isase poole esindajatel võib olla nullist 15 mm / h ja naissoost poolelt - 20;
• ükskõik millise soo esindajate leukotsüütide taseme norm on sama - 4-9 * 10 9;
• hematokriti kogus meestel on 0,44–0,48 ja naistel 0,36–0,43 l / l.

Üldine kliiniline vereanalüüs on ainult täiendav meetod kõhunäärme uurimiseks. Kõhunäärme kahjustuse taseme kontrollimiseks ja usaldusväärse diagnostilise teabe saamiseks saavad spetsialistid selle uuesti välja kirjutada.

Lisaks kliiniliste laborite testide uurimisele määravad eksperdid ka kõhunäärme kontrollimiseks ka muud testid..

Biokeemilised analüüsid

Keha kui terviku toimimise seisund selgub pärast vere biokeemilise analüüsi dekodeerimist. Kroonilise pankreatiidi korral tuvastatakse järgmised patoloogilised muutused:

• kõhunäärmes on amülaasi suurenemine, mis on kõhunäärme ensüüm, mis vastutab tärklise lagunemisprotsesside eest;
• suureneb ka trüpsiini ja elastaasi sisaldus, mis esindavad algloomade ensüümide rühma, mis vastutab proteiinide aminohapete peptiidsidemete lõhustumise eest, lipaas, mis vastutab rasvamolekulide lagunemise eest, ja fosfolipaas;
• insuliiniühendite ebapiisav tootmine provotseerib vereplasmas glükoositaseme tõusu;
• juhul, kui põletikulise protsessi mõjul toimiv kõhunääre hakkab sapijuhte blokeerima, on bilirubiini sisalduse suurenemine;
• mõnel juhul võib täheldada transamülaasi suurenemist;
• koguvalk langeb alla normi.

Suurenenud amülaasi tase, mis vastutab süsivesikute lagunemisprotsesside eest, võimaldab teil kindlaks teha täpse diagnoosi - ägeda või kroonilise pankreatiidi areng. Praeguseks on see indikaator olnud pankreatiidi peamine märk. Kõhunäärme põletikulise protsessi ägenemisega ületab selle ensüümi intensiivsus 30 g / l. Kõhunäärme kudede teatud piirkondade surmajuhtumitel on näidustatud amülaasi langus veres, alla 60 g pärast g / l.

Kõhunäärmehaiguste kaasaegsetes meditsiinilistes tingimustes on ensüümiühend elastaas, mida tuleb kontrollida fekaalide osana, peamine näitaja, mis on vajalik parenhüümi elundi patoloogia kontrollimiseks..

Elastaasi taseme väärtused, mis ei ulatu 200 μg / g, võivad näidata parenhüümi elundi ebapiisavat funktsioneerimist ja kõhunäärme raskete patoloogiliste häirete korral ei ulatu selle sisaldus 100 μg / g.

Oluline on teada, et kõik testid tuleb teha tühja kõhuga. Võib ette kirjutada ka analüüsi, mis nõuab eelnevat spetsiaalset koolitust. Ja kui arst seda hetke ei täpsusta, on teie enda meelerahu jaoks parem küsida see küsimus spetsialistilt, kes võtab verd analüüsiks.

Täiendavad analüüsid

Lisaks ülalkirjeldatud vereanalüüsi meetoditele saavad spetsialistid üksikjuhtudel välja kirjutada täiendavaid uuringuid, näiteks trüpsiini taseme tuvastamiseks vereseerumis. Sarnane positiivse tulemusega uuring neljal juhul kümnest näitab pankrease kahjustuste esinemist. Muudel juhtudel võib selle vereanalüüsi positiivne tulemus näidata patoloogilisi protsesse, näiteks koletsüstiit, neerupuudulikkus jne, mis on mõjutanud läheduses asuvaid elundeid.

Trüpsiini inhibiitorite kontsentratsiooni taseme määramine veres on veel üks meetod nääre funktsionaalse seisundi määramiseks. Mida madalam on selle analüüsi tulemuste näitaja, seda taunimisväärsem on parenhüümi elundi seisund.

Kõhunäärme struktuurse ja funktsionaalse seisundi muutuse taseme määramiseks on ette nähtud kõik ülaltoodud diagnostilised vereanalüüsid, mille tulemuste põhjal tehakse täpne diagnoos ja töötatakse välja kõige tõhusam raviskeem.

Pankreatiit Sümptomid, analüüsid. Tulemuste dešifreerimine

Mis on pankreatiidi põhjused, millised testid tuleb haiguse tuvastamiseks läbi viia, kuidas testi tulemusi dešifreerida.

Kroonilise pankreatiidi testid ja nende tõlgendamine

Pankreatiiti nimetatakse pankrease põletikuks..

Haiguse põhjused:

• alkoholitarbimine;
• metaboolne haigus;
• alatoitumus;
• pärilikkus;
• südamehaigus
• muud maohaigused;
• viirused.

Sümptomid

Pankreatiit on tavaline haigus, mille sümptomiteks võivad olla püsivad või korduvad valu ülakõhus. Väiksemal protsendil juhtudest on kerge halb enesetunne, nõrkus, pearinglus. Pankreatiidi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse vormist: äge või krooniline. Pankreatiit ilmneb kõige sagedamini täiskasvanueas. Mõnikord võivad seda haigust varjata teised, näiteks düskineesia, gastriit või olla täiesti asümptomaatiline. Pankreatiit võib olla ka haigus, mis areneb mõne muu haiguse, näiteks haavandi taustal. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.

Vajalik eksam. Milliseid teste tuleks pankreatiidi diagnoosimiseks võtta

1. Üldine kliiniline vereanalüüs

Ta antakse üle põletikunähtude tuvastamiseks. See analüüs on valikuline. Pankreatiidi korral peaksid näitajad olema järgmised:

• vere punaliblede kontsentratsiooni langus verekaotuse tagajärjel.
• leukotsüütide kontsentratsiooni oluline suurenemine;
• ESR tõus;
• suurenenud hematokrit.

2. Biokeemiline vereanalüüs

See on kõige olulisem. Selle analüüsi näitajad annavad aimu kogu organismi üldisest seisundist:

• amülaasi mitmekordne suurenemine;
• suurenenud lipaasi, elastaasi sisaldus;
• suhkru kontsentratsiooni suurenemine kehas;
• üldvalgu taseme alandamine;
• suurenenud vere glükoosisisaldus.

Pean ütlema, et kõhunäärme ensüümide arvu suurenemine on selle haiguse esinemise kõige olulisem näitaja.

3. Väljaheidete biokeemiline analüüs

• suurenenud neutraalsete rasvade, rasvhapete sisaldus;
• seedimata toidu olemasolu;
• peate tähelepanu pöörama ka värvile, haigusega peaks see olema helehall;

See analüüs võimaldab teil määrata kõhunäärme eritusfunktsiooni.

4. Uriini analüüs

• diastaasi taseme tõus (näitab põletiku esinemist);
• diastaasi taseme langus (tuvastatud kroonilises pankreatiidis);
• ketokehade olemasolu (atsetoon, atsetoäädikhape);
• valgu, punaste vereliblede, valgete vereliblede olemasolu haiguse rasketel juhtudel.

Analüüsi ärakirja tabel

nimi	norm	koos pankreatiidiga
Vereanalüüsi	hemoglobiin	meestel 135–170 g / l, üle 50-aastased, 117–138 g / l	madal tase
punased verelibled	meestel 4,0-5,6 x 10 12 / l, naistel 3,7-5 x 10 12 / l. Naistel 125–140 g / l. noored tüdrukud 120–150 g / l Üle 70-aastased 117–161 g / l.

madal tasevalged verelibled4х10х9 - 8,5х10х9 / lmärkimisväärselt suurenenuderütrotsüütide settimise määr2-15mm / hedutatudhematokritmehed 44–52%. naised 36–43%.edutatudpankrease antigeen-puuduon kohalglükoos-3,5–5,9 mol-lüle normikolesterool-3, 0 - 6, 0 mmol / lalla normaalseglobuliinid-7–13%alla normaalsevere amülaas-28-100 ühikut / lsuureneb 10 kordavere elastaas1,3–4,3 mg / lüle normilipaas13-60 ühikut ensüümi 1 ml vere kohtaüle normitrüpsiin0-4 U / ml.üle normifosfolipaasvahemikus 2 kuni 7,9 ng / mlüle normibilirubiinalates 8,5 kuni 20,5 μmol / l.üle normiüldvalgu tase64–83 g / l. Naistel väheneb see näitaja 10%.alla normaalseUriini analüüsuriini amülaas-0,48 - 2,72 g / lüle normiuriini diastaas16 ühikutüle normaalse ägeda, alla normaalse krooniliseFekaalianalüüsväljaheite elastaas200-500 mg / g väljaheiteidüle normiväljaheidete analüüstumepruun, seedimata toithele värv, seal on seedimata toitSülje analüüssülje amülaason kohalkroonilise vormi langus ägeda

Samuti tuleks lisada, et haiguse kahtluse korral on otstarbekam läbida täielik uurimine. Diagnoosi kinnitamiseks peate läbima kõhunäärme seisundi (ultraheli) riistvaralise diagnostika, FGS (spetsiaalse tööriistaga tehtud gastroskoopia), kõhuõõne radiograafia jne. Ainult sel juhul võib kõigi tulemuste hindamine olla õige diagnoosi saamiseks piisav..