Millised vereanalüüsid ALAT ja ASAT jaoks näitavad?

ALAT ja ASAT on 2 ensüümi, mis osalevad biokeemilistes reaktsioonides:

• ALAT (või ALT) - alaniinaminotransferaas või aminotransferaas,
• ASAT (AST) - aspartaataminotransferaas ehk aspartaat.

Need ensüümid pakuvad aminohapete transporti molekulide vahel, mis on oluline valkude õigeks ehitamiseks.

Ensüümid moodustuvad inimese erinevates organites..

ASAT sünteesitakse:

• südames,
• maksas,
• ajus,
• skeletilihastes.

ALAT esineb:

• maksas,
• neerudes,
• südames,
• skeletilihastes.

Seetõttu võimaldab ensüümide ASAT ja ALAT vereanalüüs teha järeldusi nende organite seisundi kohta.

Miks saab ALAT suureneda??

Kõrgendatud ALAT tase näitab enamasti maksa patoloogiaid, kuid seda võivad põhjustada ka mitmesugused põhjused:

• müokardi infarkt või südameoperatsioon,
• hepatiit, kollatõbi,
• maksatsirroos,
• rasvavarud maksas,
• onkoloogia,
• lihaste vigastused,
• alkoholism,
• mürgitus,
• ravimid.

B6-vitamiini puuduse korral väheneb ASAT-i sisaldus veres.

Miks võib ASAT suurendada?

ASAT taseme muutust seostatakse sagedamini südamehaigustega, kuid seda võivad põhjustada ka järgmiste haiguste patoloogiad:

• maks,
• kõhunääre,
• sapipõis.

Kui ASAT ja ALAT näitajad erinevad, on vajalik konsulteerimine hepatoloogi või kardioloogiga. Ravi peaks toimuma ainult arsti järelevalve all..

Milline peaks olema ALAT näitaja veres

Vereanalüüsi ärakiri ALT AST

Kõige aktiivsemad aminotransferaasi ensüümid on ALAT (alaniinaminotransferaas) ja ASAT (aspartaataminotransferaas). Inimese kehas vastutavad nad aminohapete katalüüsi ja vastastikuse muundamise eest. ALAT kontsentreerub peamiselt maksas ja ASAT lihaskoes, näiteks südames. Vereanalüüsis määrab AST dekodeerimine ainult ühe kahest isoensüümist.

Kui ALAT-i vereanalüüsi ja ASAT-analüüsi tõlgendamine samaaegselt või üksi näitab suurenenud aktiivsust - see näitab erinevate etümoloogiate maksakahjustusi. Näiteks - alkohol, narkootikum või mõni muu toksiline kahjustus; maksa tsirroos (enne kooma arengut); äge viirushepatiit (A-, B-, C-, E-, F-hepatiit, herpesviirused) või krooniline B- või C-viirushepatiit, koos delta-ainetega või ilma; autoimmuunne hepatiit, steatohepatiit, kolangiit, kartsinoom (primaarne maksavähk), metastaatiline maksavähk, hematokromatoos, Wilson-Konovalovi tõbi, tsöliaakia, hüpertüreoidism, liigne füüsiline koormus, imikueas. Ja ka mehaanilised või isheemilised koekahjustused, tõsised põletused; termiline šokk, müokardiit, müosiit, soolesulgus; äge pankreatiit, rasvumine, isheemiline insult, hemofiilia.

Täpsete tulemuste saamiseks määravad vereanalüüsi ALT ja AST ärakirjad nende aktiivsusastmete suhte. See suhe näitab Ritise koefitsienti. Võrdlev Ritis koefitsient määratakse ühes vereanalüüsis. Kui see on üle kehtestatud normi - 1,3 -, näitab see müokardiinfarkti ja kui Rhüüsi koefitsient on alla normi - nakkav hepatiit.

Kuna aminotransferaasidel on erinev kudede spetsialiseerumine, siis kui igaüks neist on koondunud teatud kudede rühma, näitab AST vereanalüüsi dekodeerimine südamelihase diagnoosimise indikaatorit - müokard ja ALAT - maksa diagnoosimise indikaatorit. Kui nende ensüümide kontsentratsioon plasmas suureneb, on ilmnenud südamelihase ja maksa kudede kahjustus.

• Kui koerakud surevad ja varisevad, sisenevad ensüümid vereringesse. AST vereanalüüsi normide ületamise korral enam kui kaks korda diagnoositakse südamelihas müokardiinfarkt.
• Kui normi oluline ületamine näitab ALAT-analüüsi - see näitab nakkuslikku hepatiiti inkubatsiooniperioodil.
• ASAT ja ALAT taseme langusega ei ole kehas piisavalt Bb-vitamiini - güridoksiini. Kuid mitte ainult patoloogiad põhjustavad hiridoksiini puudust, vaid ka tavalist rasedust.

Viga: pole ühtegi artiklit, mida kuvada

Ravi, kuidas normaliseerida ALAT taset veres

Kuna ALAT taseme tõus veres on ainult maksa mis tahes patoloogilise seisundi marker, saab seda normaliseerida, kõrvaldades vastava teguri. Maksahaigusi ravitakse sõltuvalt etioloogiast ravimteraapias, mis hõlmab järgmiste ravimite võtmist:

• hepatoprotektorid;
• ensüümpreparaadid;
• kolereetilised ravimid;
• viirusevastased ained.

Oluline on märkida, et nende vastuvõtmine peaks toimuma eranditult raviarsti järelevalve all ja väljakirjutamisel. Samuti saavutatakse ensüümi taseme normaliseerimine provotseeriva teguri kõrvaldamisega juhtudel, kui ALAT taseme tõusu põhjustavad haigusnähud puuduvad

Niisiis, kui te võtate ravimeid, mis põhjustavad muutusi selles indikaatoris, peaksite need asendama sobivamatega.

Samuti juhul, kui ALAT suurenemise põhjustavad põhjused, millel puuduvad haigusnähud, saavutatakse ensüümi taseme normaliseerimine provotseeriva teguri kõrvaldamisega. Niisiis, kui te võtate ravimeid, mis põhjustavad muutusi selles indikaatoris, peaksite need asendama sobivamatega..

Toitumise korrigeerimine

Dieet toob ka häid tulemusi.

Maksa seisundi parandamiseks on oluline mõnda aega loobuda rasvastest ja süsivesikutevaestest toitudest. Menüü peab sisaldama:

• rohelised lehtköögiviljad;
• spargelkapsas;
• suvikõrvits;
• pähklid
• täisteratooted;
• tailiha;
• madala rasvasisaldusega piimatooted.

Mida võib näidata ALAT taseme tõus ja langus veres?

AlAT sisaldus veres on väga madal, kuid on äärmiselt haruldane, kui see võib langeda väärtustele, mis jäävad märgatavalt alla olemasolevate standardite. See võib näidata maksa väga tõsist seisundit:

• tsirroos ja organite nekroos;
• trauma mehaaniline kahjustus;
• B-rühma vitamiinide oluline puudus.

Meditsiinipraktikas tuleb palju sagedamini tegeleda ALT ensüümi kõrgenenud sisaldusega veres. Selle põhjused on reeglina:

• viirushepatiit nii ägedas kui ka kroonilises vormis;
• sapiteede düskineesia;
• kasvajaprotsessid;
• isheemiline patoloogia;
• mononukleoos.

Lisaks suurendab ALAT kontsentratsiooni veres ja ägeda pankreatiidi korral (pankrease kahjustus).

Millised tegurid võivad ensüümide jõudlust mõjutada

Ülaltoodud põhjused on patoloogilised, mida tõendab ALAT taseme tõus. Kuid ensüümi sisalduse näitajad veres, välja arvatud normaalne, võivad olla valulike seisundite puudumisel. Inimese veres selle aine sisalduse suurenemise füsioloogiliste põhjuste hulka kuuluvad:

• intensiivne füüsiline aktiivsus;
• tugev füüsiline stress, pidev stress;
• teatud ravimite rühmade (immunosupressandid, steroidid, suukaudsed kontratseptiivid) võtmine;
• ebaõige, tasakaalustamata toitumine;
• liigne kaal.

Millal analüüsi teha

Alles umbes 25 aastat tagasi oli selline küsimus täiesti ülearune, kuna inimene ise ei saanud minna ja analüüsi teha, nagu ta soovis, kuna kaubandus- ja eralaboreid polnud. Kliinikus tehti analüüse ja nende sortimendi valis raviarst. Praegu saate ise teada saada, milline on teie veres AlAt ja AsAt norm. Kuid miks teha seda keset täielikku tervist? Siin on tingimused, kus on vaja minna ja ALT-is üle vaadata:

• maksahaiguse kahtluse korral (kollatõbi, valu paremas hüpohondriumis);
• kui olete kokku puutunud viirushepatiidi patsiendiga või olete olnud epideemia A hepatiidi keskmes;
• doonorite uurimisel;
• viirusliku hepatiidiga patsientide ravikvaliteedi kontrollimisel;
• rasedate tavapärase uurimise ajal.

AST-analüüs on soovitatav läbi viia järgmistel juhtudel:

• esiteks kahtlustatava ägeda müokardiinfarkti korral: valu rinnus, EKG-l ebaselge pildiga;
• mitmesuguste südamehaigustega, näiteks ägeda reumaatilise südamehaigusega;
• kopsutromboosiga;
• enne mitmesuguseid kardiokirurgilisi operatsioone ja protseduure;
• mitmesuguste hepatiitide esinemisel;
• stenokardia raske rünnakuga;
• skeletilihaste ulatuslike vigastustega, näiteks krahhi sündroomi või pikaajalise muljumissündroomiga;
• ägeda pankreatiidi korral.

Lõpuks on AST maksavähi oluline marker..

Need ALT ja AST testid antakse alati koos. De Ritis koefitsient on oluline abi ja ütleb arstile, mis on kehas esmane: nekroos või rakusurm või maksa tsütolüüs.

Kuid isegi siis, kui arst mõistab nende analüüside tõlgendust suurepäraselt, ei saa ta kunagi ilma patsiendi kliinilise läbivaatuse, täiendavate instrumentaalsete diagnostiliste meetoditeta ja muude laboratoorsete testideta.

Ainult täielik diagnoos võimaldab teil teha lõpliku diagnoosi, näidates haiguse arengu astet ja määrata täieliku ravi.

Biokeemia dekodeerimine ALT-l

Alaniinaminotransferaas ehk ALAT on ensüüm paljudes transaminaasides. Sellised ensüümid võimaldavad aminohapete kvaliteetset ülekandmist bioloogiliste molekulide vahel. Alaniini aminotransferaas osaleb sellise aminohappe nagu alaniini ülekandmisel, kusjuures B6-vitamiin toimib koensüümina. Seda ensüümi sünteesitakse ainult maksarakkudes, kuid seda leidub südame kudedes, neerudes, kõhunäärmes ja lihastes.

Mehe ensüümide määr on tavaliselt kuni 40 ühikut liitri kohta, kuid naiste puhul on see määr väiksem - ainult kuni 32 ühikut liitri kohta. Dekodeerimisel tuleb arvestada, et indikaatorit mõjutavad paljud ravimid, näiteks antibiootikumid, valuvaigistitena välja kirjutatud narkootilised ravimid, mittesteroidsed ravimid, enamik vähivastaseid ravimeid, põletikuvastased ravimid. Pärast vere võtmist analüüsimiseks peab spetsialist teostama saadud andmete põhjal dekrüptimise.

Taseme tõusu peamiste põhjuste hulgas on:

1. Müokardiinfarkt - südamelihase mõne osa surm. Selle tõttu vabaneb verre suur hulk ensüümi, selle aktiivsus suureneb.
2. Erinevad maksahaigused, enamasti on see tsirroos, hepatiit, tuumori moodustised, hepatoos. Normaalsed maksarakud asendatakse rasvastega. Maksahaiguse kõrgema astmega suureneb ka ALAT aktiivsuse taseme tõus..
3. Taseme tõusu täheldatakse südamehaiguste, näiteks müokardi düstroofia, südamepuudulikkuse korral. Südamelihase rakkude kõrvalekallete tõttu täheldatakse ALAT aktiveerimise suurenemist.
4. Põhjustest tuleb märkida põletushaigus, äge pankreatiit, hüpoksia, šokk, s.o. ajukoe hapnikuvaegus.
5. Rikkumisi põhjustab B6-vitamiini puudus, kui mikroelemendid ei satu täielikult verre.

Läve ületamine

Meditsiinilistes uuringutes on oluline ALAT-i ülemine lävi. Täiskasvanud meeste puhul on piirmäär 45 u / l, naiste puhul 34 u / l. ALAT suurenemine vereanalüüsis näitab kehas esinevat põletikulist protsessi. Järgnevad on haigused, mis põhjustavad sellist patoloogiat.

1. Pankreatiit Kõhunäärme tõsised kahjustused. See tekib tuumori väljanägemise tõttu, mis blokeerib ensüümikanalid. Selle tagajärjel hakkavad kogunenud seedeensüümid kõhunääre ise seedima. Võimalik surmav tulemus;
2. Hepatiit. Maksahaigus. Seda iseloomustab elundi kudede põletik. See on jagatud mitmeks tüübiks. Kõige ohtlikum on hepatiit C. Viimane läheb sageli kroonilisse vormi ja võib põhjustada tsirroosi. Hepatiidi levinud põhjused on: maksarakkude toksiline kahjustus (nt alkohol), viirusnakkus;
3. Müokardi infarkt. Kõige raskem südamehaigus. Seda iseloomustab südamelihase mõne osa surm vereringe kriitilise languse tõttu. Patoloogial on palju põhjuseid. Põhilised: suitsetamine, hüpertensioon, rasvumine, suhkurtõbi, istuv eluviis.

Vereanalüüsis võib ALAT normi ületamiseks olla põhjuseid, mis pole seotud loetletud haigustega:

• Keemiaravi;
• Vigastused, millega kaasnevad keha lihaste kahjustused;
• Tugevate ravimite võtmine
• Füüsiline ja emotsionaalne stress;
• Rasvaste praetud toitude söömine,
• Narkootikumide kasutus.

Haigused, mille korral tõuseb ALAT ja ASAT sisaldus veres

Ägeda hepatiidi korral tõuseb ALAT suuremal määral. Südame- ja skeletilihaste patoloogia korral suureneb ASAT suuremal määral.

Hepatiit: - äge õngejada (A, B, C, E, F, herpesviirus); - krooniline viirus (B või C); - mürgine, alkohoolne; - ravim; - bakteriaalne; - autoimmuunne; - steatohepatiit - maksapõletik selle rasvase degeneratsiooni taustal.

Keemiaravi: nii ravi ajal kui ka 1-3 kuud pärast keemiaravi võib täheldada aminotransferaaside kõrget taset.

Müokardi infarkt. ASAT diagnostiline väärtus: südameataki korral suureneb ASAT sisaldus veres 2... 2 korda 2-3-ndal päeval pärast valuhoogu. Stenokardia korral on ASAT ja ALAT normaalsed.

Kokkupõrke sündroom, skeletilihaste hävimine, füüsiline ülekoormus, mehaaniline (põletused, vigastused) või koe isheemiline hävimine (kuumarabandus, isheemiline insult).

Tsöliaakia - soole limaskesta autoimmuun-allergiline kahjustus.

Imikueas lastel võib ALAT ja ASAT sisaldus veres ületada normi - see ei ole patoloogia.

Transaminaasid

On teada, et kehas on tohutul hulgal erinevaid bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis võtavad osa teatud reaktsioonidest ja millel on väga kõrge selektiivsus ja spetsiifilisus. Need on ensüümid, mida nimetatakse ka ensüümideks. Ensüümide olemasolu võimaldab sadu ja tuhandeid kordi kiirendada keemiliste reaktsioonide voogu.

Biokeemias on mitu ensüümide rühma. Niisiis, meie kehas on oksüdoreduktaase. Need ensüümid aitavad bioloogilisel oksüdeerumisel, näiteks prootoniülekandel. On hüdrolaase, mis lõhustavad molekulisiseseid sidemeid. Näiteks osalevad need ensüümid estrite ja rasvade lagunemises. Kehas on isomeraasid, mis katalüüsivad sama molekuli erinevate isomeeride vastastikuseid muundumisi. Lõpuks, transferaasid esindavad suurt hulka ensüüme. Need ensüümid katalüüsivad erinevate aatomirühmade ülekandmist ühest molekulist teise. Nende üldnimi on üles ehitatud doonormolekuli nimest, seejärel kinnitatakse ülekantud rühma nimi ja seejärel lõpp: transferaas.

Niisiis, ALT või alaniini aminotransferaas kannab üle alaniini aminohappe aminorühma NH2c ja AST ehk aspartaataminotransferaas kannab üle sama aspartaadi aminohappe aminorühma NH2c. Miks on neid protsesse vaja ja kus need transaminaasid toimuvad, see tähendab, et aminorühmi transportivad transaminatsioonid?

Protokolli väärtuste hindamine, nende tõlgendamine ja normitase

Vereanalüüsi protokolli saamisel võimaldab selle dekodeerimine näha tavalisi alt ja ast näitajaid. Tavaliselt on transaminaasid iseloomulikud nende kombinatsioonile. Sellised näitajad näitavad selgemalt kehas esinevate patoloogiliste protsesside olemust.

Mõnikord kasutatakse alt-ast astme taseme täpseks hindamiseks spetsiaalset de Ritis-indeksit. Tervetel inimestel võrdub see tavaliselt 1, 3. Maksahaiguste esinemisel väheneb ja kardioloogiliste haigustega tõuseb. Pealegi kasvab teine ​​näitaja pisut ja esimene - väga järsult.

Reeglina on maksaensüümide sisaldus naiste veres veidi madalam kui tugevama soo esindajatel. Selle tasakaalustamatuse põhjuseks on väiksem kehakaal ja tagasihoidlikum lihasmaht. Sarnased omadused ei oma sel juhul maksale nii suurenenud toimet, nagu see juhtub meestel.

Transaminaaside taseme hindamise ühik on mitmesugused ühikud, mida võetakse iga üksiku labori tehtud arvutuste aluseks..

Tervete naiste normaalarv on tavaliselt järgmine:

• 7-40 RÜ / l (meestel - kuni 45);
• 28-190 mmol / l;
• kuni 33 ühikut / l.

• 10-30 RÜ / l (meestel - kuni 47);
• 28-125 mmol / l;
• kuni 32 ühikut / l.

Nagu andmetest nähtub, on kõrgema astme ja astme tase tugevama soo esindajate vereanalüüsis loomulik. See on tingitud intensiivsemast lihastööst ja kiirest rakkude jagunemisprotsessidest..

Naistel on ülemäärane transaminaaside sisaldus

Kui analüüsi dekodeerimisel on selge, et ast ja alt on suurenenud, siis näitavad nende väärtused ohtu patoloogia arengule. Kõige sagedamini ilmnevad sellised muutused nakkusliku ja mittenakkusliku päritoluga maksa mitmesuguste haiguste tõttu.

Elundi autoimmuunsete häirete korral reageerivad esimesena ka transaminaasid. Pankreatiidi ja muude pankrease patoloogiate korral suurenevad maksaensüümid alati dramaatiliselt, mis on seotud aminohapete sünteesi muutusega.

Kui kahtlustatava müokardiinfarkti korral tehakse biokeemiline vereanalüüs, on väga oluline hinnata, millised alt ja ast on näidustatud. Lihaskiudude lüüasaamine sarnase haiguse korral põhjustab märkimisväärset transaminaaside vabanemist, mille analüsaatorid kohe kinni püüavad

Üldiselt suurenevad maksaensüümid erinevate etioloogiate kardioloogiliste haiguste korral alati. See on tingitud asjaolust, et südame siledad ja vöötlihased ei ole võimelised kiireks taastumiseks, mille tulemusel sisenevad raku lagunemise produktid vereringesse.

Ulatuslike lihaste rebendiga vigastuste korral registreeritakse biokeemilise vereanalüüsi käigus suurtes kogustes ka põletusi või haavu, alt ja ast..

Täpse diferentsiaaldiagnostika tegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid, samuti patsiendi visuaalse uuringu andmeid.

• kuula tema kaebusi;
• tuvastada valu olemasolu;
• kontrollige patsiendi üldise heaolu astet;
• hinnata tema naha ja sklera värvi;
• mõõta vererõhku;
• teha EKG;
• uriinianalüüs.

Seega järeldub, et biokeemilise vereanalüüsi tegemisel on alt ja astme norm meestel ja naistel üsna erinev. Lisaks on tugevama soo esindajad kõrgemad.

Aspartaadi aminotransferaas, AST

See ensüüm leitakse tavaliselt rakkudes ja tungib verre harva, ainult siis, kui need on kahjustatud. AST-d leidub müokardis, maksakoes, vöötkehaga lihastes, närvikoes ja neerudes. Palju vähemal määral asub see ensüüm kõhunäärmes, kopsukoes ja põrnas.

Võrdluseks võime näidata, et müokardis on selle ensüümi aktiivsus 10 000 korda suurem kui selle aktiivsus vereseerumis. Seetõttu on suurenenud ASAT väärtus üks südamelihase nekroosi varaseimaid ja usaldusväärseimaid markereid müokardiinfarkti korral. Muidugi pole selle näitaja eripära väga kõrge. Tõepoolest, lisaks südamele sisaldab see ensüüm ka maksas ning kui patsiendil on sel ajal maksarakud lagunenud ja tal on aktiivne hepatiit, siis on müokardi infarkti analüüs vale. Seetõttu kuulub AST ka maksaensüümide hulka..

Kui me räägime müokardiinfarkti varajasest diagnoosimisest, siis suureneb selle ensüümi kontsentratsioon vereseerumis usaldusväärselt umbes 7 tundi pärast esimest valu rünnakut, mis näitab südameinfarkti arengut. Päev pärast südamelihase pehmenemist ja nekroosi saavutab selle transaminaasi kontsentratsioon veres maksimumi ja väärtus normaliseerub umbes 5-6 päeva pärast.

Huvitav on see, et nekroositsooni avaruse ja ensüümi suurenenud kontsentratsiooni vahel on kaudne seos. See pole üllatav: lõppude lõpuks, mida suurem on nekrootiline tsoon, seda rohkem ensüümi müokardotsüütidest perifeersesse vereringesse satub. Seetõttu arvatakse, et kui selle ensüümi väärtus inimestel suureneb 5 korda, siis võivad see olla müokardi infarkti biokeemilised tunnused, kuid kui selle ensüümi kontsentratsioon ületab normi 15 korda kõrgemalt, näitab see rasket kulgu, ulatuslikku nekroosi tsooni ja võimalik ebasoodne tulemus.

Loomulikult ei saa müokardiinfarkti diagnoosida ainult ühe biokeemilise uuringu põhjal. See tähendab, et kui ensüüm südameataki ajal suurenes veidi või ei suurenenud üldse, siis pole sugugi vajalik, et soodne tulemus.

Lisateavet aspartaataminotransferaasi kohta leiate meie artiklitest: “Aspartaataminotransferaas: mis on AST? norm ja kõrgendatud tase ”ja“ aspartaataminotransferaas (ACT) on tõusnud, mida see tähendab? ".

Aga kuidas on ALT-ga? Infarkti korral suureneb selle ensüümi kontsentratsioon veres pisut. Ja mis tingimustel suureneb ALAT kontsentratsioon ja kus see (see transaminaas) asub?

Suurenenud alaniini aminotransferaas

Alaniinaminotransferaasi taseme tõusu suurimad väärtused, kui indeks on 20 või isegi 100 korda suurem kui näidatud norm, võivad ilmneda ägeda hepatiidi, näiteks viirusliku ja toksilise hepatiidi korral. A-hepatiidi tekkimisel algab alaniinaminotransferaasi suurenemine paar nädalat enne kollatõve avastamist. Alaniini aminotransferaas normaliseerub kolme kuni kolme ja poole nädala pärast. B- ja C-hepatiidi korral võib alaniinaminotransferaasi tase ettearvamatult tõusta või vastupidi väheneda, kuid pärast terava hüppe või normaalsele langusele naasmist.

Obstruktiivne või obstruktiivne ikterus võib samuti suurendada alaniinaminotransferaasi taset. Need hüpped võivad olla täiesti erinevad: nii väikesed kui märkimisväärsed, kiire ja märgatava kasvuga kuni kuussada ühikut liitri kohta, vähenedes veelgi mõne päeva jooksul. Seda nähtust peetakse seda tüüpi kollatõve tunnuseks..

Kui metastaasid arenevad maksas, võib täheldada alaniini aminotransferaasi indeksite väikseid hüppeid, samas kui esmase muutuse astmega tuumorites muutused üldse puuduvad.

Alaniini aminotransferaas võib suureneda kaks kuni kolm korda sellise haiguse nagu maksa steatoos korral. Maksatsirroos mõjutab ligikaudu ka alaniini aminotransferaasi taseme tõusu.

Muud põhjused on alkohoolne hepatiit ja šokihaigused, rasked põletused, nakkuslik mononukleoos ja lümfoblastiline leukeemia. Samuti võib eristada müokardiinfarkti ja müokardiiti, südamepuudulikkust ja ägedat pankreatiiti. Väga sageli võib alaniinaminotransferaas suureneda raseduse teisel trimestril.

Samal ajal võivad suguelundite ja põie infektsioonid vähendada alaniinaminotransferaasi taset; kasvajad ja püridoksalfosfaadi puudus, mis võib avalduda alatoitumuses ja alkohoolsete jookide sagedase tarbimise korral.

Mõned ravimid võivad tõsta püridoksalfosfaadi taset, sealhulgas:

1. Anaboolsed kolesteroolid ja steroidid
2. Östrogeenid ja suukaudne rasestumisvastane vahend, nikotiinhapped
3. Liigne etanooli ja raudsoolade sisaldus
4. Merkaptopuriin ja metifuuraan
5. Metüüldopa ja metotreksaat
6. Sulfoonamiidid

Nagu näete, ei saa alaniinaminotransferaasi taset meie kehas muuta mitte ainult erinevad haigused - valesti valitud ravimid või ravimid, mille kasutamine polnud koos raviarstiga läbi mõeldud, võivad mõjutada samamoodi. Sel põhjusel peaks kõrgendatud ja ka madala alaniinaminotransferaasi sisalduse ravi põhinema konkreetse inimese omadustel ja seda ei tohiks valida üldise arvamuse põhjal selle ravimi või haiguse kohta.

• Haigus A
  • avitaminoos
  • stenokardia
  • aneemia
  • pimesoolepõletik
  • arteriaalne rõhk
  • artroos
• B
  • bazedova haigus
  • bartholiniit
  • leukorröa
  • tüükad
  • brutselloos
  • bursiit
• AT
  • veenilaiendid
  • vaskuliit
  • tuulerõuged
  • vitiligo
  • HIV
  • luupus
• G
  • gardnerelloos
  • hemorroidid
  • hüdrotsefaalia
  • hüpotensioon
  • seen
• D
  • dermatiit
  • diatees
  • entsefalopaatia
• E
• F
  • sapikivitõbi
  • wen
• 3
• JA
• TO
  • kandidoos
  • köha
  • menopaus
  • kolpiit
  • konjunktiviit
  • nõgestõbi
  • punetised
• L
  • leukoplakia
  • leptospiroos
  • lümfadeniit
  • samblik inimestel
  • lordosis
• M
  • mastopaatia
  • melanoom
  • meningiit
  • emaka fibroidid
  • konnasilmad
  • rästik
  • mononukleoos
• N
  • nohu
  • neurodermatiit
• INFO
  • oliguuria
  • tuimus
  • mähkmelööve
  • osteopeenia
  • peaaju tursed
  • Quincke ödeem
  • jalgade turse
• Lk
  • podagra
  • psoriaas
  • naba song
  • kanna kannus
• R
  • kopsuvähk
  • piimanäärmevähk
  • refluksösofagiit
  • mutid
  • rosaatsea
  • erysipelas
• KUI
  • salmonelloos
  • süüfilis
  • sarlakid
  • põrutus
  • stafülokokk
  • stomatiit
  • krambid
• T
  • tonsilliit
  • värin
  • praod
  • trihhomonoos
  • kopsutuberkuloos
• Kell
  • ureaplasmoos
  • uretriit
• F
  • farüngiit
  • igemevoog
• X

• W
  • põruta jalal
  • müra peas
• U
• E
  • ekseem
  • enterokoliit
  • emakakaela erosioon
• YU
• MA OLEN

• Vereanalüüsi
• Uriini analüüs
• Valu, tuimus, vigastus, turse
• Täht a

• B-täht
• G-täht
• K-täht
• AT
• D
• Meditsiiniline areng
• 3
• Silmahaigused
• Seedetrakti haigused
• Urogenitaalsüsteemi haigused

  Hingamisteede haigused

• Rasedushaigused
• Südame ja vereringesüsteemi haigused
• Laste haigused
• Naise tervis
• Meeste tervis
• Huvitavaid fakte
• Nakkushaigused
• Nahahaigused
• ilu
• L
• Ravimtaimed
• ENT haigused
• M
• Neuroloogia
• Meditsiinilised uudised
• Lk
• Parasiidid ja inimesed
• R
  • Mitmesugused_1
  • Vähid
• Reumaatilised haigused
• KUI
• Sümptomid

  Alaniinaminotransferaas

  ALAT (sünonüümid), nagu AST, on ensüüm, kuid alaniinaminotransferaas vastutab aminohappe alaniini liikumise eest ühest rakust teise. Tänu ensüümile saab kesknärvisüsteem oma tööks energiat, tugevneb immuunsus ja normaliseeruvad ainevahetusprotsessid. Aine osaleb lümfotsüütide moodustumisel. Tavaliselt esineb ALAT veres väikestes kogustes. Ensüümi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse maksa ja südame kudedes, pisut vähem - neerudes, lihastes, põrnas, kopsudes ja kõhunäärmes. Tõsiste haiguste korral täheldatakse ALAT sisalduse muutust veres, kuid see võib olla ka normaalse seisundi variant.

  Hinna tõus

  Biokeemilise vereanalüüsi abil saab AlAT-i suurendada järgmiste patoloogiate tagajärjel:

  • Maksa ja sapiteede kahjustus (hepatiit, tsirroos, vähk, obstruktsioon);
  • Joobeseisundid (alkohoolsed, keemilised);
  • Südame ja veresoonte haigused (isheemia, südameatakk, müokardiit);
  • Verehaigus
  • Vigastused ja põletused.

  ALAT võib suureneda pärast ravimite võtmist, rasvase toidu või kiirtoidu söömist, lihasesiseseid süste.

  Näitaja langus

  Biokeemilises vereanalüüsis võib täheldada ALAT sisalduse langust, see viitab B6-vitamiini puudusele alaniini transportimisel või rasketele maksapatoloogiatele: tsirroos, nekroos ja teised.

  Normaalväärtus

  Nagu AST, määratakse ka ALAT sisaldus veres mitmete meetoditega, näitab labor seda analüüsi tulemuse vormis. Erinevate meetoditega tehtud uuringuid ei saa omavahel võrrelda.

  Tulemus AU 680

  Alla ühe kuu vanustel lastel on ALAT norm 13–45 ühikut vere liitri kohta.

  Üle ühe kuu vanustel lastel ja täiskasvanutel kõigub normaalne ALAT väärtus sõltuvalt soost:

  • Mehed - 0 kuni 50 ühikut;
  • Naised - 0 kuni 35 ühikut.

  Cobas 8000 tulemus

  Selle testi süsteemi kohaselt sõltub näitaja normi väärtus inimese vanusest ja soost:

  Vanus	Normi ​​ALT / ALAT / ALT ülemine piir vastavalt Cobas 8000-le
  kuni 1 aasta	56
  1–7-aastane	29
  8–18-aastased	37
  Täiskasvanud mehed	41
  Täiskasvanud naised	33

  Kõik väärtused on ühikutes 1 liitri vere kohta.

  Sümptomid

  Suurenenud alaniini transaminaasi sümptomid veres on mitmekesised. Kliiniline pilt on tingitud kahjustatud elundist ja haigusest, mis selle põhjustas.

  Maksast

  Maksakahjustusega on võimalik parempoolse hüpohondriumi valu, iiveldus, oksendamine. Naha võimalik kollasus, ikteriline sklera. Viirusliku etioloogiaga võib esineda hüpertermia. Tsirroosi tekkimisel ilmnevad kehal lööbed nagu vaskulaarsed tärnid, astsiidist tingitud kõhu suurenemine (vedeliku kogunemine kõhuõõnes).

  Veenilaiendid (söögitoru, magu), mis võib olla veritsemisega keeruline. Mitme organi rike areneb järk-järgult.

  Kõhunäärest

  Pankreatiit avaldub tugevas valus kõhus, nabas, selle puhitus, korduv oksendamine, nõrkus ja seejärel teadvuse hägustumine.

  Südamest

  Infarkti valutu vorm on võimalik või ebatüüpiline, kui valu lokaliseeritakse kõhus või areneb tugev hingeldus. Lisaks valu, südame rütmi võimalik rikkumine, vererõhu langus. Mures tõsise nõrkuse, surmahirmu, külmavärinate pärast.

  Onkoloogilise protsessi esinemisel kahjustatud elundis on võimalik lühikese aja jooksul tugev kehakaalu langus, nõrkus, suurenenud väsimus.

  Kui uuring on planeeritud

  Arst võib määrata biokeemilise analüüsi, et uurida ASAT- ja ALAT-ensüümide taset, kui on märke maksakahjustustest või mõnede tegurite kohta, mis võivad selle toimimist mõjutada..

  Maksahaiguse tavalised sümptomid:

  • Isutus;
  • Oksendamise juhtumid;
  • Iivelduse tunnete esinemine;
  • Valu kõhus;
  • Heledat värvi väljaheited;
  • Uriini tume värv;
  • Silmade või naha valkude kollakas toon;
  • Sügeluse olemasolu;
  • Üldine nõrkus;
  • Väsimus.

  Maksakahjustuse riskifaktorid:

  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Hepatiit või kollatõbi;
  • Maksapatoloogia esinemine lähisugulastel;
  • Potentsiaalselt toksiliste ravimite (anaboolsed steroidid; põletikuvastased, tuberkuloosi-, seenevastased ravimid; antibiootikumid ja muud) kasutamine;
  • Diabeet;
  • Rasvumine.

  Ravi efektiivsuse hindamiseks võib läbi viia AsAT ja AlAT ensüümide analüüsi (kui kõrgenenud tase järk-järgult väheneb, diagnoosivad nad ravimiravi positiivset mõju).

  Diagnostilised funktsioonid

  Diagnostilistel eesmärkidel on oluline mitte ainult AsAT ja AlAT vere parameetrite muutumise fakt, vaid ka nende suurenemise või vähenemise aste, samuti ensüümide arvu suhe üksteisega. Näiteks:

  Müokardiinfarkti näitab mõlema näitaja (ASAT ja ALAT) suurenemine analüüsis 1,5–5 korda.

  Kui AST / ALAT suhe on vahemikus 0,55–0,65, võime eeldada viirushepatiidi ägedas faasis, koefitsiendi 0,83 ületamine näitab haiguse rasket käiku.

  Kui ASAT tase on palju kõrgem kui ALAT tase (AcAT / AlAT suhe on palju suurem kui 1), siis võivad sellised muutused põhjustada alkoholi hepatiiti, lihaskahjustusi või tsirroosi..

  Vigade kõrvaldamiseks peaks arst hindama ka muid vere parameetreid (maksapatoloogia korral on see bilirubiini aminotransferaasi dissotsiatsioon). Kui kõne all olevate ensüümide taseme languse taustal on suurenenud bilirubiini tase, eeldatakse maksapuudulikkuse ägedat vormi või subhepaatilist kollatõbe.

  Biokeemilise vereanalüüsi läbimise reeglid

  Analüüsiks ettevalmistamise reeglite mittejärgimine võib viia teadlikult valede tulemuste saamiseni, mis eeldab diagnoosi täpsustamiseks täiendavat uurimist ja pikka protseduuri. Ettevalmistus sisaldab mitmeid põhipunkte:

  1. Materjali kohaletoimetamine toimub hommikul tühja kõhuga;
  2. Päev enne vere andmist välistage rasvased, vürtsikad toidud, alkohol ja kiirtoit;
  3. Ärge suitsetage pool tundi enne protseduuri;
  4. Välista füüsiline ja emotsionaalne stress eelneval õhtul ja hommikul enne vereproovide võtmist;
  5. Ärge võtke materjali kohe pärast radiograafiat, fluorograafiat, füsioteraapiat, ultraheli ega rektaalset uuringut;
  6. Enne biokeemilise uuringu määramist on vaja arstile rääkida kõigist ravimitest, vitamiinidest, toidulisanditest ja vaktsineerimistest..

  Haiguste diagnoosimine vereanalüüsi tulemuste järgi on keeruline protsess, mis nõuab vastavate teadmiste olemasolu, seetõttu tuleb tulemuste tõlgendamine usaldada kvalifitseeritud arstidele.

  AlAT ja AsAT vereanalüüs: norm ja dekodeerimine

  Vere biokeemilise analüüsi tegemisel on inimeste tervise olulisteks näitajateks AlAT ja AsAT näitajad. Hepatiit, tsirroos, müokardiinfarkti kahjustuse aste ja muud haigused on uurimistöö eesmärk. Ensüümide taseme tõus või langus vastab konkreetsete haiguste loetelule.

  Mis on AlAT ja AsAT

  Aspartaataminotransferaas (AcAt) on transferaaside grupist pärit ensüüm, mis moodustub kudede rakkudes ja aktiveerib kehas biokeemilisi protsesse. Ensüüm sisaldab vitamiini B6, mis on osa aminohapete metabolismist. AsAt metabolism tagab glükoosi sünteesi eest vastutavate ainete tootmise, mis tagab inimtegevuse säilimise kõrge füüsilise koormuse ja nälja perioodil.

  Alaniinaminotransferaas (AlAt) on transferaaside grupist koosnev ensüüm, mida toodetakse peamiselt maksas, samuti vähesel määral müokardis, kõhunäärmes ja skeletilihastes. Ensüümi minimaalset taset täheldatakse terve inimese vereplasmas.

  Kuni üheaastaste laste ASAT-i norm on kuni 60 U / L, kuni 9-aastastel - 55, täiskasvanud meestel - kuni 41, naistel - alla 31. Norma AlAT-i jaoks:

  Laps kuni aasta

  Näidustused analüüsiks

  Elundite rakkude hävitamisega, milles sünteesitakse ensüüme AlAT ja AsAT, tungivad viimased verre. Spetsiaalsete analüüside abil saab tuvastada ensüümide taseme kõrvalekalded normist. Analüüsi näidustusteks on diagnoosimise vajadus ja järgmiste organite patoloogia kahtlus:

  Doonoritele on kohustuslik vereanalüüs AlAT ja AsAT. Hepatiidi all kannatavatele patsientidele suunatakse maksakahjustuse aste või määratakse kindlaks ravimite toime omadused elundi seisundile..

  Kuidas analüüsi läbida

  Uuringu jaoks annetavad nad veeni verd. Et tulemused, mida professionaalne dekrüpteerimine oleks usaldusväärsed, on vaja analüüsideks korralikult ette valmistuda:

  • erand alkoholist, rasvastest, praetud, vürtsikatest toitudest päevas;
  • suitsetamisest loobumine, tubaka närimine 1 tund;
  • rahu, kehalise tegevuse keeldumine;
  • toidust keeldumine 8 tundi enne uuringut (analüüs tehakse tühja kõhuga, kuid võite juua vett).

  AlAT ja AsAT vere biokeemilist analüüsi ei saa teha kohe pärast fluorograafiat, radiograafiat, ultraheli, füsioteraapiat ja rektaalset uuringut. Ravimite võtmisel peab patsient arsti hoiatama.

  Nikotiinhappe, immunosupressantide, kolereetikumide, rasestumisvastaste vahendite kasutamine, samuti rasvumine, rasedus, füüsiline passiivsus võivad tulemusi moonutada..

  Suurenenud AcAT

  Teatud haiguste korral suureneb aspartaminotransferaasi sisaldus veres. Need sisaldavad:

  • toksiline, viiruslik, alkohoolne hepatiit;
  • primaarne ja metastaatiline maksavähk;
  • äge pankreatiit;
  • kolestaas;
  • stenokardia raske rünnak;
  • kopsutromboos;
  • müokardi infarkt;
  • angiokardiograafia, südameoperatsioon;
  • reumaatilise südamehaiguse äge staadium;
  • müopaatia
  • skeletilihaste vigastused;
  • hemolüüs;
  • vaskuliit;
  • kuumarabandus, põletused;
  • liigne lihaskoormus (väike tõus).

  Transaminaaside suurenemine naistel raseduse esimesel trimestril on norm, kolmandas - näitab raske gestoosi arengut. Eklampsia korral täheldatakse mõlema ensüümi taseme tõusu koos kusihappe, kreatiniini ja aluselise fosfataasi järsu tõusuga, millega kaasneb neerude filtreerimisseadmete kahjustus.

  Kõrge ALAT

  Alaniinaminotransferaasi taseme tõus veres näitab teatud patoloogiate esinemist. Need sisaldavad:

  • viirushepatiit;
  • toksiline kahjustus, primaarne või metastaatiline maksavähk;
  • rasvane hepatoos;
  • obstruktiivne kollatõbi;
  • raske pankreatiit;
  • hüpoksia, šokk koos astmaga;
  • müokardiit;
  • ulatuslik müokardiinfarkt;
  • müodüstroofia;
  • müosiit;
  • südamepuudulikkus;
  • krooniline alkoholism;
  • rasked põletused;
  • kasvajad;
  • hemolüütilised haigused;
  • hepatotoksiliste ravimite (immunosupressandid, antibiootikumid, anaboolsed steroidid, psühhotroopsed, kasvajavastased ravimid, rasestumisvastased vahendid, sulfoonamiidid, salitsülaadid) võtmine.

  AlAT-i ja AsAT-i taseme tõusu spetsiifilised põhjused on parasiitilised infasiad - neid kombineeritakse eosinofiiliaga, sagedamini on ehhinokoki, amööbi, giardia kahjustus. Ehhinokokk kahjustab südame kudesid, maksa, sapiteid, neere, aju ja seljaaju, kopse.

  Amoebsed infestatsioonid avalduvad amööbse düsenteeriana, kuid on ka manifestatsioone maksa rasvase degeneratsiooni, mädaniku, aju või perikardi metastaaside kujul. Haigus algab kõhuvalu, vere ja limaga seotud kõhulahtisuse, suurenenud aluseliste fosfataaside sisaldusega. Giardiaasiga täheldatakse sapijuha obstruktsiooni parasiitidega.

  Millistel juhtudel on näitajad normaalsest madalamad

  Vere AlAt taseme langus näitab tõsist maksakahjustust, mida iseloomustab ensüümi tootvate rakkude arvu vähenemine. See on tsirroos, nekroos, B6-vitamiini puudus. ASAT puudus näitab rasket maksapatoloogiat (rebenemist), B6-vitamiini puudust.

  Video

  Leidsin tekstist vea?
  Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

  ALAT veres

  ALAT sisaldus veres (ja kui täpsem on ALAT või ALAT analüüs) on vereanalüüs ühe maksaensüümi kohta, mille täisnimi on alaniinaminotransferaas. See analüüs võimaldab teil saada objektiivse pildi maksa seisundist maksa, sapipõie ja sapiteede krooniliste haiguste kahtlusega esinemise korral, jälgida selliste haiguste ravi efektiivsust ja rutiinse uurimise käigus. Tegelikult ei kasutata ALAT-i väärtusi peaaegu kunagi iseseisvalt, vaid ainult koos mitme muu biokeemilise parameetriga, mida tavaliselt nimetatakse maksa profiiliks.

  Mis on AsAT ja AlAT veres

  Mis on AsAT ja AlAT veres, selgub vormi esmapilgul biokeemilise uuringu tulemustega, mida saab teha nii meditsiiniasutuse laboratooriumis (kui on arsti suunis) kui ka omal algatusel mõnes paljudest tasustatud laboritest.

  AsAT on aspartaataminotransferaasi, mis on üks maksa toodetud ensüüme, taseme indikaator. See ühend kuulub niinimetatud endogeensete ensüümide hulka: see sünteesitakse rakkudes, mitte ainult maksas, vaid ka südamelihas, neerud, aju ja mõned muud siseorganid.

  AsAT endogeense olemuse tõttu (see ensüüm tagab keerukate biokeemiliste reaktsioonide läbimise raku enda sees) on selle kontsentratsioon veres madal. Seega võib AsAT-i vereanalüüsi vähim kõrvalekalle normist olla esimene signaal patoloogia tekkimisest, isegi kui muid sümptomeid pole.

  Tavaliselt võrdlevad arstid analüüsi käigus saadud AcAT väärtusi teise ensüümi AlAT (alaniinaminotransferaasi) tasemega.

  Seda ensüümi leidub peamiselt hepatotsüütides (maksarakkudes), südamelihase ja teiste lihaste kudedes, samuti neerukoes.

  AcAT taseme tõus veres ilmneb seda ensüümi sisaldavate rakkude (peamiselt hepatotsüütide ja müotsüütide, südamelihase rakkude) kahjustumise ja surma korral.

  Seega, kui biokeemiline vereanalüüs tuvastab sellise suurenemise, on vaja läbi viia täiendavad maksa- ja südameuuringud.

  Mõnel juhul võimaldab AsAT ja AlAT suhe kahtlustada müokardiinfarkti - kui aspartaataminotransferaasi tase on kõrgem kui alaniinaminotransferaas.

  Vastupidist nähtust (AlAT sisaldus on kõrgem kui AsAT väärtused) täheldatakse hepatotsüütide kahjustuste korral, mis on tingitud järgmistest haigustest:

  • viirushepatiit
  • tsirroos
  • hepatotsellulaarne kartsinoom (primaarne maksavähk)
  • maksa sekundaarsed kasvajakahjustused (rinnavähi metastaasid, mao- ja kopsukasvajad).

  Biokeemilises vereanalüüsis on AlAT ja AsAT tase olulised, kuid mitte ainsad maksa tervise näitajad..

  Vere maksaensüümid

  Vere maksaensüümideks ei ole mitte ainult meile juba tuttav alaniinaminotransferaas (AlAT) ja aspartaataminotransferaas (AcAT), vaid ka 2 muud ensüümi:

  • gammagrutanüültransferaas (GGT)
  • aluseline fosfataas (aluseline fosfataas).

  GGT ja leeliselise fosfataasi normi ületamist täheldatakse sapi väljavoolu sapipõiest rikkudes, mis hõlbustab seda nähtust põhjustavate haiguste diagnoosimist, mis kuni teatud punktini võib ilmneda ilma igasuguste sümptomiteta. GGT ja ALP ensüümide kõrgenenud taset võib täheldada sapikivitõve ning maksa- ja sapiteede kasvajate, aga ka mõne muu selle piirkonna haiguse korral..

  Lisaks loetletud 4 ensüümile (AlAT, AsAT, GGT ja ALP) tähendab biokeemiline vereanalüüs alati ka 5. komponendi - bilirubiini - analüüsi.

  Bilirubiin (C33H36N4O6) ei ole ensüüm, vaid pigment, sapi oluline komponent. Nii madal kui ka kõrge bilirubiini sisaldus võivad olla mitmesuguste patoloogiate - ja mitte ainult maksa - tunnused.

  Analüüsivorm näitab tavaliselt bilirubiini kolme erineva sordi näitajaid:

  • üldbilirubiin
  • kaudne bilirubiin
  • otsene bilirubiin

  Erinevate haiguste (hepatiit, sapijuhade obstruktsioon jt) põhjustatud bilirubiini taseme oluline tõus veres põhjustab kollatõbi.

  Bilirubiini vereanalüüs võimaldab teil diagnoosida selliseid haigusi nagu:

  • koletsüstiit
  • sapikivid
  • maksatsirroos
  • ussid
  • vitamiinipuudus B₁₂
  • krooniline maksamürgitus (sealhulgas alkoholism ja teatud ravimid).

  Biokeemiline vereanalüüs hõlmab ka kolesterooli (kogu ja selle fraktsioonide) analüüsi.

  Suurenenud maksaensüümide sisaldus veres

  Suurenenud maksaensüümide sisaldus veres - signaal kehas esinevate "probleemide" kohta (tõenäoliselt maksas).

  Kogenud gastroenteroloog saab sõltuvalt nii AlAT, AsAT, GGT ja ALP väärtuste muutustest kui ka nende näitajate suhtest kindlaks teha selle haiguse olemuse, mis põhjustas 4 peamise ensüümi, aga ka bilirubiini taseme tõusu..

  Kõige sagedamini täheldatakse selliste haiguste korral maksaensüümide aktiivsuse suurenemist:

  • viirushepatiit
  • toksiline hepatiit (sealhulgas pikaajaliste ravimite poolt põhjustatud)
  • maksa rasvane degeneratsioon (rasvane hepatoos)
  • maksatsirroos
  • maksavähk.

  Maksaensüümide vereanalüüsi diagnostilised võimalused ei piirdu siiski nende haigustega, mis mõjutavad puhtalt maksa. Maksa profiili suurenemist võib täheldada ka teiste organite ja süsteemide haiguste korral:

  • südamepuudulikkus
  • müokardiit
  • müokardi infarkt
  • ulatuslikud põletused
  • rasked vigastused.

  Eraldi tasub mainida ensüümi, näiteks aluselise fosfataasi taseme tõusu veres.

  See näitaja, nagu AlAT ja AsAT, on samuti väga informatiivne, kuna aluselise fosfataasi tase veres tõuseb mitte ainult maksahaiguste, vaid ka selliste haiguste korral nagu:

  • luupatoloogia, sealhulgas pahaloomulised luukasvajad
  • haavandiline koliit ja haavandi perforatsioon
  • müokardi infarkt.

  Normaalne AlAT ja AsAT sisaldus veres

  AlAT ja Asat norm veres on mõlema maksaensüümi sisaldus vereproovis 7–40 RÜ / L täiskasvanud meeste ja 5–35 RÜ / L naiste puhul vastavalt AlAT ning 7–40 RÜ / L AsAT korral.

  Analüüsi tulemustes võib esitada ka maksaensüümide ja bilirubiini funktsionaalse aktiivsuse, mida mõõdetakse moolides tunnis * l.

  Tabel AlAT ja AsAT norm

  Testi indikaator	Normaalne vahemik
  AlAT (alaniinaminotransferaas)	0,1–0,68 mmol / (tund * L)
  AsAT (aspartaataminotransferaas)	0,1–0,45 mmol / (tund * L)
  ALP (aluseline fosfataas)	1-3 mmol / (tund * l)
  GGT (gamma-glutamüültransferaas)	0,6-3,96 mmol / (tund * l)

  
  

  Bilirubiini määra tabel

  Testi indikaator	Normaalne vahemik
  Üld bilirubiin	8,6-20,5 μmol / L

  
  

  ALAT sisaldus veres on normaalne

  AlAT sisaldus vere normis on maksaensüümi alaniini aminotransferaasi sisaldus vereproovis koguses 5 kuni 40 RÜ / l. Biokeemilise vereanalüüsi saatekirja saanud patsient peaks siiski olema teadlik järgmistest teguritest:

  • alkoholitarbimine
  • füüsiline aktiivsus (analüüsi päeval peaksite loobuma hommikustest treeningutest)
  • teatud ravimite võtmine (ravimitest tuleb teatada analüüsi saatekirja andnud arstile).

  Annetage verd maksatestide jaoks hommikul tühja kõhuga. Selle analüüsi jaoks võetakse veri tavaliselt veeni..

  Enne vere andmist peaksite hoiduma ka vähemalt 2-3 tundi suitsetamisest..

  ALAT norm naistel veres

  ALAT on naistel veres norm, kui selle maksaensüümi näitaja õiglase soo vereproovis on 5 kuni 35 RÜ / l. Ülekaal ja eriti rasvumine võivad aga põhjustada AlAT (alaniinaminotransferaasi) määra märkimisväärset tõusu.

  Inimestel, kelle kehamassiindeks on üle 28 kg / m 2, võib AlAT aktiivsus isegi hea tervise korral ületada 40% normist.

  Lisaks peaksite olema teadlik, et ALAT-i näitajad võivad täiesti tervetel inimestel muutuda iga päev. Keskpäevaks tõuseb alaniinaminotransferaasi tase ja öösel väheneb, jõudes hommikul miinimumini.

  Rasedatel naistel esimesel trimestril on lubatud ALAT-taseme kerge tõus.

  Selle ensüümi normi ületamist võib täheldada raseduse lõpus, kui tulevasel emal on välja kujunenud hiline toksikoos (preeklampsia). Sel juhul, mida raskem on toksikoos, seda kõrgem on alaniinaminotransferaasi tase.

  Suurenenud AlAT ja AsAT sisaldus veres

  Suurenenud ALAT ja AsAT sisaldus veres võib olla mitmesuguste haigustega, sealhulgas sellistega, mis ei ole otseselt maksaga seotud.

  AlAT sisaldus tõuseb selliste haiguste korral nagu:

  • erinevat päritolu hepatiit (viiruslik, toksiline, äge)
  • suur pind põleb
  • mõned onkohematoloogilised haigused (äge lümfoblastiline leukeemia)
  • südamehaigused (südamepuudulikkus, müokardiinfarkt)
  • pankrease põletik (äge pankreatiit).

  Lisaks nendele haigustele on aspartaataminotransferaasi (AsAT) taseme tõus iseloomulik peamiselt:

  • sapijuha obstruktsioon
  • sepsis
  • nakkav mononukleoos
  • rabdomüolüüs (võib olla statiinide võtmisel kõrvaltoime).

  Kuidas alandada AlAT ja AsAT sisaldust veres

  Kuidas alandada ALAT ja AsAT sisaldust veres - maksaproovide normaliseerimist saab saavutada ainult haiguse spetsiifilise ravi abil, mis põhjustas mõlema ensüümi taseme tõusu.

  B- ja C-viirushepatiidi korral võivad ALAT- ja AsAT-indeksid normaliseeruda või läheneda mõne aja pärast normaalsele tasemele, pärast spetsiaalsete ravimite kasutamist viirusekoormuse vähendamiseks tuvastamatule tasemele.

  Kui vere alaniinaminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi suurenemise põhjus on südamehaigus, siis viib südamelihase seisundi normaliseerumine ka vere biokeemiliste parameetrite normaliseerumiseni.

  Vere arv tsirroos

  Tsirroosi sisaldus veres näitab teatud maksaensüümide aktiivsuse tõusu.

  Maksatsirroos, mis on üks ohtlikumaid ja samal ajal levinumaid maksahaigusi, muudab maksatestide tulemusi.

  Tsirroosi korral võib alaniinaminotransferaasi (AlAT) taset tõsta 2–5 korda, reeglina täheldatakse ka aspartaataminotransferaasi (AsAT) taseme tõusu.

  See on tingitud asjaolust, et maksatsirroosiga täheldatakse kroonilist põletikulist protsessi, mis viib selle elundi peamiste rakkude hepatotsüütide tsütolüüsi (surma) ja hävimiseni.

  Hepatotsüütide tsütolüüsi tulemusel satuvad neis sisalduvad ensüümid vereringesse, mis põhjustab AlAT ja AsAT suurenemist.

  Enamikul juhtudel areneb tsirroos aeglaselt, 10–15 aasta jooksul või kauem ja võib ilmneda ilma sümptomiteta. Seetõttu on sageli maksatestide tulemused ainus signaal sellest, et maks on juba alustanud hepatotsüütide asendamist sidekoega.

  Enamikul täiskasvanutest, eriti pärast 40-aastaseks saamist, on soovitatav verd annetada biokeemilisteks uuringuteks vähemalt 1 kord aastas. See aitab õigeaegselt tuvastada mitte ainult ohtlikke maksahaigusi, vaid ka mõnda muud haigust (näiteks südamepuudulikkus).

  Autor: arst gastroenteroloog: Gavrilov Sergei Aleksandrovitš