On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige arstiga.

Ärinimed välismaal (välismaal) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Kantan, Cebiolon, Ceebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroskorbiin, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Muud vitamiinide ja mineraalide preparaadid siin.

Ravimi kohta küsimuse esitamiseks või arvustuse jätmiseks (palun ärge unustage sõnumi tekstis märkida ravimi nime).

Preparaadid, mis sisaldavad askorbiinhapet (askorbiinhape, ATX-kood (ATC) A11GA01):

Sagedased vormingud (enam kui 100 pakkumist Moskva apteekides)
Pealkiri	Vabastusvorm	Pakkimine	Tootjariik	Hind Moskvas, r	Pakkumised Moskvas
Asvitol	25 mg tablette	10	Venemaa, Ai CN	5- (keskmine 26) -37	142↗
C-vitamiin	50 mg tabletid	100 ja 200	Venemaa, erinev	4- (keskmine 17) -37	292↗
C-vitamiin	50 mg tablette	200	Venemaa, Marbiopharm OJSC	4- (keskmiselt 15) -21	310↗
C-vitamiin	2,5g pulbrit	1	Venemaa, erinev	3- (keskmine 17) -18	560↘
C-vitamiin	süstelahus 5% (50 mg / ml) - 1 ml	10	Mitmesugused	15- (keskmiselt 33↗) -41	162↘
C-vitamiin	süst 5% (50 mg / ml) 2ml	10	Venemaa, Novosibkhimpharm	20- (keskmine 31) -44	475↗
Glükoos askorbiinhape	100 mg tablette + 877 mg	10 ja 40	Mitmesugused	10 tk jaoks: 3- (keskmiselt 7) -14; 40 tk jaoks: 10- (keskmiselt 35) - 65	281↘
Askorbiinhape suhkruga	25 mg tablette	10	Venemaa, Ai CN	3- (keskmine 6) -25	318↗
Vaginorm-id	vaginaalsed tabletid 250mg	6	Saksamaa, Artesan	461- (keskmine 619↗) -87	816↗
C-1000 vitamiin	1g tabletid	10	Ungari, Farmavit	110- (keskmine 166) -276	701↗
C-vitamiin	250 mg tablette	kakskümmend	Serbia, Hemofarm	70- (keskmiselt 200↗) -322	245↘
C-vitamiin	1g tabletid	kakskümmend	Serbia, Hemofarm	160- (keskmiselt 274↗) -360	360↘
Zelascon C-vitamiin	kihisevad tabletid, punase apelsini maitsega 500 mg	10 ja 20	Slovakkia, Zentiva	10 tk jaoks: 97- (keskmine 141↗) -180; 20tk jaoks: 169- (keskmiselt 246↗) -307	188↘
Harva leitavad ja müügilt eemaldatud vabastamisvormid (Moskva apteekides vähem kui 100 pakkumist)
Pealkiri	Vabastusvorm	Pakkimine	Tootjariik	Hind Moskvas, r	Pakkumised Moskvas
C-vitamiin	pulber 1g	1	Venemaa, Farmakor	2- (keskmine 3) -8	22↗
C-vitamiin	süstelahus 10% (100 mg / ml) - 2 ml	10	Mitmesugused	25- (keskmiselt 38) -45	98↗
Asvitol	200 mg tabletid	10	Venemaa, Ai CN	14- (keskmiselt 24↗) -38	79↗
C-vitamiin	25 mg tablette	10	Venemaa, Ai Sm En	3- (keskmine 9) -20	97↗
Citravit	kihisevad tabletid 1g	12	Venemaa, Pharmstandard	ei	ei

Askorbiinhape (C-vitamiin) - kasutusjuhend:

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm:

farmakoloogiline toime

Askorbiinhape on vitamiin, sellel on metaboolne toime, see ei moodustu inimkehas, vaid tuleb ainult koos toiduga. Tasakaalustamata ja alatoitumusega kogeb inimene askorbiinhappe puudust.

Osaleb redoksprotsesside reguleerimises, süsivesikute ainevahetuses, vere hüübimises, kudede regenereerimises; suurendab organismi vastupanuvõimet nakkustele, vähendab veresoonte läbilaskvust, vähendab vajadust vitamiinide B1, B2, A, E, foolhappe, pantoteenhappe järele.

Osaleb fenüülalaniini, türosiini, foolhappe, norepinefriini, histamiini, raua metabolismis, süsivesikute kasutamises, lipiidide, valkude, karnitiini sünteesis, immuunreaktsioonides, serotoniini hüdroksüülimisel, soodustab mittehemiinivaba raua imendumist. Sellel on trombotsüütidevastased ja väljendunud antioksüdantsed omadused..

Reguleerib vesiniku transporti paljudes biokeemilistes reaktsioonides, parandab glükoosi kasutamist trikarboksüülhappe tsüklis, osaleb tetrahüdrofoolhappe moodustamises ja kudede regenereerimises, steroidhormoonide, kollageeni, prokollageeni sünteesis.

Toetab rakkudevahelise aine kolloidset olekut ja kapillaaride normaalset läbilaskvust (pärsib hüaluronidaasi).

See aktiveerib proteolüütilisi ensüüme, osaleb aromaatsete aminohapete, pigmentide ja kolesterooli vahetuses ning aitab kaasa glükogeeni akumuleerumisele maksas. Tänu hingamisteede ensüümide aktiveerimisele maksas suurendab see selle võõrutus- ja valke moodustavaid funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi.

Parandab sapi sekretsiooni, taastab pankrease eksokriinset funktsiooni ja endokriinset - kilpnääret.

Reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade sünteesi, komplemendi C3 komponendi, interferooni), soodustab fagotsütoosi ja suurendab keha vastupanuvõimet nakkustele. See pärsib histamiini vabanemist ja kiirendab lagunemist, pärsib prostaglandiinide ja teiste põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate teket.

Väikestes annustes (suu kaudu suu kaudu 150–250 mg päevas) parandab see deferoksamiini kompleksset funktsiooni raua kroonilises joobeseisundis, mis põhjustab viimase eritumist.

Farmakokineetika

See imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Annuse suurendamisel 200 mg-ni imendub see 140 mg-ni (70%); annuse täiendava suurendamise korral väheneb imendumine (50-20%). Side plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, helmintne nakatumine, giardiaas), värskete puu- ja köögiviljamahlade kasutamine, aluseline joomine vähendavad askorbaadi imendumist soolestikus.

Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml, keha varud on soovitatavate ööpäevaste annuste võtmisel umbes 1,5 g ja 200 mg päevas võtmisel 2,5 g, Cmax-i saavutamise aeg pärast suukaudset manustamist on 4 tundi. See tungib kergesti. valgetesse verelibledesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmeorganites, valgetes verelibledes, maksas ja silma läätses; deponeeritakse hüpofüüsi tagumises rinnas, neerupealise koores, silma epiteelis, seemne näärmete, munasarjade, maksa, põrna, kõhunäärme, kopsude, neerude, soole seina, südame, lihaste, kilpnäärme interstitsiaalsetes rakkudes; ületab platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui punastes verelibledes ja plasmas. Puudulike tingimuste korral väheneb kontsentratsioon leukotsüütides hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse paremaks kriteeriumiks puuduse hindamisel kui plasmakontsentratsioon.

See metaboliseeritakse peamiselt maksas desoksüaskorbiinhappeks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja diketoguloonhappeks..

See eritub neerude kaudu soolestiku kaudu koos higi, rinnapiimaga muutmata askorbaadi ja metaboliitide kujul..

Suurte annuste määramisega suureneb eritumise kiirus järsult. Suitsetamine ja etanooli kasutamine kiirendavad askorbiinhappe hävitamist (muutumist inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades drastiliselt kehavarusid. See eritub hemodialüüsi ajal..

Näidustused ravimit VITAMIN C

C-vitamiini puuduse ravi.

Hüpo- ja vitamiinipuuduse ennetamine, sh. suurenenud nõudluse tõttu askorbiinhappe järele koos:

• suurenenud füüsiline ja vaimne stress;
• külmetushaiguste, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis;
• asteeniliste seisunditega;
• taastumisperioodil pärast haigust.
• rasedus (eriti mitmekordne, nikotiini- või narkosõltuvuse taustal).

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki. Kihisevad tabletid lahustatakse klaasi vees (200 ml). Kihisevaid tablette ei tohi suuõõnes neelata, närida ega imenduda.

C-vitamiini puuduse ravi: 1000 mg päevas.

C- hüpo- ja vitamiinipuuduse ravi ja ennetamine: 250 mg 1-2 korda päevas.

Raseduse ajal on ravim ette nähtud maksimaalse ööpäevase annusena 250 mg 10-15 päeva jooksul.

Kõrvalmõju

Kesknärvisüsteemi küljest: suurte annuste (üle 1000 mg) pikaajalise kasutamise korral - peavalu, kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus, unetus.

Seedesüsteemist: seedetrakti limaskesta ärritus, suurte annuste pikaajaline kasutamine - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hüperasiidne gastriit, seedetrakti limaskesta haavandid.

Endokriinsüsteemist: kõhunäärme saarekeste funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria).

Kuseelundkonnast: mõõdukas pollakiuria (kui võtta annus üle 600 mg päevas), suurte annuste pikaajalise kasutamise korral - hüperoksaluria, nefrolitiaas (kaltsiumoksalaadist), neerude glomerulaarse aparatuuri kahjustus.

Kardiovaskulaarsüsteemi osa: suurte annuste pikaajalise kasutamise korral väheneb kapillaaride läbilaskvus (võib halveneda troofiline kude, suurenenud vererõhk, hüperkoagulatsioon, mikroangiopaatiate teke).

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, naha punetus.

Laboratoorsed näitajad: trombotsütoos, hüperpromombombemia, erütropeenia, neutrofiilne leukotsütoos, hüpokaleemia.

Muu: hüpervitaminoos, ainevahetushäired, kuumuse tunne, suurte annuste pikaajaline kasutamine - naatriumi- ja vedelikupeetus, tsingi, vase metaboolsed häired.

Vastunäidustused ravimi VITAMIN C kasutamisele

• laste vanus kuni 18 aastat (tabletid 250 ja 1000 mg);
• pikaajaline kasutamine suurtes annustes (üle 500 mg): suhkurtõbi, hüperoksaluria, nefrolitiaas, hemokromatoos, talasseemia;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes

Ettevaatlikult: suhkurtõbi, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, hemokromatoos, sideroblastiline aneemia, talasseemia, hüperoksaluria, oksaloos, urolitiaas.

Ravimi VITAMIN C kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Askorbiinhappe minimaalne ööpäevane vajadus raseduse II ja III trimestril on umbes 60 mg. Tuleb meeles pidada, et loode suudab kohaneda suurte askorbiinhappe annustega, mida rase naine võtab, ja siis võib vastsündinul välja areneda võõrutussündroom.

Imetamise minimaalne ööpäevane vajadus on 80 mg. Ema dieedist, mis sisaldab piisavas koguses askorbiinhapet, piisab imiku vaeguse vältimiseks. Teoreetiliselt on laps ohtlik, kui ema kasutab suuri askorbiinhappe annuseid (soovitatav on mitte ületada imetava ema ööpäevast askorbiinhappevajadust).

Kasutamine lastel

• alla 18-aastased lapsed (250 ja 1000 mg tablettide puhul).

erijuhised

Askorbiinhappe rikkad toidud: tsitrusviljad, ürdid, köögiviljad (paprika, spargelkapsas, kapsas, tomatid, kartul). Toiduainete säilitamisel (sh pikaajaline külmutamine, kuivatamine, soolamine, marineerimine), keetmisel (eriti vasknõudes), köögiviljade ja puuviljade tükeldamisel salatites, kartulipüree valmistamisel toimub askorbiinhappe osaline hävitamine (termilise töötlemise ajal kuni 30-50%).

Seoses askorbiinhappe stimuleeriva toimega kortikosteroidhormoonide sünteesile on vaja jälgida neerupealiste funktsiooni ja vererõhku.

Suurte annuste pikaajalise kasutamise korral on kõhunäärme saarekeste funktsiooni pärssimine võimalik, seetõttu tuleb ravi ajal seda regulaarselt jälgida. Kehas suure rauasisaldusega patsientidel tuleb askorbiinhapet kasutada minimaalsetes annustes..

Praegu peetakse askorbiinhappe kasutamist kardiovaskulaarsüsteemi haiguste ja teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate ennetamiseks tõestamata..

Askorbiinhapet ei soovitata kasutada püorröa, igemete nakkushaiguste, hemorraagiliste nähtuste, hematuuria, võrkkesta hemorraagia, immuunsussüsteemi häirete, depressiooni korral, mis pole seotud C-vitamiini vaegusega.

Askorbiinhappe manustamine kiiresti prolifereeruvate ja intensiivselt metastaatiliste kasvajatega patsientidele võib protsessi kulgu raskendada..

Redutseerijana võib askorbiinhape moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (vere glükoos, bilirubiin, maksa transaminaaside aktiivsus ja LDH).

Üleannustamine

Sümptomid: suurte annuste (üle 1000 mg /) pikaajalisel kasutamisel on võimalik iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus, seedetrakti limaskesta ärritus, kõhupuhitus, spastiline kõhuvalu, sagedane urineerimine, neerukivitõbi, unetus, ärrituvus, hüpoglükeemia..

Ravi: sümptomaatiline, sunnitud diurees. Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

Ravimite koostoime

Suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g / suurendab etinüülöstradiooli (sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite osa) biosaadavust.

See parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muudab raud (raud) raud) ja võib deferoxi kasutamisel suurendada raua eritumist.

Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust.

Atsetüülsalitsüülhape (ASA), suukaudsed kontratseptiivid, värsked mahlad ja aluseline jook vähendavad askorbiinhappe imendumist ja imendumist.

Samaaegsel kasutamisel koos ASA-ga suureneb askorbiinhappe eritumine uriiniga ja ASA eritumine väheneb. ASA vähendab askorbiinhappe imendumist umbes 30%.

See suurendab kristalluuria riski lühitoimeliste salitsülaatide ja sulfanilamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerude kaudu, suurendab aluselise reaktsiooniga ravimite (sealhulgas alkaloidide) eritumist ja vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontsentratsiooni veres.

Suurendab etanooli kogukliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni kehas.

Kinoliinravimid, kaltsiumkloriid, salitsülaadid, glükokortikosteroidid, pikaajalise kasutamisega, kahandavad askorbiinhappevarusid.

Samaaegsel kasutamisel vähendab see isoprenaliini kronotroopset toimet.

Pikaajalise või suure annuse kasutamisel võib disulfiraam-etanool häirida.

Suurtes annustes suurendab meksiletiini eritumist neerude kaudu.

Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.

Vähendab antipsühhootikumide - fenotiasiini derivaatide, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks börsivälise vahendina.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15–25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat..

C-vitamiin

Tähelepanu! See ravim võib olla eriti ebasoovitav alkoholiga suhtlemiseks! Rohkem detaile.

Näidustused

C- hüpo- ja vitamiinipuudus, aga ka suurenenud askorbiinhappevajadus - kunstliku söötmise ja intensiivse kasvu periood, tasakaalustamata toitumine, parenteraalne toitumine, raske töö, tõsiste haiguste järel taastumisperiood, kühm, alkoholism, põletushaigus, pikaajaline hüpotermia, pikaajaline palavik, hüpertüreoidism, kroonilised infektsioonid, seedetrakti haigused (püsiv kõhulahtisus, peensoole resektsioon, peptiline haavand, gastrektoomia), suitsetamine, pikaajaline stress, operatsioonijärgne periood, trauma, tuberkuloos, rasedus (eriti mitmekordne, nikotiini- või ravimisõltuvusega), imetamine.

Krooniline joove Fe preparaatidega.

Laboripraktikas: punaste vereliblede märgistamiseks (koos naatriumkromaadiga Cr51).

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annustamisvorm

dražeed, suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad, lüofilisaat intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks, intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, intravenoosseks ja intramuskulaarseks kasutamiseks mõeldud lahus

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, ettevaatusega. Suhkurtõbi, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, hemokromatoos, sideroblastiline aneemia, talasseemia, hüperoksaluria, oksaloos, neerukivitõbi.

Kuidas kasutada: annus ja ravikuur

Toas pärast söömist.

C-hüpovitaminoosi ennetamiseks: täiskasvanud - 50–100 mg päevas, lapsed - 25–75 mg / päevas; raseduse ja imetamise ajal - 300 mg päevas 10-15 päeva; siis 100 mg / päevas.

Meditsiinilisel eesmärgil: lastele - 50-100 mg 2-3 korda päevas, täiskasvanutele - 50-100 mg 3-5 korda päevas 2 nädala jooksul.

Pulbrit kasutatakse jookide valmistamiseks - umbes 1 g (1/3 teelusikatäit) 1 liitri vee (mahla) kohta.

V / m, iv, 50-150 mg (1-3 ml 5% lahust), mürgitusega - kuni 3 g (60 ml); maksimaalne ühekordne annus on 200 mg, päevas - 1 g; lapsed - 50-100 mg / päevas.

farmakoloogiline toime

Vitamiinravim, omab metaboolset toimet, ei moodustu inimkehas, vaid tuleb ainult koos toiduga. Osaleb redoksprotsesside reguleerimises, süsivesikute ainevahetuses, vere hüübimises, kudede regenereerimises; suurendab organismi vastupanuvõimet nakkustele, vähendab veresoonte läbilaskvust, vähendab vajadust vitamiinide B1, B2, A, E, foolhappe, pantoteenhappe järele.

Osaleb fenüülalaniini, türosiini, foolhappe, norepinefriini, histamiini, Fe metabolismis, süsivesikute kasutamisel, lipiidide, valkude, karnitiini sünteesis, immuunreaktsioonides, serotoniini hüdroksüülimisel, soodustab mittehemiinse Fe imendumist.

Sellel on trombotsüütidevastased ja väljendunud antioksüdantsed omadused..

Reguleerib H + transporti paljudes biokeemilistes reaktsioonides, parandab glükoosi kasutamist trikarboksüülhappe tsüklis, osaleb tetrahüdrofoolhappe moodustamises ja kudede regenereerimises, steroidhormoonide, kollageeni, prokollageeni sünteesis.

Toetab rakkudevahelise aine kolloidset olekut ja kapillaaride normaalset läbilaskvust (pärsib hüaluronidaasi).

See aktiveerib proteolüütilisi ensüüme, osaleb aromaatsete aminohapete, pigmentide ja kolesterooli vahetuses ning aitab kaasa glükogeeni akumuleerumisele maksas. Tänu hingamisteede ensüümide aktiveerimisele maksas suurendab see selle võõrutus- ja valke moodustavaid funktsioone, suurendab protrombiini sünteesi.

Parandab sapi sekretsiooni, taastab pankrease eksokriinset funktsiooni ja endokriinset - kilpnääret.

Reguleerib immunoloogilisi reaktsioone (aktiveerib antikehade sünteesi, täiendab komponenti C3, interferooni), soodustab fagotsütoosi, suurendab keha vastupanuvõimet nakkustele.

See pärsib histamiini vabanemist ja kiirendab lagunemist, pärsib Pg ja muude põletiku ja allergiliste reaktsioonide vahendajate teket.

Väikestes annustes (suu kaudu suu kaudu 150–250 mg / päevas) parandab deferoksamiini komplekseerivat toimet krooniliste joobeseisundite korral Fe preparaatidega, mis põhjustab viimaste suuremat eritumist.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljest: kiire sisse- ja sissejuhatusega - pearinglus, väsimustunne.

Seedesüsteemist: suu kaudu manustamisel seedetrakti limaskesta ärritus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, naha punetus.

Laboratoorsed näitajad: trombotsütoos, hüperpromombombemia, erütropeenia, neutrofiilne leukotsütoos, hüpokaleemia.

Närimistablettide intensiivne tarbimine või suu kaudu manustatavate vormide resorptsioon võib põhjustada hambaemaili kahjustusi. Sümptomid: suurte annuste (rohkem kui 1 g) pikaajalisel kasutamisel - peavalu, suurenenud kesknärvisüsteemi erutuvus, unetus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, hüperasiidne gastriit, seedetrakti limaskesta haavandid, pankrease saarekeste funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükoosuria), hüperoksaluria, nefrolitiaas (kaltsiumoksalaadist), neerude glomerulaarse aparatuuri kahjustus, mõõdukas pollakiuria (kui võtta annus üle 600 mg päevas).

Vähenenud kapillaaride läbilaskvus (võib halveneda kudede trofism, suurenenud vererõhk, hüperkoagulatsioon, mikroangiopaatiate areng).

Suurte annuste sisse / sisseviimisel - abordi oht (östrogeemia tõttu), erütrotsüütide hemolüüs.

erijuhised

Askorbiinhappe rikkad toidud: tsitrusviljad, ürdid, köögiviljad (paprika, spargelkapsas, kapsas, tomatid, kartul). Toiduainete säilitamisel (sh pikaajaline külmutamine, kuivatamine, soolamine, marineerimine), keetmisel (eriti vasknõudes), köögiviljade ja puuviljade tükeldamisel salatites, kartulipüree valmistamisel toimub askorbiinhappe osaline hävitamine (termilise töötlemise ajal kuni 30-50%).

Seoses askorbiinhappe stimuleeriva toimega kortikosteroidhormoonide sünteesile on vaja jälgida neerufunktsiooni ja vererõhku.

Suurte annuste pikaajalisel kasutamisel on kõhunäärme saarekeste funktsiooni pärssimine võimalik, seetõttu tuleb ravi ajal seda regulaarselt jälgida.

Kehas suure rauasisaldusega patsientidel tuleb askorbiinhapet kasutada minimaalsetes annustes..

Askorbiinhappe kasutamise tõhusust CVD haiguste ja mõne pahaloomulise kasvaja tüübi ennetamisel peetakse praegu tõestamata..

Askorbiinhapet ei soovitata kasutada püorröa, igemete nakkushaiguste, hemorraagiliste nähtuste, hematuuria, võrkkesta hemorraagia, immuunsussüsteemi häirete, depressiooni korral, mis pole seotud C-vitamiini vaegusega.

Ravimit peetakse ebapiisavalt efektiivseks aneemia, akne vulgarise, bronhiaalastma, viljatuse, ateroskleroosi, peptiliste haavandite, tuberkuloosi, skisofreenia, düsenteeria, kollagenooside, nahahaavandite, heinapalaviku, luumurdude, narkojoobe, üldise hüpotermia, tromboosi ennetamiseks.

Askorbiinhappe manustamine kiiresti prolifereeruvate ja intensiivselt metastaatiliste kasvajatega patsientidele võib protsessi kulgu raskendada..

Redutseerijana võib askorbiinhape moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (vere glükoos, bilirubiin, maksa transaminaaside aktiivsus ja LDH).

Askorbiinhappe minimaalne ööpäevane vajadus raseduse II-III trimestril on umbes 60 mg. Tuleb meeles pidada, et loode suudab kohaneda suurte askorbiinhappe annustega, mida rase naine võtab, ja siis võib vastsündinul areneda "ärajäämise" sündroom.

Imetamise minimaalne ööpäevane vajadus on 80 mg. Ema dieedist, mis sisaldab piisavas koguses askorbiinhapet, piisab imiku vaeguse vältimiseks. Teoreetiliselt on laps ohtlik, kui ema kasutab suuri askorbiinhappe annuseid (soovitatav on mitte ületada imetava ema maksimaalset ööpäevast askorbiinhappe vajadust).

Koostoime

Suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli (sealhulgas suukaudsete kontratseptiivide koostises sisalduva) biosaadavust.

Parandab Fe-preparaatide imendumist soolestikus (muudab raud (raud) rauda); võib deferoksamiini kasutamisel suurendada raua eritumist.

Vähendab hepariini ja kaudsete antikoagulantide efektiivsust.

ASA, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, värsked mahlad ja aluseline jook vähendavad imendumist ja imendumist.

Samaaegsel kasutamisel koos ASA-ga suureneb askorbiinhappe eritumine uriiniga ja ASA eritumine väheneb.

ASA vähendab askorbiinhappe imendumist umbes 30%.

See suurendab kristalluuria riski lühitoimeliste salitsülaatide ja sulfanilamiidide ravis, aeglustab hapete eritumist neerude kaudu, suurendab leeliselise reaktsiooniga ravimite (sealhulgas alkaloidide) eritumist ja vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kontsentratsiooni veres.

Suurendab etanooli kogukliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni kehas.

Kinoliiniravimid, CaCl2, salitsülaadid, glükokortikosteroidid, pikaajalise kasutamise korral, kahandavad askorbiinhappe varusid.

Samaaegsel kasutamisel vähendab see isoprenaliini kronotroopset toimet.

Pikaajalise või suure annuse kasutamisel võib disulfiraam-etanool häirida.

Suurtes annustes suurendab meksiletiini eritumist neerude kaudu.

Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.

Vähendab antipsühhootiliste ravimite (antipsühhootikumide) - fenotiasiini derivaatide - amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset reabsorptsiooni terapeutilist toimet.

Küsimused, vastused, ülevaated ravimi askorbiinhappe kohta

Esitatud teave on mõeldud meditsiini- ja farmaatsiatöötajatele. Kõige täpsem teave selle ravimi kohta on juhendis, mille tootja on pakendile kinnitanud. Ükski meie saidi sellel või ühelgi teisel lehel avaldatud teave ei saa asendada isiklikku pöördumist spetsialisti poole.

C-vitamiin

Hinnad Interneti-apteekides:

Askorbiinhape kuulub vitamiinide rühma.

Saadaval vormides: dražee, lüofilisaat intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstelahuse valmistamiseks, tilgad suukaudseks manustamiseks, intravenoosseks kasutamiseks mõeldud lahus, pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Askorbiinhappe farmakoloogiline toime

Inimese kehas ei moodustu askorbiinhapet, seetõttu on vaja tagada aine sissevõtmine toiduga. Vitamiin osaleb redoksprotsesside reguleerimises, vere hüübimises, süsivesikute ainevahetuses, kudede regenereerimises. Samuti muudab askorbiinhape keha vastupidavamaks erinevate nakkuste suhtes, vähendab veresoonte läbilaskvust, vähendab A-, E-, B1- ja B2-vitamiinide, pantoteen- ja foolhapete vajadust. Vitamiin osaleb türosiini, fenüülalaniini, foolhappe, Fe, histamiini, norepinefriini metabolismis. Samuti soodustab see süsivesikute kasutamist, lipiidide, karnitiini ja valkude sünteesi, serotoniini hüdroksüülimist.

Askorbiinhappel on antioksüdantsed ja vereliistakutevastased omadused, reguleerib H + liikumist erinevates biokeemilistes reaktsioonides, võtab osa tetrahüdrofoolhappe moodustumisest ja kudede uuendamisest, parandab glükoosi kasutamist trikarboksüülhapete tsüklis, soodustab kollageeni, steroidhormoonide ja prokollageeni sünteesi.

Vitamiini farmakoloogiliste omaduste hulka kuulub rakkudevahelise aine kolloidse seisundi säilitamine, normaalne kapillaaride läbilaskvus; proteolüütiliste ensüümide aktiveerimine; osalemine pigmentide, kolesterooli ja aromaatsete aminohapete vahetuses; aidates kaasa glükogeeni kogunemisele maksas. Askorbiinhape tugevdab maksa valke moodustavaid ja võõrutusfunktsioone hingamisteede ensüümide aktiveerimise tõttu. See parandab ka sapi sekretsiooni, aitab kaasa pankrease eksokriinse funktsiooni ja kilpnäärme endokriinse funktsiooni kiirele taastamisele.

Juhiste kohaselt aktiveerib askorbiinhape antikehade, interferooni ja komplemendi C3 sünteesi. Samuti soodustab see fagotsütoosi, aeglustab vabanemist ja kiirendab histamiini lagunemist. Väikestes annustes parandab vitamiin deferoksamiini kompleksset funktsiooni krooniliste mürgistuste korral Fe preparaatidega, mis põhjustab viimase eritumise suurenemist. Vajalik annus selleks on 150–250 mg ravimit päevas.

Askorbiinhappe kasutamise näidustused

Askorbiinhappe juhenditest on teada, et vitamiinide võtmise näidustused:

• Hüpo- ja vitamiinipuudus C;
• Tasakaalustamata toitumine;
• Suurenenud askorbiinhappe vajadus (näiteks intensiivse kasvu või kunstliku söötmise perioodil);
• Raske töö;
• Parenteraalne toitumine;
• Tervenemise periood pärast tõsist haigust;
• Alkoholism;
• Skorbuut;
• Keha pikaajaline hüpotermia;
• Põletushaigus;
• Kroonilised infektsioonid
• Pikaajaline palavik;
• Seedetrakti haigused nagu peptiline haavand, püsiv kõhulahtisus, gastrektoomia, peensoole resektsioon;
• Hüpertüreoidism;
• Sage stress;
• Suitsetamine;
• Vigastused
• Operatsioonijärgne taastusravi;
• Rasedus (eriti mitmekordne, samuti narkomaania või nikotiinisõltuvuse taustal);
• Rinnaga toitmine;
• Idiopaatiline methemoglobineemia;
• Krooniline mürgistus Fe preparaatidega.

Askorbiinhappe kasutamise vastunäidustused

Juhiste kohaselt on askorbiinhape vastunäidustatud ülitundlikkuse korral selle vitamiini ja selle individuaalse talumatuse korral..

Ravim on ette nähtud ettevaatusega inimestele, kes põevad suhkruhaigust, sideroblastilist aneemiat, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiiti, talasseemiat, oksaloosi, neerukivide haigust, hemokromatoosi ja hüperoksaluriat..

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljel võivad tekkida sellised kõrvaltoimed nagu väsimus ja peapööritus (ravimi kiire intravenoosne manustamine).

Seedesüsteemis võib esineda elundite limaskestade ärritust, kui patsient võtab seest askorbiinhapet..

Pole välistatud allergilised reaktsioonid: naha punetus ja lööve. Laboratoorsed leiud võivad näidata erütropeeniat, hüperpromombombiat, trombotsütoosi, hüpokaleemiat ja neutrofiilset leukotsütoosi.

Kui inimene võtab ravimit sageli ja intensiivselt suu kaudu, suureneb hambaemaili hävimise tõenäosus.

Üleannustamise (rohkem kui 1 g) korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• Kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus;
• Peavalud;
• Kõhulahtisus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Hüperatsiidne gastriit;
• Unetus;
• Seedetrakti limaskesta haavandid;
• Hüperglükeemia ja glükoosuria;
• Nefrolitiaas;
• Hüperoksaluria;
• Mõõdukas pollakiuria (annuses üle 600 mg päevas);
• Kapillaaride läbilaskvuse vähenemine, millega kaasneb vererõhu tõus, koe trofismi halvenemine, mikroangiopaatiate ja hüperkoagulatsiooni areng;
• Punaste vereliblede abort ja hemolüüs (ravimi sisseviimisega suurtes annustes intravenoosselt).

Askorbiinhappe annus ja annus

Juhiste kohaselt võetakse askorbiinhapet suu kaudu pärast sööki (vastavalt ravimi annustamisvormile).

C-vitamiini vaeguse ennetamiseks on näidustatud järgmised annused:

• täiskasvanud - 50-100 mg päevas;
• lapsed - 25-75 mg päevas.

Rasedatel ja imetavatel naistel soovitatakse võtta 300 mg päevas 10-15 päeva jooksul, pärast mida vähendatakse annust 100 mg-ni päevas..

Askorbiinhappe ravis on näidustatud järgmistes annustes:

• täiskasvanud - 50 kuni 100 mg korraga 3-5 korda päevas 2 nädala jooksul;
• lapsed - 50-100 mg kaks korda kolm korda päevas 2 nädala jooksul.

Pulbri kujul lahjendatakse vitamiinipreparaat veega ja võetakse joogiks. See suhe peaks olema 1 g ühe liitri vee või mahla kohta. Intramuskulaarse ja intravenoosse manustamisega on ravim välja kirjutatud mahus 50-150 mg, mürgistuse korral - 60 mg. Maksimaalne lubatud annus on 200 mg ühe annuse kohta päevas - 1 g. Lapsed ei tohi ületada ravimi annust - 100 mg päevas..

Glükoos askorbiinhape

Üks glükoosiga askorbiinhappe tablett sisaldab askorbiinhappe põhikomponenti - 0,1 g ja dekstroosi (glükoos) - 0,877 g. Ravimit kasutatakse C-vitamiini puuduse täitmiseks.

Samuti kasutatakse glükoosiga askorbiinhapet kopsu, nina, emaka, maksa ja muude verejooksude, hemorraagilise diateesi, maksahaiguste, keha joobeseisundi, nakkushaiguste, Addisoni tõve, halvasti paranevate haavade, luumurdude, düstroofia, intensiivse füüsilise ja vaimse stressi, raseduse ja rinnaga toitmine. Ravim on ette nähtud neerupealiste puudulikkuse korral ja kiirendatud kasvu perioodil, samuti vitamiini tavaline versioon.

Askorbiinhappe vastunäidustused ja annused koos glükoosiga on identsed klassikalise ravimiga.

Askorbiinhappe (askorbiinhape) kasutusjuhendid

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr.: LP-001641 alates 04.09.12 - jõustub

C-vitamiin

Ravimi vabastamise vorm, pakend ja koostis Askorbiinhape

Jelly oad	1 tablett
C-vitamiin	50 mg

100 tükki. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
200 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

Askorbiinhape (C-vitamiin) ei moodustu inimkehas, vaid tuleb ainult koos toiduga.

Farmakoloogilised toimed: kogustes, mis ületavad märkimisväärselt ööpäevast tarbimisvajadust (90 mg), pole sellel peaaegu mingit toimet, välja arvatud hüpo- ja vitamiinipuuduse sümptomite kiire kõrvaldamine (kühm).

Füsioloogilised funktsioonid: see on mõnede hüdroksüülimis- ja amidatsioonireaktsioonide kofaktor - see kannab elektrone ensüümidesse, varustades neid redutseeriva ekvivalendiga. Ta osaleb prokollageeni proliini ja lüsiini jääkide hüdroksüülimisel hüdroksüproliini ja hüdroksülisiini moodustumisega (kollageeni translatsioonijärgne modifitseerimine), valkude lüsiini külgahelate oksüdeerimisel hüdroksütrimetüüllüsiini moodustumisega (kartiti sünteesi ajal), foolhappe metabolismi ja foolhappe metabolismi ning foolhappe hapniku ja metabolismi oksüdatsioonil dopamiin koos norepinefriini moodustumisega.

Suurendab oksütotsiini, antidiureetilise hormooni ja kolitsüstokiniini töötlemisel osalevate amideerivate ensüümide aktiivsust. Osaleb neerupealiste steroidogeneesis;

Taastab Fe 3+ kuni Fe 2+ soolestikus, soodustades selle imendumist. Kudedes on peamine roll osalemisel hammaste rakkudevahelise aine kollageeni, proteoglükaanide ja muude orgaaniliste komponentide, kapillaaride endoteeli luude sünteesis.

Väikestes annustes (suu kaudu suu kaudu 150–250 mg päevas) paraneb deferoksamiini kompleksne funktsioon krooniliste joobeseisundite korral rauapreparaatidega, mis põhjustab viimaste suuremat eritumist.

Askorbiinhape osaleb aktiivselt paljudes redoksreaktsioonides ja sellel on mittespetsiifiline, üldiselt stimuleeriv toime organismile. Suurendab keha kohanemisvõimet ja vastupidavust infektsioonidele; soodustab regenereerimisprotsesse.

Farmakokineetika

See imendub seedetraktis (peamiselt jejunumis). Annuse suurendamisel 200 mg-ni imendub see 140 mg-ni (70%); annuse täiendava suurendamise korral väheneb imendumine (50-20%). Seondumine plasmavalkudega - 25%. Seedetrakti haigused (mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, kõhukinnisus või kõhulahtisus, helmintne nakatumine, giardiaas), värskete puu- ja köögiviljamahlade kasutamine, aluseline joomine vähendavad askorbiinhappe imendumist soolestikus.

Askorbiinhappe kontsentratsioon plasmas on tavaliselt umbes 10-20 μg / ml, keha varud on umbes 1,5 g päevaste soovitatavate annuste võtmisel ja 2,5 g 200 mg päevas. Pärast suukaudset manustamist on C max saavutamise aeg 4 tundi.

See tungib kergesti valgetesse verelibledesse, trombotsüütidesse ja seejärel kõikidesse kudedesse; suurim kontsentratsioon saavutatakse näärmeorganites, valgetes verelibledes, maksas ja silma läätses; ületab platsenta. Askorbiinhappe kontsentratsioon leukotsüütides ja trombotsüütides on kõrgem kui punastes verelibledes ja plasmas. Puudulike tingimuste korral väheneb kontsentratsioon leukotsüütides hiljem ja aeglasemalt ning seda peetakse paremaks kriteeriumiks puuduse hindamisel kui plasmakontsentratsioon.

See metaboliseeritakse peamiselt maksas desoksüaskorbiinhappeks ja seejärel oksaloäädikhappeks ja askorbaat-2-sulfaadiks..

See eritub neerude kaudu soolestiku kaudu higi, rinnapiimaga muutumatul kujul ja metaboliitide kujul..

Suurte annuste määramisega suureneb eritumise kiirus järsult. Suitsetamine ja etanooli tarbimine kiirendavad askorbiinhappe hävitamist (muundamine inaktiivseteks metaboliitideks), vähendades dramaatiliselt keha varusid.

See eritub hemodialüüsi ajal..

Näidustused askorbiinhape

• hüpo- ja vitamiinipuuduse ennetamine ja ravi;
• suurenenud askorbiinhappe vajaduse tingimused;
• kunstliku söötmise ja intensiivse kasvu periood;
• tasakaalustamata toitumine;
• suurenenud vaimne ja füüsiline stress;
• taastumisperiood pärast rasket haigust;
• alkoholism;
• põletushaigus;
• palavik ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste vastu;
• pikaajalised kroonilised infektsioonid;
• nikotiinisõltuvus;
• stressirohke seisund;
• operatsioonijärgne periood, rasedus (mitmekordne, keset nikotiini või ravimit);
• krooniline joobeseisund rauapreparaatidega (osana komplekssest ravist deferoksamiiniga);
• idiopaatiline methemoglobineemia.

Avage koodide loend ICD-10

RHK-10 kood	Märge
D74	Methemoglobineemia
E54	Askorbiinhappe puudus
E63.1	Toiduelementide tasakaalustamata tarbimine
F10.2	Krooniline alkoholism
F17	Tubaka tarbimisest tingitud psüühika- ja käitumishäired
J06.9	Täpsustamata äge ülemiste hingamisteede infektsioon
J10	Kindlaksmääratud hooajalise gripiviiruse põhjustatud gripp
O30	Mitmikrasedus
O99.3	Vaimsed häired ja närvisüsteemi haigused, mis raskendavad rasedust, sünnitust ja sünnitusjärgset perioodi
R50.8	Muud täpsustatud palavik
T30	Täpsustamata termilised ja keemilised põletused
T45.4	Mürgitus raua ja selle ühenditega
Z54	Taastumise seis
Z73.0	Ületöötamine
Z73.3	Mujal klassifitseerimata stressiolud (füüsiline ja vaimne stress)
Z98.8	Muud täpsustatud operatsioonijärgsed seisundid

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki..

Ennetamiseks: täiskasvanud annuses 0,05–0,1 g (1–2 tabletti) päevas, lastele alates 5. eluaastast - annuses 0.05 g (1 tablett) päevas.

Ravi jaoks: täiskasvanud 0,05–0,1 g (1–2 tabletti) 3–5 korda päevas, lapsed alates 5. eluaastast - 0,05–0,1 g (1–2 tabletti) 2–3 korda päevas.

Raseduse ja imetamise ajal - 0,3 g (6 tabletti) päevas 10-15 päeva, seejärel 0,1 g (2 tabletti) päevas.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete ilmnemisel lõpetage ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, väsimustunne, suurte annuste pikaajaline kasutamine - kesknärvisüsteemi suurenenud erutuvus, unehäired.

Seedesüsteemist: seedetrakti limaskesta ärritus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukrambid.

Endokriinsüsteemist: kõhunäärme saarekeste funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükoosuria).

Kuseelundkonnast: suurtes annustes kasutamisel - hüperoksalaturia ja kusekivide ning kaltsiumoksalaadi moodustumine.

Kardiovaskulaarsüsteemist: suurte annuste kasutamisel suurenenud tromboos, vererõhu tõus, mikroangiopaatiate teke, müokardi düstroofia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve; harva - anafülaktiline šokk.

Laboratoorsed näitajad: trombotsütoos, hüperpromombombemia, erütropeenia, neutrofiilne leukotsütoos, hüpokaleemia.

Muu: hüpovitaminoos, kuumuse tunne, suurte annuste pikaajaline kasutamine - naatriumi (Na +) ja vedeliku peetus, tsingi (Zn 2+), vase (Cu 2+) häiritud metabolism.

Vastunäidustused

• tromboflebiit;
• kalduvus tromboosile;
• diabeet;
• sahharoosi / isomaltaasi defitsiit, fruktoosi talumatus,
  glükoos-galaktoosi imendumishäire;
• ülitundlikkus.

Ettevaatlikult: hüperoksalaturia, neerupuudulikkus, hemokromatoos, talasseemia, polütsüteemia, leukeemia, sideroblastiline aneemia, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus, sirprakuline aneemia, progresseeruvad pahaloomulised haigused.

Rasedus ja imetamine

Askorbiinhappe minimaalne ööpäevane vajadus raseduse II-III trimestril on umbes 60 mg.

Imetamise minimaalne ööpäevane vajadus on 80 mg. Ema dieedist, mis sisaldab piisavas koguses askorbiinhapet, piisab imetava imiku C-vitamiini vaeguse ärahoidmiseks (imetavale emale on soovitatav mitte ületada askorbiinhappe maksimaalset ööpäevast vajadust).

Kasutamine lastel

Ennetamiseks: lastele alates 5. eluaastast - 0,05 g (1 tablett) päevas.

Ravi jaoks: lapsed alates 5. eluaastast - 0,05-0,1 g (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas.

erijuhised

Seoses askorbiinhappe stimuleeriva toimega kortikosteroidhormoonide sünteesile on vaja jälgida neerufunktsiooni ja vererõhku

Suurte annuste pikaajalisel kasutamisel on kõhunäärme saarekeste funktsiooni pärssimine võimalik, seetõttu tuleb ravi ajal seda regulaarselt jälgida.

Suure rauasisaldusega patsientidel peaks keha kasutama askorbiinhapet minimaalsetes annustes.

Askorbiinhappe manustamine kiiresti prolifereeruvate ja intensiivselt metastaatiliste kasvajatega patsientidele võib protsessi kulgu raskendada..

Redutseerijana võib askorbiinhape moonutada erinevate laboratoorsete testide tulemusi (veresuhkru, bilirubiini, transaminaaside aktiivsus, laktaatdehüdrogenaas).

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Askorbiinhape ei mõjuta täpsete mehhanismidega sõites ja töötades psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Üleannustamine

Sümptomid: kui võtta rohkem kui 1 g päevas, on võimalik kõrvetised, kõhulahtisus, urineerimisraskused või punase värvusega uriini värvimine, hemolüüs. (glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel).

Ravi: sümptomaatiline, sunnitud diurees.

Ravimite koostoime

Suurendab bensüülpenitsilliini ja tetratsükliinide kontsentratsiooni veres; annuses 1 g päevas suurendab etinüülöstradiooli biosaadavust.

Parandab rauapreparaatide imendumist soolestikus (muundab raud (raud) raud); võib deferoksamiini kasutamisel suurendada raua eritumist.

Atsetüülsalitsüülhape (ASA), suukaudsed kontratseptiivid, värsked mahlad ja aluseline jook vähendavad imendumist ja imendumist.

Samaaegsel kasutamisel koos ASA-ga suureneb askorbiinhappe eritumine uriiniga ja ASA eritumine väheneb. ASA vähendab askorbiinhappe imendumist umbes 30%.

See suurendab kristalluuria riski lühitoimeliste salitsülaatide ja sulfanilamiididega ravi ajal, aeglustab hapete eritumist neerude kaudu, suurendab aluselise reaktsiooniga ravimite (sealhulgas alkaloidide) eritumist ja vähendab suukaudsete rasestumisvastaste ravimite kontsentratsiooni veres.

Suurendab etanooli kogukliirensit, mis omakorda vähendab askorbiinhappe kontsentratsiooni kehas.

Kinoliinravimid (fluorokinoloonid jne), kaltsiumkloriid, salitsülaadid, glükokortikosteroidid, pikaajalise kasutamise korral, kahandavad askorbiinhappe varusid.

Samaaegsel kasutamisel vähendab see isoprenaliini kronotroopset toimet.

Pikaajalise või suure annuse kasutamisel võib disulfiraam-etanool häirida.

Suured annused suurendavad meksiletiini eritumist neerude kaudu.

Barbituraadid ja primidoon suurendavad askorbiinhappe eritumist uriiniga.

Vähendab antipsühhootikumide (fenotiasiini derivaatide) terapeutilist toimet, amfetamiini ja tritsükliliste antidepressantide tubulaarset reabsorptsiooni.

Ravimi ladustamistingimused Askorbiinhape

Hoidke ravimit kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi kõlblikkusaeg askorbiinhape

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kuupäeva.

C-vitamiin

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Askorbiinhape (C-vitamiin) - ravim, mis kuulub sünteetiliste vitamiinide rühma.

Väljalaske vorm ja koostis

Askorbiinhape on vitamiinipreparaatide toimeaine, mille vabanemisvorm võib olla järgmine:

• Dražeed kaaluga 0,05 g (50 ja 200 tk. Polümeerpurkides);
• Lüofilisaat 0,05 g intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (3 ml ampullides koos lahustiga, 5 ampulli kartongpakendis);
• Pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks (2,5 g kotid);
• Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus, 1 ml - 0,05 g. Abiained: veevaba naatriumsulfit, naatriumvesinikkarbonaat, süstevesi (1 või 2 ml ampullides, 10 ampulli pakendi kohta);
• 25, 50, 75, 100 või 200 mg tabletid (10 tk. Kumbki vahatatud paberis, lahtriteta kontuuripakendites; 50 tk (50 mg) tumedates klaaspurkides);
• Närimistabletid 50 mg (10 tk. Blisterpakendis, kartongpakendis 5 blistrit).

Näidustused

C- hüpo- ja vitamiinipuuduse (suurenenud C-vitamiini vajaduse) korral on soovitatav kasutada askorbiinhapet koos: tasakaalustamata toitumisega, parenteraalse toitumisega, intensiivse vaimse ja füüsilise aktiivsusega, paranemiseni pärast rasket haigust, kühmust, alkoholismi, suitsetamist, põletushaigust, pikaajalist hüpotermiat, pikaajalist hüpotermiat palavik, hüpertüreoidism, kroonilised infektsioonid, haigused ja seedetrakti kirurgiline ravi (püsiv kõhulahtisus, peensoole resektsioon, peptiline haavand, gastrektoomia), vigastused, tuberkuloos, rasedus (eriti mitmikrasedus ja ka nikotiini- või narkosõltuvuse taustal) ja imetamise ajal, kunstlik toitmine ja intensiivne kasv, krooniline joobeseisund Fe preparaatidega, idiopaatiline methemoglobineemia, pikaajaline stress, taastumine operatsioonijärgsel perioodil.

Laboripraktikas kasutatakse ravimit koos punaste vereliblede märkimiseks naatriumkromaadiga 51Cr..

Vastunäidustused

Absoluutne vastunäidustus ravimi kasutamisel ükskõik millises annuses on ülitundlikkus askorbiinhappe suhtes.

Pikaajaline kasutamine annustes üle 0,5 g on keelatud järgmiste haiguste korral:

• Diabeet;
• Hüperoksaluria;
• Nefrourolitiaas;
• Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
• Talasseemia
• Hemokromatoos.

Igas annuses askorbiinhapet tuleb võtta ettevaatlikult (eelistatavalt arsti järelevalve all) glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse, hemokromatoosi, suhkurtõve, sideroblastilise aneemia, talasseemia, hüperoksaluria ja neerukivide haiguse korral..

Annustamine ja manustamine

Askorbiinhapet võetakse suu kaudu, samuti intramuskulaarselt või intravenoosselt järgmistes soovitatavates annustes:

• Täiskasvanutele: profülaktiline - 0,05-0,1 g päevas; terapeutiline - alates 0,05 kuni 0,1 g 3-5 korda päevas;
• Lastele: profülaktiline - 0,025 g 3 korda päevas; terapeutiline - 0,05-0,1 g 2-3 korda päevas;
• Raseduse ja imetamise ajal koos C-vitamiini puudusega dieedis: 0,3 g päevas, kasutamise kestus - umbes 2 nädalat, seejärel 0,1 g, et vältida hüpovitaminoosi tekkimist kogu raseduse ja imetamise ajal.

Intramuskulaarselt või intravenoosselt manustatakse askorbiinhapet annuses 1–3 ml 5% lahust.

C-vitamiini sisaldavate preparaatidega ravikuur sõltub haiguse olemusest ja selle määrab raviarst.

Kõrvalmõjud

Askorbiinhappe kasutamine võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

• Kesknärvisüsteem: väsimustunne, pearinglus (kiire intravenoosse manustamise korral), peavalu, suurenenud ärrituvus, unetus (pikaajalise tarbimisega rohkem kui 1 g päevas);
• Kuseelundkond: mõõdukas pollakiuria (annuses üle 600 mg / päevas), nefrolitiaas (kaltsiumoksalaadist), hüperoksaluria, neerude glomerulaarse aparatuuri kahjustus (suurte annuste pikaajalise kasutamise korral);
• Südame-veresoonkonna süsteem: vähenenud kapillaaride läbilaskvus koos koe trofismi võimaliku halvenemisega, suurenenud vererõhk, hüperkoagulatsioon, mikroangiopaatiate teke (pikaajalise kasutamise korral olulistes annustes);
• Seedesüsteem: seedetrakti limaskesta ärritus (suu kaudu võtmisel), hambaemaili kahjustus (närimistablettide intensiivse kasutamise või suu kaudu manustatavate vormide resorptsiooni korral);
• Immuunsüsteem: allergilised ilmingud (naha punetus, nahalööve);
• Kohalikud reaktsioonid: võimalik - valu lahuse intramuskulaarse süstimise kohtades;
• Muu: kõhunäärme saareliku aparatuuri funktsiooni pärssimine (hüperglükeemia, glükosuuria), erütrotsüütide suurenenud hemolüüs (pikaajalisel kasutamisel rohkem kui 1 g askorbiinhapet päevas), raseduse katkestamine hüperestrogeneemia tagajärjel (ravimi oluliste annuste intravenoosse manustamisega).

Selle vitamiinipreparaadi võtmise tagajärjeks võivad olla sellised laboratoorsed näitajad nagu: trombotsütoos, hüpoprotrombineemia, hüpokaleemia, glükosuuria, neutrofiilne leukotsütoos, erütropeenia.

Kõigil kõrvaltoimete juhtudel on soovitatav sümptomaatiline ravi ja sunnitud diurees..

erijuhised

Ravi ajal on vajalik vererõhu ja neerupealiste funktsiooni jälgimine, kuna C-vitamiin stimuleerib kortikosteroidhormoonide sünteesi.

Suurenenud raua (Fe) sisalduse korral kehas on askorbiinhapet lubatud võtta ainult minimaalsetes annustes.

Pidage meeles, et C-vitamiini tarbimine võib põhjustada laborikatsete tulemusi, näiteks veresuhkru ja uriinisuhkru taset, laktaatdehüdrogenaasi ja transaminaaside aktiivsust ning bilirubiini maksatestides.

C-vitamiini ei tohiks võtta ilma arsti retseptita, eriti raseduse ja imetamise ajal..

Analoogid

Preparaadid, milles peamine toimeaine on askorbiinhape: C-vitamiini lisaaine, Asvitol Askovit, C-vitamiin Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Tselaskon, Citravit jne..

Ravim, mille toimemehhanism on sarnane ühe farmatseutilise alarühmaga: Upsavit C-vitamiini närimistabletid.

Ladustamistingimused

Kõigi askorbiinhappe vabanemise vormide ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg on erinevad ja need on märgitud pakenditele..