Südame ateroskleroosist põhjustatud surma põhjused

Hüpoglükeemia

Surm südame ateroskleroosi tagajärjel tõuseb enesekindlalt suremuse juhina, kuna see hõlmab südamehaigusi, südameatakke, verehüübeid. Kahjuks on ateroskleroos viimastel aastakümnetel kiiresti noorem. Kui varem oli võimalik sellest haigusest üldse mitte mõelda kuni 40-50-aastaseks saamiseni, siis tänapäeval on kaugelearenenud staadiumi ateroskleroos diagnoosimisel juba 30-aastaselt.

Ateroskleroos ja eriti kardioskleroos võivad põhjustada verehüüve või arterite järsu ahenemise tõttu äkksurma. Koronaarateroskleroos põhjustab surma vähemalt kahe peamise arteri kahjustusega.

Ateroskleroosist tulenev äkksurm toimub müokardi isheemia tagajärjel. Koronaararterite spasm võib põhjustada surma isegi ateroskleroosi varases staadiumis.

Varase ateroskleroosi ja äkksurma põhjused

Ateroskleroosi varajase arengu põhjustajaks ning äkksurma, venoosse avatusega seotud südamehaiguste riski põhjustajaks võivad olla mitmed tegurid. Esiteks on see pärilikkus, ainevahetushäired, ülesöömine ja istuv eluviis.

Eluviis ja lähenemine laste kasvatamisele on muutunud. Uued tehnoloogilised võimalused suruvad alla füüsilise aktiivsuse. Lapsed lõpetasid õues palli taga ajamise ja eelistavad joosta mööda arvutimängude koridore. Noore põlvkonna aktiivsus on märkimisväärselt vähenenud ja see mõjutab südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.

Paranenud on toitumise kvaliteet, tarbitud toidu üldkogus ja kalorite sisaldus. Kvaliteetse toidu puudumine ohustab arenguhäireid, kuid ülesöömine vähese liikumisega tingimustes võib olla veelgi ohtlikum.

Toit ise pole kahjulik, isegi kiirtoidukettide toit ja kõrge kolesteroolitase. Kolesterool, mis siseneb kehasse toiduga, eemaldatakse organismist üsna edukalt ja sellel on minimaalsed võimalused siseneda vereringesse seedetrakti paksude seinte kaudu..

Inimese kehas toodetakse kolesterooli, mis reostab veresooni ja provotseerib arterites lipiidide moodustumist. Veresoonte seintele ladestub teie enda kolesterool. Rikkaliku ja rasvase toidu põhjustatud maksstressi korral suureneb kolesterooli tootmine märkimisväärselt..

Probleemid tekivad korduvate spasmide ja veresoonte kahjustuste korral, kui seinad kaotavad läbilaskvuse ja vereplasmast pärinevad ehitusained sisenevad kahjustatud piirkondade arteritesse “plaastriteks”..

Võimalikud surmajuhtumid südame ateroskleroosi tagajärjel

Koronaarne müokardiinfarkt koos ateroskleroosiga on äkksurma kõige levinum põhjus. Selle seisundi arengut soodustab tavaliselt tugev närviline või füüsiline šokk või alkoholimürgitus..
Vererõhu järsk langus unenäos viib südame seiskumiseni. Ägeda veresoonte spasmi tõttu tekkinud majanduslangus.
Südame vatsakeste virvendus. Töörütmi rikkumise võib põhjustada verehüüve või südame elektrokeemilise süsteemi rikkumine. Südamelihase värelev töö on äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada verevoolu peatumise..
Surm põhjustab koronaararterite mitut spasmi.
Stenoos. Arterite täielik halvenemine ateroskleroosi tagajärjel ei võimalda vere pumpamist minimaalse piisava intensiivsusega. Infarktide ja mikroinfarktide asemel moodustuvad spetsiaalsed sidekoe armid
Asüstool - südamelihase kokkutõmbumiste ja surma täielik peatamine kvalifitseeritud arstiabi puudumisel, komplikatsioonide ja nekrootiliste muutuste olemasolu, elustamisvarustuse puudumine.
Ägeda koronaarpuudulikkuse korral ilma viivitamatu arstiabita on tõenäoline surmaga lõppev prognoos..

Isegi elustamismeeskonna ja kvalifitseeritud hoolduse korral on defibrillatsiooni ajal oht põletushaavade tekkeks. Võimalik, et mehaanilise ventilatsiooni ajal voolab mao õhuga üle, rinnaku kaelamurd kaudse massaažiefekti tagajärjel. Arterid võivad intrakardiaalse süstimise tagajärjel tõsiselt kahjustada.

Kui pikk on ateroskleroos surmani?

Haiguse diagnoosimisel imestavad inimesed, kui palju on ateroskleroosist surmani. Diagnoos on kindlasti ebameeldiv. Tõepoolest, haiguse kõikides arenguetappides märgiti surma südame ateroskleroosist.

Koronaarateroskleroosi põhjustatud surmaoht suureneb vigastuste, armide, veresoonte pisarate, tromboosi ja muude südamevigastuste korral. Tahhükardia, südame rütmihäired, ebaregulaarne verevool ja klapikahjustusega südamelihase vastupidine verevool suurendavad ka ateroskleroosi tõsiste kahjustuste riski.

Kui õpite ilma teravate stressideta, haiguse arengu tõmblustega hakkama saama, on täiesti võimalik jõuda vanaduseni ja muutuda pikamaks, isegi südamekoes esinevate armide, verehüüvete ja ulatuslike veresoonte kahjustustega. Tervislik eluviis ei mängi võtmerolli, pigem on tugevate, nii emotsionaalsete kui ka füüsiliste löökide puudumine.

Soovitav on piirata sagedasi lende, külastusi teistesse kliimavöönditesse. Üldine mõõdukus kõiges on soovitav..

Ülesöömine on tõesti kahjulik, kuid mitte märkimisväärse koguse kolesterooli pakkumise, vaid maksa koormuse tõttu. Sama asi alkoholismiga. Rõhk maksale, veresoonte spasmid suurendavad kolesterooli tootmist ja soodustavad veresoonte kulumist.

Suitsetamine kahjustab veresooni tõsiselt, kuid järsk suitsetamisest loobumine võib mõnel juhul esile kutsuda stressi. Kui suitsetamisest loobumine on lihtne, on kõige parem loobuda sellest kahtlemata halvast harjumusest. Kuid kui suitsetamisest loobumisest tulenev stress on tugev, on parem valida tavaline väiksem kurjus. Äkksurma risk on võrdeline stressiga.

Lõpuks teatakse, et pikaealised jätkavad rahulikult suitsetamist ja on ületanud sajandiku. Selles vanuses ei suuda inimese süda vältida ateroskleroosi haigestumist, kuid muutuste puudumisel töötab see endiselt korralikult.

Järeldus

Südamelihas on südame-veresoonkonna süsteemi alus. Muidugi, veri destilleeritakse mitte ainult südame vatsakeste kontraktsioonidega, aktiivset rolli mängivad ka arterite silelihased. Ateroskleroosiga puutuvad silelihased haigusega kokku, nõrgenevad, ilmuvad kasutud vahutavad kehad, vähendades lihaste kontraktsioonide efektiivsust.

Südame koormus suureneb, kuid ainult süda ei suuda sageli täielikult pumpamisega hakkama saada. Sel põhjusel väidavad nad, et eakatel aeglustub veri..

Sageli ei jõua veri jäsemeteni sama intensiivsusega kui nooruses, käed ja jalad lähevad külmemaks. Eakad inimesed sageli külmetuvad ja see on üks südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire sümptomeid. Südame üldine halvenemine, armide, kiulise koe olemasolu võib unes põhjustada südamelihase seiskumist.

Iga järgnev südamelihase kahjustus paraneb aeglasemalt ja raskemalt. Märkimisväärne kogus arme häirib normaalset tööd ja põhjustab vereringes teatud raskusi. Kui teil on probleeme, parem mitte muretseda..

Võttes kõike nii, nagu see on, on parim võimalus neile, kes soovivad elada kauem ja kohtuda õnneliku vanadusega, reisides läbi troopiliste saarte. Verevoolu ravimeid on kindlasti vaja. Veresoonte laiendamine, vere lahjendamine on vajalik, varajane visiit arsti juurde võimaldab pesta välja mitte täielikult moodustunud aterosklerootilised naastud. Kuid kui naastud on juba moodustunud ja haigus on arenenud, ärge põgenege äärmuslike võtete ja eriti paastuga.

Vältige igal viisil stressi ja põnevust..

Aterosklerootiline kardioskleroos. Mis see on, sümptomid, ravi

Avaleht »Ateroskleroos

Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase ülekasv, mis kutsub esile koronaararterite talitlushäireid. Esineb hapnikuvaegusega. Seda iseloomustavad düstroofsed muutused kudedes, lihase osa nekroos, samuti patoloogiad ainevahetuse protsessis. Kudede kiudude, nekrootiliste piirkondade asemel ilmuvad armid. Nekrootiliste saitide arvu suurenemisega progresseerub kudede hapnikuvaegus. Sageli laieneb vasak vatsake, mis provotseerib südamepuudulikkust.

Aterosklerootiline kardioskleroos: mis see on?
Põhjused
Sümptomid
Diagnostika
Ravi
Ärahoidmine
Efektid

Meditsiinis eristatakse järgmisi aterosklerootilise kardioskleroosi tüüpe, arvestades südamelihase kahjustuse piirkonda ja ulatust:

Pealkiri	Kirjeldus
Infarkt	Aterosklerootiline kardioskleroos, mille korral patoloogilised muutused ilmnevad müokardi infarkti piirkonnas. Sidekoe vormid kahjustatud piirkondades..

MüokardiitPatoloogilise seisundi peamine põhjus on põletikuline protsess südamelihase piirkonnas. Ei kahjusta südame veresooni.Asendamine (müofibroos)Lihasrakkude asemel, mis ei saa normaalset kogust hapnikku, moodustub armkude. Aterosklerootiline kahjustus viib veresoonte valendiku järkjärgulise ahenemiseni. Surmavate müokardirakkude kohas moodustuvad sidekoed.

Kardioloog saab teha täpse diagnoosi ja määrata efektiivse ravi. Oluline on minna haiglasse õigeaegselt, et pärast uuringut saaksite terapeutilisi kohtumisi ja ennetaksite tõsiseid tüsistusi.

Mis on aterosklerootiline kardioskleroos?

Aterosklerootiline kardioskleroos on müokardis sidekoe kudede difuusne areng koronaararterite aterosklerootiliste kahjustuste tõttu. Aterosklerootiline kardioskleroos avaldub progresseeruvas südame isheemiatõves: stenokardia, rütmi- ja juhtivushäirete, südamepuudulikkuse korral. Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine hõlmab komplekti instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid - EKG, ehhokardiograafia, jalgratta ergomeetria, farmakoloogilised testid, kolesterooli ja lipoproteiinide uuring.

Aste ja kraadid

Patoloogiliste protsesside kulgemise astme järgi eristatakse järgmisi aterosklerootilise kardioskleroosi tüüpe:

Pealkiri

Kirjeldus

Fookus

Sidekude moodustub mõnes piirkonnas väikestes piirkondades. Lihtsamalt öeldes on need armid väikese või suure südame südames. Haiguse fokaalne tüüp on sagedamini patsientidel pärast müokardiinfarkti rünnakut.

Väike fookus

Seda tüüpi aterosklerootilise kardioskleroosi eripäraks on sidekoe väikeste fookuste moodustumine. Valged õhukesed kihid asuvad sügaval lihaskiududes. Südamelihase pikaajalise hüpoksia taustal areneb väike fokaalne aterosklerootiline kardioskleroos.

Hajus

Südamelihasel moodustuvad ulatuslikud sidekoe piirkonnad. Patoloogilised protsessid arenevad kroonilise südamehaiguse taustal ühtlaselt.

Haiguse sümptomid ja sümptomid sõltuvad aterosklerootilise kardioskleroosi arenguastmest ja astmest. Kardioloog aitab kindlaks teha patoloogia vormi, kui võtate temaga õigeaegselt ühendust ja läbite eksami.

Miks peate arsti vaatama ja haigust ravima

Aterosklerootiline kardioskleroos on saamas surma tavaliseks põhjuseks. Selle põhjuseks on tohutud komplikatsioonid ja kahjustatud müokardil esinevad seisundid:

korduv fokaalne müokardiinfarkt;
äge vasaku vatsakese puudulikkus;
kopsuturse;
eluohtlikud rütmihäired;
intraventrikulaarse juhtivuse täielik rikkumine;
äge koronaarne surm;
südamelihase rebend;
trombemboolsed tüsistused.

Kõik need olukorrad vajavad erakorralist meditsiiniabi. Oma enneaegse käitumisega juhtub surm peaaegu 100% juhtudest.

Sümptomid

Kliinilised nähud sõltuvad haiguse arenguastmest ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse määrast.

Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsientidel ilmnevad järgmised sümptomid:

Pealkiri	Kirjeldus
Valu rinnus	Erineva intensiivsusega valulikud aistingud põlevad, suruvad või lõhkevad. Need ulatuvad kõhu, käe, kaela või näo poole..
Õhupuudus	Sageli ilmub see pärast tugevat füüsilist pingutust. Patoloogiliste protsesside edenedes sümptom süveneb. Inimene kurdab tõsise õhupuuduse tekkimist minimaalse pingutusega.
Arütmia	Aterosklerootilise kardioskleroosiga ulatub pulss 120 ühikuni ja kõrgemale. Alguses tunneb patsient ebamugavust, lõpuks harjub ja kohaneb, ignoreerides.
Tõsine nõrkus	Asteenilised nähtused ilmnevad müokardi kontraktiilsuse languse taustal. Peaaju ja aju häiritud toitumine.
Perifeerne turse	Südamepuudulikkuse tagajärjel paisuvad pahkluud ja nägu, areneb nägu, arenevad keskhaigused.
Peavalu	Aterosklerootilise kardioskleroosi neuroloogiline tunnus, mis ilmneb müokardi pumpamisfunktsiooni halvenemise tagajärjel. Suure ringi visatakse väike kogus verd.
Kuiv köha	Haiguse tõsine ja ohtlik märk, mis näitab südame astma suurenemist. Patoloogiliste protsesside edenedes kaasneb köhaga hemoptüüs.
Vaimsed häired	Ebastabiilne emotsionaalne taust põhjustab välismaailma suhtes depressiooni, unetust ja apaatiat.

Esimeste märkide ilmnemisel on oluline konsulteerida arstiga, kuna need ainult edenevad. Õigeaegse ravi puudumine põhjustab ohtlikke tüsistusi, sealhulgas surma.

Kui ohtlikud on kõnealused patoloogiad??

Eelnevale tuginedes võivad paljud järeldada, et oht on eranditult kardioskleroosi seisundis ja veresoonte ateroskleroos on peaaegu kahjutu. Tegelikult pole kõik nii selge.

Tõepoolest, ateroskleroosi seisund iseenesest (erinevalt kardioskleroosist) ei põhjusta peaaegu kunagi patsientide surma. Ent patoloogia kahjutuks tunnistamine, mis ei nõua õigeaegset täieõiguslikku ravi, on ka põhimõtteliselt vale. Veresoonte voodi progresseeruv ateroskleroos võib põhjustada:

IHD mitmesugustel ilmingutel;
süda, neerupuudulikkus;
ajuisheemia kuni insuldini, samuti paljud muud probleemid, mis võivad põhjustada patsientide surma.

Sellepärast on praktiseerivad arstid ühel meelel, et ateroskleroosi ja kardioskleroosi tingimusi ei saa eirata, mõlemad nimetatud patoloogiad on olulised ja neid tuleb õigeaegselt ravida.!

Välimuse põhjused

Aterosklerootiline kardioskleroos kutsub esile 3 peamist põhjust:

Ebapiisav verevarustus suurte anumate ahenemise tagajärjel.
Südame lihase põletik.
Südame seinte deformatsioon, mille tagajärjel suureneb lihaskude.

On ka provotseerivaid tegureid, mis aitavad kaasa patoloogiliste protsesside arengule:

Pealkiri	Kirjeldus
Pärilik tegur	Aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise oht suureneb, kui peres on selle diagnoosiga sugulasi..
Sugu	Mehed puutuvad selle haigusega sagedamini kokku kui naised. See on tingitud spetsiifilistest hormoonidest, mida nad kehas toodavad (östrogeenid).
Vanus	Enamikul patsientidest ilmneb patoloogia 40 aasta pärast..
Diabeet	Haigust iseloomustab väikeste laevade lüüasaamine, mis suurendab aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise riski.
Rasvumine	Materiaalne ainevahetus on häiritud, mille tagajärjel suureneb inimese kehamass. Rasvad kogunevad mitte ainult täiendavate naelte kujul, neid kogutakse veresoonte seinte sisepinnale. Kõrgenenud kolesterool põhjustab ateroskleroosi arengut, mille tulemuseks on aterosklerootiline kardioskleroos.
Arteriaalne hüpertensioon	Kõrgrõhk mõjutab negatiivselt veresoonte seisundit, mille tagajärjel arenevad patoloogilised protsessid.
Halvad harjumused	Me räägime alkoholist, tubakast, narkootikumidest.
Teatud ravimite võtmine	Ravi glükokortikoidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega suurendab ka aterosklerootilise kardioskleroosi tekkimise riski.

Inimkeha metaboolsete protsesside rikkumine, hormonaalne tasakaalutus provotseerib ka veresoonte tõsiseid probleeme. Oluline on aterosklerootiline kardioskleroos õigeaegselt kindlaks teha ja ravi alustada, kuna patoloogia tüsistused on inimese elule ohtlikud.

Varase ateroskleroosi ja äkksurma põhjused

Diagnostika

Aterosklerootiline kardioskleroos aitab määrata arsti kardioloogi. Spetsialist määrab patsiendi seisundit ja olemasolevaid kaebusi arvestades kõige informatiivsemad meditsiinilised testid.

Haiguse diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

Pealkiri	Kirjeldus
Haiguslugu	Spetsialist mõõdab vererõhku.
Elektrokardiograafia	Diagnostiline meetod, mis aitab kindlaks teha südame struktuuride funktsionaalseid häireid.
Ehhokardiograafia	Uuring võimaldab teil kinnitada kardioskleroosi arengut, hinnata kudede seisundit, tuvastada struktuurimuutusi.
Verekeemia	Tulemused näitavad kolesterooli.
Koronograafia	Radiograafia tehakse kontrastaine abil. Piltidel määrab spetsialist pärgarterite obstruktsiooni piirkonnad.
Magnetresonantstomograafia	Kaasaegne diagnostiline meetod, mis aitab tuvastada ka ummistunud arterite koldeid.
Südame ultraheliuuring (ultraheli)	Informatiivne meetod südamelihase uurimiseks, mis võimaldab kindlaks teha sidekoe tekkimise koha. Südame ultraheliuuring aitab ka arstil kindlaks teha patoloogiliste protsesside arengu astet, lokaliseerimist ja muutuste arvu.

Haiguse eristamiseks on vajalik diagnoosimine, millega kaasnevad arvukad sarnased sümptomid teiste patoloogiatega..

Kuidas diagnoosi panna?

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosi saab kindlaks teha ainult patsiendi üksikasjaliku uurimise põhjal südamelihase kahjustuste, pärgarterite ummistuse ja vereseerumi düslipideemiliste muutuste osas.

Aterosklerootilise koronaarse kardioskleroosi kahtlusega patsiendi uuringukava sisaldab:

Laboratoorne vereanalüüs:
veresuhkur, glükosüülitud hemoglobiin (HBA1c);
glükoositaluvuse test;
biokeemilised uuringud - kreatiniin, karbamiid, ALAT, AST;
koagulogramm, rahvusvaheline normaliseeritud suhe (INR);
hemoglobiin, hematokrit;
natriureetiline peptiid.
Elektrokardiograafia:
annustatud füüsilise aktiivsusega (jalgratta ergomeetria, jooksulindi test);
Holteri igapäevane jälgimine.
Ehhokardiograafia (ultraheliuuring näitab täpselt müokardi hüpertroofia astet, väljutusfraktsiooni, südamekambrite suurust ja klapisüsteemi seisundit). Hiljuti rakendati praktikas stressi ehhokardiograafiat - uuring viiakse läbi koos füüsilise tegevusega jooksulindil või jalgrattaergomeetril.
Müokardi stsintigraafia (OFKET, PET). Meetodi põhiolemus on radionukliidimarkeri (tehneetsium99) intravenoosne manustamine. Uuritakse südamelihase verevarustuse kvaliteeti (mida parem see on, seda rohkem radiofarmatseutilisi aineid kuhjub, hästi toidetud kohtades on ere sära). Suurima diagnostilise teabe sisuga on see skannimine koos koormustestidega.
Kompuutertomograafia:
CT pärgarteri angiograafia - pärgarterite uuring intravenoosse kontrasti abil.
Invasiivne koronaarangiograafia. Kõige taskukohasem meetod südame veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste visualiseerimiseks. Protseduuri ajal viiakse reiearteri kaudu pärgarteritesse kontrastainega dirigent ja ahenemiskoht määratakse röntgenograafia abil.

Kõik südamepildistamise meetodid aitavad diferentsiaaldiagnostikat teha erinevat tüüpi kardioskleroosi vahel (infarktijärgne, aterosklerootiline, müokardiit).

Ärahoidmine

Aterosklerootilise kardioskleroosi saab ära hoida, kui järgite kardioloogi lihtsaid reegleid ja soovitusi:

Treenige regulaarselt mõõduka treenimisega..

Sööge õigesti ja ratsionaalselt.

Võtke regulaarselt vitamiinide komplekse.

Kontrollige vererõhku.

Kõrvaldage sõltuvused (alkohol, sigaretid, narkootikumid) elust.

Aterosklerootilist kardioskleroosi käivitavate haiguste õigeaegseks avastamiseks külastage ennetava meetmena kardioloogi spetsialisti.

Oluline on korralikult ravida samaaegseid patoloogiaid, mis haigust provotseerivad.

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimisel soovitab kardioloog järgida sekundaarset ennetamist.

See seisneb patoloogiliste protsesside progresseerumise aeglustamises ja kroonilise südamepuudulikkuse ennetamises. Patsientidel soovitatakse läbida süstemaatilised ravikuurid, eriti kui esinevad kaasnevad haigused (ateroskleroos, arütmia, südame isheemiatõbi).

Arendusmehhanism

Patoloogilise protsessi keskmes on südame normaalse toitumise rikkumine.

Piisava pideva ja katkematu toimimise jaoks vajab lihaskeha hapnikku ja valmis kasulikke aineid.

Süda on eriti nõudlik ja tundlik, sest isegi kõige väiksemad erinevused tekitavad häireid esimestest etappidest alates.

Isheemia käigus, mis on tingitud ühest või teisest kolmanda osapoole patoloogilisest protsessist, areneb pärgarterite kaudu verevoolu elundisse rikkumine. Just sellest saab kõrvalekalde otsene põhjus..

Ja mis põhjustab isheemiat ise? Nagu nimigi viitab, ateroskleroos.

Seda esindavad kaks vormi:

Esimene on veresoonte valendiku, eriti südame pärgarterite ahenemine rõhu tõusude, alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise, närvisüsteemi talitlushäirete, hormonaalse tasakaaluhäire ja muu tagajärjel.
Teine võimalik vorm on kolesterooli naastude ladestumine veresoonte seintele, mis ahendavad luumenit ja takistavad vere liikumist sama kiiruse ja intensiivsusega.

See ei ole hetkeline protsess. See kestab kuid, aastaid ja edeneb järk-järgult. Arterite läbimõõdu vähenedes (stenoos) muutub verevool keerukamaks.

Kardiomüotsüüdid (rakud, mis moodustavad südamelihase) lähevad kõigepealt ooterežiimi ja surevad. Kuid see ei ole massiline nekroos, nagu südamerabanduse korral, vaid seisundi järkjärguline komplikatsioon.

Kroonilise südamepuudulikkuse nähtused suurenevad, sümptomatoloogia põhjustab kogu organite talitlushäireid ja väljendunud kliinilist pilti.

Armkude on kohatäide, see ei saa kokku tõmbuda ega teosta impulsse. Seetõttu on täiendavaks komplikatsiooniks südame, eriti Tema kimbu jalgade juhtivuse kanalite blokeerimine, mis põhjustab ähvardavate rütmihäirete teket.

Viimane etapp on südameseiskus või südameatakk, peaaegu alati surmaga lõppev. Lisateavet parema jala blokeerimise kohta leiate siit, vasakule - siit.

Mehhanism on keeruline, kuid patoloogilise protsessi progresseerumine jätkub määramata aja jooksul.

Nagu öeldud, ei ole see hetkeline nähtus ega hädaolukord. On kõik võimalused selle tuvastamiseks ja arstiabi õigeaegseks osutamiseks. Kuid kliinilise pildi varases staadiumis ei ole või on see minimaalne.

Häire tuvastatakse instrumentaalsete meetoditega, EKG, ECHO kaudu.

Kui pärgarterite valendik sulgeb enam kui 70%, juhtub enamikul juhtudel ulatuslik südameatakk ja surm..

Ravimeetodid

Aterosklerootiline kardioskleroos nõuab kompleksset ravi. Patsientidele on välja kirjutatud ravimid, soovitatav on järgida dieeti ja muuta oma elustiili. Meditsiiniliste vastunäidustuste puudumisel on spetsialisti range järelevalve all lubatud rahvapäraste ravimite kasutamine kompleksravis.

Ravimid

Arst valib ravimit, võttes arvesse patsiendi sümptomeid ja aterosklerootilise kardioskleroosi arenguastet. Samuti on oluline arvestada keha individuaalsete omadustega, kuna paljudel ravimitel on kõrvaltoimed.

Aterosklerootilise kardioskleroosi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

Narkogrupp	Pealkiri	Rakendus
Kardioprotektorid	Riboxin, Mildronet	Ravimit soovitatakse võtta enne sööki. Täiskasvanutele mõeldud annus on 200 mg 3-4 korda päevas. Teraapiakursus kestab 1-3 kuud.
Trombotsüütidevastased ained	Aspiriin, Indobufen	Tabletid tuleb lahustada vees. Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabletti. Päevas võite võtta mitte rohkem kui 6 tabletti, intervalliga 4 tundi. Ravi kestus ei tohiks ületada 5 päeva.
Statiinid	Atoris, Lovastatin	Soovitatav algannus on 10 mg päevas. Arst kohandab ravi, võttes arvesse patsienti.
Südame glükosiidid	Digoksiin, dopamiin	Täiskasvanutele on ette nähtud 1 tablett 1-3 korda päevas sees, juues palju vett.
Beeta-blokaatorid	Metoprolool, bisprolool	Täiskasvanutele on ette nähtud 50-100 mg ravimit 1-2 korda päevas.
Antagonistid	Amlodipiin, Nifedipiin	Ravimi esialgne annus täiskasvanutele on 5 mg. Inimese seisundit arvesse võttes võib seda suurendada 10 mg-ni üks kord päevas.
Orgaanilised nitraadid	Nitroglütseriin, nitrosorbiid	Ravimit võetakse keele all annuses 0,15-0,5 mg.

Vajadusel võib täiendav kardioloog välja kirjutada vitamiinikomplekse, valuvaigisteid, ainevahetust või ravimeid, et taastada aju vereringet.

Rahvapärased meetodid

Ravitsejate ja ravitsejate retsepte tuleb kasutada ettevaatlikult ja rangelt pärast kardioloogiga konsulteerimist. Oluline on valida kõige tõhusamad ja ohutumad retseptid. On vaja arvestada vastunäidustuste ja allergilise reaktsiooni tõenäosusega. Kompleksses ravis kasutatakse rahvapäraseid abinõusid.

Tõhusad alternatiivmeditsiini meetodid:

Pealkiri	Retsept	Rakendus
Viirpuu	Jahvatage köömne seemned ja viirpuu juur. Vala 1 tl. segage keeva veega. Sulgege mahuti tihedalt ja jätke saadud mass üleöö.	Valmis puljong tuleks filtreerida ja juua kogu päeva jooksul mitmes etapis.
Terapeutiline segu	Segage 2 kanavalku, 2 tl. hapukoor ja 1 tl looduslik mesi.	Valmis segu tuleks tarbida hommikul tühja kõhuga.
Elecampane juure tinktuur	Kuivad taimejuured (300 g) vala viina (1 l). Jäta 14 päeva jahedasse, pimedasse kohta. Saadud tinktuur filtreeritakse ja võetakse vastavalt skeemile.	Ravimit soovitatakse võtta 3 korda päevas 30 g kohta.
Taimne saak	Jahvatage ja segage 1,5 tl. harilik viirpuu, väikese periwinklehe lehed. Lisage valge proportsiooni rohi ja viirpuu lilled samades osades. Vala 1 spl. saadud ravimtaimede kogust kuuma veega (300 ml), jätke 60 minutiks ja kurnake.	Valmis ravimit soovitatakse võtta koos aterosklerootilise kardioskleroosiga 3-4 korda päevas. Ravimit tuleb valmistada värskelt iga päev..
Mesi ja sibulamahl	Segage 1 spl. naturaalne vedel mesi ja 200 ml sibulamahla.	Ravimit soovitatakse võtta 3 korda päevas 1 spl. 30 minutit enne sööki.

Aterosklerootilise kardioskleroosi korral soovitatakse patsientidel tarbida omatehtud kodujuustu (100 g) iga päev. Rahvapärased abinõud ei aita haigusest lahti saada, ravi viiakse läbi kõikehõlmavalt, järgides rangelt kõiki kardioloogi soovitusi.

Muud meetodid

Aterosklerootilist kardioskleroosi ravitakse keerukate meetoditega, mitte ainult traditsioonilisi ravimeid. Teraapia nõuab patsiendilt range dieedi järgimist.

Soovitatavad tooted	Keelatud tooted
Puuviljad ja köögiviljad mereannid teravili pähklid aurutatud või küpsetatud nõud tailiha küüslauk, punane pipar, mädarõigas, kurkum täisteraleib pasta Piimatooted	sool, vürtsid, maitseained rasvased ja praetud toidud kiirtoit, kiirtoit, mugavad toidud rasvad konservid kange tee ja kohv maiustused ja jahutooted šokolaaditooted naeris, sibul, redis gaseeritud magusad joogid kondiitritooted

Patsiendid peaksid sööma mitte ainult õigesti ja ratsionaalselt, vaid on vaja meeles pidada ka kardioloogi kasulikke soovitusi:

elada aktiivset eluviisi;
suurendada füüsilist aktiivsust;
kõrvaldada halvad harjumused (suitsetamine, alkohol, narkootikumid);
on oluline kõndida rohkem värskes õhus;
ujuda ja teostada füsioteraapiat;
vältige stressirohkeid olukordi, emotsionaalset stressi.

Haiguse tähelepanuta jäetud etapid või ravitoime puudumine pärast ravimiravi nõuab kirurgilist sekkumist. Arvestades patsiendi seisundit ja kardiovaskulaarsüsteemi kahjustuse astet, valib kardioloog kirurgilise ravi.

Toiming viiakse läbi järgmiste meetoditega:

Pealkiri	Kirjeldus
Angioplastika (õhupallimine)	Vähem traumeeriv operatsioon, mille käigus pärgarter laiendatakse mehaaniliselt spetsiaalse kateetri abil. Selle operatsiooni puuduseks on kõrge haiguse kordumise oht.
Stentimine	Paigaldatud on spetsiaalne seade, mis ei lase veresoonel uuesti kitseneda. Operatsioon on efektiivne ja vähe traumeeriv, seda näidatakse patsientidele isegi pärast müokardiinfarkti.
Ümbersõit	Kunstlikult loodud täiendav verevool müokardi toimimise säilitamiseks. Operatsioon viiakse läbi avatud südamega. Arteri valendiku kitsendamise koha alla või kohale on paigaldatud protees, mis tagab vereringe ümbersõidu.

Operatsioon aitab taastada vereringet südamelihase piirkonnas. Pärast kirurgilist ravi peavad patsiendid läbima taastumisperioodi, järgides ka kirurgi rangeid soovitusi.

Spetsialisti nõuanded

Ravi edukus, patsiendi kestus ja elukvaliteet sõltuvad suuresti tema motivatsioonist ja võimest muuta oma suhtumist iseendasse. Soovitan oma patsientidele mõnda reeglit..

Käsitle toitumispiiranguid mitte jäiga dieedina, vaid võimalusena minna üle tervislikule ja tasakaalustatud toitumisele.
Arendage harjumust teha igal hommikul kergeid harjutusi, kõndides üle 4 km.
Võtke süstemaatiliselt välja kirjutatud ravimeid, pidage vererõhu, südame löögisageduse päevikut.
Kandke alati erakorralisi ravimeid (arsti soovitusel).
Kontrollkaal. Soovitatav on vähendada KMI taset

Tõsine õhupuudus

Ateroskleroosi tekke taustal halveneb kardiovaskulaarsüsteemi töö, mis mõjutab negatiivselt elustiili. Isegi pärast väikese füüsilise töö tegemist on tugev õhupuudus.

Tundlikkus on häiritud

Aterosklerootilise kardioskleroosi patoloogilised protsessid mõjutavad mitte ainult südame tööd. Alam- ja ülajäsemed langevad löögi alla. Käte ja jalgade tundlikkus on halvenenud. Inimene tunneb käte ja jalgade jahutust. Haiguse progresseerumisel kuded atroofeeruvad.

Aterosklerootiline kardioskleroos provotseerib komplikatsioone südame rütmihäirete ja kontraktsioonide kujul. Tekib vatsakeste ja kodade virvendus, areneb blokaad, ilmneb siinussõlme nõrkuse sündroom. Patoloogia ohtlik komplikatsioon on asüstool ja inimese äkksurm.

Aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiente peab jälgima kardioloog. Haigust iseloomustab mitte ainult müokardi kahjustus, vaid ka südamerütmi rikkumine, impulssjuhtivus. Õigeaegse ravi puudumisel ei saa tõsiseid tüsistusi vältida..

Artikli kujundus: Vladimir Suur

Kas on võimalik patoloogiat ravida

Aterosklerootilisest kardioskleroosist täielikku taastumist ei toimu, kuna müokardis toimuvad protsessid on pöördumatud!

Ratsionaalselt valitud teraapia abil on siiski võimalik hüvitist saada ja edasisi muudatusi vältida. Patsientide ravi on alati mitmekomponentne. See hõlmab 4 peamist valdkonda:

Mitte-ravimiplokk.
Ravimiretseptid.
Kirurgiline sekkumine.
Ennetavad toimingud.

Narkootikumidevastane blokk on esitatud mitme üldise soovitusega, mille peamine eesmärk on muuta elustiili:

õige toitumine;
halbade harjumuste tagasilükkamine;
füsioteraapia;
igapäevane matkamine, bassein, jalgrattasõit;
stressi vähendamine;
kehakaalu normaliseerimine.

Olulist kohta mängivad polikliinikutes asuvad erilised ateroskleroosi koolid. Seminaridel räägitakse patsientidele haigusest, nad jälgivad peamisi näitajaid (pulss, rõhk, veresuhkur ja kolesterool veres) dünaamiliselt..

Narkoteraapia hõlmab lipiidide metabolismi ja aterosklerootilisi muutusi mõjutavate ravimite peamiste rühmade määramist:

Toetav ja sümptomaatiline ravi koosneb järgmiste ravimite kasutamisest:

AKE inhibiitorid;
P-blokaatorid;
pikenenud nitraadid;
sartanid;
metaboolsed ravimid.

Ravimiretseptide kohustuslik komponent on verevedeldaja kasutamine:

Need ravimid takistavad tüsistuste arengut, parandades trofismi müokardi kahjustatud piirkondades.

Konservatiivse ravi ebaõnnestumisega multivaskulaarse haigusega patsientidele viiakse läbi kirurgiline ravi. Peamised valdkonnad on:

stentimine;
koronaararteri šunteerimine;
südame siirdamine.

Operatsioon viiakse läbi ainult vabatahtlikult patsiendi kirjalikul nõusolekul. Pärast sekkumist on ette nähtud ka ravimitoetus..

Ennetavate meetmete eesmärk on nii aterosklerootiliste muutuste ennetus kui ka kardioskleroosi kordumine.

Oluline koht on sel juhul kavandatud tervisekontrolli ja tervisekontrolli läbimine, kus patsiendid tuvastatakse ja moodustatakse patoloogia arengu riskirühmad..

Ennetamine on suunatud elustiili normaliseerimisele, kehakaalu vähendamisele. Kardioskleroosi arengu ennetamiseks pole spetsiifilisi ravimeid. Ateroskleroosi mõjutamine varases staadiumis aitab:

Profülaktiline toime on suurem neil patsientidel, kes otsisid patoloogia arengu algfaasis meditsiinilist abi..

Aterosklerootiline kardioskleroos on südamelihase progresseeruv pöördumatu kahjustus. Esimesel märgil on vaja haigust tuvastada ja ravida. Selleks ärge unustage arsti visiite ja oma tervist.

Sümptomatoloogia

Mõnikord on ateroskleroosi õigeaegselt diagnoosida väga raske, kuna algstaadiumis on haigus peaaegu asümptomaatiline ja hiljem ilmnevad ilmingud sarnanevad paljude teiste patoloogiatega.

Müokardioskleroosi peamine märk on sümptomite kombinatsioon, mis näitab südame-veresoonkonna aktiivsuse mitme funktsiooni pärssimist korraga:

juhtivuse ja rütmi rikkumine;
pärgarteri puudulikkus;
müokardi kontraktiilsuse langus.

Aja jooksul ei pruugi inimene märgata olulisi heaolu muutusi, kuid patsiendi nekrootiliste protsesside edenedes hakkavad neid vaevama rinnaku taga olevad kriimustusvalud, mis võivad kiirguda käsivarre või epigastimaalsesse piirkonda. Hiljem täheldatakse mitmeid järgmisi patoloogilisi ilminguid:

õhupuudus, krooniline väsimus;
lämbumistunne;
mäluhäired;
migreen, pearinglus;
kopsuturse,
kodade virvendus;
südame blokaad;
ekstrasüstool;
südame astma;
stenokardia halvem öösel.

Alguses võivad need sümptomid olla paroksüsmaalsed (paroksüsmaalsed), kuid hiljem muutuvad nad krooniliseks ja käivad patsiendiga pidevalt kaasas.

Kui sellel taustal on inimesel probleeme kõneaparaadiga, jäsemete treemoriga ja mälukaotusega, näitab see, et aterosklerootilised muutused toimusid ka suurtes perifeersetes ja peaajuarterites.

See näitab patsiendi tõsist seisundit ja suurt äkksurma riski südameinfarkti või insuldi tagajärjel.

Kui pikk on ateroskleroos surmani?

Soovitav on piirata sagedasi lende, külastusi teistesse kliimavöönditesse. Üldine mõõdukus kõiges on soovitav..

Suitsetamine kahjustab veresooni tõsiselt, kuid järsk suitsetamisest loobumine võib mõnel juhul esile kutsuda stressi. Kui suitsetamisest loobumine on lihtne, on kõige parem loobuda sellest kahtlemata halvast harjumusest. Kuid kui suitsetamisest loobumisest tulenev stress on tugev, on parem valida tavaline väiksem kurjus. Äkksurma risk on võrdeline stressiga.

Klassifikatsioon

Arstid jagavad haiguse kaheks vormiks:

Hajutatud väike fookus. Seda iseloomustab südamekoe rakkude ühtlane surm väikestes klappides. Sageli kaasnevad stenokardia rünnakud.

Hajutatud suur fookus. Seda iseloomustab suurte patoloogiliselt muutunud alade moodustumine. See areneb reeglina pärast infarkti.

Sõltuvalt põhjustest võib aterosklerootiline kardioskleroos olla:

Isheemiline tüüp. Sel juhul on tervisehäire pikaajalise hapnikuvaeguse tagajärg.
Infarktijärgne tüüp. Nekroosi piirkondades toimub sidekoe (armi) moodustumine.
Segatüüpi. Haigus ühendab mõlemad ülaltoodud sümptomid.

Ravi taustal edeneb patoloogia aeglaselt. Kui terapeutilisi meetmeid ei viida läbi, areneb haigus väga kiiresti.

Aterosklerootiline kardioskleroos surma põhjus - süda

Ateroskleroos kui haiguse peamine põhjus, müokardi koe muutuste arengu mehhanism

Pole saladus, et ükskõik millise koe normaalseks eluks on lisaks toitainetele ja mikroelementidele vaja ka hapnikku, mis aordi kaudu kopsudega verega varustatakse. Südame lihasrakud, kardiomüotsüüdid, pole erand..

Nende peamine ülesanne on impulsi läbiviimine läbi elundi kõigi struktuuride ja selle ühtlase kokkutõmbumise. Müokardi pakkumine pärgarterite kaudu.

Ateroskleroosi tüübid ja selle põhjus

Võttes arvesse etioloogiat, eristab meditsiin järgmisi haiguse liike:

müokardiit (reuma ja müokardiidi tagajärjel);
aterosklerootiline;
infarktijärgne;
primaarne (kaasasündinud fibroelastooside ja kollagenoosidega).

Kardioloogias peetakse infarktijärgset ja aterosklerootilist kardioskleroosi tavaliselt pärgarteri haiguse manifestatsiooniks, mis tuleneb ateroskleroosi progresseerumisest pärgarterites.

Haiguse manifestatsioon, aterosklerootiline kardioskleroos, on omane keskmise vanusega ja vanematele meestele, kes põevad südame isheemiatõbe. Haigus võib põhjustada surma.

Arvestades patoloogia arengu eeltingimusi, tuleb näidata pärgarterite aterosklerootilisi kahjustusi. Haiguse arengu peamiseks teguriks on kolesterooli metabolismi ebaõnnestumine veresoonte sisevooderduses esineva rasva ülemäärase ladestumise taustal, mis on ohtlik surma algusest.

Haiguse ilmingute kiiret algust mõjutavad eelsoodumus vasokonstriktsiooni, arteriaalse hüpertensiooni ja kolesterooli sisaldava toidu liigse tarbimise korral.

Koronaararterite probleemid provotseerivad pärgarterite valendiku kitsenemist, müokardi verevoolu halvenemist lihaskoe asendamisega armi ja sidekoega.

Kuidas areneb aterosklerootiline kardioskleroos?

Kõigepealt peab inimene muutma vererasvade koostist. “Kahjulike” lipiidide tase tõuseb (LDL) ja “kasulik” väheneb (HDL). Selle tõttu ilmuvad koronaararterite seintele rasvaribad. Neid on elu jooksul võimatu tuvastada, kuna need ei provotseeri mingeid sümptomeid.

Praeguseks pole arstid jõudnud üksmeelele, mis toimib sellise patoloogia ilmnemise käivitajana. Meditsiinimaailma suurim tunnustus on saanud kaks teooriat. See on vaskulaarse endoteeli kahjustus ja kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinide suhte muutus. Seetõttu on aterosklerootilise kardioskleroosi põhjusteks järgmised tegurid:

aktiivne ja passiivne suitsetamine, mille tagajärjel satub vingugaas vereringesse;
arteriaalne hüpertensioon mis tahes patoloogia, kroonilise stressi, päriliku predestinatsiooni, eluvigade tõttu;
mõned viirused ja bakterid (eriti klamüüdia, pneumokokid, streptokokid, tsütomegaloviirus) võivad põhjustada häireid südame pärgarterite endoteelis;
liiga kõrge kolesterooli sisaldus dieedis;
sugu, vastavalt statistikale, diagnoositakse meestel aterosklerootilist kardioskleroosi sagedamini;
diabeet, kilpnäärmehaigus.

Südame isheemiatõve (CHD) ilmnemine on tingitud ka vanusega seotud muutustest veresoonte seinas, sagedamini arenevad need 45 - 50 aasta pärast. Nendest põhjustest tingitud kõige ateroskleroosi ja kardioskleroosi kõige keerulisem komplikatsioon on naastu eraldamine pärgarteri seinast ja selle ummistus.

Sellisel juhul ilmneb äge hapniku nälg - müokardi infarkt. Isegi kiire arstiabi korral on selline diagnoos patsientide sagedane surmapõhjus..

Infarktijärgne ja aterosklerootiline hajus protsess müokardis, selle kontraktsioonide rütmihäired põhjustavad kroonilist südamepuudulikkust (CHF). Selle kulg on raskendatud patsiendi seisundile vastava ravi puudumisel.

Teine kardioskleroosi põhjus on arsti soovituste mittejärgimine tuvastatud lipiidide metabolismi häirete, hüpertensiooni ja muude selle arengule eelduvate haiguste korral. See kehtib eriti selliste halbade harjumuste kohta nagu suitsetamine, alkoholitarbimine..

Samuti soovitatakse südame- ja veresoonkonna patoloogiatega patsientidel kaalust alla võtta..

Paljud inimesed teavad, et müokardi skleroos ei arene mitte ainult pärgarterite kahjustustega. Põhjuseks võib olla varasem põletik, reuma või sidekoe süsteemne haigus, kuid enamikul juhtudest tegeleb kardioloog haiguse aterosklerootilise olemusega.

IHD ja aterosklerootiline kardioskleroos käivad käsikäes, moodustades ühtse terviku ja esinedes ühiseid tüsistusi. RHK 10 kood on jaotistes I20-25, mis hõlmab nii koronaararteri haiguse kroonilisi kui ka ägedaid ilminguid. Aterosklerootiline südamehaigus on koodiga I25.1, mis hõlmab koronaarteroskleroosi ennast.

Aterosklerootilise kardioskleroosi peamiseks põhjuseks on koronaararterite valendiku kitsendamine rasvhapetega, mis võivad paikneda nii lokaalselt kui ka ringikujuliselt kogu arteri seinas. Kui tõuseb vererõhk, stress, suitsetamine, süvendab kaasnev vasospasm veelgi nende patendiõiguse rikkumist.

Kroonilise hüpoksia taustal aktiveeruvad südames sidekoe rakud - fibroblastid, mis suudavad hapnikuvaeguse tingimustes moodustada kollageenikiude. Kimpudena kogunedes moodustavad kiud tiheda sidekoe, mis kasvab difuusiliselt lihase paksuseks.

Aterosklerootiline kardioskleroos on tavaliselt hajus, kuigi veresoonte olulise ummistumisega on võimalik tuvastada skleroosi väikseid koldeid (väike fokaalne kardioskleroos). Protsess algab ja on palju väljendunud südame vasakpoolses pooles, millel on suur paksus ja suur töökoormus.

Aterosklerootilise kardioskleroosi sümptomid võivad pikka aega puududa ja ainult füüsiline aktiivsus võib põhjustada patoloogia ilminguid. Süda on juba mõnda aega üritanud toitumisvaegust kompenseerida müokardi paksendamise, kontraktsioonide sageduse tugevdamise ja kiirendamise kaudu.

Lihaskahjustuse progresseerumisega ilmnevad sellised sümptomid nagu:

Kiire väsitavus;
Südamepekslemine ja rütmihäired;
Õhupuudus algul pingutuse ajal ja seejärel puhkeolekus;
Peapööritus
Südamevalu;
Kasvav turse.

Hingamishäire on aterosklerootilise kardioskleroosi taustal üks esimesi südamepuudulikkuse ilminguid. See avaldub aastaid pärast isheemiliste muutuste algust, kuid pärast infarkti annab õhupuudus end palju kiiremini tunda..

Haiguse sümptomid

Patsiendid esitavad kaks peamist kaebuste rühma - südamehaiguste ilmingute ja südamepuudulikkuse nähtude kohta. Esimene neist on valu, mida saab ära tunda iseloomulike tunnuste järgi. Neid kõiki kirjeldatakse spetsiaalses küsimustikus, vastates küsimustele, mille patsient võib iseseisvalt kahtlustada IHD-d.

Aterosklerootilise kardioskleroosi väliste tunnuste intensiivsus määratakse südamekoes sidekoe leviku asukoha ja ulatuse järgi. Kliiniline pilt koosneb ateroskleroosi, südamehaiguste ja südamepuudulikkuse (raskekujulises vormis) sümptomite kombinatsioonist.

Kõigepealt hakkab patsient kaebama õhupuuduse üle. Ja see häirib füüsilist pingutust, mis varem probleeme ei tekitanud.

Aja jooksul ilmub ta rahulikus olekus. Lisaks iseloomustavad aterosklerootilist kardioskleroosi:

rütmihäirete ilmingud;
valu südames, selle intensiivsus on erinev - rasketest rünnakutest lihtsa ebamugavuseni, mõnikord võib see anda keha vasakule poolele (käsi, õlg, abaluu piirkond);
vererõhu kõikumised;
peapöörituse, täiskõhu rünnakud kõrvades (ateroskleroosiga on see märk aju toitvate peamiste anumate kahjustustest);
turse.

Erinevalt infarktijärgset kardioskleroosi põhjustavatest sümptomitest on aterosklerootilised ilmingud lainekujulised, kuna sklerootilised muutused müokardis arenevad järk-järgult.

Kuid igal juhul on selline pilt võimalus kardioloogi külastuseks, põhjalikuks uurimiseks, diagnoosimiseks ja raviks. Uurimisel juhib arst tähelepanu patsiendi keha ülesehitusele, kogub anamneesi, küsides elustiili, toitumise ja harjumuste kohta.

Ilma alatise aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine hõlmab vereanalüüsi kolesterooli, madala, väga madala ja kõrge tihedusega lipoproteiinide sisalduse määramiseks. Samuti kontrollitakse trombotsüütide kontsentratsiooni ja vere hüübimisaega, tõsiasi, et kõrvalekalle suurendab komplikatsioonide (näiteks südameatakk või insult) riski ja halvendab haiguse kulgu..

Vaskulaarseid muutusi ateroskleroosis kontrollitakse kontrastaine angiograafia abil. Standarduuringud (südame kardiogramm ja ultraheli) võimaldavad määrata südamelihase kontraktsioonide rütmihäirete raskust ja nende kahjustuse määra sidekoele.

Täpne raviskeem on võimalik alles pärast kõigi nende protseduuride lõpetamist, kui aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoos on kinnitatud.

Vahetult tuleb märkida, et selliste seisundite nagu ateroskleroos ja kardioskleroos kliinilised ilmingud on mõnevõrra erinevad.

Aterosklerootilist südame skleroosi saavad koheselt tunda kolme rühma sümptomid, mis viitavad südamelihase tõenäolistele häiretele, juhtivuse halvenemisele, rütmihäiretele ja koronaarsele puudulikkusele.

Südamehaigused. Kardioskleroosi sümptomid, kardioskleroosi põhjus, kardioskleroosi diagnoosimine. Bulgaaria eksklusiivse tootja AO Sopharma Sidnofarm - kvaliteedi ja usaldusväärsuse garantii.

Kardioskleroosi sümptomid. Südame isheemiatõve vorm on kardioskleroos, mis kulgeb sageli salaja, põhjustamata patsiendile ärevust. Sel juhul tuntakse kardioskleroosi ära ainult väikeste muudatustega elektrokardiogrammis. Kardioskleroosi manifestatsioonid keerukamatel juhtudel võivad olla mitmesugused muutused südame rütmis (rütmihäired) ja südamepuudulikkus.

Kardioskleroosi põhjused. Kardioskleroos - lihaskoe (müokardioskleroos) ja südameklappide kahjustus, mis tuleneb armkoe arengust nendes erineva suurusega sektsioonide kujul (alates mikroskoopilistest kuni suurte armi fookuste ja väljadeni) ning müokardi või (ja) deformeeruvate klapide levimus.

See on erinevat laadi reuma ja müokardiidi (müokardiidi kardioskleroos) või pärgarterite ateroskleroosi (koronarogeenne aterosklerootiline kardioskleroos) tagajärg. Eri päritolu kardioskleroosi (müokardi düstroofia ja hüpertroofia, südametrauma ja muude haiguste tulemus) kliiniline tähtsus on väike..

Vastu võetud 15 / VIII 1960.

Ateroskleroos on südame-veresoonkonna üks levinumaid haigusi, mis sageli viib äkksurmani. Vastavalt G.

A. Sytsyanko, äkksurm ateroskleroosi tagajärjel Moskvas viimase 5 aasta jooksul oli 17,2–22,1%, võrreldes kogu selle haiguse suremusega.

Kogunenud suure kliinilise ja morfoloogilise materjali kokkuvõtmisel ei kasutata kohtuarstide käsutuses olevaid andmeid selle haiguse äkksurma kohta ateroskleroosi patogeneesi ja ennetamise lahendamiseks.

Kuid ateroskleroosi osakaal kui äkksurma põhjustav nosoloogiline vorm on üsna suur.

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine

Indeks	Norm	Aterosklerootilise kardioskleroosi muutused
Kolesterool	3,3-5,0 mmol / L	Kasvab
LDL ("kahjulikud lipiidid")	kuni 3,0 mmol / l	Kasvab
suurem kui 1,2 mmol / l	Läheb alla
Triglütseriidid	Kuni 1,8 mmol / l	Kasvab

Kliinilises (üldises) vereanalüüsis reeglina muudatusi ei toimu.

Aterosklerootilise kardioskleroosi esinemise kinnitamiseks kasutavad arstid instrumentaalset diagnostikat. Järgmised meetodid on Venemaal kõige tavalisemad:

EKG - odav ja üldlevinud uuring, mis võimaldab teil kahtlustada kardioskleroosi teatud südamepiirkondade isheemia esinemise tõttu;
Südame ultraheli (ehhokardiograafia) on lihtsaim viis müokardi asemel sidekoe tuvastamiseks, patoloogiliste fookuste arvu ja nende suuruse hindamiseks;
Koronaarangiograafia on kõige täpsem ja kallim viis ateroskleroosi tuvastamiseks. Uuring viiakse läbi ainult suurtes haiglates, kuna see nõuab kalleid tarvikuid, seadmeid ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste. Angiograafia standardne algoritm on järgmine:
1. Reiearteri kaudu tutvustab kirurg spetsiaalset kateetrit (õhuke toru), mis viib läbi aordi koronaararteritesse;
2. Kateetrisse sisestatakse kontrastaine;
3. Südamepiirkonna pildistamine mis tahes röntgenmeetodi abil (sagedamini on see kompuutertomograafia).

Pärast diagnoosi kinnitamist määravad arstid tervikliku ravi. See pärsib haiguse progresseerumist, vähendab sümptomite raskust ja vähendab südameataki riski, mis on selliste patsientide sagedane surmapõhjus..

Patoloogiat saab kindlaks teha patsiendi objektiivse uurimise abil, diagnoosi kinnitavad instrumentaaluuringute tulemused. Objektiivsel uurimisel selguvad haiguse iseloomulikud sümptomid.

Alates instrumentaalsest diagnostikast viiakse läbi:

elektrokardiograafia - näitab südame rütmi ja juhtivuse häireid;
ultraheli - tuvastab funktsionaalse aktiivsusega müokardi piirkonnad;
Laevade ultraheli, koronarograafia - paljastavad aterosklerootiliste naastude asukoha.

Laboratoorsed diagnoosid määravad vere kolesterooli taseme tõusu.

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine südame muutuste algfaasis pole nii lihtne. Selle põhjuseks on praktiliselt puuduv sümptomatoloogia ja objektiivsete andmete nappus, mida on võimalik saada laboratoorse ja instrumentaalse uuringu abil, kuna enamik täna teadaolevaid teste on tundmatud väikeste sklerootiliste muutuste suhtes.

Müokardi skleroosi sihipärane otsimine (näiteks pärast infarkti) võib anda oodatud tulemuse, samas kui enamikul pikka aega alanud struktuurimuutustega inimestest jääb diagnoosita. Hilisemates etappides kinnitab täiendav uuring ainult arsti arvamisi patoloogia kohta, mis kliiniliselt täielikult ilmneb.

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimiseks viiakse läbi:

Patsiendi läbivaatus;
Südame elektrokardiograafia ja ultraheli;
Mediastiinumi röntgenuuring;
CT, MRI;
Laboratoorne vereanalüüs.

Kuidas selliseid probleeme ravida?

Kõigepealt soovitatakse patsientidel järgida dieeti, mille eesmärk on vähendada vere lipiidide hulka. See tähendab praetud, jahu, suitsutatud ja soolaste roogade väljajätmist. Patsientide laud peaks koosnema peamiselt kanapuljongisuppidest, teraviljadest, dieetlihast (kana, vasikaliha, kalkun) ja köögiviljatoodetest (köögiviljad, puuviljad).

Ravi efekti parandamiseks peab patsient kohandama oma elustiili. Vaja on doseeritud füüsilisi harjutusi (ujumine, regulaarne kõndimine, kerge jooksmine), mis aitavad liigsest kaalust lahti saada ja suurendavad stressitaluvust (tolerantsust)..

Aterosklerootilise kardioskleroosi edukas ravi ei ole ilma ülaltoodud soovitusi järgimata võimalik, kuid oluline roll on ka korralikul ravimil. Reeglina hõlmab see järgmisi uimastite rühmi:

Verevedeldajaid - Aspiriin Cardio, Cardiomagnyl. Neid võetakse naastude kasvu ja veresoonte ummistuse pärssimiseks. Nende ravimite regulaarne kasutamine hoiab ära müokardi infarkti 76% -l;
Lipiidide taset alandav - Atorvastatiin, Rosuvastatiin, Simvastatiin;
IHD rünnakute leevendamine - Nitroglütseriin pihus / tablettides keele all. See töötab ainult lühikest aega. Sagedaste krambihoogude korral soovitatakse 8–12 tundi kestvaid vorme: Isosorbiiddinitraat või mononitraat;
Ödeemi kõrvaldamine - Diureetikumid Veroshpiron, Spironolaktoon. Tõsise ja väljendunud ödeemiga on Furosemiidi määramine võimalik;
Prognooside täiustamine - Enalapriil, Lisinopriil, Kaptopriil. Need ravimid vähendavad südamepuudulikkuse raskust ja vähendavad veidi vererõhku.

Seda skeemi saab täiendada teiste ravimitega, sõltuvalt patsiendi seisundist. Kui ravimid ei suuda aterosklerootilise kardioskleroosi sümptomeid leevendada, on soovitatav pöörduda kirurgilise ravi poole.

See seisneb südamelihase verevarustuse parandamises pärgarterite laiendamise teel (transluminaalne ballooni angioplastika) või verevoolu ümbersõit (koronaararterite šunteerimine).

Kahtlemata ravitakse kahte vaadeldavat patoloogilist seisundit täiesti erineval viisil. Ateroskleroosi ravi eesmärk on korrigeerida vererõhunäitajaid, kõrvaldada haigused, mis soodustavad aterosklerootilise patoloogia progresseerumist.

Sageli võivad selle haiguse ravimid hõlmata:

ravimite võtmine, mis häirivad kolesterooli imendumist;
ravimite määramine, mis suurendavad ainevahetust;
verevedeldaja kasutamine.

Uimastiravi ebaefektiivsusega saab operatiivselt eemaldada veresoonte aterosklerootiliste kahjustuste.

Reeglina saavad ateroskleroosiga seotud kirurgilised manipulatsioonid vabaneda patoloogilisest tortuosilisusest, teatud kohtades veresoonte valendiku ahenemisest.

Kuna kardioskleroos on selle tüsistuste, patsientide suurenenud surmaohu tõttu ohtlik, on sellist patoloogiat sageli raskem ravida kui muid kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaid. Kahjuks võib kardioskleroosi kõige keerukamate vormide ravi olla ainult kirurgiline, kõrvaldades müokardi funktsionaalsete häirete põhjuse.

Kui moodustuvad aterosklerootilised naastud, kuidas nendega toime tulla ja kardioskleroos? See haigus nõuab integreeritud terapeutilist lähenemist. Aterosklerootiliste naastude ravi eesmärk on isheemia kõrvaldamine, rütmihäirete korrigeerimine ja kardiomüotsüütide taastamine.

Üldreeglid

Ravi oluline etapp on tervisliku eluviisi kujundamine. Patsientidel soovitatakse loobuda suitsetamisest, alkoholi kuritarvitamisest, välistada raske füüsiline koormus. On välja kirjutatud terapeutiline dieet, mis aitab vähendada kolesterooli taset kehas.

Tabel. Kardioskleroosi korral keelatud ja lubatud tooted.

Mida saab	Mis mitte
Tailiha, kala Köögiviljad, puuviljad, marjad Haljastus Teravili Piim, piimatooted Naturaalsed maiustused Mittesöödav küpsetamine Tee, kompott, puuviljajook, mineraalvesi, mahlad	Rasvane liha, kala Küpsetamine Konservid Kaaviar, suitsutatud liha Vürts Rasvane juust, piim, koor Kohv, gaseeritud joogid

Soovitatav on süüa, küpsetada, aurutada. Kasulik fraktsionaalne toitumine - 5-6 korda päevas, väikeste portsjonitena. Soola kasutamist on soovitatav piirata. Südamehaiguste tervisliku toitumise kohta saate lisateavet selle artikli videost..

Narkoravi

Ateroskleroosiga peab arst määrama ravimid, mida inimene peab kogu elu võtma. Need on vajalikud kolesterooli alandamiseks ja haiguse sümptomite kõrvaldamiseks..

Kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid..

Aterosklerootilise kardioskleroosi ravi peaks olema mitte ainult kõikehõlmav, suunatud peamiselt patoloogia patogeneetilistele mehhanismidele, vaid ka võimalikult varakult. Patsienti on võimatu juba olemasolevatest isheemilistest muutustest täielikult lahti saada, kuid suures osas haiguse progresseerumist aeglustada, aktiivse elu aega ja töövõimet pikendada ning eelseisvat südamepuudulikkust “tagasi lükata” on terapeudi ja kardioloogi peamine ülesanne.

Aterosklerootilise kardioskleroosi kompleksravi hõlmab mitmeid meetmeid, nii meditsiinilisi kui ka üldisi. Esimene asi, millega patsient peaks alustama, on raviskeem, toitumine ja füüsiline aktiivsus, mis vastavad müokardi funktsionaalsetele võimetele.

Patogeneetiline teraapia on suunatud pärgarterite isheemiliste mõjude kõrvaldamisele, see tähendab, et selle eesmärk on võidelda ateroskleroosiga ja taastada võimalikult kõrge vereringe tase, määrates statiine, trombotsüütidevastaseid aineid või antikoagulante..

Sümptomaatiline ravi hõlmab ravimite määramist haiguse üksikute ilmingute vastu - diureetikumid, nitraadid, antiarütmikumid, vasodilataatorid jne. Narkootikumravi täiendab füsioteraapia, sanatooriumravi..

Efekti puudumisel ja vastavalt näidustustele võidakse patsiendile pakkuda kirurgilist ravi - veresoonte stentimine, ümbersõit, südamestimulaatori, RFA paigaldamine jne..

Pole tähtis, kui paljud patsiendid sooviksid haigusest iseseisvalt vabaneda, võib seda pidada isegi traditsioonilise meditsiini kõige keerukamate retseptide abil võimalikuks. Muidugi võivad ebatraditsiooniliste meetodite austajad mõnda meetodit kasutada, kuid tasub meeles pidada, et ilma hästi struktureeritud ravimirežiimi ja südame selge jälgimiseta see teie seisundi parandamiseks ei toimi..

Vahetult pärast aterosklerootiliste kahjustuste diagnoosimist peab patsient loobuma halbadest harjumustest, mille hulgas suitsetamine avaldab südamele kõige kahjulikumat mõju. Suitsetamine kutsub esile arteriaalse spasmi, mis süvendab veelgi olemasolevaid isheemilisi muutusi ja hüpoksiat, mille taustal toimub fibroblastide poolt kollageenikiudude tootmine.

Alkoholi joomine võib põhjustada vererõhu kõikumisi ja suurendada südamelihase koormust, seetõttu tuleks välja jätta ka alkohoolsed joogid, samuti kange teega kohv..

Toitumine peaks vastama keha vajadustele vitamiinide ja mineraalide järele, nii et ärge keelake endale köögivilju ja puuvilju. Banaanid, kuivatatud aprikoosid, pähklid, ahjukartul sisaldavad tervislikku magneesiumi ja kaaliumi, tomatid ja spargelkapsas on rikkad antioksüdante.

Arvestades, et aterosklerootilise kardioskleroosi põhjus seisneb eeskätt rasvade ainevahetuse lagunemises, peab patsient oluliselt piirama praetud ja rasvaste toitude, samuti küpsetiste ja küpsetiste kasutamist. Küllastumata rasvhapete vajaduse korvavad edukalt taimeõli, kala ja mereannid.

Südame koormuse vähendamiseks pumbatava vere mahu ja normotoonia kontrolli all hoidmiseks soovitatakse patsiendil piirata naatriumkloriidi (mitte rohkem kui 5 grammi päevas) ja vedeliku kogust pooleteise liitrini, mis sisaldab mitte ainult vett, vaid ka esimesi nõusid..

Toidu päevane üldine kalorsus on tavaliselt umbes 2000 kalorit, mille annavad teravili, tailiha, puu- ja köögiviljad. Kahanemisega saab seda suurendada, kaasneva rasvumise korral, vastupidi, väheneb. Selliste patsientide kategooriate jaoks koostab dieedi individuaalselt toitumisspetsialist vastavalt südame vajadustele ja funktsionaalsusele..

Lisaks muutustele dieedis on oluline kehtestada füüsilise aktiivsuse tase, mis ei väsita südant, võimaldades samal ajal tal vajalikku koormust täita. Kardioskleroosi raskete vormide korral, millega kaasnevad tüsistused, võib arst soovitada stressi minimeerida, kuid juhul, kui südamepuudulikkust pole veel diagnoositud, on mõõdukas aktiivsus kõndimisel isegi kasulik.

Üks üldise iseloomuga abinõusid patoloogiavastases võitluses on stressi ja emotsionaalse ületreeningu ennetamine ja vältimine. Stressid suurendavad vererõhku, tahhükardiat, mis suurendab südame vajadust hapniku järele, samal ajal kui anumad ei suuda neid täielikult varustada.

Kui emotsioonidega ei ole võimalik ise toime tulla või kui töö hõlmab pidevat stressi, tulevad patsiendile appi psühhoterapeutilised võtted ja rahusteid sisaldav ravimteraapia..

Prognoosi on võimatu parandada ilma kardiovaskulaarsüsteemi ja lipiidide ainevahetuse seisundi regulaarse jälgimiseta, seetõttu peate vähemalt iga 3 kuu järel külastama kardioloogi, isegi kui patsient tunneb end hästi ja ravi korrigeerimine pole vajalik.

Aterosklerootilise kardioskleroosi uimastiravi on ette nähtud alles pärast põhjalikku ja põhjalikku uurimist. Ise ravida või naabrit abistavaid ravimeid ei soovitata, kuna südame-veresoonkonna ravimitel on kõrvaltoimed ja mõnel juhul ei saa neid samaaegselt kasutada.

Kardioskleroosi jaoks välja kirjutatud ravimite peamised rühmad on:

AKE inhibiitorid - aitavad normaliseerida vererõhku ja parandavad elundite ja kudede (kaptopriil, lisinopriil, enam, berlipriil jt) perfusiooni;
Beeta-blokaatorid - normaliseerivad pulssi, vähendavad lihaste hapnikutarvet, vähendavad surmavate komplikatsioonide riski (karvedilool, metoprolool);
Diureetikumid (furosemiid, veroshpiron, diakarb) - aitavad võitluses südamepuudulikkusega seotud ödeemi vastu, eemaldavad liigse vedeliku, vähendades südame koormust;
Südameglükosiidid (digoksiin) - kasutatakse tavaliselt juba olemasoleva raske elundite puudulikkuse korral, aidates normaliseerida rütmi, kontraktiilsust, ainevahetusprotsesse;
Statiinid, fibraadid - eesmärk on parandada rasva metabolismi näitajaid, peatada ateroskleroosi progresseerumine, vältida naastude rebenemise ja tromboosi tüsistusi (simvastatiin, atorvastatiin, gemfibrosiil jne).

Südame rütmihäiretega kardioskleroosi korral võib olla näidustatud antiarütmikumid (verapamiil, amiodaroon) ja nitraatide võtmine leevendab valu põhjustavaid isheemiahooge.

Kuna kardioskleroosi üks peamisi ohte on pärgarterite tromboosi võimalus, vajavad absoluutselt kõik patsiendid trombotsüütidevastast ravi. Tavaliselt põhineb see aspiriinil (trombo perse, kardiomagnyl, kardio aspiriin), mis on ette nähtud pidevaks kasutamiseks.

Tromboosi ja trombemboolia (siirdatud klapi, kodade virvendusarütm jne) suure riski korral on näidustatud antikoagulandid (varfariin, kleksaan)..

Aterosklerootilise kardioskleroosi rasked vormid võivad vajada kirurgilist korrigeerimist:

Vaskulaarne stentimine - spetsiaalsete õõnestorude paigaldamine endovaskulaarse operatsiooni käigus arteri avatuse taastamiseks;
Bypass operatsioon - raske ateroskleroosiga koos koronaarse verevoolu tõsise obstruktsiooniga tehakse arteriaalse vere tarnimiseks südamesse ümbersuunamine;
Südamestimulaatori implantatsioon ja raadiosageduse ablatsioon - näidustatud rütmihäirete korral, mida ravimid ei peata;
Tugevast armistumisest tingitud aneurüsmide resektsioon.

Teoreetiliselt võiks südame siirdamine taastada normaalse hemodünaamika, kuid aterosklerootilise kardioskleroosi patogeneesi arvestades pole see operatsioon tõenäoliselt efektiivne. Koronaarsete veresoonte kahjustuste korral on elundis verevoolu keeruline kindlaks teha isegi pärast doonorilt siirdamist, seetõttu siirdamist selles patsientide kategoorias praktiliselt ei kasutata.

Aterosklerootilise kardioskleroosi prognoos sõltub veresoonte kahjustuse raskusest, vanusest ja kaasnevast patoloogiast, kuid patoloogia vastases võitluses osaleb patsient ise. Regulaarsed visiidid arsti juurde ja kõigi kohtumiste range rakendamine aitavad mitte ainult stabiliseerida haiguse kulgu, vaid takistada ka väga ohtlikke tüsistusi.

Lipiidide metabolismi korrigeerimine - aterosklerootilise kardioskleroosi ravi alus

Aterosklerootilise kardioskleroosi raviks kasutatakse laialdaselt ravimite rühma nagu statiinid või HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid. See on peamine ensüüm, mis alustab kolesterooli sünteesi. Selle puuduse tõttu väheneb madala tihedusega lipoproteiinide sisaldus kehas. Nendel ravimitel on ka järgmine toime:

vältida aterosklerootiliste naastude eraldamist;
vähendada trombotsüütide agregatsiooni nende pinnal;
taastada veresoonte seina struktuur;
vähendada ägeda müokardiinfarkti tagajärjel tekkivat surmaohtu.

Esimene aine aterosklerootilise kardioskleroosi raviks sünteesiti perekonna Aspergillus seentest kahekümnenda sajandi 70ndatel. Pärast seda pole teadus seisnud ja tänapäeval on Venemaal palju selle rühma registreeritud ravimeid, nii imporditud kui ka kodumaiseid..

Kliiniliste uuringute kohaselt põhjustab juhistele vastav kasutamine kolesterooli langust peaaegu 60%. Ravi käigus näidatakse:

Lovastatiin (Holetar, Cardiostatin) on üks esimesi looduslikke statiine. Kuid seda kasutatakse praegu uute, tõhusamate ravimite ilmumisega seoses harva;
Simvastatiin (Zokor, SimvaHexal, Simgal) on poolsünteetiline ravim, selle toime on kaks korda tugevam kui Lovastatiinil, soovitatakse seda võtta samaaegse südame isheemiatõve korral, kuid arstid hoiduvad selle pikaajalisest kasutamisest, kuna see ravim on üsna toksiline;
Pravastatiin, selle eeliseks on väike komplikatsioonide oht ja ühilduvus teiste ravimitega kardioskleroosi raviks;
Fluvastatiin (Leskol), madal toksilisus, kuid nähtav toime avaldub alles 8–12 nädala pärast kasutamise algusest;
Atorvastatiin (Liprimar, Atomax, Tulip) - kolmanda põlvkonna statiin, ületades tegevuses "vanu" ravimeid;
Rosuvastatiin (Crestor, Rosucard) on siiani kõige tõhusam lipiide alandav ravim.

See loetelu on puudulik. Statiinide algannus on 10 kuni 20 mg päevas. Täpne summa sõltub patsiendi seisundist, perekonna ajaloost ja uuringutulemustest. Vajadusel võib seda suurendada 80 mg-ni, kuid see võib põhjustada arvukalt tüsistusi. Seetõttu toimub ravimi kasutamine selles annuses rangete näidustuste kohaselt.

Aterosklerootilisest kardioskleroosist vabanemine taandub alati selle individuaalsete sündroomide ravimisele:

südamepuudulikkus;
atrioventrikulaarne blokaad;
rütmihäired;
hüperkolesteroleemia.

Raviarst võib selleks välja kirjutada diureetikume, nitraate, statiine, perifeerseid veresooni laiendavaid aineid, arütmiavastaseid ravimeid.

Kohustuslik on võtta atsetüülsalitsüülhapet (lagundajad).

Patsiendi surma ärahoidmiseks, kindla päeva režiimi järgimine, ülemäärase kehalise aktiivsuse kvalitatiivne piiramine ja toitumine.

Sellistele patsientidele, eriti südame isheemiatõve all kannatavatele patsientidele soovitab arst balneoteraapiat:

vesiniksulfiid;
okaspuu;
süsinikvannid.

Aterosklerootilise kardioskleroosi jaoks ette nähtud teiste rühmade preparaadid

Statiinid mõjutavad otseselt haiguse algpõhjust. Skleroteraapiakohtade moodustumine südame lihaskoes on aga pöördumatu protsess..

Seetõttu on aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiendi jaoks ette nähtud võimalused selle diagnoosiga südamelihase funktsiooni maksimaalseks parandamiseks ja sellest tulenevalt isheemia sümptomite kõrvaldamiseks..

Selleks peate võtma ravimeid, mis mõjutavad veresoonte ja kardiomüotsüütide seisundit, normaliseerides vererõhku ja vähendades hapniku tarbimist.

Need on AKE inhibiitorite ja adrenoblokaatorite rühma kuuluvad ravimid, millel on mõju südame β-retseptoritele. Tavaliselt kirjutatakse neid kahte tüüpi ravimeid korraga keskmise annusena..

Siis suureneb või väheneb vastavalt aterosklerootilise kardioskleroosiga patsiendi ravireaktsiooni tulemustele. AKE inhibiitoritest kliinilises praktikas kasutatakse sagedamini Enalapriili, Kaptopriili, Fosinopriili..

Β-blokaatorite osas on Timolol, Betaxolol laialt levinud.

Aterosklerootilise kardioskleroosi ennetamine

Selle patoloogia tekkimise tõenäosus on väga suur, seetõttu tuleks profülaktikat alustada noorelt. See koosneb elustiili lihtsast korrigeerimisest, mille eesmärk on vähendada lipiidide taset ja vältida veresoonte kahjustusi. Arstide soovitused on järgmised:

Treeni vähemalt 3 korda nädalas. Sobib ideaalselt jooksmiseks, sportimiseks / suusatamiseks ja ujumiseks;
Lõpetage suitsetamine, narkootikumide tarbimine ja suured alkoholi annused (soovitatav on tarbida mitte rohkem kui 100 g veini päevas);
Perioodiliselt mõõta rõhku ja glükoosisisaldust;
Regulaarselt (iga 6 kuu tagant) võtke multivitamiinikomplekse;
Piirake rasvaseid, jahuseid, suitsutatud toite. Nõusid ei tohiks lisada.

Aterosklerootilise kardioskleroosi ennetamine on palju lihtsam kui selle ravimine. Ülaltoodud tegevused aitavad inimesel säilitada korraliku elukvaliteedi isegi vanemas eas.

09.08.2014, Olga, 50-aastane

Vastuvõetavad ravimid: kardiomagnyl, dilatrend, losap ja mõned statiinid

EKG järeldus, ultraheli, muud uuringud: täheldati Moskva kardiokeskuses hüpertroofilise kardiomüopaatia diagnoosiga koos vasaku vatsakese väljavoolutoru obstruktsiooniga. Stenokardia. Südame rütmihäired: vatsakeste parasüstool, ventrikulaarse tahhükardia sörkimine, kodade virvendusarütmia.

Aort: tihendatud, mitte laienenud AO juur = 3,3 cm, vasak aatrium: suurenenud PL = 5,0 cm, vasaku vatsakese õõnsus: laiendamata KDR = 5,3 cm, KSR = 3,4 cm, vasaku vatsakese müokardi kontraktiilne funktsioon: rahuldav PV-62% (vastavalt Simsonile). Kohaliku kontraktiilsuse rikkumine: ei.

Interventrikulaarne vahesein: paksenenud, põhisegmendis = 1,9, keskmises segmendis = 1,8. Vasaku vatsakese tagumine sein: paksendunud põhisegmendis = 1,2, keskmises segmendis = 1,4.

Aordi ventiil: ventiilid on suletud Avamise amplituud: normaalne AK = 1,7 cm; PZR = 2,4 cm.

Alumine vena cava: laiendamata 1,5 Variseb vähem kui 50%.

Kopsuhüpertensiooni nähud: seal on SLA = 50mmHg.

Obstruktsiooni nähud VTLZH: jah.

Suurim süstoolse voolu kiirus on 3,6 m / s, piigi gradient on 53 mm, Valsalva prooviga on tippkiirus 4,6 m / s, piigi gradient 82 mm.

Klapi puudulikkuse nähud: mitraal 2-3 spl., Tricuspid 1-2 spl., Kopsu 1 spl..

Ülekandevool: viivitatud lõdvestus.

LV müokardi diastoolne funktsioon: TMD on kahjustatud: E / Em = 14.

Vedeliku maht perikardiõõnes: mööda vasaku vatsakese tagaseina - kajavaba ruum 6 mm.

Uuring viidi siinusrütmi taustal

6. septembril suri mu mees unenäos (armastatud poseerimisel paremal küljel ja peopesaga põse all) surnukuuris toodud tunnistusel, kus nad osutasid “aterosklerootilisele kardioskleroosile”. Tõenäoliselt pole see enam oluline, kuid tahtsin ikkagi teada saada selle tegelik põhjus (mul on tütar).

Päev varem oli tervislik seisund normaalne ja viimasel läbivaatusel (vt eespool) ütles kardioloog, et eriti halvenemist pole ja üldiselt elas ta sellise diagnoosiga kuni vanaduseni. Midagi võib surma esile kutsuda? Päev enne suvilas viibimist kogusime ploome (kõik ilma fanatismita).

Milline on prognoos

Tuleb rõhutada, et aterosklerootiline kardioskleroos on tõsine südamehaigus, mis enamasti põhjustab puude tekkimist. Seetõttu võib ravi rahvapäraste ravimitega või alternatiivmeditsiini retseptidega lõppeda isegi inimese surmaga. Patoloogia komplikatsioonideks on CHF1 südamepuudulikkus või raskem, müokardiinfarkt.

Toitumise korrigeerimine võib selliseid tagajärgi ära hoida, see parandab haiguse prognoosi. Nad soovitavad süüa rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, täisteraleiba, teravilja, madala rasvasisaldusega piimatooteid, linnuliha, merekalu.

Tuleb märkida, et rasva (sh köögivilja) üldkogus dieedis ei tohiks ületada 30%. Ülekaalulistele antakse dieediga kalorite defitsiit.

Füüsilist aktiivsust tuleks loomulikult suurendada ka vastavalt südame- ja veresoonkonna seisundile. Optimaalne on mugav ja ohutu laadimisviis - kõndimine. Te peate tegema 35 - 45 minutit 5 korda nädalas. Sel juhul ei tohiks pulss ületada 60% normaalsest. Kohustuslik nõue on suitsetamisest loobumine ja alkoholist loobumine.

kakiebolezni.ru

Rääkides kaalutud vaevuste arengu prognoosidest, on oluline märkida - selliste probleemide õigeaegse avastamise korral koos nende eduka raviga ei pruugi patoloogia anda järsku progressi. See tähendab, et kirjeldatud kardioloogiliste probleemide korral võivad patsiendid elada edasijõudnutele aastatele ilma olulist ebamugavust tundmata..

Kuid kui sellised patoloogiad avastatakse hilja, edasijõudnute staadiumis, kui patsienti ei saa mingil põhjusel südameprobleemide korral piisavalt ravida, võivad edasised prognoosid osutuda kaheldavaks või isegi ebasoodsaks..

Igal juhul, kahtlustades iseenesest kardioloogiliste vaevuste teket, on oluline, et patsiendid pöörduksid viivitamatult arstide poole ja otsiksid koos arstidega vastuseid huvipakkuvatele küsimustele ravi või avastatud patoloogia edasise käigu prognoosi kohta.

Kardioskleroosi prognoos on suhteliselt soodne. Pidev piisav ravi võimaldab teil säilitada südame toimimist paljude aastate jooksul. Kuid haigus on oma olemuselt progresseeruv, seetõttu on endiselt oht kroonilise südamepuudulikkuse, müokardi infarkti tekkeks. Aterosklerootiline kardioskleroos - krooniline progresseeruv haigus.

Arvestades haiguse aterosklerootilise kardioskleroosi prognoosi, tuleb märkida selle sõltuvust kahjustuse ulatusest, IHD olemasolust, häirete tüübist elundis, juhtivusest, vereringeprobleemide staadiumist.

Esmane ennetamine võib olla südame isheemiatõve ja veresoonte aterosklerootiliste muutuste ennetamine.

Teisene - ateroskleroosi, valu, südamepuudulikkuse ja arütmia ratsionaalne ravi. Aterosklerootilise kardioskleroosi vaevusega patsiendid vajavad surma vältimiseks kardioloogi süstemaatilist jälgimist, südame ja veresoonte uurimist.

Südame ateroskleroosist põhjustatud surma põhjused

Varase ateroskleroosi ja äkksurma põhjused

Võimalikud surmajuhtumid südame ateroskleroosi tagajärjel

Kui pikk on ateroskleroos surmani?

Järeldus

Aterosklerootiline kardioskleroos. Mis see on, sümptomid, ravi

Mis on aterosklerootiline kardioskleroos?

Aste ja kraadid

Miks peate arsti vaatama ja haigust ravima

Sümptomid

Kui ohtlikud on kõnealused patoloogiad??

Välimuse põhjused

Varase ateroskleroosi ja äkksurma põhjused

Diagnostika

Kuidas diagnoosi panna?

Ärahoidmine

Arendusmehhanism

Ravimeetodid

Ravimid

Rahvapärased meetodid

Muud meetodid

Spetsialisti nõuanded

Kas on võimalik patoloogiat ravida

Sümptomatoloogia

Kui pikk on ateroskleroos surmani?

Klassifikatsioon

Aterosklerootiline kardioskleroos surma põhjus - süda

Ateroskleroos kui haiguse peamine põhjus, müokardi koe muutuste arengu mehhanism

Ateroskleroosi tüübid ja selle põhjus

Kuidas areneb aterosklerootiline kardioskleroos?

Haiguse sümptomid

Aterosklerootilise kardioskleroosi diagnoosimine

Kuidas selliseid probleeme ravida?

Üldreeglid

Narkoravi

Lipiidide metabolismi korrigeerimine - aterosklerootilise kardioskleroosi ravi alus

Aterosklerootilise kardioskleroosi jaoks ette nähtud teiste rühmade preparaadid

Aterosklerootilise kardioskleroosi ennetamine

Milline on prognoos

Artiklid Umbes Magusained