Jalade veresoonte ateroskleroos: ravi, sümptomid, rahvapärased abinõud

Jalade veresoonte ateroskleroosi obliteraane nimetatakse patoloogiaks, milles alajäsemete arterite seintele tekivad ateromatoossed naastud. Haiguse progresseerumisel suurenevad aterosklerootilised ladestused, mis põhjustab veresoonte obstruktsiooni (ummistumist) ja jalgade verevoolu halvenemist.

Haiguse kaugelearenenud juhtudel peatatakse ühe või mõlema jala verevarustus täielikult, mis nõuab radikaalset ravi.

Jalalaevade ateroskleroosi peetakse üsna levinud, kuid väga tõsiseks patoloogiaks alajäsemete veresoonte voodihaiguste hulgas:

• Suurim protsent (5–7) patsientidest tuvastatakse üle 60-aastaste inimeste seas,
• Vanusekategoorias 50–60 aastat on patoloogia 2–3%,
• Neljakümne viiekümneaastastel on 1%.
• Märgitakse, et see haigus on meestel 8 korda tõenäolisem kui naistel.

Arengu põhjused ja mehhanism

Tuvastati 3 peamist jalgade veresoonte ateroskleroosi etioloogilisi tegureid:

1. kõrge vere kolesteroolisisaldus (üldkolesterooli, lipoproteiinide suurenemine), mida on täheldatud aastaid;
2. geneetiline eelsoodumus - haigus on toimunud perekonnas;
3. häirunud ainevahetus, peamiselt rasvad.

Eeldatavad tegurid

Haiguse esinemise eeltingimused on järgmised:

• suitsetamine - põhjustab arterite spasmi, mis rikub vereringet;
• alkoholisõltuvus - häirib maksas ainevahetust, eriti rasvade sisaldust;
• loomsete rasvade liigne tarbimine;
• rasvumine;
• hormonaalsed häired: suhkurtõbi (provotseerib jalgade anumate ateroskleroosi esinemist isegi noores eas) suguhormoonide tasakaalustamatus, hüpotüreoidism;
• arteriaalne hüpertensioon;
• regulaarsed stressid (aitavad kaasa adrenaliini vabanemisele, mis spasmib artereid);
• vanus (haiguse tekkimise oht suureneb pärast 40-aastast);
• kuulumine musta rassi;
• jalgade regulaarne hüpotermia;
• alajäsemete arteriit;
• füüsiline tegevusetus.

Arendusmehhanism

Haiguse patogenees koosneb mitmest etapist:

Selles etapis - lipoidoos veresoonte seintel - ladestuvad rasvad täppide ja triipude kujul, mis mõnevõrra aeglustavad verevoolu ja põhjustavad veresoonte mikrokahjustusi.

Seda nimetatakse liposkleroosiks. Noor rasvkude hakkab rasvavarudes kasvama. Need ateromatoossed naastud koosnevad rasvadest ja sidekoe kiududest. Need on endiselt vedelad ja piisava raviga lahustuvad. Laevade seinad muutuvad: naastu asukohas muutub sein hapraks, pragunevaks, koos mikrohaavandite edasise moodustumisega. See põhjustab verehüüvete teket..

Aterokaltsinoosi staadium, kus naastud kondenseeruvad, hakkavad neisse ladestuma kaltsiumisoolad. Naastude stabiilse ja järkjärgulise kasvuga deformeerub arterite valendik, järk-järgult kitsenedes. Need muutused põhjustavad jalgade verevarustuse krooniliste häirete suurenemist. Veresoone ummistumisel trombi või eraldunud naastuga areneb alajäseme (gangreen) nekroos.

Kliinilised ilmingud

Jalade veresoonte ateroskleroos avaldub iseloomulike sümptomite triaadiga, mille raskusaste sõltub patoloogia staadiumist:

Jalgade valu ja muud aistingud

Valu lokaliseerub tavaliselt vasika lihastes. Valu sellist paigutust seletatakse kehalise aktiivsuse jaotumisega, mille maksimaalne osa langeb säärtele. Lisaks on vasika lihastes minimaalne arterite arv, mis mis tahes laeva obstruktsiooniga provotseerib neis valu ilmnemist.

Patoloogia arengu varases staadiumis ilmneb valu ainult märkimisväärse koormuse korral (jooksmine või pikk kõndimine). Teised patsiendid on mures ka muude aistingute pärast: jalgade jahutus, jahedus või tuimus, öised krambid. Kaugelearenenud juhtudel kurdavad patsiendid jalgade anumates tugevat valu, mis ulatub jalgadeni. Sellised valud on püsivad, tekivad puhkeolekus, ärge lõpetage valuvaigistitega..

Mida tugevamalt arterid on ummistunud, seda intensiivsem on valu ja see ilmneb sagedamini. Patsiendid on sunnitud kõndimise lõpetama, ootama valu vaibumist. Haiguse arenedes ja progresseerudes hakkab valu häirima ka puhkeolekus, eriti lamades. Sellised öised valud segavad und ja nende valu vähendamiseks on patsient sunnitud lamama, jalgu voodist rippudes..

Vahelduv klappimine

See kliiniline märk on haiguse vältimatu kriteerium. Selle abil saab hinnata jalalihaste funktsionaalsuse languse astet. Patsiendid kurdavad märkimisväärset jalgade nõrkust, millega kaasneb valu kõndimisel (vahemaad varieeruvad: 1000 kuni 20 meetrit). Pärast teatud vahemaa ületamist vajab patsient peatust ja lühikest puhata. Pärast seda, kui inimene jätkab uuesti kõndimist, kuni ilmneb uus nõrkuse rünnak. Seda nähtust nimetatakse vahelduvaks klaudikatsiooniks..

Troofilised häired

Ilmuvad jalgade naha lihaste struktuuri rikkumise tagajärjel, kuna neis on vereringet halvenenud.

• Jalade nahk muutub kahvatuks, puudutuseks külmaks.
• Juuksed hakkavad välja langema.
• Vasika- ja reielihased õhukesed, kaotavad mahu ja massi (lihaste hüpotroofia).
• Nahal, nahaaluses koes, lihaste fastsias tekivad haavandid, mis muutuvad pikaajalisteks mittetervendavateks troofilisteks haavanditeks.
• Kudede trofismi (toitumise) ja hapnikuvaeguse rikkumise tõttu võib areneda varvaste gangreen.
• Varvaste ja küünte seenhaigused.
• Võõraste jalgade tunne - liigutuste kontrollimatu liikumine, kontrolli kaotamine põlvedes, hüppeliigeses.
• Võib-olla naha tsüanoosi ilmnemine ja seejärel varvaste nekroos järgnevas jalas, sääres, reies.

Haiguse etapid

Haigus kulgeb neljas etapis:

• esimene on valu, täheldatakse alajäsemete nõrkust koos märkimisväärse füüsilise koormusega;
• teine ​​- valu ilmneb 200 - 1000 meetri distantsi ületamisel;
• kolmas - valu hakkab häirima pärast 50 - 200 meetri kõndimist;
• neljas - võimetus ületada lühikesi vahemaid (vähem kui 50 meetrit), on sõrmede või jalgade gangreen.

Diagnostika

Patoloogiat on varajases staadiumis keeruline diagnoosida. Patsiendi esmane pöördumine võib olla mõne muu eriala arsti poole (kirurg või veresoontekirurg, neuroloog, üldarst, angioloog). Arst kogub hoolikalt patsiendi kaebusi, uurib elu anamneesi (riskifaktorite tuvastamine) ja haigusi ning viib läbi füüsilise läbivaatuse. Füüsiline läbivaatus näitab:

• nõrk pulss jalgade laevadel või selle puudumine;
• arterite auskulteerimine - süstoolse nurise määramine;
• madal vererõhk jalgade anumates;
• jalgade, jalgade, küünte all olevate siniste sõrmede kahvatus ja tsüanoos.

Kuidas ise kontrollida jalgade veresooni ateroskleroosi suhtes? Selleks peate läbi viima lihtsa testi. Patsient peab lamama kõval pinnal ja tõstma jalgu 45 kraadi nurga all, ilma põlvi painutamata. Kui harjutus põhjustab jalgade pleegimist ja jalgade nõrkuse ilmnemist, näitab see alajäsemete anumate ateroskleroosi esinemist. Mida rohkem haiguse tähelepanuta jäetakse, seda kiiremini ilmnevad loetletud sümptomid.

Laboriuuringud

Kui kahtlustate veresoonte patoloogiat, määrab arst järgmised testid:

• üldine vereanalüüs (aneemia välistamine, põletikuline protsess);
• vere biokeemiline analüüs (maksaensüümide, kolesterooli, bilirubiini, homotsüsteiini, triglütseriidide, üldvalgu, LDL, HDL, rasvhapete, glükoosi määramine - ainevahetushäirete tuvastamine);
• koagulogramm (trombotsüüdid, protrombiin, protrombiini indeks, hüübimisaeg, veritsusaeg - tromboosile kalduvuse määramine);
• uriini üldanalüüs (tihedus, setted, moodustunud elemendid - neerufunktsiooni hindamine).

Laboratoorsed uuringud ja testide analüüs aitavad välja arvutada aterogeense koefitsiendi, mille põhjal hinnatakse haiguse tähelepanuta jätmist.

Instrumentaalsed meetodid

Jalade veresoonte ateroskleroosi ravi sõltub saadud instrumentaalsete uurimismeetodite andmetest. Kohaldatav:

• laevade dupleks ultraheli - arterid kuvatakse punaselt, veenid siniselt;
• angiograafia - kontrasti sisestamine vereringesse ja röntgenikiirguse saamine;
• MR ja CT angiograafia;
• termograafia.

Ravi

Kuidas ravida jalgade anumate ateroskleroosi? Terapeutiline taktika sõltub kliiniliste ilmingute tõsidusest, haiguse staadiumist, kroonilise somaatilise patoloogia olemasolust, tüsistustest.

Üldised soovitused

Dieediga

Loomarasvade tarbimisest tuleks keelduda või seda piirata. Suures koguses kolesterooli sisaldavate toodete hulka kuuluvad: kõrge rasvasisaldusega piimatooted, munad, seapekk, rasvane liha, linnuliha, rups, kaaviar. Kondiitritooted, kondiitritooted, majonees, margariinid, või, vorstid pole soovitatav. Dieeti tuleb viia värsked ja keedetud köögiviljad, puuviljad, marjad. Samuti on soovitatav tarbida teravilja, pähkleid, seemneid, rasvaste sortidega merekalu (heeringas, makrell, lõhe), taimeõlisid.

Halbade harjumuste tagasilükkamine

Suitsetav patsient peab loobuma harjumusest või vähemalt vähendama suitsetatavate sigarettide arvu, vastasel juhul isegi tõhusad ravimid ei aeglusta haiguse edasist progresseerumist. Alkohol mõjutab maksa, nii et selle edasine kasutamine raskendab ainult protsessi..

Võitlus kehalise passiivsuse vastu

Soovitatav on regulaarselt treenida mõõduka koormusega (ujumine, liikumine liikumatul rattal, kõndimine).

Stressijuhtimine

Võimaluse korral tuleks stressi vältida. Kõik lõõgastusviisid on teretulnud: aroomiteraapia, meditatsioon, muusika.

Jalade hügieen

Oluline on loobuda looduslikest materjalidest valmistatud tihedatest, muljuvatest kingadest, aga ka kontsadega kingadest. Kingad peaksid olema vabad, mugavad. Vajalik on vältida väikseid jalavigastusi, õigeaegselt ravida lõikeid, pragusid, kalluseid, pesta jalgu igal õhtul ja vältida ülejahtumist.

Tavaliste haiguste korrigeerimine

Soovitatav kehakaalu normaliseerimine, vastavus terapeutilistele meetmetele kroonilise somaatilise patoloogia esinemise korral.

Konservatiivne teraapia

Patoloogia meditsiinilises ravis kasutatakse teatud rühmade ravimeid:

• trombotsüütide agregatsiooni (kobestavad) ained: aspiriin, kardiomagnyüül, aterkardium, kolloidsed lahused intravenoosseks infusiooniks: reopoliglükukiin, dekstraan 40, polüglukiin;
• ravimid, mis parandavad vere reoloogiat: pentoksifülliin, kellamüürid, tirofibaan;
• Kudede trofismi parandavad ained, millel on taastav toime: tsilostasool, tsinkteraal, nikotiinhape;
• spasmolüütikumid ja vasodilataatorid: drotaveriin, papaveriin, vasoniit, agapuriin;
• vitamiinid: rühmad B, askorbiinhape, PP-vitamiin - tugevdavad veresoonte seina, takistavad veresoontes rasva ja kaltsiumi sadestumist;
• antikoagulandid (trombembooliliste komplikatsioonide korral): hepariin, varfariin;
• antibakteriaalsed salvid (koos troofiliste haavandite moodustumisega): levomekool, oflokaiin;
• fibraadid (vähendavad lipoproteiinide, kolesterooli sisaldust): gemfibrosiil, klofibraat, fenofibraat;
• trombolüütikumid (verehüüvete moodustumisega): streptokinaas, urokinaas;
• statiinid (vähendavad kolesterooli sünteesi): atoris, pravastatiin, simvastatiin;
• ravimid, mis seovad ja eemaldavad soolestikust sapphappeid: kolesterool, kolestipool.

Samuti on ette nähtud füsioteraapia kursused: elektroforees ravimitega, hüperbaarne hapnikuga varustamine, magnetoteraapia, darsonvaliseerimine, UHF. Balneoteraapial on positiivne mõju: okaspuu, radooni, pärli, vesiniksulfiidi vannid, osoonteraapia.

Kirurgia

Pooltel jalgade anumate ateroskleroosi juhtudest viiakse läbi kirurgiline ravi. Töömeetodid hõlmavad järgmist:

• endarterektoomia - arteriaalse koha ekstsisioon aterosklerootiliste ladestustega;
• manööverdamine - arteri kahjustatud piirkonna asemele paigaldatakse šunt (protees);
• nimme sümpathektoomia - arterite spasme põhjustavate närvisõlmede ekstsisioon;
• ballooni angioplastika - arterisse sisestatakse õhupall, mis laiendab selle valendikku;
• stentimine - kahjustatud arterisse paigaldatakse torukujuline vahetükk, mis hoiab ära valendiku ahenemise.
• jalgade amputatsioon - teostatakse gangreeni korral.

Rahvapärased meetodid

Ravi alternatiivsete haiguse meetoditega saab läbi viia ainult arsti loal paralleelselt ravimiteraapiaga. Oluline on meeles pidada, et ateroskleroosist on võimatu vabaneda, kõik terapeutilised meetmed vähendavad ainult haiguse progresseerumise kiirust, takistavad tüsistuste (gangreen, troofilised haavandid) arengut.

• taruvaiku tinktuur - normaliseerib valkude ja lipiidide ainevahetust;
• viirpuu tinktuur taruvaiku tinktuuriga - laiendab veresooni, taastab rasvade ainevahetuse;
• tüümiani infusioon - leevendab spasme, on põletikuvastaste ja rahustavate omadustega;
• küüslaugu tinktuur - laiendab veresooni, hoiab ära ateromatoossete naastude moodustumise;
• tee petersellist - suurepäraselt “puhastab” veresooni (lahustab naastud);
• mädarõikajuurte keetmine - hoiab ära ladestuste moodustumise arterite seintele;
• kibuvitsa tinktuur - hoiab ära naastude moodustumise, laiendab veresooni.

Alajäsemete ateroskleroosi diagnoosimine ja ravi

Tavaliselt omistame jalgade perioodilisele valu väsimusele, kuid mõnikord, eriti täiskasvanueas, viitavad sellised sümptomid tõsisele patoloogiale - jalgade ateroskleroosile.

See ohtlik haigus vajab kvalifitseeritud meditsiinilist abi (fleboloog, kardioloog, veresoontekirurg). Alles siis võime oodata, kui mitte täielikku taastumist, siis vähemalt tervisliku seisundi olulist paranemist.

Haiguse kirjeldus

Alajäsemete ateroskleroosi hävitamine on vaev, mida iseloomustab terve rida häireid: veresoonte verevarustuse muutus, troofilise koe arenemine. Sagedamini kui teised mõjutab haigus kõhuõõne suuri anumaid.

See provotseerib teiste arterite - popliteaal-, reie-, sääreluu - patoloogiat. Nende läbimõõt väheneb poole võrra.

Järgmisel etapil on mõjutatud sääreosa ja jalg. Haigus areneb kümne aasta jooksul ja läheneb märkamatult. Ainult 50% patsientidest diagnoositakse õigeaegselt..

Ohu määra (surmaga lõppenud tagajärjed mõnes arenenud riigis) näitab selgelt tabel, kus on esitatud WHO statistika (jalgade ateroskleroos võrreldes suhkurtõvega).

Ateroskleroosi staadium

Eristatakse jalgade vaskulaarse patoloogia kujunemise nelja etappi.

1. Esimest (prekliinilist) iseloomustab lipoidoos - lipiidide metabolismi tõsine rikkumine. Jäsemete valu ilmneb ainult pika kõndimise ja muu pikaajalise füüsilise koormuse korral. Osa haigus areneb ja on asümptomaatiline.
2. Järgmisel etapil ilmnevad haiguse esimesed sümptomid: jalgade valu pärast kõndimist 250–1000 m kaugusel. Selles etapis on laevade valendik täidetud 60–80%.
3. Kriitilise isheemia korral on kõik nähud selgelt diagnoositud: valu on tunda pärast 50 meetri kõndimist.
4. Neljandat etappi iseloomustab jalgade progresseeruv kahjustus koos troofiliste haavanditega, nekroos (nahk muutub mustaks ja sureb) ja gangreeniga. Raskustunne ja valu ilmnevad keha igas asendis, ka öösel.

50% juhtudest jalgade ateroskleroos ei avaldu ja diagnoositakse ainult täiendava uurimisega. 50 aasta pärast on see igal planeedi viiendal elanikul. Kui alajäsemete ateroskleroosi õigeaegset ravi ei alustata, on vajalik jala amputatsiooniga operatsioon.

Mis veel on haigus ohtlik, sellest saate õppida sellest videost

Haiguse arengu taust

Ateroskleroosi põhjustavate peamiste põhjuste hulgas:

• Suitsetamine - nikotiin provotseerib arteri spasmi ja takistab verevoolu, luues kõik tingimused tromboflebiidi ja ateroskleroosi tekkeks;
• Alkohol;
• Rasvumine, rasvaste ja kõrge kalorsusega toitude ülekaal dieedis, mis suurendavad "halva" kolesterooli taset.
• Mõned haigused: suhkurtõbi, hüpertensioon, suguhormoonide sünteesi vähenemine ja kilpnäärme puudulikkus;
• Pärilik kalduvus hüperlipideemiale;
• Ebapiisav reageerimine stressiolukordadele;
• Kõrgenenud vererõhk;
• Vanus (keskmine ja vana);
• Sugu (haigus on meestel tavalisem);
• Race (afroameeriklased - 2,5 korda sagedamini);
• Füüsilise tegevuse puudumine;
• Sage vaimne ülekoormus;
• Vigastused.

Kuidas vaev ära tunda

Haiguse salakavalus seisneb selles, et pikka aega (kuni anumate valendik on pool täis) see ei avaldu ja kui kohe ilmub hunnik probleeme, nõuab patoloogia juba tõsist ravi. Ainult ühel kümnest patsiendist ilmnevad vahelduva claudikatsiooni nähud.

Sellest hoolimata võib alajäsemete ateroskleroosi esimest staadiumi ära tunda mõnede sümptomite järgi:

• Vahelduv klaarimine;
• Jalg on sageli tuimus;
• Emboolia või tromboos (harva);
• Keha väriseb seestpoolt;
• Nahk on kahvatu ja sinakas;
• Krambid (sagedamini öösel);
• Erineva tugevusega perioodiline valu;
• Reie peal, põlve all, hüppeliigesel pole pulssi;
• Troofilised tunnused - küünte kihistumine, haavandid, juuste väljalangemine;
• Valu süvendab liikumine;
• Tsüanoos (lilla-punane nahatoon).

Kui põhjuste kõrvaldamiseks ei võeta kiireloomulisi meetmeid, muutub selliste sümptomitega alajäsemete veresoonte mittestenootiline ateroskleroos lõpuks stenootiliseks, mida iseloomustab veenide ummistumine, atroofia, haavandumine, turse ja gangreen.

Isegi kui anum on täielikult suletud, tsirkuleerib veri ikkagi läbi tagakülje harude, seega puudub selge sümptomatoloogia. Algselt on patsientidel kaebusi jalgade külmetusest, vasika lihaste spasmidest, tuimast sõrmedest ja väsimusest pingutuse ajal.

Üldist halba enesetunnet seletatakse vajadusega veeta palju aega jalgadel, halb ilm, ebamugavad kingad.

Jalade ateroskleroos mõjutab reeglina ühte neist. Jalutuskäigu ajal tunneb patsient järsult raskust ja valu jäsemes, lonkab, kaotab jõu liikumise jätkamiseks. Pärast puhkamist jõuab jõud tagasi, kuid mitte kaua: igasugune koormus kutsub esile valulikkuse ja ebamugavustunde.

Arterikrambid on iseloomulikud ka suitsetajatele. Pärast sõltuvusest vabanemist võib jalaprobleem iseenesest kaduda, kuid suitsetava patsiendi ravimine on mõttetu harjutus.

Päritolu järgi võrreldakse ateroskleroosi stenokardiaga, seda nimetatakse ka vahelduvaks klaudikatsiooniks. Valu vähendamiseks soovitatakse sellistel patsientidel hoida jalad soojas, mitte kõndides teha järske liigutusi, et järk-järgult tempot juurde saada.

Lisateavet sümptomite ja riskifaktorite kohta saate telesaatest.

Diagnostilised meetodid

Õigeaegne diferentsiaaldiagnostika on eduka ravi peamine tingimus. See aitab välistada sarnaste sümptomitega haigusi nagu tromboangiit, Monkebergi skleroos, Raynaud 'sündroom, endarteriit, istmikunärvi neuriit.

Mitteinvasiivne meetod kasutab ultrahelilainete võimalusi veresoonte anatoomiliste võimete, seinte seisundi, sisemiste kahjustuste, välise kokkusurumise hindamiseks.

Kui kahtlustate alajäsemete veresoonte ateroskleroosi, pakuvad nad tavaliselt põhjalikku uurimist:

• MSCT angiograafia;
• MR angiograafia;
• Arteriograafia
• Arterite ultraheli;
• Jalaveenide pulsatsiooni hindamine;
• Hüppeliigese-brahiaalse indeksi määramiseks vererõhu jälgimine;
• Fleboloogi konsultatsioon.

Arstid kontrollivad troofilisi jäsemeid (või nende puudumist), hindavad veresoonte avatust, oklusiooni. DS-i ja USDG-d kasutades kuuletakse stenoositud arterite süstoolseid nurinaid, hinnatakse pulsatsiooni astet..

Kudede aneemiat hindav lihtne test aitab diagnoosi selgitada: lamav patsient tõstab jalad 45 ° võrra. Põlved sirgendatakse. Arst hindab jalataldade blanšeerumise ja jalgade väsimuse määra.

Probleemsete piirkondade fotod aitavad visuaalselt kontrollida patoloogilise protsessi dünaamikat. Perifeerne angiograafia annab aimu muutunud veresoontekihi pikkusest, aitab hinnata trombolisatsiooni astet, moodustunud "ümmarguste" olemust, arterite tüüpi.

Tervishoiu võimalused

Selle tõsise patoloogia raviskeem sõltub haiguse staadiumist, selle kestusest, veresoonte kahjustuse määrast ja sellega seotud vaevustest. Rakendage nii traditsioonilist kui ka mittetraditsioonilist ravi.

Üldised soovitused

Kui jalaprobleemi ei ravita, on haiguse surmaga lõppev 30% -l patsientidest 5 aasta jooksul. 10 aasta jooksul ulatub see arv 50% -ni. Surma peamised põhjused on müokardiinfarkt (60%) ja insult (12%). Pikka aega käegakatsutavate muutuste saavutamiseks on oluline rangelt järgida juhiseid:

Pidage kinni kolesteroolisisaldusega dieedist, välja arvatud rasvane liha, veiseliha rups, transrasvad, gastronoomilised hõrgutised, kondiitritooted, või ja kõrge rasvasisaldusega koor.

• Reguleerige kehakaalu;
• Kontrolli halbu harjumusi;
• Valige mugavad kingad;
• Kärbige küüsi ettevaatlikult;
• Jalade naha õigeaegne kahjustus;
• Vältige jäsemete hüpotermiat;
• Reguleerige füüsilist aktiivsust: pooletunnine rahulik kõndimine, jalgratas (treener), ujumine;
• Pöörake piisavalt tähelepanu kaasuvatele haigustele..

Enne ravirežiimi koostamist uurib arst haiguse ajalugu, et võtta arvesse kõiki eeltingimusi, mis provotseerisid haiguse arengut.

Meetmete komplekt on suunatud katkendlikust klappimisest tuleneva valu vähendamiseks, stressitaluvuse taastamiseks, veenide ummistuse kriitilise staadiumi ennetamiseks, haavandite ja gangreeni tekke ennetamiseks. Ekspertarvamus - arstiteaduste kandidaat

E. L. Malinovsky selle kohta, kuidas ravida alajäsemete veresoonte ateroskleroosi - sellel videol

Narkoravi

Alajäsemete ateroskleroos on tõsine haigus ja ravi vajab sobivat ravi. Kuidas ravitakse alajäsemete veresoonte patoloogiaid??

1. Trombotsüütidevastased ravimid, näiteks Aspiriin või Reopoliglükukiin, tromboosi ja selle tüsistuste ennetamiseks.
2. Füüsilist vastupidavust aktiveerivad ained: Pentoksüfülliin ja Cilostazol hõlbustavad kõndimist ja parandavad jalgade vereringet..
3. Trombotsüütidevastase toimega ravimid - vähendage "halva" kolesterooli sisaldust, parandage verevarustust.
4. Antikoagulandid nagu varfariin, hepariin, verd vedeldavad ja verehüübed.
5. Spasmolüütikumid - Drotaveriin leevendab valu, leevendab spasme.
6. Antibiootikumidel põhinevad salvid Oflokaina, Delaskin, Levomekol, Dimeksida kujul - kui avastatakse troofilisi haavandeid.
7. Kudede toitumist parandav ravim - Zincteral.
8. Vasodilataatorravimid - Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal.
9. Statiinid - lovastatiin, simvastatiin, pravastatiin (kõrge kolesteroolitasemega ja südame isheemiatõvega).
10. Fibraadid - klofibraat, bezafibraat (diabeetikutele triglütseriidide kontsentratsiooni vähendamiseks).
11. Nikotiinhape (kui vastunäidustusi pole - maksapuudulikkus, haavandid, insuliinist sõltuv diabeet).
12. Vitamiinid ja füüsilised protseduurid: elektroforees, darsonvaliseerimine, hapnikuga varustamine.
13. Ennetamiseks varajases staadiumis - sapphapete sekvestrandid (kolesterool, kolestid).

Kohalikuks kasutamiseks sobib Sophora salv, mis on efektiivne jalgade haavade korral. Hemorraagia vältimiseks on ette nähtud tinktuur. Soovitatav lihvimiseks: seda rakendatakse 2-3 r / päevas, masseerides probleemseid kohti.

Tahhükardia ja alajäsemete veresoonte ateroskleroosiga on lisaks peamisele ravile ette nähtud ka täiendavad ravimid, näiteks β-blokaatorid.

Ameerika arstid pakuvad profülaktikat aspiriini ja b-blokaatoritega kõigile üle 45-aastastele patsientidele, isegi ilma ateroskleroosi sümptomiteta. Selle otsuse kehtivust kinnitab statistika: ateroskleroosi, insuldi, südameataki haiguste sagedus USA-s väheneb järk-järgult.

Kirurgilised tehnikad

Operatsioon on suuhaiguste ravis viimane abinõu. Kirjeldage operatsiooni ainult raskete koronaararterite raskete tüsistuste korral, kui ravimravi on jõuetu. Jalade amputeerimise sagedus pärast diagnoosi 1 aasta jooksul on kuni 40%.Millistest protseduuridest me räägime??

• Bypass operatsioon - täiendava võimaluse korraldamine arteri probleempiirkonnas verevoolu normaliseerimiseks.
• Ballooni angioplastika koos paigutamisega ballooni vaskulaarsesse kihti, et laiendada ummistunud valendikku.
• Veresoonte kinnitamine, kui probleemsesse arterisse sisestatakse torukujuline vahe, kontrollides valendiku suurust hinnanguliselt.
• Endarterektoomia koos kahjustatud piirkonna ja hüübimiste eemaldamisega.
• Autodermoplastika, mida kasutatakse selliste troofiliste haavandite ravis, mis ei ole kohandatud kohaliku raviga.
• Proteesimine, mis seisneb kahjustatud piirkonna asendamises autogeense või sünteetilise anumaga.
• Jala nekrootilise osa amputatsioonid edasise proteesimisega.

WHO statistika suremuse kohta pärast amputatsiooni: aasta jooksul - 20%, 5 aasta jooksul - kuni 70%, 10 aasta jooksul - kuni 95%. Suurbritannias on see puude ja puude teine ​​peamine põhjus..

Akadeemik M.I.Kuzin jagab selles videos oma kogemusi alajäsemete ateroskleroosi ravis.

Traditsioonilise meditsiini võimalused

Anumaid saate puhastada "vanaema" retseptide abil. Alajäsemete veresoonte ateroskleroosi korral sobivad soovitused nii raviks kui ka ennetavaks abinõuks..

Taimne ravim suudab haigust ravida algfaasis. Lisavahendina saab kasutada hirudoteraapiat. Hirudinil, mille puravikud süstitakse vereringesüsteemi, on tuimestav ja põletikuvastane toime.

Kui haigust ei alustata, suudavad kaanid verevarustust ja kudede toitumist taastada, alajäsemete anumates naastude likvideerida ja pakkuda tõhusat hüpertensiooni ravi. Vere mahu vähendamisega normaliseerib hirudoteraapia vererõhku.

Ravi põhimõtted

Ateroskleroosi ravitakse kompleksis, toimides kõikides patogeneesi lülisid. Ravimi- ja kirurgilise ravi efektiivsuse oluline tingimus on elustiili korrigeerimine üldiselt ja eriti toitumine. Ekspertide nõuanded halva kolesterooli tootmise vähendamiseks.

Kui haigus arenes kehalise aktiivsuse puudumise tõttu, on oluline järgida füsioteraapia harjutuste kursust, vabaneda kahjulikest sõltuvustest (suitsetamine, ülesöömine, alkohol) ja vajadusel muuta töökohta.

Jalade ateroskleroosi korral on põhirõhk õigel toitumisel: toitumist tuleb järgida kogu elu. Must nimekiri sisaldab paljusid loomsete rasvade rikkaid toite - võid, juustu ja kõrge rasvasisaldusega hapukoort, punast liha ja rupsi.

Köögiviljad ja puuviljad, mis sisaldavad palju jämedat kiudaineid, aitavad parandada soolestiku liikuvust. Valge kapsas on selles osas väga kasulik: 100 g värsket või hapukapsast päevas annab kehale C-vitamiini, aitab eemaldada liigset kolesterooli.

Kasulike toodete loetelu saate täiendada sibula, küüslaugu ja marjadega - astelpaju, mustikad, kuivatatud aprikoosid, aroonia.

Alajäsemete patoloogilised häired provotseerivad liigset kaalu, mis suurendab madala tihedusega lipiidide tootmist, kiirendades veresoonte ummistumist. See on seletatav asjaoluga, et tiheda füüsisega inimesed kulutavad iga lihaskoormuse korral 2-3 korda rohkem hapnikku.

Seetõttu on kapillaaride pikkus märkimisväärne ja laevad peavad alati töötama hädaolukorras. Ülekaalulisuse korral määrab toitumisspetsialist madala kalorsusega dieedi (kuni 2000 Kcal päevas). Suhkru, soola piirangud kehtivad kõigile ateroskleroosiga patsientidele.

Perifeerse süsteemi vereringe taastamiseks on soovitatav füsioteraapia ja jalgade massaaž. Hõõrumine ja lihasmassaaž aktiveerivad müogeenset stimulatsiooni, saadud biotissue stimulandid kiirendavad ateroskleroosile iseloomulike armide resorptsiooni ja rakkude taastumist.

Tehke võimlemist mugavas tempos. Peamised harjutused on suure amplituudiga jalgade kiigutamine. Treeningu alguses peaks lihaste koormus olema mõõdukas.

Ateroskleroos on läheneva vanaduse esimene kell. Kõige sagedamini areneb see täiskasvanueas pärast 65-70 aastat. Haigus ei avaldu mitte ainult jalgades, see võib mõjutada südant, kaela, aju, kõhuõõnde, nii et peate aitama ennekõike iseennast.

Alajäsemete arterite ateroskleroos: põhjused, ravi, kirurgia, rahvapärased abinõud, prognoos

Alajäsemete anumate ateroskleroos on haigus, mille puhul on lipiidide metabolismi rikkumine, jalgade arterite seintele moodustuvad kolesterooli naastud, ahendades nende valendikku. Haiguse kerged vormid on asümptomaatilised, mõõdukad ja rasked avalduvad naha, küünte, valu, krampide, troofiliste haavandite halvenemisega kuni gangreenini.

Staadium, patoloogia aste

Kolesterooli naastude moodustumine on pikk protsess, koosneb mitmest etapist. Sõltuvalt rikkumiste raskusest eristavad arstid 4 etappi:

1. Asümptomaatiline. Kuigi rasva moodustumine on väike, väljendub veresoone valendiku ahenemine pisut. Keha suudab kompenseerida avatuse piiramist, tarnides jalgade lihastele piisavalt verd. Selle tõttu puuduvad sümptomid.
2. Mõõdukas vahelduv klappimine. Ilmub suurte suurustega naastudega, mis muutub normaalse verevoolu mehaaniliseks tõkkeks. Jäsemete lihaskiududes ilmneb hapniku, toitainete puudus, mis avaldub kliiniliselt valu füüsilise koormuse ajal. Vahelduva claudikatsiooni raskusastet on kaks: 2a - claudication areneb, kui kõndida 200 m kuni 1 km kaugusel; 2b - inimene hakkab lonkama pärast vähem kui 200 m läbimist.
3. Valu puhkeolekus. Patsiendil on püsiv valu jalgades, mida süvendab seljatoe kallutamine või jalgade tõstmine. Reljeef toob istuvas või seisvas asendis..
4. Gangreen. Millega kaasneb alajäsemete kudede nekroos täieliku / peaaegu täieliku arteri ummistusega.

Haiguse peamised põhjused

Küpse kolesterooli naastu moodustumine võtab 30–40 aastat. Selle aja jooksul puutub keha kokku mitmesuguste tegurite kahjulike mõjudega, mis aitavad kaasa olemasolevate hoiuste kasvule, uute primordiate moodustumisele. Jalade ateroskleroosi arengus mängib suurimat rolli:

• suitsetamine - see on olnud 80–90% patsientidest;
• suhkurtõbi - suurendab ateroskleroosi riski 2–4 korda;
• arterite vanusest tingitud kahjustus - enamus patsiente haiguse diagnoosimise ajal on vanemad kui 50 aastat (mehed) / 60 aastat (naised);
• kõrge halva kolesterooli tase;
• hüpertensioon - suurendab patoloogia tekkimise võimalusi 2,5-4 korda;
• mis tahes kroonilised haigused, millega kaasneb CRP faktori, fibrinogeeni kontsentratsiooni suurenemine, vere kõrge viskoossus, kalduvus tromboosile.

Inimesed, kellel on perifeersete arterite ateroskleroos:

• ülekaal;
• geneetiline eelsoodumus;
• istuv eluviis;
• mehed
• liigse kolesterooli, küllastunud rasva sisaldavate toitude armastajad, madala kiudainetega dieet.

Iseloomulikud sümptomid

Kliiniline pilt sõltub stenoosi astmest. On kaks peamist vormi, mis erinevad välimuse poolest.

Stenoseerimise etapp

See areneb, kui tahvel jõuab suurteni, mis on piisav arteri valendiku kitsendamiseks. Patoloogia on iseloomulik jalgade ateroskleroosile 2-3 etappi. Algstaadiumis avaldub see alajäsemete jahedusena, hanepõletiku tunne, põletustunne.

Naastu kasvuga ilmneb vahelduv klaudikatsioon - patoloogiline seisund, mida patsiendid kirjeldavad kui väsimust, valu kõndimisel. Väike puhkus toob leevendust. Jalade naha ebapiisav toitumine muudab selle kuivaks. Kõik haavad paranevad halvasti, juuksed kukuvad välja. Naelad saavad ebatervisliku värvi, muutuvad tuhmiks.

Kustutamise etapp

See toimub arterite täieliku / peaaegu täieliku blokeerimisega (etapp 3-4). Põletav, põletav valu häirib inimest isegi puhke ajal. Naha seisund halveneb, see õheneb. Ükski vigastus ei parane pikka aega. Tüsistused ilmnevad pragude, haavandite kujul. Üle 25-50 meetri kaugustega kaasneb juba väljakannatamatu valu, mille tõttu patsient lahkub korterist harva.

Alajäsemete ateroskleroosi obliteranide lõppstaadiumit iseloomustab mittetervendavate troofiliste haavandite ilmnemine - määrdunud halli sisuga täidetud põletikualad. Jalad, jalad on väga paistes, kudede nekroos hakkab arenema - gangreen.

Kaasaegsed diagnoosimis- ja ravimeetodid

Pärast patsiendi kaebuste läbivaatamist, jalgade ja küünte naha väljanägemise hindamist suurte anumate tunnetamise teel paneb arst esialgse diagnoosi. Seda saate kinnitada funktsionaalsete testide abil - lihtsad testid, mis aitavad kirurgil uurida verevoolu seisundit.

Kolesterooli ladestumise asukoha, hulga määramiseks on vajalik täiendav instrumentaalne uurimine.

• Dopplerograafia - ultraheli skaneerimine, arst hindab verevoolu kiirust, suurust, aterosklerootilise naastu paiknemist, selle struktuurilisi iseärasusi.
• Angiograafia - vaskulaarse võrgu selge pildi saamine röntgenograafia, MRI või CT abil. See hõlmab meditsiinilise värvaine esialgset kasutuselevõttu, mis muudab arterite, veenide, kapillaaride ja lipiidide moodustised kontuurid selgelt nähtavaks.

Dieet, toitumisomadused

Dieet on raviskeemi oluline komponent rasvade ainevahetuse normaliseerimiseks, arstid soovitavad:

• Joo 1,5-2 liitrit vett päevas. Vastasel juhul hakkab keha dehüdratsioonist pääsema, suurendades kolesterooli sünteesi..
• Piirata küllastunud rasvade tarbimist. Nad suurendavad halva kolesterooli taset, aitavad kaasa aterosklerootiliste naastude moodustumisele. Keha lipiididevajadust täidavad kõige paremini küllastumata rasvhapped..
• Välistage transrasvad. Neid lipiide peetakse dieedi kõige aterogeensemaks komponendiks..
• Veenduge, et teie dieet sisaldaks piisavalt oomega-3 rasvhappeid. Need on looduslikud lipiidide taset alandavad ravimid, mis vähendavad tõhusalt triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiinide kontsentratsiooni, suurendavad kasuliku kolesterooli sisaldust.
• Tarbi rohkem kiudainerikkaid toite. Dieetkiud aitavad kaasa normaalsele seedimisele, pärsivad ateroskleroosi arengut.
• Alkohol - ainult mõõdukates annustes. Alkohoolsete jookide väikesed portsjonid mõjutavad soodsalt veresoonte tervist, suurendavad hea kolesterooli kontsentratsiooni, mis hoiab ära lipiidide moodustumise. Suurematel annustel on aga vastupidine mõju. Naiste maksimaalne lubatud päevane alkoholitarbimine ei tohiks ületada 14 g etüülalkoholi, meeste puhul - 28 g.

Kahjulike, kasulike toitainete allikad

Salvid, tabletid ja ravimid

Ravimite eesmärk aitab peatada olemasolevate naastude kasvu, takistada uute tekkimist, parandada patsiendi üldist heaolu ja taastada verevoolu. Narkoteraapiaga kaasneb alati toitumine, halbadest harjumustest vabanemine.

Ateroskleroosi ravi hõlmab jalgade ettevalmistuskompleksi määramist:

• spasmolüütikumid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• antikoagulandid;
• lipiide alandavad ravimid;
• kudede metabolismi aktivaatorid;
• kohalikud ettevalmistused.

Muidugi saab üks patsient harva kõigi kategooriate pille, salve. Tavaliselt valib arst 3-6 ravimit, mis lahendavad kõige tõhusamalt patsiendi probleemid.

Spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid - ravimid, mis leevendavad silelihaste spasme. Spasmolüütikumide määramine aitab arteritel suurendada luumenit, lõõgastuda, hõlbustab verevoolu nende kaudu.

Papaveriini, but-shpu't ei soovitata kasutada ateroskleroosiga patsientidel. Need ravimid laiendavad suuri anumaid, kuid provotseerivad aterosklerootiliste naastude teket väiksemates. Kardioloogid eelistavad ravimeid, mis sisaldavad pentoksifülliini (Trental, Wazonit) või alprostadiili (Vazaprostan). Mõlemat ravimit manustatakse intravenoosselt..

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)

Tõhus ateroskleroosi ravimeetod on kõndimise treenimine, kuid kui inimesel on jalgades tugev valu, on tal keeruline end sundida. MSPVA-del on hea valuvaigistav, põletikuvastane toime..

MSPVA-d on ette nähtud tugeva valu all kannatavatele patsientidele. Valusündroomi kõrvaldamine aitab kaasa taastumisele, aitab haigust kergemini üle kanda. Kõige populaarsemad ravimid on ibuprofeen, ketorool, diklofenak..

Antikoagulandid

Ateroskleroosi kõige tavalisem komplikatsioon on tromboos. Kitsad alad on ideaalne koht tromboosi tekkeks. Verevool aeglustub siin, aterosklerootilise naastu lähedal vererakud sageli kogunevad. Formatsiooni pind võib olla kaetud haavanditega, mis on täiendav tegur, mis suurendab tromboosi riski.

Kaasaegsed ravimid võivad verehüüve riski märkimisväärselt vähendada. Kõige tõhusam antikoagulandi toimeaine - klopidogreel - on Plavixi, Thrombostopi, Zilt'i alus. Kergetele patsientidele kirjutatakse välja aspiriini sisaldavaid ravimeid (Cardiomagnyl, Thrombo ass). Varfariini, pradaxi, kleksaani, fraksipariini puhul on näidustatud eraldi patsiendirühmad.

Hüpolipideemilised ained

Hüpolipideemilised ravimid on ette nähtud lipiidide ainevahetushäiretega kõrge ateroskleroosi riskiga inimestele, kellel on kõrge halva kolesterooli, triglütseriidide sisaldus, hea kolesterooli madalad kontsentratsioonid.

Kõige tõhusam ravimite rühm on HMG-CoA reduktaas või statiini blokaatorid. Tänapäevases praktikas kasutatakse kõige sagedamini ravimeid, mille toimeaine on rosuvastatiin, atorvastatiin, simvastatiin. Viimase lipi põlvkonna ravimitel on lisaks lipiidide taset alandavale toimele võimalus kolesterooli naastude suurust pisut vähendada.

Fibreerib madalamat kolesteroolitaset palju nõrgemini, kuid vähendab triglütseriidide kontsentratsiooni väga tõhusalt. Inimestele on ette nähtud ravimid, mis tugevdavad statiinide toimet või asendavad HMG-CoA reduktaasi inhibiitoreid inimestele, kellele nad on vastunäidustatud.

On veel mitut tüüpi lipiide alandavaid ravimeid: kolesterooli imendumise inhibiitorid, rasvhapete sekvestrandid, oomega-3 rasvhapped. Kõiki neid vahendeid kasutatakse ateroskleroosi raviks palju harvemini kui statiinid, fibraadid..

Kudede ainevahetuse aktivaatorid

Ateroskleroosiga aitavad selle rühma ravimid kahjustatud kudesid taastada. Kõige populaarsemad ravimid on Actovegin, Solcoseryl. Mõlemad ravimid on valmistatud lehmade plasmaekstraktidest. Ravimid sisaldavad vitamiine, mineraale, koehormoone.

Neovasculgen on uusim ravim, mis stimuleerib endoteeli kasvufaktori kudesünteesi. Ravim stimuleerib vere liikumist mööda külgmisi artereid, pakkudes seeläbi jalgade rakke hapniku, toitainetega.

Kohalikud ettevalmistused

Haavade, haavandite ravi alajäsemete ateroskleroosiga hõlmab mitmesuguste salvide, losjoonide, kreemide kasutamist. Kõigil neil on erinev toime: ühed aitavad haava pinda puhastada surnud rakkudest, teised omavad antibakteriaalset toimet ja teised aitavad terveneda. Toimemehhanismi kohaselt jagunevad kõik välised ravimid järgmisteks osadeks:

• Proteolüütiline. Nende aktiivsed komponendid puhastavad haava mädadest, surnud rakkudest, leevendavad põletikku, stimuleerivad regeneratsiooni. Proteolüütiliste ravimite ilmekas näide on Proteox-TM purgis. Need on küllastunud trüpsiiniga, meksidooliga, mis aktiveeritakse salvrätikute niisutamise teel;
• Hepariini salvid. Neil on trombivastane, põletikuvastane toime. Soodustab moodustunud verehüüvete resorptsiooni, häirib uute tekkimist;
• Fleboprotektorid. Tuimastage, pärsib põletiku teket, omab antioksüdantset toimet. Need aitavad vabaneda komplikatsioonidest: tromboflebiit, venoosne puudulikkus. Saadaval geelide, salvide (Troxevasin), kapslite (Ginkori kindlus) kujul;
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Lokaalselt tuimastatud, peatage põletik. Kõige tavalisem toimeaine on diklofenak..
• Kortikosteroidid. Tegevus sarnaneb suuresti eelmisele rühmale. Peamine erinevus on palju väljendunud mõju. Kortikosteroidide hulka kuuluvad hüdrokortisooni, prednisooni salvid. Selle rühma ravimeid kasutatakse ainult arsti juhiste järgi. Vale kasutamise korral võivad kortikosteroidid tekitada sõltuvust, süvendada protsessi;
• Hõbeda ioone sisaldavad salvid / kreemid (Argosulfan, Dermazin). Suurepärased antibakteriaalsed ravimid, mis soodustavad troofiliste haavandite, mädasete haavade paranemist. Kaitske kahjustuse pinda uuesti nakatumise eest, vähendage ravi kestust. Hõbeda ioone sisaldavate ravimite eelised on lai toime spekter, sõltuvuse puudumine;
• Kohalikud antibiootikumid, antiseptikumid. Nakkuse hävitamiseks, vigastuste kiireks paranemiseks kasutatakse miramistiini, kloorheksidiini, salvi "Levomekol", "Levosin" lahust.

Kirurgiline ravi

Alamjäsemete veresoonte ateroskleroosi stenoosimisega kaasneb patsientide tervise märgatav halvenemine, see on kirurgilise sekkumise näidustus. Kaasaegses praktikas kasutatakse mitmeid töövõtteid:

• Stentimine on protseduur, mille käigus arst laiendab valendikku miniatuurse õhupalliga, mis sisestatakse läbi suure arteri. Esimesel etapil tasandab see kolesterooli naastu, seejärel kinnitab arst kahjustuse kohale pisikese raami (stendi), mis hoiab ära stenoosi kordumise.
• Laserangioplastika - hoiuste eemaldamine suunatud laserkiire abil.
• Ümbersõel on keerulisem operatsioon, mille käigus arst loob verevoolu „ümmarguse lahenduse“, õmmeldes veresoonte proteesi ülalpool, stenoosi koha all.
• Sympatectomy - sümpaatiliste närvide eemaldamine. Kui spasmi ei saa ravimitega eemaldada, võib probleemi lahendada närvikiudude resektsioon. See operatsioon on näidustatud raskelt haigetele inimestele, kes ei suuda üle elada suuremahulist kirurgilist sekkumist, samuti mitme kahjustusega patsientidele..
• Amputatsioon - kasutatakse varvaste, jalgade, jalgade nekroosiks.

Operatsioon ei välista vajadust konservatiivse ravi, toitumise korrigeerimise, elustiili järele. Vastupidi, kirurgilise sekkumise edukus sõltub suuresti retsidiividevastase ravi efektiivsusest.

Füsioteraapia

Need parandavad kudede mikrotsirkulatsiooni, stimuleerivad uute anumate teket. Kasutatakse täiendava ravina, sealhulgas operatsioonijärgsel taastumisel.

Tavalised füsioteraapia võimalused:

• elektroteraapia (diadünaamilised voolud, amplipulssravi, detsimeetriga mikrolaineteraapia);
• surveteraapia (baroteraapia);
• laser, magnetoteraapia (impulsiline, üldine);
• väävel, radoonivannid.

Elustiili muutused, haiguste ennetamine

Ravimite võtmisele tuleks lisada toitumine, liikumine, suitsetamisest loobumine, alkohol.

On tõestatud, et lisaks tasakaalustatud toitumisele, patoloogia progresseerumise peatamiseks, tervise parandamiseks, ravimite võtmise efektiivsuse suurendamiseks võite:

• suitsetamisest loobumine;
• rohkem liikumist - vähemalt 30 minutit jalgsi päevas, sportimine 2-3 korda nädalas;
• tervisliku kehakaalu säilitamine (KMI alla 25 kg / m 2);
• õppimine lõõgastuma, stressiga toime tulema.

Füsioteraapiat peetakse alajäsemete perifeersete arterite kahjustustega efektiivsemaks ateroskleroosi ravimeetodiks kui lihtsalt kontrollimatu füüsiline aktiivsus, eriti haiguse varases staadiumis..

Spetsiaalne võimlemine võimaldab (2):

• suurendage valutu kõndimise kaugust;
• parandada elukvaliteeti;
• kiirendada nahadefektide paranemist.

Ateroskleroosi saab vältida toitumist ja elustiili muutusi käsitlevate soovituste järgimisega. Samuti on vaja mitte alustada süsteemseid haigusi (arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, migreen, uneapnoe), läbida igal aastal tervisekontroll, esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Taustaravina võite kasutada rahvapäraseid abinõusid, mida on käesolevas artiklis üksikasjalikumalt kirjeldatud..

Meditsiiniline prognoos

Enamiku alajäsemete ateroskleroosiga inimeste jaoks on prognoos hea. Konservatiivsest ravist ja riskifaktorite korrigeerimisest piisab kergete ja mõõdukate patsientide jaoks; rasketel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.

Suhkurtõve, 3. astme hüpertensiooni, raske hüperkolesteroleemiaga patsientidel on haigus keerulisem, sageli kaasnevad sellega tõsised komplikatsioonid: insult, müokardiinfarkt, gangreen (3). Naised vajavad vereülekannet sagedamini kui mehed, neil on kaasnevad kardiovaskulaarsed patoloogiad ja suurenenud emboolia oht. Kuid sugu ei mõjuta suremust, südame- ja ajuinfarkti tõenäosust (1).