Dieet- ja tervislik toit
Meditsiinilised dieedid on väga tõhusad ravimeetodid ja mõnel juhul ainsad paljude haiguste, sealhulgas diabeedi ja rasvumise korral. Kliiniline toitumine tähendab õigete toodete valimist, kulinaarse töötlemise reeglite järgimist ja tarbitud toidu temperatuuri, söömise sagedust ja aega.
Terapeutiline toitumisalane toitumine on Pevzneri sõnul lauatoitude süsteem, mille on loonud professor, üks Nõukogude dieetikute ja gastroenteroloogia rajajaid. Seda süsteemi kasutatakse endiselt laialdaselt patsientide haiguste komplekssel ravimisel haiglates ja sanatooriumides..
Tabelid on soovitatav ka patsientidele, kes asuvad väljaspool meditsiiniasutusi. Pevzneri toitumissüsteem sisaldab 15 terapeutilist toidulauda, mis vastavad teatud haiguste rühmadele. Osa tabeleid on jagatud kategooriatesse tähtedega.
Terapeutiliste dieetide kategooriad on seotud patoloogilise protsessi staadiumi või perioodiga:
- haiguse ägenemine
- pleegib ägenemine
- taastumine.
Laua dieetide nummerdamine ja tähised
Kui patsiendil on kaks haigust korraga ja mõlemad nõuavad toidulauda, määrab arst dieedi, mis ühendab mõlema dieedi põhimõtted. Näiteks suhkruhaiguse ja maohaavandi kombinatsiooni korral määrab arst tabeli nr 1, kuid võttes arvesse nende toodete väljajätmist, mis on suhkruhaiguse korral keelatud. Kõik dieeditabelitele spetsialiseerunud meditsiinhaiglad kasutavad haigustele vastava dieedi eraldamiseks numeratsioonisüsteemi.
Laua dieetide nummerdamine ja tähised:
- Tabelid nr 1, 1a, 1b - maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
- Tabel nr 2 - atroofiline gastriit, koliit;
- Tabeli number 3 - kõhukinnisus;
- Tabelid nr 4, 4a, 4b, 4c - soolehaigus koos kõhulahtisusega;
- Tabelid nr 5, 5a - sapiteede ja maksa haigused;
- Tabel nr 6 - urolitiaas, podagra;
- Tabelid nr 7, 7a, 7b, 7c, 7g - krooniline ja äge nefriit, krooniline neerupuudulikkus;
- Tabeli number 8 - rasvumine;
- Tabeli number 9 - diabeet;
- Tabeli number 10 - süsteemi haigused;
- Tabel nr 11 - tuberkuloos;
- Tabel nr 12 - närvisüsteemi haigused;
- Tabel nr 13 - ägedad nakkushaigused;
- Tabel nr 14 - neeruhaigus koos kivide möödumisega fosfaatidest;
- Tabeli number 15 - haigused, mis ei vaja eridieeti.
Kui patsient on täielikult taastunud ja tavapärase eluviisi juurde tagasi jõudnud, tuleks meditsiinilise dieedi üldpõhimõtteid edasi järgida, eriti seoses toidulauale keelatud toitude väljajätmisega, aga ka alkohoolsete jookide piiramise või täieliku väljajätmisega..
Järgnevalt anname üldised nõuded kõigi terapeutilise toitumise toidulaudade menüü koostamiseks.
Tabeli number 1
Seda dieeditabelit jälgitakse kuust kuust aastani, koos sellega on lubatud süüa köögivilja-, piima- ja teraviljasuppe ning keedetud hakitud köögivilju (kartulipüree või aurupudude kujul).
Selle toidulauaga on lubatud ka võiga kuumtöödeldud röstitud piimatooted, keedetud tailiha ja madala rasvasisaldusega kalad, hapud piimatooted, aurumunad ja keedetud munad (pehme keedetud), kreekerid ja lahtine valge leib, moos, magusad marjad ja puuviljad.
Selle toidulauaga joomine on lubatud värskelt pressitud marja-, köögivilja- ja puuviljamahlade ja kompotitega, roosi puusade ja mitmesuguste kisselitega, tee, kakao ja piimaga.
Tabeli number 2
Selle toidulaua menüü on järgmine:
- Liha-, seene- või kalapuljongil põhinevad hõõrutud köögiviljasupid teraviljaga;
- Madala rasvasisaldusega liha, keedetud kana, aurutatud või praetud lihapallid, madala rasvasisaldusega sink, keedetud madala rasvasisaldusega kala ja must kaaviar;
- Pehme keedetud omlett ja munad;
- Keedetud ja toored köögiviljad ja puuviljad;
- Leib seisma jäänud valge ja hall;
- Teraviljapuder;
- Tee, kohv ja kakao;
- Jahu nõud (va muffin);
- Piim, või, koor, keefir, hapukoor, jogurt, hapukas kohupiim ja mahe juust;
- Puu- ja köögiviljamahlad;
- Marmelaad ja suhkur.
Tabeli number 3
Selle toidulaua menüü on järgmine:
- Toored või keedetud köögiviljad ja puuviljad;
- Köögivilja- ja puuviljamahlad;
- Köögiviljapüreed;
- Must leib;
- Marjad
- Piimatooted;
- Kallis;
- Kompotid;
- Tatar ja pärl oder puder;
- Liha ja kala;
- Vahuvein mineraalvesi.
Selle tabeli dieedi eranditeks on kange tee, kakao, tarretis ja limaskestad.
Tabeli number 4
Selle meditsiinilise dieedi menüü on järgmine:
- Kange tee, kakao ja kange kohv;
- Värske kohupiim;
- Üks pehme keedetud muna päevas;
- Limasupid vees;
- Keedetud kuivatatud mustad sõstrad ja mustikad;
- Järelejäänud valged kreekerid;
- Madala rasvasisaldusega kolmepäevane keefir;
- Hautatud riisi- ja mannapuder vee peal;
- Keedetud liha ja kala;
- Aurutatud kotletid hakklihavormis koos hakklihas leiva asemel riisi lisamisega;
- Mustikamarmelaad ja tarretis.
Tabeli number 5
Selle meditsiinilise dieedi menüü on järgmine:
- Taimsed puuviljad ja piim, teraviljasupid köögiviljapuljongil;
- Piim, keefir, värske jogurt, kodujuust kuni 200 g päevas ja acidophilus piim;
- Keedetud liha, linnuliha ja madala rasvasisaldusega kala;
- Küpsed puuviljad ja marjad toores, küpsetatud ja keedetud kujul;
- Puder ja jahu;
- Köögiviljad ja rohelised;
- Köögivilja- ja puuviljamahlad;
- Kallis; Üks muna päevas;
- 70 g suhkrut päevas;
- Moos;
- Tee piimaga.
Tabeli number 6
Selle toidulaua menüü sisaldab:
- Piimatooted;
- Puu- ja marjamahlad;
- Kallis;
- Köögiviljasupid;
- Piima- ja puuviljaviljad;
- Moos;
- Suhkur;
- Porgandid ja kurgid;
- Salati lehed;
- Leib on valge ja must;
- Magusad puuviljad;
- Sidrun, äädikas ja loorberileht;
- Munad
- Tailiha ja kala.
Tabeli number 7
Selle toidulaua menüü sisaldab:
- Köögiviljasupid;
- Puder ja pasta;
- Tailiha, linnuliha ja kala;
- Pudingud
- Piimatooted;
- Üks muna päevas;
- Rasvad;
- Toored ja keedetud köögiviljad;
- Haljastus;
- Leib on valge, hall ja kliid;
- Marjad ja puuviljad;
- Suhkur, mesi ja moos.
Tabeli number 8
Selle toidulaua peamine eesmärk on vähendada süsivesikute ja rasvade tarbimist, soovitatavad dieedid hõlmavad järgmisi toite ja nõusid:
- 100-150 g rukist ja leiba;
- Piimatooted;
- Köögiviljasupid, okroshka, kapsasupp, peedisupp ja borš;
- Madala rasvasisaldusega liha, linnuliha ja kala sordid;
- Mereannid;
- Köögiviljad ja puuviljad.
Selle toidulaua eranditeks on nisujahu ja või tainast tooted, kartulid, juustud, oad, pasta, rasvane liha, koor, vorstid, suitsuliha, konservid, rasvane kodujuust, riis, manna ja kaerahelbepuder, magusad marjad, maiustused, mesi, mahlad, kakao, rasvased ja soolased toidud, kastmed, majonees, vürtsid ja vürtsid.
Tabeli number 9
Selle toidulaua menüü sisaldab:
- Leib;
- Tailiha, linnuliha ja kala;
- Köögiviljasupid;
- Piimatooted;
- Teravili;
- Oad
- Köögiviljad, marjad ja puuviljad.
Keelatud puljongid, kondiitritooted, vorstid, soolatud kala, pasta, maiustused, toidurasvad ja viinamarjad.
Tabeli number 10
Dieedilaua 10 ajal kasutatakse kõiki toite ja nõusid, välja arvatud värske leib, kondiitritooted, kaunviljad, rasvane liha ja kala, neerud, suitsutatud liha, vorstid, marineeritud ja marineeritud köögiviljad, šokolaad, kange tee, kohv ja kakao.
Tabeli number 11
Selle toidulauaga kasutatakse kõiki toite ja nõusid, välja arvatud liha- ja linnuliha rasvased sordid, maiustused ja kondiitritooted.
Tabeli number 12
Selle dieedi korral on laual lubatud tarbida kõiki tooteid, välja arvatud suitsutatud liha, kuumad vürtsid, praetud, alkohol, kohv ja rikkalikud supid.
Tabeli number 13
13. dieedi ajal on lubatud süüa nisuleiba, madala rasvasisaldusega liha ja kala, piimatooteid, teravilju, köögivilju, puuvilju ja marju, suppe, moosi, suhkrut ja mett.
Dieedi 13 keelatud toodeteks on värske leib ja kondiitritooted, rasvased supid, liha ja kala, suitsuliha, konservid, juustud, koor, pasta ja hirss, šokolaad, koogid ja kakao.
Tabeli number 14
Sellel toidulaual on keelatud köögiviljad, soolatud kala, puuvilja- ja piimasupid, piimatooted, suitsutatud liha, kartul, toidurasvad ja mahlad.
Tabeli number 15
Kui dieet on 15, tarbitakse igasuguseid toite ja nõusid..
Dieedi 15 jaoks keelatud toidud on pipar, sinep, rasvane liha ja linnuliha.
Haiguste dieet
Enamiku haiguste edukas ravi nõuab mitte ainult ravimteraapiat, vaid ka ratsionaalset terapeutilist toitumist. On välja töötatud meditsiinilised dieedid, mida kasutatakse erinevate haiguste jaoks. Patsiendid, kes järgivad terapeutilise toitumise põhimõtteid, taastuvad reeglina kiiremini, krooniliste haiguste retsidiive on vähem.
Paljudel juhtudel on haiguse ägenemine seotud dieedi rikkumisega. Näideteks on krooniline pankreatiit, hüpo- või hüperglükeemiline kooma suhkruhaiguse korral, 2. tüüpi hüpertensiooniline kriis arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel.
Ratsionaalse ja terapeutilise toitumise jaoks on oluline mitte ainult seda, milliseid toite te sööte, vaid ka nende kulinaarse töötlemise meetod, toidu tarbimise sagedus jne..
Haiguse jaoks ette nähtud terapeutilise dieedi peamine eesmärk on mõjutada selle põhjustanud põhjust. See võib olla isegi haiguse ainus ravivõimalus. See juhtub ainevahetushäirete, neeruhaiguste, seedetrakti haiguste korral. Kuid enamasti kombineeritakse dieetiline ja terapeutiline toitumine teiste ravimeetoditega.
Mis tahes meditsiiniasutuses või ennetavas asutuses, aga ka koolides, lasteaedades võite leida näiteid terapeutilisest ja ennetavast toitumisest.
Toitumisinstituut RAMS on välja töötanud spetsiaalsed terapeutilised dieedid. Neid on 15. Mõni haiguste dieet võib hõlmata alamrühmi, nt paljude haiguste alguses võivad nõuded dieedile, selle kalorisisaldusele ja roogade valmistamise mehhanismile olla rangemad kui kliiniku nõrgendamisel või remissiooniperioodil.
Dieet haiguste korral nr 1, 2, 5, 9, 10, 15 võib patsient pikka aega jälgida, kuna kõigis aspektides õigesti tasakaalustatud: kalorid, toitainete suhe jne. Dieetide nr 4, 5a, 8 osas ei saa seda öelda. Neid kasutatakse sobivate patoloogiatega lühikestel kursustel..
Ratsionaalse ja terapeutilise toitumise peamine tingimus ja põhimõte on keha säästmise põhimõtted toidu mehaanilistest, termilistest või keemilistest mõjudest.
Mehaaniline säästmine tähendab purustatud, hõõrutud jne toitude söömist. Selline toit suurendab seedetrakti motoorikat ja aitab selle tööd normaliseerida..
Keemiline säästmine tähendab happelise, vürtsika, soolase, praetud toidu väljajätmist toidust. nad on võimelised suurendama seedetrakti sekretoorset aktiivsust ja mõned mõjuvad põnevalt kogu kehale.
Termiline säästmine tähendab selliste toitude söömist, mille temperatuur on vahemikus 15–65 ° C.
Haiguste korraliku toitumise tagamiseks on oluline ka toidutarbimise sagedus. Spetsialistid soovitavad viis ja kuus toidukorda päevas. Söögikordade vaheline intervall peaks olema umbes 4 tundi. Viimane söögikord mitte hiljem kui 2-3 tundi enne magamaminekut.
Haiguste individuaalse terapeutilise dieedi omadused
- Dieedi number 1. Näidustused: mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, GERD jne. haigused, millega kaasneb maomahla suurenenud sekretsioon. Selle dieedi eesmärk on tagada mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta söömine. Dieet ei tähenda toidu energiasisalduse langust. Selle vastuvõttude arvukus on vähemalt 5-6 korda.
- Dieedi number 2. See on ette nähtud vastupidiste haiguste korral, s.o. gastriit, millega kaasneb sekretoorse aktiivsuse vähenemine, samuti kroonilise koliidi korral. Selle eesmärk on stimuleerida mao sekretoorset aktiivsust ja tugevdada seedetrakti motoorset funktsiooni, säilitades samal ajal mehaanilise, keemilise ja termilise säästmise põhimõtted. Selle terapeutilise dieedi energiaväärtus on täielik. Toiduainete tarbimise mitmekesisus: 4-5 korda päevas.
- Dieet nr 3. Kasutamisnähud on kõhukinnisus kroonilise soolehaiguse korral. Energeetiliselt täielik terapeutiline dieet. Siia kuuluvad soolemotoorikat parandavad tooted: köögiviljad, pagaritooted, piimatooted.
- Dieet nr 4. Näidatud on soolehaiguste dieet ägenemise perioodil, millega kaasnevad düsfunktsioonid. Selle terapeutilise dieedi eesmärk on vähendada põletikku soolestikus ja stabiliseerida selle tööd.
- Dieet nr 5. Näidatud on sapiteede, sapipõie ja maksahaiguste dieet. Lisaks ülalnimetatud organite funktsiooni normaliseerimisele stimuleeritakse selle dieedi abil sapi sekretsiooni..
- Dieedi number 6. Näidustatud podagra, RHK tekkega uraatide ja uraturia tekkega. Selle terapeutilise dieedi eesmärk on normaliseerida puriini metabolism, vähendades kusihappe moodustumist kehas toidu metabolismiprotsessides.
- Dieet nr 7. Neeruhaiguste dieet on näidatud: krooniline nefriit, äge nefriit taastumisperioodil, nefrootiline sündroom krooniliste neeruhaiguste korral, kroonilise neerupuudulikkuse (krooniline neerupuudulikkus) lõppstaadium.
- Dieedi number 8. See on ette nähtud rasvumisega patsientidele. Dieedi eesmärk on vähendada kehakaalu, mis saavutatakse igapäevase dieedi energiasisalduse vähendamisega, peamiselt rasvade ja süsivesikute tõttu. Fraktsionaalne toitumine, 5-6 korda päevas. Vedeliku kogust vähendatakse 1 liitrini ja naatriumkloriidi 5 g-ni päevas.
- Dieedi number 9. Näidustatud diabeediga patsientidele. Eesmärk on normaliseerida süsivesikute ainevahetust kehas. Päevane menüü on piiratud seeditavate süsivesikute ja tulekindlate rasvadega. Murdosa toitumine.
- Dieet nr 10. See on ette nähtud südame-veresoonkonna haigustega patsientidele. Tänu sellele terapeutilisele dieedile luuakse soodsad tingimused kardiovaskulaarsüsteemi toimimiseks ja vererõhk väheneb. Fraktsionaalne toitumine, piiratud vedeliku ja soola sisaldus. Vähendatud loomsed rasvad ja kolesterooli sisaldavad toidud.
- Dieet nr 11. Näidustatud kurnatuse all kannatavatele inimestele. See on ette nähtud traumajärgsel perioodil, koos tuberkuloosiga jne. Ametisse nimetamise tingimus on vastunäidustuste puudumine seedetraktist.
- Dieedi number 12. See on ette nähtud kesknärvisüsteemi funktsionaalsete häirete jaoks. Eesmärk on normaliseerida selle töö, välistades tooted, mis mõjuvad närvisüsteemile põnevalt.
- Dieet nr 13. Näidustatud ägedate nakkushaigustega patsientidele. Selle eesmärk on vähendada joobeseisundit, seedetrakti säästmist, suurendada keha üldist tugevust.
- Dieet nr 14. See on ette nähtud RHK-ga patsientidele, kellel on fosfor-kaltsiumisoolad ja fosfatuuria. Selle terapeutilise dieedi eesmärk on vältida sadestumist fosfaatsoolade kujul, muutes uriini happesuse happeliseks.
- Dieedi number 15. See dieet on lisaks patsientidele, kellele näidatakse toitumis- ja terapeutilist toitumist, kasulik peaaegu kõigile, sest selle eesmärk on pakkuda patsiendile head toitumist. Eriti oluline on tabeli nr 15 järgimine nii patsientide taastumisel kui ka krooniliste haigustega patsientide vahel interictal perioodil.
Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Dieedilaud 1
Mis tahes haiguse ravi algab toitumisega ja WHO andmetel sõltub meie tervis heast toitumisest üldiselt. Tervisliku toitumise, tervisliku toidu ja toitumise mõisted on erinevad. Tervislik toitumine on oluline kõigile, kes soovivad tervena püsida. Kliiniline toitumine viitab haiguse ravile ja dieet on laiem mõiste, mis hõlmab nii terapeutilist kui ka tervislikku toitumist..
Tabel nr 1 on ette nähtud seedesüsteemi patoloogia jaoks, see tähendab kliinilist toitumist.
Tabelite klassifikatsioon Pevzneri järgi dieedis on juba vananenud, alates 2003. aastast on meditsiinipraktikas kasutatud uut klassifikatsiooni - tavatoitude süsteem. See sisaldab 6 sorti, alates 2006. aastast lisasid nad veel ühe, see tähendab nüüd ainult 7 standardset dieeti. Tabelis nr 1 viidatakse peamisele võimalusele, aga ka säästvale dieedile.
Kui me räägime vanast klassifikatsioonist, siis on dieedis mitu varianti: tabel 1, 1a, 1b ja nende kirurgilised võimalused.
Tabeli number 1 on ette nähtud järgmiste haiguste korral:
- äge gastriit või kroonilise (selle erinevates vormides) ägenemine;
- peptiline haavand;
- söögitoru haigus;
- GERD (kui mao sisu siseneb söögitorusse);
- dumpingu sündroom (areneb pärast mao osa eemaldamist);
- diafragmaalne song (millega kaasneb mao osa vabanemine rinnale);
- ärritunud soole sündroom koos kõhukinnisusega;
- äge ja krooniline enteriit;
- pärast operatsiooni.
Dieedi peamine eesmärk on varustada keha vajadusi vajalike toitainete komplektiga haiguse ajal, samuti “aidata” elundeid normaalse funktsioneerimise taastamisel - motoorikat, seedemahlade moodustumist, aktiveerida elundi limaskesta paranemist.
- toitumine hõlmab toidu tarbimise piiramist, mis võib parandada seedetrakti ülaosa (söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole 12) limaskesta kahjustusi;
- meditsiiniline toitumine on suunatud seedetrakti toimimise taastamisele;
- valkude, rasvade ja süsivesikute sisaldus on täielik;
- söögid on sageli väikeste portsjonitena;
- laual pakutakse aurutatud või keedetud toite;
- toit peaks olema soe;
- toodete komplektist jäetakse välja kõik, mis sisaldavad seedimatuid komponente, näiteks taimne kiudaine;
- tooteid serveeritakse kergesti seeditavas vormis - pühkides, vedelal või poolvedelal kujul.
Erinevate toitumisliikide BJU suhete tabel
1 | 1a | 1b | |
Valgud, g | 100 | 80–90 | 90 |
Rasvad, g | 100 | 80–90 | 90 |
Süsivesikud, g | 400-500 | 200 | 300-350 |
Kalorid, kcal | Kuni 3000 | Kuni 2500 | Kuni 2000 |
Sool, g | 12 | 8 | 10 |
Dieet kohaneb kergesti keha individuaalsete omadustega, asendades mitu toodet. Seda saab hõõruda ja mitte hõõruda. Toitumine tagab haige elundi limaskestale “hoolika hoiaku” - mehaaniline säästmine saavutatakse toodete jahvatamisega kuni hõõrumiseni, termilise söömisega soojas toidus, keemilises vormis tüütute toodete elimineerimisega, millest räägime lähemalt.
Tabel nr 1 haiguste kohta
Analüüsime mõne haiguse dieedi omadusi.
Maohaavandiga
Tabeli number 1 on näidustatud haiguse ägenemise korral. Meditsiinilise dieedi sortide - 1a ja 1b - kasutamise vajadus ilmneb ainult haiguse ägedatel päevadel tõsise ägenemise korral. Seejärel serveeritakse toitu keedetud mitte hõõrutud kujul. Mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandi toit on kuni 6 korda päevas, dieedist eemaldatakse kõik terav, soolane, suitsutatud, konserveeritud toit.
Kui haavandid paranevad, sümptomid taanduvad ja heaolu paraneb, lähevad nad üldlauale. Samal ajal on soovitatav ka sagedane toitumine ja optimaalne valgukogus dieedis. Kuna viimane vähendab näärmerakkude aktiivsust, mis viib maomahla tootmise vähenemiseni, on sellel ka neutraliseeriv toime. Ja sojajahu kasutamine enne sööki 4-6 nädala jooksul vähendab pepsiini tootmist, normaliseerib mao peristaltilist funktsiooni. Viimasel ajal on seatud kahtluse alla dieediteraapia mõju haavandi paranemisajale.
Gastroduodeniidiga
Gastroduodeniidiga kaasneb mao ja kaksteistsõrmiksoole kahjustus. Kui patoloogia pärineb soolestikust endast, see tähendab, et seal on primaarne duodeniit, mida ei provotseerinud kõhunäärme (pankreatiit), sapipõie (koletsüstiit, sapikivitõbi) või sapiteede patoloogia, tutvustatakse tabelit nr 1..
Toitumises on rõhk rasvade ja süsivesikute (suhkur, mesi) piiramisel, ärritavad toidud on välistatud, dieet läheb madala soolasisaldusega - 5-6 g päevas. Siia ei kuulu nõud, mis võivad soolestikus käärimist põhjustada - kaunviljad, saiakesed, mõned köögiviljad (kapsas, redis, redis, naeris), gaseeritud ja alkohoolsed joogid. Vajalik on ka sagedane söögikord, sooja ja külma toidu välistamine. Toit aurutatakse, keedetakse, pühitakse.
Gastriidiga
Mao põletikulised haigused korrigeeritakse toitumisega, võttes arvesse mao sekretoorset funktsiooni. Maomahla (kroonilise gastriidi autoimmuunse vormi) vähenenud moodustumisega haiguse ägedas faasis välistatakse kõik mao limaskesta ärritavad tooted:
- kanged puljongid, rikkalikud supid;
- kange tee, kohv;
- soolased toidud;
- suitsutatud liha;
- jäme kiud;
- vürtsikad toidud;
- vürtsitooted.
Toit gastriidi jaoks on väikeste portsjonitena, sagedusega iga 2-3 tunni tagant.Valgukogus on ette nähtud veidi vähem kui peptilise haavandi korral - umbes 15-20 g. BJU suhe on 1: 1: 4.
Pärast ägedast faasist väljumist on toitumise eesmärk stimuleerida mao näärmete tööd, mille eesmärk on soodustada soolhappe moodustumist. Dieedile lisatakse mehaanilisi ärritajaid - liisunud valge leib, kreekerid, kuivatatud küpsised, keefir, jogurt, lahjendatud piim (kui see on hästi talutav). Säilitatakse ka dieedis, rasvade, praetud toitude piirangute osas.
Nakkusliku gastriidi korral antakse eelis tabelile 1b dieediga 4-5 korda päevas. Sokogonny, tüütud nõud eemaldatakse. Toit on poolvedelas vormis, süsivesikute piiranguga, kuna viimased suurendavad mao näärmete aktiivsust. Keetmine röstimata.
Dieet sisaldab tatar-, manna-, kaera-, pärl-odra-, pehme keedetud munade, suflee, pelmeenide, lihakottide, kalaga lima- ja piimasuppe. Alates haiguse teisest nädalast laiendatakse dieeti tabelisse nr 1 järkjärgulise üleminekuga üldlauale, kui toibute.
Mao erosiooniga (erosiivne gastriit) on toitumine üles ehitatud samamoodi nagu peptilise haavandi korral.
GERD-ga (gastroösofageaalne reflukshaigus)
Refluksi korral on Pevzneri sõnul toitumisel mitmeid omadusi.
- Dieet tagab kõrge valgusisalduse, mis aitab tõsta söögitoru alumise sulgurlihase tooni. Just selle puudulikkuse tõttu siseneb mao agressiivne seedemahl söögitorusse, mis häirib elundit.
- Välja arvatud toidud, mis suurendavad rõhku maos, gaseeritud joogid.
- Piirake rasvade sisaldust, kuna need aeglustavad mao evakueerumist.
- Vältige toite: sealiha, veiseliha, külmlõike, merekala, riis, pasta, värske leib, koor, või, juustud rasvasisaldusega üle 20%, vürtsid, hapukurk, tsitrusviljad, pähklid.
Ostunimekiri
Vaatame, mida saate süüa ja mida ei saa inimesed dieedil number 1.
Lubatud tooted
Jahu tooted | Lisatasu jahust kuivatatud leib, biskviitküpsised, kuivatamine. |
Teravili | Manna, riis, tatar, kaer, keedetud vees või poolpiimas, hõõrutud, poolviskoosne. |
Supid | Köögiviljad hästi küpsetatud teravilja või hõõrutud koorega, maitsestatud madala rasvasisaldusega hapukoore, muna-piima seguga. |
Lihast ja kalast | Aurutatud või keedetud veiseliha, noor talleliha, kana, kalkun, küülik. Madala rasvasisaldusega kala (haug, merluus, tursk, pollock) koos tükikesega, aurutatud ilma nahata, samuti kotlettide, pelmeenide, pajaroogade kujul. |
Köögiviljatoidud | Keedetud köögiviljad (kartulid, porgandid, lillkapsas, peet) või suflee, kartulipüree, pudingide kujul. Lubatud on ka kõrvits, suvikõrvits, spargelkapsas.. |
Piimatooted | Piim, koor, kodujuust rullide kujul, laisad pelmeenid, pudingid, madala happesusega hapupiimatooted |
Suupisted | Kooritud kala köögiviljapuljongil, keedetud vorst, keedetud keel, keedetud köögiviljadest pärit salatid. |
Munatoidud | Auruta valge muna omlett, pehme keedetud munad. |
Magus toit, puuviljad | Puuviljapüree, küpsetatud õunad, tarretis, kompotipuder. |
Joogid | Värskelt pressitud lahjendatud mahlad magusatest marjadest ja puuviljadest, tarretis, nõrk tee, kohvijook, kohv, kibuvitsapuljong, mineraalvesi ilma gaasita. |
Õlid | Nõudele lisatakse kreemjas, päevalill, kooritud, mais, oliiv -. |
Keelatud tooted
Jahu tooted | Rukkileib, värske leib, kondiitritooted, suklid. |
Supid | Rikkalik liha, kalapuljongid, lahedad köögiviljasupid, seenepuljongid, kapsasupp, borš, okroshka. |
Teravili | Hirss, mais, oder, pärl oder. |
Lihast ja kalast | Hane, part, sealiha, pooltooted, sinine liha, suitsutatud liha ja kala, liha, kalakonservid, rasvane kala. |
Köögiviljad | Kapsas, naeris, redis, redis, rutabaga, soolatud, marineeritud ja marineeritud köögivili, kaunviljad (herned, oad, läätsed), spinat, hapuoblikas. Tilli võib lisada salatitesse, valmistoitudes. |
Piimatooted | Suure happesusega piimatooted. |
Joogid | Gaseeritud kange tee, kohv, alkohol, hapud mahlad, värskelt pressitud lahjendamata mahlad, kalja. |
Maiustused | Jäätis, maiustused, koogid, saiakesed. |
Muud | Vürtsikad eelroad, maitseained, ketšup, majonees, tomatipasta, sinep, vürtsikad kastmed, tšilli, mädarõikakaste jne.. |
Toit Korduma kippuvad küsimused
Allpool analüüsime mitmeid korduma kippuvaid küsimusi..
Kas on võimalik puuvilju süüa ja mida?
Võite süüa magusaid puuvilju ja marju kartulipüree, želee kujul, küpsetatud kujul, juua puuviljakompotte, želeed, lahjendatud mahlad. Sortidest - banaanid, õunad, virsikud, pirnid, nektariin, aprikoosid, marjadest - maasikad, vaarikad, kirsid.
Millised on lubatud madala rasvasisaldusega liha ja kala sordid?
Alates loomade ja lindude liha lubatud kana, veiseliha, küülik, kalkun, madala rasvasisaldusega lambaliha. Kaladest on lubatud merluus, pollak, tursk, saur, põhjaputassuu, haug, ahven.
Teie mugavuse huvides töötatakse menüü välja igaks päevaks ja terveks nädalaks.
Päevamenüü 5 söögikorda päevas:
Hommikueine | Auruvalgu omlett, kaerahelbed. |
Õhtusöök | Taimne supp riisi ja köögiviljadega, millele on lisatud madala rasvasisaldusega hapukoort, hõõrutud liha, piimakreemi. |
Kõrge tee | Küpsetatud õun suhkruga, kibuvitsapuljong, kuivatamine. |
Õhtusöök | Aurutatud kala suflee, viskoosne tatrapiimapuder, tee suhkruga. |
Enne magamaminekut | Keedetud piim. |
Nädalamenüü 5 söögikorda päevas
Esmaspäev | |
Hommikueine | 2 keedetud pehme keedetud muna, piima tarretis. |
Õhtusöök | Võiga maitsestatud köögiviljasupp, aurutatud kana lihapallid, kuivatatud puuviljakompott ilma suhkruta. |
Kõrge tee | Puuviljapüree, lahjendatud aprikoosimahl. |
Õhtusöök | Laisk pelmeenid hapukoorega, tee piimaga. |
Enne magamaminekut | Klaas piima. |
Teisipäev | |
Hommikueine | Auruvalgu omlett, kaerahelbepuder, nõrk tee. |
Õhtusöök | Tatrasupp, kalkuniga noad, kibuvitsapuljong. |
Kõrge tee | Küpsetatud õun, kuivatatud puuviljakompott. |
Õhtusöök | Aurutatud kalakoogid, küpsetatud köögiviljad, kohvijook. |
Enne magamaminekut | Klaas piima. |
Kolmapäev | |
Hommikueine | Viskoosne kaerahelbed poolel piimal, kodujuust marjadega, nõrk tee. |
Õhtusöök | Kõrvitsapüreesupp, liharoog, kaerahelbed. |
Kõrge tee | Klaas piima kuivatamiseks. |
Õhtusöök | Kallutatud kala köögiviljapuljongi, kartulipüree, lillkapsa ja suvikõrvitsaga, tee. |
Enne magamaminekut | Klaas jogurtit. |
Neljapäev | |
Hommikueine | Piima tatar putru, puder, pehme keedetud muna, tee. |
Õhtusöök | Nuudlisupp, kana rinnalihapallid, õunakompott. |
Kõrge tee | Puuviljapüree, biskviitküpsised. |
Õhtusöök | Kodujuustu puding, kibuvitsapuljong. |
Enne magamaminekut | Keedetud piim. |
Reede | |
Hommikueine | Mannapuder, pehme keedetud muna, nõrk tee piimaga. |
Õhtusöök | Tatrasupp köögiviljadega, keedetud kanarind. |
Kõrge tee | Puuviljaželee, biskviitküpsised. |
Õhtusöök | Aurutatud kala pelmeenid, aurutatud köögiviljad. |
Enne magamaminekut | Keedetud piim. |
Laupäev | |
Hommikueine | Piimasupp koduste nuudlitega, aurutatud omlett, kaerahelbed. |
Õhtusöök | Kartulisupp, keedetud kalkun, kuivatatud leib, kohvijook. |
Kõrge tee | Kartulipüree, jogurt, õled (soolata). |
Õhtusöök | Kõrvitsa- ja porgandipüree, kalakoogid, tee. |
Enne magamaminekut | Mitte hapu keefir. |
Pühapäeval | |
Hommikueine | Auruvalgu omlett, kaerahelbepuder, kohvijook piimaga. |
Õhtusöök | Võiga maitsestatud köögiviljasupp, aurutatud kana lihapallid, kibuvitsapuljong. |
Kõrge tee | Aurutatud suflee kodujuustust, keedetud piim. |
Õhtusöök | Kala ja köögiviljade pajaroog, kartulipüree. |
Enne magamaminekut | Jogurt. |
Laste dieedi omadused
Lastele, aga ka täiskasvanutele on ette nähtud ravitabel vastavalt näidustustele. Kui laps oli enne haigust üldisel dieedil, siis ei erine soovitused täiskasvanute soovitustest. Kõik lubatud menüütooted vastavad toitumise vanuse normidele. Kui vanuse tõttu (näiteks kui nad on alla ühe aasta vanused lapsed) või individuaalse sallimatuse, allergiate tõttu mõnda toodet lapsele veel lubada ei lubata, siis on need ka menüüst välja jäetud.
Retseptid
Kõik allpool toodud retseptid sobivad inimestele, kes järgivad Pevzneri tabeli 1 dieeti..
Esimene söögikord
Punapeedi köögiviljasupp
Võtke: 2 keskmist peet, 2 porgandit, 2-3 kartulit, sibulat 1 pea, hapukoor, till, sool.
Valmistamine: Keetke peet koorimata. Kuni peet on keedetud, sibul, kartul, porgand, koorige, tükeldage. Hõõru porgandid riivile. Valage kastrulisse vett, kastke sinna hakitud köögivilju, pange tulele. Jahutage peet, eemaldage koor, riivige, laske pannil madalamaks. Enne supi väljalülitamist lisage soola, tilli. Serveeri hapukoorega.
Kõrvitsapüreesupp kreekeritega
Võtke pool keskmist kõrvitsat (umbes 500 g), sibulat 1 tk., Porgandit 1 tk., Rasvata koort 50 g, soola, kreekerid.
Valmistamine: Koori sibulad ja porgandid. Haki sibul peeneks, riivi porgandid, kuumuta köögivilju õlis pannil 1 minut. Koorige kõrvits, lõigake väikesteks tükkideks, nii et see küpseks kiiremini. Pange see pannile ja lisage veidi vett ja ülejäänud köögiviljad. Kui köögiviljad on keedetud, jahutage veidi ja peksake saumikseriga, soola, lisage koor, laske keema tõusta. Serveeri püreesuppidega püreesupp.
Teised kursused
Suvikõrvitsa kalkun
Võtke: kalkunifilee 500 g, sibul 2 pead, 1 suur porgand, 1 keskmine suvikõrvits, hapukoor, till, sool, taimeõli.
Valmistamine: loputa ja tükelda kalkun. Koorige köögiviljad, lõigake sibulad ja porgandid kerge veega pannil. Segage hapukoor soolaga ja täitke see köögiviljadega, segage. Pange köögiviljad küpsetusvormi, seejärel kalkun, kinnitage kott tihedalt mõlemalt küljelt ja pange eelkuumutatud ahju 1 tunniks. Serveerige roog peeneks hakitud tilliga..
Võtke: 500 g kalafileed (või kala, milles on vähe luid), 2 sibulapead, 100 g leiba, tilli, soola, pool klaasi koort, muna.
Valmistamine: loputage kala, puhastage luud. Lõika väikesteks tükkideks. Koorige sibulad, lõigake veeranditeks. Leota leiba koores. Seejärel tuleb kala, sibul ja leib väänata hakklihamasinas. Kui otsustate võtta kondiga kala, näiteks haugi, siis peate seda kaks korda keerutama, et väikesi luid hästi jahvatada.
Lisage hakklihale soola, peeneks hakitud tilli, muna, segage hästi. Pange gaasi peale potti vett. Kuni vesi soojeneb, tehke hakklihapallid. Kui vesi on hästi keema tõusnud, laske pallid õrnalt 15 minutit segades vette. Seejärel pane pelmeenid nõusse, serveeri hapukoore ja ürtidega.
Salatid
Punapeedi ja kana rinnasalat
Võtke: 1 keskmine peet, 3 kartulit, 150 g kanarinda, hapukoor, till, sibul.
Valmistamine: keetke köögivili ja liha. Hõõruge peet riivis, lõigake kartulid kuubikuteks, tükeldage rind peeneks. Tükeldage sibul ja valage kibeduse eemaldamiseks 5 minutit keeva veega. Sega köögiviljad rinnaga, maitsesta hapukoorega, puista peale tilli.
Porgandite, õunte, rosinate salat
Võtke: 2 porgandit, 1 õun, pool klaasi rosinaid, hapukoor.
Valmistamine: koorige porgandid ja riivige. Eemaldage südamik õunast, lõigake koor, lõigake kuubikuteks. Loputage hästi, leotage keeva veega 10 minutit. Sega porgandid, õun, rosinad hapukoorega. Salat valmis.
Magustoit
Kohupiimaküpsised
Võtke: 2 tassi jahu, pool klaasi vett, pool klaasi taimeõli, muna, 1 spl. suhkur, 300 g kodujuustu, sooda noa otsa.
Valmistamine: segage vesi, või, suhkur, muna, lisage kodujuust, seejärel jahu. Sega põhjalikult. Taigen peaks välja paistma nagu paks hapukoor. Määri küpsetusplaat õliga ja lusikaga tainas lehe peale. Küpsiste jaoks võite kasutada spetsiaalset vormi. Küpseta 30 minutit.
Tabel nr 1 pärast operatsioone
Pevzneri järgi meditsiinilise toitumise määramisel pärast operatsiooni kasutatakse dieedi 1a ja 1b kirurgilist modifikatsiooni.
Kirurgilise laua 1a omadused:
- määratud 2-3 päeva pärast operatsiooni;
- tagab seedetrakti (seedetrakti) maksimaalse mahalaadimise;
- kasutatakse kergesti seeditavaid toitainete vorme;
- toit on seedetrakti maksimaalse säästmisega - purustatud kujul;
- toidu temperatuur alla 45 kraadi.;
- BZHU suhe on 1: 1: 5, päevas tarbitakse 50 g valku ja rasva, 250 g süsivesikuid;
- energia väärtus kuni 1600 kalorit;
- toitumise täiendav rikastamine vitamiinide ja mineraalidega;
- soola järsk piiramine 5 g-ni päevas;
- täiendav vedelik 1,5-1,8 l;
- sagedased söögikorrad - kuni 6 korda päevas, portsjonitena mitte rohkem kui 350 g 1 kord.
Seejärel viiakse patsiendid seedimise taastamise korral tabelisse 1b. Nõusid hõõrutakse ja hõõrutakse, kuumade roogade temperatuur on kuni 50 kraadi. Külm - üle 20 kraadi. BZHU suhe muutub pisut 1: 1: 4 (4,5), dieedi kalorisisaldus suureneb keskmiselt 2500 kalorini, täiendav vedelik 2 liitrini, sool 6 grammini.
Üleminek dieedilt 1a 1b toimub järk-järgult, kõigepealt üksikute toodete laiendamisega. Hea sallivusega tutvustatakse jätkuvalt uusi tooteid. Jälgige kindlasti seedehäirete nähtusi (kõhulahtisus, kõhupuhitus, suurenenud peristaltika), valu ilmnemist. Tooted, mis põhjustavad selliseid sümptomeid pikka aega (kuni mitu kuud), jäetakse dieedist välja.
Terapeutiliste dieetide eesmärk on ühendatud spetsiaalsete enteraalsete segude kasutamisega - tasakaalustatud ja kõrge toiteväärtusega toidud, mis on rikastatud vitamiinide ja mineraalidega. Dieedi laienedes väheneb toitainete segude hulk. Mõelgem üksikasjalikumalt toitumisomadustele pärast soolte ja sapipõie operatsioone.
Pärast sooleoperatsiooni
Dieedi eesmärk peaks olema mitte ainult keha elutähtsate funktsioonide jaoks oluliste sekkumise ajal kaotatud ainete (elektrolüüdid, vesi, valgud, rasvad, süsivesikud, vitamiinid, mikroelemendid jne) taastamine, vaid ka seedimise võimalikult kiireks aktiveerimiseks..
Kuna see oli operatsiooni ajal välja lülitatud, on imendumine seedetraktist kohe pärast operatsiooni häiritud. Ja nüüd on ülesanne taas alustada "seedimist", imendumist, taastada mikrofloora normaalne koostis ja üldiselt normaliseerida seedetrakt.
3. – 6. Päeval pärast operatsiooni alustatakse terapeutilise toitumisega; algusaeg sõltub patsiendi seisundist. Liiga varane üleminek loomulikuks toitumiseks pärast sooleoperatsiooni halvendab märkimisväärselt taastumisperioodi kulgu.
Kliiniline toitumine toimub kirurgilise tabeli 0a, 1, 1b määramise kaudu. Kirurgilisi dieete iseloomustab tavaliselt madal toiteväärtus ja neid kombineeritakse suukaudseks manustamiseks mõeldud spetsiaalsete toidusegude kasutamisega. Mõni päev pärast patsientide operatsiooni laiendatakse dieeti kirurgilisele tabelile 1a, mis on ette nähtud kuni 4 päeva.
Veel 10 päeva pärast toimub sujuv üleminek kirurgilisele dieedile 1b ja seejärel kirurgilisele dieedile number 1, samal ajal kui selle pühitud versioonist tuleb pikka aega kinni pidada. Ja esimese 3-4 nädala jooksul pärast haiglast väljakirjutamist määratakse patsientidele puhastatud kujul kirurgialaud nr 1. Pärast seda toimub üleminek dieedi kaitsmata versioonile 1.
Uue roa hea talutavus viitab seedesüsteemi korrektsele taastamisele, nimelt võime toota seedemahlu, seedida saabuvat toitu ja eemaldada sooltest tarbetu sisu.
Kui toode on halvasti talutav, ei tohiks patsiendid pärast soolestiku operatsiooni oma väljaõpet treenida, see tähendab siis, kui sooled on spetsiaalselt koormatud toodetega, mida nad halvasti tajuvad, nii et nad harjuvad sellega. Need treeningud võivad süvendada sooleensüümide defitsiiti ja provotseerida pöördumatute nähtuste teket..
Piima ja piimatoodete talumatuse arenguga - see väljendub võimetusest piimasuhkrut laktoosiga seedida, tuleks täispiim pikaks ajaks välja jätta. Piimatoodetele (keefir, kodujuust, jogurt, hapukoor) kehtib see vähemal määral. Piimatooted võib asendada sojaga, neil on aminohapete komplekt, mis on keemilises koostises sarnane piimavalkudega, kuid ainulaadsete bioloogiliste toimeainete tõttu ületab loomse piima valke..
Pärast sapipõie operatsiooni
Terapeutilise toitumise põhimõtted sapipõie eemaldamisega patsientide taastusravis pole viimase kümne aasta jooksul oluliselt muutunud. Tavaliselt pidage kinni järgmisest skeemist:
- Esimesel päeval ei saa te süüa ega juua.
- Teisel päeval hakkavad nad natuke vedelikku süstima, viies selle järk-järgult 1 liitrini, võite juua väikeste lonksudena. Lubatud on mineraalne gaseerimata vesi, kibuvitsapuljong järk-järgult laienedes kuivatatud puuviljade keetmistele, nõrgale teele, madala rasvasisaldusega keefirile. Kõik joogid on ilma suhkruta. Kolmandaks päevaks reguleeritakse kogu vedeliku maht 1,5 liitrini.
- Seejärel tutvustatakse magustamata köögivilja- ja puuviljamahlu (kõrvitsast, porgandist, peedist, roosi puusadest, õuntest), puuviljamahla, kartulipüree, tee suhkruga, hõõrutud supid teise või kolmanda keetmise lihapuljongil. Söömine toimub väikeste portsjonitena, selline toitumine kestab kuni 5. päevani pärast operatsiooni.
- Nädala pärast laieneb menüü jätkuvalt: lisatakse valgest leivast tehtud riivsai, söögikõlbmatud küpsised, kuivatamine, püreestatud teravili (tatar, kaerahelbed, nisu) vees või pooleks piimaga, kodujuust, keerutatud liha (loomaliha, vasikaliha, kana, küülik), keedetud kala. köögiviljapüree, piimatooted.
- Alates 1,5 nädalast kuni 1,5 kuuni on säästlik toitumine (kõik toidud on aurutatud või keedetud).
Ülevaated
Toome teie tähelepanu lugejate ja arstide ülevaated dieeditabeli 1 kohta.
Lugejate ülevaated
“Umbes 1,5 aastat tagasi toimus süvenemine. Ettenähtud ravi (omeprasool, nos-pa, Almagel A, dieet). Nad ei kirjutanud dieeti, nii et otsisin Internetist vähemalt umbes, sest mõnikord on artiklid üksteisega vastuolus. Esimesed paar päeva ei söönud ta üldse midagi, ta ei söönud midagi ja seal oli metsik kaal. Siis hakkas ta sööma lahjat toitu, siis aeglaselt kõhna.
- Dieet aitab palju, eriti kui te alguses ei soovi süüa. Sellel perioodil pole raske kinni pidada, sest ära tunne nälga.
- Kuid kui raskusaste möödub, siis soovite tõesti süüa ja naasta oma eelmise elustiili juurde.
- Nüüd on mul jälle süvenemine (koos antibiootikumidega). Seekord proovisin alguses ravida dieediga - see ei aidanud, hakkasin jälle ravimit jooma ja dieedist kinni pidama - hakkasin aitama.
Valu on üldiselt ebameeldiv, eriti minu jaoks, sest Mulle meeldib süüa, kuid seal on head küljed, peate valmistama õiget toitu)) ".
"Tere päevast! Mul oli lapsena gastriit, kui olin umbes 14-aastane, kuid ema keeldus mind arsti juurde võtmast ja ütles, et pean rohkem ja kiiremini sööma, kuid see ei aidanud. Siis läksin raamatukokku ja võtsin hunniku terviseajakirju, mida uurisin. Ma märkasin, et mul on kõrvetised väga rasvaste toitude pärast, ja keeldusin sellest, kuigi ema skandaali tõttu, kuid ta leppis ajaga, hakkasin samuti sööma ainult kuni 19 tundi ja kui ma tahtsin süüa pärast 19 tundi, jõin ma klaasi keefirit leivaga.
Hakkasin pidama mitte ranget dieeti, välistades need tooted, mille suhtes mul oli reaktsioon. Praegu, kui ma olen 38-aastane, ei vaeva gastriit enam. Dieeti oli lihtne järgida. Nüüd söön peaaegu kõike, mõistlikes piirides ja kui tõesti tahate, siis vahel isegi 19 tunni pärast, kuid gastriit ei häiri. Siin on minu lugu). Lugupidamisega, Elena ".
Arstide ülevaated
Mõnel juhul õnnestub dieettoitmisel peatada põletik isegi ilma ravimite kasutamiseta, samuti vähendada haiguse uuesti ägenemise riski. Seetõttu ei saa mingil juhul eirata. See seisab uimastitega kokkupuute tähtsuse kõrval.
Video ülevaade arstilt, kes töötab kiirabis tabeli 1 kohta: