Une ajal hingamise peatumise sümptom tundub üsna hirmutav, sest inimene jätab hingamise ootamatult seisma ja ei saa samal ajal sellega midagi ette võtta. Tulenevalt asjaolust, et hapnik ei satu kehasse, algab suurenev paanikahoog. Patsient tunneb ebamugavustunnet kurgus ja kaelas, hakkab kartma lämbumist, millest ta ärkab. Ilmuvad öised foobiad, justkui vajutaks keegi kurku ja tahaks kägistada.

Öösel lämbumise rünnakud ilmnevad vere hapniku hulga vähenemise ja süsihappegaasi liigse moodustumise tõttu. Selle tõttu ilmneb õhupuudus, spasm kurgus, nahk muutub kahvatuks, lihased pinguldavad. Kui öised lämbumisrünnakud kestavad pikka aega, ilmneb naha tsüanoos, ilmub külm higi.

Igal inimesel peaks olema normaalne hingamine. Ilma selleta pole keha piisav toimimine võimatu. Kui öist lämbumist täheldatakse süstemaatiliselt, näitab see süsteemseid probleeme, millega tuleb viivitamatult tegeleda ja lahendada..

Mitte alati pole unenäos hingamisteede seiskumine seotud raskete süsteemsete haigustega. Niisiis, kui see probleem võib ilmneda kogenud suure stressi või märkimisväärse füüsilise koormuse tõttu. Ja ainult perioodiline hingamise peatumine magama jäädes või unes on võimalus spetsialistide poole pöörduda. See võib viidata hingamisteede, kopsude, südame ja veresoonkonna haigustele..

Lämbumisnähud

Kõige põhilisem sümptom on võimetus täielikult hingata. Muud manifestatsioonid võib jagada mitmeks faasiks:

• Esimene etapp. Hingamiskeskus töötab kõvasti. Hapniku nälga seotud probleemid kompenseeritakse hingamise sügavuse ja sageduse suurenemise, rõhu suurenemise ja tahhükardiaga. Teie pea võib sel ajal pöörduda.
• Teine etapp. Hingamisliigutuste arv on vähenenud, süda töötab ka aeglasemalt. Naha tsüanoosi ilmingud algavad.
• Kolmas etapp. Hingamiskeskus hakkab talitlushäireid tegema. Tegelikult ilmnevad unes hingamisraskused, mis võivad kesta mitu sekundit või isegi 2–3 minutit. Rõhu langus, aeg-ajalt krambid või lihaste tõmblused, refleksid on halvemad.
• Neljas etapp. Talle on iseloomulikud kõige raskemad hingamishäired. Patsient hingab väga harva ja sügavalt, sellega võivad kaasneda krambid. Hingamisrütmi ei täheldatud.

Haiguse diagnoosimine

Täiskasvanute hingamise seiskumine toimub erinevatel põhjustel. Seda arvesse võttes on vaja läbi viia diagnostiliste protseduuride kompleks, kuulata patsiendi ajalugu. Laekunud kaebuste ja objektiivsete andmete põhjal püüab arst leida põhjuseid, mis võivad unenäos põhjustada hingamise seiskumist.

Enamasti on ette nähtud järgmised analüüsimeetodid:

• spirograafia;
• allergia test;
• kopsude radiograafia;
• tsükloflomeetria (meetod mõõdab väljahingamise tippvoolu kiirust);
• vereanalüüsid;
• torakoskoopia (või rindkere uurimine seestpoolt);
• kopsude, bronhide tomograafia;
• EKG;
• bronhoskoopia;
• polüsomnograafia jt.

Hingamisseiskumise põhjused unenäos

Väga sageli kannatavad astmahoogude all üsna terved inimesed. Neil võib tekkida närviline koormus või juua ravimeid, mis mõjutavad hingamissüsteemi tööd. Mõnikord põhjustab lämbumist taime õietolm, mis on allergeen.

Need asfüksia põhjused ei ole kroonilised, nii et pärast 1-2 manifestatsiooni kaovad patoloogilised sümptomid. Kuid väga sageli põhjustavad muud üsna patogeensed reaktsioonid öösel hingamisteede seiskumist. Need on järgmised:

• põletikulised protsessid;
• onkoloogia;
• närvisüsteemi häired;
• ajuveresoonte kriisid;
• südamepuudulikkus;
• muud kopsu- ja südamehaigused.

Sageli on magama jäädes probleeme hingamisega. Patsient tunneb mõnda aega õhupuudust, mille järel normaalne seisund taastatakse. Kuid selliste rünnakute tõttu on hirm magama jääda ja samal ajal surra..

Haigused, mis põhjustavad kõige sagedamini apnoed

Öösel lämbumine toimub järsult. See hirmutab patsienti, muudab tema elu kirglikumaks. Selle nähtuse põhjustajaks võivad olla paljud haigused, nimelt:

• Bronhiaalastma. Patoloogiaga kaasneb tugev õhupuudus. Aja jooksul degenereerub see bronhide avatuse halvenemise tõttu lämbumiseks. Rünnakud esinevad öösel, nii et peate omama sobivaid ravimeid.
• Uneapnoe sündroom. Lihased kaotavad oma tooni, mille tõttu neelu valendik mõneks ajaks sulgub. See põhjustab hingamise seiskumist. See võib olla seotud alkoholitarbimisega, rasvumisega, laienenud mandlitega ja unerohtudega. Patsient ei tea sageli oma probleemist, kuid ta muutub unisemaks, ärritunumaks, hommikul on tal peavalu, norskamine une ajal, kõrge vererõhk on võimalik. Apnoe sündroom põhjustab tõsiseid endokriinseid ja kardiovaskulaarseid patoloogiaid.
• Stenokardia. Selle haigusega patsientidel on öösel häireid või hingamise seiskumist, kui päeva jooksul on tekkinud tugev emotsionaalne või füüsiline stress. Samal ajal soovib patsient köha, rünnakuga kaasneb rinnaku taga asuv äge pressiv valu. Õhupuuduse tõttu on füüsiline aktiivsus märkimisväärselt piiratud. Tuleb meeles pidada, et stenokardia korral on ärkveloleku ajal iseloomulikum hingamisteede seiskumine..
• Arütmia. Kodade virvendus ägenemise ajal võib unes põhjustada hingamise seiskumist koos samaaegse pulsi puudumisega. Lisaks õhupuudusele võib täheldada tahhükardiat, tugevat nõrkust, südamevalu..
• Südamepuudulikkus. Süda ei suuda enam suures koguses verd pumbata. See viib gaasivahetuse olulisele rikkumisele, mis põhjustab hingamise peatamist. Lämbumine on tõenäolisem öösel kui päevasel ajal..
• Kilpnäärme haigus. Sel juhul ilmneb elundi suurenemise tõttu kurgus klomp. See viib hingamise halvenemiseni ja ebamugavustunde ilmnemiseni kaelas. Lämbumine areneb lõpuks välja.
• Paanikahoog. Närvivapustus põhjustab hingamispuudulikkust, südame löögisageduse suurenemist, paanikat. Seetõttu on võimalik hapnikuvarustuse katkestamine. Patoloogilise seisundi kõrvaldamiseks on vajalik psühhiaatri sekkumine.

Kuidas lämbumisvastast inimest aidata

Kõigepealt peate nägema sobiva suunitlusega arsti. Kui patsiendil on paanika, tuleb teda rahustada, tagada talle juurdepääs värske õhu kätte. Kui astmahoo põhjuseks on bronhiaalastma, andke patsiendile Eufilini, sinepplaastrid pannakse rinnale. Kui une hingamisteede seiskumine lapsel või täiskasvanul on põhjustatud kiirest allergilisest reaktsioonist, manustatakse antihistamiinikume, eriti difenhüdramiini, diazoliini, fenkarooli.

Südamepuudulikkuse rünnaku korral tagavad nad patsiendi poolise istuva asendi, annavad Validoli või nitroglütseriini keele alla, viivad rõhunäitajad normi tagasi, teevad sooja jalavanni.

Mõnikord on difteeria tõttu võimalik unenäos hingamise peatamine. Kiudne film ummistab kogu hingamisteede luumenit. Sellisel juhul on vaja panna patsient, rahulik, soojendada oma jalgu. Vertikaalne positsioneerimine võib parandada hingamisprotsessi põhjustavate lihaste funktsiooni.

Raseduse lõpus võivad tekkida ka unehäired. See on tingitud loote survest diafragmale, mis põhjustab tugevat õhupuudust. Sel juhul on soovitatav, et naised magaksid pooleldi istudes ruumis, kus on piisav värske õhu sissevool. Võite kasutada ka hapnikuinhalaatorit.

Erihoiatused

Lisaks on vaja vältida patsiendi keele kukkumist. Kui sugulasel on lämbumisoht, peaksid vastavad ravimid olema alati käepärast.

Hingamise peatamise põhjuseid võib olla palju. Niisiis, sarnane probleem ilmneb ravimite üledoseerimise, ainevahetushäirete, depressiooni, toksiliste gaasimürgituste ja muude probleemide korral. On vaja jälgida, kui sageli unistamine toimub unenäos. Kui see perioodiliselt häirib, peaksite leidma hea spetsialisti ja temaga ühendust võtma. Puuduvad universaalsed põhjused, miks öösel rünnatakse lämbumist. Seda arvesse võttes puudub ühtne lähenemisviis ravile. Seetõttu peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik ja ravima kõiki patoloogiaid, mis võivad isegi kaudselt mõjutada unekvaliteeti..

Rasketel juhtudel võite pöörduda somnoloogi poole. See on spetsialist, kes ravib unepatoloogiat. Seda tüüpi närvitegevuse rikkumisega seotud probleemid parandatakse reeglina kiiresti. Kuid selleks peate kõik põhjused täpselt kindlaks tegema ja viivitamatult kõrvaldama. Lühiajaline hinge kinnihoidmine une ajal näib olevat väike probleem, kuid kui seda ei ravita, võib see patoloogia põhjustada tõsiseid tagajärgi..

Uneapnoe - sümptomid ja ravi

Mis on uneapnoe? Selle põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid arutab artiklis 6-aastase kogemusega somnoloog dr Bormin S.O..

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Uneapnoe - hingamise seiskumine une ajal, mis põhjustab kopsuventilatsiooni täielikku puudumist või vähenemist (rohkem kui 90% algse õhuvoolu suhtes), mis kestab kauem kui 10 sekundit. Hingamispuudulikkus on kahte tüüpi: obstruktiivne ja keskne. Nende oluline erinevus seisneb hingamisteede liikumises: need esinevad obstruktiivsel tüübil ja puuduvad keskel. Viimane apnoe tüüp on haiguse harv juhtum. Seetõttu tuleks obstruktiivset uneapnoed käsitleda üksikasjalikumalt kui apnoe tavalist vormi..

Obstruktiivne uneapnoe sündroom (edaspidi OSA) on seisund, mida iseloomustavad:

• norskama,
• hingamisteede perioodiline obstruktsioon (lagunemine) orofarünksi tasemel
• ventilatsiooni puudumine koos säilinud hingamisliigutustega
• hapniku taseme alandamine veres
• tõsised unehäirete häired ja liigne unisus päevasel ajal.

Selle haiguse esinemissagedus on kõrge ja erinevate allikate kohaselt on see täiskasvanud elanikkonna hulgas 9–22%. [1]

Selle haiguse põhjus, nagu nimigi viitab, on hingamisteede obstruktsioon. ENT-organite erinevad patoloogiad põhjustavad seda (tavaliselt mandlite hüpertroofia, lastel - adenoidid), samuti lihastoonuse langus, sealhulgas massi suurenemise tõttu (rasvkoed ladestuvad hingamisteede seintesse, ahendades valendikku ja alandades silelihaste toonust)..

Uneapnoe sümptomid

Üks levinumaid ja tähelepanuväärsemaid sümptomeid on norskamine. Selle levimus täiskasvanud elanikkonnas on 14–84%. [2] Paljud arvavad, et norskavad inimesed ei kannata OSA-d, seega pole norskamine tervisele ohtlik ning on ainult teise poole ärritaja ning sotsiaalne tegur. See pole aga päris tõsi. Enamikul norskamist põdevatel patsientidel on erineva raskusastmega hingamisteede häired ja selline kõlav nähtus võib neelu pehmete kudede vibratsioonikahjustuse tõttu toimida iseseisva patoloogilise tegurina. [3] Kõige sagedamini märgivad OSA sümptomeid lähedased õudusega, kinnistades norskamise äkilise lakkamise ja peatades hingamise, samal ajal kui inimene proovib hingata, ja siis ta hakkab valjult norskama, vahel viskama ja keerates, liigutades käsi või jalgu ja mõne aja pärast taastub hingamine. Rasketel juhtudel ei pruugi patsient magada pool uneaega ja mõnikord ka rohkem. Apnoe saab ka patsient ise fikseerida. Sel juhul võib inimene ärgata õhupuuduse, lämbumise tundest. Kuid sagedamini ärkamist ei toimu ja inimene magab vahelduva hingamisega. Juhtudel, kui inimene magab siseruumides üksi, võib see sümptom jääda väga pika aja jooksul märkamata. Kuid nagu norskamine.

Selle haiguse, mitte vähem tõsiste sümptomite hulka kuuluvad:

• tugev unisus päevasel ajal koos piisava uneajaga;
• väsimustunne, väsimus pärast und;
• sagedane öine urineerimine (mõnikord kuni 10 korda öösel).

Sageli alahindavad patsiendid selliseid sümptomeid nagu päevane unisus ja mitte värskendav uni, uskudes, et nad on täiesti terved. [4] See raskendab mitmel viisil diagnoosimist ja põhjustab sümptomite valet tõlgendamist. Samuti seostavad paljud inimesed öist urineerimist sagedamini uroloogiliste probleemidega (põiepõletik, eesnäärme adenoom jne), uroloogid uurivad neid korduvalt ega leia patoloogiat. Ja see on õige, kuna tõsiste hingamishäirete korral unes on sagedane öine urineerimine patoloogilise protsessi otsene tagajärg, mis on tingitud naatriumkarbamiidi peptiidi tootmisest. [5]

Uneapnoe patogenees

Sellest tulenev hingamisteede kokkuvarisemine viib kopsudesse õhuvoolu lakkamiseni. Selle tagajärjel langeb hapniku kontsentratsioon veres, mis viib aju lühikese aktiveerumiseni (mikromotsioon, mida korratakse mitu korda, nende patsient ei mäleta hommikul). Pärast seda tõuseb neelu lihaste toonus korraks, valendik laieneb ja tekib hingeldus, millega kaasneb vibratsioon (norskamine). Neelu seinte püsiv vibreeriv vigastus kutsub esile toonuse edasise languse. Seetõttu ei saa norskamist pidada kahjutuks sümptomiks..

Pidev hapniku langus põhjustab teatud hormonaalseid muutusi, mis muudavad süsivesikute ja rasvade ainevahetust. Tõsiste muutustega võib II tüüpi suhkurtõbi ja rasvumine tekkida järk-järgult ning sageli on võimatu kaalust alla võtta ilma algpõhjust kõrvaldamata, kuid hingamise normaliseerimine võib põhjustada ranget kaalulangust ilma ranged dieedid ja kurnavad harjutused. [6] Korduvalt korduvad mikro-ärkamised takistavad patsiendi sukeldumist sügava une staadiumisse, põhjustades sellega päevaset unisust, hommikusi peavalusid, vererõhu püsivat tõusu, eriti hommikutundidel ja vahetult pärast ärkamist..

Uneapnoe klassifitseerimine ja arenguetapid

Obstruktiivsel uneapnoe sündroomil on kolm raskusastet. [7] Jaotamise kriteeriumiks on apnoe-hüpopnoe indeks (edaspidi YAG) - hingamisseisakute arv unetunniks (polüsomnograafia jaoks) või õppetunniks (hingamisteede printimiseks). Mida kõrgem on see näitaja, seda halvem on haigus..

Mis juhtub, kui unenäos lõpetate hingamise

Mis on uneapnoe ja kuidas seda ravitakse.

Inimene veedab unes peaaegu kolmandiku oma elust. See, et just öösel meie keha jõu taastab, on kõigile teada. Kuid mõnel inimesel on magamisprobleeme, mis paneb nad järgmisel päeval füüsiliselt ja moraalselt kurnatud olema. Mõned kannatavad õudusunenägude all, teised kannatavad une halvatuse käes, teised aga hingamise. Peaaegu viimane, millest me selles artiklis räägime.

Meie toimetus on teile ette valmistanud fakte uneapnoe kohta, mis räägivad teile rohkem tavalisest vaevusest..

1. Uneapnoe on üsna tavaline haigus, mis esineb 5-10% -l täiskasvanutest

“Lihtsaim viis apnoe tuvastamiseks on jälgida, kui sageli teie hingamine unes peatub. Kui te lõpetate hingamise vähemalt 10 sekundit rohkem kui 5 korda tunnis, on teil haigus, mis võib teie üldist tervist tõsiselt mõjutada, “ütles Ameerika uneakadeemia kliiniline psühholoog Michael Breus, MD. Tema sõnul esineb haigus 18 miljonil ameeriklasel, mis on umbes 5-10% täiskasvanutest ja 2-3% lastest.

Enne uneapnoega tegelemist peate mõistma, kuidas hingamine töötab. Kui olete ärkvel, hoiavad kurgu lihased hingamisteed sirged ja avatud, et õhk saaks kopsudesse siseneda ja neist väljuda. Kui sa magad, siis need lihased lõdvestuvad ja su kõri tõmbab. See ei blokeeri tavaliselt hingamisteid, vaid aeglustab lihtsalt une ajal hingamist..

Kuid apnoe ajal võib tekkida ummistus hingamisteedes - aju lõpetab signaalide edastamise kopsudesse. Selle tagajärjel ei suuda kurgu lihased hingamisteid lahti hoida, nii et õhk ei sisene ega välju kopsudesse, mistõttu inimene lõpetab hingamise.

2. Apnoe tekib tavaliselt siis, kui hingamisteed on osaliselt või täielikult blokeeritud.

Seda tüüpi haigus on kõige tavalisem ja seda nimetatakse obstruktiivseks uneapnoeks. “Haigust iseloomustavad hingamispausid, mis blokeerivad hapniku voolamise kehasse. Hingamisteed sulguvad, ”ütleb Breus. Sel juhul võib tekkida hüpopnoe - mittetäieliku hingamise seiskumise episoodid, mis kestavad vähemalt 10 sekundit.

Seega, hoolimata teie keha pingutustest hingata, ei saa hapnik teie kehasse tungida. See võib juhtuda juhuslikult, kas anatoomiliste probleemide tõttu või kurgu ja hingamistoru liigse kudede tõttu..

3. Obstruktiivse apnoe põhjustavad tavaliselt anatoomilised kõrvalekalded või emakakaela piirkonna liigne kehakaal.

Chameleonseye / Getty Images / thinktockphotos.com

Breusi sõnul on anatoomilisteks kõrvalekalleteks suured mandlid või keel, mis blokeerivad hingamisteed, liigne kude suus või kurgus, suulae või pea ja kaela luustruktuur. Nende anatoomiliste tunnuste tõttu on kurgu lihastel keerulisem hingetoru lahti hoida..

Lisaks suurendab see obstruktiivse apnoe või raske apnoe riski - kui KMI (kehamassiindeks) on suurem kui 30. USA riikliku terviseinstituudi andmetel on peamine põhjus järgmine: täiendavad pehmed kuded paksendavad hingetoru seinu, muutes selle kitsamaks. Seetõttu on selle lahti hoidmine palju raskem..

“Lisaks võib magamise ajal emakakaela krae ülekaalulisus avaldada kurgule survet ja põhjustada selle sulgemist,” rõhutab Breus..

4. Kuid rasvumine ei põhjusta alati apnoed - haigus võib esineda igal inimesel

Cartoon Network / reakciógifid.com

Normaalselt kõrgem KMI ei tähenda alati uneapnoe olemasolu - ülekaalulisus suurendab ainult haiguse riski või süvendab anatoomilisi probleeme.

Dr Breusi sõnul võivad apnoe saada erineva kaalukategooria inimesed ja isegi väikesed lapsed..

5. "Keskne uneapnoe" - vähem levinud haigusliik

Keskne uneapnoe on palju harvem ja tõsisem: hingamispuudulikkus ilmneb obstruktsioonita ja on enamasti asümptomaatiline. "See on kesknärvisüsteemi probleem, kui aju see osa, mis kontrollib hingamist, lihtsalt ei saada signaale kopsudesse," ütleb Breus. Keskset apnoed on palju raskem ravida kui tavalist, kuna probleemi juured võivad olla mitmed asjad..

Võimalikeks põhjusteks on ajukasvajad, Arnold-Chiari anomaalia (väikeaju häire, mis põhjustab hingamisnärvide kokkusurumist), emfüseem või krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK). Põhjuseks võib olla ka vanadus: vanusega on aju jaoks üha keerulisem kurgusse signaale saata, nii et see jääb kogu öö liikuma. On olemas isegi segatud uneapnoe, mis ühendab obstruktiivse ja tsentraalse sümptomeid.

6. Kui te lõpetate hingamise, mõistab aju, et kehas pole piisavalt hapnikku, nii et ärkate järsku

Polügrammiga filmitud meelelahutus / gifemotions.tumblr.com

Tavaliselt ärkab inimene valju norskamise, lämbumise või õhupuuduse käes. "Seda hingamise pausi, millele järgneb inspiratsiooni ärkamine, nimetatakse apnoeks," ütleb Breus..

"Pärast hingamise lõpetamist aeglustub teie südametegevus, nii et te ei jäta kogu hapnikku liiga kiiresti maha, sest nüüd on teie kehas piiratud kogus hapnikku," selgitab Breus. Siis langeb hapniku tase veres, nii et niipea kui veri ajus ringleb, mõistab ta, et keha on hapnikust ilma ja kiirendab pulssi, nii et saate ärgata ja taastada hingamine. Kogu see protsess on "apnoe".

7. Apnoehooge võib esineda 5 kuni 30 (või enam) korda tunnis

"Apnoe korral peaksid täiskasvanutel tekkima hingamispausid vähemalt 5 korda tunnis ja lastel vähemalt üks kord," märgib Michael. Sõltuvalt nende sagedusest eristatakse haiguse kerget ja rasket astet. „Kergeks uneapnoeks peetakse 5–15 korda tunnis, 15–30 korda mõõdukat ja vähemalt 30–30 korda äärmiselt tõsist,” ütleb Breus.

Arsti sõnul oli halvim, mida ta nägi, umbes 200 korda suurem rünnak tunnis. Hingamisteede seiskumist esines nii sageli, et inimesed peaaegu ei maganud enne hingamise lõpetamist.

8. Alkohol, unerohud ja lõdvestajad võivad uneapnoed süvendada.

Giselleflissak / Getty Images / mõttedphotos.com

Uneapnoe süvendab kõike, mis võib hingamisteid blokeerivaid lihaseid lõdvestada. See hõlmab alkoholi, rahusteid ja isegi mõnda unerohtu..

"Igaüks, kes ei tea, et päeva jooksul on nõrkust põhjustanud uneapnoe, võib unerohud paremini magada, luues seeläbi teadlikult nõiaringi ja halvendades ainult olukorda," märgib Michael Breus.

Astma ja suitsetamine suurendavad ka haiguste riski ja halvendavad asju, kuna need põhjustavad hingamishäireid..

9. Apnoe takistab teil langeda sügavasse, taastavasse unesse

Iga inimene unes läbib teatud järjekorras mitu etappi. Näiteks koosneb üks 90-minutiline unetsükkel viiest etapist: esimene on kerge uni, teine ​​on täieliku une algus, kolmas ja neljas on sügav uni, viies on kiire uni või viies uni unes.

Apnoe rünnakud häirivad seda tsüklit. Michael Breusi sõnul kui teie hingamine peatub iga 10 minuti järel, mistõttu ärkate, siis katkestatakse etapid ja peate alustama kõike uuesti. Selle tagajärjel ei lähe apnoega inimesed kunagi teisest etapist kaugemale ja mööduvad seeläbi sügava une faasist - kõige taastavamast.

10. Seetõttu on uneapnoe peamiseks sümptomiks kogu päeva tõsine kurnatus ja väsimus.

Kui inimene ei koge kunagi sügavat und, on ta järgmisel päeval füüsiliselt ja moraalselt kurnatud. "Isegi kui keegi, kellel on uneapnoe, magab 12 tundi, võib ta järgmisel päeval siiski end unisena tunda, sest tõenäoliselt oli tema uni pealiskaudne ja mitte sügav, taastav," ütleb dr Breus.

11. Võib-olla ei mäleta te isegi apnoed

Jah, hoolimata sellest, kuidas kõlab apnoe, tekivad need rünnakud väga kiiresti ja mõni ei pruugi isegi mäletada, mis neil oli. Ja kui keha ärkab hinge tõmbama, siis aju tavaliselt ei ärka.

Breus märgib, et “ärkvel oleku mõistmiseks peate olema ärkvel terve 30 sekundi jooksul. Kuid pärast seda, kui keha ärkab hinge tõmbama, naaseb see koheselt unerežiimi. " Seetõttu ei suuda uneapnoe all kannatavad inimesed sageli isegi meeles pidada, et nad lakkasid hingamast, isegi kui see juhtus kogu öö.

12. Nii et tõenäoliselt ei tea te, et põete mõnda haigust, kui teie partner seda ei leia.

Oleme juba maininud valjuid helisid, millega keha ärkab, et hinge tõmmata. Seega, kui jagate voodit partneriga, kellel on tundlik unenägu, siis ärkab ta tõenäoliselt mürast. "Tavaliselt tulevad patsiendiga saatjad kaebuse peale, et ta norskab nagu kaubarong ja lõpetas siis hingamise," räägib Breus. Nii sageli märkab probleemi mitte magaja, vaid see, kes asub patsiendi kõrval.

Seetõttu võib üksi magades see olla suur probleem. Inimesed on ärritunud, sest nad ei saa piisavalt magada ja tunnevad end kurnatuna, kuid neil pole aimugi, et see tuleneb perioodilisest hingamise seiskumisest. Nad vahetavad madratseid, ostavad ravimeid, kuid miski ei aita.

Muud apnoe sümptomid on väsimus, peavalud ja keskendumisraskused pärast ärkamist. Seetõttu, kui leiate selliseid sümptomeid, peate konsulteerima arstiga.

13. Ilma ravita võib haigusel olla negatiivsed tagajärjed tervisele: kõrge vererõhk, insuldi oht ja kehakaalu tõus.

Michael Breusi sõnul "tekitab hingamise aeglustumine ja sellele järgnenud kiirendus südamele suure koormuse, mis võib viia refraktaarse hüpertensioonini - see on kõrge vererõhu vorm, mida ei saa ravimitega kontrollida". Lisaks võivad apnoe episoodid suurendada insuldi, arütmiate (ebaregulaarsed südamelöögid), südamepuudulikkuse ja isegi surma riski. "Kui teil on juba raske südamehaigus, võib apnoe põhjustada une ajal surmava infarkti.".

Nii nagu rasvumine võib apnoed süvendada, võib ka haigus ise põhjustada ülekaalu. Unes hingamisseiskuse all kannatava inimese keha hakkab energiat kulutama teisiti. Ja füüsilise kurnatuse tõttu päev pärast und ei taha inimene tõenäoliselt sportida ja õigesti süüa, mis põhjustab ebatervislikku eluviisi ja selle tagajärjel rasvumist.

14. Diagnoosi seadmiseks peate reeglina läbi viima uneuuringu

Creatas Images / Getty Images / thinktockphotos.com

Uneapnoe diagnoositakse tavaliselt sümptomite tuvastamise ja inimese unekäitumise uurimise abil spetsiaalse uuringu abil. Breus märgib: "Tavaliselt otsime selliseid sümptomeid nagu väsimus, ärrituvus või hommikused peavalud ja saadame patsiendid põhjuse väljaselgitamiseks unelaborisse.".

Uneuuring on mitteinvasiivne uuring, mille käigus patsient peab ööbima mugavates laboritingimustes, et arstid saaksid une ajal jälgida tema keha ja aju ning tuvastada kõrvalekaldeid. Selleks kasutavad nad ajutegevuse jälgimist, et jälgida ajutegevust, mõõta vere hapnikusisaldust, pulssi ja norskamist. Nii et see meetod on kindel viis uneapnoe tuvastamiseks..

15. Kõige tavalisem ravimeetod on CPAP.

Brian Chase / Getty Images / mõttedphotos.com

CPAP (CPAP) on väike kompressor, painduv toru ja õhukindel mask, mis toimetab õhku ruumist inimese kurku. See ei lase tal kitseneda ja sulgeda. Dr Breus rõhutab, et selline meetod on ravi kuldstandard, mis töötab umbes 95% juhtudest. Probleem on erinev: ainult 50% patsientidest suudab seda taluda. Muidugi võib suure maskiga magamine tunduda tüütu ja äärmiselt ebamugav, kuid lõpuks võib kõigega harjuda. Breusi sõnul ei saa nad enam CPAP-iga harjuda, kui ilma selleta magada..

Obstruktiivse uneapnoe raviks on ka teisi ravimeetodeid. Näiteks seadmed alalõua edendamiseks. Seadmed sarnanevad hoidikutega, mis nihutavad alumist lõualuu veidi ettepoole, nii et öösel ei segaks miski õhku.

Adriano Agullo CC / Flickr: kaotatud__in__spain

Operatsioon on veel üks võimalus, kuid kui pole selget põhjust, mida oleks vaja parandada või eemaldada, võib operatsioon osutuda ebaefektiivseks..

Kaalu kaotamine võib hingamisprobleeme vaid osaliselt lahendada, kuna rasvumine on ainult riskifaktor, mitte otsene põhjus..

"Tsentraalset uneapnoed on väga raske ravida, kuna sisuliselt peate oma aju õpetama, kuidas paremini hingata," ütleb Michael Breus.

Ärge kiirustage paanikasse. Kuid kui märkate ikkagi apnoega sarnaseid sümptomeid, pidage nõu oma arstiga ja viige läbi uneuuring. Spetsialistid pakuvad teile ravivõimalusi, et saaksite uuesti magada ja oleks kogu päeva energilisem..

Unehingamise probleemid

Rohkem kui 350 miljonit inimest Maakeral kannatab une ajal hingamisprobleemide käes.

“Kunagi ei maga, suri liiga sageli unes” - Mark Twain.

WHO statistika põhjal: Pole saladus, et inimesele anti uni pärast ärkvelolekut tugevuse taastamiseks. Kuid see puudutab tervislikku und! Ainult tema suudab inimese aju "maha laadida". Järjest enam lähevad inimesed magama, kuid hommikul on nad ebatervislikumad ja pingelisemad kui raske tööpäeva lõpus. "See kõik on seotud halva unenäoga," ütleb enamik, mõistmata, et halva une kontseptsioonil on pikka aega olnud raske diagnoos, mis viib surmani. Ja unehäired varjavad kogu organismi talitlushäireid! Niisiis, me räägime unenäost hingamishäiretest.

Mis on unenäos hingamishäired??

Kopsude võimetus kudesid hapnikuga küllastada on sagedamini unenäos esinevate pikkade öiste hingamisteede seiskumiste tagajärg, muidu apnoe - mis vanakreeka keeles tähendab rahulikkust või hingamise puudumist. Spetsialistid jagavad apnoe obstruktiivseks ja keskseks.

Obstruktiivne uneapnoe sündroom (OSAS) - ilmneb obstruktsiooni, see tähendab ülemiste hingamisteede ahenemise tõttu. Lihased lõdvestuvad, keel vajub hingamisteedesse ja takistab hapniku sisenemist kopsudesse..

Arstid nimetavad OSASi "maskeeritud tapjaks", kuna see toimib näiliselt "banaalse" norskamise "katte all", millega kõik on harjunud ja mis on juba pikka aega vabastatud "tasuta ujumisest". Kuid kummalisel kombel on norskamine kõne, mõnel juhul ka äratus: "teil on tõsine probleem ja see tuleb viivitamatult lahendada!"

Pole nii hirmutav norskamise probleem,
nagu hingamispuudulikkus, mida norskamine “maskeerib”

Unes võib hingamisteede seiskumine kesta minut ja seda võib korrata rohkem kui 20 korda öö jooksul, ja kokku rohkem kui tund. Lõppkokkuvõttes põhjustab see unenäos esinev hingamispuudulikkus aju ja teiste elundite hüpoksia - hapniku võimetus keha küllastuda. Kõik see viib keha tõsise tasakaalustamatuseni..

Ravimata obstruktiivse uneapnoe sündroom viib viiest kolmel juhul surma. Esiteks kurdab inimene kõrge vererõhu, seejärel kontrollimatu kaalutõusu üle, mõnel juhul põhjustab suhkurtõbi, krooniline väsimus, apaatia koos südamehäiretega südameinfarkti ja insulti. Kahjuks surevad inimesed teadmata, et põhjuseks pole pärilik südame-veresoonkonna patoloogia või liigne kehakaal, vaid salakaval haigus - obstruktiivne uneapnoe sündroom.

Apnoe kannab ka ja neuroloogiline iseloom. Ja seda nimetatakse keskse uneapnoe sündroomiks.

Mis sel juhul juhtub?

Une- ja hingamishäired tekivad aju selles osas, mis vastutab hingamise eest. Tsentraalse uneapnoe korral on hingamisteed täiesti õhuvabad. Tsentraalse uneapnoe sündroom on palju vähem levinud, kuid uneprobleemidega tegelevad arstid peaksid kindlasti teadma teie “halva une” olemust. Selleks võeti mitu aastat tagasi somnoloogide raviks kasutusele ainulaadne diagnostiline üksus - polüsomnograafia..

Mis on polüsomnograafia?

See diagnostiline seade on mõeldud une ja inimkeha kõigi funktsioonide täielikuks kirjeldamiseks une ajal, et teha kindlaks unehäirete olemus.

Une diagnoosimine on tänapäeval ainus võimalus täpse diagnoosi panemiseks ja “mitte jääda vahele” hingamishäiretega arstide ebavõrdses võitluses une ajal.

Polü - alates lat. palju, see on kaheldav - unistus, graafik - ma kirjutan. Une diagnoosimine polüsomnograafia abil - see on hingamispuudulikkuse diagnoosimine une ajal.

Polüsomnograafia hõlmab keha põhifunktsioonide uurimist une ajal inimestele tuttavates tingimustes. Magamistoa simulatsiooni tingimustes jälgitakse hingamisfunktsioone, südamefunktsiooni, ajutegevust, vere hapniku küllastumise taset, rindkere ja kõhu motoorset aktiivsust, norskamise olemust ja palju muud. Polüsomnograafia tulemuste põhjal diagnoosib arst patsiendi järgmisel päeval. Pärast seda pakutakse patsiendile ravi. Apnoe ravi ülemaailmne kuldstandard on CPAP-teraapia (CPAP-teraapia)..

Kuidas ravitakse unenäos hingamisprobleeme??

CPAP-teraapia ilmus 1981. aastal. See väike seade on loodud spetsiaalselt uneapnoe raviks Austraalia meditsiiniprofessori Collin Sullivani poolt.

CPAP-teraapia on kopsu kunstlik ventilatsioon, mis toimub läbi väikese kompressori. Kompressori külge on kinnitatud maskitoru. Torusse ja seejärel maski (mis kinnitatakse patsiendi näole) minnes siseneb pidev õhuvool otse hingamisteedesse. CPAP-teraapiat kasutavad arstid ja patsiendid uneapnoe ravis, norskamise, hingamispuudulikkuse, unetuse, depressiooni ja muude uneprobleemide ravis.

Väärib märkimist, et CPAP-ravi võib välja kirjutada ainult arst,
pärast unediagnostikat - polüsomnograafia.

Apnoe ja norskamise ravi CPAP-raviga võib kesta aasta, mõnel juhul terve elu.

Halb uni jätab patsiendid kordi ja kaalus alla, nende rõhk normaliseerub, norskamise probleem “lahustub”, tervislik uni teeb uhkusega koha inimese magamistoas! Kui nad on hästi magatud, ei osale patsiendid reeglina kunagi CPAP-seadmega! Lisaks kaaluvad kaasaegsed CPAP-seadmed mitte rohkem kui 2–3 kg ja neid saab kasutada mitte ainult kodus ja eemal, vaid ka tööreisidel, puhkusel, autos ja isegi lennukis!

Hingamishäired une ajal KOK-i põdevatel patsientidel

Füsioloogilistel põhjustel on kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) patsientidel kiire, pinnapealne hingamine, mis ilmneb REM-une ajal. Selle tagajärjel väheneb alveolaarne ventilatsioon ja suureneb hüpokseemia - kõik see põhjustab täiendavaid häireid. Seda nimetatakse arstide seas „rist-sündroomiks“..

Hingamisteede häirete ravi une ajal KOK-iga patsientidel seisneb une ajal hingamise "mahalaadimises", kasutades sama CPAP-ravi. Selliste patsientide hingamispuudulikkuse ravi une ajal ei välista primaarse haiguse - KOK-i ravi hapnikuraviga. Nagu OSAS-ravi puhul, määrab arst pärast une diagnoosimist ja uneaegse hingamispuudulikkuse diagnoosimist KOK-i põdevate patsientide unepuudulikkuse ravi (polüsomnograafia).

1. Sa norskad.
2. Õhupuudus une ajal ja kohe pärast ärkamist.
3. Sagedased ärkamised une ajal.
4. Suurenenud urineerimine öösel.
5. Õudusunenäod.
6. Peavalu hommikul.
7. Minestamine kohe pärast ärkamist.
8. Dramaatiline kaalutõus viimase 2 aasta jooksul.
9. Kõrge vererõhk.
10. Uimasus päeva jooksul.
11. Häirimine.
12. Ärrituvus.
13. Motiveerimata depressioon.
14. Õhupuudus kõndides või trenni tehes.

OSA ei pea ilmnema kõigi ülaltoodud sümptomite kaudu. Piisavalt norskamist või lihtsalt rasvumist! See on OSAS-i salakavalus. Inimesed arvavad ekslikult, et halb uni on seotud õudusunenägudega, ülekaalulise depressiooniga, õhupuuduse ülekaaluga, norskamisega raske päevaga, peavaluga millegi muuga ja see ahel keskendub sümptomite ignoreerimisele. Inimene ei pöördu arsti poole, sest ta ei saa lubada mõttele, et see kõik on tõsise haiguse ilming.

Ameerika arstid koostasid isegi unenäos statistika hingamisprobleemide kohta ja jõudsid kurvale järeldusele, et iga teine ​​inimene sureb uneprobleemide tagajärgede pärast oma diagnoosi banaalse teadmatuse tõttu, samuti on kergemeelne suhtumine norskamisprobleemi..

Ja pidage meeles, et unenäos hingamisprobleemide ravi algab unediagnostikaga! Täpne diagnoos ja süsteemne ravi mitte ainult ei päästa teid halvast unest ja taastavad normaalse tervisliku elu, vaid pikendavad ka teie elu paljudeks aastateks! Tõepoolest, iseenesest pole OSAS ja norskamisprobleem nii kohutavad kui see, milleni nad viivad - südame-veresoonkonna haigused ja surm.

Ärge unustage, tervis on ennekõike tervislik uni!

Sellesse uuringusse saate registreeruda ja lisateavet saada, helistades keskusesse:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Või saidil oleva veebipõhise salvestusvormi kaudu.

Kuidas hingata

Kuidas hingata:
sügavalt, rindkere osalusel või pealiskaudselt, kasutades diafragmat (magu)?

Tänapäeval usuvad paljud inimesed, et inimeste tervis ja eeldatav eluiga sõltuvad peamiselt toitumise ja inimeste liikumise vastavusest. Samal ajal unustavad nii elanikkond kui ka meditsiinitöötajad sageli hingamise olulisuse. On teada, et ilma toitumise, vee ja liikumiseta võib terve inimene elada pikka aega. Hingamispuudust rohkem kui 9 minutit ei saa keegi kanda.
Inimese elu määravad kolm tegurit: hingamine, toitumine, liikumine. Need kolm tegurit määravad üksteise mahu vastastikku..
Kõik teavad, et õhu sissehingatav hapnik pakub oksüdatiivseid protsesse, ilma milleta pole elu võimatu. Samuti on teada, et süsinikdioksiid (süsinikdioksiid - CO2), mis on süsiniku lõpliku oksüdeerimise produkt, sekreteeritakse kopsude kaudu verest ja väljutatakse kehast hingamisteede kaudu ainevahetuse tagajärjel kulunud jäätmetena..
Keha vabaneb aga ainult liigsest süsihappegaasist. Tõepoolest, CO2 moodustab vesikeskkonnas veega segunedes süsihappe: CO2 + H2O = H2CO3. Peamiselt süsihape tagab sel juhul keemiliste reaktsioonide tekkeks keha happe-aluse tasakaalus veres ja interstitsiaalses vedelikus, mis on vajalik keha ensüümide toimimiseks normaalsel kehatemperatuuril.
Liigse ventilatsiooni korral eraldub CO2, mis on vajalik vere ja interstitsiaalse vedeliku normaalse happesuse tagamiseks, organismis on ainevahetus häiritud ja haigus ilmneb - “hüperventilatsiooni siider”. Samal ajal haigestub arteriaalsete spasmide ja ainevahetushäirete tõttu enamik elundeid (esinevad stenokardia, ajuveresoonkonna õnnetus, maohaavand ja paljud muud haigused).
Hüperventilatsioonisündroomi tekkimisel kaotab inimene sageli teadvuse ja võib isegi surm juhtuda. Seetõttu pole üllatav, et kui kiirabi toimetab teadvuseta patsiendi, kellel on hüperventilatsioonisündroom, kliinikusse, panevad nad pähe kilekoti, et peatada tarbetu CO2 emissioon. Kui patsient teadvuse taastab, on ta sunnitud pealiskaudselt hingama. Hüperventilatsiooni saab peatada ainult ventilatsiooni vähendamise teel. Tervislikult treenitud inimene suudab liigse süsinikdioksiidiheite kompenseerida, tugevdades füüsilist tööd täiendava CO2 tekitamiseks, ilma ventilatsiooni vähendamata.

Kuidas hingata?
1. Kõigepealt peate hingama läbi nina. Nina on selleks kohandatud:
a) nina seinad soojendavad sissehingatavat õhku (see on oluline talvel),
b) ninakarvad filtreerivad õhku osaliselt, kaitstes kopse reostuse eest.
c) nina limaskest niisutab väga kuiva õhku,
d) nina kaudu hingates tuleb nina ventileerida,
e) liiga aktiivse hingamisega nina limaskest võib paisuda ja sekreteerida viskoosse lima bronhide valendikku, ahendades bronhide valendikku, kaitstes osaliselt keha hüperventilatsiooni eest jne..
Võite välja hingata nina ja suu kaudu..
Norskamine unes on märk valest hingamisest - suu hingamisest. Mitme sügava hingetõmbe korral järgneb hingetõmbele perioodiliselt 30–60 ja mõnikord rohkem kui sekundit. Sellise inimese aju ei saa öösel piisavalt hapnikku ega puhka korralikult. See on apnoe. Nendel juhtudel on vaja pulmonoloogi abi, kes vajadusel saab ette kirjutada spetsiaalse hingamisaparaadi kasutamise une ajal.
Kui inimene ei saa nina kaudu hingata, peate pöörduma otolaryngologist. Kui nina vahesein on painutatud.
Sageli häirib ninakinnisus nina normaalset hingamist. Tavaliselt on see nähtus ajutine. Ökonoomsele rahulikule diafragmaatilisele hingamisele üleminekul möödub see järk-järgult. Ninakinnisus eemaldatakse refleksiivselt väga kiiresti. Selleks masseerige mõlema käe nimetissõrmetega kõvasti vajutades 5 sekundit järgmisi refleksitsoone:
a) "dog fossa" mõlemas ninatihas,
b) nina külgseinad, umbes nina pikkuse keskel,
c) punktid mõlema kulmu keskosas,
d) punktid mõlema kõrva "traguse" ees,
e) mõlema kõrva taga olevad "suurte mugulate" põhjas olevad punktid,
f) lülisamba kaelaosa kõige väljaulatuvam luu (seitsmenda kaelalüli selgroolüli spinousprotsess).

Äärmuslikes olukordades peate oma suu õhku haarama. Tervise jaoks on vajalik, et see ei oleks pikk (mitte krooniliselt).
2. Normaalne hingamissagedus puhkeolekus on –7–8 minutis. 2-3 sekundit - sisse hingata, 4 sekundit - paus, 2-3 sekundit - välja hingata.
3. Puhkuses, päeval ja öösel peate hingama ainult pealiskaudselt - diafragmaatiline hingamine, ilma rindkere osaluseta, kasutades diafragmat (rindkere-kõhu vahesein) - "kõht".
4. Õige pealiskaudse hingamise taastamine aitab taastuda mitte ainult hüperventilatsioonist, vaid ka paljudest haigustest, mis moodustavad hüperventilatsiooni sündroomi..
5. Tervislik inimene peaks suutma pärast väljahingamist 60–90 sekundit hinge kinni hoida. Kui inimene ei suuda niimoodi hinge kinni hoida, on ta haige sügava hingamise või muude haiguste käes. Seetõttu tuleks sellist patsienti uurida ja ravida..
6. Muidugi peaks inimene kõndides, joostes, arvestataval füüsilisel tööl jne käies hinge süvendama, sest lihaste energia tootmiseks kulub hapnikku. Lümfis ja veres ilmub täiendav kogus süsiniku oksüdeerimise produkti, CO2. CO2 kogunedes veres suureneb vere happesus. Keha on sunnitud suurendama CO2 emissiooni. Inimene tunneb seda vajadust õhu, hapniku puudusena. Seda õhupuudust tunneb inimene automaatselt, iseenda teadvustamata keha seisundit hinnata. Inimene süveneb ja hingab automaatselt.
Peate alati meeles pidama, et hingamist doseeritakse rangelt vastavalt füüsilise töö mahule ja stressitasemele, võttes arvesse tervislikku seisundit (peamiselt süda, veresooned ja kopsud).

Hingamise annustamine väljaspool kliinikut vastavalt tervislikule seisundile ja kraadile
kehaline aktiivsus:
A. Puhkuses peaks terve või terve inimene hingama ainult läbi oma nina. Hingamine peaks olema diafragma lihaste töö tõttu madal. Kõik ülejäänud keha lihased peaksid olema lõdvestunud. Rind peaks sel juhul olema liikumatu. Kui tunnete õhupuudust, süvendage oma hinge pisut diafragmaga („kõht“), avamata oma suud ja ilma rindkereta.
Puhkuses olev haige inimene ei saa alati nii rangelt pinnapealselt hingata, kuid ta peaks proovima hingata ka läbi nina ilma rindkere osaluseta, valides diafragmaatilise hingamise sügavuse võimalikult madalal tasemel, vältides suu kaudu sunnitud sissehingamist. Tõsise hingamispuudulikkuse korral on patsient sunnitud isegi puhkeasendis suu kaudu hingama. Selliste patsientide suhtes tehakse täiendav läbivaatus ja ravi..
B. Jalutuskäigu, jooksmise, füüsilise töö ajal peaks terve või praktiliselt terve inimene hingama ka oma ninaga (võite välja hingata nina või suu kaudu). Mitteintensiivse töö korral tuleks püüda säilitada diafragmaatiline hingamine, valides sellise hingamise süvendamise, et see oleks võimalikult väike, kuid mitte lubada suu sissehingamist.
Väga intensiivse ja pikaajalise töö korral on suu hingamine õigustatud. Hüperventilatsioon ähvardab siin ainult suurte koormuste järsku lõpetamist ja selle sügava hingamise jätkumist. Seetõttu on finišijoonel võimatu lasta kurnatud jooksjal pikali heita ja mitte liikuda. Ta peab aitama (toetada) kõndimist, kuni õhupuudus väheneb, vastasel juhul tekib tal hüperventilatsiooni sündroom ja võib isegi surra. Füüsilise stressi katkestamisel või olulisel vähenemisel tahetakse püüda vähendada kopsuventilatsiooni ja minna pigem põhjalikult nasaalsele, minnes järk-järgult madalale hingamisele.
Näiteks teie, haige või vanur, ronite treppidest. Pärast mõnda aega teie jaoks nii rasket tööd te tunnete õhupuudust, teil on soov hingata õhku suu kaudu. Vastupanu kiusatusele minna suu kaudu hingamisele, lõpetada kohe, puhata, taastada rahulik, pealiskaudne, diafragmaatiline hingamine. Seejärel jätkake ronimist, kuid aeglasemas tempos.

FÜÜSIKAALISE STRESSI DOSEERIMINE NOSU HINGAMISEGA.
Üldine viis füüsilise stressi määra määramiseks pulsi järgi on väga ebamugav, eriti töö ajal ja kehalise kasvatuse ajal värskes õhus.
Artikli autori pikaajaline kogemus on tõestanud, et DYSH-i algus on väga täpne kriteerium kehalise aktiivsuse vähendamiseks või peatamiseks, eriti haigete inimeste poolt. Nii hingab näiteks terapeutilise kõndimise või treeningraviga tegelev patsient nina kaudu. Vajadus hingata suu kaudu õhupuuduse (õhupuuduse) tõttu on täpne diagnostiline signaal füüsilise tegevuse vähendamiseks või peatamiseks. See tähendab, et kui kõnnite või töötate (trenni teete jne) ja hoiate samal ajal vabalt nina hingamist, siis võite kindlalt jätkata selle tempoga tööd, kartmata füüsilise ületreeningu võimalust, muidugi juhul, kui südamelööke pole või muud haiguse tunnused. Töö kestust (kõndimine jne) tuleks täiendavalt annustada..
Hingamiskiirus.
Hingamise kiirust saab kasutada ka hingamise annustamiseks, kuid seda kasutatakse praktikas harva..

Hingamisteede probleemide raviprotseduurid.

1. Meetod VLGD - sügava hingamise tahtlik kõrvaldamine. See meetod on loodud hüperventilatsiooni sündroomi ennetamiseks ja raviks. Sisuliselt võib see meetod aidata umbes saja haiguse ravimisel, mis tekivad bronhide silelihaste, veresoonte seinte, paljude siseorganite seinte pikaajaliste spasmide, samuti ainevahetushäirete korral kopsude kroonilises hüperventilatsioonis. Meetodi autor on K.P. Buteyko.
VLDG-meetod oli eriti efektiivne haiguste puhul, mis on seotud bronhide spasmidega (bronhiaalastma ja sarnased haigused) ja südame veresoonte spasmidega (puhke stenokardia jne). Selle meetodi koolitust viib spetsialist läbi rühma- või individuaaltundides, 10–14 õppetundi päevas või ülepäeviti. Treenitakse pindmist diafragmaatilist hingamist.
2. Strelnikova "paradoksaalse hingamise" meetod. Seda hingamisharjutuste meetodit kasutatakse peamiselt bronhospastiliste haiguste korral. Strelnikova hingamisvõimlemise paradoks on see, et rindkere suruvate käte liigutuste ajal võetakse sügav hingamine. Patsient teeb rea sügavaid aktiivseid hingetõmbeid, mille kõrgusel surub ta kätega rindkere. T.O. patsient sunnib end üle minema diafragmaatilisele hingamisele.
3. Hapniku sissehingamine on väga tõhus ravi. Hapnikuravi on eriti oluline raskekujulise õhupuudusega kopsu südamehaigusega patsientide jaoks. Sellise patsiendi kodus ravimisel või rehabilitatsioonil on vaja varustada suhteliselt odav seade hapniku kogumiseks õhust ja selle hingamisteedesse varustamiseks. Nende seadmete elektrienergiat toodetakse tavapärasest toitevõrgust, mistõttu konsultantide ja eksamite külastamiseks peab teil olema veel kaasaskantav seade koos hapnikusilindriga. Pideva kasutamise korral kulutab see kuni pool liitrit vedelat hapnikku tunnis.
. Tuleb meeles pidada, et hapnikravi viiakse läbi mitte ainult hingamispuudulikkuse kompenseerimiseks, vaid ka põhjustajana kahjustatud kudede toitumise parandamiseks..
4. Hüperbaariline hapnikuga varustamine - hapniku hingamine kõrge õhurõhuga kambrites. Seda meetodit kasutatakse erijuhtudel treenimiseks ja raviks..
5. Treenige sügavat täielikku (rindkere osalusel) hingamist, et suurendada hingamispinda, meelitades ligi aktiivset hingamist kopsudesse, mis tervislikus seisundis peaaegu ei osale hingamises. Selline vajadus tekib kopsupõletiku ja muude raskete kopsukahjustuste korral..
6. Ravivõimlemise (treeningravi) ajal ja terapeutiliselt doseeritud kõndimisel (LDH) on väga kasulik korralikult hingata. 7. Taastusraviperioodil pärast tõsiseid haigusi või vigastusi on vaja regulaarselt jalutada parkides ja metsades, mis pole saastunud heitgaaside ega tööstuslike gaasidega. Korraliku hingamise austamine on sellistel juhtudel kohustuslik..

Hingamisteede häiretega patsientide söögikordade korraldamisel tuleks tähelepanu pöörata keha varustamisele rauda sisaldavate toodetega, nagu Hemoglobiini peamine element veres on raud. Samuti on vaja meeles pidada immuunsuse suurendamiseks vajalikke mikroelemente, mis tagavad patsiendi kehas õige metabolismi.

Kõike eelpool kirjeldatut kokku võttes tuleb märkida, et erinevates olukordades tuleb kasutada erinevat hingamist, mis on piisav kehalisele tegevusele ja patsiendi seisundile. Enamasti peab inimene diafragma töö tõttu hingama nina kaudu ja pealiskaudselt.
Seetõttu kerkib tavaliselt välja peamine probleem - õpetada tervele või haigele inimesele õige nina pealiskaudne hingamine. See on nagu söömine: inimesel on pärast rohke toidu söömist raske harjuda mõõduka toitumisega. Pindmisele diafragmaatilisele hingamisele ülemineku probleemi saab kõige paremini lahendada dr Buteyko välja pakutud treenimismeetodiga.

Miks hingamine seiskub une ajal - apnoe põhjused

Apnoe sündroomi öösel iseloomustab hingamise lakkamine une ajal. Selle nähtusega kaasnevad paljud sümptomid võivad aidata õige diagnoosi..

Apnoe ravis on lisaks ravimitele ja kirurgiale oluline järgida ka tervislikku eluviisi ja võtta asjakohaseid ennetavaid meetmeid.

Mis on uneapnoe

Obstruktiivset uneapnoe unesündroomi iseloomustavad öised hingamispuudulikkuse episoodid (enam-vähem pikad), mis muidugi mõjutavad unekvaliteeti ja põhjustavad mõnikord äkilist ärkamist.

Patoloogia mõjutab ühte protsenti elanikkonnast. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb vanuserühmas 30–60 aastat, 20% - on umbes 45-aastane ja 11% patsientidest on üle 60-aastased. Enamasti meestest.

Kuidas uneapnoe avaldub?

Uneapnoe on hingamisteede häire, mille päritolu tuleks otsida ülemiste hingamisteede (nina ja kurgu) tasandil. Nende anatoomiliste struktuuride funktsioonid tagavad vaba hingamise..

Kui katsealune on ärkvel, toetavad hingamist kurgu lihased või pigem neelu. Öösel kurgu lihased lõdvestuvad ja hingamisteede füsioloogiline ahenemine toimub, mis aga tervetel inimestel ei põhjusta hingamisfunktsioonide muutusi.

Uneapnoe käes kannatavatel inimestel on õhuvool perioodiliselt piiratud. järgmistel põhjustel:

• Rasvkoe olemasolu (rasva) kaela tasemel, mis suurendab hingetoru paksust ja piirab õhuvoolu.
• Kaela lihaste liigne lõdvestamine, mis blokeerivad või piiravad ülemiste hingamisteede avatust. Selline olukord on vanematel inimestel tavalisem, kuna vananemisprotsess vähendab lihastoonust ja põhjustab lihase liigset lõdvestamist..
• Keele ja mandlite suuruse suurenemine, mis viib hingamisteede ahenemiseni. Tonsili laienemine on üks haigustest, mida sageli täheldatakse lastel, kes kannatavad öösel uneapnoe käes..

Apnoega hingamisraskustega seotud riskid

Obstruktiivse uneapnoe all kannatavatel isikutel on tõsised riskid, näiteks suurenenud tõenäosus, et tekib mõni häire ja haigus..

• Südame löögisageduse muutused, tahhükardia (suurenemine) või bradükardia (langus). Südame löögisageduse suurenemine on tingitud asjaolust, et kudedesse siseneva hapniku hulk väheneb hingamisteede avatuse vähenemise tõttu. Keha üritab seda seisundit kompenseerida, suurendades pulssi, et proovida kudedesse, eriti ajusse viia hapnikurikkamat verd. Südame löögisageduse langus võib tekkida vagusnärvi liigse aktiivsuse tõttu une ajal. Südame löögisageduse muutused võivad patsiendil põhjustada rütmihäireid ja atrioventrikulaarset blokaadi - nähtusi, mis mõnel juhul võivad põhjustada isegi surma.
• Halva unekvaliteedi tagajärjel veres suurenenud stressihormoonide sisaldus. See võib soodustada subjekti liigse stressiga seotud haiguste, näiteks südameprobleemide, hüpertensiooni, infarkti ja insuldi tekkeks..
• Halb öösel puhkamine võib päeva jooksul põhjustada unisust. See võib juhtuda igal ajal, seades inimese elu tõsisesse ohtu, näiteks kui ta juhib autot.
• Veel hullem on uneapnoe mõju lastel. See võib põhjustada uimastamist. Une ajal toodetakse kasvuhormooni. Lisaks võivad unehäired ja sellest tulenevalt halb kvaliteet põhjustada käitumise hüperaktiivsuse ja agressiivsuse arengut.
• Apnoe tagajärjel, mis on põhjustatud teadvuseta hingamiskatsest, tekib rindkere sees negatiivne rõhk, mis võib lõppkokkuvõttes mõjutada mao sulgurlihase toonuse seisundit ja viia reflukshaiguse tekkeni.

Apnoe klassifikatsioon põhjuse ja raskuse järgi

Uneapnoe võib liigitada kahe erineva parameetri põhjal: häire ilmnemist määravad füüsilised põhjused ja sümptomite raskusaste.

Olenevalt põhjusest on uneapnoe kolme tüüpi:

• Kesknärvisüsteemi põhjustatud probleemid kesknärvisüsteemi tasemel. Sel juhul on hingamist kontrolliva närviimpulssi nõrgenemine või pärssimine. See uneapnoe vorm on sagedamini neuroloogilise puudulikkusega patsientidel või enneaegsetel imikutel, kellel on probleeme kesknärvisüsteemi arengus..
• Obstruktiivne apnoe: põhjustab hingamisteede kokkuvarisemist, mis määrab hingetoru osalise või täieliku sulgemise ja blokeerib õhuvoolu, tavaliselt hingamisteede sees. See on uneapnoe kõige levinum vorm..
• Segatud apnoe: see on vorm, mis ilmneb siis, kui see kattub tsentraalse ja obstruktiivse apnoega.

Sõltuvalt sümptomite raskusest võime eristada uneapnoed:

• Kerge apnoe: sel juhul väheneb organitesse ja kudedesse siseneva hapniku koguse vähene vähenemine (hapniku küllastumine 86%). Päeval ei ole isegi unisust, välja arvatud mõned episoodid, mis võivad tekkida lõõgastusseisundis (näiteks raamatu lugemine või filmi vaatamine).
• Mõõdukas apnoe: selle vormi korral väheneb hingamisteede läbilaskvus, vere hapniku küllastus langeb 80% -ni ja päevasel ajal võivad tekkida uimasuse episoodid, nii treeningu, puhkeaja kui ka teatud kontsentratsiooni nõudvate tegevuste ajal.
• Raske apnoe: iseloomulik üldine hingamisteede obstruktsioon, hapniku küllastumine langeb alla 80% ja päevasel ajal raskendab pidev uimasus igapäevaste toimingute tegemist.

Uneapnoe sündroomi riskifaktorid

On riskifaktoreid, mis soodustavad subjektil apnoe ilmnemist öösel, olgu see siis täiskasvanu või eakas inimene, olgu see siis laps.

Nagu varem mainitud, võib obstruktiivse uneapnoe sündroomi esinemine olla seotud neuroloogiliste haigustega (keskne apnoe) või obstruktiivse kopsuhaigusega (obstruktiivne apnoe)..

On olemas riskitegureid, mis võivad põhjustada apnoe ühte või teist vormi, näiteks:

• Rasvumine - on täiskasvanute öise uneapnoe kõige levinum põhjus. Liigne rasv surub tegelikult hingamisteed kokku, aidates kaasa hingamisteede ummistusele ja vähendades õhu läbipääsu. Eriti märgiti, et ülekaaluline kehakaaluga 10% võrreldes normaalse kehakaaluga suurendab öise apnoe riski 50% -ni.
• Luude struktuur: Kolju luude moodustumise tunnused, näiteks nina vaheseina kõverus, võivad takistada õhu läbimist ja aitavad kaasa apnoe ilmnemisele öösel.
• Adenoidid ja näärmed: on laste öise uneapnoe peamine põhjus, kuna need elundid muutuvad sageli põletikuliseks ja põhjustavad hingamisteede osalist või täielikku obstruktsiooni, vähendades õhuvoolu.
• Vanus: Vanadus on mõlema uneapnoe vormi riskifaktor. Eakatel inimestel on sageli neuroloogilisi puudujääke, mis põhjustavad hingamiskeskuse toimimise häireid, lisaks on neil lihastoonuse füsioloogiline langus, mis viib lihaste, sealhulgas kurgu liigse lõdvestumiseni.
• Suitsetamine: Võib suurendada öösel apnoe riski, kuna see võib põhjustada ülemiste hingamisteede ahenemist.
• Ninakinnisus: Haigused, mis põhjustavad ninakinnisust, nagu külmetushaiguste või hooajalise allergia korral, võivad hingamisteede ahenemise tõttu põhjustada öist apnoed.
• Alkohol ja ravimid: Teatavate ravimite, näiteks teatud unerohtude, tarvitamine ja alkoholi kuritarvitamine võivad olla riskifaktoriks. Mõlemad ained põhjustavad lihaste liigset lõdvestamist, mis võib põhjustada hingamisteede obstruktsiooni.
• Neuroloogilised häired: Mõned kesknärvisüsteemi mõjutavad haigused, näiteks epilepsia, võivad olla öise uneapnoe tekke riskiteguriks, kuna need võivad häirida hingamiskeskuse normaalset toimimist..
• Psühholoogilised põhjused: unehäireid põhjustavad tegurid, näiteks ärevus või depressioon, võivad kahjustada öise puhke kvaliteeti.

Uneapnoe sümptomid: kuidas neid ära tunda

Öise uneapnoe sümptomeid võib kergesti segi ajada teiste unehäiretega, kuna enamik sümptomeid on mittespetsiifilised..

Täiskasvanutel võivad ilmneda järgmised apnoe sümptomid:

• Erineva intensiivsusega päevane unisus, sõltuvalt apnoe raskusest, võimalike äkiliste unehäiretega.
• Halva unekvaliteedi tõttu meeleolu, ärevuse ja ärrituvuse muutused.
• Magamisraskused ja sagedased liikumised öösel.
• Väsimus, peavalud, nõrkus.
• Madal keskendumisvõime ja mäluprobleemid.
• Norskamine öösel ja magamine avatud suuga.
• Öösel ärgates on tunne, et ei saa hingata.
• Liigne öine higistamine ja survetunne rinnus.
• Depressioon ja libiido langus.

Lastel võivad liituda sellised sümptomid nagu päevane hüperaktiivsus, ärrituvus ja agressiivsus, kalduvus hingata pigem suu kui ninaga (märk adenoidide ja / või mandlite suurenemisest) ja aeglase kasvuga.

Kuidas ravida obstruktiivset uneapnoe sündroomi

Vaatame, millised vahendid aitavad öösel apnoe probleemi lahendada ja kuidas vältida tõsiseid terviseriske. Tõsise uneapnoe esinemine on tegelikult ohtlik patsiendile ja tema elule.

Meditsiiniline ja kirurgiline teraapia

Meditsiinilis-kirurgilist lähenemist uneapnoe ravis kasutatakse mõõduka või raske haiguse korral:

• Positiivse rõhu mehaaniline ventilatsioon: kasutage hapniku ja muude gaaside silindriga ühendatud maski, et vältida seadme tekitatud positiivse rõhu tõttu hingamise peatamist. See võib põhjustada tüsistusi, näiteks kurgu kuivus pärast ärkamist ja peavalu, lisaks võib patsiendil olla raskusi nina ja suu maskiga uinumisega..
• Kirurgia: kasutatakse hingamisteede obstruktsiooni määramisel teatud kudede suurenemisega. Näiteks lastel mandlite või adenoidide eemaldamine või suulae ja keele vähendamine laseriga.

Apnoe ravimid

Ravimite eesmärk on peamiselt apnoe põhjustatud sümptomite kõrvaldamine öösel, mitte selle põhjus. Eelkõige kasutatakse ravimeid, mis kõrvaldavad päevase uimasuse, mis häirib inimese igapäevast elu..

Selle probleemi raviks kasutatavate ravimite hulgas on:

• Amfetamiin: stimulant, mis töötab kesknärvisüsteemi tasemel ja mida tavaliselt kasutatakse narkolepsia raviks, kuid mis sobivates annustes on kasulik uneapnoe raviks.
• Teofülliin: saadakse kohvi ja guaraana lehtedest ja seemnetest, seetõttu on selle struktuur sarnane kofeiiniga. Kasutatakse täiskasvanutel ja vastsündinutel, nii uneapnoe episoodide vähendamiseks kui ka unisuse sümptomite kõrvaldamiseks.
• Modafiniil: see kuulub stimulantide rühma ja seda kasutatakse öise uneapnoega seotud päevaste sümptomite, näiteks liigse uimasuse raviks. Selle toimemehhanism on seotud histamiini ja mõnede stimuleerivate neurotransmitterite vabanemisega.

Apnoe juhised

Öise apnoehoogude korral on soovitatav järgida mitmeid reegleid, mis võimaldavad minimeerida või eitada une ajal hinge kinni hoidmise probleemi:

• Ninakinnisuse või nohu korral kasutage enne magamaminekut hingamisteede leevendamiseks pihustit.
• Liigse kehakaalu ja rasvumise vähendamiseks järgige aktiivse eluviisi ja õige toitumise põhimõtteid.
• Eemaldage või vähendage suitsetamist, alkoholi ja rahusteid.
• Hingamise parandamiseks magage oma küljel, mitte seljal ega kõhul ning kasutage pea toetamiseks ja hingamise stimuleerimiseks kaelapatju.