Farmasuliin

Farmasuliin on väljendunud hüpoglükeemilise toimega ravim. Farmasuliin sisaldab insuliini, ainet, mis reguleerib glükoosi metabolismi. Lisaks glükoosi metabolismi reguleerimisele mõjutab insuliin kudedes ka mitmeid anaboolseid ja antikataboolseid protsesse. Insuliin soodustab glükogeeni, glütserooli, valkude ja rasvhapete sünteesi lihaskoes ning suurendab ka aminohapete imendumist ja vähendab valkude ja aminohapete glükogenolüüsi, ketogeneesi, neoglükogeneesi, lipolüüsi ja katabolismi..

Farmasulin N on insuliini sisaldav kiiretoimeline ravim. Sisaldab rekombinantse DNA tehnoloogia abil saadud humaaninsuliini. Terapeutiline toime ilmneb 30 minutit pärast subkutaanset manustamist ja see kestab 5-7 tundi. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 1-3 tunni jooksul pärast süstimist.

Ravimi Farmasulin H NP kasutamisel täheldatakse toimeaine maksimaalset plasmakontsentratsiooni 2–8 tunni pärast. Terapeutiline toime areneb 60 minuti jooksul pärast manustamist ja kestab 18 päeva.

Ravimi Farmasulin N 30/70 kasutamisel kujuneb terapeutiline toime 30–60 minuti jooksul ja kestab 14–15 tundi, üksikutel patsientidel kuni päev. Aktiivse komponendi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas täheldatakse 1-8,5 tundi pärast manustamist.

Näidustused:

Farmasulin N kasutatakse diabeediga patsientide raviks, kui insuliin on vajalik normaalse plasma glükoositaseme hoidmiseks. Farmasulin N on soovitatav esmaseks raviks insuliinist sõltuva diabeedi, samuti raseduse ajal diabeediga naiste jaoks.

Farmasulin H NP ja Farmasulin H 30/70 kasutatakse nii I tüüpi suhkurtõve kui ka II tüüpi suhkurtõvega patsientide raviks ebapiisava dieedi ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete korral.

Rakendustehnika:

Farmasulin N:

Ravim on ette nähtud subkutaanseks ja intravenoosseks manustamiseks. Lisaks võib lahust manustada intramuskulaarselt, kuigi eelistatav on subkutaanne ja intravenoosne manustamine. Ravimi Farmasulin N annuse ja manustamiskava määrab arst, võttes arvesse iga konkreetse patsiendi vajadusi. Subkutaanselt soovitatakse ravimit manustada õlale, reitele, tuharale või kõhule. Samas kohas soovitatakse süstida mitte rohkem kui 1 kord kuus. Süstimisel vältige lahuse sattumist veresoonte õõnsusse. Ärge hõõruge süstekohta.

Kolbampullides olev süstelahus on ette nähtud kasutamiseks koos süstlaga, mille silt on märgistatud “CE”. Lubatud on kasutada ainult selget värvitu lahust, mis ei sisalda nähtavaid osakesi. Kui on vaja manustada mitut insuliinipreparaati, tuleb seda teha erinevate süstlaga. Reeglina on teave kolbampulli laadimisviisi kohta süstli pensüsteli juhistes.

Lahuse sisestamisel viaalidesse tuleks kasutada süstlaid, mille gradueerimine vastab seda tüüpi insuliinile. Pharmasulin N lahuse manustamiseks on soovitatav kasutada sama ettevõtte ja sama tüüpi süstlaid, kuna teiste süstalde kasutamine võib põhjustada vale annustamise. Lubatud on ainult selge värvitu lahus, mis ei sisalda nähtavaid osakesi. Süstimine tuleb läbi viia aseptilistes tingimustes. Soovitatav on toatemperatuuri lahus. Lahuse süstlasse sisenemiseks peate esmalt tõmbama süstlasse õhku vajalikule insuliiniannusele vastava märgini, sisestama nõela viaali ja õhutama. Pärast seda keeratakse pudel tagurpidi ja kogutakse vajalik kogus lahust. Kui on vaja manustada erinevaid insuliine, kasutatakse kummagi jaoks eraldi süstalt ja nõela.

Farmasulin H NP ja Farmasulin H 30/70:

Farmasulin N 30/70 - valmissegu Farmasulin N ja Farmasulin H NP lahustest, mis võimaldab teil sisestada erinevaid insuline ilma insuliinisegude isevalmistamiseta.

Farmasulin H NP ja Farmasulin H 30/70 manustatakse subkutaanselt, järgides aseptilisi reegleid. Nahaalune süst tehakse õlale, tuharale, reiele või maole, kuid tuleb meeles pidada, et samas süstekohal tuleks teha mitte rohkem kui üks kord kuus. Vältige süstimise ajal kokkupuudet lahusega. Lubatud on kasutada ainult sellist lahust, milles viaali seintel ei ole pärast loksutamist helbeid ega setteid. Enne manustamist loksutage pudelit peopesades, kuni moodustub tasakaalususpensioon. Pudeli raputamine on keelatud, kuna see võib põhjustada vahu tekkimist ja raskusi täpse annuse määramisega. Kasutage ainult selliseid süstlaid, mille kalibreerimisaste vastab insuliini annusele. Ajavahemik ravimi manustamise ja toidutarbimise vahel ei tohiks olla suurem kui 45–60 minutit ravimi Farmasulin H NP puhul ja mitte rohkem kui 30 minutit ravimi Farmasulin H 30/70 korral..

Ravimi Farmasulin kasutamise ajal tuleb järgida dieeti.

Annuse määramiseks tuleb arvesse võtta päeva jooksul glükeemia ja glükoosuria taset ning tühja kõhu glükeemia taset.

Suspensiooni seadmiseks süstlas peate esmalt tõmbama süstlasse õhku märgini, mis määrab vajaliku annuse, seejärel sisestama nõel viaali ja õhku tühjendama. Seejärel pöörake pudel tagurpidi ja koguge vajalik kogus suspensiooni.

Pharmasulini tuleb manustada hoides nahka sõrmede vahelises voldis ja sisestades nõela 45-kraadise nurga all. Insuliini voolavuse vältimiseks pärast suspensiooni manustamist tuleb süstekohta pisut vajutada. Insuliini süstekohta on keelatud hõõruda.

Igasugune asendamine, sealhulgas vabastamise viis, insuliini mark ja tüüp, nõuab arsti järelevalvet.

Kõrvaltoimed:

Pharmasuliinravi perioodil oli kõige tavalisem kõrvaltoime hüpoglükeemia, mis võib põhjustada teadvuse kaotust ja surma. Kõige sagedamini oli hüpoglükeemia tingitud söögikordade vahelejätmisest, suure annuse insuliini manustamisest või liigsest stressist, samuti alkoholi tarvitamisest. Hüpoglükeemia tekke vältimiseks tuleb järgida soovitatud dieeti ja ravimit manustada rangelt vastavalt arsti soovitustele.

Lisaks on peamiselt Farmasulini pikaajalise kasutamise korral võimalik süstekohal tekkida insuliiniresistentsus ja nahaaluse rasvakihi atroofia või hüpertroofia. Võimalikud on ka ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas süsteemsed arteriaalse hüpotensiooni, bronhospasmi, liigse higistamise ja urtikaaria kujul..

Kõrvaltoimete tekkimisel peate konsulteerima arstiga, kuna mõned neist võivad nõuda ravimi katkestamist ja erikohtlemist.

Vastunäidustused:

Farmasuliini ei määrata patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus selle ravimi suhtes..

Farmasuliini kasutamine hüpoglükeemia korral on keelatud.

Pikaajalise diabeedi, diabeetilise neuropaatia ja beeta-adrenoblokaatoritega patsiendid peaksid olema ettevaatlikud ravimi Pharmasulin kasutamisel, kuna sellistes tingimustes võivad hüpoglükeemia sümptomid olla kerged või muutunud.

Neerupealiste, neerude, hüpofüüsi ja kilpnäärme talitlushäirete tekkega, samuti ägedate haigusvormide korral, nagu ka neerupealiste, neerude, hüpofüüsi ja kilpnäärme alatalitluse häired, peate arstiga nõu pidama, kuna sel juhul võib olla vajalik insuliini annuse kohandamine.

Laste praktikas on tervislikel põhjustel lubatud kasutada ravimit Pharmasulin alates sünnituse hetkest.

Farmasuliini ravi ajal tuleb potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimisel ja auto juhtimisel olla ettevaatlik.

Raseduse ajal:

Farmasuliini võib kasutada rasedatel, kuid tuleb meeles pidada, et raseduse ajal tuleb erilist tähelepanu pöörata insuliiniannuse valimisele, kuna sel perioodil võib insuliinivajadus olla erinev. Kui olete rase või planeerite rasedust, on soovitatav konsulteerida arstiga. Raseduse ajal tuleb vere glükoosisisaldust hoolikalt jälgida..

Koostoimed teiste ravimitega:

Farmasuliini efektiivsus võib väheneda suukaudsete kontratseptiivide, kilpnäärme ravimite, glükokortikosteroidide, beeta2-adrenergiliste agonistide, hepariini, liitiumipreparaatide, diureetikumide, hüdantoiini ja epilepsiavastaste ravimitega kombineerimisel..

Ravimi Pharmasulin koos suukaudsete diabeediravimite, salitsülaatide, monoaminooksüdaasi inhibiitorite, sulfoonamiidi inhibiitorite, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoritega, beeta-adrenergiliste retseptorite blokaatoritega, etüülalkoholiga, oktreotiidiga, tetraflamiidiga, tetrafilofermofermomiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromiga, tetrofibrefromfroomiga ja fenüülbutasoon.

Üleannustamine:

Farmasulini ülehinnatud annuste kasutamine võib põhjustada raske hüpoglükeemia arengut. Üleannustamise põhjuseks võib olla ka toitumise ja kehalise aktiivsuse muutumine, samas kui insuliinivajadus võib väheneda ja isegi tavaliste insuliiniannuste korral võib tekkida üleannustamine. Insuliini üledoosiga patsientidel võib tekkida liigne higistamine, värinad, teadvusekaotus.

Üleannustamise korral on näidustatud glükoosilahuste (magus tee või suhkur) suukaudne manustamine. Üleannustamise raskema vormi korral on näidustatud 40% glükoosilahuse intravenoosne manustamine või 1 mg glükagooni intramuskulaarne manustamine. Kui need meetmed ei ole raske üleannustamise korral tõhusad, manustatakse ajuödeemi tekkimise ennetamiseks mannitooli või glükokortikosteroide.

Toote väljalaske vorm:

Parenteraalseks kasutamiseks mõeldud ravim Pharmasulin toodetakse 5 või 10 ml klaaspudelites, 1 pudel sisestatakse kartongpakendisse või 3 ml klaaspakenditesse, 5 kolbampulli papppakendisse, mis on suletud kontuurpakendisse..

Ladustamistingimused:

Farmasuliini hoitakse temperatuuril 2–8 ° C kuni 2 aastat.

Pärast viaali või kolbampulli lahuse kasutamist hoitakse ravimit Pharmasulin toatemperatuuril, otsese päikesevalguse eest kaitstult..

Ravimi kõlblikkusaeg pärast kasutamise algust - 28 päeva.

Kui on hägusus (lahuse jaoks) või helbed (suspensioon) setted, on selle ravimi kasutamine keelatud.

Ülesehitus:

1 ml Farmasulin N lahust sisaldab:

Inimese biosünteetiline insuliin (valmistatud DNA rekombinantse tehnoloogia abil) - 100 RÜ,

1 ml Pharmasulin H NP suspensiooni sisaldab:

Inimese biosünteetiline insuliin (valmistatud DNA rekombinantse tehnoloogia abil) - 100 RÜ,

1 ml Farmasulin H 30/70 suspensiooni sisaldab:

Inimese biosünteetiline insuliin (valmistatud DNA rekombinantse tehnoloogia abil) - 100 RÜ,

Sarnase toimingu ettevalmistused:

Inutraalne nm (InutralHM) Inutraalne SPP (InutralSPP) Iletin ii regulaarne (Iletin II regulaarne) Iletin i regulaarne (Iletln I regulaarne) Homorap 100 (Notogar 100)

Pole vaja teavet?
Ravimi "farmasuliin" veelgi täielikumad juhised leiate siit:

Kallid arstid!

Kui teil on kogemusi selle ravimi määramisega oma patsientidele - jagage tulemust (jätke kommentaar)! Kas see ravim aitas patsienti, kas ravi ajal esines mingeid kõrvaltoimeid? Teie kogemus pakub huvi nii teie kolleegidele kui ka patsientidele..

Lugupeetud patsiendid!

Kui see ravim määrati teile ja läbisite ravikuuri, öelge mulle, kas see oli efektiivne (kas see aitas), kas esines kõrvaltoimeid, mis teile meeldis / mis ei meeldinud. Tuhanded inimesed otsivad online-ülevaateid erinevate ravimite kohta. Kuid neist lahkuvad vaid vähesed. Kui te ei jäta isiklikult selle teema kohta tagasisidet, pole ülejäänutel midagi lugeda..

FARMASULIN - ravimi juhised, hind, ülevaated ja analoogid

[Keskmise kestusega inimese biosünteetiline insuliin]

Kirjeldus

Pharmasulin NNP ja Farmasulin N30 / 70 on humaaninsuliini derivaadid, mis on saadud rekombinantse DNA tehnoloogia abil ja mille keskmine toimeaeg.

Vabastamise koostis ja vorm

"FARMASULIN" HNP - valge suspensioon SC süstimiseks.

Üks milliliiter ravimit sisaldab:

  • Põhiaine: humaaninsuliin - 100 RÜ;
  • Muud komponendid: destilleeritud m-kresool, glütserool, fenool, protamiinsulfaat, tsinkoksiid, kahealuseline naatriumfosfaat, soolhape või naatriumhüdroksiid, vesi.

Pakendamine. Pudel 10 ml -1 tk; Kolbampullid 3 ml - 5 tk..

"FARMASULIN" H30 / 70 - valge süstesuspensioon.

Üks milliliiter ravimit sisaldab:

  • Põhiaine: humaaninsuliin - 100 RÜ;
  • Muud komponendid: destilleeritud m-kresool, glütserool, fenool, protamiinsulfaat, tsinkoksiid, kahealuseline naatriumfosfaat, soolhape või naatriumhüdroksiid, vesi.

Pakendamine. Pudel 10 ml -1 tk; Kolbampullid 3 ml - 5 tk..

Terapeutiline toime

Farmasulin HNP ja Farmasulin H30 / 70 on humaaninsuliinipreparaadid, mis on saadud rekombinantse DNA tehnoloogia abil. Ravimil "Farmasulin" H30 / 70 on kõik insuliinile omased omadused. Ravimid suudavad spetsiaalselt reguleerida kudede süsivesikute ainevahetust, vähendada vere glükoosisisaldust. Süsivesikute, aga ka aminohapete transpordi suurendamiseks rakusisesesse ruumi, pärsib lipolüüsi, stimuleerib RNA ja valkude sünteesi, aktiveerib glükogeeni sünteesi. Tänu nendele ravimitele suureneb kaaliumi rakkude peritsellulaarsest ruumist suurenemine, mis aitab vähendada diastoolse müokardi depolarisatsiooni taset, mis ilmneb kardiopaatiate korral või kõrvaltoimetena digide, kortikosteroidide, katehhoolamiinide kasutamisel.

Ravimi kasutamise mõju ilmneb üks tund pärast "Farmasuliini" NNP manustamist ja pool tundi pärast "Farmasuliini" H30 / 70 manustamist. Maksimaalne kontsentratsioon ja maksimaalne terapeutiline toime ilmneb 2... 8 tunni möödumisel pärast Farmasuliini NNP manustamist ja 1 kuni 8,5 tunni pärast H Farmariini H30 / 70 manustamisel. Terapeutilist kontsentratsiooni hoitakse mõlema ravimi korral vastavalt 18-20 tundi ja 14-15 tundi.

Näidustused

  • I tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltuv);
  • II tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltumatu), kui haigust ei ole võimalik dieedi ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega kompenseerida.
  • Mis tahes tüüpi tüsistunud diabeet (infektsioonide, ravitavate nahahaiguste, gangreeni, ummikutega kardiovaskulaarse puudulikkuse, progresseeruva retinopaatia korral).
  • Diabeetiline ketoatsidoos, eelkoom või kooma;
  • Diabeediga patsientide kirurgiline ravi;
  • Raseduse periood diabeediga patsientidel.
  • Sulfonüüluurea immuunsus.

Vastunäidustused

  • Hüpoglükeemia;
  • Individuaalne sallimatus;
  • Muutumatu allergia.

Koronaarse puudulikkuse või tserebrovaskulaarse häirega patsientidele määratakse insuliin ettevaatusega..

Kasutusviis

Preparaadid on ette nähtud subkutaanseks manustamiseks. Annused ja süstimisajad määratakse individuaalselt. Ravimit manustatakse üks või mitu korda päevas. Manustamise ja toidutarbimise vaheline intervall ei tohiks ületada 45–60 minutit „Farmasulin” НNP (ja 30 minutit „Farmasulin” Н30 / 70). Ravimi kasutamisel tuleb järgida dieeti. Toidu kalorisisalduse (tavaliselt 1700-3000 kalorit) määramiseks peate juhinduma patsiendi kehakaalust ja tema tegevuse iseloomust. Ravimi algannuse määramine sõltub otseselt tühja kõhuga glükeemia tasemest, samuti päeva jooksul, samuti glükoosuria päevasest tasemest. Ligikaudse arvutuse korral juhindub ravimi annus järgmistest kaalutlustest: kui glükeemia tase tõuseb üle 9 mmol / L, nõuab iga järgneva veresuhkru 0,45–0,9 mmol / l korrigeerimiseks 2–4 ME insuliini. Ravimi annuse lõplik valimine toimub patsiendi seisundi kontrolli all ja võttes arvesse insuliiniga täheldatud glükoosuria ja glükeemia. Tavaliselt on selle päevane annus täiskasvanutel 0,5–1,0 RÜ / kg kehakaalu kohta, lastel ei tohiks see olla suurem kui 0,7 RÜ / kg. Haiguse labiilse kulgemisega täiskasvanutel, raseduse ajal ja ka lastel ei tohi insuliini annuse muutus ületada 2–4 ​​ME ühe manustamise kohta.

Ravimi süstimine

Veenduge, et kasutatava süstla kalibreerimine vastaks ettenähtud ravimi kontsentratsioonile. Kasutage sama marki ja tüüpi süstalt. See on oluline, kuna see võib põhjustada vale insuliiniannuse. Süstimine toimub järgmiselt:
1. Enne viaalist insuliini kogumist kontrollige kindlasti selle sisu seisukorda. Kui pudeli järel on hägune või värvus muutunud, ei saa te seda ravimit kasutada. Enne manustamist veeretatakse viaal peopesade vahel nii, et suspensiooni hägusus jaotuks kogu ulatuses.
2. Insuliin kogutakse korgi läbistamisega steriilse nõelaga. Manustatava ravimi temperatuur ei tohiks olla madalam kui toatemperatuur.
3. Kui kasutatakse ainult ühte tüüpi insuliini, tõmmatakse õhk süstlasse nõutavale insuliiniannusele vastava väärtuseni, mille järel õhk vabaneb viaali; süstal ja viaal pööratakse tagurpidi nii, et viaal oleks tagurpidi, ja kogutakse vajalik annus insuliini; nõel eemaldatakse viaalist. Vabastage süstal õhust, kontrollige, kas annus on õigesti seadistatud.
4. Kui kahte tüüpi insuliini on segatud, veeretatakse enne süstimist peopesade vahel insuliiniviaal (häguse lahusega) nii, et hägusus jaotub kogu ruumis. Kogutakse vajalikule annusele vastav õhumaht ja õhk viiakse viaali. Nõel eemaldatakse ja õhk kogutakse uuesti selge insuliinilahuse vajaliku väärtuseni. Kogutud õhk võetakse pudelisse. Pöörake pudel süstlaga tagurpidi, saavutage vajalik annus läbipaistvat insuliini. Eemaldage süstlast õhk ja kontrollige õiget annust. Nõel sisestatakse uuesti viaali ja nõutav annus kogutakse. Eemaldage süstlast õhk, kontrollige annuse täpsust. Insuliini on alati vaja koguda ainult näidatud järjestuses. See tagab lahuse ühtlase segunemise süstlas. Vahetult pärast ülaltoodud toimingute tegemist on vajalik süstimine.
5. Nahk kinnitatakse sõrmede vahele ja nõel sisestatakse nahavoldi 45 ° nurga all. Süstige insuliini.
6. Nõel eemaldatakse ja seejärel surutakse mitu sekundit süstekohta, takistades insuliini voolavust.
7. Süstekohta tuleb muuta.

Kõrvalmõju

Mõnikord - insuliiniresistentsus, lipodüstroofia, lipodüstroofia, ülitundlikkusreaktsioonid. Ravimite pikaajalisel kasutamisel süstekohtades võivad tekkida nahaaluse rasvakihi atroofia või hüpertroofia piirkonnad. Neid nähtusi saab hõlpsalt ära hoida, muutes pidevalt manustamiskohta. Kui patsiendil on üldine allergiline reaktsioon teist tüüpi insuliini suhtes, võib neid ravimeid välja kirjutada alles pärast intradermaalse testi negatiivse tulemuse saamist. Suurte insuliiniannuste sisseviimise või söögikordade vahelejätmise või liigse treeningu korral on oht hüpoglükeemilise reaktsiooni tekkeks. Raske kontrollimatu hüpoglükeemia võib areneda ka siis, kui diabeetik joob alkoholi. Kui veresuhkru taset hoitakse pikka aega kõrgel, võib tekkida diabeetilise ketoatsidoosi seisund. See tõsine tüsistus kujuneb välja siis, kui patsient saab vajalikust väiksemat insuliiniannust. Selle seisundi põhjustab suurem insuliinivajadus haiguse, toitumishäirete, insuliini ebaregulaarse manustamise või ebapiisava annuse tõttu. Ketoatsidoosi arenemist diagnoositakse uriini, milles on kõrge suhkrusisaldus, aga ka ketoonkehade abil. Kui ketoatsidoosi seisundis patsienti ei ravita, võib tekkida diabeetiline kooma ja surm.

Üleannustamise sümptomid

Ravimi liiga suurte annuste kasutamine võib põhjustada tõsist hüpoglükeemiat. Üleannustamine võib olla tingitud ka toitumise või kehalise aktiivsuse muutusest, kuna see vähendab insuliinivajadust ja isegi ettenähtud insuliiniannuste korral tekib üledoos.
Insuliini üleannustamist iseloomustab higistamine, värinad, teadvusekaotus.

Sellised juhtumid peatatakse glükoosilahuste (suhkrurikkad joogid, tee või suhkur) suukaudse manustamisega. Raske üleannustamise korral on vajalik 40% glükoosilahuse intravenoosne manustamine või 1 mg glükagooni intramuskulaarne süstimine. Kui need meetmed on ebaefektiivsed, manustatakse ajuturse vältimiseks glükokortikosteroide või mannitooli..

erijuhised

Glükagoon, kilpnäärmehormoonid, fenotiasiini derivaadid, tiasiiddiureetikumid, kortikosteroidid, suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, diasoksiid nõrgestavad ravimite hüpoglükeemilist toimet. Hormooni suhkrut alandava toime tugevnemist võib täheldada guanetidiini, MAO inhibiitorite, salitsülaatide, oksütetratsükliini ja anaboolsete steroidide samaaegsel kasutamisel. Ravim suurendab PASK-i tuberkuloosivastaseid omadusi. Strofantiinil on insuliini vastupidine toime kontraktiilsele aktiivsusele, samuti südamelihase metabolismile, mis võib esile kutsuda vastastikuse nõrgenemise või isegi mõju moonutamise. Anapriliini esialgne manustamine insuliinravi ajal võib põhjustada pikaajalist hüpoglükeemiat. Alkohol suurendab raske hüpoglükeemia tekke riski.

Farmasuliini võib välja kirjutada rasedatele, kuid sel perioodil tasub erilist tähelepanu pöörata selle annusele, kuna insuliinivajadus võib muutuda. Raseduse tekkimisel või kavandamisel on arstiga konsulteerimine kohustuslik.

Annuses 4-8ME võib ravimeid kasutada anaboolsete ainetena üldise kurnatuse, furunkuloosi, türotoksikoosi, kroonilise hepatiidi, mao atoonia ja maksatsirroosi varajaste vormide korral. Psühhiaatrias on ravimid ette nähtud taastavatena, kirurgilises praktikas kasutatakse neid diabeetilise kooma ravis.
Hoida "Farmasulin" külmkapis temperatuuril 2–8 ° C. Ilma külmuta!

Pärast kasutamise algust hoitakse pudelit toatemperatuuril, valguse eest kaitstult, ärge andke lastele.

Ravimi kõlblikkusaeg - 2 aastat.
Avatud pudeli kõlblikkusaeg - 28 päeva.

SOOVITUSLIK NARKOTIKA

Glucoberry on võimas antioksüdantide kompleks, mis tagab uue elukvaliteedi mõlemat tüüpi metaboolse sündroomi ja diabeedi korral. Ravimi efektiivsus ja ohutus on kliiniliselt tõestatud. Ravimit soovitab kasutada Venemaa diabeediliit. Uuri lähemalt >>>

Biosulin ® 30/70 (Biosulin 30/70)

Registreerimistunnistuse omanik:

Annustamisvorm

reg. Nr: LSR-005204/08 alates 07.03.2008 - piiramatu
Biosulin ® 30/70

Ravimi Biosulin ® 30/70 vabastamisvorm, pakend ja koostis

Suspensioon valge värvi sc manustamiseks; seismisel sette suspensioon settib, moodustades valge sade. Supernatant on selge, värvitu või peaaegu värvitu. Muda on kergelt loksutades hõlpsasti resuspendeeritav.

1 ml
inimese kahefaasiline insuliini geenitehnoloogia100 ühikut

Abiained: glütserool, protamiinsulfaat, naatriumdivesinikfosfaat, tsinkoksiid, metakresool, fenool, vesi d / ja.

3 ml - värvitu klaasist kolbampullid pensüstelitega kasutamiseks Biosulin Pen (5) - blistrid (1) - pappkarbid.
10 ml - aerosoolklaasist pudelid (1) - pakendid papist.

farmakoloogiline toime

Inimese rekombinantne DNA insuliin. See on keskmise toimeajaga insuliin. Reguleerib glükoosi metabolismi, omab anaboolseid toimeid. Lihastes ja teistes kudedes (välja arvatud aju) kiirendab insuliin glükoosi ja aminohapete rakusisest transporti ja soodustab valkude anabolismi. Insuliin soodustab maksas glükoosi muundamist glükogeeniks, pärsib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi muundamist rasvaks.

Ravimi Biosulin ® 30/70 toimeainete näidustused

Suhkurtõbi koos näidustustega insuliinravi jaoks; äsja diagnoositud suhkruhaigus; rasedus II tüüpi diabeediga (insuliinisõltumatu).

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
E101. tüüpi diabeet
E11II tüüpi diabeet

Annustamisskeem

Arst määrab annuse individuaalselt, sõltuvalt glükeemia tasemest..

Manustamisviis sõltub insuliini tüübist.

Kõrvalmõju

Endokriinsüsteem: hüpoglükeemia.

Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kaotuse ja (erandjuhtudel) surma.

Allergilised reaktsioonid: võimalikud on kohalikud allergilised reaktsioonid - hüperemia, turse või sügelus süstekohal (peatub tavaliselt mitme päeva kuni mitme nädala jooksul); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvemini, kuid on tõsisemad) - üldine sügelus, õhupuudus, õhupuudus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, suurenenud higistamine. Süsteemsete allergiliste reaktsioonide rasked juhud võivad olla eluohtlikud..

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal on eriti oluline säilitada hea glükeemiline kontroll diabeedihaigetel. Raseduse ajal väheneb insuliinivajadus tavaliselt esimesel trimestril ja suureneb teisel ja kolmandal trimestril..

Diabeediga patsientidel soovitatakse raseduse algusest või planeerimisest arsti teavitada.

Imetamise ajal (rinnaga toitmise ajal) suhkurtõvega patsientidel insuliini annuse kohandamine, dieet või mõlemad.

Geneetilise toksilisuse uuringutes in vitro ja in vivo ei olnud humaaninsuliinil mutageenset toimet.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

erijuhised

Patsiendi üleviimine teist tüüpi insuliinile või erineva kaubanimega insuliinipreparaadile peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all.

Insuliini aktiivsuse, selle tüübi, liigi (siga, humaaninsuliin, humaaninsuliini analoog) või tootmismeetodi (DNA rekombinantne insuliin või loomset päritolu insuliin) muutused võivad vajada annuse kohandamist.

Annuse kohandamise vajadust võib olla vaja juba humaaninsuliinipreparaadi esimesel manustamisel pärast loomse insuliinipreparaadi valmistamist või järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul pärast siirdamist..

Insuliinivajadus võib väheneda neerupealiste ebapiisava funktsiooni, hüpofüüsi või kilpnäärme, neeru- või maksapuudulikkuse korral.

Mõne haiguse või emotsionaalse stressi korral võib insuliinivajadus suureneda..

Annuse kohandamine võib olla vajalik ka suurenenud füüsilise koormuse või tavapärase toitumise muutmise korral..

Iniminsuliini manustamise ajal võivad hüpoglükeemia lähteainete sümptomid olla vähem väljendunud või erineda loomset päritolu insuliini manustamisel täheldatud sümptomitest. Vere glükoositaseme normaliseerumisega, näiteks intensiivse insuliinravi tulemusel, võivad kaduda kõik või mõned hüpoglükeemia prekursorite sümptomid, millest tuleb patsiente teavitada.

Hüpoglükeemia prekursorite sümptomid võivad muutuda või olla vähem väljendunud suhkurtõve pikaajalise käigu, diabeetilise neuropaatia või beetablokaatorite kasutamisel.

Mõnel juhul võivad kohalikud allergilised reaktsioonid olla põhjustatud ravimi toimega mitteseotud põhjustest, näiteks nahaärritus puhastusvahendiga või vale süstimine..

Süsteemsete allergiliste reaktsioonide harvadel juhtudel on vajalik viivitamatu ravi. Mõnikord võib olla vajalik insuliini vahetamine või desensibiliseerimine..

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Hüpoglükeemia ajal võib väheneda patsiendi võime keskenduda ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus. See võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud (autojuhtimine või masinatega töötamine). Patsientidele tuleb soovitada ettevaatusabinõude kasutamist hüpoglükeemia vältimiseks sõidu ajal. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on hüpoglükeemia kergeid sümptomeid või eelkäijaid või puuduvad hüpoglükeemia. Sellistel juhtudel peab arst hindama autot juhtiva patsiendi teostatavust.

Ravimite koostoime

Hüpoglükeemilist toimet vähendavad suukaudsed kontratseptiivid, kortikosteroidid, kilpnäärmehormoonide preparaadid, tiasiiddiureetikumid, diasoksiid, tritsüklilised antidepressandid.

Hüpoglükeemilist toimet suurendavad suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, salitsülaadid (nt atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiidid, MAO inhibiitorid, beetablokaatorid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid.

Beeta-blokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomite avaldumist.

Farmasulin H 30/70: koostis, näidustused, annus, kõrvaltoimed

See ravim kuulub diabeedivastaste immunobioloogiliste insuliinipreparaatide rühma, mis on mõeldud vere suhkrusisalduse vähendamiseks, kombineeritud - lühikese ja keskmise toimega.

Sellel ravimil on suhkrut alandav toime tänu glükoosi võimele imenduda kehakudedes aktiivsemalt pärast insuliini ja vereringesse sisenevate lihasraku ja lipiidiretseptorite sidumist. Kuid maksarakud takistavad glükoosi vabanemist.

Nagu kliinilised uuringud on näidanud, vähendas insuliini intravenoosne manustamine surmajuhtumite arvu 42%, normaliseerides samal ajal veresuhkru taset (glükeemia) (normoglükeemia nähtus).

Ravimi toimet täheldatakse pool tundi pärast manustamist. Maksimaalne efekt saavutatakse ühe kuni 8 tunni jooksul ja kestab 14–24 tundi.

Samuti avaldab see antikataboolset ja anaboolset toimet, avaldades mitmetahulist toimet ainevahetusprotsessidele kõigis keha kudedes.

Vabastamise koostis ja vorm

Peamine toimeaine: humaaninsuliin (rDNA), 30% ja inimese isofaan-insuliin, 70%.

Lisakomponendid: metakresool, glütseriin, fenool, protamiin, vesinikkloriidhape või naatriumhüdroksiid, tsinkoksiid, süstevesi.

Seda toodetakse süstelahusena, 5 või 10 ml viaalides või 3 ml kolbampullides. 1 ml sisaldab 100 RÜ (meditsiinilisi ühikuid) insuliini.

Näidustused

Seda ravimit kasutatakse diabeedi ravis normaalse veresuhkru taseme säilitamiseks.

Vastunäidustused

Vaatlusalune ravim on vastunäidustatud juhtudel, kui patsiendil on väljendunud ülitundlikkus (allergia) peamise või mõne abikomponendi suhtes.

Ei kohaldata madala veresuhkru taseme korral (hüpoglükeemia).

Rasedus ja imetamine

Seda ravimit kasutatakse vajadusel rasedate, samuti imetavate emade ravis..

Tuleb meeles pidada, et insuliinivajadus väheneb tavaliselt raseduse esimesel trimestril ja teisel ja kolmandal trimestril suureneb märkimisväärselt. Pärast sünnitust taastub veresuhkru vajaduse tase.

Annustamine ja manustamine

Inimese igapäevane insuliinivajadus sõltub haigusest, kehakaalust, vanusest, toitumisest, füüsilisest aktiivsusest, insuliiniresistentsuse astmest ja glükeemia taseme dünaamikast.

Seetõttu on annus rangelt individuaalne ning võib kõikuda ja seda saab reguleerida sõltuvalt veresuhkru tasemest, füüsilisest aktiivsusest, tarbitud süsivesikute kogusest, nakkushaigustest ja muudest haigustest, tuginedes tõsiasjale, et keskmine päevane vajadus on vahemikus 0,3–1 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta. päeva kohta. Rasvumise, raseduse ja olemasoleva insuliiniresistentsuse korral suureneb insuliinivajadus.

Insuliini manustatakse 30 minutit enne söögi algust, see peab tingimata sisaldama süsivesikuid.

Seda manustatakse subkutaanselt (reie, tuharate, õla, kõhu tõmmatud nahasse) või intravenoosselt (ainult arst). Pärast süstimist jääb nõel naha alla veel 6 sekundiks, mis aitab kaasa kogu annuse sisseviimisele.

Süstekoha perioodiline muutmine vähendab lipodüstroofiat.

Üleannustamine

Üleannustamise korral on võimalik veresuhkru järsk langus, mis ähvardab teadvuse kaotust, koomat ja surma.

Hüpoglükeemilisele rünnakule lähenedes peaksite võtma võimalikult kiiresti lühikese süsivesiku - kõige parem on suhkur. Suhkru lahjendamisel suure kontsentratsiooniga vedelikus on kõige tõhusam selle sisenemine verre.

Teadvuse kaotuse ja suukaudsete süsivesikute tarbimise suutmatuse korral on soovitatav manustada glükagooni (0,5–1 mg) subkutaanselt või lihasesiseselt..

Sureliku ohu korral, kui patsient ei reageeri glükagooni manustamisele 15 minuti jooksul, manustatakse glükoosi intravenoosselt (ainult arst!)

Pärast patsiendi teadvuse taastamist lubatakse tal võtta kõrge glükeemilise indeksiga toite.

Kõrvalmõjud

Insuliini manustamise kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia..

Võib täheldada ka:

- refraktsioonihäired, reaktsiooni turse süstekohal (valu, punetus, nõgestõbi, põletik, verevalumid, tursed, sügelus süstekohal) - möödub, mida tavaliselt täheldatakse ravi alguses;

- diabeetilise retinopaatia ajutine ägenemine (pikaajaline glükeemiline kontroll vähendab diabeetilise retinopaatia progresseerumise riski);

- anafülaktilised reaktsioonid, perifeersed neuropaatiad (valulikud neuropaatiad);

- refraktsioonihäired, diabeetiline retinopaatia;

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg - kuni 2 aastat.

Säilitustemperatuur ei tohiks olla madalam kui 2 ega ületada 8 ° С. Mitte külmuda!

Pärast esimest avamist sobib see kuni 6 nädalat, säilitustemperatuuril mitte üle 25 ° C.

FARMASULIN H
FARMASULIN H

Talu Grupp

Analoogid (geneerilised ravimid, sünonüümid)

actrapid hm, apidra, biosuliin, vosulim-n, vosuliin-r, gensuliin n, gensuliin n-tervis, gensuliin r, gensuliin r-tervis, inspevit n, insuman basal, kindlustus r, sisemine chm, mixtard 10 hm penfill, monotard nm, rinsuliin-r, rosinsuliin c, ultratard nm, farmasuliin h, humodar b, humodar r, humulin l, humulin regulaarne

Retsept (rahvusvaheline)

Rp.: Sol. Insulini humani 100 ME / ml - 10 ml
D.t.d.: nr 1
S.: manustatakse subkutaanselt.

farmakoloogiline toime

Farmasuliin on väljendunud hüpoglükeemilise toimega ravim. Farmasuliin sisaldab insuliini, ainet, mis reguleerib glükoosi metabolismi. Lisaks glükoosi metabolismi reguleerimisele mõjutab insuliin kudedes ka mitmeid anaboolseid ja antikataboolseid protsesse. Insuliin soodustab glükogeeni, glütserooli, valkude ja rasvhapete sünteesi lihaskoes ning suurendab ka aminohapete imendumist ja vähendab valkude ja aminohapete glükogenolüüsi, ketogeneesi, neoglükogeneesi, lipolüüsi ja katabolismi..
Farmasulin N on insuliini sisaldav kiiretoimeline ravim. Sisaldab rekombinantse DNA tehnoloogia abil saadud humaaninsuliini. Terapeutiline toime ilmneb 30 minutit pärast subkutaanset manustamist ja see kestab 5-7 tundi. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 1-3 tunni jooksul pärast süstimist.

Ravimi Farmasulin H NP kasutamisel täheldatakse toimeaine maksimaalset plasmakontsentratsiooni 2–8 tunni pärast. Terapeutiline toime areneb 60 minuti jooksul pärast manustamist ja kestab 18-24 tundi.
Ravimi Farmasulin N 30/70 kasutamisel kujuneb terapeutiline toime 30–60 minuti jooksul ja kestab 14–15 tundi, mõnel patsiendil kuni 24 tundi. Aktiivse komponendi maksimaalset kontsentratsiooni plasmas täheldatakse 1-8,5 tundi pärast manustamist.

Kasutusviis

Täiskasvanutele: annuse ja manustamisaja määrab arst, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid vajadusi.

Farmasulin N sisestage s / c või iv.

Farmasulin N saab sisestada ühikus / m, kuigi seda manustamisviisi ei soovitata.

Nahaalune süst õla, reide, tuharasse või kõhtu. Süste tehakse keha erinevates kohtades, nii et samasse kohta süstitakse mitte rohkem kui 1 kord kuus. Vältida tuleks nõela sisestamist veresoonde. Pärast ravimi manustamist ei tohi süstekohta hõõruda. Patsiendile tuleb süstimistehnika kohta anda üksikasjalik ülevaade..

1. Ravimi kasutamise juhised.

Kassetid 3 ml kolbampullides olevat süstelahust tuleb kasutada koos ampullsüstlaga, millel on CE-märgis vastavalt pensüstlate tootja soovitustele..

Annuse ettevalmistamine. Kolbampullides olev ravim Pharmasulin N ei vaja resuspendeerimist; seda tuleks kasutada ainult siis, kui lahus on läbipaistev, värvitu, ei sisalda nähtavaid osakesi ja näeb välja nagu vesi.

Kolbampulli pensüstelisse laadimiseks kinnitage nõel ja süstige insuliini, lugege insuliini manustamiseks mõeldud pensüsteli tootja juhiseid..

Kolbampullid ei ole ette nähtud erinevate insuliinide segamiseks. Teise võimalusena on iga ravimi soovitud annuse sisestamiseks vaja Farmasulin N ja Farmasulin N NP jaoks kasutada eraldi pensüsteleid..

Tühje kassette ei saa uuesti kasutada.

Pudelid. Kasutage insuliini süstalt, mille aste vastab kasutatud insuliini annusele. On vaja kasutada sama tüüpi ja kaubamärgiga süstalt. Tähelepanutajätmine süstla kasutamisel võib põhjustada insuliini vale annuse.

1) Enne viaalist insuliini kogumist on vaja kontrollida lahuse läbipaistvust. Helveste ilmnemise, lahuse hägususe, sademete või aine sadestumise ilmumisega pudeli klaasile on keelatud ravimit kasutada!

Ravim Farmasulin N ei vaja resuspendeerimist; seda tuleks kasutada ainult siis, kui lahus on läbipaistev, värvitu, ei sisalda nähtavaid osakesi ja näeb välja nagu vesi.

2) Koguge viaalist insuliin, läbistades steriilse süstlanõelaga korgi, mida oli eelnevalt alkoholiga hõõrutud. Süstitud insuliini temperatuur peaks vastama toatemperatuurile.

3) Tõmmake süstlas õhk väärtuseni, mis vastab vajalikule insuliiniannusele, ja vabastage seejärel õhk viaali.

4) Pöörake viaaliga süstal nii, et viaal oleks tagurpidi ja koguge vajalik annus insuliini..

5) Eemaldage nõel pudelilt. Vabastage süstal õhust ja kontrollige insuliiniannuse õigsust.

Süstimise ajal tuleb järgida asepsise reegleid. Mädane-põletikuliste tüsistuste vältimiseks ärge ühekordselt kasutatavat süstalt uuesti kasutage.

Iga ravimi soovitud annuse sisestamiseks on vaja Farmasulin N ja Farmasulin N NP jaoks kasutada eraldi süstlaid..

2. Ravimi tutvustus. Sisestage vajalik annus insuliini vastavalt arsti juhistele.

Süste tuleb teha keha erinevates osades, nii et samasse kohta süstitakse mitte rohkem kui 1 kord kuus..
Lastele: lapsed. Lastele annuse, manustamiskava ja süstide arvu määrab arst, lähtudes konkreetsetest vajadustest ja vastavalt igale konkreetsele juhtumile..

Näidustused

Insuliinist sõltuv suhkurtõbi (I tüüp). Insuliinist sõltumatu suhkurtõbi (II tüüp), kui dieedi ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega ei ole võimalik haigust kompenseerida

Vastunäidustused

Farmasuliini ei määrata patsientidele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.
Farmasuliini kasutamine hüpoglükeemia korral on keelatud.
Pikaajalise diabeedi, diabeetilise neuropaatia ja beeta-adrenoblokaatoritega patsiendid peaksid olema ettevaatlikud ravimi Pharmasulin kasutamisel, kuna sellistes tingimustes võivad hüpoglükeemia sümptomid olla kerged või muutunud.

Neerupealiste, neerude, hüpofüüsi ja kilpnäärme talitlushäirete tekkega, samuti ägedate haigusvormide korral, nagu ka neerupealiste, neerude, hüpofüüsi ja kilpnäärme alatalitluse häired, peate arstiga nõu pidama, kuna sel juhul võib olla vajalik insuliini annuse kohandamine.
Laste praktikas on tervislikel põhjustel lubatud kasutada ravimit Pharmasulin alates sünnituse hetkest.
Farmasuliini ravi ajal tuleb potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimisel ja auto juhtimisel olla ettevaatlik.

Kõrvalmõjud

Hüpoglükeemia on insuliinravi kõige levinum kõrvaltoime diabeediga patsientidel. Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvuse kaotuse ja äärmuslikel juhtudel - surma. Hüpoglükeemia episoodide spetsiifilist sagedust ei ole võimalik kindlaks teha, kuna see on nii insuliini annuse kui ka muude tegurite, näiteks patsiendi toitumise ja kehalise aktiivsuse mõju tulemus..

Sageli on võimalikud kohalikud allergilised reaktsioonid (esinemissagedus 1/100 kuni