Kus asub kõhunääre ja kuidas see valutab

Kõhunääret peetakse kehas oluliseks mao- ja seedetrakti organiks, mis vastutab ensüümide eemaldamise ja süsivesikute ainevahetuse reguleerimise eest. Näärepatoloogiatel on teatud arv sümptomeid, mis avalduvad kohas, valu kulges ja külgnevates ilmingutes. Sel juhul pole enamikul patsientidest aimugi, milline tegevus on kõhunäärmele määratud, kus see on ja kuidas see valutab, samuti ei suuda nad tuvastada ärevusttekitavaid ilminguid ega pöördu arsti poole.

Kus on inimestel kõhunääre

Raud on organ, mis tagab maomahla ja vajalike ensüümide tootmise. Tema toodetud oksad aitavad valke rasvadega töödelda. Lisaks ilmuvad saarekeste rakkudes asuvad endokriinnäärmed insuliini ja glükagooni üldistamisel, mis osalevad süsivesikute metaboolses protseduuris ja reguleerivad veresuhkru taset.
Väliselt on elundit esindatud pika lobelemendiga, mille suurus on 16–23 cm.

Kõhunääre on varustatud 3 tsooniga - pea, keha ja saba.

Kus on inimestel kõhunääre? Keha lokaliseerimine mao taga, kaksteistsõrmiksoole lähedal, ühendades sellega kanalite kaudu. See soolestik hõlmab nääre, moodustades hobuseraua kuju, ja viiakse otse sapijuhale lähemale. Keha külgneb mao pinna tagumise küljega ning käärsoole ja sabaga risti mao kaare ning maksa ja põrna väravatega.

Kus asub kõhunääre, kui inimene võtab lamamisasendi? See jääb kõhu alla, sest seda nimetatakse - kõhunääre.

Millisel küljel asub keskpankreas? Kui vaatate, kuidas inimene on lülisamba küljelt paigutatud, siis elund asetatakse selgroo alguse tasemele. Millisel küljel on kõhunäärme saba? Kõhu osas asub nääre nabapiirkonnast veidi kõrgemal, umbes 5 cm, vasakpoolsest küljest ribide all, põrna kõrval.

Organi funktsionaalsus

Nagu teate, on kõhunäärme asukoht inimese kehas horisontaalne, elund puudutab mao tagumist osa. Kõige olulisem funktsioon on endokriinsete ja eksokriinsete struktuuride toimimine.

Endokriinne osa hõlmab kehas süsivesikute metabolismi reguleerimist. Elundi parenhüümis on sabaosas asuvad Langerhansi saarekesed. Need sisaldavad raku moodustisi, mis eritavad vereringesse glükagooni abil glükoosi..

Nendel hormoonidel on vastupidine mõju..

  1. Glükagoon - suurendab veresuhkrut.
  2. Insuliin - vähendab seda suhet.

Lisaks mängib keha seedimisel olulist rolli. See on võimeline tootma mahla, millel on ensüümidest keeruline struktuur. Need ained lagundavad süsivesikuid, valke, rasvu..

Keha toodetud ensüümid on algselt passiivsed. Nende erutuvus areneb kaksteistsõrmiksooles 12, kus nad tungivad kanalitesse..

Negatiivne olukord mõjutab ebasoodsalt näärme limaskesta, seetõttu toodab keha selle tagamiseks spetsiaalseid vesinikkarbonaate, mis on veel üks sama oluline pankrease tegevus..

Toitained saavad laguneda ainult siis, kui kõhunääre töötab normaalselt. Kui mitmesuguste tegurite kohaselt areneb selles põletik või ilmnevad muud muutused töös, on tunda ebameeldiva kuluga pankrease valu ja muid haiguse ilminguid.

Kuidas pankreas valutab

Kui patsient pole varem elundite patoloogiatega kokku puutunud, on tal raske mõista, et need on täpselt kõhunäärme valud. Selle sensatsiooni eripära määratakse kindlaks näärme kahjustuse lokaliseerimisega, selle tüübiga ja pankreatiidi arengut põhjustavate kaasuvate või primaarsete haiguste esinemisega.

Kuidas teha kindlaks, mis kõhunääre valutab? Pea patoloogiaga on tunda valu ja ebamugavustunnet kõhu keskel või parema ribi all. Kuigi nääre asub vasakul, võib kohalik põletikuline protsess või pea neoplasm provotseerida valu paremal. Kui keha on mõjutatud, ilmneb valu sündroom selgelt vasakpoolsest küljest keskmisest piirist koos sabapiirkonna patoloogiaga - valu katab naba vasakpoolset külge.

Näärme patoloogiat iseloomustab pritsunud vöö valulik ebamugavustunne ülakõhus.

Millist valu tunneb patsient kõhunäärmega.

  1. Ägeda valu, äkilise, lõikava või tugeva valutuse tunne, selline valu ei ole seotud toidu söömisega, avaldub ägeda põletiku korral.
  2. Valutav valu areneb siis, kui inimene sööb, vaibub, kui ta ettepoole kaldub. Selline valu on iseloomulik kroonilisele põletikule, tsüstidele, kasvaja moodustistele..
  3. Suurenev valulikkus söögikorra lõpus ilmneb, kui kanalid on ummistunud, suureneb intraduktaalne rõhk.
  4. Kui sapipõis on häiritud, on valu ebamugavustunne äge, ulatudes ülalt taha, abaluu alla.
  5. Põrna rebenemist iseloomustab ülakõhu vasakpoolsest küljest tundlikkus ja valu, naba ringis sinakas värv.
  6. Mis tahes valu ilmub keset ööd, kui kaksteistsõrmiksoole kahjustatakse, keeruline pankrease haigus.
  7. Kui soolefunktsioon on häiritud, ilmneb valu, mis avaldub kõhukelme mis tahes osas, samuti kõhulahtisus, kõhukinnisus, vere eritised või lima väljaheites..
  8. Valulikkus maos ilmneb vasaku külje ülaosas, see valutab, levib iivelduse ja oksendamise kaudu.
  9. Pankrease koolikud tekivad juhul, kui patsiendil on elundis kive.

Kui pankrease funktsionaalne kude atroofeerub ja ensümaatiline alaväärsus progresseerub, kaob valu tugevus. Valutava rumala manifestatsiooni valusündroom asendatakse koolikutega ilma täpse asukohata.

Nääre piirkonnas esinevad valud võivad anda paljudele kehaosadele:

  • pool raku rinnaku vasakpoolsest küljest;
  • retrosternaalne ja epigastriline piirkond;
  • vasak ülajäseme;
  • abaluu;
  • alaselg;
  • alalõug.

Mõnikord ilmneb valu tunne kohe kõhukelmes.

Kõhunäärmehaiguse põhjused on:

  • alkoholi kontrollimatu joomise korral;
  • pärilikkus;
  • keha mürgitamisega;
  • viiruslike ja nakkuslike ilmingute patoloogiatega;
  • parasiit- ja seeninfektsioonid.

Ebareaalne on seda tegurit tuvastada ilma arsti külastamata ja individuaalseid uuringuid tegemata, kuna pankrease patoloogiaid peetakse sageli elundite - südame, selja, neerude - krooniliseks seisundiks ja neid ei diagnoosita õigeaegselt..

Patoloogiate sümptomid ja tunnused

Kui pankrease aktiivsus muutub, arenevad paljud märgid. Meeste ja naiste kõhunäärmehaiguse peamised sümptomid on järgmised:

  • valu tunne - see on tunda paremalt küljelt või sellel on herpes zoster;
  • toidu tarbimise muutused;
  • haige haige, ta oksendab;
  • kehakaal väheneb;
  • täheldatakse puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • soole obstruktsioon;
  • naha värvus muutub - see muutub kahvatuks, muutub jääkülmaks.

Naistel võivad kõhunäärme probleemide sümptomid kui valuaistingud hõlmata nii epigastrilist tsooni kui ka muid kehaosi. Näiteks kui pankreatiit möödub ägedas faasis, leitakse sageli keele tõmblemise sümptom.

Naistel esinevad kõhunäärmehaiguste nähud on kergemad, kuna nad jälgivad arukalt oma dieeti, joovad harva alkoholi.

Ägeda tüüpi pankreatiidi tunnused avalduvad äkilise valu, värisemise, temperatuuri tõusuga. Sageli seisavad keskealised mehed silmitsi selliste ilmingutega. Kui me räägime ägedast korduvast pankreatiidist, siis on selle sümptomid identsed ägeda kuluga, ainult nende eristamine on palju lihtsam. Mõjutatud rohkem kui keskeas kategooria meessugu.

Pankreatiidi kroonilise tüübi korral on valu sündroom perioodiline, valutav, herpes zosteri korral, kui toidulauas esinevate vigade ilmnemisel täheldatakse muutusi seedetrakti nähtustes. Sageli on haigus fikseeritud keskealistel ja vanematel naistel. Kui krooniline pankreatiit süveneb, suureneb rünnakute sagedus, valu intensiivistub, patsient haigestub ja söömise soov kaob. Probleem on iseloomulik nii meestele kui naistele, keskealistele ja vanadele.

Sümptomite seos kahjustuse olemusega

Kui näärme töö väheneb, kuvatakse see seedimise töö kohta. Lipaasi puudumise korral patsiendil muutub väljaheidete varjund ja küllastus. Rasvaelementide liigse eritumise tõttu muutuvad väljaheited kollaseks, oranžiks, õliseks..

Amülaasi defitsiiti iseloomustab süsivesikuterikaste toitude imendumise protseduuri muutus. Patsiendi toolil on lõtv, vesine struktuur, maht ületab normi.

Trüpsiini puudus põhjustab lämmastikuühendite eritunud mahu suurenemist. Patsiendi väljaheited on mushised, valgusisaldusega, rohked. Viib aneemia tekkeni.

Glükagooni tootmise puudus mõjutab keha olekut kõige vähem. Vajadusel täiendavad neerupealised vereringesüsteemi glükoosipuudust.

Arsti läbivaatusel on väga oluline öelda, millist valu kõhunäärmes patsient tunneb, kus kõhunääre valutab. See võimaldab teil õigesti diagnoosida ja välja selgitada haiguse teguri.

Üksikute sümptomite patoloogiline mõju

Tarbitud toodete lagunemisprotseduuri muutuse taustal ilmneb kehas mikroelementide ja vitamiinide puudus.

Patsient seisab silmitsi selliste ilmingutega:

  • juuste väljalangemine;
  • ülekuivatud nahk;
  • kehakaalu langus;
  • küüneplaadi haprus.

Kui seedimata toidufragmendid satuvad käärsoole, tekib gaasi moodustumine ja roojamine muutub sagedasemaks. Hormoone tootvate saarerakkude töö muutust iseloomustab suhkru langus ja diabeedi algstaadiumi teke.

Ensüümide elundist lahkumise muutusega täheldatakse kõhunäärme kudede häireid, nad ärrituvad ja paisuvad.

Peaaegu kõigi mao patoloogiate korral on süüdlane Helicobacter pylori. Toitainete imendumisel kahjustavad need parasiidid limaskesta ja põhjustavad erosiooni, kehapõletike, näiteks koliidi, pimesoolepõletiku ja düsbioosi teket. Lisaks võivad mikroobid kahjustada maksa ja näärmete kanaleid, mis põhjustab pankreatiidi, sapikivitõve teket. Patsient tunneb valu, ta suurendab väsimust, söögiisu halvenemist ja allergia ilmnemist.

Millistele haigustele valu viitab?

Põhiprobleem on see, et näärmehaigustele iseloomulikud tunnused on iseloomulikud ka haiguste vastupidisele variatsioonile. See viib sageli vale diagnoosi kehtestamiseni ja ebatäpse ravi määramiseni. Seetõttu, kui kõhunääre valutab, tuvastage patoloogia põhjused probleemi arengujärgus.
Oluline on teada, kas kõhunääre võib haigestuda, kui selle töö väheneb, ja millised haigused sellega kaasnevad.

  1. Pankreatiidi akuutne periood - kajastub näärmepõletikus, mis väljendub valus, kõhulahtisuses, tunne, nagu purskaks ribide all, iiveldus.
  2. Kroonilise vormi organi kahjustus - valu ebamugavustunne on vähem intensiivne, ilmneb ülesöömise, alkoholi, rasvade ja elundeid ärritavate toodete joomise ajal.
  3. Ensümaatilise ravikuuri alaväärsus - haigus avaldub väljaheidete värvuse ja mahu muutuses, uriin tumeneb, patsient haigestub, on mao ületäitumine, kaal on kadunud.
  4. Kivide esinemine elundis väljendub kõhukelme ülaosas põletavast valust, sapiga oksendamisest, iiveldusest, väljaheite rasva suurenemisest, suurenenud süljest.
  5. Kõhunäärmevähk - pahaloomulise moodustisega kaotab patsient söögiisu, valutab ribide all, muutub väljaheidete ja uriini värvus, ta kaotab kiiresti kaalu ja lisaks on olemas hormonaalne tasakaalutus.
  6. I tüüpi suhkurtõbi - mida iseloomustab tugev janu, suurenenud söögiisu, sagedane urineerimine.

Mis tahes haigus, mis põhjustas elundite talitlushäireid, põhjustab tõsist ohtu nii seedesüsteemile kui ka patsiendi elule..

Mida teha, kui kõhunääre valutab

Oluline on mõista, et volitamata diagnoosimine, nagu teraapia, on tervisele kahjulik..

Kõhunäärme ravimiseks on oluline teada, et tunneksite end kodus paremini. Valulikkus, millel on tuim, valutav iseloom, elimineeritakse järk-järgult. Kõige sagedamini ilmneb valu ebamugavustunne elundite ülekoormuse tõttu.

Koormuse vähendamiseks järgige soovitusi..

  1. Rasvased toidud eemaldatakse dieedist..
  2. Järgige osalist toitumist.
  3. Välistage alkoholi joomine, suitsetamine.
  4. Kui on ülekaal, vähendage seda..
  5. Joo lisaks toidule ka pankreatiini.

Milleks kõhunääre ravitakse, kui kõht valutab? Kui kõhuvalu suureneb, määrake ravimina ravimid:

On vastuvõetamatu võtta neid ravimeid ilma arsti soovituseta.

Kui on olemas valu puhang, mis avaldub ribi all asuva ägeda käiguga, peate viivitamatult helistama arstile. Kõhukelme valu vabanemiseks on soovitatav kasutada mitte-ravimeid..

  1. Võtke põlve-küünarnuki asend, vähendades sellega elundi survet päikesepõimiku tsoonile.
  2. Kandke kõhuõõnde külma, mis vähendab nääre aktiivsust.
  3. Füüsiline aktiivsus ei tohiks olla.

Haiguspuhangu ajal on keelatud süüa, juua ja valuvaigisteid võtta.

Diagnostilised meetmed

Kui kõhunäärmes on valu, tähendab diagnoos patsiendi visuaalset uurimist limaskestade ja naha varju määramiseks, patsiendi küsitlemist. Ja ka valu tsooni on tunda.

Arst ütleb, mida teha kõhunäärmevaluga, määrab vajalikud testid.

Tänu laboriuuringutele on kindlaks tehtud glükoosi, ensüümide, insuliini, valgu kontsentratsioon.
Alates riistvarast viiakse läbi diagnostilisi meetodeid:

Haiguste dieet

Kui kõhunääre valutab, pole ravikuur täielik ilma toitumiseta. Teraapia efektiivsuse suurendamiseks vajate:

  • Ärge üle sööge, päevane norm jaguneb 5-6 vastuvõtuks;
  • Toitumine, kui kõhunääre valutab, on eraldi, ei ole soovitatav süüa valgu- ja süsivesikutoite;
  • Puuduvad tooted, mis kahjustaksid keha tööd. Näärehaiguste korral on tabel nr 5 kõige vastuvõetavam.

Dieedi, toitumise, aga ka puhkamise osas on kasulik toitumisspetsialisti nõuanded, kes aitavad selles küsimuses individuaalselt.
Toodete loetelu, mida saab kasutada orehaiguse korral magustoiduks.

  1. Erinevad maiustused, omatehtud magustoidud.
  2. Lõpetamata küpsetised, kuivad küpsised.
  3. Suhkru pähklid.
  4. Suhkrustatud puuviljad.
  5. Marmelaad, vahukommid, kommid.
  6. Džemmid, moosid, moosid.

Sellistes maiustustes peab olema minimaalne kahjulike rasvade kontsentratsioon, samal ajal kui neid on lubatud süüa mitte rohkem kui 50 grammi päevas.

Kui kõhunääre piinab valu, on keelatud toodete hulgas:

  • madala rasvasisaldusega liha, kala, linnuliha;
  • keedetud, hautatud köögiviljad, puuviljad, marjad, kooritud;
  • kompotid, dekoktid, puuviljajoogid, teed;
  • piimatooteid kasutatakse ainult minimaalse rasvasisaldusega protsentides ja värskete kõlblikkusajaga;
  • lahjendamata piim ja munad on keelatud.

Samuti tasub välistada suitsutatud liha, hapukurkide, vürtsikute, rasvaste toitude, küpsetiste, vürtside ja vürtside tarbimine.
Lisaks asjaolule, et raviks kasutatakse ravimeid, võib traditsiooniline meditsiin ja toitumine valu kõrvaldada, kui arstiga lepitakse kokku alternatiivsed meetodid. Nende meetodite kombineeritud kasutamise korral taastatakse kahjustatud piirkonnad ja elundi töö paraneb.

Kõhunäärme ravimiseks peate kindlasti pöörduma arstide poole, mitte ravima ise ravimeid, mis toob kaasa tagajärgi.

Kuidas on kõhunäärmes valud ja mida teha?

Kõhunääre on inimese üks peamisi siseorganeid, kuid enamus ei tea tema tööst, haigustest ja isegi täpsest asukohast peaaegu midagi. Kuid see on kasulik teave, mida kõik vajavad: kõhunääre on delikaatne organ ja selle tööd pole keeruline häirida. Pankrease valu on tõsine sümptom, mis on seotud paljude haigustega..

Kus on seedesüsteemi oluline organ - kõhunääre?

Kõhunääre on piklik elund, mis asub kõhu taga, umbes viis kuni kümme sentimeetrit nabast kõrgemal. Kõhunääre pikkus on 15–22 sentimeetrit ja kaal ainult 50–70 grammi. Keha koosneb kolmest osakonnast, mida arstid nimetavad peaks, kehaks ja sabaks. Pea külgneb kaksteistsõrmiksoolega, keha asub mao lähedal ja saba asub põrna kõrval.

Kuigi kõhunääre on suhteliselt väike organ, on sellel palju erinevaid funktsioone. Kõhunääre eritab pankrease mahla - ensüümide ja soolade „kokteili”, mis on vajalik mitmesuguste toitainete lagunemiseks ja nende imendumiseks. Ilma ensüümideta ei saaks me toitu seedida. Neid toodavad meie kehas kümned liigid, mitte ainult kõhunäärmes, vaid ka maos, süljenäärmetes ja soolestikus.

Iga ensüüm on mõeldud rangelt määratletud tüüpi aine lagundamiseks: mõned tegelevad valkudega, teised sidekoega, teised süsivesikutega jne. Isegi ühe neist puudumine võib põhjustada olulisi seedeprobleeme..

Lisaks toodab kõhunääre ainevahetusprotsessideks vajalikke hormoone - eriti insuliini.

Miks kõhunääre valutab: uuri põhjused

Kõhunäärme valu ei teki kunagi niisama. Need annavad alati märku enam-vähem tõsistest tõrgetest.

Kõhunäärme valu ilmneb sageli selliste haigustega nagu pankreatiit, viirushepatiit, sapiteede patoloogiad, mille puhul on häiritud sapi väljavool, diabeet, kasvajad, autoimmuunhaigused ja helmintilised infestatsioonid. Pankrease valu on kõige raskem pankreatiidi korral..

Valu kaasneb sageli teatud ravimite, näiteks kortikosteroidide, hormoonide, tetratsükliinantibiootikumide, kasutamisega.

Kuid pankrease valu põhjustavad väga sageli mitte haigused, vaid vead toitumises. Kui me üle sööme või tarbime liiga palju alkoholi ja rasvaseid rasvaseid toite, töötab raud kuni piirini, mis aitab kehal neid omastada..

Kuidas aru saada, mis kõhunääre täpselt valutab? Probleemi pole keeruline kindlaks teha, valu kõhunäärmes avaldub üsna konkreetselt. Valuaistingud paiknevad naba piirkonnas ja ägeda pankreatiidi korral annab see selja - arstid nimetavad seda efekti vöövaluks. Kõhunäärme valu intensiivistub pärast rasket või rasvaseid toite, alkohoolseid jooke ja ka selili lamades. See valu valuvaigistite ja spasmolüütikumidega praktiliselt ei lõpe, see on püsiv, loomult kättesaamatu ja väheneb pisut, kui istuda ja ettepoole kallutada. Pankreatiidiga täheldatakse lisaks valu, iiveldust ja oksendamist ka nõrkust, higistamist.

Mida teha, kui kõhunääre valutab: soovitused

Kõhunäärme valu on sageli nii tugev, et inimesel pole muud valikut, kui pöörduda arsti poole. Ja see on õige otsus: kahtlustades kõhunäärme talitlushäireid, ei tohiks mingil juhul ise ravida. Nagu me eespool ütlesime, kaasneb see valu paljude erinevate haigustega, mis vajavad erinevaid ravimeetodeid. Ja saate põhjuse kindlaks teha alles pärast põhjalikku diagnoosi: laboratoorsed testid, ultraheli, tomograafia, röntgenuuring ja mõnel juhul ka diagnostiline laparoskoopia.

Põhihaiguse ravi hõlmab alati meetmete komplekti.

  • Dieet. Kõhunäärme ravis on esimene ülesanne selle organi võimalikult suur mahalaadimine, et hõlbustada selle tööd. Sõltumata sellest, mis pankreases valu põhjustas, on ette nähtud säästlik toitumine. Kõigepealt on vaja täielikult kaotada alkohol, gaseeritud joogid, kohv ja kange tee, vürtsikad, rasvased, praetud toidud, šokolaad. Isegi tervetel inimestel võib nende toodete kuritarvitamine põhjustada kõhunäärmes ebamugavusi. Tavaliselt omistatakse nn tabel nr 5 - menüü, mis põhineb rasvade ja happeliste toitude piirangus. Tabel nr 5 on aurutatud või keedetud toit, pudingid ja liha, liha, linnuliha ja kala, pektiini- ja kiudainerikkad toidud: teraviljaleib, magusad marjad, pasta, köögiviljad. Peate sööma sageli ja vähehaaval - see võimaldab seedetraktil toitu assimileerida, välja arvatud "hädaabirežiim". Soovitav on süüa vähemalt viis korda päevas, kuid portsjonid peaksid olema väikesed. Muide, selline dieet on kasulik mitte ainult neile, kes kannatavad maksa ja kõhunäärme tõsiste haiguste all. See aitab taastuda pärast ülemäärast pidu. Isegi terved inimesed tunnevad selliseid sümptomeid nagu raskustunne maos, iiveldus, puhitus ja seedehäired - ülesöömise või ebatavalise toidu eest makstav hind. Pärast pühi, koos nende lõputute õhtusöökide ja libisatsioonidega, on kasulik normaalseks taastamiseks ajutiselt üle minna pehmele dieedile. Tabel nr 5 - dieet on mugav ega tähenda laia tooterühma tagasilükkamist.
  • Narkoravi. Ravi sõltub põhihaigusest, kuid igal juhul määrab arst ravimeid, mis aitavad leevendada sümptomeid ja parandada seedetrakti. Kõhunäärme valu korral on ette nähtud valuvaigistavad ravimid ägedate rünnakute leevendamiseks, antatsiidid mao happesuse taseme taastamiseks ja seedimise normaliseerimiseks, samuti ensüümpreparaadid (kroonilise pankreatiidi korral väljaspool ägenemiste perioodi). Nendes sisalduvad ensüümid ei erine praktiliselt meie enda ensüümidest ja aitavad toime tulla toidu omastamisega, kui kõhunääre ei suuda toota piisavalt kõhunäärme mahla. Lisaks on mõnel juhul ette nähtud kolereetilised ravimid, antisekretoorsed ained (histamiini retseptorite nn H2-blokaatorid ja prootonpumba inhibiitorid)..

Kõhunäärme valu on sümptom, mida ei saa eirata. Siiski tasub meeles pidada, et kuigi haruldased, võivad kõhunäärmehaigused areneda peaaegu asümptomaatiliselt. Seetõttu on soovitatav vähemalt üks kord iga paari aasta tagant läbida gastroenteroloogi üldkontroll. See kehtib eriti nende kohta, kes pole harjunud keelama endale alkoholi, rasvaseid ja praetud toite..

Preparaat, mis sisaldab kõhunäärme ensüüme

Milliseid ensüümpreparaate võib arst välja kirjutada, et aidata kõhunäärmevalu korral? Selle organi haiguste korral on sageli ette nähtud kombineeritud ained, mis sisaldavad kõhunäärme ensüüme (amülaas, proteaas ja lipaas). Kaasaegsed ravimid - näiteks Mikrasim® - on organismile kättesaadaval kujul kättesaadavad. Mikrasim® ei ole tabletid, vaid ensüümide graanulitega kapslid. Iga kapsel on kaetud, mis kaitseb ensüüme maomahla mõju eest. Need lahustuvad ainult soolestikus, kus on vaja nende abi. Ilma selle kaitseta neutraliseeriks maohape suurema osa ravimist. Ravimi ensüümid toimivad väga kiiresti: juba 30 minutit pärast graanulite lahustumist täheldatakse nende maksimaalset aktiivsust, mis sarnaneb ensüümide aktiivsusega inimkehas. Mikrasima® mõjul paraneb oluliste toitainete seedimine ja imendumine kehasse. Seedimise ajal kaotavad ensüümid järk-järgult aktiivsuse ja erituvad seedetraktist.

Vastunäidustused: komponentide individuaalne talumatus, kroonilise pankreatiidi ja ägeda pankreatiidi ägenemine.

Ravimi Mikrazim® registreerimisnumber riiklikus ravimite registris on LS-000995, dateeritud 18. oktoobril 2011, uuendatud määramata ajaks 16. jaanuaril 2018. Ravim on kantud elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja.

Kui seedehäirete sümptomeid täheldatakse regulaarselt, võib see osutada pankrease ensüümide puudusele.

Lapsepõlves seostatakse pankrease kahjustusi sagedamini seedetrakti teiste elundite haigustega. Nende diagnoosimine on keeruline, kuna kliiniline pilt on maskeeritud põhihaiguse sümptomatoloogiaga *.

Belousov Yu.V. "Pankreatiit ja pankreatopaatia: klassifikatsiooniomadused, diagnoosimise ja ravi põhimõtted lastel." “Lapse tervis”, 2012. nr 8 (43). S. 129-133.

Seedimine ei ole iseseisev haigus, vaid seedehaigustele iseloomulike sümptomite kombinatsioon.

Raskustunne ja mao ületäitumine, kõhuvalu, iiveldus ja ebamugavustunne - kõik need sümptomid võivad näidata düspepsiat.

Osa kalorsusega toidu (umbes 150 g) seedimiseks on vaja 10 000 ühikut aktiivseid ensüüme *. Just nii palju neist on ühes Mikrasim ® -i kapslis, mis võimaldab tööriistal seedimist parandada.

* 150 g kaaluvate kõrge kalorsusega toitude seedimiseks, mis põhineb asjaolul, et 500 g kõrge kalorsusega toidu seedimiseks on vaja vähemalt 30 000–35 000 ühikut lipaasi. I. Yu Kutšma “Ensüümpreparaadid seedetrakti haiguste ravis”. "Apteeker", 2009, nr 7.

* Eksokriinse pankrease puudulikkuse korral kroonilise pankreatiidi korral.

Ravimit Mikrasim® saab kasutada paljude seedesüsteemi haiguste kompleksse ravi osana, eriti kahjustunud kõhunäärmega seotud haiguste korral.

Pankreatiidi valu pankreatiidis võib sarnaneda osteokondroosi valuga, kuna see annab sageli selga ja võib tunduda, et selg valutab. Kuid erinevalt pankreatiidist pole osteokondroosi korral iiveldus iseloomulik. Lisaks ei suurene pankreatiidi korral selgroolülide palpeerimisel valu.

Anatoomia tunnused: kus inimesel on kõhunääre?

Kõhunäärme struktuur muudab selle ainulaadseks elundiks, mis on seotud samaaegselt kahe süsteemiga ja täidab kahetist funktsiooni: seedetrakti ja endokriinset. Selle struktuurid toodavad nii ensüüme (osalevad toidu seedimisel) kui ka hormoone, mis mängivad rolli keha ainevahetuses ja kasvus. Seetõttu põhjustab elundi kahjustus tõsiseid tagajärgi ja pikaajalist, mõnikord elukestvat ravi. Nääre asukoht oluliste seedeorganite läheduses võib põhjustada patoloogia ajal muutusi naaberorganites.

Pankrease anatoomia

Kõhunäärmes (pankreas) on eesmine, tagumine ja alumine pind tinglikult isoleeritud. Need vastavad elundi ülemisele, esi- ja alumisele servale. Anatoomiliselt jaguneb kõhunääre pead, keha, saba. Pea tagapinnal on protsessus uncinotus - ladina keeles tõlgitud tähendab konksukujulist protsessi.

Konks areneb kõigil erineval viisil: see võib olla väljendatud kergelt või puudub täielikult. 100% -l on sellel oma kanalid: mitmeharuline, hargnemata, vahepealne.

Selle ots on kootud selgroo lähedal asuvasse sidekoesse. Vaskulaarne kimp läbib sälku, mis moodustub selle tühjenduskohas..

Kõhunäärme konksulisele protsessile kinnitatakse oma side. Ligamentoosne aparaat muudab nääre ja eriti selle pea liikumatuks hoolimata selle asukohast rasvkoes. Pankreatoduodenaalse resektsiooni läbiviimisel ristmik ristutakse - seda nimetatakse operatsiooni võtmeks.

Pankrease-põrna sidemega kinnitatakse kõhunäärme saba põrna külge.

Kogu toodetud kõhunäärme mahl eritub põhikanali (Wirsungi kanali) kaudu kaksteistsõrmiksoole luumenisse. See asub lähemal nääre tagaosale. Juhtumeid kirjeldatakse siis, kui see asub väljaspool nääre ja sellel on oma mesentery. Samuti on veel üks üsna suur kanal - inkrementaalne.

Täiskasvanutel väljendatakse pankrease normi näitajaid järgmiste numbritega:

  • pikkus - 16–23 cm,
  • laius - 9 cm,
  • paksus - 3 cm.

Pankrease topograafia

Pankrease patoloogia diagnoosimise keerukus koos objektiivse uurimisega seisneb selle retroperitoneaalses asukohas ja seetõttu on seda võimatu palpeerida. See asub otse mao taga - neid eraldab retroperitoneaalne kott, külgnedes tagumise kõhuseinaga esimese nimmelülide tasemel. Paremal pool on see piiratud maksaga, altpoolt - väikese ja jämesoole osaga, tagant - vasaku neeruga koos selle veeniga, samuti kokkupuutel aordi ja tsöliaakia plexusega. Samuti on põrn, millega kõhunäärme saba piirneb.

Kõhunääre võtab horisontaalse positsiooni, pea on kaetud kaksteistsõrmiksoole silmusega, sellega külgnev magu eraldatakse kõhukelmega, saba on ülespoole kõverdatud ja puutub kokku põrna ja jämesoole osaga. Kõhupiirkonna topograafilises projektsioonis kuvatakse kõhunääre 5-10 cm kõrgusel nabast, keha asub keskjoonest vasakul. Põrnaveen läbib kõiki näärme sektsioone. Aordi ja madalama veeni cava külgnevad tagumise peaga.

Ainult lamavas asendis on kõhunääre mao all.

Nääre struktuuri omadused

Pankreas on organ, mis toodab ensüüme ja hormoone. Selle koel on lobe struktuur - koosneb paljudest acini (lobules), eraldatud vaheseintega. Acinus täidab eksokriinset funktsiooni - see toodab pankrease mahla. See on tingitud selle moodustise struktuurist: sekretsiooni osa ja erituskanal, mida mööda pankrease saladus läheb. See eritub ühise - Wirsungi kanali kaudu, ühendades sama, mis väljub sapipõiest ja voolab läbi Oddi sulgurlihase peensooles..

Pankrease kuded sisaldavad Langerhansi saarekesi, mis koosnevad 80-200 rakust. Sõltuvalt nende tüübist eralduvad teatud hormoonid, mis täidavad mitmesuguseid funktsioone:

  • α (25%) - sünteesib glükagooni,
  • β (60%) - insuliin ja amüliin,
  • 5 (10%) - somatostatiin,
  • PP (5%) - eeldatavasti toodetakse vasoaktiivset soole polüpeptiidi (VIP), pankrease polüpeptiidi (PP),
  • g - gastriin, mõjutades maomahla happesust.

Kõhusisese kanalisüsteemi anatoomiline konfiguratsioon

Pankrease kanalisüsteemil on puu struktuur. See algab acini ja silmasisese kanali sisestuskanalitega. Need on ühendatud interlobulaarseks, moodustades ühise kõhunäärme - Wirsungi - kanali. See ulatub läbi kogu nääre, ühendub samaga, väljudes sapipõiest, muutudes üheks ühiseks ampulliks.

Oddi sulgurlihase struktuur

Oddi sulgurlihase kaudu sisenevad kõhunäärme mahl ja sapp peensoole valendikku. Sulgurlihas ise on kahe ühendatud kanali, Wirsungi ja ühise sapijuha, viimane osa. See on omamoodi lihaste ja sidekoe juhtum, mis asub Vateri kaksteistsõrmiksoole papillis. Asub kaksteistsõrmiksoole laskuval osal, selle sisepinnal.

Kus on inimestel kõhunääre??

Kõhunääre on horisontaalselt piklik organ, peamine osa asub kõhu keskjoonest vasakul.

Kõhunääre on kahjustuste eest kaitstud sügava retroperitoneaalse lokaliseerimise tõttu. See asub kõhu eesmise seina lihaskihi ja selle ees olevate seedesüsteemi siseorganite, seljalihaste ja selgroo vahel.

Kus valu avaldub põletiku ajal?

Pankrease patoloogiaga valu võib ilmneda erinevates kohtades. Kõige sagedamini algavad põletikulised protsessid kõhunäärme peaga, nii et see hakkab valutama naba kohal, keskjoonest paremal. Sageli algab valu sümptom epigastriumis (maos) või paremal küljel, kus asub pankrease pea ja piirneb mao ja maksaga. Seejärel levib vasakule hüpohondriumile ja tagasi.

Kui patoloogia hõivab märkimisväärses koguses kõhunääre, levib saba, siis kiirgub valu sümptom alaseljale või muutub vöökohaks. Mõnikord märgitakse valu kodade piirkonnas. Millises näärmepõletiku osas moodustus, võib palpatsiooni ajal eeldada:

  • Gubergrits-Skulsky positiivne sümptom - näitab kehapõletikku (valulikkus vasakul mööda pea ja saba vahel vaimselt tõmmatud joont),
  • Gubergrice-punkt - patoloogiaga sabas (6 cm nabast kõrgemal tingimuselisel joonel, mis ühendab seda kaenlaga),
  • Zakharyini sümptom - märk põletikust peas (valu paremal epigastriumis),
  • Desjardinsi punkt - naba kohal (10 cm) piki paremal asuvat kõhu lihaseid (peapõletik).

Kõhunäärme füsioloogia ja peamised funktsioonid

Kõhunääre täidab eksokriinset ja endokriinset funktsiooni. Väline funktsioon on aktiivseid ensüüme sisaldava pankrease mahla tootmine. Kõhunäärme saladus segatakse kaksteistsõrmiksoole valendikus sapi ja soolte mahlaga. Nad osalevad jätkuvalt suuõõnes alanud toidu seedimisel koos sülje ja mao - maomahlaga.

Kõhunäärme mahl sisaldab üle 20 ensüümi, jagatuna kolme rühma:

  • lipaas - lagundab rasvu,
  • proteaas - valgud,
  • amülaas - süsivesikud.

Amülaas muundab toidu süsivesikud oligosahhariidideks (suure molekuli osadeks), seejärel lagundavad teised selle rühma ensüümid (maltaas, laktaas, invertaas) need glükoosiks - peamiseks energiaallikaks, mis juba siseneb vereringesse. Igal neist ensüümidest on oma funktsioonid: näiteks on ensüüm, näiteks laktaas, ette nähtud piimasuhkru - laktoosi - lagundamiseks..

Lipaas toimib rasvadele, mis algsel kujul ei sisene veresoontesse. See muudab need glütseriiniks ja rasvhapeteks. Lipiididele mõjuvate ensüümide rühma kuulub ka kolesteraas..

Rasvade normaalse seedimise eeltingimus on sapi olemasolu, mida sapipõis tekitab. Koletsüstiit on see sapphapete puuduse tõttu häiritud. Nad emulgeerivad (lagundavad) suured rasvamolekulid väikesteks fragmentideks, et paremini seedida. Loob lipaasiga kokkupuutumiseks suure pinna.

Proteaasid hõlmavad:

  • trüpsiin,
  • kümotrüpsiin,
  • elastaas,
  • karboksüpeptidaas,
  • ribonukleaas.
  • trüpsiin lagundab valgu peptiidideks,
  • karboksüpeptidaas muundab peptiidid aminohapeteks,
  • elastaas lagundab valke ja elastiini.

Pankrease mahla ensüümid on passiivsed. Sapi juuresolekul aktiivseks muutuva enterokinaasi (peensoole ensüüm) toimel aktiveeruvad nad soolestiku valendikus: trüpsigeen muundatakse trüpsiiniks. Tema osalusel muutuvad ka teised ensüümid - nad aktiveeritakse.

Need hakkavad silma paistma kohe, kui toit siseneb kaksteistsõrmiksoole. See protsess kestab 12 tundi. Ensüümide kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub tarbitavast toidust. Päevas eraldub rohkem kui liiter kõhunäärme mahla.

Kõhunäärme intratsekretoorset funktsiooni täidavad Langerhansi saarekeste rakud - nad toodavad 11 hormooni.

Kõik kõhunäärme toodetud hormoonid on omavahel seotud: ühe neist sünteesi rikkumise korral ilmneb tõsine patoloogia.

  • Insuliin on üks peamisi inimese hormoone, mis kontrollib veresuhkrut. Selle sünteesi rikkudes areneb diabeet.
  • Glükagoon - on tihedalt seotud insuliiniga, osaleb rasvade lagunemises, põhjustades glükoositaseme tõusu. See mõjutab ka kaltsiumi ja fosfori taset veres, vähendades neid.
  • Somatostatiin - reguleerib aju (hüpotalamuse ja hüpofüüsi) funktsioone. Inhibeerib serotoniini ja hormooni aktiivsete peptiidide teket kõigis seedeelundites.
  • Vaso-intensiivne peptiid mõjutab seedeorganeid, toimib spasmolüütikuna sapipõie silelihaste ja mitmesuguste seedetrakti sulgurlihaste suhtes.
  • Amüliin - reguleerib vere glükoosisisaldust, selle funktsioonid on sarnased insuliiniga.
  • Pankrease polüpeptiid mõjutab pankrease liikuvust ja seedeensüümide sekretsiooni.

    Elundite verevarustus

    Kõhunäärme verevarustus pärineb tsöliaakiast ja kõrgemast mesenteriaalsest arterist. Nende vahel arenevad rikkalikud anastomoosid - sisemised ja välised. Tsöliaakiaarter jaguneb ühiseks maksa- ja põrnaarteriks. Põrnaarter ulatub mööda kõhunäärme ülemist serva.

    Mitmete anastomooside tõttu ei häiri arterite ligeerimine peaaegu elundi verevarustust. Kuid ükskõik millise neist terviklikkuse rikkumise korral (näiteks koos pankreatoduodeniidi resektsiooniga) või pankreasega manipuleerimisega (punktsioon, biopsia) toimub peaaegu kõigil juhtudel raske verejooks. Peatada on keeruline, vahel tehakse õmblusi. See ilmneb muutumatul pankreas. Kroonilise põletiku korral toimub protsessi edenedes näärme dissektsioon peaaegu verevabalt.

    Elundi anatoomilised ja füsioloogilised omadused

    Kõhunääre on kahekordse sekretsiooniga organ. Nääre eksokriinsete ja sekreteerivate osade suhe on ligikaudne suhe 9: 1 selle massist. See on seedesüsteemi üks peamisi organeid, kuna toodab aktiivseid ensüüme. Kõhunäärme struktuur vastab toidu seedimise funktsioonile.

    Insuliini tootmine koos süsivesikute metabolismi juhtimisega, aga ka teiste ainevahetuses osalevate hormoonide tootmine, mõjutades kaudselt inimese kasvu, mao ja soolte limaskesta seisundit, toimub Langerhansi saarekeste spetsiaalsetes rakkudes. Hormoone tootvate saarte arv ulatub 1,5 miljonini, kude ise moodustab kogu elundimassist 1–3%.

    Kõhunäärmes tekkivad patoloogiad

    Seoses kõhunäärme mitmesuguste funktsioonidega jaguneb patoloogia ka kaheks suureks osaks:

    • pankreatiit,
    • süsivesikute metabolism.

    Nendevahelist sõltuvust ei täheldata, iga rikkumine on patoloogia eraldi funktsionaalne või orgaaniline tulemus.

    Kõhunäärme eritusfunktsiooni rikkumisega areneb pankreatiit - äge või kroonilise haiguse ägenemine. Haigustel on tõsised komplikatsioonid kõigil juhtudel, kui spetsialist ei ole enneaegselt pöördunud. Pankreatiidiga võib kõhunäärme nekroos kiiresti areneda, mis põhjustab nekroosi kiiret arengut ja isegi surma.

    Kui patoloogilises protsessis osalevad Langerhansi saarekesed, on hormoonide tootmine häiritud. Patoloogia, mis areneb järgmiste puuduste tõttu:

    • insuliin - suhkurtõbi (glükoosi muundamine rasvaks ja glükogeeniks väheneb või peatub),
    • glükagoon - insuliini antagonist (rasvumine areneb, glükogeeni lagunemine rasvhapeteks peatub ja see koguneb lihastesse ja maksa, aitab kaasa kehakaalu suurenemisele),
    • somatostatiin - mis blokeerib kasvuhormooni tootmist - somatotropiin hüpofüüsis (areneb gigantism, akromegaalia),
    • amülaasid - diabeet.

    Kuidas elundi diagnoosimine on??

    Pankrease patoloogia diagnoosimine toimub vastavalt teatud skeemile. Patsientide kaebused mängivad rolli, üksikasjalik ajalugu.

    Kõhunäärme patoloogia diagnoositakse laboratoorsete ja funktsionaalsete meetoditega. Laborikatsed hõlmavad põhilisi katseid:

    • veresuhkur,
    • veri ja uriin diastaasi jaoks,
    • fekaalid elastaasi jaoks,
    • kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat - veri vähi antigeeni jaoks, kude histoloogia jaoks,
    • vajadusel biokeemilised vereanalüüsid (bilirubiin, transaminaasid, kolesterool, üldvalk ja selle fraktsioonid).

    Patoloogia üksikasjalikumaks uurimiseks tehakse kõhunäärme hormoonide vereanalüüsid, stressifunktsioonide testid..

    Funktsionaalse kontrolli meetodid hõlmavad järgmist:

    • Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli - uuring on ohutu, isegi laps saab selle läbi viia, selle täpsuses väärtuslik. See on omapärane ennetusviis: iga-aastane läbivaatus võimaldab õigeaegselt tuvastada patoloogia selle arengu alguses.
    • CT (kompuutertomograafia) kasutab röntgenikiirgust, võimaldab teil saada näärme ning ümbritsevate kudede ja elundite kujutiste viilusid, nende kolmemõõtmelist pilti. Seda kasutatakse kliinilise diagnoosi selgitamiseks, kui ultraheliuuring pole mingil põhjusel informatiivne. Vastunäidustatud lapseeas, rasedatel, jooditalumatusega.
    • MRI - magnetresonantstomograafia on ülitäpne diagnostiline meetod. See põhineb magnetvälja interaktsioonil inimkehaga..

    Kõhunäärme anatoomilise, füsioloogilise ja bioloogilise struktuuri tunnuste uurimine ontogeneesi erinevatel etappidel (elundite moodustumine) on usaldusväärne vahend näärme kaasasündinud anomaaliate (pankreatiit, pankrease nekroos, kanalite anomaaliad ja nende paiknemise võimalused) tuvastamiseks ja võimaluste otsimiseks. Sel eesmärgil kasutatakse tsüto- ja histoloogilisi meetodeid. Kudede uuringute tulemuste omaduste põhjal saab teha järeldusi sündimata lapse võimaliku patoloogia kohta.

    Kuidas jälgida kõhunääre?

    Kõhunääre on elund, millele tavapärases olekus pööratakse vähe tähelepanu. Sageli peate terviseprobleemide korral isegi haiguse arengu korral järgima teatavaid reegleid:

    • dieediga toitmine: eduka ravi eelduseks on teatud kahjulike toodete ja toidupiirangute välistamine, rasketel juhtudel määratakse dieet pikaks ajaks,
    • alkoholist keeldumine, mis on pankreatiidi arengu üks peamisi põhjuseid,
    • suitsetamise lõpetamine, mõjutades vähi arengut soodustava organi veresooni ja kudesid,
    • elundi ja inimese enda jaoks oluliste väljakirjutatud oluliste ravimite võtmine (ensüümi asendusravi, insuliinravi), samuti vitamiinide, mikroelementide, kaasuvate haiguste raviks mõeldud ravimite võtmine,
    • joomine palju vedelikke,
    • teha spetsiaalseid näärme massaaže vastavalt arsti ettekirjutusele (koosneb harjutuste komplektist).

    Kõik soovitused on kokku võetud mis tahes sisehaiguste õpikus, mis on mõeldud laialdaseks kasutamiseks..

    Dieedi roll kõhunäärme ravis

    Dieet on ravi lahutamatu osa. Selle tähtsus kompleksravis pole mitte vähem kui ravimite väljakirjutamine. Dieet on oluline kõhunäärme mis tahes patoloogia korral, samuti nende remissiooni ajal. Pankreatiidi raskete komplikatsioonide korral, kui kõhunäärme välist funktsiooni rikutakse, suhkurtõve korral - näärme hormonaalset funktsiooni, on dieet ette nähtud kogu eluks. Selle väikseim rikkumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi surma.

    Kõhunäärme põletikulise protsessi ajal ilmnevad toitumisvead põhjustavad ensüümide suurenenud tootmist ja põhjustavad näärme iseseedimist, kudede nekroosi edasist arengut. See ilmneb keelatud toitude söömisel - rasvane, praetud, suitsutatud, vürtsikas.

    Pevzneri sõnul on tabeli 5 raames terve nimekiri keelatud ja piiratud kasutusega tooteid, mis erinevates modifikatsioonides määratakse patsiendile haiguse teatud etappides. Insuliini tootmisega seotud häirete korral on Pevzneri järgi dieedist nr 9 kinnipidamine koos süsivesikute piiranguga samuti oluline osa eluohtlike komplikatsioonide ravis ja ennetamises.

    Terviseprobleemide vältimiseks peate õigeaegselt arstiga nõu pidama. Kompleksne ravi ei pruugi olla vajalik, kui konsulteerite haiguse varases staadiumis spetsialistiga.

    Kõhunääre: kus see on ja kuidas see valutab

    Kõhunääre klassifitseeritakse seedesüsteemiks, kuid selle töö mõjutab otseselt sisesekretsiooni, südame-veresoonkonda, eritust ja immuunsüsteemi..

    See organ täidab kahte peamist funktsiooni: see varustab soolestikku seedimiseks vajalike ensüümidega ja toodab hormoone, mis reguleerivad ainevahetusprotsesse. Meditsiin on praegusel hetkel jõudnud tasemeni, kus see suudab pakkuda inimese elu ka ilma selle elundita, kuid sellist elu ei saa vaevalt nimetada mugavaks ja muretuks, kuna see koosneb pidevatest piirangutest ja asendusravist. Seetõttu on nii oluline jälgida kõhunäärme tervist ja normaalset toimimist.

    Asukoha ja struktuuri omadused

    Nääre asukoht on kõhuõõnes. See võtab keskpunkti sapipõie, mao, põrna ja kaksteistsõrmiksoole vahel.

    Vaatamata asjaolule, et asukoht on nimes selgelt märgitud, ei kajasta see alati sisuliselt täpselt. Lamavas asendis asub kõhunääre otse mao all, kuid kui inimene on püstises asendis, nihkub elund keha vasakule küljele ja lülisambale lähemale.

    Kui vaadata inimese keha, langeb näärme projektsioon täiskasvanu piirkonnas rindkere ja nimmepiirkonna piiril 5-8 cm nabast kõrgemale. Mittemeditsiinilistes ringkondades nimetatakse seda kohta "auku all".

    Selle organi kudedel on alveolaar-torukujuline struktuur, mis erinevad üksteisest pisut sõltuvalt teostatud funktsioonidest:

    • Endokriin - glükagooni, insuliini ja greliini tootmine, mis reguleerivad veresuhkrut, söögiisu ja takistavad maksa struktuuride rasvade degeneratsiooni.
    • Eksokriin - pankrease sekretsiooni teke, mis sisaldab vees lahustatud ensüüme ja sooli. Nende ensüümide olemasolu tõttu toimub valkude, lipiidide ja süsivesikute edasine seedimine ja imendumine. Lisaks on kõhunäärme mahlas happesoolad, mis annavad sellele aluselise reaktsiooni. See on vajalik happega täidetud maost toidumasside neutraliseerimiseks, sest soolte jaoks on happeline keskkond agressiivne ja võib epiteeli hävitada.

    Pankrease peamine kude koosneb lobulatest, mida nimetatakse aciniiks. Iga acinus on piiratud külgnevast sidekoest. Väike erituskanal väljub lobulist, suubudes ühisesse kanalisse, mis läheb nääre sisse, ühendub sapijuhaga ja avaneb kaksteistsõrmikuõõnde.

    Acini vahel asuvad Langerhansi saared - ehitised, millel pole eritorusid, kuid mis asuvad tiheda kapillaarivõrgu kaudu. Nende võrkude kaudu eritavad Langerhansi saarekesed glükagooni ja insuliini.

    Anatoomiliselt jaguneb orel kolmeks osaks:

    • Pea on paksenenud osa, mis asub kaksteistsõrmiksoole silmus. See on portaalveeni muude osadega piiritletud..
    • Keha on keskmine osa, mis asub kõhu all.
    • Saba - läheb ümber mao ja läheb selgroogu. Selles osas toimub insuliini tootmine..

    Pankrease koe värvus on hall-roosa. See võtab suuruselt teise koha, teisel kohal on ainult maks. Sünnituse ajal on selle pikkus 5 cm ja täiskasvanueas ulatub 20 cm-ni. Paksema osa laius on 5 cm.

    Täielik teave kõhunäärme kohta on esitatud selles videos..

    Valu lokaliseerimine

    Valulike aistingute põhirõhk sõltub otseselt sellest, millistes struktuuriosades esinevad patoloogilised protsessid.

    • Kui pea on mõjutatud, tulevad ebameeldivad aistingud parempoolsest hüpohondriumist, sageli kõhu pinnale lähemale.
    • Kui haiguse põhjus on lokaliseeritud elundi kehas, kajastuvad spasmilised sündmused keha keskjoonel “mao auku all”.
    • Sabas paikneva haiguse fookusega on valu tunda vasakpoolses hüpohondriumis.

    Sageli on juhtumeid, kui patoloogilisse protsessi on kaasatud kõik struktuuriosad. Sellisel juhul ümbritseb valu kogu keha ja epigastimaalset piirkonda vasaku külje selge suurenemisega..

    Miks kõhunääre valutab?

    Ebamugavuse põhjused võivad olla lühiajalised, pärast mille kõrvaldamist valu lakkab. Nende tegurite hulka kuuluvad:

    • ülesöömine;
    • tugev stress;
    • suur annus alkoholi;
    • mõned ravimid.

    Kuid nende tegurite sagedase ilmnemise korral võib patoloogiline protsess muutuda püsivaks ja mõjutada anatoomilisi ja füsioloogilisi omadusi. Samuti on kõhunäärmehaigusi põhjustavad riskifaktorid:

    • ebaõige toitumine, rasvaste toitude arvukus dieedis või ranged dieedid perioodiliselt;
    • krooniline suitsetamine või alkoholism;
    • mehaaniline trauma;
    • metaboolsete protsesside rikkumine;
    • seedesüsteemi haigused;
    • sapikivitõbi;
    • parasiitide või viirusnakkuste esinemine;
    • kudede vanusega seotud hävitamine;
    • hormoonravi;
    • pärilik eelsoodumus.

    Nääre reageerib tundlikult inimese emotsionaalsele taustale, seetõttu on pikaajaline depressioon või pidevad tugevad tunded hävitavate protsesside ilmnemise tavaline põhjus. See muster on eriti selgelt näha naistel.

    Peamised sümptomid

    Patoloogiliste protsesside sümptomid ei esine reeglina kohe. Algstaadiumides üritab keha rikkumisi reguleerida ja korrigeerida sisemise potentsiaali abil, kuid stiimuli pideva toimimisega kaob taastumisressurss. Sel hetkel hakkab elund inimesele valu ja ebamugavustunde kaudu haigusest märku andma.

    Kõhunäärmehaiguste peamine sümptom on valu. Seda tüüpi valu korral võivad aistingud olla erineva tugevuse ja iseloomuga:

    • terav terav või põletav, muutudes herpes zosteriks;
    • kohalik paroksüsmaalne, vaheldumisi sumbumisperioodidega;
    • tuim või valutav.

    Sensatsioonid võivad olla nii tugevad, et põhjustavad valu šokki. Iseloomulik tunnus on see, et valulikkus mõnevõrra väheneb või kaob täielikult ajal, kui inimene võtab ettepoole kaldu istuvas asendis või haarab kätega põlvi. Lamavas asendis suureneb valulikkus, vastupidiselt, kuna suureneb rõhk peamisele närvile - sisenevale organile -.

    Kõige sagedamini ilmnevad krambid pärast lühikest aega pärast söömist. Kui valu pole toiduga seotud ja ilmneb ettearvamatult, võib see olla märk kasvajaprotsessist..

    Lisaks valule põhjustavad pankrease haigused ka järgmisi sümptomeid:

    • Iiveldus ja oksendamine. Oksendamine võib sisaldada seedimata toitu ja sappi, mis annab roheka värvuse, mis põhjustab oksendamise mõru maitset. Pärast oksendamist iiveldus ei kao.
    • Väljaheide muutub ebastabiilseks, ilmneb kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Väljaheited sisaldavad soolestikus seedimata toidu osakesi, võivad rasva kandmise tõttu omandada valge värvuse. Soolestikus on suurenenud puhitus, kõhupuhitus ja kolin.
    • Kiire urineerimine, eriti pärast söömist.
    • Mürgistuse nähud, näiteks üldine heaolu halvenemine, peavalud, naha kahvatus.
    • Temperatuuri tõus kuni 38 ° С ja põletiku korral - kuni 40 ° С.
    • Söögiisu halvenemine, söömise hirm järgneva halvenemise ohu tõttu, kaalulangus.
    • Elundi suurenemine, mis toob kaasa rõhu suurenemise naaberstruktuuridele. Sel juhul võib epigastimaalses piirkonnas esineda ebameeldiv täiskõhutunne ja rõhk, hingamisraskused. Mõnikord tunnete seda suurenemist palpatsiooni ajal.

    Sellised ilmingud mõjutavad inimese meeleolu, patsient muutub ärrituvaks või depressiooniks, tema öine uni on sageli häiritud.

    Sümptomid ei pruugi ilmneda korraga, kuid kui neid on mitu, on see kindel märk kõhunäärme talitlushäiretest..

    Pankreasehaigus

    Selle nääre patoloogiaid on palju, kõik need mõjutavad elundi suurust, struktuuri ja füsioloogiat. Kõige tavalisemad neist on:

    Kõik need haigused esinevad erinevatel põhjustel ja põhjustavad kehale mitmesuguseid tagajärgi..

    Äge pankreatiit

    Kliiniline pilt on tingitud asjaolust, et siseseinte ärritust põhjustav saladus ei eritu näärmest täielikult. Selle tõttu suureneb kanalite hüdrauliline rõhk, mis põhjustab pankreatiidi ägedat rünnakut.

    Sellega kaasneb väga tugev valu, mis mõjutab ülakõhus ning on võimeline levima ka nimme- ja südametsooni. Iseloomulik tunnus on see, et tavalised valuvaigistid ei suuda võitlussündroomi peatada. See põhjustab kleepuvat higi, käte ja jalgade värisemist, kontrollimatut oksendamist ja muid valu šoki tunnuseid. Sageli põhjustab rünnak väljaheite häireid.

    Kehale võivad tekkida sinakad laigud ja sklera omandab kollase varjundi. Kui rünnaku põhjustab mädanik, provotseerib see temperatuuri märkimisväärset tõusu.

    Rasketel juhtudel võib rünnak põhjustada pseudotsüstide teket, kudede nekroosi või mitme organi puudulikkust, nii et parem on kutsuda kiirabi ja minna haiglasse.

    Kui patsient jätab tähelepanuta ägedad rünnakud ja ei alusta ravi, võib pankreatiit esineda kroonilise haiguse vormis.

    Krooniline pankreatiit

    Näärme parenhüümi sees olevate ensüümide süstemaatilise viivituse tõttu toimub selle enesehävitamine või sidekudede armistumine. See põhjustab elundi verevarustuse ja selle skleroosi pidevat rikkumist, mis põhjustab suuruse vähenemist.

    Valud on vähem väljendunud, kuid düspeptilised sümptomid ilmnevad sagedamini: pidev kõhulahtisus muutub tavaliseks. Kroonilise pankreatiidi korral väheneb patsiendi kehakaal dünaamiliselt, ta tunneb vastumeelsust rasvarikaste toitude järele.

    Tavaline sümptom on liigne higistamine, süveneb öösel. Samuti muutub aktiivsem süljeeritus ja keele limaskestal on märgatavad tihedad ladestused.

    Kroonilise pankreatiidi kulgu iseloomustavad perioodilised ägenemised ja neile järgnenud ägenemised. Ägenemise võib esile kutsuda vürtsika, rasvase, soolase toidu, alkoholi tarvitamine.

    Kroonilist pankreatiiti ravitakse nii haiglas kui ka ambulatoorselt. Kui dieedist peetakse jätkuvalt kinni, on võimalik saavutada olulisi tulemusi ja minimeerida haiguse sümptomeid..

    Kasvajahaigused

    Kõhunäärme healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate sümptomid on suuresti sarnased, kuna kudede ebatüüpiline vohamine suurendab survet kanalitele ja raskendab pankrease mahla väljumist.

    Haiguse käik sõltub sellest, millises elundi osas tuumor ilmus ja millise suurusega see on praegu jõudnud. Kuid iseloomulikud tunnused on valu kõhus, seljas, rinnaku külgedel. Protsessiga kaasnevad seedehäired.

    Algstaadiumis võivad sümptomid täielikult puududa. Heaolu kestab seni, kuni neoplasm saavutab märkimisväärse suuruse. Vähktõve korral toimub kehakaalu langus palju kiiremini ja patsiendi üldise seisundi halvenemine toimub kiiremini kui healoomulise kasvaja korral. Mõlemal juhul ilmub sageli kollatõbi.

    Prognoos sõltub sellest, millal patsient meditsiinilise abi saamiseks tuli ja kui kiiresti teda raviti.

    Kuhu minna kõhunäärmehaiguste korral

    Kui patsiendil on patoloogia ägedaid ilminguid, on kiire lahendus kiirabi kutsumine õige lahendus. Seda tuleb teha järgmiste ilmingutega:

    • talumatu valu;
    • temperatuuri tõus;
    • hüppab vererõhk;
    • kleepuv higi;
    • kontrollimatu oksendamine;
    • peavalud ja segasus.

    Patsient paigutatakse haiglasse, kus osutatakse vajalikku abi..

    Muudel juhtudel on vaja pöörduda kohaliku terapeudi poole, kes määrab uuringu käigu ja saadab konsultatsiooni kitsastele spetsialistidele. Kõige sagedamini toimub ravi gastroenteroloogi juhendamisel, kes viib kõigepealt läbi ulatusliku järelkontrolli. Teraapia võib toimuda haiglas või kodus..

    Kui haigus mõjutas insuliini ja glükagooni tarbimist veres, valib endokrinoloog hormoonasendusravimeid ja valib ravitaktika.

    Juhul, kui diagnoos näitas kasvaja esinemist, on vajalik viivitamatu konsulteerimine onkoloogiga. See arst oskab hinnata operatsiooni või keemiaravi vajalikkust..

    Tähelepanu ja pidev tervise jälgimine kõhunäärme talitlushäirete korral hoiab ära tüsistuste tekkimise ja parandab elukvaliteeti, seetõttu ei saa jätta tähelepanuta selle organi haiguse sümptomeid, mis on oluline kogu keha tööks.