Insuliini tüübid

Esimene insuliini süst tehti 1922. aastal. Pärast seda on ilmunud mitut tüüpi insuliini, mis erinevad mõnes mõttes. Insuliini erinevuste peamised punktid on nende päritolu, samuti toime põhimõte ja kestus.

Insuliini päritolu erinevused

Selle põhimõtte kohaselt eristatakse järgmisi insuliinitüüpe:

  • veise insuliin - saadud loomade kõhunäärmest. See insuliin erineb kõige rohkem inimesest. Tal tekivad sageli allergilised reaktsioonid..
  • sealiha - saadud sigade kõhunäärmest. See erineb inimesest vaid ühe aminohappe poolest. Samuti põhjustab seainsuliin sageli allergiat.
  • inimene - või pigem iniminsuliini ja geneetiliselt muundatud insuliini analoogid. Neid insuline saadakse kahel viisil: esimese meetodi korral sünteesitakse humaaninsuliin E. coli abil ja teise meetodi korral saadakse iniminsuliin seainsuliinist ühe aminohappe asendamise teel..

Veiseinsuliinide hulka kuuluvad: Insulrap GPP, Ultralente, Ultralente MS.

Sealihainsuliinide hulka kuuluvad: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP jne..

Iniminsuliinide hulka kuuluvad Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomix, Protafan ja paljud teised.

Parimad on iniminsuliini ja geneetiliselt muundatud insuliini analoogid, neil on parem puhastamine; neil ei ole selliseid kõrvaltoimeid nagu loomset päritolu insuliin; ei põhjusta allergilisi reaktsioone nii sageli kui loomsed insuliinid, kuna erinevalt loomsetest insuliinidest ei sisalda need võõrast valku.

Insuliini toimeaja erinevused

Toimeprintsiibi ja kestuse järgi eristatakse ultraheliinsuliinid, lühike, keskmise kestusega, pikaajaline toime.

Ultra lühikesed insuliinid hakkavad toimima kohe pärast manustamist, saavutavad haripunkti 1-1,5 pärast ja kestavad 3-4 tundi.
Neid insuliini saab manustada vahetult enne ja pärast sööki. Ultra lühikese insuliini kasutuselevõtuga enne sööki ei ole vaja hoida pausi süstimise ja toidu vahel.

Ultra lühikesed insuliinid ei vaja tegevuse tipus täiendavaid suupisteid, mis on mugavam kui lühikesed.

Ultra lühikeste insuliinide hulka kuuluvad Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

Lühikesed insuliinid hakkavad toimima 20–30 minutiga, toime saabub maksimaalselt 2–3 tunniga, toime kestus on umbes 5–6 tundi.
Lühike insuliin manustatakse enne sööki, tavaliselt on vaja teha paus süstimise ja söögi alguse vahel 10-15 minutiga..

Lühikeste insuliinide kasutamisel on vaja suupisteid 2-3 tundi pärast süstimist, suupiste aeg peaks kattuma insuliini maksimaalse toimeajaga.

Lühikeste insuliinide hulka kuuluvad Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar jne..

  • Keskmise kestusega insuliinid

Selles rühmas on ühendatud insuliinid, mille toime kestus on üsna pikk, umbes 12-16 tundi.

Tavaliselt kasutatakse I tüübi diabeedi korral neid insuline basaal- või taustina. Vajalik on kaks (mõnikord kolm) süsti päevas, tavaliselt hommikul ja õhtul intervalliga 12 tundi.

Need insuliinid hakkavad toimima 1–3 tunni pärast, saavutavad haripunkti 4–8 (keskmiselt) tunni möödudes ja kestavad umbes 12–16 tundi.

Keskmise kestusega insuliinide hulka kuuluvad sellised insuliinid nagu Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

  • Pikatoimelised insuliinid

Need insuliinid toimivad taust- või baasinsuliinina. See võtab ühe (mõnikord kaks) süsti päevas.
II tüüpi diabeedi insuliinravis kasutatakse pika toimeajaga insuliini.

Nende annus on kumulatiivne, see tähendab, et kui manustamisannust muudetakse, on toime täielikult nähtav 2-3 päeva pärast.

Pikaajalised insuliinid hakkavad toimima 4–6 tundi pärast manustamist, maksimaalne aktiivsus 10–14 tunni jooksul, nende toime kestab 20–24 tundi.
Pikendatud toimega insuliinide hulgas on ka "tipptu" insuliinid, see tähendab, et need ei anna vastavalt väljendunud tippu, nad toimivad õrnemalt ja jäljendavad suuremal määral endogeense insuliini toimet tervel inimesel.

Pikatoimeliste insuliinide hulka kuuluvad Lantus, Monodar Long ja Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L jne..
Maksimaalsete insuliinide hulka kuuluvad Levemir, Lantus.

Insuliini tüüp

Iseloomulik

Tegevuse algus

Maksimaalne tegevus

Tegevuse kestus

Lühikese toimeajaga insuliinid

Farmakoloogias on insuliinid spetsiaalsed hormonaalsed ravimid, mis võimaldavad reguleerida veresuhkru taset. Kaasaegne farmakoloogiline tööstus, neid ravimeid toodetakse suures valikus. Need erinevad lähteaine tüübi, valmistusviiside ja toime kestuse poolest. Eriti populaarne on lühitoimeline insuliin. See ravim on ette nähtud peamiselt toidupiikide kiireks leevendamiseks, kuid seda saab kasutada ka diabeedi kombineeritud ravis.

Lühikese toimeajaga insuliinipreparaadid

Lühikese toimeajaga insuliinid on lahustuvad ja suudavad kiiresti normaliseerida inimkehas toimuvaid ainevahetusprotsesse, mis on seotud glükoosi imendumisega. Erinevalt pikatoimelistest insuliinidest sisaldavad lühitoimelised hormonaalsed preparaadid erakordselt puhast hormonaalset lahust, mis ei sisalda lisandeid. Selliste ravimite eripäraks on see, et nad hakkavad toimima väga kiiresti ja suudavad lühikese aja jooksul alandada veresuhkru taset normaalseks. Ravimi maksimaalset aktiivsust täheldatakse umbes kaks tundi pärast selle manustamist ja siis on selle toime kiire langus. Pärast kuut tundi veres on manustatud hormonaalse aine vähesed jäljed. Need ravimid klassifitseeritakse järgmistesse rühmadesse vastavalt nende tegevuse ajale:

  • Lühitoimelised insuliinid, mis hakkavad toimima 30 minutit pärast manustamist. Neid soovitatakse võtta hiljemalt pool tundi enne sööki.
  • Ultra lühikesed insuliinid, mis hakkavad tööle veerand tunni pärast. Neid ravimeid soovitatakse võtta umbes 5–10 minutit enne sööki või vahetult pärast sööki.

Allolevas tabelis on võrdluseks toodud erinevat tüüpi hormonaalsete ainete kiiruse ja toimeaja väärtused. Ravimite nimed antakse valikuliselt, seega on nende sorte tohutult palju.

Insuliini tüüpNarkootikumide näideAlustamine pärast tutvustamistMaksimaalse aktiivsuse perioodToimingu kestus
Ülimalt lühikeHumalog, Novorapid, Apidra5-15 minutitAlates pool tundi kuni 2 tundi3 kuni 4 tundi
LühikeActrapid NM, Humulin R, Insuman, Rapid30 minutit4 kuni 2 tundi6 - 8 tundi
Keskmine kestusProtafan NM, Humulin NPH, Insuman, Bazal1-1,5 tundi4 kuni 10 tundi12-16 tundi
Pikk näitlemineLantus1 tundEi väljendatud24 - 30 tundi
Levemir2 tundi16 - 20 tundi

Lühikese ja ultra lühikese insuliini omadused

Lühike insuliin on puhas hormonaalne ravim, mida valmistatakse kahel viisil:

  • loomse insuliini (sea) baasil;
  • biosünteesi kasutamine geenitehnoloogia abil.

Nii see kui ka teine ​​vahend vastavad täielikult inimese looduslikule hormoonile, omavad seetõttu head suhkrut alandavat toimet. Erinevalt sarnastest pika toimeajaga ravimitest ei sisalda need mingeid lisandeid, nii et nad ei põhjusta peaaegu kunagi allergilisi reaktsioone. Suhkruhaigusega patsientide normaalse veresuhkru taseme hoidmiseks kasutatakse sageli lühitoimelisi insuliini, mida manustatakse umbes pool tundi enne sööki. Oluline on mõista, et igal patsiendil on oma füsioloogilised omadused, seetõttu viib arsti vajaliku koguse arvutamine arsti poolt alati läbi individuaalselt. Lisaks on väga oluline, et võetud toidukogus vastaks manustatud insuliiniannusele. Hormonaalse ravimi enne sööki manustamise põhireeglid on järgmised:

  • Süstimiseks peate kasutama ainult spetsiaalset insuliini süstalt, mis võimaldab sisestada täpse arsti määratud annuse.
  • Süstimisaeg peaks olema konstantne ja süstekohta tuleks muuta.
  • Süstimise kohta ei saa masseerida, kuna ravimi loomulik imendumine verre peaks olema sujuv.

Ultra lühike insuliin on humaaninsuliini modifitseeritud analoog, see seletab selle toime suurt kiirust. See ravim töötati välja eesmärgiga anda erakorralist abi inimesele, kellel on mitmesugustel põhjustel esinenud veresuhkru hüppeid. Sellepärast kasutatakse seda suhkruhaiguse kompleksravis harva. Ultra lühikese insuliini süstimist soovitatakse ka juhul, kui inimesel pole võimalust enne söömist teatud aega oodata. Kuid õige toitumise korral pole seda ravimit soovitatav kasutada, kuna selle toime on järsult vähenenud alates tippväärtusest, mistõttu on õige annuse arvutamine väga keeruline..

Kulturismi insuliin

Lühikesi ja ultra lühikesi insuline kasutatakse kulturismis tänapäeval väga laialdaselt. Ravimeid peetakse väga tõhusateks anaboolseteks aineteks. Nende kasutamise eesmärk kulturismis on see, et insuliin on transpordhormoon, mis suudab glükoosi hõivata ja edastada lihastele, mis reageerivad sellele kiirele kasvule. On väga oluline, et sportlased hakkaksid hormonaalset ravimit järk-järgult kasutama, harjutades sellega keha hormoonidega. Kuna insuliinipreparaadid on väga võimsad hormoonid, on noortele algajatele sportlastele keelatud neid võtta.

Insuliini peamine omadus on toitainete transport. Kuid samal ajal täidab hormoon seda funktsiooni erinevates suundades, nimelt:

  • lihaskoesse,
  • keharasvas.

Sellega seoses, kui hormonaalset ravimit võetakse valesti, ei saa te ilusaid lihaseid üles ehitada, vaid saate kole koledaks. Tuleb meeles pidada, et abinõu võtmisel peaks koolitus olema tõhus. Ainult sel juhul toimetab transpordhormoon glükoosi arenenud lihaskoesse. Iga sportlase jaoks, kes tegeleb kulturismiga, määratakse annus individuaalselt. See tehakse kindlaks pärast veres ja uriinis sisalduva glükoosikoguse mõõtmist..

Selleks, et mitte alla suruda keha loomulikku hormonaalset tausta ja mitte vähendada kõhunäärme insuliini tootmist, on ravimite võtmisel hädavajalik teha paus. Valikuliselt vahetage kahekuuline ravimi võtmise periood neljakuuse puhkeperioodiga.

Uimastite ja üledoseerimise reeglid

Kuna lühikese ja ülitäpse toimega insuliinid on iniminsuliiniga sarnased kvaliteetsed ravimid, põhjustavad nad harva allergiat. Kuid mõnikord täheldatakse sellist ebameeldivat mõju nagu sügelus ja ärritus süstekohal..

Hormonaalset ainet soovitatakse süstida nahaalusesse kõhuõõnde kohe pärast jõutreeningut. Alustada tuleb väikestest annustest ja samal ajal tuleb jälgida ka keha reaktsiooni. Umbes veerand tundi pärast süstimist tuleks süüa midagi magusat. Tarbitud süsivesikute suhe manustatud ravimi ühikusse peaks olema 10: 1. Pärast seda peate tunni aja pärast põhjalikult sööma ja dieet peaks sisaldama valgurikkaid toite.

Hormonaalse ravimi üleannustamine või selle ebaõige manustamine võib põhjustada hüpoglükeemilist sündroomi, mis on seotud veresuhkru järsu langusega. Peaaegu iga kord pärast ultraheli ja lühikese insuliini võtmist põhjustab kerge või mõõdukas hüpoglükeemia. See avaldub järgmiste sümptomitega:

  • pearinglus ja silmade tumenemine kehaasendi järsu muutumisega,
  • äge nälg,
  • peavalu,
  • südamerütm,
  • suurenenud higistamine,
  • sisemise ärevuse ja ärrituvuse seisund.

Pärast vähemalt ühe loetletud sümptomi ilmnemist peate viivitamatult jooma suures koguses magusat jooki ja veerand tunni pärast sööma osa valgu-süsivesikute toitu. Hüpoglükeemia kõrvalnäht on ka unesoov. Seda on kategooriliselt võimatu teha, kuna seisundit on võimalik süvendada. Tuleb meeles pidada, et lühikese ja ultraheli toimega insuliini üledoseerimise korral võib kooma tekkida väga kiiresti. Sportlase teadvusekaotuse korral on hädavajalik pöörduda arsti poole.

Insuliinipreparaatide peamine eelis nende kulturismi kasutamisel on see, et neid ei saa dopinguproovidel jälgida. Lühike ja ultra lühike insuliin on ohutud ravimid, mis ei mõjuta negatiivselt siseorganite tööd. Sama oluline on asjaolu, et ravimeid saab osta ilma retseptita ja nende maksumus on teiste anaboolikumidega võrreldes üsna taskukohane. Insuliinipreparaatide kõige olulisem puudus, kuid samal ajal väga oluline, on vajadus neid võtta rangelt vastavalt arsti kehtestatud ajakavale.

Lühitoimelised insuliinid: parimate ravimite nimed

Insuliini kasutuselevõtt suhkurtõve asendusravina on tänapäeval ainus meetod hüperglükeemia kontrollimiseks nii 1. tüüpi haiguse kui ka insuliini vajava 2. tüüpi diabeedi korral..

Insuliinravi viiakse läbi nii, et hormoonide tarbimise rütm veres oleks võimalikult sarnane füsioloogilisele.

Seetõttu kasutatakse nahaalusest koest erineva kestusega ravimeid. Pikad insuliinid jäljendavad hormooni basaalset sekretsiooni, mis pole seotud toidu sisenemisega soolestikku, ning lühikesed ja ultraheliinsuliinid aitavad pärast söömist langetada glükeemiat.

Looduslik ja sünteesitud insuliin

Insuliin viitab hormoonidele, millel on mitmeastmeline haridustsükkel. Algselt moodustuvad pankrease saarekestes, nimelt beetarakkudes, 110 aminohappest koosnev ahel, mida nimetatakse preproinsuliiniks. Signaalvalk eraldatakse sellest, ilmub proinsuliin. See valk pakendatakse graanulitesse, kus see jagatakse C-peptiidiks ja insuliiniks.

Sigade insuliini lähim aminohappeline järjestus. Selles sisalduva treoniini asemel sisaldab ahel B alaniini. Põhiline erinevus veise insuliini ja humaaninsuliini vahel on 3 aminohappejääki. Antikehi toodetakse kehas loomsetel insuliinidel, mis võivad põhjustada manustatava ravimi suhtes resistentsust..

Kaasaegse insuliinipreparaadi süntees laboritingimustes toimub geenitehnoloogia abil. Biosünteetiline insuliin on inimese aminohapete koostises sarnane, selle tootmiseks kasutatakse rekombinantse DNA tehnoloogiat. Seal on 2 peamist meetodit:

  1. Geneetiliselt muundatud bakterite süntees.
  2. Proinsuliinist, mille moodustavad geneetiliselt muundatud bakterid.

Fenool on säilitusaine lühikese insuliini kaitsmiseks mikroobse saastumise eest; pikk insuliin sisaldab parabeeni.

Insuliini eesmärk
Hormooni tootmine kehas toimub pidevalt ja seda nimetatakse basaalseks ehk tausta sekretsiooniks. Selle roll on säilitada normaalne glükoositase väljaspool sööki, samuti sissetuleva glükoosi imendumine maksast.

Pärast söömist sisenevad süsivesikud sooltest vereringesse glükoosina. Selle omastamiseks on vaja täiendavat kogust insuliini. Sellist insuliini vabastamist verre nimetatakse toidu (söögijärgseks) sekretsiooniks, mille tulemusel 1,5–2 tunni pärast taastub glükeemia algsele tasemele ja vastuvõetud glükoos tungib rakkudesse.

I tüüpi suhkurtõve korral ei saa beetarakkude autoimmuunsete kahjustuste tõttu insuliini sünteesida. Diabeedi manifestatsioonid esinevad saarekeste peaaegu täieliku hävimise perioodil. Esimese tüüpi diabeedi korral süstitakse insuliini alates haiguse esimestest päevadest ja kogu eluks.

Teist tüüpi diabeeti saab esialgu kompenseerida pillidega, pikaajalise haiguse kulgemisega kaotab kõhunääre võime moodustada oma hormooni. Sellistel juhtudel antakse patsientidele insuliini koos tablettidega või peamise ravimina.

Insuliini on ette nähtud ka vigastuste, operatsioonide, raseduse, infektsioonide ja muude olukordade jaoks, kui suhkru taset ei ole võimalik tablettide abil vähendada. Insuliini kasutuselevõtuga saavutatavad eesmärgid:

  • Normaliseerige tühja kõhu veresuhkru taset ja vältige ka selle liigset tõusu pärast süsivesikute söömist.
  • Minimeerige uriinisuhkur.
  • Kõrvaldage hüpoglükeemia ja diabeetiline kooma.
  • Säilitage optimaalne kehakaal.
  • Normaliseerige rasvade ainevahetust.
  • Parandada diabeediga inimeste elukvaliteeti.
  • Diabeedi veresoonte ja neuroloogiliste tüsistuste vältimiseks.

Sellised näitajad on iseloomulikud diabeedi hästi kompenseeritud käigule. Rahuldava hüvitise korral tuleb märkida haiguse peamiste sümptomite, hüpo- ja hüperglükeemilise kooma ning ketoatsidoosi kõrvaldamine..

Tavaliselt läbib kõhunäärmest pärit insuliin portaalveeni süsteemi kaudu maksa, kus see pool hävitatakse, ja ülejäänud kogus jaotatakse kogu kehas. Insuliini nahaaluse sissetoomise omadused avalduvad selles, et see siseneb vereringesse hilja ja maksa veelgi hiljem. Seetõttu on veresuhkur mõnda aega kõrgenenud.

Sellega seoses kasutatakse erinevaid insuliinitüüpe: kiiret insuliini või lühitoimelist insuliini, mida peate enne sööki süstima, samuti pikatoimelisi insuliinipreparaate (pikk insuliin), mida kasutatakse söögikordade vahel stabiilse glükeemia tekitamiseks 1 või 2 korda.

Lühitoimeliste insuliinipreparaatide nimed, kasutusjuhendid

Hiljuti on I tüüpi diabeedi jaoks teada tõhus ravi. II tüüpi diabeeti ei uuritud, ravimid selle vastu polnud eriti tõhusad. Nimelt on II tüüpi diabeet, mida nimetatakse insuliinisõltumatuks, ohtlikud kroonilised tüsistused.

Tänapäeval on suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks välja töötatud palju ravimeid. Erinevate juhtumite jaoks on leiutatud eri tüüpi insuliinid - lühitoimelised, ülilühikesed ja pikatoimelised. Meditsiinitööstus toodab diabeediga patsientide kodus vere glükoosimõõtjaid, et nad saaksid õigeaegselt tuvastada veresuhkru hüppe ja teha endale ravimi süsti. Kõik on tehtud selleks, et haiged inimesed saaksid täisväärtuslikku elu elada.

Insuliini tüübid

Insuliinipreparaadid jagatakse rühmadesse sõltuvalt patsiendi kehaga kokkupuutumise ajast. Ravimeid on 5 tüüpi - ülilühikese toimega insuliin, lühike, keskmine, pikendatud (pikendatud) ja segatud. Nende töö aeg kehas varieerub ja varieerub 1 tunnist 24 tunnini. Ultra lühike ravim hakkab toimima mõne minuti pärast ja selle toime kestab 1 kuni 3 tundi, pikendatud insuliin toimib tunni aja pärast ja jätkab glükoosisisalduse alandamist 24 tundi.

Insuliinipreparaadid erinevad nende kasutamise olukorras. Kui pikendatud insuliin aitab patsiendil säilitada normaalset glükoosisisaldust päeva jooksul, siis lühiajalise toimega insuliini nimetatakse ka toidinsuliiniks - see toimib kehal söögikordade ajal ja hoiab ära söögi ajal saadud süsivesikute muundamise glükoosiks. Ultra lühike insuliin on ette nähtud glükoosisisalduse järsu hüppe korral, kui seda on hädasti vaja vähendada.

Lühikesed insuliinipreparaadid

Mitte kõik lühitoimelised insuliinid ei saa üksteist asendada. Neil on kompositsioonis oma omadused, mõju vere koostisele ja patsiendi heaolule. Üldine on see, et kõik kiiret tüüpi ravimid hakkavad toimima umbes 30 minutit pärast süstimist. Need vähendavad oluliselt glükoosi kogust. Efektiivne 3 tunnist kuni 8. Pärast kehasse tungimist erituvad need vahendid katehhoolamiinide, STH ja mõnede teiste hormoonide toimel. Kuid isegi pärast ravimi kadumist verest jätkub see rakkudes. Narkootikumide nimed ja nende kirjeldused on toodud allpool..

Humaloog

See ravim on vastavalt juhistele inimese kehas toodetava loodusliku hormooni analoog. Tegevuses on see lühikestest kiireim. Mõnes kirjelduses kuulub ravim ultraheliinsuliinide rühma. Ravim hakkab glükoosikogust vähendama 15 minutit pärast manustamist, kuid selle toime möödub 3 tunni pärast.

Ravim on välja kirjutatud järgmistel juhtudel:

  • II tüüpi diabeet
  • Muude liikide hormonaalsete insuliinipreparaatide talumatus;
  • Suurenenud glükoos pärast söömist;
  • Immuunsus või talumatus glükoosisisaldust alandavate mitteinsuliinitüüpi ravimite suhtes;
  • II tüüpi suhkurtõbi koos raskendavate komplikatsioonidega kirurgilise ravi ajal ja kaasuvate haiguste esinemisel.

Kirjeldatud ravimi annust arvutab arst. Võtke seda ravimit süstide vormis subkutaanselt, intravenoosselt, intramuskulaarselt. Kui ravimit süstitakse iseseisvalt, kasutab patsient subkutaanset manustamisviisi. Ravim on ette nähtud manustamiseks enne sööki ja see erineb ülilühikese toimeajaga insuliinidest.

Kui annuse arvutamine on vale, on kõrvaltoimena võimalik hüpoglükeemia, hüpoglükeemiline kooma, silma tüsistused, nahaaluse rasva valulik vähenemine (lipodüstroofia) ja allergia..

Actrapid NM

See kiire insuliin vähendab glükoosisisaldust pool tundi pärast süstimist ja kestab kuni 8 tundi. Nime eesliide NM näitab, et ravim on sünteetiliselt saadud inimese hormoon. Ravim on välja kirjutatud:

  • II tüüpi diabeediga;
  • Immuunsusega, tablettide glükoosisisaldust vähendavad ravimid;
  • Operatsiooniperioodidel;
  • Raseduse ajal.

Actrapid on ette nähtud süsivesikute ainevahetushäireteks, kuna hormoon ei ole piisavas koguses. Seda manustatakse koomaga, mis on keeruline sisemise metabolismi raske rikkumise tõttu. Samuti on ravim näidustatud loomset päritolu ravimite talumatuse suhtes..

Ravimit manustatakse iga päev 3 kuni 6 korda 24 tunni jooksul. Kui patsient võtab samal ajal muud tüüpi tehishormooni, ei tohiks see annust mõjutada. Ainult loomsete valmististe kasutamise korral saab annust vähendada 10%.

Vastunäidustused on hüpoglükeemia ja kõhunäärme kasvajad, mis tekitavad hormonaalseid aineid..

Insuman Rapid

Ravim vastavalt näidustustele ja toimele on sarnane eelmisega. See on kiire toimega insuliin. Glükoosisisalduse alandamise toime kestus on selle ravimi mõju all kuni 7 tundi. Ravim on saadaval insuliini süstalde viaalides ja iseseisvalt manustatavate süstalde kolbampullides.

Ravimit manustatakse 20 minutit enne sööki subkutaanselt. Insuman Rapid sobib hästi pikendatud insuliiniga, mis sisaldab madala molekulmassiga protamiinivalke.

Insuman Rapid'i koostis on lähedane vastava inimese hormooni sisaldusele. See saadakse E. coli tüve toimel..

Humulin Regulaarne

See on ICD rühma kuuluv humaaninsuliin, mis on saadud geenitehnoloogia abil. Nagu teised sedalaadi hormoonid, on see saadaval süstimiseks süstla ja süstlaga. Süstid tuleb teha kõhu (ala - 2 cm nabast), reide või õlavarre. Süstekohta tuleb muuta. Eelmise süstekoha kõrval hingeldamine ei tohiks olla.

Hormoonitalumatuse või üleannustamise kõrvaltoimed võivad olla:

  • Glükoosisisalduse langus liiga palju;
  • Allergiline reaktsioon;
  • Nahaaluse rasva tugev vähenemine.

Ravimi annus arvutatakse kehakaalu põhjal. Seda ravimit on lubatud süstida imikutele..

Homorap 40

See on efektiivne ravim, mis on seotud lühikeste insuliinidega. Selle toime algab 30 minutit pärast manustamist ja kestab kuni 8 tundi. Iga lühikese insuliini toime sõltub selle manustamise kohast, süstimisviisist, õigesti arvutatud annusest ja individuaalsest reaktsioonist patsiendi ravimile..

Narkootikume kasutatakse kiireloomulistes olukordades, kus patsient on kooma- ja eeltöödeldud. Operatsiooni ajal torgatakse teda. Ravim sobib lapse ja rase naise raviks.

Süste tehakse 3 korda päevas. Süstimiseks kasutatakse insuliinipumpasid. Samuti saate süsti teha, sisestades ühe pikatoimelise insuliiniga süstla. Tuleb meeles pidada, et selle kombinatsiooni korral asetatakse süstlasse kõigepealt lühike hormoon, seejärel pikendatud.

Homorap 40 ei ole kombineeritud kõigi ravimitega. Näiteks beeta-adrenoblokaatoritega samaaegse ravi korral on vajalik annuse kohandamine. Lugege juhiseid hoolikalt.

Kiire insuliini üldised omadused

Kõigi lühitoimeliste insuliinipreparaatide puhul kehtivad järgmised nende säilitamise ja ülekandmise reeglid:

  • Viaalid ravimiga peavad olema suletud. Parim on hoida neid külmkapi uksel, nii et need oleksid jahedad, kuid mitte külmuvad..
  • Ruumis, mille temperatuur on alla 30 kraadi, sobivad hormoonid kasutamiseks mitte rohkem kui kuu. Kõrgemal temperatuuril ei saa neid säilitada..
  • Kassetti koos ravimiga saate kanda oma rahakotis, kosmeetikakotis, taskus.
  • Lühike insuliin ja kõik teised ei talu otsest päikesevalgust. Ka kõrge temperatuur on talle kahjulik. Ärge hoidke narkootikume päikese kätte jäetud auto kindalaekas.

Järgmised sümptomid näitavad, et ravim ei sobi kasutamiseks:

  • Lahus ampullis on hägune;
  • Pakendile kirjutatud kõlblikkusaeg on juba möödas;
  • Ravim on külmunud ja sulatatud;
  • Viaalis on näha tükid või helbed;
  • Pudel avati ja see oli sellises seisukorras enam kui 1 kuu.

Kui patsient järgib kõiki ülaltoodud säilitamise ja transportimise reegleid, ei tohiks kunstliku hormooni kasutamisel probleeme tekkida.

Kulturismi insuliin

Kulturismis kasutatakse anaboolsete steroidide asemel lühitoimelist ravimit. Selle tegevus seisneb selles, et glükoos kandub lihastesse ja seetõttu toimub nende oluline kasv..

Kulturistide annuse valib spordiarst individuaalselt. Fakt on see, et ebapiisava füüsilise koormusega ravimi üledoos põhjustab rasvumist, kuna glükoos ei sisene mitte ainult lihastesse, vaid ka nahaalusesse rasva.

Lühitoimelise insuliini tüübid

Farmakoloogia valdkonnas kasutatav insuliin on spetsiaalne hormonaalne komponent, mis võimaldab reguleerida vere glükoosisisaldust. Need võivad erineda lähteaine tüübist, valmistamisviisist ja kokkupuute kestusest. Kõige populaarsem ja sagedamini kasutatav on lühitoimeline insuliin, mida nimetatakse ka ICD-ks. See on ette nähtud toidupiikide kiireks lõpetamiseks, kuid seda saab kasutada diabeedi kombineeritud ravis.

Peamised ravimid

Lühikese toimeajaga insuliinid on lahustuvad ja suudavad kiiresti stabiliseerida mitmesuguseid protsesse inimkehas. See kehtib ka nende kohta, mis on seotud glükoosi imendumisega. Samal ajal sisestatakse ravimkomponentide koostisse insuliin, mis ei sisalda lisandeid, kuid kontsentreeritakse puhtal kujul. Seetõttu on selle toime palju tõhusam, sellest ka nimi lühike insuliin, kuna see hakkab toimima eriti kiiresti..

Esitatud insuliinitüüpe määrav maksimaalne aktiivsus tehakse kindlaks mõne tunni jooksul pärast selle kasutuselevõttu.

See võtab tavaliselt poolteist kuni kaks tundi, kuid sõltuvalt organismi reaktsioonidest ja nende sortidest on võimalik tuvastada veelgi pikemaid reaktsioone. Kuid ravimit iseloomustab üsna kiire langus pärast nii võimsat toimet. Kuue tunni pärast jäävad verre vaid väikesed süstitud lühikese insuliini jäljed.

Spetsialistid juhivad tähelepanu asjaolule, et lühikesel insuliinil on klassisisene klassifikatsioon, nimelt eristavad nad lühikese ja ultra lühikese mõju. Esimest tüüpi insuliinid hakkavad tegutsema pärast poole tunni möödumist manustamisest. Neid tuleks kasutada hiljemalt 30 minutit enne toidu söömist - nii on esitatud insuliinitüübid kõige tõhusamad.

Ultra lühike insuliin on kompositsioon, mis hakkab toimima 15 minuti pärast. Esitatud ravimeid soovitatakse tungivalt kasutada umbes 5–10 minutit enne või vahetult pärast söömist. Iga kohaldatav nimetus tuleb kokku leppida spetsialistiga, kes aitab teil valida konkreetsel juhul sobivat sorti..

Humalog, Novorapid ja Apidra kuuluvad ultraheli insuliinide hulka - seal on spetsiaalne tabel. Lühikese insuliiniga seotud nimed on Actrapid NM, Insuman, Rapid ja mõned teised. Lisaks esitatud sortidele tuvastavad spetsialistid keskmise kestusega ja pika hormonaalse komponendi, millest viimane kehtib vähemalt 20 tundi.

Komponendi omadused

Lühike insuliin on puhas hormoonpreparaat, mida valmistatakse kas loomse või pigem seainsuliini baasil või kasutades geenitehnoloogia tehnoloogiaid kasutades bioloogilist sünteesi. Ükskõik milline neist vastab täielikult inimese looduslikule hormoonile ja seetõttu iseloomustab seda suhkru alandamise suurepärane toime. On vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et:

  1. erinevalt sarnastest pika kokkupuute algoritmiga koostistest ei sisalda need mingeid lisandeid. Sellepärast ei provotseeri nad peaaegu kunagi allergilist toimet;
  2. Diabeediga inimeste optimaalse veresuhkru suhte säilitamiseks kasutatakse sageli lühitoimelisi insuliinikomponente. Neid tutvustatakse umbes 30 minutit enne söömist, nii et nende pikaajaline mõju avaldub kõige paremini;
  3. tuleb mõista, et igal diabeetikul on oma füsioloogilised omadused. Sellepärast teeb ravimi vajaliku mahu arvutamise spetsialist alati individuaalselt.

Lisaks on äärmiselt oluline, et tarbitud toidu suhe oleks otseses proportsioonis manustatud insuliiniannusega.

See tagab kõige täielikuma taastumiskuuri ning ülikerge ja pika toimeajaga insuliin, nagu iga teinegi vahend, on 100% efektiivne.

Hormonaalse komponendi sisseviimise peamised reeglid enne toidu söömist hõlmavad teatud reeglite järgimist. Süstimiseks on vaja kasutada eranditult spetsiaalset insuliini süstalt. Tänu temale kehtestatakse täpne annus, mille määrab spetsialist. Süstimisaeg peaks jääma konstantseks (st toimuma samal ajal), kuid kohti, kuhu neid süstitakse, soovitatakse tungivalt muuta, jälgides ka teatud perioodilisust. On vastuvõetamatu masseerida piirkonda, kuhu süstiti, sest ravimikomponendi loomulik imendumine verdesse peaks jääma võimalikult sujuvaks ning mitte kiireks ega järsuks.

Lühitoimeline insuliin, nagu ka ülilühike, on inimese komponendi modifitseeritud analoog. Nagu varem märgitud, võib see seletada selle mõju inimkehale suurt määra. Esitatud kompositsioon töötati välja eesmärgiga pakkuda erakorralist tuge inimesele, kellel oli veresuhkru hüpe mitmesugustel põhjustel. Sellepärast kasutatakse diabeedi kompleksravi raames väga harva, nagu ka kõiki selle nimetusi.

Sissejuhatav immunoreaktiivne insuliin - IRI - on vajalik olukorras, kus diabeetikul pole võimalust enne toidu söömist teatud aja oodata. Kuid õige toitumise korral ei ole pakutav ravim soovitatav. Selle põhjuseks on asjaolu, et tal on tippnäitajatest mõjutatud mõju vähenenud, ja seda peetakse eriti järsult ning seetõttu on õige annuse arvutamine äärmiselt keeruline. Mõnes olukorras iseloomustab see ka pikatoimelist insuliini..

Kohaldamise reeglid

Arvestades, et lühikestesse ja ultraluksusortidesse kuuluvad insuliinid on kõrgekvaliteedilised ravimid (ka iniminsuliini lähedased), provotseerivad nad harva allergilisi reaktsioone. Kuid mõnes olukorras on tuvastatav teatud ebameeldiv toime, nimelt sügelus piirkonnas sügelus või ärritus - see mõju võib kesta väga pikka aega..

Hormonaalset komponenti soovitatakse tungida kõhukelmesse naha alla kohe pärast jõutreeningu läbiviimist. Alustada on vaja väikestest annustest ja samal ajal on kohustuslik jälgida kõiki keha reaktsioone. Ligikaudu 15 minutit pärast süstimist on soovitatav süüa midagi magusast toidust..

Sisseviidud ravimikomponendi ühikus söödud süsivesikute suhe peaks olema kümme kuni üks.

Pärast seda, pärast 60 minutit, peate sööma tervislikku sööki, on väga oluline, et dieet sisaldaks sellist toitu, mis on küllastunud valgukomponendiga. Insuliini üledoos või selle vale kasutamine võib esile kutsuda raske hüpoglükeemilise sündroomi. Tavaliselt on see seotud veresuhkru suhte järsu langusega..

Enamikul juhtudest ilmneb pärast ülilühikese ja lühikese tüüpi insuliini kasutamist hüpoglükeemiline seisund kerge või mõõduka vormis. Seda seostatakse teatud väljendunud sümptomitega:

  • pearinglus ja tumenemine silma piirkonnas koos kehaasendi järsu muutumisega;
  • äge nälg;
  • peavalud.

Samuti on vaja pöörata tähelepanu suurenenud pulsile, suurenenud higistamisele ning sisemise ärevuse ja ärrituvuse seisundile. Pärast vähemalt ühe esitatud ilmingute tuvastamist on tungivalt soovitatav kasutada võimalikult kiiresti väikest magusat jooki. Lisaks soovitavad eksperdid 15 minuti pärast tarbida ühte portsjonit toitu, mis sisaldab valke ja süsivesikuid.

Kõike seda arvesse võttes tahaksin juhtida tähelepanu asjaolule, et lühitoimeline insuliin on selline hormonaalne komponent, mis võimaldab kiiresti normaliseerida veresuhkru suhet. See juhtub kiiremini kui siis, kui kasutate pikka insuliini ja muid sarnaseid sorte. Selle kasutamisel on siiski vaja arvestada rakenduse normide ja muude funktsioonidega, nii et särituse tulemus osutuks täielikuks.

Lihunikud rääkisid diabeedi kohta kogu tõe! Diabeet kaob 10 päeva pärast, kui te seda juua hommikul. »Loe edasi >>>

Lühitoimelised insuliinid: parimate ravimite nimed

Lühike insuliin: ülevaade ja parimate ravimite nimed

Iniminsuliin viitab hormoonidele, mis moodustuvad kõhunäärmes. Seda kasutatakse diabeedi raviks. Kõhunäärme normaalse aktiivsuse simuleerimiseks süstitakse patsiendile insuliini:

  • lühike mõju;
  • püsiv mõju;
  • keskmise kestusega.

Ravimi tüüp määratakse patsiendi heaolu ja haiguse tüübi põhjal.

Insuliini tüübid

Insuliini valmistati kõigepealt koerte kõhunäärmest. Aasta hiljem on hormoon juba praktiliselt kasutusele võetud. Möödus veel 40 aastat ja sai võimalikuks insuliini keemiline süntees.

Mõne aja pärast valmistati kõrge puhtusastmega tooteid. Veel mõne aasta pärast hakkasid spetsialistid arendama humaaninsuliini sünteesi. Alates 1983. aastast hakati insuliini tootma tööstuslikus mahus..

15 aastat tagasi raviti diabeeti loomadest valmistatud toodetega. Tänapäeval on see keelatud. Apteekides leiate ainult geenitehnoloogia preparaate, nende fondide tootmine põhineb geeniprodukti siirdamisel mikroorganismi rakku.

Sel eesmärgil kasutatakse pärmi või mittepatogeenset Escherichia coli bakteriliiki. Selle tagajärjel hakkavad mikroorganismid tootma inimestele insuliini.

Erinevus kõigi täna saadaval olevate meditsiiniseadmete vahel on järgmine:

  • kokkupuute ajal pikatoimelised, eriti lühitoimelised insuliinid ja lühitoimelised insuliinid.
  • aminohappejärjestuses.

Samuti on olemas kombineeritud ravimid, mida nimetatakse segudeks, need sisaldavad nii pikatoimelist kui ka lühitoimelist insuliini. Kõiki 5 tüüpi insuliini kasutatakse ettenähtud viisil..

Lühikese toimeajaga insuliin

Lühitoimelised insuliinid, mõnikord ultraheli, on neutraalse pH-tüüpi kompleksiga kristalse tsink-insuliini lahused. Nendel ravimitel on kiire toime, kuid nende toime on lühiajaline..

Reeglina manustatakse selliseid ravimeid subkutaanselt 30-45 minutit enne sööki. Sarnaseid ravimeid võib manustada nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt, samuti pikatoimelist insuliini.

Kui ultraheliravim siseneb veeni, langeb plasma suhkru tase järsult, efekti võib täheldada 20-30 minuti pärast.

Varsti puhastatakse veri ravimist ja hormoonid nagu katehhoolamiinid, glükagoon ja STH suurendavad glükoosikogust algsel tasemel.

Kontsentraalsete hormoonide tootmise rikkumiste korral ei tõuse veresuhkru tase mitu tundi pärast ravimpreparaadi süstimist, kuna see mõjutab keha ja pärast verest eemaldamist.

Lühikese toimeajaga hormooni tuleb süstida veeni:

  1. elustamise ja intensiivravi ajal;
  2. diabeetilise ketoatsidoosiga patsiendid;
  3. kui keha muudab kiiresti oma insuliinivajadust.

Stabiilse suhkruhaiguse kuluga patsientidel võetakse selliseid ravimeid tavaliselt koos pikaajalise toime ja keskmise toimeajaga.

Dosaatori laadimiseks kasutatakse puhverdatud tooteid. See hoiab ära insuliini kristalliseerumise kateetris naha all üsna aeglase manustamise ajal..

Tänapäeval on lühikese mõjuga hormoon esitatud heksameeride kujul. Selle aine molekulid on polümeerid. Heksameerid imenduvad aeglaselt, mis ei võimalda pärast söömist terve inimese vereplasmas saavutada insuliini kontsentratsiooni.

See asjaolu oli algus poolsünteetiliste valmististe tootmisele, mis esindavad:

Viidi läbi palju kliinilisi uuringuid, mille tulemusel kasutati kõige tõhusamaid vahendeid, kõige kuulsamate nimesid

Seda tüüpi insuliin imendub naha alt kolm korda kiiremini kui humaaninsuliin. See viib asjaolu, et kõrgeim insuliini tase veres saavutatakse kiiresti ja glükoosisisalduse vähendamise vahendid on kiiremad.

Poolsünteetilise ravimi turuletoomisega 15 minutit enne sööki on sama efekt kui insuliini süstimisel inimesele 30 minutit enne sööki.

Need liiga kiire toimega hormoonid hõlmavad lüsproinsuliini. See on humaaninsuliini derivaat, mis saadakse proliini ja lüsiini vahetamisel 28 ja 29 B ahelas.

Nagu iniminsuliini puhul, on ka toodetud valmististes lyspro-insuliin heksameeride kujul, kuid pärast aine tungimist inimkehasse muutub see monomeerideks.

Sel põhjusel on liproinsuliinil kiire toime, kuid toime kestab lühikest aega. Liproinsuliin võidab teiste seda tüüpi ravimitega võrreldes järgmisi tegureid:

  • võimaldab hüpoglükeemia ohtu vähendada 20–30%;
  • võimeline vähendama A1c glükosüülitud hemoglobiini kogust, mis näitab suhkruhaiguse tõhusat ravi.

Aspartinsuliini moodustamisel antakse oluline osa asendamisele, kui asparagiinhape asendatakse B-ahelas Pro28-ga. Nagu lispro-insuliini puhul, jaguneb see inimkehasse tungiv ravim peagi monomeerideks.

Insuliini farmakokineetilised omadused

Suhkurtõve korral võivad insuliini farmakokineetilised omadused olla erinevad. Plasma insuliinitaseme tippaeg ja suhkru alandamise suurim mõju võivad varieeruda 50%. Selliste kõikumiste mõningane ulatus sõltub ravimi erinevast assimileerumise kiirusest nahaalusest koest. Siiski on pika ja lühikese insuliini aeg liiga erinev.

Sõltuvalt insuliinist on vaja hormooni regulaarselt nahaalusesse koesse manustada..

See kehtib ka nende patsientide kohta, kes dieedi ja suhkrut alandavate ravimite tõttu ei suuda vere glükoosisisaldust vähendada, samuti raseduse ajal diabeediga naiste puhul, patsientide puhul, kellel haigus on arenenud patsretektoomia põhjal. Siinkohal võime öelda, et veresuhkru alandamise pillid ei anna alati oodatud efekti.

Insuliinravi on vajalik selliste haiguste korral nagu:

  1. hüperosmolaarne kooma;
  2. diabeetiline ketoatsidoos;
  3. pärast operatsiooni diabeediga patsientidel,
  4. samal ajal kui insuliinravi aitab normaliseerida suhkru kogust plasmas,
  5. muude metaboolsete patoloogiate kõrvaldamine.

Parima tulemuse saab keerukate ravimeetoditega:

Igapäevane insuliinivajadus

Hea tervise ja normaalse füüsisega inimene toodab päevas 18–40 ühikut ehk 0,2–0,5 ühikut / kg pikaajalist insuliini. Ligikaudu pool sellest mahust on maosekretsioon, ülejäänu eritub pärast söömist.

Hormooni toodetakse 0,5-1 ühikut tunnis. Pärast suhkru sisenemist verre suureneb hormooni sekretsiooni kiirus 6 ühikuni tunnis.

Ülekaalulistel ja insuliiniresistentsusega inimestel, kes ei põe diabeeti, on pärast söömist insuliini tootmine 4 korda kiirem. Seal on ühendatud maksa portaalsüsteemi moodustatud hormoon, kus üks osa hävitatakse ja ei jõua verevoolu.

I tüüpi suhkurtõvega patsientidel on hormooni insuliini igapäevane vajadus erinev:

  1. Põhimõtteliselt varieerub see näitaja vahemikus 0,6 kuni 0,7 ühikut / kg.
  2. Suurema kaalu korral suureneb insuliinivajadus.
  3. Kui inimene vajab päevas ainult 0,5 ühikut / kg, on tal piisav hormoonide tootmine või suurepärane füüsiline seisund.

Vajadus hormooni insuliini järele on kahte tüüpi:

Ligikaudu pool päevasest vajadusest kuulub põhivormi. See hormoon osaleb maksas suhkru lagunemise ärahoidmises..

Valmistamisjärgsel kujul tagatakse igapäevane vajadus süstidega enne sööki. Hormoon osaleb toitainete imendumises.

Siis on raviskeem keerulisem, kui kasutatakse keskmise kestusega insuliini kombinatsiooni lühitoimelise insuliiniga või pikatoimelise insuliini kombinatsiooni lühitoimelise insuliiniga.

Sageli ravitakse patsienti segaravi režiimi kohaselt, kui ta manustab ühe süsti hommikusöögi ajal ja ühe õhtusöögi ajal. Hormoon koosneb sel juhul lühikese ja keskmise kestusega insuliinist..

Hormooni NPH või insuliini õhtuse annuse saamisel ei anna teip öösel nõutavat glükeemia taset, seejärel jaguneb süst kaheks osaks: enne õhtusööki süstitakse patsiendile lühitoimeline insuliinisüst ja enne magamaminekut antakse neile NPH insuliin või insuliinilint..

Insuliini väärtus määratakse individuaalselt, lähtudes suhkru tasemest veres. Glükomeetrite tulekuga on nüüd vereplasmas glükosüülitud hemoglobiini taset lihtsam mõõta ja hormooni suuruse määramine on muutunud lihtsamaks, see sõltub järgmistest teguritest:

  • kaasnevad haigused;
  • sissepritse piirkonnad ja sügavused;
  • koe aktiivsus süstetsoonis;
  • vereringe;
  • toitumine;
  • kehaline aktiivsus;
  • ravimi tüüp;
  • ravimi kogus.

Lühitoimeline insuliin: nimed, millised insuliiniravimid ja ravimid on paremad?

Insuliini kasutuselevõtt suhkurtõve asendusravina on tänapäeval ainus meetod hüperglükeemia kontrollimiseks nii 1. tüüpi haiguse kui ka insuliini vajava 2. tüüpi diabeedi korral..

Insuliinravi viiakse läbi nii, et hormoonide tarbimise rütm veres oleks võimalikult sarnane füsioloogilisele.

Seetõttu kasutatakse nahaalusest koest erineva kestusega ravimeid. Pikad insuliinid jäljendavad hormooni basaalset sekretsiooni, mis pole seotud toidu sisenemisega soolestikku, ning lühikesed ja ultraheliinsuliinid aitavad pärast söömist langetada glükeemiat.

Looduslik ja sünteesitud insuliin

Insuliin viitab hormoonidele, millel on mitmeastmeline haridustsükkel. Algselt moodustuvad pankrease saarekestes, nimelt beetarakkudes, 110 aminohappest koosnev ahel, mida nimetatakse preproinsuliiniks. Signaalvalk eraldatakse sellest, ilmub proinsuliin. See valk pakendatakse graanulitesse, kus see jagatakse C-peptiidiks ja insuliiniks.

Sigade insuliini lähim aminohappeline järjestus. Selles sisalduva treoniini asemel sisaldab ahel B alaniini. Põhiline erinevus veise insuliini ja humaaninsuliini vahel on 3 aminohappejääki. Antikehi toodetakse kehas loomsetel insuliinidel, mis võivad põhjustada manustatava ravimi suhtes resistentsust..

Kaasaegse insuliinipreparaadi süntees laboritingimustes toimub geenitehnoloogia abil. Biosünteetiline insuliin on inimese aminohapete koostises sarnane, selle tootmiseks kasutatakse rekombinantse DNA tehnoloogiat. Seal on 2 peamist meetodit:

  1. Geneetiliselt muundatud bakterite süntees.
  2. Proinsuliinist, mille moodustavad geneetiliselt muundatud bakterid.

Fenool on säilitusaine lühikese insuliini kaitsmiseks mikroobse saastumise eest; pikk insuliin sisaldab parabeeni.

Insuliini eesmärk

Hormooni tootmine kehas toimub pidevalt ja seda nimetatakse basaalseks ehk tausta sekretsiooniks. Selle roll on säilitada normaalne glükoositase väljaspool sööki, samuti sissetuleva glükoosi imendumine maksast.

Pärast söömist sisenevad süsivesikud sooltest vereringesse glükoosina. Selle omastamiseks on vaja täiendavat kogust insuliini. Sellist insuliini vabastamist verre nimetatakse toidu (söögijärgseks) sekretsiooniks, mille tulemusel 1,5–2 tunni pärast taastub glükeemia algsele tasemele ja vastuvõetud glükoos tungib rakkudesse.

I tüüpi suhkurtõve korral ei saa beetarakkude autoimmuunsete kahjustuste tõttu insuliini sünteesida. Diabeedi manifestatsioonid esinevad saarekeste peaaegu täieliku hävimise perioodil. Esimese tüüpi diabeedi korral süstitakse insuliini alates haiguse esimestest päevadest ja kogu eluks.

Teist tüüpi diabeeti saab esialgu kompenseerida pillidega, pikaajalise haiguse kulgemisega kaotab kõhunääre võime moodustada oma hormooni. Sellistel juhtudel antakse patsientidele insuliini koos tablettidega või peamise ravimina.

Insuliini on ette nähtud ka vigastuste, operatsioonide, raseduse, infektsioonide ja muude olukordade jaoks, kui suhkru taset ei ole võimalik tablettide abil vähendada. Insuliini kasutuselevõtuga saavutatavad eesmärgid:

  • Normaliseerige tühja kõhu veresuhkru taset ja vältige ka selle liigset tõusu pärast süsivesikute söömist.
  • Minimeerige uriinisuhkur.
  • Kõrvaldage hüpoglükeemia ja diabeetiline kooma.
  • Säilitage optimaalne kehakaal.
  • Normaliseerige rasvade ainevahetust.
  • Parandada diabeediga inimeste elukvaliteeti.
  • Diabeedi veresoonte ja neuroloogiliste tüsistuste vältimiseks.

Sellised näitajad on iseloomulikud diabeedi hästi kompenseeritud käigule. Rahuldava hüvitise korral tuleb märkida haiguse peamiste sümptomite, hüpo- ja hüperglükeemilise kooma ning ketoatsidoosi kõrvaldamine..

Tavaliselt läbib kõhunäärmest pärit insuliin portaalveeni süsteemi kaudu maksa, kus see pool hävitatakse, ja ülejäänud kogus jaotatakse kogu kehas. Insuliini nahaaluse sissetoomise omadused avalduvad selles, et see siseneb vereringesse hilja ja maksa veelgi hiljem. Seetõttu on veresuhkur mõnda aega kõrgenenud.

Sellega seoses kasutatakse erinevaid insuliinitüüpe: kiiret insuliini või lühitoimelist insuliini, mida peate enne sööki süstima, samuti pikatoimelisi insuliinipreparaate (pikk insuliin), mida kasutatakse söögikordade vahel stabiilse glükeemia tekitamiseks 1 või 2 korda.

Kuidas insuliin toimib??

Insuliinipreparaadid, nagu looduslikud hormoonid, seostuvad rakumembraanil olevate retseptoritega ja tungivad koos nendega. Rakus käivitatakse hormooni mõjul biokeemilised reaktsioonid. Selliseid retseptoreid leidub kõigis kudedes ja sihtrakkudel on neid kümneid kordi rohkem. Insuliinist sõltuvad maksarakud, rasv ja lihaskude.

Insuliin ja selle ravimid reguleerivad peaaegu kõiki metaboolseid sidemeid, kuid esmatähtis on mõju veresuhkrule. Hormoon tagab glükoosi liikumise läbi rakumembraani ja soodustab selle kasutamist kõige olulisema energia saamise viisi - glükolüüsi - jaoks. Glükogeen moodustub maksas glükoosist ja aeglustub ka uute molekulide süntees.

Need insuliini toimed avalduvad asjaolus, et glükeemia tase langeb. Insuliini sünteesi ja sekretsiooni reguleerimist toetab glükoosi kontsentratsioon - suurenenud glükoositase aktiveerub ja madal pärsib sekretsiooni. Lisaks glükoosile mõjutab sünteesi veres hormoonide (glükagooni ja somatostatiini), kaltsiumi ja aminohapete sisaldus.

Insuliini ja selle sisuga ravimite metaboolne toime avaldub sel viisil:

  1. Inhibeerib rasvade lagunemist.
  2. Inhibeerib ketokehade moodustumist.
  3. Vähem rasvhappeid siseneb vereringesse (need suurendavad ateroskleroosi riski).
  4. Kehas pärsitakse valkude lagunemist ja kiirendatakse nende sünteesi.

Insuliini imendumine ja jaotus kehas

Insuliinipreparaadid süstitakse kehasse. Selleks kasutage insuliiniks kutsutavaid süstlaid, pensüstelid, insuliinipumpa. Võite süstida ravimeid naha alla, lihasesse ja veeni. Intravenoosseks manustamiseks (kooma korral) sobivad ainult lühitoimelised insuliinid ja tavaliselt kasutatakse nahaalust meetodit.

Insuliini farmakokineetika sõltub süstekohast, annusest, toimeaine kontsentratsioonist ravimis. Samuti võib verevool süstekohal, lihaste aktiivsus mõjutada verre sisenemise kiirust. Kiire imendumise tagab süstimine kõhupiirkonda, tuharasse või abaluu alla sisestatud ravim imendub kõige halvemini..

Veres on 04-20% insuliinist seotud globuliinidega, ravimi antikehade ilmnemine võib põhjustada valkudega interaktsiooni tõhustatud reaktsiooni ja selle tagajärjel insuliiniresistentsust. Resistentsus hormooni suhtes on tõenäolisem, kui on välja kirjutatud sealiha- või veiseinsuliin..

Ravimi profiil ei pruugi erinevatel patsientidel olla sama, isegi ühel inimesel võivad ravimid kõikuda.

Seetõttu arvutatakse farmakokineetika toimenähtude ja eliminatsiooni poolväärtusaja kohta vastavalt keskmistele näitajatele.

Insuliini sordid

Loomsete insuliinide, sealhulgas sealiha, veise, veise, insuliini, kasutamisel sünteetiliste ravimite - humaaninsuliini analoogide - saamiseks kasutati harvemini. Mitmes mõttes, millest peamine on allergeensus, on parim insuliin geneetiliselt muundatud.

Insuliinipreparaatide toimeaeg on jagatud ultra lühikeseks ja lühikeseks insuliiniks. Nad reprodutseerivad toidust stimuleeritud hormooni sekretsiooni. Keskmise kestusega ravimid, aga ka pikad insuliinid jäljendavad hormooni basaal sekretsiooni. Lühikest insuliini saab kombineerida pikkade kombineeritud ravimitega.

Milline on parim insuliin - lühike, keskmine või pikk - määratakse individuaalse insuliinravi režiimiga, mis sõltub patsiendi vanusest, hüperglükeemia tasemest ning kaasuvate haiguste ja suhkruhaiguse komplikatsioonide olemasolust.

Ultra lühikeste insuliinide rühma iseloomustab kiire toime avaldumine - 10-20 minuti pärast väheneb suhkur nii palju kui võimalik 1-2,5 tunni pärast, hüpoglükeemilise toime kogukestus on 3-5 tundi. Ravimite nimed: Humalog, NovoRapid ja Apidra.

Lühike insuliin toimib 30–60 minuti pärast, selle toime kestab 6–8 tundi ja maksimaalset täheldatakse 2–3 tundi pärast manustamist. Lühikese toimeajaga insuliinipreparaat on vaja süstida 20–30 minutit enne sööki, kuna see tagab hormooni maksimaalse kontsentratsiooni veres perioodil, kui suhkur saavutab kõrgeima väärtuse.

Lühike insuliin on saadaval järgmiste kaubamärkide all:

  • Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regular (geenitehnoloogia insuliinipreparaat)
  • Khumudar R, bioguliin R (poolsünteetiline insuliin).
  • Actrapid MS, Monosuinsulin MK (sealiha monokomponent).

Millist insuliini on parem sellest loendist valida, määrab raviarst, võttes arvesse kalduvust allergiale, teiste ravimite määramist. Erineva kestusega insuliinide koos kasutamisel on parem, kui valite ühe tootja. Erinevate insuliinibrändide hinna määrab tootja..

Kiire toimega insuliin on näidustatud igapäevaseks manustamiseks enne peamist söögikorda, samuti diabeetilise kooma raviks kirurgiliste sekkumiste ajal. Väikestes annustes kasutavad seda ravimit sportlased lihaste ehitamiseks, üldise kurnatuse, türotoksikoosi, tsirroosiga..

Normoglükeemia säilitamiseks kasutatakse keskmise kestuse ja pika toimeajaga ravimeid, kui lühike või ülilühike insuliin ei tööta..

Kasutamisjuhised sisaldavad konkreetseid juhiseid selliste ravimite manustamise sageduse kohta, tavaliselt tuleb neid torkida 1 või 2 korda päevas, sõltuvalt glükeemia tasemest..

Insuliini annuse arvutamine

Ravi õige valik võimaldab suhkurtõvega patsientidel mitte loobuda oma lemmiktoitudest, välja arvatud suhkrut ja valget jahu sisaldavad tooted. Magusat maitset saab ainult suhkruasendajatega..

Et mõista, kuidas arvutada insuliinist parem annus, kuidas insuliini õigesti manustada, antakse annus, võttes arvesse tavalise leivaühiku (XE) sisaldust. Ühes ühikus võetakse 10 g süsivesikuid. Leivatükid, mis arvutatakse konkreetse toote tüübi tabelite järgi, määravad, millise annuse insuliini tuleb manustada enne sööki.

XE kohta manustatakse umbes 1 RÜ insuliini. Annust suurendatakse vastavalt individuaalsele resistentsusele ravimi suhtes, samuti koos steroidhormoonide, rasestumisvastaste ravimite, hepariini, antidepressantide ja mõnede diureetikumide samaaegse manustamisega..

Insuliini hüpoglükeemilist toimet tugevdavad suhkrut alandavad ravimid tablettides, salitsülaadid, anaboolsed steroidid, androgeenid, furazolidoon, sulfoonamiidid, teofülliin, ravimid liitiumiga, kaltsium.

Etanool pärsib glükoosi moodustumist maksas. Sellega seoses põhjustab alkohoolsete jookide kasutamine insuliinravi taustal rasket hüpoglükeemilist seisundit. Eriti ohtlik on alkoholi võtmine tühja kõhuga.

Soovitused keskmise insuliinidoosi määramiseks:

  1. Arvutamine viiakse läbi 1 kg kaalu kohta. Liigse massi korral vähendatakse koefitsienti 0,1, puuduse korral - 0,1 tõusu.
  2. Uue diagnoosiga I tüüpi suhkurtõvega patsientidel - 0,4–0,5 ühikut 1 kg kohta.
  3. I tüüpi diabeedi korral suurendatakse annust ebastabiilse kompenseerimise või dekompensatsiooniga 0,7–0,8 Ü / kg.

Tavaliselt suurendatakse noorukite jaoks insuliini annust kasvuhormooni ja suguhormoonide ülemäärase eritumise tõttu verre. Raseduse ajal kolmandal poolaastal kohandatakse platsenta hormoonide mõju ja insuliiniresistentsuse tõttu ravimi annust ülespoole.

Patsientide jaoks, kellele on välja kirjutatud insuliin, on eeltingimuseks ravimi annuse kohandamine, võttes arvesse veresuhkru pidevat jälgimist. Kui glükeemia tase pärast söömist ületab normi, tõuseb järgmisel päeval insuliini annus ühe ühiku võrra.

Soovitatav on kord nädalas koostada vere glükoosisisalduse muutuste graafik, mõõta seda enne ja pärast põhitoidukorda, samuti enne magamaminekut. Andmed igapäevase glükeemia, tarbitud leivaühikute arvu ja süstitud insuliini annuse kohta aitavad insuliiniravi režiimi õigesti reguleerida, et säilitada diabeediga patsiendi tervis.

Lühikese ja lühikese toimega insuliini kirjeldatakse selle artikli videos..

Nimetustega lühitoimelise insuliini tüübid

Iga diabeedi all kannatav inimene peab teadma, mis tüüpi insuliinid on, samuti nende kasutamise iseärasused ja mõju organismile. Normaalsetes tingimustes toodetakse ainet pankreas, see aitab lagundada glükoosi ja reguleerida selle kontsentratsiooni veres.

Diabeedi tekkimisel lakkab hormoon kas täielikult erituma või muutuvad keharakud insuliiniresistentseks ja tajuvad hormooni kui ainevahetuseks vajalikku ainet. Hormooni puuduse korvamiseks määrab arst selle põhjal ravimeid.

Insuliini sordid

Kokkupuute kiiruse järgi jagunevad insuliinid mitmeks rühmaks:

  • Ultra lühike insuliin;
  • Lühikese toimeajaga ravimid;
  • Keskmise toimega insuliin;
  • Pikatoimelised ravimid;
  • Kombineeritud või segatud insuliin.

Seal on lihtsam klassifikatsioon, kus ravimid jagatakse lühitoimelisteks ja pikatoimelisteks insuliinipreparaatideks.

Lühike insuliin

Lühikese insuliini manustamiseks on palju viise ja see sõltub neist, millal kiiretoimeline insuliin hakkab toimima:

  • Intravenoosse manustamisega hakkab aine toimima ühe minutiga;
  • Intranasaalne meetod on ka üsna kiire - hormoon hakkab tööle kümne minutiga;
  • Intraperitoneaalne manustamine (st kõhukelmesse) võimaldab toimeainel saavutada kokkupuute haripunkti viieteistkümne minuti pärast;
  • Intramuskulaarse manustamisega hakkab hormoon tunni aja pärast langetama glükoositaset;
  • Subkutaanne manustamisviis on veelgi aeglasem - hormoon toimib sel juhul alles pooleteise tunni pärast.

Süsti tuleb teha vähemalt nelikümmend minutit enne sööki, et keha saaks glükoosi lagundada. Lühikese insuliini puuduseks on vajadus teha uusi süste iga kuue kuni kaheksa tunni järel.

Seda tüüpi esindajad hõlmavad lahustuvaid:

  • Siga saadud inimese geenitehnoloogia hormoon, milles aminohape on asendatud näiteks Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R jne;
  • Poolsünteetiline humaaninsuliin, mis on saadud Escherichia coli, näiteks Humodar P;
  • Sealiha monokomponent, mis erineb inimesest vaid ühe aminohappe poolest, näiteks Monodar.

Kiire toimega insuliin

Seda tüüpi ainet nimetatakse nii seetõttu, et see hakkab toimima viieteist minuti jooksul pärast selle sissetoomist, kuid samal ajal eritub see organismist liiga kiiresti, lõpetades toime nelja tunni pärast.

Sellised insuliinid on kasulikud, kuna nad ei pea tund enne sööki ootama, see imendub palju kiiremini ja seda saab süüa viie kuni kümne minuti jooksul pärast süstimist ning lisaks on võimalus ravimit manustada mitte enne, vaid pärast söömist.

Ülimalt lühikest insuliini peetakse kõigi selle hormooni baasil põhinevate ravimite hulgas kõige võimsamaks, selle mõju organismile on kaks korda tugevam kui lühikeste ja pikendatud ravimite korral. Sageli kasutatakse seda veresuhkru teravate naelu esinemise korral, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi kooma..

Selline ravim on hädaolukorras hädavajalik, näiteks kui söögikorda pole võimalik välja arvutada, võimaldab aine väga kiire imendumine teil mitte muretseda võimaliku hüperglükeemilise kooma pärast.

Kuid on oluline osata arvutada soovitud annus, kuna üks ultraühil põhineval ainel põhinev ravim võib vähendada suhkru kontsentratsiooni kaks kuni kaks ja pool korda ning üledoos suurendab teise kooma - hüpoglükeemilise tõenäosuse tekkimist..

Süstitava ravimi kogus ei tohiks olla suurem kui 0,04 lühikese insuliini annusest.

Ultra lühikese insuliini peamised tüübid hõlmavad järgmisi nimetusi:

Pikendatud insuliin

Lühikese insuliini ja pika toimeajaga ainete võrreldavad omadused on esitatud järgmises tabelis:

Lühikese toimeajaga insuliinPikaajaline insuliin
Aine sissetoomine on eelistatav maole, kuna see tagab kiire imendumise.Aeglasemaks imendumiseks reied süstivad.
Seda manustatakse mõni aeg enne sööki (sõltuvalt lühitoimelise insuliini tüübist), tavaliselt viieteistkümne minuti või poole tunni jooksul..Süstida on vaja umbes samal ajal hommikuti ja õhtuti, hommikusüst tehakse koos lühikese insuliiniga.
Lihtsat insuliini tuleks manustada ainult enne sööki. Te ei saa söömisest keelduda, kuna see võib ähvardada hüpoglükeemilise koomaga.Seda tüüpi ravimeid ei seostata söögikordadega, see jäljendab insuliini vabanemist mitte enne sööki, vaid kogu päeva jooksul..

Pika toimeajaga ravimite hulka kuuluvad sellist tüüpi insuliinid nagu:

  • Keskmise kokkupuute kestuse ravimid, näiteks NPH ja teip;
  • Pika toimeajaga ravimid nagu Detemir ja Glargin.

Vaatamata selle peamisele eesmärgile, milleks on simuleerida insuliini basaalset sekretsiooni, imenduvad pikatoimelised ravimid sageli samal patsiendil kogu päeva jooksul erineva kiirusega. Sellepärast on vajalik suhkru taseme pidev jälgimine, mis isegi insuliinipõhiste ravimite kasutamisel võib järsult hüpata.

Segatud insuliin

Selliste ravimite peamine eelis on see, et nende toime avaldub üsna kiiresti, poole tunni jooksul pärast süstimist ja kestab 14 kuni 16 tundi.

Kuna kehale avaldatava mõju nüansid sõltuvad ravimis sisalduvate hormoonide proportsioonidest, ei saa te iseseisvat kohtumist alustada ilma arstiga nõu pidamata, kes on kohustatud arvutama annuse ja valima ravimi, võttes arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi, diabeedi tüüpi jne..

Segaravimite peamine esindaja on Novomix 30, mida saavad kasutada isegi rasedad naised.

Insuliini võtmise reeglid

Insuliinravi alguses peab arst arvutama ravimi vajaliku ööpäevase annuse, lähtudes patsiendi vanusest, kaalust, diabeedi tüübist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Päevas arvutatud kogus tuleb jagada kolmeks või neljaks osaks, mis on ühekordne annus.

Glükoositaseme pidev jälgimine võimaldab teil täpsemalt arvutada vajaliku toimeaine koguse.

Tänapäeval on väga populaarsed süstlad, millel on väga õhuke nõel ja mida saab ohutult taskus kanda, tehes süsti iga kord, kui vaja. Enne süstimist peate nahapiirkonda hästi masseerima, ärge tehke järgmist süsti samas kohas, parem on vaheldumisi.

Kõige tavalisem annustamisskeem:

  • Hommikul - lühikese ja pikaajalise kokkupuute hormoon koos;
  • Päev - lühike kokkupuude;
  • Õhtu on lühike kokkupuude;
  • Öösel - hormoon.

Kõrvalmõjud

Valesti võtmisel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • Sügeluskohal sügelus ja punetus, allergilised reaktsioonid;
  • Hüpoglükeemia sümptomid: tugev nälg, südamepekslemine, värisemine, nõrkus. See seisund võib ilmneda juhul, kui inimene on ületanud ravimi annuse või pole pärast süstimist söönud;
  • Lipodüstroofia või nahaaluse koe terviklikkuse rikkumine süstekohal. Põhjus on süstimistehnika rikkumine: nõela sisestamine samasse kohta, liiga külm lahus, nüri nõel jne..

Kulturismi insuliin

Kõhunäärme hormoonidel põhinevatel ravimitel on väljendunud anaboolne toime, seetõttu kasutatakse neid aktiivselt kulturismis. Insuliini tõttu paraneb ainevahetus, rasvakiht põletatakse kiiremini ja lihasmass kasvab aktiivselt. Aine antikataboolne toime võimaldab teil märkimisväärselt kasvanud lihaseid päästa, mitte lubades neil kahaneda.

Hoolimata kõigist insuliini kasutamise eelistest kulturismis, on oht hüpoglükeemilise kooma tekkeks, mis ilma korraliku esmaabita võib lõppeda surmaga.

Arvatakse, et annuseid, mis ületavad 100 tükki, peetakse juba surmavaks ja kuigi mõned jäid terveks ka pärast 3000 ühikut, ei tohiks te oma ilusate ja julgete lihaste nimel oma tervisega riskida..

Kooma ei teki koheselt, inimesel on aega suurendada kehas glükoositarbimist, seega on surmaga lõppev tagajärg üsna haruldane, kuid see ei tühista selle tõenäosust.

Manustamisviis on üsna keeruline, seda ei saa kasutada kauem kui kaks kuud, kuna sel juhul on tegemist omaenda hormooni tootmise rikkumisega..

Esimesed süstid algavad kahe ühikuga, seejärel suureneb see kogus järk-järgult veel kahe võrra. Kui reaktsioon on normaalne, võite annuse viia 15 ühikuni.

Kõige leebem manustamisviis on väikese koguse aine süstimine ülepäeviti. Mingil juhul ei tohi ravimit manustada enne treenimist ja enne magamaminekut..

Insuliin on aine, millel on kehas väga oluline roll, mistõttu aitab sekretsiooni muutuste hoolikas jälgimine säilitada head tervist ja heaolu. Hormooni mitmesugused vormid võimaldavad teil seda valida ükskõik millise patsiendi jaoks, võimaldades tal elada täisväärtuslikku elu ja mitte karta kooma algust.

Lühitoimeline insuliin: ravimite loetelu, nimed ja tabelid

Lühitoimeline insuliin on ravim, mis võimaldab teil kiiresti peatada glükoositoidu piigid.

On teada, et diabeediga inimene on sunnitud kogu oma elu jooksul insuliini süstimise kaudu säilitama kehas suhkru taset..

Lühikese toimeajaga insuliini saab kasutada nii sellise patsiendi erakorraliseks raviks kui ka igapäevaseks hooldusraviks.

Hormooni olemus

Lühikesed insuliinid satuvad kehasse maksimaalse löögijõu korral 1,5–2 tunni pärast. Ja nad püsivad veres kuni 6 tundi, seejärel lagunevad. Lühikest insuliini eristab selle struktuur - selle koostises pole midagi muud peale hormooni enda, samas kui tavalises insuliinis on mitmeid lisandeid.

See hakkab tööle 30 minutit pärast selle sisenemist vereringesse. Seetõttu tuleb seda võtta pool tundi enne sööki. Kiirema toimega ravimeid on rohkem, nad hakkavad toimima 15 minuti jooksul pärast verre sattumist. Neid ravimeid nimetatakse ülikergeteks insuliinideks..

On olemas nimekiri ravimitest, mille nimed ei iseloomusta selle toimet, kuid nende insuliini süstide kirjelduses on toodud nende toimimise täpne aeg.

Loendi lugemise hõlbustamiseks on esitatud järgmine tabel:

  1. "Humalog", "Novorapid", "Apidr" - ravimid on ultraheli, nende kestus on 3-4 tundi. Nad hakkavad toimima pärast 5-15 minutit pärast manustamist, saavutavad haripunkti 2 tunni pärast.
  2. "Actrapid NM", "Humulin R", "Insuman" - ravimid on lühikesed, nende kestus on 6-8 tundi. Nad hakkavad tööle pärast 30 minutit pärast kehasse sissetoomist, saavutavad haripunkti 3–4 tunni pärast.
  3. “Protafan NM”, “Humulin NPH”, “Bazal” - viitavad keskmise toimega insuliinidele. Nende kestus on 12-16 tundi. Nad hakkavad tööle 1 -1,5 tunni jooksul pärast kehasse sissetoomist, saavutavad haripunkti 6-10 tunniga.
  4. "Lantus", "Levemir" - ravimid kuuluvad pikatoimeliste insuliinide hulka. Nende kestus on 24-30 tundi. Alustage töötamist 1-2 tunni pärast. Tegevuse piiki ei väljendatud.

Kõik nimetatud tootenimed on sertifitseeritud ja testitud. Ärge kasutage tundmatuid või sertifitseerimata ravimeid.

Milleks seda kasutatakse?

On selge, et insuliin on ravim, mis võimaldab diabeediga inimestel normaalselt eksisteerida. Kuid milliseid konkreetseid eesmärke selle kehtestamisega taotletakse? Peamine eesmärk on normaliseerida vere glükoosisisaldust, eriti pärast süsivesikute söömist.

Teine eesmärk on kõrvaldada hüpoglükeemia ja diabeetilise kooma oht. Insuliini tarvitav inimene pärsib kehakaalu kasvu, mis on ka ravimi jaoks üsna suur väljakutse..

Veres insuliin, pärsib veresoonte haiguste arengut, nende seinte hävimist ja selle tagajärjel gangreeni väljanägemist. Lõppkokkuvõttes parandab inimese insuliini võtmine tema elukvaliteeti.

Selle ainus tingimus on narkootikumide tarvitamise eeskirjade järgimine.

Mis on tehtud

Insuliin on väga keeruline hormoon, mis koosneb tohutul hulgal aminohapetest. Selle moodustumine toimub mitmes etapis. Esimeses etapis moodustavad aminohapped preproinsuliini. Pärast signaalvalgu eraldamist sellest moodustub proinsuliin. See valk muutub graanuliteks, mille sees aine jaguneb C-peptiidiks ja insuliiniks.

Seda järjestust korratakse loomadel peaaegu täielikult. Nimelt sigadel ja lehmadel. Ainus erinevus inimese homonist on see, et aminohapete ahelas kasutatakse mitte treoniini, vaid alaniini. Loomse insuliini puuduseks on see, et inimkehas võivad moodustuda antikehad.

Sel juhul vahetub inimene sünteetilise asendaja vastu. Seda toodetakse rekombinantse DNA tehnoloogia abil. Sel juhul kasutatakse geneetiliselt muundatud bakterite sünteesi meetodit. Antimikroobse kaitse tagamiseks säilitatakse lühike fenooliga insuliin ja parabeeniga tavaline insuliin.

Kohaldamise reeglid

Lühikest insuliini saab valmistada loomsetest materjalidest, tavaliselt sigadest, või sünteesida sünteetiliselt. Milline neist sobib igale konkreetsele patsiendile, otsustab arst. Seda dikteerib asjaolu, et ainevahetuse kiirus on kõigil erinev, samuti kaalu, vanuse ja paljude teiste komponentide osas..

Isegi söödud toidukogusest. Lühikese insuliini manustatud annus võib sõltuda. Teine oluline reegel on spetsiaalsete insuliini süstalde kasutamine. Ainult nende abiga saate õigesti mõõta vajalikku annust ravimit.

Kolmas reegel - ravimi võtmise aeg peaks olema sama. Keha peab manustamise ajakavaga harjuma, siis suureneb selle efektiivsus märkimisväärselt.

Neljas reegel on see, et iga uus insuliini süst tuleb teha erinevas kohas. Te ei saa iga päev samas kohas torkida, võib tekkida mädanik.

Sellisel juhul ei saa te süstekohta hõõruda, kuna ravim peaks imenduma verre sujuvalt.

Ja viimane reegel - hoolimata kiire insuliini tõhususest ei saa seda pidevalt võtta ja veelgi enam - asendada see pikatoimeliste ravimitega.

Selle põhjuseks on asjaolu, et kiire insuliini toime on spasmiline ja järgneva manustamise annust on praktiliselt võimatu õigesti arvutada..

Kui neid kuritarvitatakse ja võetakse pidevalt, võivad varem või hiljem tekkida ohtlikud tagajärjed - näiteks diabeetiline kooma.

Üleannustamine

Kui lühikest insuliini ei kasutata õigesti, võivad ilmneda üleannustamise sümptomid. Neid kõiki põhjustab veresuhkru järsk langus, mis tähendab häiritud tasakaalu ainevahetuses. Sellisel mõjul kehale on konkreetsed ilmingud:

  1. Pearinglus kuni täieliku ruumis orienteerituse kaotamiseni ja silmade tumenemiseni, kui üritatakse muuta keha asendit ruumis.
  2. Insuliini üledoosiga inimesel on vastupandamatu näljatunne.
  3. Sageli ilmneb tugev peavalu..
  4. Südamepekslemine, kuni tahhükardia ja kodade virvendus.
  5. Higistamine suureneb.
  6. Insuliini mõju all oleva inimese psüühika muutub, see katab ärevuse, muutudes paanikaks. See võib muutuda ka ebamõistlikult ärrituvaks ja vihaseks..

Üleannustamise sümptomitega inimese abistamiseks tuleb võtta mitu sammu:

  • Kõigepealt on vaja kutsuda kiirabi või toimetada üledoosiga inimene lähimasse haiglasse.
  • Teiseks tuleb ohvrile anda midagi süüa, mis sisaldab valke ja süsivesikuid.
  • Kolmandaks, te ei saa lasta inimesel kukkuda. Insuliini üks toime on tõepoolest sügav uni. Kui lubate üledoosilisel inimesel magama jääda või teadvuse kaotada, võib ta sukelduda diabeetilisse koomasse. Tuleb mõista, et nende seisund ei ole alati patsiendi äravõtmiseks võimalik.

Lühikese insuliini kasutamine spordis

Lühike insuliin on leidnud kasutamist mitte ainult võitluses diabeedi vastu, vaid ka spordis. Nimelt kulturismis. See sport koosneb lihasmassi kiirest kogunemisest ja insuliin on selles küsimuses asendamatu abiline. See hõivab glükoosimolekulid ja toimetab need igasse lihasrakku, soodustades sellega selle kasvu.

Insuliiniga lihaskoe ehitamise vajalik tingimus on lihaste pidev koormus. See tähendab, et sportlane peaks andma kõik endast oleneva 100% treenimiseks, vastasel juhul pole kehal eeldusi lihaste ülesehitamiseks.

Lisaks peab sportlane sööma väga korralikult ja tasakaalus. Ilma professionaalse toitumisspetsialisti abita selles küsimuses hakkama ei saa.

Dieedi arvutamiseks võtab spetsialist arvesse sportlase kaalu, treenimise kestust, samuti suhkru ja paljude hormoonide vere- ja uriinianalüüside tulemusi.