Karnitiin (Elkar)

On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige arstiga.

Ärinimed välismaal (välismaal) - Cardiogen, Carnicor, Carnitolo, Carnitor, Carnovis, Carrier, Lefcar, Lixi, Provicar.

Muud vitamiinid ja mineraalid siin.

Ravimi kohta küsimuse esitamiseks või arvustuse jätmiseks (palun ärge unustage sõnumi tekstis märkida ravimi nime).

Preparaadid, mis sisaldavad ainult levocarnitiini (Levocarnitine, ATX-kood (ATC) A16AA01)
Sagedased vormingud (enam kui 100 pakkumist Moskva apteekides)
PealkiriVabastusvormPakkimineTootjamaaHind Moskvas, rPakkumised Moskvas
Karnitiin (karnitiin) - ravim1 g lahus 10 ml-s10Itaalia, Sigma819- (keskmine 1568↗) -2414195↘
Karnitiin (karnitiin) - ravimkapslid60Venemaa, RK NPK153- (keskmiselt 190) -249141↗
Karnitiinkloriid (karnitiinkloriid) - ravimsüst 10% 5ml-le (500mg 5ml-s)10Venemaa, RK NPK180- (keskmine 260↗) -725192↗
Karnitoon - toidulisand, ei ole ravim20ml lahus1Venemaa, Vneshtorg Pharma164- (keskmine 389↗) -504490↘
Karnitoon - toidulisand, ei ole ravim1g tabletidkakskümmendVenemaa, Vneshtorg ja Akvion220- (keskmiselt 304↗) -412486↗
Tabletid "L-karnitiin 500mg" - toidulisand, ei ole ravimtabletidkolmkümmendUSA, Solgar891- (keskmine 1750) -2750195↗
L-karnitiin - toidulisandid, ei ole ravim50ml lahus1Venemaa, Olyfen184- (keskmiselt 270) -362171↗
Elcar (Elcar) - ravim500 mg süstelahus 5 ml-s10Venemaa, Norbiofarm263- (keskmine 398↗) -617220↗
Elcar (Elcar) - ravimlahus 200 mg / ml - 50 ml1Venemaa, Olifen ja Piigi talu324- (keskmiselt 404↗) -570114↘
Elcar (Elcar) - ravimlahus 200 mg / ml - 100 ml1Venemaa, Olifen ja Piigi talu346- (keskmine 591↗) -870146↗
Elcar (Elcar) - ravim300 mg / ml lahus - 25 ml1 ja 10Venemaa, Peak Pharma ja Vips-Med234- (keskmiselt 271) -430446↗
Elcar (Elcar) - ravim300 mg / ml lahus - 50 ml1Venemaa, Piigi talu304- (keskmiselt 403) -599543↗
Elcar (Elcar) - ravim300 mg / ml lahus - 100 ml1Venemaa, Piigi talu400- (keskmine 623↗) -859577↘
Harva esinenud vabastamisvormid (Moskva apteekides vähem kui 100 pakkumist)
PealkiriVabastusvormPakkimineTootjamaaHind Moskvas, rPakkumised Moskvas
Elcar (Elcar) - ravim200 mg / ml lahus - 25 ml1Venemaa, Olifen ja Piigi talu235- (keskmine 319↗) -44578↗
Levokarnitiini sisaldavad kombineeritud ravimid
Sagedased vormingud (enam kui 100 pakkumist Moskva apteekides)
PealkiriVabastusvormPakkimineTootjamaaHind Moskvas, rPakkumised Moskvas
Doppelherzi vara L-karnitiin + magneesium - toidulisand, ei ole ravimtabletidkolmkümmendSaksamaa, Queisser303- (keskmiselt 447↗) -657493↗
Turboslim Alfa lipoehape ja L-karnitiin - toidulisand, ei ole ravimtabletidkakskümmendVenemaa, Evalar165- (keskmiselt 563↗) -780622↘
Harva esinenud vabastamisvormid (Moskva apteekides vähem kui 100 pakkumist)
Koensüüm Q10 koos karnitiiniga - toidulisandid, ei ole ravimkapslidkolmkümmendTšehhi Vabariik, Valmark234–14902↘
Karnitiin + kroom - toidulisandid, mitte ravimtabletidkolmkümmendTšehhi Vabariik, Agrochemi217- (keskmine 340↗) -44545↘

Elkar (L-karnitiin) - kasutusjuhendid:

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm:

Ravim, mis parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust

farmakoloogiline toime

Ravim metaboolsete protsesside korrigeerimiseks.

L-karnitiin on looduslik aine, mis on seotud B-rühma vitamiinidega. Ta osaleb ainevahetusprotsessides pika ahelaga rasvhapete (sh palmitiinne) kandjana läbi rakumembraanide tsütoplasmast mitokondriteni, kus need happed läbivad β-oksüdeerimise protsessi ATP moodustumisega. ja atsetüül-CoA.

See parandab valkude ja rasvade ainevahetust, suurendab mao- ja soolte mahlade sekretsiooni ja ensümaatilist aktiivsust, parandab toidu imendumist, vähendab liigset kehakaalu ja vähendab lihasrasvade sisaldust. Suurendab vastupidavust füüsilisele stressile, pärsib ketohapete teket ja anaeroobset glükolüüsi, vähendab piimhappe atsidoosi astet, aitab kaasa glükogeeni säästlikule kasutamisele ning suurendab selle varusid maksas ja lihastes.

Elkar® omab anaboolset ja lipolüütilist toimet. See normaliseerib hüpertüreoidismi suurenenud peamist metabolismi, olles kilpnäärmehormoonide toime perifeerne (kaudne) antagonist ja mitte kilpnäärme funktsiooni otsene inhibiitor.

Parandab kudede ainevahetust ja energiavarustust.

Farmakokineetika

Vaakum ja jaotus

Pärast suukaudset manustamist imendub see soolestikus hästi, Cmax saavutatakse 3 tunni pärast. Terapeutiline kontsentratsioon püsib 9 tundi. See tungib hästi maksa, südamelihasesse ja aeglasemalt lihastesse..

Metabolism ja eritumine

Eritub neerude kaudu, peamiselt atsüülestrite kujul.

Näidustused ravimi ELKAR® kasutamiseks

Kompleksse ravi osana:

  • intensiivne füüsiline koormus ja psühho-emotsionaalne stress: jõudluse suurendamiseks, vastupidavuse suurendamiseks, väsimuse vähendamiseks, sh vanematel inimestel;
  • rehabilitatsiooniperioodil pärast haigusi ja kirurgilisi sekkumisi, vigastusi, sealhulgas kudede regeneratsiooni kiirendamiseks;
  • vähenenud sekretoorse funktsiooniga kroonilise gastriidi ja eksokriinse puudulikkusega kroonilise pankreatiidi kompleksravi;
  • nahahaiguste kompleksravi (psoriaas, seborroiline ekseem, fokaalne sklerodermia, diskoidne erütematoosluupus);
  • kerge hüpertüreoidism;
  • vaskulaarse, toksilise ja traumaatilise geneesi ajukahjustuste neuroloogilised ilmingud;
  • anorexia nervosa sündroom;
  • haigused, millega kaasneb karnitiini puudus või selle suurenenud kadu (sealhulgas müopaatia, kardiomüopaatia, mitokondriaalsed haigused, pärilikud haigused koos kaasneva mitokondriaalse puudulikkusega) - selle puuduse kompenseerimiseks kompleksravi osana.

Lastepraksises (alla 3-aastaste laste ravi arsti järelevalve all):

  • sünnituskahjustuse või lämbumise saanud enneaegsete ja vastsündinute põetus;
  • lapsed, kellel on aeglane imemisrefleks ja väike kehakaalu tõus, vähenenud lihastoonus, motoorsete ja vaimsete funktsioonide vähene areng ning eesmärgiga vältida neid häireid riskirühma kuuluvatel lastel;
  • uimastamise ja alakaaluga lastel ja alla 16-aastastel noorukitel.

Täiskasvanutel spordimeditsiinis ja intensiivse treeningu ajal (treeningprotsessi ajal aeroobse võimekuse treenimisel):

  • parandada kiiruse-jõu indikaatoreid ja liikumiste koordineerimist;
  • lihasmassi suurendamiseks ja keharasva vähendamiseks;
  • treeningjärgse sündroomi ennetamiseks (taastumisprotsesside kiirendamine pärast füüsilist pingutust);
  • koos traumaatiliste vigastustega, et kiirendada lihaste uuenemist.

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu 30 minutit enne sööki, lahjendades lisaks vedelikuga.

Pikaajalise füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressiga täiskasvanutele määratakse ravim annuses 750 mg (1/2 kühvel või 2,5 ml) 3 kuni 2,25 g (1,5 kühvel või 7,5 ml) 2-3 korda päevas..

Närvisüsteemi anorexia korral, samuti rehabilitatsiooniperioodil pärast haigusi ning kirurgilisi sekkumisi ja vigastusi 1,5 g (1 mõõdetud lusikas või 5 ml) 2 korda päevas. Ravikuur on 1-2 kuu jooksul.

Kroonilise gastriidi ja vähendatud sekretoorse funktsiooniga kroonilise pankreatiidi kompleksravis on ravim välja kirjutatud 375 mg (1/4 kühvel või 1,25 ml) 2 korda päevas. Ravikuur on 1-1,5 kuu jooksul.

Nahahaiguste raviks - 750 mg (1/2 kühvel või 2,5 ml). Ravikuur on 2–4 nädala jooksul.

Kerge hüpertüreoidismi korral on ravim välja kirjutatud 250 mg (13 tilka) 2-3 korda päevas. Ravikuur on 20 päeva. Ravikuuri korratakse pärast 1-2-kuulist pausi või kasutatakse 3 kuud ilma pausita.

Vaskulaarse, toksilise ja traumaatilise päritoluga ajukahjustusega - 750 mg (1/2 kühve või 2,5 ml) päevas. Ravikuur on 3-5 päeva jooksul. Vajadusel määratakse 12-14 päeva pärast teine ​​kuur.

Haiguste korral, millega kaasneb karnitiini puudus (primaarse ja sekundaarse karnitiini puudus), määratakse ravim annuses kuni 50-100 mg / kg (2-5 tilka / kg) kehakaalu kohta. Vastuvõtmise paljusus - 2-3 korda päevas. Ravikuur on 3-4 kuu jooksul.

Lastele on ravim välja kirjutatud lisandina magusatele roogadele (kissell, kompott, mahlad).

Alla 3-aastastele lastele määratakse annustamisskeem individuaalselt. 3 kuni 6-aastased lapsed - ühekordse annusena 100 mg (5 tilka) 2-3 korda päevas, päevane annus on 200-300 mg (11-16 tilka). Ravikuur on 1 kuu. 6 kuni 12-aastastele lastele määratakse üksikannus 200-300 mg (11-16 tilka) 2-3 korda päevas, päevane annus on 400-900 mg. Ravikuur on vähemalt 1 kuu.

Kasvu aeglustumisega - 250 mg (13 tilka) 2-3 korda päevas. Ravikuur on 20 päeva. Ravikuuri korratakse pärast 1-2-kuulist pausi või määratakse 3 kuud ilma pausita.

Spordimeditsiini täiskasvanud inimesed ja intensiivse treeningu ajal määravad 2,5 g 1-3 korda päevas (päevane annus 2,5-7,5 g); raviotstarbelise kasutamise korral - 70–100 mg / kg päevas (5–7,5 g / päevas). Vastuvõtukursused: 3-4 nädalat võistluseelsel perioodil, treeningprotsessi ajal - kuni 6-8 nädalat.

Kõrvalmõju

Seedesüsteemist: gastralgia, düspepsia.

Muu: võimalikud on allergilised reaktsioonid, myasthenia gravis (ureemiaga patsientidel)..

Ravimi ELKAR® kasutamise vastunäidustused

  • individuaalne sallimatus.

Ravimi ELKAR® kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Uuringute vähesuse tõttu ei ole soovitatav raseduse ja imetamise ajal kasutada. Ravimi kasutamise perioodil on vaja rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutamine lastel

Alla 3-aastaseid lapsi tuleb ravida arsti järelevalve all..

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Ravim ei mõjuta potentsiaalselt ohtlike tegevuste sooritamist, mis nõuavad erilist tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust (auto ja muude sõidukite juhtimine, liikuvate mehhanismidega töötamine, dispetšeri ja operaatori töö jne)

Üleannustamine

Sümptomid: düspeptilised häired, müasteenilised häired (ureemiaga patsientidel).

Ravimeetod: maoloputus, aktiivsüsi.

Ravimite koostoime

Kortikosteroidide samaaegsel kasutamisel aitavad need kaasa karnitiini kuhjumisele kudedesse (välja arvatud maks), anaboolsed ained tugevdavad ravimi toimet.

Apteegi puhkuse tingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks börsivälise vahendina.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15–25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Pärast pudeli avamist tuleb ravimit hoida külmkapis 2 kuud.

Levokarnitiin: kasutusjuhised lastele ja ülevaated

Lapse keha normaalseks arenguks on vaja mitmesuguseid toitaineid. See hõlmab vitamiine, mineraale, mikroelemente. 30% levokarnitiin on eriti oluline lastele.

Kas lastel on võimalik L-karnitiini kasutada

L-karnitiini võib anda lastele. Selle perioodi keha vajab seda elementi mitte vähem kui mineraale või vitamiine. Ilma selleta on lapsel suurenenud risk paljude haiguste progresseerumiseks. Selleks, et teie laps ei satuks tarbetutele ohtudele, peate jälgima selle aine taset kehas. Kui leitakse puuduse tunnuseid, pöörduge arsti poole.

Miks kirjutada lastele välja karnitiin

Lapse keha vajab edasiseks kasvamiseks ja arenguks piisavalt energiat. Selle eest vastutavad mitokondrid. Need organellid osalevad adenositriposfaadi lõhustamisel. Koensüümid esinevad ka energia metabolismil. Need tähendavad ühendeid, mis kiirendavad toitainete lagunemist ja imendumist.

Karnitiin vastutab laste kehas esineva koensüümi eest. Aine muundab lipiide, suurendades seeläbi energia metabolismi. Keha loob mõned ühendid iseseisvalt, teine ​​osa tuleb toiduga.

Lastel on karnitiin üks täieliku arengu olulisemaid komponente. Kuid seedetrakti mittetäieliku moodustumise, tasakaalustamata toitumise tõttu alahinnatakse selle aine taset sageli. See mõjutab keha kasvukiirust negatiivselt. Dieedile tuleb lisada mitu toodet, need on esitatud tabelis:

L-karnitiini eelised ja kahju lastele

Levokarnitiini kasutatakse meditsiinis lihaste nõrkuse, insuldi raviks. Lastele on see sagedamini ette nähtud kehalise arengu hilinemisega. Sellel ainel on järgmised kasulikud omadused:

  • avaldab positiivset mõju ajurakkudele, pärsib nende vananemisprotsessi;
  • kiirendab regenereerimisprotsessi;
  • positiivne mõju mälule;
  • suurendab laste jõudlust;
  • suurendab rakkude hapniku küllastumist;
  • vähendab niinimetatud halva kolesterooli kontsentratsiooni;
  • aitab rasva põletada.

Arstid on kehtestanud soovitatava annuse 0,5–1,5 mg 30% levokarnitiini päevas, sarnased soovitused ka sportlastele. Kui te ületate selle annuse, on aine negatiivne mõju võimalik. Samuti tuleks järgida tasakaalustatud toitumist. 30-protsendilise levokarnitiini kahjustus on samuti võimalik, kui seda võtavad lapsed vastunäidustuste olemasolul. Üleannustamine on äärmiselt haruldane ja põhjustab järgmisi tüsistusi:

  1. Kõhulahtisus.
  2. Südamerütm.
  3. Suurenenud ammoniaagi kontsentratsioon lastel.
  4. Lihaste tahtmatud kontraktsioonid.
  5. Iiveldus, rasketel juhtudel oksendamine.

Lastele mõeldud karnitiini kasutamise juhised

30% levokarnitiini võtmine nõuab juhiste ranget järgimist. Ravim on saadaval lahuse kujul. Seda manustatakse intravenoosselt. Päevase annuse määrab arst sõltuvalt patsiendi keha individuaalsetest omadustest. Keskmine 30-protsendiline levokarnitiini annus on umbes 700 mg päevas. Ravikuuri kestuse määrab ka arst..

30-protsendilise levokarnitiini tablettides kasutamise meetod sõltub diagnoosist. Lastele on sageli ette nähtud ravim siirupi kujul. Alla 12 kuu vanustele beebidele on ette nähtud kuni 20 tilka korraga. 1–6-aastastele lastele on ette nähtud 30 protsenti levokarnitiini kuni 28 tilka. Laps vanuses 6–12 aastat kuni 2,5 ml. Küllastusannus tuleb võtta kuni 3 korda päevas 30 päeva jooksul.

Pillid tuleb pesta klaasi veega maha. Ravi kestus 30% levokarnitiiniga võib kesta kuni 6 kuud.

Enne magamaminekut 30-protsendilise levokarnitiini võtmise ajal on soovitatav süüa toitu maisitärklisega. Seda ainet iseloomustab pikaajaline lõhenemine, mis hoiab ära hüpoglükeemia arengu hommikul. Mõnele patsiendile on ette nähtud ka rasvhapped. Maksasüsteemi talitlushäirete korral on lastele ette nähtud dieet, mida iseloomustab kõrge süsivesikute kõrge sisaldus.

Ettevaatusabinõud

30-protsendilise levokarnitiini efektiivsus sõltub juhiste järgimisest. Annuste ja raviskeemi rikkumise korral võib ravim kahjustada keha. Samuti peate arvestama, et selle ravimiga ravimisel peate järgima dieeti. Levokarnitiin suurendab vastupidavust, kuid õige toitumine on sama oluline tegur ka taastumisel. Soovitatav on luua koos arstiga tasakaalustatud toitumine..

Spordiga tegelevate laste jaoks on ravi taktikad muutumas. Kursus tehakse sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest. Sagedamini täheldatakse taimetoitlastel L-karnitiini ebapiisavat kontsentratsiooni. See provotseerib erinevate haiguste progresseerumist. Seetõttu peavad veganluse järgijad hoolitsema eelnevalt L-karnitiini täiendamise võimaluste eest.

30% levokarnitiini võetakse ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Karnitiini puuduse diagnoosimine

Vastsündinutel, kellel on kahtlus selle aine ebapiisavas kontsentratsioonis kehas, on ette nähtud massispektromeetria. Selle protseduuri abil määratakse karnitiini ensüümi tase. Raseduse ajal määratakse kontsentratsioon amnionivedeliku analüüsi abil. Teistel patsientidel hinnatakse atsüülkarnitiini sisaldust uriinis ja vereringes.

Näidustused

Arstid määravad karnitiini 30 protsenti järgmistel juhtudel:

  1. Madal kehakaal, halb isu.
  2. Pankreatiit.
  3. Vaimuhaigus.
  4. Tüsistuste olemasolu pärast epilepsiavastaste ravimite võtmist.
  5. Hemodialüüs.
  6. Südamehaigus.
  7. Parenteraalse söötmisega vastsündinutel on välja kirjutatud levokarnitiin..
  8. Nõrgenenud toitumisinstinkt vastsündinutel, mille põhjustasid vigastused sünnituse ajal.
  9. Lihaskoe düstroofia.
  10. Arengu viivitus.
  11. Tuberkuloosiskleroos.
  12. Karnitiini puudus lastel.
  13. Ülekaalulisuse algfaasid.
  14. Naha autoimmuunhaigused.
  15. Mürgine ajukahjustus.
  16. Raskete kirurgiliste sekkumiste korral.

Koostoimed teiste ravimitega

30% levokarnitiini korral suureneb tioktatsiidide samaaegsel kasutamisel efektiivsus. Anaboolsed tüüpi ravimid suurendavad aktiivsust. Kui 30% ravimit kombineeritakse kortikosteroididega, suureneb selle kuhjumine kudedes ja suureneb ka imendumiskiirus..

farmakoloogiline toime

30-protsendilise levokarnitiini alternatiivne nimetus on B11-vitamiin. Ravimit iseloomustab antihüpoksiline, anaboolne ja taastav toime. Ravim suurendab söögiisu, stimuleerib rasvade ainevahetust. Toode suurendab koensüümide aktiivsust, aitab normaliseerida ainevahetust, suurendab soolemahla toimet ja stimuleerib ka seedenäärmeid..

Võttes 30 protsenti karnitiini, suureneb närvirakkude uuenemine. Arstid räägivad spordi taustal ravimi eelistest kehakaalu kaotamisel. Tööriist vähendab rasvaelementide hulka.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Levokarnitiin on vastunäidustatud ravimi ühe komponendi allergia korral, samuti lapse kandmise protsessis ja imetamise perioodil. Arstid eristavad ravimi võtmisel järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Allergia. See väljendub nahalöövetes, sügeluse ja turse tunnetes..
  2. Lihasnõrkus. Enamasti areneb ureemiaga inimestel.
  3. Valu veresoonte piirkonnas 30% levokarnitiini intravenoosse manustamisega.

Järeldus

Kui lastele on ette nähtud 30% levokarnitiin, tuleb rangelt järgida kasutusjuhendit. Soovitatav on ka arsti konsultatsioon. Sel juhul on võimalik vältida soovimatuid tüsistusi ja täiendada karnitiini tasakaalu laste kehas.

L-karnitiin

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

L-karnitiin (levokarnitiin) on aminohape, mis osaleb vahetult metabolismis. Ravimile omistatakse anaboolsed, kilpnäärmevastased, antihüpoksilised omadused..

Väljalaske vorm ja koostis

Tarbijate mugavuse huvides on levokarnitiin saadaval tablettide ja kapslite kujul ning siirupina..

L-karnitiini siirup on pakendatud tumedatesse 100 ml viaalidesse. Üks pakend siirupit sisaldab kuni 10 g levokarnitiini. Täiendavate koostisosade hulgas on fruktoos..

Tablette pakendatakse kontuurrakkudesse koguses 10 tükki. Need omakorda asuvad kartongpakendites, milles on 5, 3, 4 või 6 tükki. Üks tablett sisaldab 100 või 500 mg levokarnitiini ja 30 mg askorbiinhapet.

L-karnitiinikapslid on pakitud plastpudelitesse, milles on 150 või 60 tükki. Üks kapsel sisaldab 250 või 500 mg toimeainet..

L-karnitiini kasutamise näidustused

L-karnitiini juhiste kohaselt tuleb ravimit võtta koos kehakaalu, anoreksia, hilinenud kasvu ja kehakaalu lastel. Täiskasvanutele soovitatakse L-karnitiini anaboolse ainena anorexia nervosa korral, füüsiliseks kurnatuseks, pärast kirurgilisi sekkumisi, pärast haigusi, kroonilise südame isheemiatõve korral.

Kompleksse ravi osana kasutatakse levokarnitiini selliste haiguste raviks, mille korral on soovitatav kasutada mittesteroidseid ravimeid..

Eakad peaksid L-karnitiini võtma selle vananemisest põhjustatud aju muutuste profülaktikaks, samuti mälu, keskendumisvõime ja tähelepanu parandamise vahendiks.

Mõnede aruannete kohaselt on L-karnitiin efektiivne fokaalse sklerodermia korral.

Lisaks kasutatakse seda ravimit laialdaselt vastupidavuse suurendamise vahendina spordivõistluste ja kehalise tegevuse ajal. L-karnitiini kasutamine aitab kaasa lihasmassi efektiivsemale komplektile..

Mõnel juhul on ravim soovitatav taimetoitlastele, kes ei saa toiduga piisavalt levokarnitiini..

Vastunäidustused

L-karnitiini juhised ei soovita võtta ravimit selle komponentide individuaalse talumatuse korral. Samuti peaksid rasedad ja imetavad emad keelduma ravimi võtmisest.

L-karnitiini annustamine ja manustamine

L-karnitiinisiirup on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, seda võetakse sõltumata söögiajast. Siirupit ei soovitata lahjendada, vajadusel on parem seda juua veega. Annuse ja manustamise kestuse määrab raviarst. Kõige sagedamini määratakse täiskasvanutele kolm annust 5 ml L-karnitiini.

Isikutele, kes puutuvad kokku intensiivse füüsilise aktiivsusega, on ette nähtud ühekordne annus levokarnitiini koguses 15 ml. Võtke ravim vahetult enne treenimist. Vastuvõtukursus peaks olema vähemalt 4-6 nädalat. Seejärel on lubatud kursuse kordamine..

Vastsündinutel, samuti kuni 12-kuustel lastel on siirupi ühekordne annus umbes 8-20 tilka. Lastel, kelle vanus on 12 kuud kuni 6 aastat, soovitatakse võtta korraga 20 kuni 28 tilka. Ühekordne annus 6–12-aastastele lastele on 2,5 ml siirupit. Vastuvõtmise sagedus on 2 või 3 korda päevas, ravi peaks kestma vähemalt 30 päeva. Kursust korratakse vajadusel mõne nädala pärast.

L-karnitiinitabletid tuleb alla neelata tervelt, ilma närimiseta, veega maha pesta. Annuse määrab arst vastavalt patsiendi näidustustele ja üldisele seisundile. L-karnitiini juhistes näidatud soovitatav annus täiskasvanutele on 250 kuni 500 mg 2 või 3 korda päevas. Üksikannus sportlastele on 500-1500 mg toodet. Ravimit võetakse kursustel, kuid mitte rohkem kui kuus kuud pidevalt.

L-karnitiini kapslid neelatakse samuti täielikult, ilma närimata ega osadeks jaotamata. Soovitatavad annused on samad, mis tablettide puhul..

L-karnitiini kõrvaltoimed

Tavaliselt ei esine levokarnitiini kasutamisel kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel tekkisid ravimit tarvitanud inimestel düspepsia, valu ilmnemine maos, allergilised reaktsioonid.

Ureemiaga patsientidel peab levokarnitiini kasutamise ajal olema lihasnõrkuse suhtes ettevaatlik..

Kui need kõrvaltoimed ilmnevad, lõpetage ravimi võtmine ja pidage nõu oma arstiga.

erijuhised

Lekvoarniini terapeutilist toimet tugevdavad lipoehape ja anaboolsed ained kombineeritud kasutamise korral. L-karnitiin on glükokortikosteroidide võtmise ajal võimeline kogunema keha kudedesse.

Vastuvõtt raseduse või imetamise ajal on ebasoovitav.

L-karnitiini analoogid

L-karnitiiniga koostise ja toimeviisiga sarnased valmistised: Elkar ja Karniten.

Ladustamistingimused

Ravimit säilitatakse mitte rohkem kui üks aasta alates valmistamise kuupäevast, kui kõik soovitatud tingimused on täidetud. Levokarnitiinpreparaate tuleb hoida toatemperatuuril, pärast viaali esimest avamist tuleb siirupit kasutada kaks nädalat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Narkootikumide kasutamise juhised, analoogid, ülevaated

Juhised tahvelarvutitest Listel.Ru

Ainult kõige uuemad ametlikud juhised ravimite kasutamiseks! Meie veebisaidil olevad ravimijuhised on avaldatud muutmata kujul, milles need on ravimitele lisatud.

Levokarnitiin *

KÜSIMUSTE PUHUL NIMETAVAD NARKOTIKAADID NÕUSTAB PATSIENDI AINULT DOKTOR. KÄESOLEV JUHIS ON AINULT MEDITSIINITÖÖTAJATELE.

Toimeaine Levocarnitin / Levocarnitinum kirjeldus.

Valem: C7H15NO3, keemiline nimetus: 3-karboksü-2-hüdroksü-N, N, N-trimetüül-1-propaanamiiniumhüdroksiid (sisesool) (L-vorm).
Farmakoloogiline rühm: metabolism / antihüpoksandid ja antioksüdandid; metaboliidid / valgud ja aminohapped; ainevahetus / muu ainevahetus; ainevahetus / vitamiinid ja vitamiinitaolised tooted.
Farmakoloogiline toime: anaboolne, kilpnäärmevastane, antihüpoksiline, stimuleeriv rasvade metabolism.

Farmakoloogilised omadused

Levokarnitiin kuulub B-vitamiinide hulka (Bt - "kasvu vitamiin"). Levokarnitiin on ravim metaboolsete protsesside korrigeerimiseks. Levokarnitiinil on metaboolne, antihüpoksiline, anaboolne, kilpnäärmevastane toime, aktiveerib rasvade ainevahetust, stimuleerib kudede regeneratsiooni. Levokarnitiin on bioloogiline amiin, mis on ainevahetusprotsesside kofaktor, mis tagab koensüümi A. säilimise. Levokarnitiin vähendab aluselist metabolismi, omab anaboolset toimet ja pärsib süsivesikute ja valkude molekulide lagunemist. Levokarnitiin soodustab mitokondrite membraanide läbimist ja pika ahelaga rasvhapete (palmitiinne jt) lagunemist atsetüülkoensüümi A moodustumisega, mis tagab glükoneogeneesi ajal püruvaadi karboksülaasi aktiivsuse, samuti nõuab oksüdatiivset fosforüülimist, koliini ja selle estrite sünteesi, ketoonkehade moodustumist. Levokarnitiin normaliseerib valkude ja rasvade ainevahetust. Levokarnitiinil on rasva mobiliseeriv toime, mis on tingitud kolme labiilse metüülrühma olemasolust. Konkurentsivõimeliselt glükoosist väljatõrjuv levokarnitiin hõlmab metaboolset rasvhapete šundi, mille aktiivsus, erinevalt aeroobsest glükolüüsist, ei piirdu hapniku olemasoluga, seetõttu on levokarnitiin tõhus aju ägeda hüpoksia ja muude kriitiliste seisundite korral. Levokarnitiin täiendab vere aluselist varu. Levokarnitiin pärsib pisut kesknärvisüsteemi, suurendab seedemahlade (soolestiku ja mao) ensümaatilist aktiivsust ja sekretsiooni, parandab toidu imendumist. Levokarnitiin vähendab lihaste rasva ja vähendab ülekaalu. Levokarnitiin suurendab närvikoe resistentsust kahjulike tegurite (trauma, hüpoksia, joobeseisund ja muud) suhtes, pärsib ketohapete teket ja anaeroobset glükolüüsi ning vähendab piimhappe atsidoosi astet. Levokarnitiin suurendab kehalisele aktiivsusele vastupidavuse läve, kõrvaldab laadimisjärgse atsidoosi, mille tagajärjel aitab see pikaajalise füüsilise koormusega kurnava tööga töövõimet taastada. Levokarnitiin suurendab glükogeeni varusid lihastes ja maksas ning aitab kaasa selle säästlikumale kasutamisele. Levokarnitiin aeglustab apoptoosi arengut, piirab kahjustatud piirkonda ja taastab närvikoe struktuuri, omab neurotroofset toimet. Levokarnitiin aitab taastada aju geodünaamika autoregulatsiooni ja suurendab kahjustatud piirkonna verevarustust, kiirendab kahjustuse paranemisprotsesse ja omab anaboolset toimet. Hüpertüreoidismi korral normaliseerib levokarnitiin basaalse metabolismi kõrgenemist, kuna see on kilpnäärmehormoonide toime kaudne (perifeerne) antagonist ja sellel puudub otsene pärssiv toime kilpnäärme funktsioonile. Levokarnitiin suurendab motoorset aktiivsust ja suurendab treeningutaluvust. Vanemate laste ja täiskasvanute vereseerumis määratakse endogeense karnitiini kontsentratsioon 50 μmol / l.
Pärast suukaudset manustamist levokarnitiin imendub hästi. Suukaudsel manustamisel sõltub levokarnitiini biosaadavus peamiselt annusest ja väikeste (füsioloogiliste) annuste korral on peaaegu 100%. Levokarnitiini maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis saavutatakse 3 tundi pärast manustamist ja püsib terapeutilisel tasemel 9 tundi. Lihasesisese manustamise korral määratakse levokarnitiin vereseerumis 4 tunni jooksul. Pärast intravenoosset manustamist kaob levokarnitiin verest 3 tunni pärast. Igas kontsentratsioonis levokarnitiin ei seondu plasmavalkudega. Levokarnitiin tungib kergesti südamelihasesse ja maksa ning aeglasemalt lihastesse. Levokarnitiin jaotub kehas kiiresti, akumuleerudes peamiselt maksas, südames ja skeletilihastes. Levokarnitiin metaboliseerub vähesel määral. Levokarnitiin eritub neerude kaudu peamiselt atsüülestrite kujul (üle 80% päevas).

Näidustused

Kompleksravi sisaldab: vastsündinute hüpotensiooni ja hüpotroofiat, sünnivigastuste ja vastsündinute asfüksia tagajärgi, vastsündinute hingamishäirete sündroomi, enneaegsete imikute, kes on täielikult parenteraalsed, ja hemodialüüsi saavate laste, aeglase imemisrefleksiga ja väikese kehakaalu tõusuga laste põetamist. keha; vähenenud lihastoonusega lapsed, vaimsete ja motoorsete funktsioonide vähese arenguga ning nende häirete ennetamiseks; alakaalulisus lastel ja alla 16-aastastel noorukitel; sündroomikompleks, mis sarnaneb Reye sündroomiga (hüpoketoneemia, hüpoglükeemia, kooma) ja areneb lastel valproehappe kasutamisel; propioonne ja muu "orgaaniline" atsideemia, geneetiline (primaarne) ja sekundaarne karnitiini puudulikkus, sealhulgas kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel, kes saavad hemodialüüsi, haigused, millega kaasneb karnitiini puudus või selle suurenenud kadu (kardiomüopaatia, müopaatia, mitokondriaalsed haigused, pärilikud haigused koos kaasuva ja mitokondriaalse puudulikkusega); eksogeenne põhiseaduslik rasvumine; türeotoksikoosi kerged vormid; psoriaas, sklerodermia nahavormid, seborröa, seborroiline ekseem, erütematoosne luupus, fokaalne sklerodermia; kardiomüopaatia, hüpoperfusioon kardiogeense šoki korral, südame isheemiatõbi (stenokardia, äge müokardiinfarkt, infarktijärgsed seisundid), müokardiit, muud metaboolsed häired müokardis, kardiotoksilisuse ennetamine antratsükliinidega ravi ajal; müopaatia krooniline hüpohape gastriit, anoreksia, maksahaigus, krooniline pankreatiit, mille eksokriinne funktsioon on kahjustatud; traumaatiline entsefalopaatia, düscirculatoorne entsefalopaatia, mitmesugused aju traumaatilised ja toksilised kahjustused, neurasthenia ägedate hüpoksiliste seisundite (isheemiline insult, äge aju hüpoksia, mööduv isheemiline atakk), anorexia nervosa sündroomi, toksiliste, vaskulaarsete ja traumaatiliste vigastuste neuroloogiliste ilmingute kompleksravi osana tserebrovaskulaarse õnnetuse aju, äge, alaäge ja taastumisperiood; taastumisperiood ja taastusravi periood pärast kirurgilisi sekkumisi, varasemaid haigusi, vigastusi, sealhulgas kudede regeneratsiooni kiirendamiseks; füüsiline kurnatus, intensiivne psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress (vastupidavuse, jõudluse suurendamiseks, väsimuse vähendamiseks, sealhulgas eakatel patsientidel); intensiivne füüsiline aktiivsus sportlastel (kui adaptogeenne ja anaboolne), et parandada liikumiste ja kiiruse-tugevuse näitajate koordineerimist, vähendada keha rasvamassi ja suurendada lihasmassi, traumaatiliste vigastustega lihaste uuenemise kiirendamiseks, treeningujärgse sündroomi ennetamiseks (pärast füüsilist taastumisprotsessi kiirendamiseks) koormused).

Levokarnitiini annustamine ja manustamine

Levokarnitiin võetakse suu kaudu (närimistablettide kujul, suukaudne lahus), manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt.
Enne intravenoosset manustamist tilgutage intravenoosselt aeglaselt või otsevoolu (2 kuni 3 minuti jooksul), lahustatakse ampulli sisu 100-200 ml lahustis (5% dekstroosi (glükoosi) lahuses või 0,9% naatriumkloriidi lahuses). Äge tserebrovaskulaarne õnnetus: määrake 1 g päevas 3 päeva jooksul, seejärel 0,5 g päevas ühe nädala jooksul; 10–12 päeva pärast on võimalik korduvkuur 3–5 päeva. Tserebrovaskulaarsete õnnetuste, alaägeda ja taastumisperiood, distsirkulatiivne entsefalopaatia, mitmesugused ajukahjustused, karnitiinivaegus: 0,5–1 g päevas manustatakse intravenoosselt (tilguti, vooluna) või lihasesse (2–3 korda päevas) 3–7 päeva ; vajadusel määratakse 12 kuni 14 päeva pärast teine ​​kuur. Teisene karnitiini puudus hemodialüüsi ajal: intravenoosselt aeglaselt 2 g üks kord (pärast protseduuri). Kardiogeenne šokk: 3-5 g päevas 2-3 süstiga enne patsiendi šokist lahkumist, seejärel jätkatakse levokarnitiini suukaudset manustamist. Äge müokardiinfarkt, äge südamepuudulikkus: esimese 2–3 päeva jooksul manustatakse aeglaselt intravenoosselt 3–5 g päevas 2–3 korda, seejärel vähendatakse annust 2 korda; või võib-olla ägeda müokardiinfarkti korral päevases annuses 100–200 mg / kg jagatuna neljaks osaks või pideva infusioonina kahe päeva jooksul, vähendades annust veel 2 korda.
Toas suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul, pool tundi enne sööki, lahjendades veega, tarretis, tee, kompott, mahl. Kasvu aeglustumine: 0,25 g 2–3 korda päevas, ravikuur on 20 päeva, ravi korratakse pärast 1–2-kuulist pausi või määratakse 3 kuud ilma pausita. Esmane ja sekundaarne karantiinipuudulikkus: 50–100 mg / kg kehakaalu kohta, manustamissagedus 2–3 korda päevas, ravikuur on 3–4 kuud; alla kolmeaastaste laste puhul määrab ravi annuse ja kestuse raviarst; lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat - ühekordne annus 0,1 g 2 kuni 3 korda päevas, ravikuur on üks kuu; 6–12-aastased lapsed - ühekordne annus 0,2–0,3 g 2–3 korda päevas, ravikuur on vähemalt üks kuu. Anorexia nervosa, taastusravi periood pärast operatsiooni, haigused ja vigastused: 1,5 g 2 korda päevas, ravikuur on 1 - 2 kuud. Pikaajaline psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress: alates 0,75 g 3 korda päevas kuni 2,25 g 2 kuni 3 korda päevas. Nahahaiguste ravi: 0,75 g päevas, ravikuur on 2–4 nädalat. Vähendatud sekretoorse funktsiooniga kroonilise gastriidi ja pankreatiidi terviklik ravi: 0,375 g 2 korda päevas, ravikuur on 1 - 1,5 kuud. Vaskulaarsed, toksilised ja traumaatilised ajukahjustused: 0,75 g päevas, ravikuur on 3 kuni 5 päeva; 12-14 päeva pärast on vajadusel ette nähtud teine ​​ravikuur. Kerge hüpertüreoidism: 0,25 g 2–3 korda päevas; ravikuur on 20 päeva jooksul; ravikuuri korratakse pärast 1–2-kuulist pausi või ravimit määratakse 3 kuud ilma pausita. Intensiivse väljaõppe ja spordimeditsiini korral: 2,5 g 1–3 korda päevas; terapeutilistel eesmärkidel kasutamisel - 70–100 mg / kg päevas (5–7,5 g päevas); taotluskursused: 3–4 nädalat võistlusele eelneval perioodil, kuni 6–8 nädalat - treeningprotsessi ajal.
Sees närimistablettide kujul - olenemata söögikorrast - 1 kuni 2 tabletti, sõltuvalt näidustustest.
Alla kolme aasta vanuste patsientide ravi peab toimuma arsti järelevalve all.
Praegu uuritakse levokarnitiini kasutamise võimalust zidovudiinist põhjustatud mitokondriaalse müopaatia raviks..
Levokarnitiin võib suukaudse lahusena sisaldada säilitusaineid (propüülparahüdroksübensoaati ja metüülparahüdroksübensoaati), mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone (sealhulgas hilinenud allergilisi reaktsioone).
Suukaudseks manustamiseks mõeldud levokarnitiini lahus peab olema läbipaistev ega tohi sisaldada mehaanilisi lisandeid. Kui lahuses on muudatusi (näiteks setted, hägusus, värvimuutus), siis pole selline lahendus kasutamiseks sobiv ja see tuleb hävitada.
Levokarnitiin ei mõjuta tähelepanu kontsentratsiooni ja seda saavad kasutada inimesed, kes juhivad sõidukeid, mehhanisme, masinaid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, imetamine, rasedus.

Rakenduspiirangud

Rasedus ja imetamine

Levokarnitiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. Praegu puuduvad andmed levokarnitiini kasutamise võimalikkuse ja ohutuse kohta raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Levokarnitiinravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada (pole teada, kas levokarnitiin eritub rinnapiima).

Levokarnitiini kõrvaltoimed

Düspeptilised sümptomid, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas, kõhuvalu, lihasnõrkus, myasthenia gravis (ureemiaga patsientidel), allergilised reaktsioonid, keha spetsiifiline lõhn, valu veenis (kiire intravenoosne manustamine (80 tilka)) minutis või rohkem), mööduge manustamiskiiruse vähenemisega).

Levokarnitiini koostoime teiste ainetega

Glükokortikosteroidid koos levokarnitiiniga kasutamisel soodustavad levokarnitiini kuhjumist kudedes (välja arvatud maks).
Muud anaboolsed ravimid koos levokarnitiiniga tugevdavad viimase toimet.
Valproehappe taustal suureneb karnitiinivajadus.
Pivalaat koos levokarnitiiniga suurendab levokarnitiini eritumist neerude kaudu.
On teateid levokarnitiini ja varfariini kombineeritud kasutamise rahvusvahelise normaliseerunud suhte suurenemisest. Varfariinravi saavatel patsientidel on soovitatav jälgida levofarnitiinravi alustamist või pärast annuse muutmist rahvusvahelist normaliseeritud suhet..

Üleannustamine

Levokarnitiini üleannustamisel tekivad düspeptilised häired, müasteenilised häired (ureemiaga patsientidel). Levokarnitiini üleannustamise korral on vajalik maoloputus, vajadusel aktiivsöe kasutamine, sümptomaatiline ravi..

Levokarnitiin: kirjeldus, juhised, hind

Lõhnatu valge kristalne pulber, vees vähe lahustuv, etanoolis lahustuv.
farmakoloogiline toime

Vahendid metaboolsete protsesside korrigeerimiseks; on metaboolse, anaboolse, antihüpoksilise ja kilpnäärmevastase toimega, aktiveerib rasvade ainevahetust, stimuleerib regeneratsiooni, suurendab söögiisu.

L-karnitiin on looduslik aine, mis on seotud rühma B vitamiinidega. See on metaboolsete protsesside kofaktor, mis tagab CoA aktiivsuse säilimise..

See vähendab peamist ainevahetust, aeglustab valkude ja süsivesikute molekulide lagunemist. See soodustab mitokondrite tungimist läbi membraanide ja pikaahelaliste rasvhapete (palmitiinsete ja teiste) lõhestamist atsetüül-CoA moodustamisega (vajalik glükooneogeneesi ajal püruvaatkarboksülaasi aktiivsuse tagamiseks, ketoonkehade moodustumiseks, koliini ja selle estrite sünteesiks, oksüdatiivseks fosforüülimiseks ja ATP moodustamiseks)..

Mobiliseerib rasva (3 labiilse metüülrühma olemasolu) rasvavarudest. Konkurentsivõimeliselt välja tõrjuv glükoos hõlmab rasvhapete metaboolset šundi, mille aktiivsust hapnik ei piira (erinevalt aeroobsest glükolüüsist), ja seetõttu on ravim efektiivne ägeda hüpoksia (sealhulgas aju) ja muude kriitiliste seisundite korral.

Põhjustab kesknärvisüsteemi kerget depressiooni, suurendab seedemahlade (mao- ja soolte) sekretsiooni ja ensümaatilist aktiivsust, parandab seedimist.

Vähendab ülekaalu ja skeletilihaste rasva.

Suurendab kehalisele aktiivsusele vastupidavuse läve, vähendab laktatsidoosi astet ja taastab töövõime pärast pikaajalist füüsilist koormust. See aitab kaasa glükogeeni säästlikule kasutamisele ning selle maksa ja lihaste varude suurenemisele.

Sellel on neurotroofne toime, pärsib apoptoosi, piirab kahjustatud piirkonda ja taastab närvikoe struktuuri.

See normaliseerib valkude ja rasvade ainevahetust, suurendab aluselist metabolismi türeotoksikoosi korral (olles osaline türoksiini antagonist); taastab vere aluselise varu.
Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub see hästi. TCmax - 3 tundi, terapeutiline kontsentratsioon hoitakse 9 tundi.

Kui vereplasmas tuvastatakse i / m manustamine 4 tunni jooksul. Pärast iv manustamist kaob see verest 3 tunni pärast. See tungib kergesti maksa ja müokardi, aeglasemalt - lihastesse.

Eritub neerude kaudu peamiselt atsüülestrite kujul.
Näidustused

Haigused ja seisundid, millega kaasneb isu langus, kehakaalu langus ja kurnatus: täiskasvanud - psühhogeenne anoreksia, füüsiline kurnatus, vaimuhaigused, neurasthenia, krooniline gastriit (vähenenud sekretoorse funktsiooniga), krooniline pankreatiit (koos eksokriinse puudulikkusega);

vastsündinud (enneaegsed ja enneaegselt sündinud): toidurefleksi nõrgenemine (letargiline imemine), hüpotroofia, arteriaalne hüpotensioon, adüneemia, tuhastamisjärgne seisund ja sünnikahjustus; hingamisteede distressi sündroom; täieliku parenteraalse toitumisega enneaegsete imikute ja hemodialüüsitavate laste imetamine; sündroom, mis sarnaneb Reye sündroomiga (hüpoglükeemia, hüpoketoneemia, kooma), mis areneb valproehappega lastel.

Primaarne karnitiini puudulikkus (müopaatia koos lipiidide kuhjumisega, maksa entsefalopaatia nagu Raynaud 'sündroom ja / või laienenud progresseeruv kardiopaatia), sekundaarne karnitiini puudulikkus (Marfani sündroom, Ehlers-Danlo sündroom, Bealsi sündroom, mugulaskleroos, progresseeruva lihasdüstroofia mõned vormid jne); karnitiini puudus hemodialüüsi ajal; propioonne ja muu 'orgaaniline' acidideemia; eksogeenne põhiseaduslik rasvumine; paranemine (pärast tõsiseid haigusi ja kirurgilisi sekkumisi), kasvupeetus aeglustatud lastel ja alla 16-aastastel noorukitel, türeotoksikoos (kerged vormid); nahahaigused (psoriaas, seborroiline dermatiit, fokaalne sklerodermia, diskoidne erütematoosluupus); müokardi metabolismi rikkumine isheemilise kardiopaatia, stenokardia, ägeda müokardiinfarkti, kardiogeense šoki tõttu tekkiva hüpoperfusiooni, infarktijärgsete seisundite korral; kardiotoksilisuse ennetamine antratsükliinide ravis; pikaajaline intensiivne füüsiline aktiivsus (jõudluse suurendamiseks, vastupidavuse suurendamiseks ja väsimuse vähendamiseks - anaboolse ja adaptogeenina); isheemiline insult (ägedal, taastumisperioodil), mööduv tserebrovaskulaarne õnnetus, distsirkulatoorne entsefalopaatia, traumaatiline ja toksiline ajukahjustus; MERRE sündroomid (müokloonussündroom + epilepsia punaste lihaskiudude rebenditega), MELAS (mitokondriaalne entsefalomüopaatia, insulditaolised episoodid ja laktatatsiiduria), NARP (neuropaatia, ataksia, pigmendi retiniit), Kerpsa-Sayre, optiline neuropaatia-pürroos.
Vastunäidustused

Toas, 30 minutit enne sööki, lahjendades lisaks vedelikuga. Anorexia nervosa sündroomiga täiskasvanud - 2 g (2 teelusikatäit) 2 korda päevas, päevases annuses 4 g (4 teelusikatäit) 1-2 kuu jooksul.

Söögiisu stimuleerimiseks ja kehakaalu suurendamiseks vähenenud sekretoorse funktsiooniga kroonilise gastriidi ja pankreatiidiga patsientidel - ühekordne annus 0,5 g (1/2 teelusikatäit) 2 korda päevas, päevane annus 1 g (1 teelusikatäis) 1- 1,5 kuud.

Kasvupeetuse ja türotoksikoosiga - ühekordse annusena 0,25 g 2-3 korda päevas, päevases annuses 0,5–0,75 g (1 / 2-3 / 4 tl). Ravikuur on 20 päeva. Ravikuuri korratakse pärast 1-2-kuulist pausi või määratakse 3 kuud ilma pausita.

Nahahaiguste raviks ühekordne annus - 1 g (1 teelusikatäis) 2 korda päevas, päevane annus - 2 g (2 teelusikatäit) 2-4 nädala jooksul. Pikaajalise füüsilise koormuse korral määratakse ravim annuses 1-2 g (1-2 teelusikatäit) 2-3 korda päevas 30 minutit enne hommiku- ja lõunasööki.

Primaarse ja sekundaarse puudulikkusega geneetiliste haiguste korral: alla 2-aastased lapsed - 0,15 g / kg päevas, 2–6-aastased - 0,1 g / kg / päevas, 6–12-aastased - 0,75 g / kg päevas, alates 12. eluaastast ja täiskasvanud - 2–4 g / kg päevas; sekundaarne puudulikkus hemodialüüsi ajal - 2–4 g / päevas; stenokardia ja infarktijärgsed seisundid - 2–6 g / päevas.

Sekundaarse puudulikkusega hemodialüüsi ajal - 2 g üks kord (pärast protseduuri); ägeda müokardiinfarkti korral - 100–200 mg / kg päevas 4 annusena või pidevalt manustatuna esimese 48 tunni jooksul, millele järgneb annuse kahekordne vähendamine; kardiogeense šokiga - iv enne patsiendi šokist lahkumist.

Vastsündinud määratakse 30 minutit enne toitmist ühekordse annusena 0,03–0,075 g (4–10 korki) 2 korda päevas (ööpäevane annus 0,06–0,15 g). Enne kasutamist lahjendatakse ravim 3 ml 20% lahusega 200 ml 5% dekstroosi lahuses. Saadud lahus (1 ml - 5 mg ravimit) kirjutatakse välja ühekordse annusena 10-25 ml. Määra esimesest elupäevast või 5. päevast lastele, kes on kannatanud sünnikahjustuse ja lämbumise all, seejärel 2–6 nädala jooksul, lapse lapse haiglas ja kodus viibimise ajal.

Kuni 1-aastased lapsed - ühekordse annusena 0,075 g (10 korki) 3 korda päevas, ööpäevases annuses - 0,225 g, lisandina magusatele roogadele (tarretis, kompott, mahlad); lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat - ühekordse annusena 0,1 g (14 korki) 2-3 korda päevas, ööpäevases annuses 0,2–0,3 g (ka magusate roogade osana). Ravikuur - 1 kuu.

6–12-aastased lapsed - ühekordse annusena 100–200 mg (1/4 teelusikatäit) 2–3 korda päevas, ööpäevases annuses - 0,4–0,9 g. Ravikuur - 1 kuu.

Sisse / tilkuge aeglaselt (mitte rohkem kui 60 tilka / min). Kiire manustamisega (80 tilka / min või rohkem) võib tekkida veenide valu, mis möödub manustamiskiiruse vähenemisega. Enne manustamist lahustatakse 0,5–1 g 200 ml 0,9% NaCl lahuses.

Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse korral - 1 g päevas 3 päeva jooksul ja seejärel 0,5 g päevas 7 päeva jooksul. 10–12 päeva pärast on soovitatav korduv ravikuur 0,5 g päevas 3–5 päeva jooksul. Insuldi alaägedatel ja taastumisperioodidel koos distsirkuleeriva entsefalopaatia, toksiliste ja traumaatiliste ajukahjustustega - 0,5-1 g päevas 3-5 päeva. Vajadusel määratakse 12-14 päeva pärast teine ​​kuur.
Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid, gastralgia, düspepsia, lihasnõrkus (ureemiaga patsientidel). Kiire manustamisega (80 korki / min või rohkem) võib tekkida veenivalu, mis möödub manustamise kiiruse vähenemisega.
Koostoime

GCS aitab kaasa ravimi akumuleerumisele kudedesse (va maks), muud anaboolsed ained tugevdavad seda toimet.

Vasak karnüül

Levocarnyl: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Levokarnil

ATX-kood: A16AA01

Toimeaine: levokarnitiin (levokarnitiin)

Lavastaja: CJSC Evalar (Venemaa)

Uuendage kirjeldust ja fotot: 07.08.2019

Hinnad apteekides: alates 354 rubla.

Levocarnyl Evalar - metaboolne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Annustamisvorm - suukaudne lahus: selge, värvitu või peaaegu värvitu spetsiifilise lõhnaga vedelik (igaüks 50 ja 100 ml pruuni / oranži klaasist pudelites, suletavate tilgutite ja keeratavate korkidega, millel on esimene avamiskontroll, pappkarbis 1 pudel Levocarnyli kasutamisjuhend ja koos mõõtetopsiga või ilma selleta).

1 ml lahuse koostis:

  • toimeaine: levokarnitiin - 300 mg;
  • abikomponendid: puhastatud vesi, metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, sidrunhappe monohüdraat.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

L-karnitiin on looduslik aine, mis on seotud B-vitamiinidega..

Osaleb metaboolsetes protsessides pika ahelaga rasvhapete (sealhulgas palmitiinsete) kandjana tsütoplasmast mitokondritesse, kus nad läbivad β-oksüdatsiooni, moodustades atsetüül-CoA ja adenosiintrifosforhappe.

See suurendab mao- ja soolte mahlade sekretsiooni ja ensümaatilist aktiivsust, parandab toidu, rasva ja valkude ainevahetuse imendumist, vähendab lihaste rasvasisaldust, vähendab liigset kehakaalu.

Vähendab piimhappe atsidoosi astet, pärsib anaeroobset glükolüüsi ja ketohapete teket. Soodustab glükogeeni säästlikku tarbimist, suurendab selle varusid lihastes ja maksas. Suurendab vastupidavust füüsilisele stressile..

Sellel on lipolüütiline ja anaboolne toime. Parandab kudede energiat ja ainevahetust.

Hüpertüreoidismi korral normaliseerib see suurenenud põhiainevahetust: see on kilpnäärmehormoonide toime perifeerne antagonist, mitte kilpnäärme funktsiooni otsene inhibiitor.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub levokarnitiin seedetraktis hästi. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 3 tunni jooksul ja püsib terapeutilises vahemikus 9 tundi. Ravim tungib kergesti südamelihasesse ja maksa ning aeglasemalt lihastesse.

Eritub neerude kaudu, peamiselt atsüülestrite kujul.

Näidustused

Levokarnüüli kasutatakse kompleksravi osana järgmistel juhtudel:

  • haigused, millega kaasneb karnitiini puudumine või selle intensiivne kadu, näiteks mitokondriaalsed haigused, kardiomüopaatiad, müopaatiad, pärilikud haigused koos kaasneva mitokondriaalse puudulikkusega (karnitiini puuduse kompenseerimiseks);
  • anorexia nervosa sündroom;
  • neuroloogilised ilmingud veresoonte, traumaatiliste ja toksiliste ajukahjustuste korral;
  • kerge hüpertüreoidism;
  • nahahaigused nagu fokaalne sklerodermia, seborroiline ekseem, psoriaas, diskoidne erütematoosluupus;
  • krooniline gastriit, vähenenud sekretoorse funktsiooniga krooniline pankreatiit;
  • rehabilitatsiooniperiood pärast haigusi, vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi (sealhulgas kudede regeneratsiooni kiirendamiseks);
  • psühho-emotsionaalne stress, sealhulgas vanematel inimestel, ja intensiivne füüsiline aktiivsus (väsimuse vähendamiseks, vastupidavuse ja jõudluse suurendamiseks).

Lisaks kasutatakse Levokarnili täiskasvanutel intensiivse treeningu korral ja spordimeditsiinis (treeningprotsessi ajal aeroobset sooritust harjutades), et vähendada keha rasvamassi, suurendada lihasmassi, parandada liikumiste ja kiiruse-tugevuse näitajate koordineerimist, kiirendada lihaste taastumist traumaatiliste vigastuste korral ja treeningjärgse sündroomi (taastumisprotsesside kiirendamine pärast füüsilist koormust) ennetamiseks, samuti laste praktikas lämbumis- või sünnitrauma saanud vastsündinute ning enneaegsete imikute, vähese kehakaalu suurenemise ja loiduga imemisrefleksi, vähenenud lihastoonuse, vähese vaimse ja vaimse arengu arengu korral. motoorsed funktsioonid (sealhulgas nende häirete ennetamiseks riskirühma kuuluvatel lastel), kehakaalu puudumine ja kasvupeetus alla 16-aastastel lastel.

Vastunäidustused

Levocarnyli lahus on vastunäidustatud selle komponentide individuaalse talumatuse korral.

Ravimit ei soovitata raseduse ja imetamise ajal kasutada.

Levocarnyl, kasutusjuhendid: meetod ja annus

Levokarnüüli kasutatakse kompleksravi osana. Lahust tuleb võtta suu kaudu pärast vedelikuga lahjendamist 30 minutit enne sööki. Maitse parandamiseks võib ravimit lisada magusatele jookidele (kompott, mahlad, tarretis).

Doseerimise hõlbustamiseks võite kasutada kaasasolevat mõõtekuppi, meditsiinilist süstalt või pipetiga.

Levocarnyli soovitatavad annustamisskeemid sõltuvalt näidustustest:

  • haigused, millega kaasneb karnitiini puudus (primaarse ja sekundaarse karnitiini puudus): 50–100 mg / kg (2–5 tilka / kg kehakaalu kohta) 2–3 korda päevas 3–4 kuu jooksul;
  • Anorexia nervosa sündroom, taastusperiood pärast haigusi, vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi: 1500 mg (5 ml) 2 korda päevas 1-2 kuu jooksul;
  • neuroloogilised ilmingud vaskulaarsete, traumaatiliste ja toksiliste ajukahjustuste korral: 750 mg (2,5 ml) päevas 3-5 päeva jooksul. Vajadusel korratakse kursust pärast 12-14-päevast pausi;
  • kerge hüpertüreoidism: 250 mg (13 tilka) 2–3 korda päevas 20 päeva jooksul koos kursuse kordamisega 1–2 kuu järel või pidevalt 3 kuu jooksul;
  • nahahaigused: 750 mg (2,5 ml) 2-4 nädala jooksul;
  • krooniline gastriit, vähenenud sekretoorse funktsiooniga krooniline pankreatiit: 375 mg (1,25 ml) 2 korda päevas 1-1,5 kuu jooksul;
  • pikaajaline psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress: sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võib Levocarnyli annus varieeruda vahemikus 750 mg (2,5 ml) 3 korda päevas kuni 2250 mg (7,5 ml) 2-3 korda päevas;
  • intensiivne treening- ja spordimeditsiin: 2500 mg (8,33 ml) 1-3 korda päevas. Kui Levocarnyli määratakse raviotstarbel, on päevane annus 70–100 mg / kg (5000–7500 mg päevas). Võistluste kestus võistluseelsel perioodil on 3-4 nädalat, treeningprotsessi ajal - kuni 6-8 nädalat.

Levokarnili annus lastele:

  • kuni 3 aastat: annuse määrab arst individuaalselt;
  • 3–6 aastat: 100 mg (5 tilka) 2–3 korda päevas. Teraapiakursus on 1 kuu;
  • 6–12-aastased: 200–300 mg 2–3 korda päevas vähemalt 1 kuu jooksul;
  • kasvupeetusega: 250 mg (13 tilka) 2–3 korda päevas 20 päeva jooksul, kuuri korrata 1–2 kuu järel või 3 kuud pidevalt.

Kõrvalmõjud

  • seedetraktist: düspeptilised häired, gastralgia;
  • allergilised reaktsioonid;
  • teised: myasthenia gravis (ureemiaga patsientidel).

Üleannustamine

Levocarnyli üleannustamise korral täheldatakse düspeptilisi häireid, ureemiaga müasteenilisi häireid põdevatel patsientidel.

Soovitatav on teha maoloputus ja võtta aktiivsütt.

erijuhised

Alla 3-aastaste laste ravi tuleb läbi viia raviarsti hoolika järelevalve all.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Levocarnyl ei riku tähelepanu kontsentratsiooni ja reaktsioonide kiirust, seetõttu ei mõjuta see auto juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike toimingute teostamise võimet, mis vajavad erilist tähelepanu ja reageerimise kiirust.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal ei ole Levocarnyli kasutamine soovitatav, kuna selle efektiivsuse ja ohutuse kohta nendel perioodidel ei ole uuringuid läbi viidud..

Kasutada lapsepõlves

Levocarnyli lahust kasutatakse pediaatrilises praktikas vastavalt näidustustele.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Maksafunktsiooni kahjustusega

Kasutada vanemas eas

Eakatele patsientidele ei ole vaja muuta levokarnüüli annustamisrežiimi.

Ravimite koostoime

Glükokortikosteroidide samaaegsel kasutamisel täheldatakse levokarnitiini kuhjumist kudedesse (välja arvatud maksa).

Muud anaboolsed ravimid tugevdavad levokarnüüli toimet.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas..

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Pärast pudeli avamist tuleb seda hoida külmkapis mitte rohkem kui 2 kuud.

Apteegi puhkuse tingimused

Üle leti.

Arvustused Levokarnili kohta

Arvustused Levokarnili kohta jätavad kõige sagedamini inimesed, kes võtavad seda kaalulangus ja sport. Patsientide sõnul on see tööriist suurepäraseks abistajaks sporditreeningutel: see suurendab vastupidavust ja vastupidavust füüsilisele tegevusele, kiirendab rasvapõletuse protsessi. Läbivaatuste kohaselt on ravim hästi talutav, põhjustamata kõrvaltoimete teket. Lahuse maitset kirjeldatakse peamiselt kui mitte eriti meeldivat, kuid veega või mahlaga lahjendatuna ei esine suhkrulisust.

Levokarnili hind apteekides

Levocarnyl Evalari keskmine hind ühe 100 ml pudeli kohta on 515 rubla.