Metaboolne sündroom

Metaboolne sündroom (insuliiniresistentsuse sündroom) on häire, mis on seotud ainevahetushäirete, hormonaalsete ja kliiniliste kõrvalekalletega, suurendades südame-veresoonkonna haiguste tekke tõenäosust. Selle vaevusega tekivad probleemid glükoosi imendumisel rakkude poolt, mis põhjustab patoloogiat kõigis keha süsteemides ja kudedes. Kuna sündroom ühendab korraga neli probleemi:

Ravi on keeruline, samas kui võitlus toimub põhjustega, mis kutsusid esile kõrvalekallete arengu. Metaboolsest sündroomist vabanemiseks on ette nähtud dieet, ravimteraapia ja kehaline kasvatus..

Patogenees

Nagu igal vaevusel, on ka metaboolsel sündroomil oma põhjused ja sümptomid. Peamine probleem on linnastunud elanike ebatervislik eluviis ja toitumine. Näiteks väljaspool linna elavate laste puhul on rikkumised äärmiselt haruldased. Kui rämpstoitu ja arvutimeelelahutust täis linnades on peaaegu igal kümnel lapsel ainevahetushäired.

Metaboolse sündroomi patogenees toimub sama skeemi kohaselt:

  • Ebaõige eluviis häirib insuliiniga interakteeruvate retseptorite normaalset tundlikkust.
  • Keha nõuab, et talle pakutaks suures koguses glükoosi.
  • Insuliin koguneb veres.
  • Lipiidide metabolism on häiritud.
  • Rasvumine areneb.
  • Vererõhk tõuseb.
  • Ilmnevad südameprobleemid.

Laste metaboolne sündroom on kõige tõenäolisem puberteedieas, kui lapse keha ei ole ratsionaalse toitumise ja piisava kehalise aktiivsusega. Või kui perel on geneetiline eelsoodumus rasvumise tekkeks.

Naistel on haiguse areng võimalik menopausi, raseduse ja imetamise ajal. See on tingitud hormonaalsetest muutustest ja on tavaliselt pöörduv, kui metaboolse sündroomi sümptomite ilmnemisel järgitakse dieeti..

Sümptomatoloogia

Sündroom on ohtlik, kuna haiguse esimesed sümptomid võivad olla täiesti nähtamatud või mitte põhjustada erilisi kahtlusi. Paljudel suurtes linnades elavatel ja ebatervisliku eluviisiga inimestel on üldise halva tervise tunnused:

  • masendunud meeleolu;
  • kiire väsitavus;
  • sagedased migreenihood;
  • suurenenud pulss füüsilise koormuse ajal;
  • perioodilised probleemid seedetraktis;
  • higistamine jne.

Välised sümptomid väljenduvad esiteks kehakaalu tõusul, vöökoha "hägustumisel" ja hingeldusel, mis on omane täisväärtuslikele inimestele. Mõnikord, kui inimene on mures, närviline või lihtsalt väsinud, ilmuvad rinna ja kaela nahale punakad ebatervislikud laigud.

Metaboolse sündroomi diagnoosimine on võimatu ilma arsti põhjaliku uurimise ja näitajate mõõtmiseta:

  • Kas kolesterool ja glükoos on kõrge?
  • kas südame normaalne toimimine ja unenäos hingamine on häiritud;
  • kas vererõhk on stabiilne jne..

Kaks või enam sümptomit on piisav alus põhjalikumaks uurimiseks..

Diagnoosimine

Metaboolse sündroomi diagnoosi täpsustamiseks peate võib-olla konsulteerima mitme spetsialistiga:

Arst viib läbi uuringu ja uurib patsiendi elu ajalugu. Selgitatakse pärilikkust, patsiendi enda tähelepanekuid, tema toitumisharjumusi puudutavaid küsimusi..

Järgmisena viiakse läbi väline kontroll:

  1. Uuritakse rasvumise tüüpi. Naistel on metaboolsel sündroomil tüüpilised näitajad: rasv ladestub puusadele ja tuharatele, ilma et see mõjutaks ülakeha (käsi või kaela).
  2. Mõõdetakse vöökoht. Naiste vöö ümbermõõt ei tohiks ületada märki 80–90 cm (sõltub pikkusest ja vanusest), meeste puhul - 100–110 cm.
  3. Arvutatakse vööümbermõõdu erinevus puusadest. Naiste protsent, mis on suurem kui 0,8, soovitab rasvumist arendada.
  4. Arvutatakse kõrguse ja kaalu suhe. Naiste normaalne indeks ei ületa näitajat 25-30.

Naiste läbivaatus hõlmab ka puusade venitusarmide ja tselluliidi uurimist. Nende enneaegne ilmumine (noores eas) või iseloom võib öelda, kuidas haigus areneb.

Metaboolse sündroomi esialgset diagnoosi kinnitavad laboratoorsed uuringud. Vere ja rasvkoe test võib näidata kõrgenenud taset:

  • kolesterool;
  • lipoproteiinid;
  • triglütseriidid;
  • insuliin;
  • leptiini;
  • glükoos.

Nende näitajate rikkumised viitavad ainevahetuse probleemidele ja määravad täpselt haiguse astme.

Väliste uuringute ja laboratoorsete testide analüüs annab aluse metaboolse sündroomi ravi määramiseks dieedi, kehalise kasvatuse, ravimitega koos või eraldi.

Ravimite ravi

Pärast metaboolse sündroomi diagnoosimist määrab arst erinevate ravimite individuaalse raviskeemi. Narkoteraapia on võimeline:

  • normaliseerida rasvade ainevahetust;
  • kehtestada lipiidide metabolism;
  • parandada insuliini imendumist;
  • stabiliseerida vererõhku.

Seega mõjutab võitlus ravimitega metaboolse sündroomi vastu keha mitmel viisil:

1. Rasvumise vastu võitlemisel kasutatakse kahte rühma uimasteid:

  • ravimid, mis toimivad kesknärvisüsteemile ja suruvad maha söögiisu (leevendavad dieedi ajal ebamugavusi, vähendavad nälga). Kõige populaarsem ja sagedamini välja kirjutatav ravim sündroomiga naistele on fluoksetiin;
  • inhibiitorid, mis vähendavad soolestiku rasvade lagunemise ja imendumise protsessi (Orlistat või Xenical).

2. Kui sündroomi põhjus on lipiidide metabolismi rikkumine, on ette nähtud ravi fibraatide ja statiinidega ("Fenofibrat" või "Rosuvastin"). Sellel ravimirühmal on ainulaadne mõju rakkude biokeemilisele koostisele:

  • alandab kolesterooli sünteesi;
  • vähendab kusihappe taset;
  • eemaldab verest liigsed soolad ja kolesterool.

3. Suurenenud insuliiniresistentsuse korral kasutatakse tavaliselt Metformiini. Ravim stimuleerib insuliini looduslikku tootmist, aidates kaasa glükoosi muundamiseks glükogeeniks ja selle aine sisenemiseks rakkudesse. Lisaks aeglustab ravim rasvhapete tootmist..

Alpha Lipon stimuleerib glükoosi omastamist. See alfa-lipohapet sisaldav vitamiinide kompleks parandab ainevahetust, eemaldab kolesterooli ja küllastab luustiku lihaseid glükoosiga. Soovitatav menopausiealistele naistele..

Söögiisu vähendamist, samuti rakkude tundlikkust insuliini suhtes soodustab ravimteraapia Siofori ja Glucofage'iga..

4. Ainevahetuse ja vererõhu normaliseerimiseks kasutavad arstid kahte rühma ravimeid:

  • kaltsiumi blokaatorid;
  • angiotensiini ensüümi inhibiitorid.

Selline ravim nagu Felodipiin on kaltsiumi antagonist. Lisaks diureetilisele toimele vähendab see märkimisväärselt vererõhku ja parandab südamelihase toitumist.

Teise rühma ravimid võitlevad ensüümiga, mis põhjustab vasokonstriktsiooni, millel on positiivne mõju südame normaalsele toimimisele. Enalapriil ja kaptopriil on kasutamisel populaarsed..

Ravimitega ravi määramisel peab spetsialist lähtuma biokeemilisest vereanalüüsist, rasvumise põhjusest ja haiguse staadiumist. Arstid püüavad mitte pöörduda ravimite poole, kui ravi on võimalik traditsiooniliste meetoditega, see tähendab dieedi ja kehalise kasvatusega.

Toitumine

Metaboolse sündroomiga dieedi järgimine on väga oluline. Haiguse manifestatsioone saab vähendada ja tasakaalustatud toitumisega isegi täielikult kaduda. See viitab toitumisspetsialisti lihtsate soovituste rakendamisele:

  • vähendada niinimetatud kiirete süsivesikute kasutamist;
  • Vältige suhkrutooteid
  • järgima fraktsionaalse toitumise põhimõtet;
  • harjutada keha toiduga selleks ette nähtud ajal.

Liigne kaal saadakse sageli rasvade ja süsivesikute liigse sisalduse tõttu dieedis. Kuid rasvumise vastu võitlemisel on ohtlik minna järsult madala kalorsusega dieedile. Keha on harjunud saama teatud koguses energiatooteid ning sinna sisenevate valkude, rasvade ja süsivesikute oluline vähenemine võib põhjustada immuunsuslünki, peavalu ja muid probleeme.

Keelduda rasvastest toitudest tuleks järk-järgult, kustutades menüüst ükshaaval need asendades kasulikumate koostisosadega:

  • sealiha, talleliha - kala ja linnuliha jaoks;
  • rasv kodujuust - keefiril;
  • valge leib - rukkil jne..

Peate välistama jogurti, suitsutatud liha, maiustused, majonees, gaseeritud joogid, kondiitritooted (eriti naiste jaoks). Peaksite olema ettevaatlik magusate puuviljade ja kuivatatud puuviljade suhtes: nektariinid, pirnid ja rosinad on ebasoovitavad. Kuid kõige tähtsam on proovida mitte vürtsikat toitu süüa. Vürtsid suurendavad söögiisu mitu korda. Seetõttu on raske end liigsöömisest eemale hoida.

Laste metaboolne sündroom nõuab erilist kontrolli lapse toitumise üle. Siin peate hoolikalt jälgima, et ta ei sööks koola, laastu, kuuma koera, popkorni ja muid kahjulikke roogasid.

Lõppkokkuvõttes peab metaboolse sündroomi toitumine olema korraldatud nii, et keha saaks kõik vajalikud vitamiinid, ained ja kalorid ilma liigse valgu ja rasvata. Lastel arvutatakse toidukomponentide täpne kogus, võttes arvesse pikkust ja vanust. Dietoloog aitab teil valida lapsele individuaalse dieedi. Tervislikul täiskasvanul ei tohiks päevane kalorikogus ületada 1800–1900.

Et "üleminekuperioodil" end mugavamalt tunda, samal ajal kui keha dieediga harjub, soovitavad eksperdid kasutada väikseid nippe:

  1. Valmistage roog täpselt ühe portsjoni jaoks. Seega pole kiusatust süüa rohkem kui tavaliselt.
  2. Närida väga aeglaselt. Mida kauem söök kestab, seda vähem on seda täiskõhutunde jaoks vaja.
  3. Paar korda kuus andke endale “järeleandmine”: söögem ühte “keelatud” toodet.
  4. Tuletage endale kindlasti meelde eesmärki, kuhu lähete, st tervist. Aja jooksul ei vaja te üldse rasvaseid ja magusaid toite, sest hindate kehas kergust ja energiat, mis ilmub mõne nädala pärast.

Kehaline kasvatus

Aktiivse eluviisiga esineb metaboolset sündroomi (eriti lastel märgatav). Isegi kerge laadimine parandab ainevahetust. Ja kui harjutate keha regulaarse motoorse aktiivsusega, ei kogune liigne rasv liigselt ja koormab tarbetuid varusid.

Milliseid koormusi peetakse piisavaks:

Kui sündroom pole südameprobleemidega väga koormatud, on lubatud sörkimine ja jõuaeroobika. Õhupuuduse ja tahhükardia korral on parem alustada füüsilist tegevust matkamise ja tasuta basseinis ujumisega.

Spordis on väga oluline järgida reegleid, mis aitavad teil harjuda, ilma et peaksite kogema ebameeldivaid „purunemisi“ ja pettumusi:

  1. Suurendage koormusi järk-järgult. Ärge püüdke esimestel päevadel isiklikku rekordit purustada. Ainevahetussündroom on ebaõige eluviisi tagajärg, mis on kestnud üsna pikka aega. Tervise tagasi toomiseks peate rohkem kui nädal vaeva nägema.
  2. Tehke samal ajal harjutusi või jalutuskäike. Nii on keha kergem ümber reguleerida ja muutustega harjuda. Terapeutiline võimlemine või soojendus on kõige parem teha hommikul või tööpauside ajal. Nädalavahetustel rattasõit. Õhtul sörkimine või jalutamine. Üldiselt võite koostada mittestandardse individuaalse plaani füüsilise passiivsuse vastu võitlemiseks. Peaasi on korrapärasuse säilitamine.
  3. Ärge sööge toitu kohe pärast treeningut ega nende ees. Säilitage umbes tunni pikkune vahe enne ja pärast kehalist kasvatust. Teatud tegevused võivad põhjustada jõhkra söögiisu (ujumine ja värskes õhus jalutamine).

Kui tunne on liiga ebamugav, pange kreeker suhu ja laske sellel aeglaselt sulada. Tavaline vesi aitab mõnikord nälga leevendada.

Kehaline kasvatus võimaldab mitte ainult metaboolsest sündroomist üle saada. Boonustena saate:

  • sale figuur;
  • suurenenud jõudlus;
  • hea tuju.

Mõõduka stressi ajal toodab keha õnnehomononi - endorfiini. Just tema puudumine paneb meid sööma palju ja liiga rahuldust pakkuvat ning normaalse kehasisaldusega keha stimuleerib see meid loobuma rasvasest või magusast “kütusest” täiesti loomulikult, enesekindlalt ja hõlpsalt edasi liikuma uute saavutuste poole.

Metaboolne sündroom

Ainevahetussündroom on teatud tegurite kogum patoloogiliste seisundite ja haiguste kujul, mis võivad põhjustada diabeedi, insuldi ja südamehaiguste arengut.

Metaboolse sündroomi hulka kuuluvad: arteriaalne hüpertensioon, insuliiniresistentsus, suurenenud vistseraalse rasva mass, hüperinsulinemia, põhjustades lipiidide, süsivesikute ja puriini metabolismi häireid.

Selle sündroomi peamiseks põhjuseks on ebatervislik eluviis, kus suhkrud ja rasvad on rikkad ülemäärase toitumise ja vähese kehalise aktiivsuse poolest..

Ainevahetussündroomi arengut saate peatada, muutes oma elustiili.

Metaboolse sündroomi põhjused

Praegu pole täpselt kindlaks tehtud, kas selle sündroomi ilmnemine on tingitud pärilikkusest või kas see areneb ainult väliste tegurite mõjul..

Mõned teadlased usuvad, et metaboolne sündroom areneb siis, kui inimesel on üks või mitu omavahel interakteeruvat geeni, mis aktiveerivad selle sündroomi kõik komponendid, teised nõuavad aga eksogeensete tegurite erandlikku mõju.

Pärilikkuse mõju probleem metaboolse sündroomi põhjustatud haiguste esinemisele ja sellele järgnevale arengule pole endiselt hästi teada..

Metaboolse sündroomi ilmnemist mõjutavad välised tegurid on järgmised:

  • Irratsionaalne ja liigne toitumine. Liigse rasva kogunemine kehas toimub ülesöömise tõttu, kaasa arvatud küllastunud rasvhappeid sisaldavad tooted, mille ülejääk põhjustab rakumembraanide fosfolipiidide struktuurimuutusi ja häirib rakus insuliini signaali juhtimise eest vastutavate geenide ekspressiooni;
  • Vähendatud füüsiline aktiivsus. Hüpodünaamia viib lipolüüsi aeglustumiseni ja triglütseriidide kasutamise aeglustumiseni rasvkoes ja lihaskudedes, glükoositransporterite lihaste translokatsiooni vähenemiseni, mis põhjustab insuliiniresistentsuse teket;
  • Arteriaalne hüpertensioon. Kõige sagedamini toimib see tegur esmaseks metaboolse sündroomi väljakujunemisel. Kontrollimatu ja pikaajaline arteriaalne hüpertensioon põhjustab perifeerse vereringe rikkumist, koe insuliiniresistentsuse vähenemist;
  • Obstruktiivne uneapnoe sündroom. Selle seisundi kujunemisel on peamine tähtsus rasvumisel ja muudel hingamishäiretest põhjustatud häiretel..

Metaboolse sündroomi sümptomid

Metaboolse sündroomi peamised sümptomid on järgmised:

  • Kõhu ülekaalulisus on teatud tüüpi rasvumine, mille korral kõhus ladestub rasvkude. Kõhurasvumise kohta (eurooplaste seas) öeldakse, kui naise vööümbermõõt on üle 80 cm, mehe puhul - üle 94 cm;
  • Arteriaalne hüpertensioon. Arteriaalset hüpertensiooni peetakse siis, kui süstoolse vererõhu tase on üle 130 mm. Hg. Art. Ja diastoolne - üle 85 mm. Hg, samuti kui inimene võtab antihüpertensiivseid ravimeid;
  • Süsivesikute metabolismi rikkumine. Selle seisundi olemasolu on näidustatud, kui veresuhkru indeks ületab 5,6 mmol / l või kui patsient kasutab suhkrut langetavaid ravimeid;
  • Kahjustatud lipiidide metabolism. Selle rikkumise tuvastamiseks määratakse kõrge tihedusega lipoproteiinide ja triatsüülglütseriidide kolesteroolitase. Kui triatsüülglütseriidide tase ületab 1,7 mmol / L ja lipoproteiinide sisaldus on alla 1,03 mmol / L (meestel) ja alla 1,2 mmol / L (naistel) või kui düslipideemiat juba ravitakse, on lipiidide metabolism häiritud. keha.

Metaboolse sündroomi diagnoosimine

Metaboolse sündroomi sümptomite diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised uuringud:

  • Veresoonte ja südame ultraheliuuring;
  • Vererõhu igapäevane jälgimine;
  • Elektrokardiograafia;
  • Lipiidide ja glükoosisisalduse määramine veres;
  • Neerude ja maksafunktsiooni testid.

Metaboolse sündroomi ravi

Metaboolse sündroomi ravi eesmärk on muuta elustiili ja kasutada konservatiivset ravi selle sündroomi sümptomite vähendamiseks..

Meditsiinilised soovitused metaboolse sündroomi kohta on seotud eeskätt toitumise ja toitumise muutustega, suurendavad füüsilist aktiivsust.

Kui patsientidel on see sündroom, ei soovitata paastumist ega liiga ranget dieeti. Kehakaalu tuleb järk-järgult vähendada.

Metaboolse sündroomi dieet peaks põhinema järgmistel reeglitel:

  • Loomsete rasvade tarbimise vähenemine nende asendamisega taimsete rasvadega;
  • Suurenenud taimse kiu ja kiu tarbimine;
  • Soola tarbimise vähenemine.

Metaboolse sündroomi korral on vajalik:

  • Jätke dieedist välja kondiitritooted, suhkrurikkad joogid, kiirtoit;
  • Piirake leiva tarbimist 150-200 g-ni päevas;
  • Kasutage ainult köögiviljasuppe;
  • Sööge tailiha peamiselt keedetud kujul;
  • Söö kaer, tatar, riis, hirss, pärl oder, teravili;
  • Söö porgandeid, kartuleid, peet koguses kuni 200 g päevas;
  • Söö puuvilju ja marju kuni 200-300 grammi päevas;
  • Sööge mitte rohkem kui üks muna päevas;
  • Tarbi 1–2 tassi madala rasvasisaldusega piima ja piimatooteid.

Metaboolse sündroomiga dieet hõlmab kiudainerikaste köögiviljade (kurgid, tomatid, paprika, kapsas, salat, suvikõrvits, redis) ja roheliste toore, küpsetatud, keedetud vormi piiramatut tarbimist.

Jookidest on lubatud juua nõrka kohvi, teed, tomatimahla, marjade mahla, kompotte ilma suhkruta.

Mis puudutab füüsilise tegevuse metaboolse sündroomi soovitusi, peaksid patsiendid palju kõndima, jooksma, võimlema ja ujuma. Sel juhul peaks koormus suurenema järk-järgult, olema korrapärane ja proportsionaalne patsiendi tervisliku seisundiga.

Ravimite kasutamisega metaboolse sündroomi eesmärk on ravida süsivesikute ainevahetuse häireid, rasvumist, düslipideemiat, arteriaalset hüpertensiooni.

Metformiini kasutatakse laialdaselt süsivesikute ainevahetuse häirete ravis; Rasvumine - Orlistat; düslipideemia - fibraadid ja statiinid; arteriaalne hüpertensioon - angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, kaltsiumikanali blokaatorid, imidosaliini retseptori agonistid.

Metaboolse sündroomi ennetamine

Metaboolse sündroomi arengu vältimiseks on vaja loobuda suures koguses rasvade, suhkru tarbimisest. Kehamassiindeksit tuleks hoida vahemikus 18,5-25.

Suur tähtsus on ka füüsilisel aktiivsusel. Päevas tuleb teha vähemalt 10 000 sammu.

Seega ei ole metaboolne sündroom iseseisev haigus, vaid patoloogiliste sümptomite kogum, mis aja jooksul võib põhjustada kardiovaskulaarsete häirete ja suhkruhaiguse arengut. Selle vältimiseks on vaja võtta õigeaegselt meetmeid selle ennetamiseks ja raviks..

Metaboolne sündroom: arengu põhjused ja mehhanism, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Metaboolne sündroom on kliiniline ja laboratoorne sümptomite kompleks, mis ilmneb koos ainevahetushäiretega. Patoloogia põhineb insuliini immuunsusel või rakkude ja perifeersete kudede resistentsusel. Kui kaob tundlikkus glükoosi omastamise eest vastutava hormooni suhtes, hakkavad kehas kõik protsessid toimuma ebaharilikult. Patsientidel on häiritud lipiidide, puriinide, süsivesikute metabolism. Veresuhkru tase tõuseb ja rakkudes on puudus.

20. sajandi lõpus ühendasid Ameerika teadlased mitmesugused metaboolsed muutused inimkehas ühe sündroomina. Professor Riven nimetas patoloogiat "X sündroomiks", võttes kokku teiste autorite uuringute tulemused ja enda tähelepanekud. Ta tõestas, et insuliiniresistentsus, vistseraalne rasvumine, hüpertensioon ja müokardi isheemia on ühe patoloogilise seisundi tunnused.

Sündroomi peamine põhjus on pärilikkus. Märkimisväärset rolli haiguse arengus mängib ebaõige eluviis, stress ja hormonaalne tasakaalutus. Hüpodünaamilistel isikutel, kes eelistavad rasvaseid ja kõrge süsivesikusisaldusega toite, on patoloogia tekke oht väga suur. Suure kalorsusega toidud, isiklik transport ja istuv töö on enamikus arenenud riikide elanikkonnast ainevahetushäirete eksogeensed põhjused. Praegu võrreldakse levimustes esinevat metaboolset sündroomi epideemia või isegi pandeemiaga. Haigus mõjutab kõige sagedamini 35–65-aastaseid mehi. See on tingitud meessoost keha hormonaalse tausta omadustest. Naistel areneb haigus pärast menopausi algust, kui östrogeeni tootmine lakkab. Laste ja noorte seas registreeritakse üksikuid patoloogia juhtumeid, kuid hiljuti on täheldatud esinemissageduse suurenemist selles vanusekategoorias..

Sündroomiga isikutel ilmnevad korraga mitme multifaktoriaalse haiguse tunnused: diabeet, rasvumine, hüpertensioon ja südameisheemia. Nende arengu peamine lüli on insuliiniresistentsus. Patsientidel koguneb rasv kõhtu, sageli suureneb veresoonte toon, ilmneb õhupuudus, väsimus, peavalu, kardialgia ja pidev näljatunne. Veres leitakse hüperkolesteroleemiat ja hüperinsulinemiat. Lihaste glükoosivarustus halveneb.

Sündroomi diagnoosimine põhineb andmetel, mis on saadud patsiendi endokrinoloogi üldisel uurimisel. Suur tähtsus on kehamassiindeksi, vööümbermõõdu, lipiidide spektri ja veresuhkru näitajad. Instrumentaalsete meetodite hulgas on kõige informatiivsemad: südame ultraheli ja vererõhu mõõtmine. Metaboolset sündroomi on raske ravida. Ravi seisneb spetsiaalse dieedi järgimises, mis võimaldab teil kehakaalu normaliseerida, samuti kahjustatud ainevahetust taastavate ravimite kasutamisel. Õigeaegse ja piisava ravi puudumisel arenevad eluohtlikud komplikatsioonid: ateroskleroos, insult, südameatakk, impotentsus, viljatus, rasvhaperoos, podagra.

Metaboolne sündroom on enamiku elanikkonna ebatervislike eluviiside tõttu kiireloomuline meditsiiniline probleem. Patoloogia raskete komplikatsioonide vältimiseks on vaja korralikult süüa, normaliseerida kehakaalu, treenida, loobuda alkoholist ja suitsetamisest. Praegu ei ravita haigust täielikult, kuid enamik patsiendi kehas toimuvatest muutustest on pöörduvad. Pädev teraapia ja tervislik eluviis aitavad saavutada üldise seisundi stabiilset stabiliseerumist..

Etioloogilised tegurid

Metaboolne sündroom on polüetioloogiline patoloogia, mis toimub mitmesuguste tegurite mõjul. Insuliiniresistentsus moodustub koormatud pärilikkusega inimestel. See on sündroomi peamine põhjus. Kehas ainevahetust kodeeriv geen asub 19. kromosoomis. Selle mutatsioon muudab insuliini suhtes tundlike retseptorite kogust ja kvaliteeti - neid muutub vähe või nad ei taju enam hormooni. Immuunsüsteem sünteesib antikehi, mis blokeerivad selliseid retseptori rakke..

Muude metaboolseid häireid provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:

  • Irratsionaalne toitumine, kus dieedis on ülekaalus rasvased ja süsivesikud, pidev ülesöömine, liigne kaloritarbimine ja ebapiisav tarbimine;
  • Treeningu puudumine, kehalise aktiivsuse puudumine ja muud ainevahetust aeglustavad tegurid;
  • Veresoonte spasmid ja vereringehäired, mis on põhjustatud vererõhu kõikumisest ja põhjustavad siseorganite, eriti aju ja südamelihase pideva verevarustuse häireid;
  • Psühho-emotsionaalne ületreening - sagedased stressid, emotsioonide purunemised, kogemused, konfliktsituatsioonid, kaotuse kibedus ja muud koormused, mis rikuvad elundite ja kudede neurohumoraalset regulatsiooni;
  • Hormonaalne tasakaalutus, mis põhjustab ainevahetushäireid, rasva ladestumist kõhule ja vistseraalse-kõhu rasvumise teket;
  • Lühiajaline hingamise seiskumine unes, põhjustades aju hüpoksiat ja suurendades kasvuhormooni sekretsiooni, mis vähendab rakkude tundlikkust insuliini suhtes;
  • Insuliini antagonistide võtmine - glükokortikosteroidid, suukaudsed kontratseptiivid, kilpnäärmehormoonid, samuti antidepressandid, adrenergilised blokaatorid ja antihistamiinikumid;
  • Suhkurtõve ebapiisav ravi insuliiniga, suurendades veelgi hormooni sisaldust veres ja aidates kaasa retseptorite sõltuvusele insuliiniresistentsuse järkjärgulise moodustumisega.

Insuliinitundlikkuse vähendamine on evolutsiooniline protsess, mis võimaldab kehal nälga jääda. Kaasaegsed inimesed söövad kõrge kalorsusega toitu ja neil on geneetiline eelsoodumus toitumisrasvumise ja metaboolse sündroomi tekke riskiks.

Lastel on sündroomi põhjused toitumisharjumused, madal sünnikaal ja sotsiaalsed ja majanduslikud elutingimused. Noorukid põevad patoloogiat tasakaalustatud toitumise ja piisava kehalise aktiivsuse puudumisel.

Patogenees

Insuliin on hormoon, mis täidab mitmeid elutähtsaid funktsioone, millest peamine on keharakkude poolt omastatav glükoos. See seondub raku seinal asuvate retseptoritega ja tagab süsivesikute tungimise rakku rakuvälisest ruumist. Kui retseptorid kaotavad tundlikkuse insuliini suhtes, kogunevad glükoos ja hormoon ise veres samaaegselt. Seega on insuliiniresistentsus patoloogia alus, mille põhjuseks võivad olla mitmed põhjused..

Insuliini toime on normaalne. Insuliiniresistentsuse korral ei reageeri rakk hormooni olemasolule ja kanal glükoosiks ei avane. Insuliin ja suhkur jäävad verre

Suure koguse lihtsate süsivesikute tarbimisel suureneb veres glükoosikontsentratsioon. Sellest saab midagi enamat, kui keha vajab. Lihaste glükoos tarbitakse aktiivse töö ajal. Kui inimene viib istuva eluviisiga ja sööb samal ajal väga süsivesikutevaest toitu, koguneb veres glükoos ja rakud piiravad selle tarbimist. Pankreas kompenseerib insuliini tootmist. Kui hormooni sisaldus veres jõuab kriitiliste arvudeni, lakkavad raku retseptorid seda tajuma. Nii moodustub insuliiniresistentsus. Hüperinsulinemia stimuleerib omakorda rasvumist ja düslipideemiat, mis patoloogiliselt mõjutavad veresooni.

Metaboolse sündroomi riskirühm koosneb isikutest:

  1. Kellel on sageli kõrge vererõhk,
  2. Ülekaaluline või rasvunud,
  3. Istuva eluviisi juhtimine,
  4. Rasvaste ja süsivesikute sisaldava toidu kuritarvitamine,
  5. Halbadest harjumustest sõltuvus,
  6. II tüüpi suhkurtõbi, südame isheemiatõbi, veresoonkonna haigused,
  7. Sugulaste olemasolu rasvumisega, diabeediga, südamehaigustega.

Sündroomi skemaatiliselt patomorfoloogilisi tunnuseid saab kirjeldada järgmiselt:

  • Vähene liikumine ja alatoitumus,
  • Insuliiniga interakteeruvate retseptorite tundlikkuse vähenemine,
  • Vere hormoonide suurenemine,
  • Hüperinsulinemia,
  • Düslipideemia,
  • Hüperkolesteroleemia,
  • Rasvumine,
  • Hüpertensioon,
  • Südame-veresoonkonna talitlushäired,
  • Hüperglükeemia,
  • Vabade radikaalide moodustumine valkude lagunemise ajal,
  • Kehakahjustused.

Patoloogia arenguaste, kajastades selle patogeneesi:

  1. Esialgne - düsglükeemia, normaalse pankrease funktsiooni säilitamine, diabeedi ja südamehaiguste puudumine;
  2. Mõõdukas - glükoositaluvuse järkjärguline areng, kõhunäärme talitlushäired, hüperglükeemia;
  3. Raske - suhkurtõve olemasolu, kõhunäärme raske patoloogia.

Kuidas sündroom avaldub??

Patoloogia areneb järk-järgult ja see avaldub suhkruhaiguse, arteriaalse hüpertensiooni ja IHD sümptomitega.

Patsiendid kaebavad:

  • Nõrkus,
  • Prostreerimine,
  • Vähenenud jõudlus,
  • Apaatia,
  • Unehäired,
  • Meeleolumuutused,
  • Agressiivsus,
  • Lihatoitudest keeldumine ja sõltuvus maiustustest,
  • Suurenenud söögiisu,
  • Janus,
  • Polüuuria.

Südame sümptomid, tahhükardia, õhupuudus ühinevad keha asheniseerumise üldnähtudega. Seedesüsteemis on muutusi, mis väljenduvad kõhukinnisuses, puhituses, koolikutes. Magusate toitude söömine parandab tuju lühikeseks ajaks..

Sündroomiga inimestel on kõht, rind, õlad selgelt väljendunud rasvakiht. Nende rasv ladestub siseorganite ümber. See on nn vistseraalne rasvumine, mis põhjustab mõjutatud struktuuride talitlushäireid. Rasvkude täidab ka endokriinset funktsiooni. See toodab aineid, mis põhjustavad põletikku ja muudavad vere reoloogilisi omadusi. Kõhu rasvumise diagnoos tehakse siis, kui vööümbermõõt meestel ulatub 102 cm-ni ja naistel 88. Ülekaalulisuse väline märk on striae - erineva laiusega burgundiaalsed või tsüanootilised kitsad lainelised triibud kõhu ja reite nahal. Punased laigud ülakehas on hüpertensiooni ilming. Patsiendid kogevad iiveldust, tuikavat ja muljuvat peavalu, suukuivust, öösel hüperhidroosi, pearinglust, jäsemete värinat, silme ees kärbeste virvendamist, liigutuste liigutamist..

Diagnostilised kriteeriumid

Metaboolse sündroomi diagnoosimine põhjustab spetsialistide seas teatavaid raskusi. Selle põhjuseks on spetsiifiliste sümptomite puudumine, mis viitab konkreetse haiguse esinemisele. See hõlmab patsiendi üldist uurimist endokrinoloogi poolt, haigusloo andmete kogumist, täiendavaid konsultatsioone toitumisnõustaja, kardioloogi, günekoloogi ja androloogiga. Arstid selgitavad välja, kas patsiendil on geneetiline eelsoodumus rasvumise suhtes, kuidas on tema kehakaal elu jooksul muutunud, milline vererõhk tal tavaliselt on, kas ta põeb südame- ja veresoonkonnahaigusi, millistes tingimustes ta elab.

metaboolse sündroomi diagnostilised kriteeriumid

Uurimise ajal pööravad eksperdid tähelepanu striae ja punaste laikude olemasolule nahal. Seejärel määrake vistseraalse rasvumise tuvastamiseks patsiendi antropomeetrilised andmed. Selleks mõõta vööümbermõõt. Arvutage kasvu ja kaalu põhjal kehamassiindeks.

Patoloogia laboratoorne diagnoos - määramine veres:

Nende ainete kontsentratsioon on palju kõrgem kui tavaliselt. Valku leidub uriinis - see on diabeetilise nefropaatia tunnus.

Instrumentaalsetel uurimismeetoditel on lisaväärtus. Patsientidel mõõdetakse vererõhku mitu korda päevas, registreeritakse elektrokardiogramm, tehakse südame ja neerude ultraheli, ultraheli, radiograafia, endokriinnäärmete CT ja MRI.

Tervenemisprotsess

Sündroomi ravi eesmärk on rasvade ja süsivesikute metabolismi aktiveerimine, patsiendi kehakaalu vähendamine, diabeedi sümptomite kõrvaldamine ja arteriaalse hüpertensiooni vastu võitlemine. Patoloogia raviks on välja töötatud ja rakendatud spetsiaalsed kliinilised soovitused, mille rakendamine on positiivse tulemuse kohustuslik nõue.

Dieetravi on patoloogia ravis väga oluline. Rasvumisest üle saanud inimestel normaliseerub vererõhk ja veresuhkru tase kiiremini, haiguse sümptomid muutuvad vähem väljendunud ja väheneb tõsiste komplikatsioonide oht.

Nõuetekohase toitumise põhimõtted:

  • Lihtsate süsivesikute - muffinite, kondiitritoodete, maiustuste, gaseeritud jookide, aga ka kiirtoidu, konservide, suitsutatud liha, vorstide - väljajätmine dieedist;
  • Piirake soolaseid toite, pastat, riisi ja manna, viinamarju, banaane;
  • Värskete köögiviljade ja puuviljade, ürtide, teravilja, tailiha ja kala, mereandide, piimatoodete kasutamine ilma suhkruta;
  • Fraktsionaalne toitumine 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena iga kolme tunni järel ilma ülesöömise ja nälga;
  • Lubatud joogid - magustamata puuviljajoogid ja kompotid, suhkruta taimeteed, mineraalvesi;
  • Dieedi rikastamine vitamiinide, mineraalide, kiudainetega.

Sündroomiga patsiendid peavad kogu elu järgima madala süsivesikusisaldusega dieeti. Kalorite järsk piiramine annab häid tulemusi võitluses liigse kehakaalu vastu, kuid mitte kõik ei suuda seda režiimi taluda. Patsientidel on nõrkus, impotentsus ja halb tuju. Sageli esinevad katkestused ja katkestused. Sellepärast peaksid loomsed valgud saama dieedi aluseks. Ebapiisav süsivesikute tarbimine - peamine energiaallikas - viib kogunenud rasvavarude tarbimiseni, mis aitab kaasa efektiivsele kaalukaotusele. Rasketel juhtudel tehakse rasvumise konservatiivse ravi mõju puudumisel operatsioon - mao või biliopankrease manneerimine.

Füüsiline aktiivsus on näidustatud patsientidele, kellel pole luu- ja lihaskonna haigusi. Kõige kasulikumad on jooksmine, jalgrattasõit, ujumine, kõndimine, tantsimine, aeroobika, jõutreening. Tervisepiirangutega inimestele piisab igapäevaste hommikuste harjutuste tegemisest ja jalutuskäikudest värskes õhus.

Narkoteraapia - erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite määramine:

  1. Ettevalmistused hüperglükeemia vastu võitlemiseks - Metformiin, Siofor, Glucofage;
  2. Düslipideemia korrigeerimiseks vajalikke lipiide alandavaid ravimeid - “Rosuvastatiin”, “Fenofibraat”;
  3. Vererõhu normaliseerimiseks mõeldud antihüpertensiivsed ravimid - "moksonidiin", "Kapoten", "Perineva";
  4. Ravimid, mis pärsivad rasva imendumist - “Xenical”, “Orsoten”;
  5. Söögiisu vähendavad ravimid - fluoksetiin.

Farmakoloogilised preparaadid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse keha üldist seisundit, patoloogia staadiumi, etioloogilist tegurit ja hemogrammi tulemusi. Enne uimastiravi alustamist peate proovima kõiki mitte-narkootilisi meetodeid - dieeti, sporti, tervislikke eluviise. Mõnikord on see piisav, et toime tulla esialgse ja keskmise raskusega metaboolse sündroomiga.

Füsioterapeutilised protseduurid suurendavad dieetide ja ravimite tõhusust. Tavaliselt määratakse patsientidele massaaž, hüperbaariline kamber, müostimulatsioon, krüoteraapia, mudaravi, hirudoteraapia.

Traditsiooniline meditsiin võitluses metaboolse sündroomi vastu pole eriti efektiivne. Kandke diureetikume, diaphoretic, choleretic lõive, samuti fütokemikaale, mis kiirendavad ainevahetust. Kõige populaarsemad sigurijuurte, maisitõrvikute, võililleseemne risoomide, kureseemnete infusioonid ja dekoktid.

Ärahoidmine

Metaboolse sündroomi arengu ennetamise meetmed:

  • Õige toitumine,
  • Täielik füüsiline aktiivsus,
  • Halbade harjumuste tagasilükkamine,
  • Võitlus kehalise passiivsuse vastu,
  • Närvilise pinge välistamine, stress, emotsionaalne kurnatus,
  • Arsti määratud ravimite võtmine,
  • Regulaarne vererõhu jälgimine ja perioodiline kolesterooli jälgimine,
  • Kaalu ja keha parameetrite kontroll,
  • Kliiniline läbivaatus koos endokrinoloogi pideva jälgimisega ja perioodiline hormoonide testimine.

Patoloogia prognoos õigeaegselt alustatud ja õigesti valitud raviga on enamikul juhtudel soodne. Hiline diagnoos ja piisava ravi puudumine on tõsiste ja eluohtlike komplikatsioonide põhjused. Patsientidel tekivad kiiresti südame ja neerude püsivad talitlushäired..

Ülekaalulisus, stenokardia ja hüpertensioon on miljonite inimeste enneaegse surma põhjused. Need patoloogiad ilmnevad metaboolse sündroomi taustal. Praegu on suurem osa maailma elanikest ülekaalulised või rasvunud. Tuleb meeles pidada, et enam kui 50% inimestest sureb koronaarpuudulikkuse tõttu, mis on seotud ainevahetushäiretega.

Metaboolne sündroom: surmav nelik neile, kes on vähemalt 50-aastased - mis on lihtne keel

Tänapäeval on metaboolne sündroom muutumas arenenud riikides üheks olulisemaks probleemiks. Paraku on Venemaa massimeedias kasulikum propageerida ideed, et suhkur on narkootikum, kui pöörata tähelepanu elanikkonna tõeliselt olulistele probleemidele.

See haigus sai 21. sajandi epideemiaks, nii et Bone Broad otsustas, et see peaks olema valgustatud.

Meie artiklis räägime teile, kuidas kindlaks teha, millised on SM-i sümptomid ja ravi naistel, meestel ja lastel, kliinilised soovitused, milline on selle seisundi patogenees (päritolu ja areng) ning mida tuleb selle vältimiseks teha.?

Pidage meeles, et teie tervis on teie enda otsustada! Ükski arst ei saa teid aidata, kui te pole valmis tema soovitusi järgima - teie õnn on teie kätes!

Mis on lihtne keel

Me mõistame, et metaboolne sündroom kõlab isegi hirmutavalt, näib, et me räägime mingist parandamatust metaboolsest lagunemisest. Püüame seda mõistet selgitada selges keeles, et ei tekiks segadust.

Metaboolne sündroom (sündroom X, taaselustatud sündroom, insuliiniresistentsuse sündroom) ei ole eraldi spetsiifiline haigus, see on ainevahetushäirete kogum. Need. keha põeb samal ajal mitmeid haigusi, mis kahjustavad tõsiselt tema tervist.

Metaboolse sündroomi diagnoosimisel puudub RHK-10 kood. Eristatakse eraldi komponente: näiteks hüpertensioon (I10), suhkurtõbi (E10-E14), ibt (I20-I25) ja rasvumine (,66,9). Diagnoosil võib olla topeltkodeering (I10 ja 6.6,9); sõltuvalt levimusest üks või teine ​​kood pannakse esikohale. Diagnostikaaruanded kirjeldavad kõiki sümptomeid..

Sündroomi patofüsioloogia algab tavaliselt kas rasvumisega või insuliiniresistentsusega.

Kõige olulisemad metaboolse sündroomi niinimetatud surmavasse kvarteti kuuluvad haigused on:

Hüpertensioon. See on suurenenud rõhu sündroom: süstoolne ≥ 140 mm Hg. Art. ja / või diastoolne ≥ 90 mm Hg. Mis on hüpertensiooni oht: kogu mõte on see, et suurenenud rõhu korral liigub veri südamest veresoonte kaudu pärast iga kokkutõmbumist suure jõuga, väga kõrge rõhu all.

Kuid vererõhu reguleerimise funktsiooni rikkumine pole kõrge vererõhu ainus oht. Selle süstemaatilise suurenemise korral võib tekkida infarkt, südame suurenemine ja lõppkokkuvõttes südamepuudulikkus.

Veresoontes võivad ilmneda laienemised või aneurüsmid, mis muutuvad haavatavaks, ja neis areneb sageli ummistus. Suurenenud rõhu tõttu veresoontes on oht ajus verejooksu ja insuldi tekkeks.

Ja hüpertensiooniga tervislik seisund on äärmiselt rikutud: peavalud, unetus, nägemise hägustumine, suurenenud higistamine, tugev turse, ärrituvus, ninaverejooks, südamevalu ja ebamugavustunne - kõik need on kõrgrõhu kaaslased.

Ka selle haiguse statistika ei innusta rõõmu: hüpertensioon on üks levinumaid haigusi. seda haigust põeb umbes 5% kogu planeedi elanikkonnast, s.o. iga 3 täiskasvanut maailmas on kogenud kõrge vererõhu sümptomeid.

Venemaal tuvastati patoloogia 41% -l täiskasvanud patsientidest, kuid hüpertensioon muutub nooremaks. Hüpertensiooni diagnoosiga meeste keskmine eluiga on 62 aastat, naistel - 73 aastat..

Südamereuma. IHD on krooniline haigus, mis areneb, kui müokard ei ole piisavalt hapnikuvarustust. Ebapiisava hapnikuvarustuse peamine põhjus (enam kui 90% juhtudest) on aterosklerootiliste naastude moodustumine pärgarterite luumenis, südamelihase verevarustuse arterites (müokardis).

WHO statistika kohaselt on südame-veresoonkonna haigused maailmas kõige levinum surmapõhjus, umbes 31%! Venemaal on olukord veelgi kurvem: suremus selle põhjuse tõttu ulatub 57,1% -ni, millest 28,9% moodustab südame isheemiatõbi.

IHD esinemissagedus suureneb järsult vanusega: naistel vahemikus 0,1–1% 45–54-aastaselt kuni 10–15% vanuseni 65–74 aastat ja meestel, kellel on 2–5% vanuses 45–54 aastat, kuni 10-aastased -20% vanuses 65-74 aastat.

IHD arengut mõjutavad objektiivsed tegurid (need, mida me ei saa muuta - vanus üle 65 aasta, geneetiline eelsoodumus, sugu (igas vanuses mehed ja naised pärast menopausi) etniline kuuluvus) ja subjektiivsed (nagu suitsetamine, hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase) ning tasakaal tinglikult “halbade” ja “heade” lipoproteiinide, diabeedi ja rasvumise vahel).

Heaolu koos isheemiaga: ilmneb õhupuudus, inimesel on nõrkus ja südame töö häired, sageli on füüsilise koormuse või stressiolukordadega seotud “põlve” valu.

II tüüpi suhkurtõbi. T.N. omandatud diabeet - haigus, mille korral vere glükoosisisaldus tõuseb pidevalt ja mis areneb insuliini ja koerakkude koostoime rikkumise tagajärjel.

II tüüpi diabeet avaldub insuliiniresistentsusega (organismi reageerimise puudumine insuliinile). Selgub kummaline olukord: insuliin toodab, kuid see ei toimi - see ei interakteeru keharakkudega ega kiirenda glükoosi imendumist verest.

II tüüpi diabeet areneb tavaliselt üle 40-aastastel inimestel ja peaaegu alati rasvunud inimestel..

Mis on ohtlik: 80% -l (.) Juhtudest arenevad südame isheemiatõbi ja muud haigused, mis on seotud veresoonte valendiku ummistumisega aterosklerootiliste naastude poolt. Lisaks aitab II tüüpi suhkurtõbi rasketes vormides neeruhaiguse arengut, nägemisteravuse vähenemist ja naha paranemisvõime halvenemist.

II tüüpi suhkurtõve riskifaktorid: liigsed rafineeritud süsivesikud toidus (maiustused, šokolaad, maiustused, vahvlid, kondiitritooted jne) ja väga madala värskete taimsete toitude (köögiviljad, puuviljad, teraviljad, ülekaal), eriti vistseraalse tüübi järgi, pärilikkus (diabeet ühel või lähisugulasel), istuv eluviis, hüpertensioon.

Järgmised sümptomid peaksid teid hoiatama: rämps, probleemid hammaste ja igemetega, pidev janu ja suu kuivus, sagedane ja rikkalik urineerimine, sügelus ja punaste laikude ilmumine nahale, nõrkus: nii lihas kui ka üldised, haavad ei parane hästi, kaalutõus.

Kõhu-vistseraalne rasvumine. See tähendab, et liigne rasv on koondunud kõhtu ja ülakeha. Sel juhul peetakse ohtlikuks vööümbermõõtu meestel üle 102 cm ja naistel üle 88 cm..

Vistseraalne, sisemine rasv, ümbritsevad elundid, selle kõige ohtlikum vorm ja suurenemine kehas - see on väga halb. See kutsub üles:

südame rasvumine (kui rasv ümbritseb südamekotti, mille tagajärjel on häiritud õige südametegevus),

maksa rasvumine (või rasvane hepatoos, alkoholivaba rasvmaksahaigus, mis põhjustab sapi moodustumise rikkumist ja kahjulike ainete detoksikatsiooni kehas,

neerude rasvumine (kui rasvakiht muutub nii suureks, et kusejuhile avalduva surve tõttu ilmneb uriini stagnatsioon ja selle tagajärjel kivide teke, nakkuslikud ja põletikulised protsessid Urogenitaalsüsteemis),

kõhunäärme rasvumine - põhjustab seedesüsteemi häireid.

Rasvumine on teie tervisele tõesti ohtlik, nii et ärge laske asjadel iseenesest minna - kahjuks võite selle eest kallilt maksta! Peate mõistma, et rasvkude on teatud tüüpi endokriinne organ, mis eritab hormoone, mis tekitavad põletikulisi protsesse ja suurendavad fibriini taset veres, mis suurendab tromboosi riski.

Milline on tromboosi oht (intravital moodustumine vere kimpude veresoontes (verehüübed), mis takistavad vere vaba liikumist vereringesüsteemi kaudu), arvame, et teate: trombi surm saabub mõne minuti jooksul.

Metaboolse sündroomi tavalised satelliidid on ka: podagra (poes kusihappe kontsentratsiooni suurenemise taustal, liigestes kogunevate tahkete kristallide moodustumisel), polütsüstilised munasarjad (naiste endokriinsed haigused, mille korral munasarjad suurenevad, täituvad vedelikuga väikeste mullidega ja hakkavad tootma) suur hulk meessuguhormoone) erektsioonihäired (impotentsus meestel).

Põhjused

Ülaltoodud haiguste põhjal saame kindlaks teha metaboolse sündroomi arengu peamised põhjused. Ole valmis, nimekiri on pikk:

Pärilikkus. Paraku on mõnel inimesel geneetiline eelsoodumus mitmesuguste haiguste suhtes: südame isheemiatõbi, hüpertensioon ja isegi diabeet. Insuliiniresistentsuse sündroomi arengu eest vastutava geeni mutatsiooni korral võib ilmneda mitu stsenaariumi, mis selle tagajärjel põhjustab diabeeti:

  • rakkudes puuduvad retseptorid, millega insuliin peab seonduma,
  • retseptorid ise ei pruugi olla insuliinitundlikud,
  • immuunsüsteem suudab toota antikehi, mis blokeerivad retseptoreid,
  • kõhunääre toodab ebanormaalse insuliini.

Pole vaja arvata, et selliste probleemide korral olete hukule määratud! Jah, ravi ei toimu, kuid tänapäevane meditsiin suudab erinevate ravimite abil säilitada kõrge elatustaseme, peamine on arstiga nõu pidada ja kvalifitseeritud abi saada!

Süstemaatiline ülesöömine. See on ohtlik, kuna see põhjustab rasvumist, mis, nagu me juba kirjutasime, on enamiku meie keha haiguste vaalad. Krooniline ületalitlus põhjustab ka vistseraalse rasva kogunemist.

Vale toitainete korv. Rafineeritud süsivesikute liigse tarbimise korral dieedis ebapiisava arvu valkudega võib esile kutsuda insuliiniresistentsuse. Kuid pidage meeles: diabeet ei saa areneda ainult siis, kui sööte regulaarselt palju suhkrut sisaldavaid toite.

Suure hulga süsivesikute söömine on rohkem katalüsaator II tüüpi diabeedi tekkeks muude tegurite olemasolul: kui lähisugulastel on diabeet, kui inimesel on kalduvus kaalus juurde võtta, ei liigu ta palju ega tee trenni, kui tal on olnud krooniline krooniline haigus pankrease haigused, polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Madal motoorne aktiivsus. Arutasime seda probleemi kehakaalu kaotamise kontekstis sageli, kuid kehaline aktiivsus on teie tervise võtmeks! Mida tähendab mitte ainult treenimine, vaid ka väljaõpe, igapäevane tegevus.

Arstid tõestasid oma artiklis, et istuv eluviis kahjustab rohkem kui suitsetamine ja diabeet, kirjeldasime seda probleemi väga detailselt, soovitame tungivalt seda uurida!

Raske, krooniline stress. Keegi ei tühistanud psühhosomaatikat, kuigi sageli nad ei usu sellesse ja asjata.

Pikaajalised stressid teie psüühikale koos isikliku negatiivse suhtumisega nendesse põhjustavad füüsilisi vaevusi üsna spetsiifilistena: need mõjutavad negatiivselt elundite ja kudede närvi reguleerimise protsessi, mille tagajärjel ilmneb hormonaalne rike.

Sellises olukorras võib olla kahjustatud hormoonide tootmine ja nende rakkude (nt insuliini või TSH) tundlikkus..

Vanus. Paraku tuleb hallide juustega pleegitatud tarkus mitte üksi, vaid koos paari sõbraga. reeglina ilmnevad 50 aasta pärast mitmesugused haavandid. Seda saab hõlpsasti seletada hormonaalse tasakaalustamatusega nii meestel kui naistel. Sellest räägime lähemalt allpool..

WHO üldised kriteeriumid ja sümptomid

Millised on sündroomi X sümptomid naistel ja meestel?

kurikuulus kõhuõõne rasvumine. Kuju hakkab meenutama õuna: rasv koguneb kõhtu. Muide, tahame teile meelde tuletada, et rasvumine suurendab vähiriski 40%.

Viimaste andmete kohaselt muutub ülekaalulisus kaudseks süüdlaseks 13 vähitüübi korral: jämesooles ja pärasooles, rinnas, emakas, munasarjades, neerudes, kõhunäärmes ja kilpnäärmetes, maos, maksas, sapiteedes, söögitorus ja luuüdis, samuti hulgimüeloomis ja meningiomas.

10-aastase uuringu ajal, mis kestis aastatel 2005 kuni 2014, uuriti enam kui 630 000 inimese meditsiinilisi näitajaid ja selgus, et rasva kogunemine vöökoha ümber on ohtlik.

Rasvumine ise ei ole riskifaktor, vähki mõjutavad ainevahetushäired, mis esinevad ülekaalulistel inimestel. Uuringus osalenud 54089 inimesest leidis vaid 1,2% osalejatest rasvumist ilma täiendavate metaboolsete häireteta. Sellepärast pole tervisliku täiuslikkuse lootus seda väärt. Täielikkus ei saa olla “tervislik” lihtsalt määratluse järgi.

Rasvumine põhjustab hormonaalseid häireid ja ainevahetusprobleeme. See suurendab östrogeeni ja insuliini taset, põletikuliste protsesside kasvu, mis omakorda mõjutab rakkude jagunemise protsesse.

Tugev higistamine, pidev janu ja suu kuivus, punased laigud kehal.

Pidev väsimus ja sagedased meeleolumuutused. Vere suhkruprobleemide tõttu või pärast kõrgsurvehooge tunnevad inimesed end sageli sidrunina pigistatuna. Ilmneb apaatia, millega kaasneb pisaravus ja lootusetuse tunne.

Peavalud kuni migreenini - tekivad hüpertensiooni, suhkruprobleemide (eriti kui need ilmnevad isegi lühiajalise nälja taustal) või veresoonte ahenemise tõttu naastude tõttu.

Südamepekslemine, äkiline erutus või ärritus äkki.

Funktsioonid

Statistika on pettumus ja süveneb: arstide prognooside kohaselt kasvab järgmise 25 aasta jooksul SM-i põdevate inimeste arv umbes 50%. Mõelda vaid - need on vapustavad numbrid!

Arenenud riikides, kus enamus elanikkonnast viibib istuva eluviisiga, kannatab nende häirete all 10–25% üle 30-aastastest inimestest. Vanemas vanuserühmas tõusevad näitajad 40% -ni.

Naiste seas

Reeglina areneb metaboolne sündroom naistel menopausi ajal ja pärast seda. Põhjus on see, et sel ajal ei muutu naistel neerupealistes testosterooni tootmine, kuid munasarjades väheneb östrogeeni tootmine.

Sellepärast tõuseb sageli 60% -l 50–60-aastastest naistest kehakaal vahemikus 2–5 kg, samal ajal kui kehakaal langeb vastavalt meessoost tüübile. Fakt on see, et tingimuslik testosterooni taseme tõus naiste östrogeeni taseme languse taustal põhjustab rasvkoe kogunemist kõhus.

Suguhormoonide tasakaalustamatus mõjutab otseselt lipiidide ainevahetust, suurendades „halva” kolesterooli (madala tihedusega lipoproteiinide) sisaldust veres ja vähendades „hea” (kõrge tihedusega lipoproteiinide) kontsentratsiooni.

Ateroskleroosi käsitlevas hämmastavas artiklis oleme juba arutanud, et tervise seisukohalt on kõige olulisem aspekt nende kahe kolesterooli tüübi suhe, mitte nende arv.

Lisaks on östrogeeni puudus üks sõltumatuid tegureid, mis suurendab naiste vererõhku.

Kõik ülaltoodu näitab naise hormonaalse tausta olulist rolli MS-i tunnuste kujunemisel temas. Teadlased on sõnastanud "menopausaalse metaboolse sündroomi" kontseptsiooni, keskendudes selle haiguse kõrgele riskile üle 45-aastastel naistel.

Meestel

Meestel on metaboolne sündroom seotud ka vanusega. Mida vanem mees, seda madalam on meessuguhormooni - testosterooni tootmine ja seda suurem on rasvumise, hüpertensiooni ja insuliiniresistentsuse tekke oht.

Ka meestel on hormoonide suhe muutunud: vanusega, eriti liigse kehakaalu ja rasvumise korral, väheneb testosterooni, naissuguhormoonide aga rohkem. Selgub nõiaring, mille käigus mees võtab rohkem rasva ja mida rohkem seda on, seda madalam on testosterooni tase.

Samal ajal aitab hormonaalse tasakaalu nihe naissoost küljele veelgi suuremat täielikkust. Kui mehe kaal on normaalsest 30% suurem, siis on testerooni tootmine naissuguhormoonide tootmise kasuks pärsitud.

Sellepärast hakkab mees märkama töövõime langust, nõrkust, higistamist, halba tuju, õhtuti saab teda üle unisus ja laiskus, mis põhjustab sageli perekonnas konflikte.

Lastel

Paraku on nüüd SM "noorem" ja viimase 20 aasta jooksul on patsientide arv laste ja noorukite hulgas kasvanud 6,5% -ni.

Enamikul selle sündroomi all kannatavatel lastel on rasvumise, II tüüpi diabeedi ja hüpertensiooni pärilik koormus. Igal kolmel lapsel olid sugulased kõhunäärme, seedetrakti organite haiguste käes.

Lisaks oli 80% haigetest lastest ja noorukitest kõrge vererõhk, 50% -l olid süsivesikute ainevahetushäired: suurenenud tühja kõhu glükoosisisaldus (4%), halvenenud glükoositaluvus (40%), II tüüpi diabeet (2%)..

Samuti esines 50% -l patsientidest vere lipiidide spektri muutused: triglütseriidide taseme tõus (45%), HDL langus (47%). Enamikul uuritud lastest ilmnes kusihappe taseme tõus (84%).

Pealegi on meie riigis II tüüpi diabeet märgatavalt noorem, täna diagnoositakse seda 12–16-aastastel patsientidel..

Diagnostika

Mida teha, kuidas kindlaks teha, et olete haige?

Milline arst pöörduda, millised testid teha

Ülaltoodud sümptomite taustal ei kannata me aastaid sõnadega "mida sa tahad, vanus", vaid läheme terapeudi, fleboloogi ja endokrinoloogi juurde, kellelt me ​​vajame:

Mõõtke oma KMI ja vööümbermõõtu. Arst peab kindlaks tegema, kas teie kaal on normaalne ja kui suur on rasvasisaldus kehas, kas on olemas rasvumine kõhutüüpi.

Vererõhu määramine, eelistatavalt dünaamikaga. Peate pidama oma rõhu päevikut ja harjumust seda mõõta umbes 5 korda päevas, erinevatel kellaaegadel ning erinevates psühholoogilistes ja füüsilistes tingimustes. Soovitav on kirjeldada oma heaolu ja meeleolu..

Perioodiline või püsiv vererõhu tõus 140-180 mm. Hg. Art. = hüpertensioon.

Üldisele vereanalüüsile ja biokeemiale suunamine. Podagra määramiseks on vaja kontrollida suhkru, insuliini ja kolesterooli taset veres, uurea, kaltsiumi, kreatiniini ja ägeda faasi valkude taset.

Järgmised analüüsitulemused on diagnoosi aluseks: triglütseriidide kontsentratsiooni suurenemine veres (> 1,7 mmol / L), HDL-kolesterooli kontsentratsiooni langus (3,0 mmol / L, tühja kõhu hüperglükeemia (tühja kõhu plasma glükoosikontsentratsioon> 6,1 mmol) / l), halvenenud glükoositaluvus (plasma glükoosikontsentratsioon 2 tundi pärast glükoosisisalduse ületamist 7,8 piires ja kliinilised ravisoovitused)

Niisiis, kuidas ravida metaboolset sündroomi? Anname selge protokolli:

Kui seisund on rahuldav, vähendame rasvamassi 10–15%, 2–3 kg nädalas. Kui rasvumisest tulenevad võimalikud riskid on suuremad kui äkilise kaalulanguse korral, määravad arstid tavaliselt spetsiaalseid ravimeid:

Rasva imendumise inhibiitorid - mõjutavad rasvade lagunemist ja imendumist, vähendades seedeensüümide aktiivsust (Orlistat, Xenical).

Kesknärvisüsteemi mõjutavad ja söögiisu pärssivad ravimid.See on vajalik õige söömiskäitumise simuleerimiseks, vähendades samas söögi vajadust vähenenud söögiisu tõttu (antidepressandid).

Mingil juhul ei kirjuta me endale selliseid ravimeid. Eriti vältige ravimeid, anorektikume, mis blokeerivad süsivesikute imendumist, nagu need vähendavad veelgi kudede tundlikkust insuliini (nt Reduxin) suhtes.

Kui seisund on rahuldav, on ette nähtud madala süsivesikusisaldusega dieet 10-20% kalorite defitsiidiga, mis hõlmab kõiki vajalikke tooterühmi.

Oleme koostanud nädala menüü üle 50-aastastele - vaadake lähemalt, võib-olla on see teie jaoks optimaalne.

Füüsiline koormus. On juba teada, et suhkurtõve korral on mõõdukas treenimine kasulik, kuna lihaste liikumine viib lihaste rakkude suurenenud suhkru imendumiseni - seetõttu väheneb veresuhkru tase.

Treeningud on kasulikud ka kehakaalu langetamiseks ja veresoonte treenimiseks. Soovitatav on alustada treeningravi ja lihtsate harjutustega 20-30 minutit 4 korda nädalas. Peaksite oma ellu lisama rohkem tegevust: kepikõnd, ujumine, pikad jalutuskäigud, liikumine.

Ärge mingil juhul pingutage üle: treenimine ei tohiks olla kurnav, vastasel juhul mõjutab see immuunsust kahjulikult. Alustage minimaalse koormusega ja suurendage järk-järgult tundide kestust ja intensiivsust.

Kui uriinis leitakse valku või rõhk tõuseb tugevalt, keelduge treenimisest

Pidage meeles, et mida rohkem on teie kehas lihaseid ja vähem rasva, seda suurem on kudede tundlikkus insuliini suhtes. Seetõttu on kehakaalu kaotamisel metaboolse sündroomi ilmingud minimaalsed..

Ravimid kõrge vererõhu vastu võitlemiseks. Õige toitumisega ei saa rõhuprobleeme lahendada, seetõttu vajate ravimeid, mis laiendavad veresooni, alandavad vererõhku, hõlbustavad südame tööd, vähendavad südamelihase hapnikutarvet ja parandavad samal ajal selle toitumist.

Veresuhkru normaliseerimine. Jällegi, ainult dieedi ja füüsilise koormusega ei paranda diabeet, seega on tõenäoline, et peate mõnda aega võtma ravimeid, mis suurendavad kudede tundlikkust insuliini suhtes ja parandavad vere glükoosisisaldust, stimuleerimata insuliini tootmist..

Tromboosi riski välistamine. Halva koagulogrammi tulemuse korral määravad arstid toidulisandeid, mis võivad teie tulemusi parandada.

Südame tugi. Südame ja veresoonte patoloogiate hindamiseks kasutavad arstid Framinghami riskiskaalat. Kui südame-veresoonkonna haiguste tekke risk on suurem kui 5%, soovitab arst probleemi kõrvaldamiseks teatud ravimite ööpäevaseid annuseid.

Ärahoidmine

Eelnevast lõigust tulenevad põhjalikud meetmed metaboolse sündroomi ennetamiseks:

Järgige dieeti, kus on piisavalt valku. Lisateavet toitumise kohta saate artiklist Kuidas kaalust alla võtta naisel pärast 50 aastat: dieet ja toidulisandid menopausi ajal.

Sportige kindlasti vähemalt 20 minutit 5 korda nädalas. Tehke lihtsaid harjutusi kergete hantlitega kuni kerge higistamiseni. Keegi ei ütle, et kükitage iga päev kangaga, lihtsalt võtke see pooleks tunniks rutiinseks “vere jälitamiseks”.

Liigu igapäevaelus rohkem. Proovige kõndida, siseneda sagedamini toolilt, töötada aias, mängida koeraga, pesta põrandat - treenige end mõõdukalt aktiivseks inimeseks, keha tänab teid ainult!

Seostage kogemustega lihtsamalt. Kelly McGonagall tõestas oma hämmastavas raamatus „Hea stress kui viis saada tugevamaks ja paremaks“, et stress ise pole halb - halb on see, et tajume seda negatiivsel viisil (edaspidi lühike katkend raamatust)!

1998. aastal viidi USA-s läbi laiaulatuslik uuring: enam kui 30 000 inimeselt küsiti, kui suurt stressi nad viimase aasta jooksul kogesid? Neilt küsiti ka, kas nad usuvad, et stress kahjustab nende tervist.?

Kaheksa aastat hiljem uurisid teadlased nende inimeste suremuse andmeid ja võrdlesid neid varem saadud vastustega. Nii halvad uudised: selgus, et kõrge stressitase suurendab enneaegse surma riski 43%. Kuid see kehtib ainult nende inimeste kohta, kes on veendunud, et stress mõjutab nende tervist kahjulikult..

Inimesed, kes tunnistasid, et on kogenud tugevaid negatiivseid kogemusi, kuid ei pidanud neid kahjulikeks, surid harvemini kui need, kes ei olnud stressiga kokku puutunud või olid kergelt mõjutatud!

Teadlased on jõudnud järeldusele, et inimesi ei tapa mitte stress ise, vaid usk koos tervise ja elu ohtudega. Teadlaste hinnangul suri nende töö jätkamise 8 aasta jooksul umbes 182 000 ameeriklast enneaegselt, sest nad uskusid stressi kahjulikku mõju..

Seetõttu ärge muretsege, vaid kui muretsete, siis võta seda kui suurepärast psühholoogilist koolitust, mis muudab sind tugevamaks. Klapi käpad ja aeglaselt hajuvad on alati lihtsam kui võidelda naeratusega näol ebaõnne vastu!

Ainevahetussündroom ähvardab täna kõiki meie maa elanikke 3, kuid igapäevane füüsiline aktiivsus ja õige toitumine, samuti arstivisiidid ja positiivne mõtlemine aitavad minimeerida riski!