Milgamma

Milgamma: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Milgamma

Toimeaine: püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin (püridoksiin + tsüanokobalamiin + tiamiin + lidokaiin)

Tootja: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Saksamaa)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 16.08.2019

Hinnad apteekides: alates 298 rubla.

Milgamma - B-vitamiinide neurotroopne kompleks.

Väljalaske vorm ja koostis

Milgamma ravimvormid:

  • Lahus intramuskulaarseks (intramuskulaarseks) manustamiseks: selge punase värvusega vedelik (igaüks 2 ml tumedas klaasist ampullis, 5 tk.) Blisterpakendites, pappkimbus 1, 2 või 5 pakki; papist kaubaalustel: 5 tk.., 1 või 5 kaubaaluse kartongkimbus või 10 tk., 1 kaubaaluse kartongkimbus);
  • Dražee (15 tükki kumbki blisterpakendis, pappkimbus, 2 või 4 pakki).

Toimeainete sisaldus:

  • 1 ml lahust: tiamiinvesinikkloriid (B1) - 50 mg, püridoksiinvesinikkloriid (B6) - 50 mg, tsüanokobalamiin (B12) - 0,5 mg, lidokaiinvesinikkloriid - 10 mg;
  • 1 tablett: benfotiamiin - 100 mg, püridoksiinvesinikkloriid - 100 mg.
  • Lahus: bensüülalkohol, naatriumpolüfosfaat, kaaliumheksatsüanoferraat, naatriumhüdroksiid, süstevesi;
  • Tilgad: aerosil, kaltsiumkarbonaat, titaandioksiid, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültselluloos, povidoon, šellak, rasvhapete glütseriidid, sahharoos, akaatsiapulber, polüetüleenglükool-6000, maisitärklis, glütserool, glükoolvaha, tween-80, talk.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

B-rühma neurotropiinsetel vitamiinidel on positiivne mõju motoorse aparatuuri ja närvide degeneratiivsetele ja põletikulistele haigustele, aktiveerides verevarustust ja parandades närvisüsteemi tööd.

Tiamiin on üks olulisemaid elemente süsivesikute ainevahetuse protsessis, aga ka Krebsi tsüklis koos järgneva osalemisega adenosiintrifosfaadi ja tiamiinpürofosfaadi sünteesis.

Püridoksiin osaleb valkude metabolismis ning osaliselt rasvade ja süsivesikute metabolismis. Tiamiini ja püridoksiini füsioloogiline funktsioon on tugevdada üksteise toimet, väljendudes soodsas mõjus kardiovaskulaarsele, neuromuskulaarsele ja närvisüsteemile. B-vitamiini puudus6 viib laialt levinud puudulike seisundite tekkeni, mis peatuvad võimalikult kiiresti pärast tiamiini ja püridoksiini sisseviimist.

Tsüanokobalamiin mängib olulist rolli müeliinkesta sünteesis, suurendab nukleiinhapete metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu, vähendab perifeerse närvisüsteemi kahjustustest põhjustatud valu tugevust ja on vereloome stimulaator..

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis põhjustab igat tüüpi lokaalanesteesiat: juhtivus, infiltratsioon, terminal.

Farmakokineetika

Lihasesisese manustamise korral imendub tiamiin süstekohast kiiresti ja siseneb vereringesse. Selle kontsentratsioon on 484 ng / ml ja see saavutatakse 15 minutit pärast 50 mg annuse sisseviimist ravi esimesel päeval. Tiamiin jaotub kehas ebaühtlaselt: 75% manustatud annusest sisaldub punastes verelibledes, 15% leukotsüütides, 10% vereplasmas. Keha vitamiinivarude vähesuse tõttu on vaja tagada selle igapäevane tarbimine kehas.

Tiamiin ületab platsenta ja hematoentsefaalbarjääri ning määratakse rinnapiimas. Aine eritumine toimub uriiniga 0,15 tunni pärast alfafaasis, 1 tunni pärast beetafaasis ja 2 päeva jooksul terminaalses faasis. Tiamiini peamiste metaboliitide hulka kuuluvad püramiin, tiaminokarboksüülhape ja mõned tundmatud metaboliidid. Kõigist vitamiinidest akumuleerub tiamiin kehas madalaimas kontsentratsioonis. Täiskasvanu keha sisaldab umbes 30 mg tiamiini, millest 80% on tiamiinpürofosfaadi kujul, 10% - tiamiintrifosfaadi kujul, 10% - tiamiinmonofosfaadi kujul.

Pärast intramuskulaarset süstimist imendub püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kehas, mängides koensüümi rolli pärast selle CH-rühma2OH fosforüülitakse 5. positsioonil. Vitamiin seondub plasmavalkudega umbes 80%. Püridoksiin jaotub kogu kehas ja ületab platsentaarbarjääri, seda leitakse ka rinnapiimas. Aine koguneb maksas ja oksüdeerub 4-püridoksiliseks happeks, mis eritub neerude kaudu 2–5 tundi pärast imendumist. Inimkeha sisaldab 4-150 mg B-vitamiini6, selle päevane eritumiskiirus on umbes 1,7–3,6 mg ja täiendamise määr 2,2–2,4%.

Näidustused

  • Neuriit, neuralgia;
  • Polüneuropaatia, sealhulgas alkohoolne ja diabeetiline;
  • Retrobulbaarne neuriit;
  • Ganglioniit, sealhulgas herpes zoster;
  • Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: radikulopaatia, nimmepiirkonna ischialgia, lihastoonilised sündroomid;
  • Näonärvi parees.

Lisaks on näidatud Milgamma kasutamine:

  • Lahendus: osana pleksopaatiat, neuropaatiat, lihaste öiseid krampe (sagedamini eakatel patsientidel);
  • Dražee: müalgia sümptomaatiline ravi, süsteemsete neuroloogiliste haiguste põhjustatud vitamiinide B1 ja B6 vaegus.

Vastunäidustused

  • Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Lisaks on Milgamma kasutamine vastunäidustatud:

  • Lahendus: dekompenseeritud südamepuudulikkuse esinemine, lapsepõlv;
  • Dražee: dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Milgamma kasutusjuhend: meetod ja annus

Lahus on süstelahus. Milgamma süstid tehakse sügavalt intramuskulaarselt. Soovitatav annus tugeva valu korral: 2 ml 1 kord päevas, ravikuur - 5-10 päeva. Pärast ägeda valu leevendamist või haiguse kergete vormidega määratakse ravim 2-3 korda nädalas 2-3 nädala jooksul. Ravi tuleb läbi viia iganädalase meditsiinilise järelevalve all. Lahuse kasutamine tuleb ette näha võimalikult lühikeseks ajaks, millele järgneb patsiendi üleviimine selle sees olevale ravimile.

Milgamma tablette võetakse suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga. Soovitatav annus: 1 tablett 1-3 korda päevas, ravikuur - 1 kuu.

Kõrvalmõjud

Pole välistatud allergilised reaktsioonid: harva - õhupuudus, urtikaaria, nahalööve, Quincke ödeem, anafülaktiline šokk.

Lisaks võivad Milgamma süstid põhjustada kõrvaltoimeid:

  • Kardiovaskulaarsüsteem: väga harva - tahhükardia; mõnel juhul - arütmia, bradükardia;
  • Närvisüsteem: mõnel juhul - segasus, pearinglus;
  • Seedesüsteem: mõnel juhul - oksendamine;
  • Lihas-skeleti süsteem: mõnel juhul - krambid;
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: väga harva - sügelus, suurenenud higistamine, akne;
  • Kohalikud ja süsteemsed reaktsioonid: mõnel juhul - ärritus süstekohal; üleannustamine või kiire manustamine - süsteemsete reaktsioonide suurenenud manifestatsioon.

Milgamma dražeega ravi taustal on soovimatute reaktsioonide teke võimalik:

  • Kardiovaskulaarsüsteem: mõnel juhul tahhükardia;
  • Muu: mõnel juhul - suurenenud higistamine, akne.

Üleannustamine

Milgamma diagnoositud üleannustamise korral tühistatakse ravim kohe ja määratakse sümptomaatiline ravi. Sümptomiteks on tavaliselt kõrvaltoimete raskuse järsk tõus..

erijuhised

Patsiendi lahuse juhusliku intravenoosse manustamise korral peab arst viivitamatult uurima ja sõltuvalt patsiendi seisundist määrama sobiva ravi või otsustama hospitaliseerimise üle..

Dražeesid tuleb koos tsükloseriini, D-penitsillamiiniga kasutada ettevaatusega..

Puuduvad andmed Milgamma mõju kohta patsiendi võimele juhtida sõidukeid ja mehhanisme.

Kasutada lapsepõlves

Laste vanus on Milgamma määramise vastunäidustus.

Ravimite koostoime

Juhiste kohaselt vähendab Milgamma terapeutilistes annustes levodopa parkinsonismi vastast toimet, mis on tingitud selle perifeerse dekarboksüülimise suurenemisest püridoksiini mõjul. Ravim interakteerub penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga.

Lahuse koostoime ravimiga on tingitud selle kombineeritud koostisest.

Tiamiinisisalduse tõttu ei saa Milgamma lahust kombineerida redutseerivate ja oksüdeerivate ühenditega, sealhulgas karbonaatide, jodiidide, atsetaatidega, ammooniumraudtsitraadiga, tanniinhappega, fenobarbitaaliga, bensüülpenitsilliiniga, riboflaviiniga, dekstroosiga, disulfiitidega. Tiamiini lagunemisproduktid hävivad täielikult sulfitite lahustes ja vähendavad teiste vitamiinide aktiivsust. Tiamiini efektiivsus kaob, kui pH on üle 3, samuti aitab vask kiirendada selle hävitamise protsesse.

Epinefriini ja norepinefriini samaaegsel kasutamisel võib lidokaiini sisaldus lahuses põhjustada südame suurenenud kõrvaltoimeid. Samuti on täheldatud koostoimeid sulfoonamiididega..

Tsüanokobalamiini sisalduse tõttu kompositsioonis ei saa Milgamma lahust kombineerida raskmetallide soolade, riboflaviiniga (eriti samaaegse kokkupuutel valgusega).

Antioksüdandid aeglustavad ravimi kliinilist toimet, nikotiinamiidi toime kiirendab fotolüüsi.

Analoogid

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril lastele kättesaamatus kohas:

  • Lahendus: kuni 15 ° C pimedas kohas;
  • Dražee: kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg: lahus - 2 aastat, dražee - 5 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Milgamme arvustused

Praegu on Milgamma kohta arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii ravi saanud patsiendid kui ka arstid. Nad ütlevad, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad ja mõnikord ilmneb süstekohas ärritus. Kuid positiivne mõju neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravis on praktiliselt väljaspool kahtlust. Tervise täielikumaks parandamiseks soovitavad eksperdid järgida tervislikku eluviisi ja järgida ravi ajal kõiki soovitusi, kuna Milgamma kõrvaldab ainult haiguse sümptomid, kuid mitte selle põhjused.

Sageli teatavad patsiendid Milgamma-ravi efektiivsusest kombineeritud ravi osana, näiteks kui ravimit kombineeritakse Movalisega, mittesteroidse põletikuvastase ravimiga, mida kasutatakse luu-lihaskonna haiguste raviks.

Milgami hind apteekides

Milgamma hind intramuskulaarse manustamise lahuse kujul on umbes 273-309 rubla (5 ampulli kohta), 462-539 rubla (10 ampulli kohta) või 1 080-1 261 rubla (25 ampulli kohta). Dragee milgamma on hetkel otsas.

Mis aitab Milgammat. Juhised, ülevaated ja analoogid, hind apteekides

Neuroprotektiivse, metaboolse ja anesteetilise toimega multivitamiinravim on Milgamma. Kasutamisjuhistes selgitatakse, kuidas võtta pillid (dražeed), süstid (süstid ampullides) osteokondroosi, neuralgia raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Artiklis tutvustatakse ka seda, millest Milgamma aitab, hinnateavet, analooge ja patsientide ülevaateid.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval lahuse kujul (Milgamma süstid intramuskulaarseks süstimiseks), samuti tablettide ja dražeede kujul..

Lahuse kujul olevad vitamiinid sisalduvad 2 ml ampullides. Ampullid on valmistatud pruunist hüdrolüütilisest klaasist, igal neist on silt ja valge täpp. Pakendis - 5 või 10 ampulli.

Kaetud tabletid, pakendatud 30 või 60 tükki.

Samuti toodetakse Milgamma Compositumi tablette - kaksikkumerad, ümmargused, valged. Dražee on 15 tükist blisterpakendis. Pappkimbus võib olla 2 või 4 blistrit.

Milgamma koostis intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Täpsemalt sisaldab ampullide koostis: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Milgamma süstid sisaldavad ka täiendavaid aineid: bensüülalkoholi, kaaliumheksatsüanoferraati, naatriumhüdroksiidi, naatriumpolüfosfaati, süstevett.

Tablettide vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi, lisaks sisaldavad need veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristalset tselluloosi, talki, povidooni K30, osalisi pika ahelaga glütseriide.

Pange tähele, et Milgamma küünlaid ei väljastata.

Farmakoloogilised omadused

B-rühma neurotropiilsed vitamiinid avaldavad kasulikku mõju närvide ja lokomotoorse aparatuuri põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele. Suurtes annustes ei ole neil mitte ainult asendav toime, vaid neil on ka mitmeid farmakoloogilisi toimeid: analüütiline, põletikuvastane, mikrotsirkulatoorne.

  • Tiamimiindifosfaadi ja tiamiintrifosfaadi kujul olev B1-vitamiin mängib võtmerolli süsivesikute metabolismil, olles püruvaadi dekarboksülaasi, 2-oksoglutaraadi dehüdrogenaasi ja transketolaasi koensüüm. Pentoosfosfaaditsüklis osaleb tiamiini difosfaat aldehüüdrühmade ülekandmisel.
  • B6-vitamiin fosforüülitud kujul (püridoksaal-5-fosfaat) on paljude ensüümide koensüüm, mis osaleb peamiselt aminohapete, aga ka süsivesikute ja rasvade metabolismil.
  • B12-vitamiin on oluline rakkude metabolismiks, vere moodustamiseks ja närvisüsteemi toimimiseks. See stimuleerib nukleiinhapete metabolismi foolhappe aktiveerimise kaudu. Suurtes annustes on tsüanokobalamiinil valuvaigistav, põletikuvastane ja mikrotsirkulatoorne toime..
  • Lidokaiin - kohalik valuravim.

Ravimit, ehkki see on vitamiin, ei kasutata kehas vitamiinide puuduse, vaid närvisüsteemi haiguste puhul, mis esinevad koos valusümptomitega.

Miks Milgamma on välja kirjutatud: näidustused kasutamiseks

Milgammat kasutatakse sümptomaatilise ja patogeneetilise ainena järgmiste närvisüsteemi sündroomide ja haiguste kompleksravis:

  • Neuriit, neuralgia;
  • Retrobulbaarne neuriit;
  • Ganglioniit (sealhulgas herpes zoster);
  • Polüneuropaatia (diabeetiline ja alkohoolne);
  • Näonärvi parees;
  • Neuropaatia;
  • Pleksopaatia;
  • Müalgia.
  • Öised lihaskrambid, eriti vanematel inimestel;
  • B1- ja B6-vitamiinide vaegusest põhjustatud süsteemsed neuroloogilised haigused.
  • Lülisamba osteokondroosi neuroloogilised ilmingud: nimmepiirkonna ischialgia, radikulopaatia (radikulaarne sündroom), lihastoonilised sündroomid.

Kasutusjuhend

Kui patsiendile on ette nähtud Milgamma süstid, tuleb hoolikalt järgida kasutusjuhendit. Algselt manustatakse ravimit sügavale lihasesse 2 ml üks kord päevas 5-10 päeva jooksul. Kui süstid on ette nähtud säilitusraviks, manustatakse 2 ml 2–3 korda nädalas. Samuti võite ravimit võtta säilitusravis pillide kujul (1 tablett päevas).

Milgamma kasutamise juhised näitavad, et valu kiireks kõrvaldamiseks tuleb kasutada ampulle või tablette (1 tablett kolm korda päevas). Ravi võib kesta umbes kuu. Arst peab igal nädalal jälgima patsiendi tervislikku seisundit. Eksperdid soovitavad võimalikult kiiresti üle minna ravimi sisemisele tarbimisele.

Süstidega ravikuur võib kesta kauem ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Kui sageli saab süstida ja milline vabanemisvorm on igal juhul eelistatav, peaksite küsima ka oma arstilt.

Vastunäidustused

Milgamma väljakirjutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Patsiendid, kellel on tundlikkus ravimite komponentide suhtes.
  • Rikkumistega südamelihase töös.
  • Alla 16-aastased lapsed.
  • Ägeda südamepuudulikkuse korral.
  • Patsiendid, kellel on sagedane allergia.

B12-vitamiin ravimi osana on trombemboolia ja erütroopia korral keelatud. Ravimi B6-vitamiin on maohaavandite jaoks ohtlik.

Kõrvalmõjud

  • Allergia ilmingud: nahalööbed, bronhospasm, anafülaksia, angioödeem, urtikaaria.
  • Närvisüsteemi talitlushäired: pearinglus, teadvuse häired.
  • Vereringe häired: tahhükardia, aeglustumine või rütmihäired.
  • Seedehäired: oksendamine.
  • Naha ja pehmete kudede reaktsioonid: hüperhidroos, akne.
  • Lihas-skeleti funktsioonihäired: konvulsiooniline sündroom.
  • Süstekoha reaktsioonid: ärritus.

Süsteemsed reaktsioonid võivad tekkida kiire manustamise või üleannustamise tagajärjel..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kuna puuduvad andmed ravimi toime kohta lootele, ei kirjutata seda rasedatele emadele. Lisaks ei soovitata seda imetamise ajal kasutada..

Kuidas lastele välja kirjutada?

Ravimit määratakse noorukitele ainult alates 16. eluaastast.

erijuhised

  • ravimi kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud;
  • kui ravimit manustati juhuslikult intravenoosselt, tuleb patsient hospitaliseerida või jätta spetsialisti järelevalve alla;
  • pole teada, kas ravim mõjutab võimet juhtida mootorsõidukit või töötada suuremat tähelepanu nõudval tööl;
  • sulfitite mõjul toimub tiamiini täielik hävitamine. Selle tagajärjel lakkab ka teiste vitamiinide toime;
  • tiamiin ei sobi kokku oksüdeerivate ja redutseerivate ainetega, sealhulgas jodiidid, karbonaadid, atsetaadid, tanniinhape, ammooniumraudtsitraat, fenobarbitaal, riboflaviin, bensüülpenitsilliin, dekstroos, disulfitid;
  • vase toimel hävitatakse tiamiin kiiremini;
  • Kui söötme leeliselisus suureneb rohkem kui pH = 3, kaotab tiamiin efektiivsuse;
  • püridoksiin võib põhjustada levodopa parkinsonismi vastase toime nõrgenemist. Sarnaselt toimub koostoime kombinatsioonis tsükloseriini, penitsillamiini, isoniasiidiga;
  • norepinefriin, epinefriin ja sulfoonamiidid tugevdavad koos lidokaiiniga soovimatut toimet südamele;
  • tsüanokobalamiin ei sobi raskemetallide sooladega;
  • riboflaviin põhjustab tsüanokobalamiini hävitamist, mida suurendab valguse toimimine;
  • nikotiinamiid põhjustab fotolüüsi kiirenemist ja antioksüdantsed ained, vastupidi, avaldavad masendavat mõju.

Ravimite koostoime

Tuleb meeles pidada, et sulfoonamiididega suheldes laguneb B1-vitamiin täielikult, seega kaob ravimi efektiivsus. Tiamiinühendite aktiivsus väheneb ka elavhõbedat, joodi ja väävlit sisaldavate valmististe juuresolekul. Seda ei soovitata kombineerida levopoda ja riboflaviiniga.

Analoogid

  1. Vitaxon.
  2. Vitagamma.
  3. Kombilipen.
  4. Neuromultiviit.
  5. Binavit.
  6. Triovit.
  7. Pikovit.

Neuromultiviit või Milgamma: kumb on parem?

Nende ravimite koostis on sarnane, kuid neuromultiviit ei kuulu lidokaiini komponentide hulka. Neuromultiviit, erinevalt Milgammast, on ette nähtud laste raviks. Miks iga ravim välja kirjutatakse, selgitab ravispetsialist üksikasjalikumalt.

Kumb on parem: Milgamma või Combilipen?

Combilipen on ka kompleksne vitamiinravim, mis sisaldab vitamiine B.Ravim on ette nähtud kompleksravi osana neuroloogiliste haigustega patsientidele. Need on sarnased vahendid, ainult neil on erinev tootja ja Combibenit saab osta madalama hinnaga.

Analoogide valimisel on oluline mõista, et Milgamma kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on saada arsti konsultatsioon ja mitte teha iseseisvat ravimimuutust.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida pimedas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 15 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Retseptiravim.

Ravimi Milgamma maksumus

Hind Moskva apteekides: Milgamma lahus 2 ml 5 tk. - alates 269 kuni 285 rubla, 100 mg tabletid 30 tk. - alates 550 kuni 571 rubla.

Milgamma: farmakoloogiline toime ja efektiivsus

Tänapäeval hakkavad inimesed üha enam kannatama närvisüsteemiga seotud haiguste käes. Primaarne patoloogia mõjutab närve omavaid kudesid, mille järel nad muutuvad põletikuliseks ja inimene hakkab tugevalt valu, põletikku kannatama kuni pealihaste, näiteks näo, liikumise peatamiseni.

Sellist vaevust peetakse närvisüsteemi haiguse esmaseks protsessiks, samuti patoloogiaks, mis kahjustab teisi elundeid ja kudesid..

Milgammat peetakse ainulaadseks ravimiks, kuna selle koostises on vitamiine, mis on olulised inimesele ja eriti tema närvisüsteemile.

Lisaks suunatud tegevusele närvisüsteemi ravis aitab ravim toime tulla teiste haigustega, näiteks artroosi, artriidi, reuma raviks. Vitamiine, mida ravim sisaldab, peetakse neurotroopilisteks, mistõttu neurokirurgid ja neuropatoloogid määravad Milgamma sageli.

Struktuur

Tiamiin, püridoksiin, tsüanokobalamiin, lidokaiin sisalduvad 2 ml süstelahuses sügavale lihastesse. Abikomponentidena sisaldab ravim alkoholi, naatriumi, kaaliumi, vett. Tablettide kujul oleva ravimi alus on püridoksiin, benfotiamiin. Lisakomponendid - sahharoos, titaandioksiid, talk, povidoon.

Vabastusvorm

Milgammat saab osta lihastesse süstimiseks mõeldud ampullides ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul. Lahus on roosa värvi, läbipaistev. Saadaval 2 ml pruunist klaasist ampullides. Papp-pakendis on 5 või 10 ampulli, mis on pakendatud mullpakendisse üksikute lahtritega.

Tabletid on ümmarguse kujuga, valged, lõhnatud. Pakend sisaldab 15 tükki dražeega blistrit. Igas karbis võib olla 2 või 4 tahvelarvutiga pappkarpi.

farmakoloogiline toime

Milgamma on üks väheseid ravimeid, mis sõltuvalt vabanemise vormist on ette nähtud mitmesuguste vaevuste jaoks. Tuleb meeles pidada, et see ravim on kombineeritud ja selle alus koosneb rühma B vitamiinidest. B1-vitamiinil on oluline roll valkude ja süsivesikute ainevahetuses, lisaks on see asendamatu rasvade ainevahetuse protsessis. Esiteks on see vitamiin hea antioksüdant, mõjutab soodsalt närviimpulsse ja leevendab valu tänu sellele, et see mõjutab närviimpulsside erutuse ülekandeprotsessi..

B6-vitamiin on ensüümide, mis on vajalikud kudedes asuvate närviimpulsside normaalseks toimimiseks, õigel moodustamisel peamine aine. Lisaks soodustab vitamiin asendamatute aminohapete tootmist, eemaldab kudedesse kogunenud liigse ammoniaagi ning aitab moodustada ka adrenaliini, dopamiini, histamiini. Erinevatel vabanemisvormidel esinev milgamma mõjutab inimkeha erinevalt.

Närvikudedes taastumisprotsessi kiirendamiseks on ette nähtud tabletid. B1- ja B6-vitamiin kiirendavad üksteise tööd. Lihasesse süstelahus leevendab põletikku ja kõrvaldab muud haigused, mis on seotud närvikoe põletikuga. Lisaks on see ette nähtud, kui inimene põeb lihasluukonna haigusi. Üldiselt normaliseerib ravim kogu närvisüsteemi toimimise.

Ravim sisaldab ka B12-vitamiini, see on lihtsalt peamine aine, mis aitab moodustada müeliinkesta, leevendab närvisüsteemi haigustega kaasnevat valu. Lahuses sisalduv lidokaiin on hea anesteetikum, just see kõrvaldab valu kiiresti. See on toime, mida patsient vajab juba esimestel minutitel haigustega, mis on seotud perifeersete närvide kahjustustega..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Pärast Milgamma tableti võtmist imendub benfotiamiin aktiivselt. Selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas täheldatakse ühe tunni pärast. Benfotiamiin on erinevalt tiamiini vedelast vormist võimeline rakkudesse kogunema mitu korda kiiremini. Pärast ravimi süstimist patsiendi lihasesse imenduvad toimeained mõne minutiga verre.

Kakskümmend minutit pärast manustamist täheldatakse tiamiini kõrget kontsentratsiooni erütrotsüütides (80%), ainult 15% ainest on vereplasmas. Tiamiin levib platsenta kaudu kergesti lootele ja tungib ka ema piima. Ravimis sisalduv püridoksiin siseneb lihaste kaudu kergesti üldisesse vereringesse, jaotub selle kaudu ühtlaselt ja siseneb ajju. Püridoksiin on võimeline seonduma plasmavalkudega (85%). Tiamiin eritub neerude kaudu uriiniga kaks tundi pärast täielikku imendumist.

Milgamma süstid ja nende kõrvaltoimed

Milgamma on ette nähtud erinevate neuralgiliste haigustega patsientidele. Mis tahes vormis ravimit saab kasutada, kui inimest pidevalt piinab neuralgia, neuriit.

Lisaks on Milgamma süstid juba pikka aega aidanud ravida näopiirkonna närvi pareesi. Arstid määravad sageli ravimi, kuna selles on suur kontsentratsioon B-vitamiine, mis aitavad polüneuropaatiat ja ravim võitleb aktiivselt alkohoolsete ja diabeetiliste polüneuropaatiatega. Tablette määratakse sagedamini, kui inimene põeb müalgiat, neuralgiat, herpes zosteri.

Meditsiinis on Milgamma tuntud ka kui tõhus vahend, mis aitab toime tulla paljude närvisüsteemi patoloogiatega, mis tekivad enamasti B1- ja B6-vitamiinide vaeguse tõttu. Süstid on selliste haiguste korral efektiivsed, kui ravimi tabletivorm on jõuetu. Patsienti võivad häirida sellised haigused nagu neuropaatia, pleksopaatia.

Lisaks on ravim välja kirjutatud ampullides ganglioniidi korral juhul, kui inimest häirivad öösel lihaskrambid (sel juhul võib välja kirjutada ka ravimi Petnidan Saft). Tõhus ravim osteokondroosi, radikuliidi raviks - sageli on Milgamma see, mis on patsiendi ainus pääste, kui tal tekib lihastooniline sündroom.

Vastunäidustused

Milgammat ei saa välja kirjutada patsientidele, kellel on raseduse ja rinnaga toitmise ajal südame talitlushäired. Vahend on vastunäidustatud juhul, kui talumatus on B-vitamiinide või mõne muu komponendi suhtes, mis on Milgamma preparaadi osa. Lastele ei tehta süste kuni lapse 14-aastaseks saamiseni.

Kõrvalmõjud

Sageli taluvad ravimit patsiendid hästi, kuid mõnel juhul peate olema valmis selleks, et Milgama põhjustab kõrvaltoimeid, mis võivad mõjutada absoluutselt kõigi elundite tööd.

Milgamma võib põhjustada allergiat, kui seda ei märgata õigeaegselt, võib inimesel tekkida anafülaktiline šokk või Quincke ödeem. Ravim põhjustab mõnel juhul närvisüsteemi talitlushäireid, mis väljendub pearingluses. Ravimiga patsiendil võib südame aktiivsus olla häiritud, nimelt algab tahhükardia või arütmia. Harvadel juhtudel põhjustab milgamma iiveldust, oksendamist, krampe.

Ühe rühma kõrge vitamiinide sisaldus võib põhjustada inimese tugevat higistamist. Kohas, kus ravimit naha alla manustati, võivad esineda kohalikud ärritavad reaktsioonid, mis kaovad iseenesest. Tuleb märkida, et Milgamma kõrvaltoimed ilmnevad harvadel juhtudel..

Milgamma: kasutusjuhendid

Kõige sagedamini kirjutatakse patsientidele tablettide kujul Milgamma haigete liigeste jaoks ühe tableti kolm korda manustamiseks. Ravimiga on lubatud ravida mitte rohkem kui üks kuu.

Süste- ja süstelahus

Lahendus on ette nähtud sügavaks lihaste sissetoomiseks. Liigeste valu korral on ravim ette nähtud 2 ml kaks korda päevas kümne päeva jooksul. Kõigil juhtudel, kui on vaja kasutada ravimit Milgamma, tuleks juhiseid uurida, kuna see näitab õiget annust. Vaatamata sellele saab täpse annuse määrata ainult raviarst.

Mida ja kuidas veel kasutatakse

Milgammat kasutatakse neuralgia, müalgia korral, see ravim on ette nähtud tablettide kujul, kui haigus on kerge. Tablette võetakse kaks korda päevas..

Süstid on ette nähtud, kui neuralgiat esineb sagedamini ja peavalud on ägedad. Süstid süstitakse lihasesse üks kord päevas kümne päeva jooksul. Diabeetilise polüneuropaatia korral määratakse Milgamma süstena 2 ml kaks korda päevas. Kursuse määrab arst, tavaliselt ei ületa see kahte nädalat.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamine võib tekkida, kui sisestate suurema arsti poolt määratud annuse. Sel juhul võib esineda iiveldust, oksendamist, krampe, pearinglust, allergiat, limaskesta turset. Patsientidel esines harva tahhükardiat, arütmiat, südame löögisageduse tõusu ja vererõhu langust. Et patsient ei kannataks Milgamma üledoosi all, on juhendis märgitud lubatud annus. Selliste reaktsioonide ilmnemisel on vajalik sümptomaatiline ravi. Tulevikus on patsiendid kergesti talutavad õigeid annuseid..

Koostoime

Kui manustate ravimit samaaegselt sulfitit sisaldava ravimiga, kukub sel juhul Milgamma osaks olev tiamiin täielikult ja sellel ei ole soovitud mõju. Lisaks ei saa tiamiini kombineerida happelisi keskkondi omavate ühenditega, nimelt jodeeritud preparaatidega, rauda, ​​riboflaviini sisaldavate ainetega. Samuti aitab vask kaasa tiamiini hävitamisele.

Milgamma ravim: spetsiaalsed juhised

Milgammat saab apteekides osta ampullides, pakkudes ainult spetsialisti retsepti. Pille saab osta ilma arsti retseptita.

Ladustamistingimused

Ravim sisaldab spetsiaalset vitamiinide kompleksi, nii et seda saab hoida temperatuuril 15 kraadi. Preparaadi otsene päikesevalgus on vastuvõetamatu, lisaks tuleb seda hoida suletud kohas, kuhu lapsed ei pääse..

Säilitusaeg

Milgamma ravimit säilitatakse mitte rohkem kui kaks aastat. Enne ravimi ostmist peate tähelepanu pöörama säilitamistingimustele ja valmistamise kuupäevale.

erijuhised

Kui patsient peab ravimit intramuskulaarselt manustama, peab kohal olema meditsiinitöötaja, kuna sel juhul võivad kõrvaltoimed ilmneda kiiremini. On vaja tagada ravimi õige manustamine ja annustamine. Milgammat saab kasutada sõidu ajal, kuna see ei mõjuta vaimseid võimeid. Milgamma tuleb ettevaatusega välja kirjutada kompleksravis ravimitega, mis sisaldavad tsükloseriini. Lisaks ei sobi vitamiin B12 raskemetallide sooladega..

Milgamma ja selle analoogid

On olemas selle ravimi analooge, mida saab kasutada Milgamma talumatuse korral..

Trigamma - vitamiinid, mis kuuluvad neurotroopsete ravimite rühma, mis leevendavad põletikulist protsessi, tuimastavad motoorse süsteemi haigustega, põletikuliste närvidega ja kõrvaldavad ka valu erinevate etioloogiate peas. Ravimil on mõned vastunäidustused seoses krooniliste haigustega, harva võib see põhjustada allergiat..

Neuromax on B1-vitamiiniga sarnane ravim. Ravim on ette nähtud närvide ja motoorse süsteemi degeneratiivsete haiguste korral. Toode sisaldab valuvaigistavat ainet, mis võimaldab kiiresti valu kõrvaldada, parandada vereringet ja taastada närvisüsteemi toimimist. Eriti suudab ravim koos teiste ravimitega kõrvaldada müalgia, neuriidi, neuralgia, motoorse närvi halvatuse. Lisaks sellele kasutatakse Neuromaxit enne operatsiooni nina piirkonnas, et kõrvaldada limaskesta kude.

Neurobioon - ravim sisaldab neurotroopseid vitamiine, nimelt tiamiini, püridoksiini. Parema efekti saavutamiseks on ravim välja kirjutatud koos teiste ravimitega. Neurobion kõrvaldab ishias, neuralgia, leevendab alaseljavalu, kaelas, ravib pleksiiti, herpese, on efektiivne näo närvikahjustuste korral.

Vitaxone - ravimil on hea terapeutiline toime nägemisnärvi põletikuliste haiguste, erinevat laadi neuralgia korral, lisaks on ravimit juba pikka aega kasutatud seljahaiguste, artriidi, nefriidi korral ning leevendab pea- ja kaelavalusid. Aktiivne vitamiinide kompleks ravib tekkivaid haigusi. Ravimil pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid, seetõttu võib seda rasedatele välja kirjutada.

Lastele

Milgamma on lastele vastunäidustatud kuni 14-aastaseks saamiseni.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi komponendid suudavad kiiresti tungida ema piima, samuti siseneda platsenta kaudu lootele. Seetõttu ei ole rasedatele ette nähtud ravimit Milgamma.

Ülevaated

Svetlana, Jekaterinburg “Võtsin Milgamma, mul oli neuralgia, nädal tagasi lõpetasin pillide joomise, tulemus on ootuspäraselt hea. Varem, igal aastal, eriti sügisel või kevadel, kannatasin peavalude käes ja kannatasin pidevalt veresoonte spasmide käes. Ükski valuvaigisti ei aidanud mind, ükskõik kui mitu korda ma neid proovisin. Kuna arst määras seda ravimit, nägin valget tuld. Lisaks lõpetas mu selja öösel tõmbamine, mu keha kasvas tervikuna tugevamaks. Soovitan kõigile Milgammat kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist. ”

Irina, Tula “Mu mees kurdab pidevalt seljavalu, seda enam, et ta peab suurema osa ajast tööl istuma. Proovisime kõiki salve, kreeme, geele ja sealhulgas soojendamist, miski ei aidanud. Pärast seda otsustasin ise selle narkootikumi leida, sattusin Internetist Milgamma juurde, otsustasime seda proovida ja see aitas meid. Nagu arst hiljem ütles, et oleme ohus, kuid õnneks osutus see täpselt vajalikuks ravimiks. ”

Cyril, Ufa “Mu vanaisa kannatab lülisamba kaelaosa piirkonnas, arst käskis meil kohe Milgami süstida, sest valuvaigistid meie puhul ei aita. Nad torkasid teda nädal aega, tulemus on suurepärane, tänu arstile, kes selle imelise vahendi meile avastas. "

Hind, kust osta

Kui vajatakse Milgamma süste, peavad nad maksma umbes 300 rubla, 25-tükk pakend maksab 900 kuni 1000 rubla. Ravim Milgamma ampullide kujul maksab umbes 400 rubla. 30 tableti maksumus on umbes 700 rubla.

Milgamma on üsna tavaline ravim, mis aitab toime tulla paljude närvisüsteemiga seotud haigustega. Tuleb meeles pidada, et see tööriist sobib ainult kompleksseks raviks, kuna koostis sisaldab ainult valuvaigistavat ainet ja vitamiine.

Hoolimata asjaolust, et ravimit talutakse üsna lihtsalt, tuleks seda kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Mõnikord võivad vitamiinid põhjustada allergilisi reaktsioone, samal ajal kui ravim tühistatakse ja selle analoog on välja kirjutatud.

Milgamma - kasutusjuhendid - intramuskulaarsed süstid

Milgamma süstide kasutamise juhised osutavad ravimi kombineeritud toimele rühma B vitamiinide põhjal. Mõelge, millistel juhtudel on soovitatav kasutada esitatud vahendit ja millistes annustes.

Milgamma süstid - kasutusjuhendid

Vitamiinikompleksi peamine eesmärk on intensiivne valu ja põletikuliste protsesside ravi Rahvuskogu kudedes. Ravim taastab järk-järgult närvistruktuuri, närvide juhtivuse ja kõrvaldab põletikulised ja degeneratiivsed protsessid. Ravimi koostises:

  1. Tiamiin - 1 g.
  2. Püridoksiin - 1 g.
  3. Tsüanokobalamiin - 0,01 g.
  4. Lidokaiin - 0,1 g.

Milgamma süstid on mõeldud ainult täiskasvanutele intramuskulaarseks süstimiseks. See manustamisviis ei kujuta kehale ohtu, seetõttu saab protseduuri läbi viia kodus..

  1. Tugeva valu korral alustage ravi 2 ml 1 p-ga. päevas 6-9 päeva.
  2. Pärast valu intensiivsuse vähendamist minge üle suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimvormile või vähendage süstide arvu 2-3-ni. nädalas 14-21 päeva.

Lahuse sisseviimine viiakse lihasesse sagedamini tuharasse, et vähendada vigastuste tõenäosust. Selles piirkonnas on koondunud suured lihased, mis asuvad närvidest, peamistest veresoontest ja luudest kaugel. Ravimi manustamise algoritm:

  1. Desinfitseerige süstekoht.
  2. Vabastage süstlast õhk.
  3. Sisestage nõel sügava nurga all tuharalihase äärmisesse ülemisesse veerandisse.
  4. Lasta lahus aeglaselt sisse, vastasel juhul võib see põhjustada: kuumust, tihendeid, valu. See on tingitud asjaolust, et ravimil pole aega lihaskudedesse hajuda ja see koguneb ühte piirkonda.

Sest teraapia kõnealuse ravimiga hõlmab pikaajalist ravi, on soovitatav vahetada tuharalihaseid ja süste vaheldumisi 1-2 mm kaugusel. Kui süstite ise, süstige lahus reie ülemisse kolmandikku.

Enne süstimist veenduge, et puudub ülitundlikkus ravimi aktiivsete komponentide suhtes. Tehke ka iganädalane arstlik kontroll, et jälgida ravi ja kohandada edasise ravi annust.

Vastunäidustused

  • kompositsiooni komponentide individuaalne talumatus (eriti allergia kalduvuse korral);
  • tiinusperiood, GV;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • südame, veresoonte, vere patoloogiad - südamelihase rikkumine, südamepuudulikkuse äge vorm, trombemboolia, erütroopia.

Ravim on patsientide poolt hästi talutav ja põhjustab harva kõrvaltoimeid:

  • kiire manustamise korral - pearinglus, krambid, arütmia, palavik ja süstepiirkonna esilekutsumine;
  • ravimi komponentide talumatuse korral - allergilised reaktsioonid (lööbed, sügelus, ärritus, naha punetus jne).

Mõnikord mõjutavad kõrvaltoimed seedetrakti. Patsienti võivad häirida düspeptilised häired: kõhulahtisus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, puhitus jne..

Milgamma süstide kasutamise juhendis toodud soovituste mittejärgimise korral (pikk ravikuur, ööpäevase normi oluline ületamine) on võimalik kõrvaltoimete sümptomite ägenemine. Ravi on sel juhul sümptomaatiline.

Ravimi koostoime sulfaadilahustega põhjustab tiamiini lagunemise. Selle aine laguproduktid inaktiveerivad teiste vitamiinide toimet. Levodopaga suheldes väheneb selle terapeutiline toime. B1-vitamiini bioloogiline aktiivsus väheneb vase juuresolekul ja ka pH taseme tõusul üle 3. B12 ei ühildu riboflaviini, raskemetallide sooladega.
Tähelepanu! Milgamma-ravi ajal lõpetage alkoholi joomine. Kui ühendate süstid alkoholiga, siis:

  • ravim ei pruugi üldse toimida;
  • teraapia ei pruugi olla nii tõhus kui oodata;
  • heaolu halvenemine ja kõrvaltoimed võivad ilmneda.

Milgamma süstid - mis aitab?

Ravim aitab parandada:

  • mikrotsirkulatsiooni protsessid;
  • vere moodustumine;
  • Rahvusassamblee töö;
  • vähendada valu ja ebamugavusi närvikoe mitmesuguste haiguste korral.

See on tingitud kompositsioonis olevate komponentide toimest.

Soolestikust imendunud tiamiin fosforüleeritakse ja muundatakse tiamiintrifosfaadiks. See aine mängib olulist rolli süsivesikute metabolismis ja sünapsides närviimpulsi läbiviimise protsessides. See on vajalik mitte ainult NS normaalse funktsioneerimise säilitamiseks, vaid ka südame, veresoonte, seedesüsteemi nõuetekohaseks toimimiseks. B1 mängib ajurakkude struktuurilises terviklikkuses otsustavat rolli.

Püridoksiin osaleb valkude metabolismis ning osaliselt ka rasvade ja süsivesikute metabolismis. Aine on paljude NS-i neurotransmitterite sünteesi peamine katalüsaator. Vitamiinil on positiivne mõju perifeersele ja kesksele NS-le, see parandab kognitiivseid võimeid ja füüsilist jõudlust, avaldab NS-ile üldist tugevdavat toimet.

Tsüanokobalamiinil on antiemeemiline toime. Vitamiin on vajalik rakkude normaalseks metabolismiks, NS toimimiseks, vereloomeks. See mõjutab valu intensiivsust, annab mõõduka analgeetilise toime..

Lidokaiin on lokaalanesteetikum, mis pärsib valuimpulsside juhtimist piki närvikiudu. Sellel on võimas valuvaigistav toime, see aitab ebamugavustunnet kiiresti vähendada.

Milgamma süstid - näidustused

Ravim on ette nähtud mitmesuguste etioloogiate neuroloogiliste häirete kompleksseks raviks, näiteks:

  • näonärvi parees;
  • nägemisnärvi põletik;
  • neuropaatia;
  • sümpaatilise pagasiruumi närvisõlme põletik;
  • õla, emakakaela, lumbosakraalse närvi plexuse kahjustus;
  • radikulaarne sündroom;
  • lihaskrambid;
  • osteokondroosi neuroloogilised sümptomid: lihasspasmid, seljaaju närvijuure põletik, nimmepiirkonna ischialgia jne..

Milgamma süstid - mis eesmärgil?

Ampullides olev Milgamma on ette nähtud ravi esimeseks etapiks, kui patsiendil on põletikuliste protsesside, neuroloogiliste häirete põhjustatud valu tõttu ebamugavustunne ja ka siis, kui on vajalik ravimi kiire imendumine. Parenteraalne manustamisviis tagab toimeainete peaaegu kohese sisenemise koesse ja selle tulemusel kiire terapeutilise toime.

Ravimi suukaudsel manustamisviisil, võrreldes süstidega, on selles osas puudusi, näiteks aktiivsed komponendid inaktiveeritakse maksas osaliselt, selle tagajärjel toimub ravimite aeglane ja mittetäielik imendumine.

Milgamma analoogid süstides

  • Compligam B - ravim sisaldab aktiivsete komponentide sama kontsentratsiooni ja koostist, seetõttu on see täieõiguslik analoog. Tootja Soteks, Venemaa. Keskmine 5 ampulli maksumus on 162 rubla. Compligami maksimaalne ööpäevane annus on 1 ampull, tugeva valu korral 10 päeva, seejärel süstitakse 1-2 päeva jooksul kuni 3 korda nädalas.
  • Combilipen on veel üks täieõiguslik analoog. Tootja Pharmstandard-Ufavita, Venemaa. Keskmine 5 ampulli maksumus on 165 rubla, 10 - 260 rubla. Selgete sümptomitega süstitakse iga päev 5-7 päeva, 2 ml, seejärel 14 päeva jooksul süstitakse intervalliga 2-3 päeva. Kui

Märge! Vaatamata sarnasele koostisele võivad ravimite efektiivsus ja talutavus erinevates patsientide rühmades erineda.

Kasutamisjuhiste kohaselt ei ole ravim milgamma compositum saadaval süstide kujul - ainult dražee kujul, hinnaga umbes 700 rubla 30 tk. ja 1300 60 tk. Tööriista kasutatakse reeglina pärast süsteravi järgneva pikaajalise taastusravi jaoks. Ravimi koostis erineb ampullides esinevast milgammast: toimeainena toimivad benfotiamiin ja püridoksiin.

Milgamma süstid - hind

Ravimi keskmine maksumus sõltub pakendis olevate ampullide arvust, näiteks Venemaal:

  1. 10 tükki. - 450 rubla.
  2. 25 tk. - 1200 rubla.
  1. 10 tükki. - 255 grivna.
  2. 25 tk. - 700 grivnat.

Milgamma süstid 5 ampulli - hind

Intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud 5 ampulli milgamma lahuse keskmine maksumus on Moskva apteekides 320 rubla.
Valgevenes saab osta 2 ml x5 lahust hinnaga 9,35 kuni 13,68 rubla, Ukrainas - 159 - 205 grivnat.

Milgamma süstid - ülevaated

Ravimi milgamma intramuskulaarseks süstimiseks kasutamise juhised on äärmiselt lihtsad, hind Ukrainas ja Venemaal on vastuvõetav, seetõttu on ravimi ülevaated positiivsed.

Milgamma

Struktuur

Milgamma koostis intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul sisaldab mitmeid toimeaineid. Täpsemalt sisaldab ampullide koostis: püridoksiinvesinikkloriidi, tiamiinvesinikkloriidi, tsüanokobalamiini, lidokaiinvesinikkloriidi.

Milgamma süstid sisaldavad ka täiendavaid aineid: bensüülalkoholi, kaaliumheksatsüanoferraati, naatriumhüdroksiidi, naatriumpolüfosfaati, süstevett.

Tablettide vitamiinid sisaldavad benfotiamiini, püridoksiinvesinikkloriidi, lisaks sisaldavad need veevaba kolloidset ränidioksiidi, kroskarmelloosnaatriumi, mikrokristalset tselluloosi, talki, povidooni K30, osalisi pika ahelaga glütseriide.

Vabastusvorm

Ravim on saadaval lahuse kujul (Milgamma süstid intramuskulaarseks süstimiseks), samuti tablettide ja dražeede kujul..

  • Lahuse kujul olevad vitamiinid sisalduvad 2 ml ampullides. Ampullid on valmistatud pruunist hüdrolüütilisest klaasist, igal neist on silt ja valge täpp. Pakendis - 5 või 10 ampulli.
  • Kaetud tabletid, pakendatud 30 või 60 tükki.
  • Samuti toodetakse dražeed Milgamma Compositeum - kaksikkumerad, ümmargused, valged. Dražee on 15 tükist blisterpakendis. Pappkimbus võib olla 2 või 4 blistrit.

farmakoloogiline toime

Milgamma ravim sisaldab rühma B kuuluvaid neurotroopseid vitamiine. Ravimit kasutatakse terapeutilises annuses närvide, närvikoe haiguste korral, mille puhul patsientidel on rikutud närvijuhte või põletikulisi ja degeneratiivseid nähtusi.

Ravim Milgamma on ette nähtud ka inimestele, kellel on lihasluukonna haigused. B-vitamiini suurtes annustes sisaldava ravimi kasutamine leevendab tugevat valu, aktiveerib mikrotsirkulatsiooni protsesse, parandab vere moodustumist ja närvisüsteemi.

Vitamiin B1 (tiamiin) muundatakse fosforüülimise teel foskarüülimise teel kokarboksülaasiks ja tiamiintrifosfaadiks. Kokarboksülaas osaleb omakorda süsivesikute ainevahetuse protsessides, normaliseerides närvikoe ja närvide funktsiooni ning parandades närvijuhtivust. Kui kehas on B1-vitamiini puudus, võivad kudedesse koguneda süsivesikute metabolismi alaoksüdeerunud tooted, mis kutsub esile mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid.

Milline on parem - süstid või Milgamma tabletid - tuleb arvestada, et tiamiini asemel sisaldavad tabletid benfotiamiini, tiamiini rasvlahustuvat derivaati.

B6-vitamiin (püridoksiin) allaneelamisel fosforüleeritakse. Selle metabolismi produktid osalevad aminohapete dekarboksüülimisel, mille tulemusel toodetakse kehas füsioloogiliselt aktiivseid vahendajaid - adrenaliini, histamiini, türamiini, dopamiini, serotoniini. B6-vitamiin mõjutab ka trüptofaani metabolismi..

Vitamiinid B1 ja B6 tugevdavad üksteise mõju, seetõttu on Milgamma-vitamiinidel süstides ja tablettides selgelt väljendunud kasulik mõju närvi- ja motoorse aparaadiga patsientide tervislikule seisundile.

B12-vitamiinil (tsüanokobalamiin) on antiemeemiline toime, see aktiveerib nukleiinhapete, koliini, kreatiniini, metioniini sünteesi. See osaleb rakkude metaboolsetes protsessides. Aine vähendab perifeerse NS kahjustusest tulenevat valu, aktiveerib nukleiinhapete metabolismi..

Lidokaiinil on lokaalanesteetikumi toime.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Kokkuvõte näitab, et pärast intramuskulaarset süstimist imendub tiamiin kiiresti ja siseneb vereringesse. Keha jaotub ebaühtlaselt. Kuna kehas puuduvad märkimisväärsed tiamiini varud, tuleb seda tarnida iga päev. Aine võib tungida läbi aju ja platsentaarbarjääri. See eritub neerude kaudu. Tiamiini säilitatakse kehas väikseimate kogustena, võrreldes teiste vitamiinidega..

Pärast lahuse intramuskulaarset manustamist siseneb püridoksiin kiiresti vereringesse ja jaotub kogu kehas. Umbes 80% vitamiinist seondub plasmavalkudega. Aine suudab ületada platsenta, eritub rinnapiima. Hiljem oksüdeeritakse see 4-püridoksiliseks happeks, mis eritub 2–5 tunni pärast neerude kaudu..

Tsüanokobalamiin, sattudes inimese verre, seostub valkudega, mille tagajärjel moodustub transpordikompleks. Lisaks imendub sellisel kujul maksakude. Samuti koguneb see luuüdi. Pärast tsüanokobalamiini eritumist sapiga soolestikku võib see uuesti imenduda..

Näidustused Milgamma

Lahus ja tabletid on ette nähtud erineva päritoluga närvisüsteemi haiguste ja sündroomide kompleksse ravi osana.

Määratakse järgmised Milgamma kasutamise näidustused:

Samuti on süstide näidustused inimestel, kes põevad öiseid krampe, lülisamba osteokondroosi neuroloogilisi sümptomeid. Mis aitab ravimit kompleksravi osana ja millest Milgamma süste on veelgi ette nähtud, saate oma arstilt rohkem teada.

Milgammi vastunäidustused

Vastunäidustused ravimi kasutamisele on järgmised:

  • kõrge tundlikkus selle komponentide suhtes;
  • dekompenseeritud südamepuudulikkus.

Samuti on süstide ja pillide vastunäidustused rasedus, imetamine ja patsiendi laste vanus.

Kõrvalmõjud

Milgamma kõrvaltoimed avalduvad reeglina harvadel juhtudel.

Eelkõige on harva võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

Mõnikord võib pärast Milgamma IV süstimist patsiendil lahuse süstimise kohas tekkida ärritus. Süsteemsete reaktsioonide avaldumist saab jälgida ainult väga kiire sissejuhatuse korral või üleannustamise korral.

Muude kõrvaltoimete ilmnemisel või ülalkirjeldatud negatiivsete mõjude tugevnemisel peate sellest viivitamatult rääkima spetsialistile, kes annab soovitused ampullide jagamiseks või ravimi asendamiseks.

Milgamma kasutusjuhend (meetod ja annus)

Kui patsiendile on ette nähtud Milgamma süstid, tuleb hoolikalt järgida kasutusjuhendit. Algselt manustatakse ravimit sügavale lihasesse 2 ml üks kord päevas 5-10 päeva jooksul. Kui süstid on ette nähtud säilitusraviks, manustatakse 2 ml 2–3 korda nädalas. Samuti võite ravimit võtta säilitusravis pillide kujul (1 tablett päevas).

Milgamma kasutamise juhised näitavad, et valu kiireks kõrvaldamiseks tuleb kasutada ampulle või tablette (1 tablett kolm korda päevas). Ravi võib kesta umbes kuu. Arst peab igal nädalal jälgima patsiendi tervislikku seisundit. Eksperdid soovitavad võimalikult kiiresti üle minna ravimi sisemisele tarbimisele. Pange tähele, et Milgamma küünlaid ei väljastata.

Süstidega ravikuur võib kesta kauem ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Kui sageli saab süstida ja millist vabanemisvormi eelistatakse igal juhul, peaksite küsima ka oma arstilt.

Üleannustamine

Kui täheldatakse ravimi üleannustamist, võivad patsiendid ilmneda need sümptomid, mida kirjeldatakse kui kõrvaltoimeid. Sellistel juhtudel kasutatakse sümptomaatilist ravi..

Koostoime

Kui vitamiin B1 segatakse sulfaadilahustega, laguneb see täielikult..

Tiamiini (benfotiamiini) inaktiveerimist täheldatakse atsetaatide, elavhõbekloriidi, jodiidide, karbonaatide, riboflaviini, tanniinhappe, ammooniumtsitraadi, penitsilliini, metabisulfiidi juuresolekul.

Terapeutilistes annustes sisalduv püridoksiin võib vähendada levodopa toimet, seetõttu koos levodopa ja seda sisaldavate ravimitega seda ei kasutata. Märgitakse ka koostoimet penitsillamiini, tsükloseriini, isoniasiidiga..

Tsüanokobalamiin inaktiveeritakse raskmetallide soolade juuresolekul. Riboflaviin mõjub sellele ka hävitavalt, eriti paralleelsel kokkupuutel valgusega.

Müügitingimused

Apteegis saab tablette ja Milgamma ampulle osta retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Toodet tuleb kaitsta valguse eest, hoida temperatuuril kuni 15 ° C. Keelake lastele juurdepääs.

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg 2 aastat.

erijuhised

Kui lahust manustati juhuslikult intravenoosselt, peab patsient kindlasti tagama meditsiinilise järelevalve ja kõrvaltoimete sümptomaatilise ravi.

Mõju sõidukite juhtimise ja täpsete mehhanismidega töötamise võimele pole.

Vikipeedia osutab, et veterinaarpraksises saab tööriista kasutada koerte ja teiste loomade jaoks. Siiski tuleb märkida, et selline süstide kasutamine on võimalik ainult pärast veterinaararsti selget määramist.

Milgamma analoogid

Kui on vaja ravimit asendada, võite kaaluda sarnaste ravimite kasutamist raviks, millel on kehale sarnane toime. Kuidas ravimit asendada, määrab ainult arst, kes valib Milgamma optimaalsed analoogid süstides ja tablettides. Võite valida nii impordi kui ka Venemaa kolleegid.

Praeguseks on teada järgmised Milgamma analoogid: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit jne. Optimaalseim asendaja on Combilipeni koostise analoog, aga ka Neuromultivit..

Milgamma analoogide hind on tavaliselt pisut madalam.

Kumb on parem: Milgamma või Combilipen?

Combilipen on ka kompleksne vitamiinravim, mis sisaldab vitamiine B.Ravim on ette nähtud kompleksravi osana neuroloogiliste haigustega patsientidele. Need on sarnased vahendid, ainult neil on erinev tootja ja Combibenit saab osta madalama hinnaga.

Neuromultiviit või Milgamma - mis on parem?

Nende ravimite koostis on sarnane, kuid neuromultiviit ei kuulu lidokaiini komponentide hulka. Neuromultiviit, erinevalt Milgammast, on ette nähtud laste raviks. Miks iga ravim välja kirjutatakse, selgitab ravispetsialist üksikasjalikumalt.

Lastele

Ravimit määratakse noorukitele ainult alates 16. eluaastast.

Koos alkoholiga

Keha taastamiseks on Milgamma ette nähtud pärast alkoholimürgitust. Samal ajal ei tohiks alkoholi ja Milgammat tarbida, nii süstides kui ka tablettidena. Hoolimata asjaolust, et selle ravimi kokkusobivust alkoholiga ei ole ametlikes juhistes kirjeldatud, neutraliseerib selline kombinatsioon täielikult ravimi kasutamise positiivse mõju. Samuti võivad mitmed kõrvaltoimed põhjustada alkoholi ja lidokaiini kombinatsiooni: see on peavalu, unisus, ärevus.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal, aga ka söötmise ajal, ei kirjutata Milgammat naistele, kuna selle komponentide mõju kohta lootele raseduse ja rinnaga toitmise ajal pole piisavalt teavet.

Milgamme arvustused

Milgamma kohta on arvukalt ülevaateid, mille on jätnud nii sellist ravi läbinud patsiendid kui ka spetsialistid. Läbivaates märgitakse, et intramuskulaarsed süstid on üsna valusad, mõnikord märgitakse ärritust kohas, kuhu süstiti. Kuid sagedamini kirjeldatakse positiivset mõju neuralgia, neuriidi ja muude haiguste ravis, mida täheldati pärast patsiendi süstimist Milgamma süstidega. Arstide ülevaated sisaldavad teavet selle kohta, et ravi ajal peaksid patsiendid järgima õiget eluviisi ja järgima kõiki soovitusi, kuna vahend kõrvaldab ainult vaevuste sümptomid, kuid mitte põhjuse.

Sageli märgitakse ka ravimi efektiivsust kompleksravis, mille jaoks on ette nähtud mitte ainult see ravim, vaid ka muud ravimid. Hea efekti saab näiteks siis, kui Movalis ja Milgamma nimetatakse ametisse samal ajal. Movalis on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on väljendunud positiivne toime lihasluukonna haiguste korral.

Milgamma hind, kust osta

Milgamma süstide nr 5 hind on keskmiselt 330 rubla. Milgamma hind süste ampullides nr 10 on 500 kuni 600 rubla. Milgamma süstide hind (pakend 25 tk.) On keskmiselt 1100 rubla. Milgammat saate osta Moskvas (tabletid, 30 tk.) Keskmiselt 650 rubla eest.

Ampullide maksumus Ukrainas on 140 kuni 200 grivnat pakendis 5 tk. Kui palju ravim erinevates pakendites maksab, tuleks teada saada konkreetses müügikohas. Ravimit tablettidena (30 tk.) Saab osta keskmiselt 200-250 grivna eest.