Tresiba, Tresiba

Lavastaja: Novo Nordisk (Taani), Novo Nordisk (Taani)

Nimi: Tresiba ®, Tresiba ®

Nimi: Degludek

Farmakoloogiline toime:
Eriti pikatoimeline insuliin.
See on humaaninsuliini analoog.

Degludeki tegevus seisneb selles, et see suurendab glükoosi kasutamist rasvade ja kudede lihasrakkude poolt pärast insuliini seondumist nende rakkude retseptoritega. Selle teine ​​tegevus on suunatud maksa glükoositootmise kiiruse vähendamisele.

Ravimi kestus on üle 42 tunni. Insuliini tasakaalukontsentratsioon plasmas saavutatakse 24-36 tundi pärast insuliini manustamist.
Insuliinil on annusest sõltuv toime.

Näidustused:
I tüüpi suhkurtõbi kombinatsioonis lühikese ja ülitäpse toimega insuliinidega, II tüüpi suhkurtõbi (nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega).

Tresib ® insuliini on võimalik kasutada ainult täiskasvanutel.

Kasutusviis:
S / c, üks kord päevas. Insuliini on soovitatav manustada iga päev samal kellaajal.

Annus määratakse individuaalselt..

Kõrvalmõjud:
Hüpoglükeemilised seisundid, allergilised reaktsioonid, lipodüstroofia (pikaajalisel kasutamisel).

Vastunäidustused:
Alla 18-aastased lapsed, rasedus ja imetamine, hüpoglükeemia, individuaalne talumatus.

Ravimite koostoimed:
Atsetüülsalitsüülhape, alkohol, hormonaalsed kontratseptiivid, anaboolsed steroidid, sulfoonamiidid tugevdavad hüpoglükeemilist toimet..

Hüpoglükeemiline toime on nõrgenenud - hormonaalsed kontratseptiivid, glükokortikoidid, beetablokaatorid, kilpnäärmehormoonid, tritsüklilised antidepressandid

Rasedus ja imetamine:
Tresiba insuliini kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud, kuna selle kasutamise kohta nendel perioodidel kliinilised andmed puuduvad..

Ladustamistingimused:
Pimedas kohas temperatuuril 2–8 ° C (mitte külmutada). Ärge hoidke päikesevalguse käes. Kasutatavat pudelit võib hoida toatemperatuuril (mitte kõrgemal kui 25 ° C) 6 nädalat.

Ülesehitus:
1 ml süsteravimit sisaldab 100 RÜ insuliini degludec.
Üks kolbampull sisaldab 300 ühikut (3 ml).

Pikatoimeline insuliin

Ohutu kasutamise näpunäited

Ravim on ette nähtud ainult subkutaanseks manustamiseks. Seda ei saa manustada intravenoosselt, kuna see võib põhjustada suhkru kiiret langust ja raske hüpoglükeemia arengut. Intramuskulaarsed süstid pole samuti lubatud, kuna need häirivad ravimi normaalset imendumist.

Insuliini tüübid ja nende toime

Ravimi annuse valib raviarst, lähtudes patsiendi haiguse tunnustest ja teiste elundite ja süsteemide kaasnevatest patoloogiatest. I tüüpi diabeedi korral määratakse ravim tavaliselt 1 kord päevas. See ei saa olla ainus ravim, kuna see ei kata patsiendi vajadust lühitoimelise insuliini järele vahetult enne sööki. Seetõttu on see ette nähtud koos teiste lühikese või ülilühikese insuliiniga.

On olemas kombineeritud ravim, mis sisaldab mõlemat ja degludecit. Aspart on omamoodi lühitoimeline sünteetiline hormoon, seega võimaldab see kombinatsioon keelduda täiendavatest süstidest enne sööki. Kuid ravimi efektiivsus ei ole erinevates patsientide rühmades ühesugune ja sõltub paljudest kaasnevatest teguritest, seetõttu peaks ainult arst selle välja kirjutama.

Degludeci insuliini kasutamise vastunäidustused:

  • rasedus ja imetamine;
  • patsiendi vanus on kuni 18 aastat (kuna puuduvad ulatuslikud ulatuslikud kliinilised uuringud ravimi mõju kohta lapse kehale);
  • individuaalne talumatus ja allergia ravimite komponentide suhtes.

Degludek on teatud tüüpi modifitseeritud sünteetiline insuliin, mida on edukalt kasutatud erineva raskusastmega suhkruhaiguse raviks. Tänu sellele ravimile on võimalik tõhusalt säilitada veresuhkru taset vajalikul tasemel ja oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti. Veresuhkru järskude muutuste puudumine on haiguse raskete komplikatsioonide ennetamise alus ja heaolu võti.

Pikaajalised insuliini analoogid

Insuliini, mille keemilised komponendid on nii muutunud, et aeglustavad ravimi imendumist ja mõju, peetakse iniminsuliini sünteetiliseks analoogiks.

Lantusel, Abasaglaril, Tujeol ja Tresibal on ühine joon - pikem toime kestus ja vähem väljendunud aktiivsuse tipp kui NPH-l. Sellega seoses vähendab nende tarbimine hüpoglükeemia ja kehakaalu suurenemise riski. Kuid analoogide maksumus on kõrgem.

Abasaglari, Lantuse ja Tresiba insuliini võetakse üks kord päevas. Mõned patsiendid kasutavad Levemiri ka üks kord päevas. See ei kehti 1. tüüpi diabeetikute kohta, kelle ravimite aktiivsus on alla 24 tunni.

Tresiba on uusim ja kõige kallim insuliinivorm, mis tänapäeval turul saadaval.

Sellel on aga oluline eelis - hüpoglükeemia risk, eriti öösel, on kõige väiksem.

Loe lisaks: Trulsuse efektiivsus, Tresiba (insuliin degludec)

Kui kaua insuliin kestab?

Pikatoimelise insuliini roll on esindada kõhunäärme kaudu insuliini peamist sekretsiooni. Seega on kogu selle tegevuse jooksul tagatud selle hormooni ühtlane tase veres. See võimaldab meie rakkudel kasutada 24 tunni jooksul veres lahustunud glükoosi..

Kuidas süstida insuliini

Kõik pikatoimelised insuliinid süstitakse naha alla kohtadesse, kus on rasvakiht. Nendel eesmärkidel sobib kõige paremini reie külgmine osa. See koht võimaldab ravimi aeglast ja ühtlast imendumist. Sõltuvalt endokrinoloogi kohtumisest peate tegema ühe või kaks süsti päevas.

Pikatoimelise insuliini eelised ja puudused

Teie valitud insuliinitüüp sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haiguslugu, hüpoglükeemia oht ja insuliini ööpäevaste annuste kontrolli tase..

Sissepritse sagedus

Kui teie eesmärk on hoida insuliini süstid võimalikult madalal, kasutage Abasaglari, Lantuse, Toujeo või Tresiba analooge. Üks süst (hommikul või õhtul, kuid alati samal kellaajal) võib pakkuda ööpäevaringselt ühtlast insuliini taset.

NPH valimisel peate võib-olla tegema kaks süsti päevas, et säilitada vere hormoonide optimaalne tase. See aga võimaldab teil annust kohandada sõltuvalt kellaajast ja aktiivsusest - suurem päeva jooksul ja vähem enne magamaminekut..

Hüpoglükeemia oht basaalinsuliini kasutamisel

On tõestatud, et pika toimeajaga insuliinianaloogid põhjustavad vähem NPH-ga vähem hüpoglükeemiat (eriti öösel rasket hüpoglükeemiat). Nende kasutamisel saavutatakse tõenäoliselt glükeeritud hemoglobiini HbA1c sihtväärtused.

Samuti on tõendeid selle kohta, et pikatoimeliste insuliinianaloogide kasutamine võrreldes isoflaan NPH-ga põhjustab kehakaalu langust (ja sellest tulenevalt ka ravimiresistentsuse ja üldise ravimivajaduse vähenemist)..

Võrdlus analoogidega

Seda tüüpi insuliinil on mitmeid analooge. Omaduste võrdlemiseks on soovitatav nendega tutvuda.

Nimi, toimeaineTootjaEelised ja puudusedMaksma, hõõruda.
Lantus (glargiinsuliin).Sanofi-Aventis, Prantsusmaa.Plussid: maksimaalne kokkupuute aeg 29 tundi. Võib-olla rasedate ja imetavate naiste kasutamine.

Miinused: saab kasutada lastele ainult pärast 6 aastat.

Alates 3800 5 süstla jaoks.
Tujeo (glargiinsuliin).Sanofi-Aventis, Prantsusmaa.Plussid: madalam hind.

Miinused: mitte kasutada alla 18-aastaste laste raviks; piiratud - rasedatele, eakatele ja teatud haigustega (retinopaatia, kilpnäärmehaigused jne) patsientidele.

Alates 5000 5 süstla jaoks.
Levemir (detemirinsuliin).Novo Nordisk, Taani.Plussid: odavam Tresiba.

Miinus: mitte alla 2-aastastele lastele. Rasedad peaksid hoolikalt valima annuse.

Alates 570 (lahus kolbampullides), alates 2000 (süstlad, 5 tk pakendis).
"Actrapid" (iniminsuliin, lahustuv).Novo Nordisk, Taani.Tegevus on lühike 8 tundi. Sobib kombineeritud raviks. Võib kasutada rasedatel ja imetamise ajal.Alates 170 pudeli kohta; 800 - kolbampulli kohta.
" (Inimese geenitehnoloogia insuliin).Eli Lilly, Prantsusmaa.See juhtub lühikese ja keskmise toimega. Sobib rasedate ja imetavate naiste raviks..600 pudeli kohta lahusega, kolbampullid - alates 1000.

Ühest ravimist teise üleviimist teostab arst. Ise ravimine on keelatud.!

Kas Treshiba insuliinil on vigu?

Lisaks asjaolule, et sellel ravimil on palju eeliseid, on ka puudusi..

Esimene asi, mida peate teadma, on võimetus toodet üsna noorena kasutada. Ja ka see on keelatud rasedatele ja imetavatele emadele. Puuduseks on see, et Treshibit ei tohi kasutada intravenoosselt.

Ravimi tutvustamine rasedatele on rangelt keelatud

Ravim on täiesti uus ning lisaks positiivsele toimele ja eelistele teiste insuliinitüüpide ees on ta ajatu. Praeguseks on uuele veresuhkru kontrolli ja alandamise vahendile pühendatud märkimisväärset lootust, kuid pole selge, mis juhtub 6-8 aasta pärast, kuna on olemas komplikatsioonide oht.

Väärib märkimist, et nagu ka teised ravimid, võib Tresiba põhjustada allergilisi reaktsioone, kõik sõltub keha individuaalsetest omadustest. Kui see juhtub, siis toodet ei soovitata.

Probleemid, mis on seletatavad asjaoluga, et ravim ei sobi, hõlmavad järgmisi ilminguid:

  • anafülaktilise šoki ilmingud;
  • lööbe ilmnemine;
  • urtikaaria ja sarnaste sümptomite ilmnemine;
  • lipodüstroofia;
  • keha tundlikkuse lihtne reaktsioon kohaliku sügeluse või turse kujul;
  • sõlmede, hematoomide või tihendite ilmumine naha pinnale.

Vabastusvorm

Ravimeid toodetakse kolmes vormis:

Uuendus diabeedi osas - joo lihtsalt iga päev...

  • Tresiba Penfill on ravimikassett, insuliini kontsentratsioon neis on normaalne, vedelik täidetakse süstlaga, kolbampull täidetakse süstlaga.
  • Tresiba Flekstach - kontsentreeritud insuliin u100, pensüstel sisaldab 3 ml ainet, uut kolbampulli ei saa sisestada, need on ühekordselt kasutatavad seadmed.
  • Tresiba Flekstach u200 on valmistatud diabeetikutele, kes vajavad suurt hulka iseloomuliku insuliiniresistentsusega hormoone. Aine kogus suureneb 2 korda, seega on süstimismaht väiksem. Suure Degludeki sisaldusega kolbampulle ei saa tervetest süstaldest eemaldada; kasutage teisi; see on täis üledoseerimist ja keerulist hüpoglükeemiat..

Venemaal kasutatakse 3 ravimivormi, apteekides müüakse ainult standardkontsentratsiooniga Tresiba Flextachit. Ravimi maksumus on kõrgem kui muud tüüpi tehisinsuliinil. 5 süstlaga pliiatsi pakendis on hind alates 7300 kuni 8400 rubla. Ravim sisaldab ka glütserooli, tsinkatsetaati, metakresooli, fenooli. Aine happesus on ligilähedane neutraalsele.

Kasutusjuhend

See on ülipika toimega kunstlik hormoon. Ravimit süstitakse naha alla 1 kord päevas, soovitatav on süstida samal ajal, jälgida raviskeemi. II tüüpi patoloogia korral kasutatakse seda monoteraapiana ja kombinatsioonis PHGP või boolusinsuliiniga.

I tüüpi haiguse korral kasutatakse seda prandiaalse insuliini vajaduse rahuldamiseks koos lühikese ja ultraheli toimega kunstlike hormoonidega. Ravimi annuse määrab spetsialist, võttes arvesse patsiendi vajadusi. Glükeemia taseme normaliseerimiseks saate kohandada ravimi annust, võttes arvesse tühja kõhuga glükoositaseme.

Annused muutuvad, kui patsient hakkab intensiivselt tegelema füüsilise tegevusega, muudab dieeti või kui tal on sellega kaasnevad häired.

  • 2. tüüpi diabeetikute puhul - 10 ühikut päevas muudab aja jooksul annust individuaalselt.
  • I tüübi diabeetikutele - kasutatakse üks kord päevas koos prandiaalse insuliiniga, mis süstitakse koos toiduga. Arst jälgib keha reageerimist ravimitele, valib individuaalse annuse.

Insuliinipõhiste ravimite vahetamisel kontrollitakse suhkru taset uue ravimi kasutamise esimestel nädalatel rangelt.

Paindlikku annustamispõhimõtet kasutatakse vastavalt diabeetiku vajadustele. Ravimit võib manustada erinevatel kellaaegadel vähemalt 8-tunnise intervalliga. Inimesed, kes unustavad kunstlikke hormoone õigeaegselt süstida, peavad annuse manustama niipea, kui nad seda mäletavad, ja taastama oma varasema režiimi..

Ravimite koostoime

Ravimi "Tresiba" toimet tugevdavad:

  • suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • kilpnäärme hormoonid;
  • tiasiiddiureetikumid;
  • somatropiin;
  • GCS;
  • sümpatomimeetikumid;
  • danasool.

Ravimi toime võib nõrgendada:

  • suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid;
  • mitteselektiivsed beetablokaatorid;
  • GLP-1 retseptori agonistid;
  • salitsülaadid;
  • MAO ja AKE inhibiitorid;
  • anaboolne steroid;
  • sulfoonamiidid.

Beeta-blokaatorid suudavad varjata hüpoglükeemia sümptomeid. Etanool, aga ka "oktreotiid" või "lanreotiid" võivad nii nõrgendada kui ka tugevdada ravimi toimet.

Ärge segage teiste lahuste ja ravimitega!

Tööpõhimõte

Tresiba FlexTouchi insuliinil on sama tööpõhimõte kui ravimil Lantus, mis on paljudele diabeetikutele hästi teada. Pärast molekulide sisenemist inimkehasse ühendatakse need suuremateks moodustisteks, mida nimetatakse ka multikamerateks. Nad loovad narkodepoo. Siis murduvad sellest väikesed tükid, mis võimaldab saavutada nii pikaajalise efekti.

Tootjad väidavad, et ravimi kestus on üle 40 tunni. Mõne uuringu kohaselt võib see ulatuda isegi täpselt kahe päevani. Sellega seoses võib tunduda, et seda ainet saab kasutada harvemini kui tavalist insuliini. Mitte iga päev, vaid kord kahe päeva jooksul. Kuid tegelikult pole see nii. Eksperdid soovitavad tungivalt mitte jätta igapäevaseid süste vahele, et mitte nõrgendada selle ravimi mõju ja mõju.

Uue "Treshiba insuliini" uuringud on tõestanud, et ravim on võrdselt efektiivne nii noore kui vanemas eas patsientidel. Samuti ei olnud negatiivseid ülevaateid patsientidelt, kes on samuti mures maksa-, neeruprobleemide pärast..

Pikendatud "Insuliini Tresib" peamine toimeaine - dehüdraat osutus kasulikuks. Võrreldes Lantuses kasutatava glargiiniga põhjustab see märkimisväärselt vähem hüpoglükeemia juhtumeid.

Vastunäidustused

Ärge kasutage ravimi komponentide talumatuse, alaealiste laste, rasedate ja imetavate emade puhul. Puudub kliiniline kogemus ravimi kasutamisest tiinuse ja imetamise ajal lastel ja naistel. Arstid ei tea, kas seda ravimit eritub rinnapiima kaudu..

Degludec on modifitseeritud tehishormoon, mida kasutatakse erineva raskusastmega diabeediga patsientide raviks. Välja töötatud geenitehnoloogia kaasaegsete tehnoloogiate alusel. Tänu sellistele ravimitele säilib suhkru kogus tavaliselt, mis võib patsientide elukvaliteeti märkimisväärselt parandada. Hea ennetamise saab saavutada, säilitades veres stabiilse suhkrutasandi ilma drastiliste muutusteta.

Miks peetakse diabeeti ravimatuks?

Diabeet põhjustab alati surmavaid tüsistusi. Liigne veresuhkur on äärmiselt ohtlik.

Ljudmila Antonova andis selgituse suhkruhaiguse ravi kohta.

Kas artiklist oli abi??

Hinnake materjali viiepalliskaalal!

Kui teil on endiselt küsimusi või soovite oma arvamust jagada, kogemusi - kirjutage allpool kommentaar.

Kasutusviis

Veelkord märgime, et see ravim on ette nähtud eranditult subkutaanseks manustamiseks. Seda ei tohi manustada intravenoosselt, kuna see võib põhjustada raske hüpoglükeemia arengut. Samuti on keelatud intramuskulaarselt siseneda, kuna sel juhul on oht, et peamiste toimeainete imendumine muutub. Sellisel juhul on peaaegu võimatu ennustada, kuidas see tööriist tulevikus töötab. Hoiatuste hulgas tuleb meeles pidada veel ühte asja: “Treshiba insuliini” ei saa pumpades kasutada.

Ravimit süstitakse subkutaanselt kõhupiirkonna eesmise seina, reie või õla piirkonnas. Ärge unustage lipodüstroofia riski minimeerimiseks regulaarselt sama anatoomilise piirkonna süstekohta vahetada.

Väliselt on ravim eeltäidetud süstal, mis on mõeldud kasutamiseks ühekordselt kasutatavate süstlanõeltega.

On oluline, et ravim ise ja nõelad oleksid ette nähtud ainult individuaalseks kasutamiseks. Süstla kolbampulli täitmine on keelatud

Jälgige lahuse seisukorda ja välimust. Te ei saa seda võtta, kui lahus on lakanud olemast värvitu ja läbipaistev. Samuti kaotab see pärast külmutamist kõik kasulikud omadused. Pärast iga süstimist visake nõel veatult ära.

Järgige hoolikalt kohalikke eeskirju, mis kehtivad kasutatud meditsiinitarvete kõrvaldamise kohta teie elukohas. Pärast süstla kasutamist on patsient iseseisvalt kasutanud arsti või õe järelevalve all.

Süstimisprotseduure saab jagada mitmeks põhietapiks. Alustuseks tuleb süstla pensüstel kasutamiseks ette valmistada. Selleks kontrollige kõigepealt hoolikalt annust ja nimetust süstli pensüsteli sildil. Veenduge, et see sisaldab vajalikku ravimit.

Sellel etapil on eriti oluline tähelepanu pöörata, kui võtate samaaegselt või vaheldumisi mitut erinevat tüüpi insuliini. Sel juhul ei pea te end segama, et mitte ennast kahjustada, ja ravimi kasutamise mõju oli maksimaalne

Alles seejärel eemaldage süstla kork.

Veenduge, et süstlas sisalduv ravim oleks värvitu ja läbipaistev. Selleks pöörake tähelepanu insuliini jäägi skaala aknale. Kui toode muutub häguseks, ei saa seda kasutada..

Eemaldage ühekordselt kasutatavast nõelast kaitsekleebis. Pange nõel süstlale ja keerake seda nii, et nõel toetuks sellele võimalikult tihedalt. Pärast välimise korgi eemaldamist ärge visake seda ära. Nõela ohutuks eemaldamiseks vajate seda pärast süsti lõppu. Kuid nõela sisemine kork võib selle kohe ära visata. Ärge kunagi proovige seda tagasi panna, kuna sel juhul on torkimine suur tõenäosus.

Veenduge, et nõela otsa oleks tilk insuliini. Seda tuleb teha selleks, et kontrollida narkootikumide tarbimist süstlas..

Iga süstimise korral kasutage uut nõela, et välistada ummistumise võimalus, samuti nakatumine ja vale annuse ravimisse viimine. Ärge kasutage nõela, kui see on kahjustatud või painutatud..

Järgmise põlvkonna pikatoimeline insuliin

Diabeetikute jaoks on saadaval inimese NPH-insuliin ja selle pika toimeajaga analoogid. Allolevas tabelis on toodud peamised erinevused nende ravimite vahel..

2015. aasta septembris toodi turule uus pikatoimeline Abasaglari insuliin, mis on peaaegu identne üldlevinud Lantusega..

Pikatoimeline insuliin

Rahvusvaheline nimetus / toimeaineNarkootikumide ärinimiToimingu tüüpKehtivus
Insuliini glargiini glargiinLantus LantusPikatoimeline insuliin - analoog24 h
GlarginAbasaglar AbasaglarPikatoimeline insuliin - analoog24 h
Detemiri insuliinLevemir LevemirPikatoimeline insuliin - analoog≤ 24 tundi
InsuliinglargiinToujeo TojoEriti pikatoimeline basaalinsuliin> 35 tundi
DegludecTresiba tresibaVäga pika toimeajaga insuliin - analoog> 48 h
NPHHumulnin N, Insulatard, Insuman Basal, Polhumin NKeskmise kestusega insuliin18 - 20 h

Toidu- ja ravimiamet (FDA, USA FDA) - 2016. aastal USA tervishoiuministeeriumile alluv valitsusasutus kiitis heaks järjekordse pikatoimelise insuliini analoogi Toujeo. See toode on saadaval siseturul ja tõestab selle tõhusust diabeedi ravis.

Loe lisaks: Uus pikatoimeline insuliin Toujeo Solostar (Toujeo)

NPH insuliin (NPH neutraalne protamiin Hagedorn)

See on sünteetilise insuliini vorm, mis on inspireeritud iniminsuliini disainist, kuid selle aeglustamiseks rikastatud protamiiniga (kalavalguga). NPH on pilves. Seetõttu tuleb enne manustamist seda hoolikalt pöörata, et see korralikult seguneks.. NPH on pikatoimelise insuliini odavaim vorm. Kahjuks kaasneb sellega suurem hüpoglükeemia ja kehakaalu suurenemise oht, kuna selle aktiivsus on selgelt väljendunud (kuigi selle toime on järk-järgult ja mitte nii kiire kui boolusinsuliini oma)

NPH on pikatoimelise insuliini odavaim vorm. Kahjuks kaasneb sellega suurem hüpoglükeemia ja kehakaalu suurenemise oht, kuna selle aktiivsus on selgelt väljendunud (kuigi selle toime on järk-järgult ja mitte nii kiire kui boolusinsuliini oma).

I tüüpi diabeediga patsientidele antakse tavaliselt kaks annust NPH-insuliini päevas. Ja II tüüpi diabeediga patsiendid saavad süstida üks kord päevas. Kõik sõltub vere glükoositasemest ja arsti soovitustest.

erijuhised

Stress mõjutab keha insuliinivajadust, infektsioonid nõuavad ka annuse suurendamist, kulturistide jaoks norm tõuseb. Süste kombineeritakse metformiini ja 2. tüüpi diabeediravimiga.

Ravimi toimet stimuleerivad sellised ravimid:

  • hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
  • diureetikumid;
  • danasool;
  • somatropiin.

Ravimi toime halveneb:

  • hüpoglükeemilised ained;
  • beetablokaatorid;
  • GLP-1 retseptori agonistid;
  • steroidid.

Beeta-blokaatorid võivad varjata hüpoglükeemia tunnuseid.

Degludecit ei tohiks tarbida koos alkoholi ja muude alkoholi sisaldavate ainetega. Kogu ravikuuri jooksul ei soovitata diabeetikutel tarvitada jooke ja narkootikume koos etanooliga.

Hüpoglükeemia tekke tõenäosus suureneb füüsilise koormuse, stressi, söömishäirete, patoloogiliste protsesside korral. Patsient peab uurima oma sümptomeid, õppima esmaabi reegleid.

Ebapiisav annus kutsub esile hüpoglükeemia või ketoatsidoosi. On vaja teada nende märke ja vältida selliste seisundite ilmnemist. Teisele insuliinitüübile üleminek toimub arsti järelevalve all. Mõnikord peate annust muutma.

Saates "Las nad räägivad" rääkis diabeet

Miks pakuvad apteegid vananenud ja ohtlikke ravimeid, varjates samal ajal inimeste eest tõde uue ravimi kohta...

Treshiba võib hüpoglükeemia tõttu mõjutada autojuhtimist. Pärast süstimist ärge juhtige autot, et mitte kahjustada patsiendi ja teiste tervist. Terapeut või endokrinoloog määrab vehiiklite kasutamise insuliinravi käigus.

Arstid soovitavad ravimeid hoida väikelastele kättesaamatus kohas, säilitustemperatuur 2–8 kraadi. Võite insuliini panna külmikusse sügavkülmast, ravimit ei tohi külmuda. Otsest päikesevalgust või ravimi ülekuumenemist tuleb vältida..

Kassetid on pakitud spetsiaalsesse kilesse, mis kaitseb vedelikku väliste tegurite eest. Avatud pakendit hoitakse kapis või muus kohas, kuhu päikesevalgus ei pääse. Maksimaalne lubatud säilitustemperatuur ei ole üle 30 kraadi, kassett on alati korgiga suletud.

Ravim on pakendatud rohkem kui 2 aastat, pärast kõlblikkusaega ei saa te insuliini kasutada, avatud kolbampull sobib süstimiseks 8 nädala jooksul.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võivad ilmneda kõrvaltoimed. Kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia. Reeglina täheldatakse seda patsientidel, kes ületasid näidatud annuse, järgisid valesti retsepte või valiti annus valesti..

Hüpoglükeemia avaldub mitmesuguste sümptomitega, mis ühel või teisel määral sõltuvad halvenenud ajufunktsioonist ja veresuhkrust. Olulist rolli mängib ka individuaalselt normaalne suhkrutase, millega patsiendi keha on harjunud..

Allergilised ilmingud esinevad üsna harva. Seda kõrvaltoimet iseloomustavad tavaliselt vahetu tüüpi anafülaktilised reaktsioonid, mis tekivad ravimi komponentide individuaalse talumatuse tõttu..

Tavaliselt väljendub anafülaksia järgmistes vormides:

  • Urtikaaria;
  • Sügelus
  • Quincke ödeem;
  • Erüteem;
  • Anafülaktiline šokk.

Sageli täheldatakse kohalikke reaktsioone ravimite manustamisel. Patsient kaebab süstekoha kohaliku turse, sügeluse, lööve pärast. Iseloomulikud on põletikuline reaktsioon ja lokaalne valulikkus.

Tavaliselt kaovad kõrvalnähud pärast 2-3-nädalast pidevat ravi. See tähendab, et sellised kõrvaltoimed on oma olemuselt mööduvad.

Lipodüstroofia nähtusi täheldatakse sageli siis, kui kasutusjuhendit ei järgita. Kui järgite reegleid ja muudate süstekohta iga kord, väheneb lipodüstroofia tekke tõenäosus.

Ravimi kirjeldus

Degludeci insuliin * (Insulin degludec *) Toimemehhanism FarmakodünaamikaGiR, 0-12h, SSGiR, kokku, SS GiR, t, SSGiR, 2-24h, SS

Degludeci insuliin (N26) (CV%)Insuliinlargiin (N27) (CV%)
Igapäevaste hüpoglükeemiliste toimete profiilide varieeruvus ühe annustamisintervalli jooksul (AUCGiR, t, SS).kakskümmend82
Hüpoglükeemilise toime igapäevase profiili varieeruvus ajavahemikus 2 kuni 24 tundi (AUCGiR, 2-24h, SS).2292
Kinnitatud hüpoglükeemia episoodid
Eeldatav riskisuhe (degluetsiinsuliin / glariininsuliin)KokkuÖösel
1. tüüpi suhkurtõbi + 2. tüüpi diabeet (üldandmed)0,91 *0,74 *
Annuse säilitamise periood b0,84 *0,68 *
Eakad patsiendid ≥ 65-aastased0,820,65 *
1. tüüpi diabeet1.10,83
Annuse säilitamise periood b1.020,75 *
II tüüpi diabeet0,83 *0,68 *
Annuse säilitamise periood b0,75 *0,62 *
Ainult basaalravi patsientidel, kes varem ei saanud insuliini0,83 *0,64 *

Funktsioonid

See on NovoNordiski valmistatud kaasaegne pikatoimeline preparaat. Ravim ületas oma omaduste poolest Levemiri, Tujeo ja teisi. Süstimise kestus on 42 tundi. Ravim aitab hoida veresuhkru taset normaalsel tasemel hommikul enne sööki. Viimastel aastatel on Tresiba soovitatav üle 1-aastastele lastele..

Arstid hoiatavad, et riknenud ravimid jäävad läbipaistvaks, nii et nende seisundit ei saa visuaalselt kindlaks teha. On vastuvõetamatu osta ravimit käsitsi või reklaami teel. Kvaliteetse ravimi saamise võimalused on väikesed, diabeedi kontrolli sellise insuliiniga on võimatu.

Üleannustamise tavaline märk on hüpoglükeemia. Seisund areneb tänu glükoosikoguse vähenemisele kehas insuliini suure kogunemise taustal. Hüpoglükeemia avaldub patsiendi seisundi tõsiduse tõttu mitmel tunnusel..

Loetleme peamised sümptomid:

  • uimane;
  • janu;
  • nälg;
  • kuiv suu;
  • kleepuv higistamine;
  • krambid
  • värisevad käed;
  • südamelööke on tunda;
  • ärevus;
  • probleemid kõnefunktsiooni ja nägemisega;
  • kooma või vaimne hägustumine.

Esmaabi kerge hüpoglükeemia korral on lähedased inimesed, patsient saab mõnikord ise aidata. Selleks on see normaliseeritud. Hüperglükeemia tunnuste taustal võite kasutada midagi magusat, mis tahes toitu, mis sisaldab kiireid süsivesikuid. Sellistes olukordades kasutatakse sageli suhkrusiirupit..

Arst kutsutakse, kui patsient kaotab teadvuse. Hüpoglükeemia tugeva arengu korral võib glükagooni manustada koguses 0,5-1 mg. Kui seda ravimit ei saa, võib kasutada alternatiivseid insuliini antagoniste..

Haiglas saate kasutada tõlkeid hormoonide, katehhoolamiinide, adrenaliiniga, patsiendile süstitakse intravenoosselt glükoosi, tilgakese toimingu ajal jälgivad nad suhkru taset veres. Lisaks jälgitakse elektrolüütide ja vee-soola tasakaalu.

Treshiba eelised

Arvestataval insuliinil on teiste insuliinide ja isegi selle analoogide ees palju eeliseid. Olemasoleva meditsiinistatistika kohaselt suudab Tresiba insuliin muide põhjustada minimaalselt hüpoglükeemiat ja sama väidavad ka ülevaated. Lisaks, kui kasutate seda selgelt vastavalt arsti antud juhistele, on vere suhkrusisalduse erinevused praktiliselt välistatud.

Väärib märkimist, et mainitakse ka selliseid ravimi eeliseid:

  • glükeemia taseme väike varieeruvus 24 tunni jooksul. Teisisõnu, dehüdraadiga ravi ajal on veresuhkur terve päeva jooksul normi piires;
  • tänu ravimi Tresib omadustele saab endokrinoloog määrata iga patsiendi jaoks täpsemad annused.

Tresib'i insuliinravi perioodil saab haiguse parimat kompensatsiooni pikendada, mis aitab parandada patsientide heaolu. Ja selle ravimi ülevaated ei võimalda kahelda selle kõrge efektiivsuses.

See on ülevaade patsientidest, kes juba kasutavad seda ravimit ja kellel praktiliselt pole kõrvaltoimeid.

Ravimi koostis ja vorm

Ravim Tresiba Flextach on saadaval integreeritud kolbampulliga süstla kujul. Ravim on saadaval kahes annuses, mis on väga mugav patsientidele, kellel on suur kehakaal ja keeruline diabeedikuur. Iga 3 ml kolbampull. Vastavalt sellele toodetakse 300 ja 600 ühiku insuliini ampullsüstlaid.

1 ml süstelahuses sisaldab peamist ainet insuliini degludec 100 ja 200 ühikut.

Ravim sisaldab täiendavaid komponente, et stabiliseerida insuliini omadusi, parandada jaotust ja biosaadavust, samuti kontrollida imendumist ja eritumist.

Sarnastel omadustel on:

  • Glütserool - 19,6 / 19,6 mg;
  • Metakresool - 1,72 / 1,72 mg;
  • Fenool - 1,5 / 1,5 mg;
  • Vesinikkloriidhape;
  • Tsink - 32,7 / 71,9 mcg;
  • Naatriumhüdroksiid;
  • Süstevesi - kuni 1/1 ml.

Ravimit võib manustada annuses kuni 80/160 Ü / kg. Sel juhul on annuse kohandamise samm 1 või 2 ühikut. Iga degludec-insuliini ühik vastab samale humaaninsuliini ühikule.

Tresiba insuliini toimemehhanism, kasutusjuhendid, näidustused, vastunäidustused, vabanemisvorm, koostis, hind, ülevaated ja analoogid

Tresiba FlexTouch on pika toimeajaga insuliin, mida kasutatakse insuliinsõltuva diabeedi raviks. Artiklis analüüsime ravimi "Tresiba" kasutamise juhiseid.

Tähelepanu! Anatoomilis-terapeutilis-keemilises (ATX) klassifikatsioonis tähistatakse "Tresiba" koodiga A10AE06. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (Treshiba INN): Insulin Degludec.

Struktuur

Peamine toimeaine:

Tresiba sisaldab ka abiaineid.

Vabastusvorm

Ravim on saadaval subkutaanseks süstimiseks mõeldud eeltäidetud süstalde kujul.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika: toime kirjeldus

In vitro uuringute kohaselt on ID insuliiniretseptorite agonist, kuid see sarnaneb vähe insuliinitaolise kasvufaktori retseptoritega. Insuliini retseptoreid leidub erinevates kogustes peaaegu kõigis rakkudes. Punalibledel on vaid paarsada retseptorit, maksarakud ja rasvarakud ekspresseerivad aga mitusada tuhat. Insuliini retseptorid asuvad rakumembraanis ja kuuluvad seetõttu transmembraansete retseptorite rühma.

ID farmakokineetikat võrreldi eriti insuliinglargiiniga (IG). Keskmine plasma poolväärtusaeg on 25 tundi (glargiinsuliin: 12 tundi). Isikutunnistuse kestus on vähemalt 42 tundi. Kuna ID on tugevalt seotud albumiiniga, ei saa plasmatasemeid otseselt seostada glargiini insuliini tasemega. Kahe insuliini aktiivsust saab siiski kontrollida glükoosi infusioonikiirusel. Uuringu kohaselt vähendab ID I tüüpi diabeediga patsientidel märkimisväärselt vereringes glükoosi kontsentratsiooni.

Ravimi kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Tresiba't võrreldi enamikul juhtudel glargiiniga. Viimastel aastatel on mõned neist uuringutest avaldatud. Üks neist mitmekeskmelistest uuringutest viidi läbi inimestel, keda oli ravitud insuliiniga 1 aasta. 629 osalejast 472 sai isikutunnistuse ja 157 IG. Mõlemas rühmas vähenes HbA1c ühe aasta jooksul keskmiselt 0,4%; samuti võib mõlemas rühmas HbA1c väärtus olla alla 7%.

Sarnane uuring viidi läbi insuliinisõltumatu diabeediga inimestel. Patsientidele manustati Treshiba 2 aastat ja regulaarselt mõõdeti monosahhariidide kontsentratsiooni veres. Teadlased jõudsid järeldusele, et ravim vähendab glükeemiat tõhusamalt ja pikka aega kui IG.

BEGIN-programmi seni suurimas uuringus osales 1030 II tüüpi diabeediga inimest, kes ei saanud enne testi insuliini. 773 inimest sai isikutunnistuse, 257 - IG; kõik võtsid ka metformiini. Pärast üheaastast ravi oli HbA1c madalam ID-rühmas 1,06%. Kõrvaltoimed olid mõlemas rühmas sarnased, kuid Tresiba't kasutanud patsientidel leiti öist hüpoglükeemiat.

Kahes 26-nädalases uuringus osales kokku 927 II tüüpi diabeediga inimest. 1. rühm sai isikutunnistuse (hommikul või õhtul) ja teine ​​- IG. Ravimid vähendasid tõhusalt glükeemiat ja parandasid patsientide seisundit.

Täiendavad uuringud näitasid, et ID-d saab väiksemates kogustes (200 Ü / ml) anda erineva annustamisintervalliga. Isegi manustamisintervalli olulise muutuse korral (8 tunnist 40 tunnini) võib ID jõuda HbA1c väärtusteni, mis ei erine oluliselt regulaarselt manustatava IG väärtustest.

Ravimit ei soovitata kasutada alla 6-aastasel lapsel. Samuti on keelatud võtta ravimit, mille toime on ülitundlik..

Kõrvalmõjud

USA toidu- ja ravimiameti (FDA) uuringu kohaselt esineb hüpoglükeemia patsientidel sageli öösel. Kui “öö” määratletakse erinevalt (2–6 tundi või keskööst kuni 8 tunnini), siis olulisi erinevusi pole.

Ravi ajal kardiovaskulaarsete sündmuste osas ei näidanud esialgne analüüs olulist erinevust ID ja teiste ravimite vahel. Kuid teine ​​FDA analüüs, milles kardiovaskulaarsed katastroofid olid rangemini määratletud, näitas ID-de seas püsivat tendentsi südameinfarktide, insultide ja kardiovaskulaarsete surmade sagedasemaks muutumiseks. Šveitsis ei anna ametlik uimastiteave seda potentsiaalset probleemi..

Muud kahjulikud mõjud, näiteks kohalikud reaktsioonid süstekohal või lokaalne lipodüstroofia, on haruldased.

Patsientidel võib esineda väga raske hüpoglükeemia või hüperglükeemia (ravimi ebaõige või ebapiisava manustamisega). Mõlemad seisundid võivad keha kahjustada suuremal või vähemal määral, sõltuvalt hüpoglükeemiliste või hüperglükeemiliste rünnakute kestusest. Hüperglükeemia mõjutab negatiivselt paljusid keha organeid ja süsteeme ning põhjustab pikas perspektiivis ka tõsiseid tüsistusi.

Allergia insuliini vastu on insuliinravi väga harv komplikatsioon. Enamikul juhtudel tekib allergiline reaktsioon lahuse muude komponentide, mitte insuliini enda suhtes. Sümptomid võivad ilmneda kohe pärast süstimist. Nende hulka kuuluvad sügelus, põletustunne ja naha punetus koos tursega. Mõnel patsiendil võivad tekkida kuiv köha ja astmaatilised sümptomid..

Insuliinravi alguses võib tekkida tugev hägustunud nägemine, eriti kui glükeemia tase järsult normaliseerub. Nägemishäired kaovad tavaliselt 2–3 nädala jooksul.

Annustamine ja üleannustamine

Nagu teistegi insuliinide puhul, tuleb annus määrata individuaalselt. I tüüpi diabeedi korral täiendatakse ravi lühitoimelise insuliiniga. II tüüpi suhkurtõve korral võib ravimit kasutada üksi või kombinatsioonis suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega..

Ravimit ei soovitata kasutada rasedatel ega imetamise ajal, kuna ohutusuuringuid ei ole läbi viidud..

Koostoime

Tresiba insuliin interakteerub ravimitega, mis mõjutavad glükoosi metabolismi. Mõnedel juhtudel võib insuliinivajadus väheneda või suureneda. Näited on hormoonid, beetablokaatorid, mitmesugused psühhotroopsed ravimid, sümpatolüütilised ravimid, alkohol jt..

Analoogid

Tresiba peamised analoogid:

Ravimi nimi (asendaja)ToimeaineMaksimaalne terapeutiline toimeHind paki kohta, hõõru.
Rinsuliin RInsuliin4-8 tundi900
Rosinsulin M MixInsuliin12–24 tundi700

Ülevaated

Ekspertarvamus ja diabeet.

Tresiba on ülitõhus diabeedivastane ravim, mis töötab kogu päeva vältel. Enne kasutamist peate siiski nõu pidama arstiga, kuna ravim võib põhjustada hüpoglükeemiat..

Mihhail Mihhailovitš, diabeetik

Olen 1. tüüpi diabeetik. Olen seda ravimit tarvitanud mitu aastat. Ma ei tunne tõsist negatiivset mõju. Mõnikord ilmneb hüpoglükeemia, kuid kuubik suhkrut peatab selle tõhusalt.

Hind (Vene Föderatsioonis)

Päevane annus 30 Ü insuliini kuus maksab umbes 700 Vene rubla. Lõplikku hinda soovitatakse küsida iga apteegi jaemüüja või proviisori käest.

Tähtis! Ravimit võib võtta pärast arstiga arutamist. Retseptiravim on rangelt retseptiravim.

Tresiba insuliin: ülevaade diabeetikutest selle ravimi kohta

Diabeetikumid, mida kasutatakse diabeediga patsientide insuliinravis.

See on tingitud asjaolust, et insuliini asendusravi peab tagama nii insuliini põhilise vabanemise kui ka vere sisenemise pärast söömist.

Konstantse koguse insuliini säilitamiseks basaalse sekretsiooni analoogina kasutatakse pikki insuline. Üks selle rühma uusi ravimeid on degludec-insuliin kaubanime Tresiba FlexTouch all. See on eriti pikk iniminsuliin 1. ja 2. tüüpi diabeedi raviks..

Tresibi koostis ja vabastamise vorm

Ravimi Tresib toimeaine on rekombinantne humaaninsuliin degludec. Insuliin on saadaval värvitu lahusena naha alla manustamiseks. Registreerida on kahte vormi:

  1. Annustamine 100 tk / ml: insuliin degludec 3,66 mg, pensüstel 3 ml lahusega. Võimaldab sisestada kuni 80 ühikut sammuga 1 ühik. Pakendis on 5 FlexTouch pensüstelit.
  2. Annustamine 200 tk 1 ml kohta: insuliin degludec 7,32 mg, 3 ml süstel, võite sisestada 160 tk. Kaupa 2 tk. Kaupa. Pakendis 3 FlexTouch pensüstelit.

Ühekordne insuliini pensüstel.

Treshiba insuliini omadused

Uuel ülipikatoimelisel insuliinil on omadus moodustada nahaaluses koes depoo lahustuvate multiheksameeride kujul. See struktuur vabastab insuliini järk-järgult vereringesse. Insuliini pideva olemasolu tõttu veres on tagatud veres püsiv glükoositase.

Tresib'i peamine eelis on hüpoglükeemilise toime ühtlane ja tasane profiil. See patsient saavutab mõne päeva pärast glükoositaseme tasapinna ja säilitab selle kogu kasutamise ajal, kui patsient ei riku manustamisrežiimi ja järgib arvutatud insuliiniannust ning järgib dieedi reegleid.

Tresib'i toime vere glükoositasemele avaldub tänu sellele, et lihased ja rasvkoed kasutavad rakus energiaallikana glükoosi. Insuliiniretseptoritega interakteeruv Tresiba aitab glükoosil rakumembraanist üle saada. Lisaks stimuleerib see maksa ja lihaskoe glükogeeni moodustavat funktsiooni..

Tresibi mõju ainevahetusele avaldub selles, et:

  1. Maksas ei moodustu uusi glükoosimolekule.
  2. Vähendab maksarakkude varude glükogeeni lagunemist.
  3. Rasvhapped sünteesitakse ja rasvade lagunemine lakkab.
  4. Vere lipoproteiinide tase tõuseb.
  5. Lihaskoe kasv kiireneb..
  6. Valkude moodustumine on paranenud ja samaaegselt väheneb ka nende lõhustumine..

Tresiba FlexTouch insuliin kaitseb veresuhkru tõusute eest päev pärast manustamist. Selle kogukestus on üle 42 tunni. Konstantse kontsentratsioon saavutatakse 2 või 3 päeva jooksul pärast esimest süsti.

Selle ravimi teine ​​vaieldamatu eelis on võrreldes teiste insuliinipreparaatidega hüpoglükeemia, sealhulgas öise, harv areng. Uuringus täheldati sellist mustrit nii noorte kui ka eakate patsientide puhul.

Seda ravimit kasutanud patsientide tunnistused kinnitavad selle kasutamise ohutust seoses suhkru ja hüpoglükeemiahoogude järsu langusega. Lantuse ja Treshibi võrdlusuuringud näitasid nende võrdset tõhusust insuliini taustkontsentratsiooni säilitamisel.

Kuid uue ravimi kasutamisel on eeliseid, kuna insuliini annust on võimalik aja jooksul vähendada 20–30% ja vähendada oluliselt veresuhkru languse öiste rünnakute sagedust..

Tresiba avaldab positiivset mõju glükeeritud hemoglobiini tasemele, mis tähendab, et see võib vähendada diabeeditüsistuste riski.

Kellele näidatakse Treshiba?

Treshib-insuliini väljakirjutamise peamine näidustus, mis suudab säilitada glükeemia sihttaset, on diabeet.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on individuaalne tundlikkus lahuse või toimeaine komponentide suhtes. Samuti ei määrata seda ravimi ebapiisava uurimise tõttu alla 18-aastastele lastele, imetavatele emadele ja rasedatele.

Ehkki insuliini eritumise periood on pikem kui 1,5 päeva, soovitatakse seda sisestada üks kord päevas, eelistatavalt samal ajal. Teist tüüpi haigust põdev diabeetik saab Tresibit või kombineerib seda ainult tablettidena suhkrut alandavate ravimitega. Teise tüübi diabeedi näidustuste kohaselt on koos sellega ette nähtud lühitoimelised insuliinid.

1. tüüpi suhkurtõve korral määratakse Trecib FlexTouch alati koos lühikese või ülilühikese insuliiniga, et katta süsivesikute imendumise vajadus toidust.

Insuliini annustamine määratakse kindlaks suhkruhaiguse kliinilise pildi järgi ja seda kohandatakse sõltuvalt tühja kõhu veresuhkru tasemest.

Uue Tresibi annuse määramine toimub järgmiselt:

  • Füüsilise aktiivsuse muutmisel.
  • Teisele toitele üleminekul.
  • Nakkushaiguste korral.
  • Rikkudes endokriinsüsteemi funktsiooni - kilpnäärme, hüpofüüsi või neerupealise patoloogia.

Tresiba võib välja kirjutada eakatele neeru- või maksapuudulikkusega patsientidele, tingimusel et hoolikalt jälgitakse veresuhkru taset.

II tüüpi suhkurtõvega patsientide puhul alustatakse annusest 10 PIECES, valides individuaalse annuse. Esimese haiguse tüübiga patsiendid, kes lähevad Treshibale üle teiste pikaajalise toimega insuliinidega, kasutavad põhimõtet “asendada ühik ühikuga”.

Kui patsient süstis baasinsuliini 2 korda, valitakse annus individuaalselt glükeemilise profiili põhjal. Tresiba lubab manustamisviisist kõrvalekaldeid, kuid soovitatav intervall on vähemalt 8 tundi.

Unustatud annuse saab sisestada igal ajal, järgmisel päeval saate naasta eelmise skeemi juurde.

Treshiba FlexTouchi kasutamise reeglid

Tresibit manustatakse ainult naha alla. Intravenoosne manustamine on vastunäidustatud raske hüpoglükeemia tekke tõttu. Seda ei soovitata manustada lihasesiseselt ega insuliinipumpades.

Insuliini manustamise kohad on reie, õla või kõhupiirkonna eesmine või külgmine pind. Võite kasutada ühte mugavat anatoomilist piirkonda, kuid iga kord, et torgata uude kohta lipodüstroofia ennetamiseks.

FlexTouch pliiatsi abil insuliini manustamiseks peate toimima järgmiselt:

  1. Kontrollige pliiatsi märgistust
  2. Tagage insuliini lahuse läbipaistvus
  3. Pange nõel kindlalt käepidemele
  4. Oodake, kuni nõelale ilmub tilk insuliini
  5. Seadke annus, keerates annuse valijat
  6. Pange nõel naha alla nii, et annuse loendur oleks nähtav.
  7. Vajutage käivitusnuppu.
  8. Süstige insuliini.

Pärast süstimist peaks nõel olema insuliini täielikuks tarbimiseks veel 6 sekundit naha all. Siis tuleb käepide üles tõmmata. Kui nahale ilmub veri, peatatakse see vatitupsuga. Ärge masseerige süstekohta.

Süste tohib teha ainult individuaalsete pensüstelitega täieliku steriilsuse tingimustes. Selleks tuleb nahka ja käsi enne süstimist töödelda antiseptikumide lahustega.

FlexTouch pensüstlit ei tohi hoida kõrgel ega madalal temperatuuril. Enne avamist hoitakse ravimit külmkapis keskmisel riiulil temperatuuril 2 kuni 8 kraadi. Ärge lahust külmutage. Pärast esimest kasutamist hoitakse pensüstelit toatemperatuuril mitte rohkem kui 8 nädalat..

Ärge peske ega määrige käepidet. Seda tuleb kaitsta saastumise eest ja puhastada niiske lapiga. Kukkumised ja muhud ei tohi olla lubatud. Pärast täielikku kasutamist pensüstel uuesti ei täitu. Te ei saa seda ise parandada ega lahti võtta..

Vale manustamise vältimiseks peate erinevaid insuliine eraldi hoidma ja enne kasutamist kontrollima etiketti, et te ei süstiks tahtmatult teist insuliini. Samuti peate annuste loenduril selgelt nägema numbreid. Vaegnägemise korral peate Tresib FlexTouch'i manustamiseks kasutama hea nägemisega inimeste abi..

Kõrvaltoime Treshiba

Nagu ka teised insuliinid, põhjustab Degludek kõige sagedamini valesti valitud annusega hüpoglükeemiat. Äkilised sümptomid koos suhkru langusega külma higi, kahvatu naha, tugeva nõrkuse ja närvilisuse, aga ka nälja ja värisevate käte kujul ei pruugi kõik patsiendid õigeaegselt aru saada.

Suurenev hüpoglükeemia avaldub tähelepanu kontsentratsiooni ja ruumis orienteerumise rikkumisega, unisus areneb, nägemine on halvenenud, diabeediga on peavalu ja iiveldus. Võib esineda südamepekslemist. Kui sel ajal meetmeid ei võeta, on teadvus häiritud, tekivad krambid, patsient võib langeda koomasse. Isegi surmaga võimalik.

Hüpoglükeemia ajal võib väheneda reaktsioonikiirus ja võime õigesti reageerida, samuti tähelepanu kontsentratsioon, mis võib olla eluohtlik autojuhtimisel või töökohal muude mehhanismide kasutamisel.

Seetõttu peate enne sõitu veenduma, et suhkru tase on normaalne ja kas teil on suhkur või muud sarnased tooted kaasas. Kui diabeediga patsient ei tunne hüpoglükeemia lähenemist või kui sellised seisundid on muutunud sagedasemaks, on soovitatav loobuda autojuhtimisest.

Teiseks kõige sagedasemaks kõrvaltoimeks Tresib'i kasutamisel on lipodüstroofia süstekohal. Selle ennetamiseks peate iga kord uimasti uude kohta sisestama. Süstepiirkonnas võib esineda ka valu, verevalumeid, punetust või ärritust. Nahk võib värvi muuta, paisuda, sügelema. Süstekohal tekivad mõnikord sidekoe sõlmed.

Vähem levinud on sellised Tresib'i kasutamisega seotud tüsistused:

  • Allergilised reaktsioonid ravimi või abiainete suhtes.
  • Turse.
  • Iiveldus.
  • Suurenenud retinopaatia.

Hüpoglükeemia raviks patsiendi üldise rahuldava seisundiga peab ta võtma suhkrut sisaldavaid või jahutooteid. Teadvuseta olekus manustatakse glükoos intravenoosselt ja glükagoon naha alla. Järgmiste rünnakute vältimiseks peate pärast teadvuse taastamist võtma süsivesikute toitu.

Tresiba't ei saa segada teiste ravimitega. Ravimit ei lisata infusioonilahustele. Tresibi ja Aktose või Avandia määramisega oli südamepuudulikkuse tekkimise juhtumeid. Südamepatoloogia ja Trebisi südame aktiivsuse dekompensatsiooni ohu korral need ravimid ei ühine.

Ravimi iseseisva ärajätmise või ebapiisava annuse korral areneb hüperglükeemia ja diabeetiline ketoatsidoos. Seda soodustavad viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid, endokriinsete organite haigused, samuti glükokortikosteroidide, östrogeenide, suukaudsete rasestumisvastaste ravimite, diureetikumide, somatotropiini või Danazoli kasutamine.

Hüperglükeemia sümptomid suurenevad järk-järgult ja need ilmnevad iivelduse, janu, suurenenud uriinierituse, unisuse, naha punetuse, suukuivuse tõttu. Kui on atsetooni lõhn, suureneb ketoatsidoosi ja kooma oht. Patsientidele näidatakse kiiret haiglaravi. Raviks kasutatakse ultra lühikest insuliini.

Alkoholi tarvitamine võib mõjutada nii insuliini tugevnemist kui ka nõrgenemist.

Treshiba insuliini farmakoloogilised omadused räägivad selle artikli video.