Mida teha, kui kõhunäärmes tekib polüüp - peamised põhjused ja sümptomid

Inimkeha on keeruline süsteem, mis toimib ranges tegevuste ja signaalide jadas. Rikkumine ühes piirkonnas on tervisele ohtlik, mõjutab üldist heaolu. Kõhunäärme polüübid tekivad erinevatel põhjustel, seetõttu saab patsient kompleksset ravi. Ilma teraapiata on võimatu jätta edasist kasvu - neoplasm võib degenereeruda pahaloomuliseks vormiks. Erilist tähelepanu pööratakse dieedile, ravimteraapiale ja igapäevastele rutiinidele..

Pankrease polüüp on healoomuline tüüpi kasvaja, mis moodustub limaskestal väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Haridus võib olla kas ainsuses või mitmuses. Kasvaja kasv on aeglane, kuid seda ei saa jätta ravita - see suurendab pahaloomuliseks vormiks degeneratsiooni riski.

Polüüpidel on haiguse käigus sarnased parameetrid, mis neid ühendasid:

  • eelistavad moodustada kõhunääre;
  • haiguse kulg varases staadiumis on asümptomaatiline;
  • kasvaja kasvab aeglaselt, mis raskendab varajast diagnoosimist.

Limaskestaga siseorgan on suures ohus. Eriti ohustatud on sooled ja magu. Kõhunäärmes on ülekaalus parenhüümkoed, mis kaitseb polüüpide arengu eest. Kuid kõrvaliste neoplasmide moodustamiseks on kindlaks tehtud mitmeid põhjuseid. Algstaadiumis on neid võimatu tuvastada - pole kahtlaseid sümptomeid ja väliseid ilminguid, kuid ultraheli abil on polüübid selgelt nähtavad. Enamik praktikuid usub, et tsüstid ilmuvad kõhunäärme kudedesse, välistades täielikult polüübid.


Kõhunäärme polüüp

Kõhunäärmes moodustuvad seda tüüpi võõrkasvud:

  • kaasasündinud või ontogeneetilised, esinevad mitme variandina koos teiste organite polütsüstoosiga;
  • kanalite epiteelkoest ja pankrease fibroosist moodustuvad proliferatiivsed polüübid, mis määrab nende multikamera;
  • säilitusvormid kohtades, kus tsüst, kasvaja või arm pigistatakse - neid diagnoositakse peamiselt ühes teostuses, kuid võimalikud on ka mitmed;
  • pseudotsüsti ehk valet polüüpi tuvastatakse raske hemorraagilise pankreatiidi diagnoosiga inimestel - koe nekroosiga riskitsooni fookustes.

Polüüpide arv võib varieeruda ühest kümneni, mis ei mõjuta tõsiselt haiguse kulgu. Kasvufaasis ei põhjusta neoplasmid palju ebamugavusi, seetõttu diagnoositakse neid tavaliselt haiguse hilisemates staadiumides. Polüübid on healoomulised, kuid ilma pikaajalise ravita on võimelised muutuma pahaloomuliseks vormiks.

Pankrease ja selle kanalite kudedes esinevad kõrvalised neoplasmid põhjustavad tüsistusi:

  • soolesulguse areng;
  • maksarakkude talitlushäire polüübiga on ikteruse põhjus;
  • praegune pankreatiit läheb raskemasse vormi;
  • märgitakse vere koostise halvenemine - rauavaegusaneemia;
  • mõnikord diagnoositakse kolestaas;
  • fistulite vorm;
  • sisemise verejooksu võimalik avamine;
  • haiguse fookuses moodustuvad haavandid;
  • tõsine komplikatsioon on põrna rebend;
  • peritoniit võib lõppeda surmaga.

Nende komplikatsioonide tõttu ei soovitata arstidel jätta polüüpide arengut ilma ravita. Soovitatav on regulaarselt diagnoosida keha, eriti kõhuõõne ultraheli. See tuvastab haiguse tekkimise varases staadiumis, mis aitab vältida tõsiste tagajärgede ilmnemist..

Kõhunäärme seade ja selle roll kehas

Pankreas asub ülakõhu retroperitoneaalses ruumis. Pikliku kujuga, ühest otsast kitsenev, asub see kõhu taga. Anatoomilises struktuuris eristatakse pead, keha ja saba. Nende vahel pole selget vahet jagunemine on tinglik. Kangas on lõtv, lobeda struktuuriga. Sidekiht on triibutatud veresoonte ja närvidega. Seal asub ka kanalite süsteem..

Keha toodab seedeensüümide kompleksi ja mitmeid hormoone. Täidab kahesugust funktsiooni - intrakreetiline ja eksokriinne.

Eksokriinne tegevus on kõhunäärme mahla arendamine, mis sisaldab kaksteistsõrmiksoole sisenevaid seedeensüüme. Endokriinses osas sünteesitakse hormoonid insuliin ja glükagoon. Suurendades (glükagooni) ja alandades (insuliini) veresuhkrut, reguleeritakse süsivesikute ainevahetust.

Kõhunäärme füsioloogia on selline, et selle töö on otseselt seotud seedesüsteemi teiste organitega. Magu täidetuna saadab impulsse, mis käivitavad kõhunäärme mahla tootmise mehhanismi. Maksal on sellega kaksteistsõrmiksoole üks väljalaskeava, kus on ühendatud sapi ja pankrease kanalid.

Kas pankreas võib moodustuda polüüp?

Füsioloogiliselt on polüübid õõnesorganite moodustumine. Polüübi moodustamiseks on vajalik limaskest, mille kohal toimub epiteeli kudede kasv. Kõhunäärmes puudub epiteeli limaskesta kiht. Elund ise koosneb parenhüümkoest. Seetõttu pole polüüpidel lihtsalt kuhugi moodustuda. Erandiks on kanalid, mille õõnsust mõjutavad kasvud. Kuid need juhtumid on haruldased..

Sellise diagnoosi pannes võib arst vihjata patoloogilisele kudede kapslile, mille sees on vedelikku. Teisisõnu - tsüst.

Polüüpide põhjused

Tsüstid on mull, mis on täidetud pankrease sekretsiooniga. Eristage tõelist ja vale või pseudotsüsti. Tõeliste tsüstide siseseinad on vooderdatud epiteeliga, pseudotsüsti seinu esindab kiuline kude.

Polüüpide põhjused pole täielikult teada. Arstid usuvad, et esinemine on seotud negatiivse mõjuga kehale. Nende väljanägemise põhjus võib olla:

  • sõltuvused;
  • rämpstoit ja kehv toitumine;
  • pärilikkus;
  • elundite vigastused;
  • põletik.

Tsüstilised moodustised jagatakse tavaliselt morfoloogiliste tunnuste ja põhjuste järgi tüüpidesse.

    Kaasasündinud või ontogeneetiline. Välimus on tingitud pärilikust eelsoodumusest. Sellised tsüstid ilmuvad ainsuses harva. Sageli kombineeritakse polütsüstiliste munasarjade, kopsude, neerudega.

Pankrease onkoloogia ennetamine

Kõige ohtlikum komplikatsioon on näärmekanalite polüüpide degeneratsioon (pahaloomuline kasvaja) pahaloomulises kasvajas. Võimalike tagajärgede ärahoidmiseks on vaja regulaarselt läbida tervisekontroll ja järgida kõiki arsti ettekirjutusi.

Polüüpide moodustumisel ei tohiks te ise ravida ja kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid. Oluline on pöörduda spetsialisti poole nii kiiresti kui võimalik ja läbida põhjalik kontroll.

Pankrease polüüp - aeglase kasvuga healoomuline kasvaja, mis areneb eranditult kanalites.

Mõnikord kasutatakse tingliku nimetusena pankrease polüüpi, mis tähendab tsüsti, hemangioomi, fibroma, lipoomi. Seda terminit kasutatakse ebaseaduslikult, kuna polüüp kujutab endast limaskestarakkude vohamist õõnes elundis. Selle histoloogiline struktuur on erinev, sõltuvalt rakkude tüübist, kust see pärineb..

Polüüp ei saa näärme enda kudedes areneda, kuna see on parenhüümne organ, mis koosneb näärmekoest. Puuduvad limaskesta epiteeli õõnsused ja rakud, mis on hariduse alus. Polüüp esineb kõhunäärme Wirsungi kanalis, kuid kanali suurust arvestades ei ole neoplasmi alati võimalik tuvastada ja see ei avaldu sümptomaatiliselt.

Haiguse sümptomid

Igasugune kõhunäärmehaigus on ohtlik. See siseorgan täidab olulisi keha funktsioone. Kõhunäärme lakkamine viib inimese surma. Sellepärast on oluline pöörata suurt tähelepanu haiguse sümptomitele..

Fakt on see, et sümptomite ilmnemisel on erinevusi ja see sõltub haiguse omadustest ja inimkeha individuaalsetest omadustest. Haiguse tunnuste avaldumise raskust ja sagedust mõjutavad polüüpide suurus, samuti patogeense elemendi asukoht.

Uuring tuleks läbi viia, kui kehas ilmnevad järgmised häired:

  • Perioodilise või regulaarse valu ilmnemine ülakõhus. Valu iseloom võib olla nii äge kui ka vähem väljendunud.
  • Mis tahes seedesüsteemi häired.
  • Kaalukaotus.
  • Kiire urineerimine.
  • Suurenenud janu.
  • Keha üldise nõrkuse ja kiire väsimuse ilmnemine.
  • Temperatuuri tõus.

Nende sümptomite ilmnemisel kompleksis on vajalik kiire arstiabi.


Pankreasehaigus

Kõhunäärme polüüpide diagnoosimise meetodid

Pärast sümptomite hindamist määrab arst diagnoosi määramiseks või täpsustamiseks uuringu. Meetodeid kasutatakse nääre seisundi igakülgseks hindamiseks ja haiguse täpseks määramiseks. Kasutatavad meetodid on:

  • kliiniline;
  • labor;
  • instrumentaalne.

Kliiniline diagnostiline meetod

Kliiniline diagnostiline meetod on patsiendi küsitlemine. Juba anamneesi kogumise etapis võivad arstil olla eeldused haiguse kohta. Arvestades selliseid tunnuseid nagu valusündroomi intensiivsus ja valu lokaliseerimine, on võimalik kindlaks teha, millist elundi osa see mõjutab.

Esialgse kinnipidamise avalduse aluseks on patsiendi läbivaatus ja kõhu palpatsioon. Mõnikord on kasvajal muljetavaldav suurus ja see diagnoositakse esialgse uurimise etapis.

Laboridiagnostika meetod

Laboratoorsed uuringud aitavad haigust selgitada ja anda sellele hinnangu. Pankrease kahjustuse kahtluse korral on see ette nähtud:

  • biokeemilised ja üldised vere- ja uriinianalüüsid;
  • fekaalianalüüs rooja elastaasi ning seedimata rasvade ja valkude tunnuste hindamiseks;
  • test kasvajamarkerite määramiseks;
  • insuliinitesti.

Instrumentaalne diagnostiline meetod

Instrumentaalsed meetodid võimaldavad kõige täpsemini hinnata elundi kahjustuse astet, määrata kasvajate paiknemise ja suuruse. Hinnake kasvajate olemust ja päritolu.

Ultraheli abil hinnake kudede, kanalite üldist seisundit, tuvastage kasvajate, tsüstide, armide olemasolu.

Seda tüüpi uuringud, nagu endo-ultraonograafilised, viiakse läbi patoloogiate täpsemaks uurimiseks.

Patoloogiliste formatsioonide, nende suuruse, asukoha ja olemuse kohta täieliku teabe saamiseks kasutatakse kompuutertomograafiat..

Harvemini kasutatakse fibroesofagogastroduodenoskoopiat (visuaalne uurimine), fluoroskoopiat, endoskoopilist retrograadset kolangiopankreatograafiat ja mitmeid muid uuringuid.

Polüübi ravi

Polüpe on konservatiivsete meetoditega võimatu ravida. Ükski ravim ega alternatiivne meetod ei saa ilmnenud polüüpi eemaldada. Ainus võimalik viis haridusest täielikult vabanemiseks on kirurgiline ravi.

Kui polüüp ei kasva kiiresti ega sega kõhunäärme füsioloogilist tööd, siis võib valida ootuspärase taktika. Patsient on vaatluse all, ta läbib perioodilisi uuringuid. Soovitatav on säästlik toitumine ja halbadest harjumustest loobumine..

Kui polüübid saavutavad suured suurused ja neil on negatiivne mõju elundi toimimisele, on näidustatud eemaldamise operatsioon. Seda teostatakse erinevat tüüpi sekkumiste abil. Eristatakse järgmisi kõhunäärme operatsioone:

  1. Sageli kasutatav meetod on resektsioon, eemaldatakse mitte ainult moodustumine, vaid ka osa näärmest.
  2. Enukleatsioon viiakse läbi laparoskoopia abil, kasvaja koorumine toimub koos elundi säilimisega. Operatsioon viiakse läbi healoomuliste moodustiste suhtes, mille suurus on kuni 2 millimeetrit..
  3. Endovaskulaarse emboliseerimisega blokeeritakse polüüpe toitvad arterid ja veresooned. Protseduuri tulemus on kasvajakoe täielik surm..
  4. Pankreatektoomia viiakse läbi ainult siis, kui muid meetodeid pole võimalik kasutada. Kõhunääre eemaldatakse täielikult või märkimisväärne osa sellest.

Terapeutiline dieet ja alternatiivse ravi retseptid

Kasvude ravi toimub eranditult kirurgiliselt. Kuid konservatiivseid meetodeid võib kasutada ka siis, kui polüüpide suurus on kuni 2 mm, kuid sel juhul jääb kasv paigale ja see nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet ja regulaarset ultraheli (1 kord kuus). Muudel juhtudel, kui polüüp on suurem kui 2 mm, tehakse operatsioon..

Kui aasta jooksul on märgata selle kiiret kasvu ja selle suurus on 10 mm või rohkem, siis tekib küsimus kiireloomulisest operatsioonist, mis viiakse läbi ka juhtudel, kui patsient kaebab valu ja muu ebameeldiva ebamugavuse pärast.

Tuleb öelda, et tänapäeval on kirurgilist sekkumist kolme tüüpi. Millist võimalust konkreetsel juhul kasutatakse, määrab suuresti patoloogia individuaalne käik:

  1. Traditsiooniline resektsioon. Kõhupinnale tehakse kaldus sisselõige..
  2. Video laparoskoopiline resektsioon. Sisselõiget ei tehta, sekkumine viiakse läbi videokaamera abil.
  3. Avatud laparoskoopiline resektsioon. Tehakse mikroskoopilised sisselõiked..
  4. Võib kasutada ka niinimetatud enukleatsiooni, mis on näidustatud polüüpide jaoks, mille suurus ei ületa 20 mm..

Lisaks on võimalik välja kirjutada operatsioon nagu arterite endovaskulaarne emboolia. Selle teostamisel kattuvad kasvu toitvad veresooned kattuvalt, mille tagajärjel kaotab ta eksisteerimise tingimused ja sureb.

Sellised operatsioonid on parenhüümi äärmiselt hapruse ja kõhunäärme enda anatoomilise asukoha tõttu üsna keerulised.

Edasine ravi

Järgnev ravi viiakse läbi gastroenteroloogi järelevalve all. Pärast kirurgi skalpelli olemasolu korduvate hetkede tõenäosus, nii et patsient peab järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Operatsioonijärgse perioodi ja edasise teraapia oluline punkt on spetsiaalse toitumise järgimine.

Polüperaapia viiakse läbi kirurgilise sekkumise abil. Samal ajal on võimalik ka konservatiivne ravi, kui kasvaja suurus on kuni 2 mm. Sellises olukorras jääb haridus muutumatuks, on vaja seda kogu aeg jälgida, ultraheliuuringu läbiviimine 1 kord kuus. Kui kasv on suurem kui 2 mm, tehke see toiming.

Kui polüüp kasvab kiiresti aasta jooksul, suurus ületab 10 mm, viiakse läbi polüübi kiireloomuline eemaldamine, samuti kaebused valu ebamugavuse ja muude ebameeldivate nähtude kohta.

Patsiendi ravimiseks kasutavad nad ühte pankrease operatsiooni kolmest meetodist. Milline variant sobib, otsustatakse individuaalselt.

  1. Traditsiooniline resektsioon - kõhukelme pinnale tehakse kaldus sisselõige.
  2. Video laparoskoopiline resektsioon - sisselõikeid ei tehta, operatsioon viiakse läbi videokaamera abil.
  3. Avatud tüüpi laparoskoopiline resektsioon - tehakse väikesed sisselõiked.
  4. Enukleatsioon - kasutatakse juhul, kui polüüp on suurem kui 20 mm.
  5. Arterite röntgenikiirguse endovaskulaarne emboolia - selline operatsioon hõlmab polüüpi toitvate veresoonte sulgemist, mis viib selle surmani.
  6. Pankreatektoomia - eemaldage elund või suurem osa sellest, kui puuduvad muud mõjutamismeetodid.

Edasine ravi

Järelravi arsti järelevalve all. Isegi pärast operatsiooni ei ole patoloogia kordumine välistatud. Seetõttu tuleb polüüpi regulaarselt uurida.

Kasvugeneesifaktori põhjal on patsiendil välja kirjutatud ravimid, mis võivad alandada veresuhkru taset või pärssida mao hüpersekretsiooni.


Ranitidiin
Operatsioonijärgse perioodi ja järgneva ravi oluline punkt on spetsiaalse dieedi järgimine.

Kõhunäärme kasvuravi rahvapäraste meetodite või vahendite abil ei ole soovitatav. Nende vastuvõtt on võimeline:

  • viia hariduse suurenemiseni;
  • provotseerima negatiivset mõju allergia kujul;
  • halvendab heaolu;
  • põhjustada tüsistusi.

Kasvu terapeutiline dieet sisaldab tabelit nr 5. Pärast operatsiooni peab patsient pikka aega järgima dieeti, sööma köögivilju, puuvilju, jahvatama toitu ja jahvatama seda põhjalikult, eemaldama toidust kuum ja külm. Toitu tarbitakse soojalt 6 korda päevas, väikeste portsjonitena. See vähendab survet kõhunäärmele..

Rasvased, suitsutatud, vürtsikad tooted eemaldatakse toidust. Mis tahes kõhunäärmehaigusega keelduvad nad täielikult alkoholi võtmast.

Polüübi õigeaegse tuvastamise korral on prognoos soodne, sest harva juhtub see väljakasv uuesti..

Polüüpide terviseriskid

Polüübid võivad märkamatuks jääda mitu aastat või terve elu jooksul, avaldamata ennast, ei põhjusta inimesele muret. Mõnel juhul diagnoositakse neid juhuslikult üldise uurimise käigus..

Haigusel on mitmeid tunnuseid:

  • kiire kasvu puudumine;
  • raskete sümptomite puudumine arenguetapis.

Haridus ise kahju ei too. Oht on tüsistused, kui piisavat ravi ei määrata. Patogeenne toime avaldub järgmiselt:

  • degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks;
  • sisemine verejooks;
  • ohtlike mädaste trombide ilmnemine;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • pankreatiit
  • maksahaigus
  • peritoniit;
  • aneemia
  • fistulid.

Õigeaegne diagnoosimine, ravi kohe alustamine, arsti soovituste järgimine aitab vältida tüsistusi..

Patoloogiast tulenevad komplikatsioonid

Polüüpide peamine oht on see, et nad võivad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks, suured suurused põhjustavad soole obstruktsiooni ja ikterust. Tõelise pankrease polüübi korral on selline patoloogia areng ebatõenäoline selle arengu äärmise harulduse, aeglase kasvu ja kõrge kvaliteedi tõttu. Kuid kui näärme parenhüümis tuvastatakse muud moodustised, mis eksivad polüüpide vastu või mida nimetatakse tinglikult nii, siis teatud ebasoodsates tingimustes võib tekkida pahaloomuline kasvaja.

Tsüstid on keerulised ka siis, kui nad jõuavad tohutute suurusteni. Näiteks põhjustab vedeliku väljumine õõnesorgani:

  • kõhukelme põletik;
  • olemasoleva kroonilise pankreatiidi ägenemine;
  • obstruktiivse ikteruse ilmnemine;
  • fistulite moodustumine;
  • tsüsti supressioon.

Kõhunäärme polüüpide põhjused ja ravimeetodid

Harvadel juhtudel moodustuvad näärme kanalis tõelised polüübid, kuid siis nad ei avaldu mingil viisil ja neid saab mõnikord näha ainult ultraheliuuringuga. Seetõttu kutsuvad arstid enamikul juhtudel ekslikult pankrease tsüsti. See moodustumine on vedeliku kogunemine, mis on piiratud näärmekoe kapsliga..

Polüpede tunnus kõhunäärmes

Mis tahes polüüp tekib ainult õõnesorgani limaskestadest. Ainus selline osa kõhunäärmes on selle peakanal. Selle moodustumine on võimalik, vaatamata sabaosa minimaalsele suurusele 2 mm, pankrease pea järkjärgulise laienemisega kuni 5 mm.

Kõhunäärme polüübil on järgmised omadused:

  • see moodustub ainult kõhunäärme kanalis - elundi üheski teises osas selle kasvu ei toimu;
  • asümptomaatiline tekke ajal ja varases staadiumis;
  • areneb väga aeglaselt;
  • harv - 1 juhtum 3 miljoni inimese kohta.

RHK kood on k.86 (muud kõhunäärmehaigused). Nendest:

  • K.86.2 - pankrease tsüst;
  • K.86.3 - vale pankrease tsüst.

Kõhunäärme polüüpide hulka kuuluvad tinglikult (kuid valesti) tsüstid, mis oma olemuselt on:

  1. Tõsi.
  2. Pseudotsüst.
  3. Tsüstadenoom - healoomuline moodustumine kanali epiteelist (lihtne ja mitmekordne papillaarne).
  4. Adenokartsinoom - kanalite epiteeli pahaloomuline väljakasv.

Pseudotsüstid on näärmekoe põletiku tagajärjed või olme- või iatrogeensed (pärast meditsiinilist sekkumist) vigastused.

Pankrease polüüpi võib tinglikult (kuid valesti) nimetada ka pahaloomuliseks väljakasvuks elundis, näiteks teatud tüüpi hormoone sünteesivas Langerhansi saarekeste teatud tüüpi rakkude kasvamises. Igaüks neist avaldub teatud sümptomitega. Neid diagnoositakse laboratoorsete ja funktsionaalsete uurimismeetodite abil..

Kõhunäärme polüüpide põhjused ja tüübid

Kõhunäärmes polüübi moodustumist soodustavate etioloogiliste tegurite hulgas on:

  • pärilikkus;
  • halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine);
  • kahjulikud keskkonnatingimused;
  • põletikulised haigused (sagedamini - pankreatiit);
  • ebaõige ja ebaregulaarne toitumine, ülesöömine;
  • vigastused - eriti operatsioon;
  • sisemine verejooks.

Põhjus võib olla mitu tegurit, mis põhjustavad pankrease koe degeneratsiooni..

Lisaks ülaltoodule tulenevad polüübid järgmistest põhjustest:

  1. Kõhunäärme koe kokkusurumine armi või patoloogiliselt laienenud külgneva elundiga.
  2. Pseudotsüstid pärast pankreatiiti.
  3. Fibrootilised muutused.
  4. Rasked infektsioonid.

Nääre eksokriinsete (acini) või endokriinsete (Langerhansi saarekeste) komponentide patoloogilised muutused võivad provotseerida polüübi ilmnemist. Põletikuline protsess viib kudede suure paranemiseni, mis kahjulike tegurite juuresolekul põhjustab rakkude kontrollimatut jagunemist. Kudede kasvu suurenemise põhjused on järgmised:

  • kaasasündinud väärarengud (polütsüstiline haigus, elundi kahekordistumine või lõhenemine, näärme hüpoplaasia ja muud);
  • pankrease nekroos;
  • helmintiaasid;
  • läheduses asuvate läheduses asuvate elundite põletik;
  • alkoholism;
  • vale toit;
  • kanalite obstruktsioon.

Peamine etioloogiline tegur näärme polüübi või tsüsti ilmnemisel on krooniline korduv pankreatiit. Alkohoolsed elundimuutused, tuharsete moodustumine erituskanalis põhjustab peetustsüstide ja kasvajate teket.

Sõltuvalt päritolust leitakse järgmist tüüpi tsüstilised moodustised:

  • kaasasündinud;
  • kinnipidamine (kanalite kokkusurumise tõttu);
  • proliferatiivne (epiteeli kanalite rakkudest ja kiulistest muutustest näärmekoes);
  • parasiitide (helmintiaasi tagajärg).

Erinevus kõhunäärme polüübi ja tsüsti vahel

Kanali polüüpi võib tsüstiga eksida. Kuid erinevalt polüübist, mis kasvab epiteelkoest ja millel pole õõnsust, on tsüst vedeliku moodustumine:

  • saab lokaliseerida kõhunäärme parenhüümis;
  • see on kaasasündinud;
  • moodustatud pärast kõhunäärme kanali obstruktsiooni arengut;
  • selle esinemist provotseerib nakkus.

Ühine omadus on tõenäosus, et need muutused arenevad pärast ülemäärast füüsilist pingutust ja vigastusi..

Põhjused ja tüübid

Kõhunääre koosneb parenhüümkoest ja sellel ei ole õõnsusi, moodustiste moodustumine toimub peamise kõhunäärme kanali limaskestas.

Neoplasmide iseloomulikud tunnused hõlmavad latentilist kulgu ja polüüpide aeglast kasvu kõhunäärmes; Esinemise põhjused on sagedamini:

  • kaasasündinud eelsoodumus;
  • ägedad ja kroonilised kõhunäärmehaigused;
  • pankrease nekroos (pankreatiidi komplikatsioon hävitavate muutustega);
  • näärmekudede fibroos;
  • näärme traumaatiline kahjustus;
  • kanali deformatsioon;
  • pankrease sekretsiooni väljavoolu rikkumine;
  • nakkushaigused;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • vead dieedis.

Polüübid on ühe- ja mitmekordsed. Nende klassifikatsioon etioloogia järgi:

  • kaasasündinud või ontogeneetiline;
  • proliferatiivsed, mis arenevad kanali ja kiulise koe epiteelirakkudest;
  • peetus - moodustub tuumori, teise organi või operatsioonijärgse armi kokkusurumisest.

Välimuselt eristatakse seenekujulisi polüüpe - jalgadel ja istmel - laia alusega.

Kõhunäärme polüübi ilmnemisega kaasnevad sümptomid ja tunnused

Kõigil healoomulistel pankrease kahjustustel pole kliinilisi ilminguid. Sümptomid ilmuvad alles siis, kui nad on jõudnud tohutu suuruse juurde. Ainult sel juhul võivad nad põhjustada inimese seisundis kaebusi ja objektiivseid muutusi ning neid saab tuvastada ka ultraheliuuringu abil.

Naaberaladel tekkivate suurte suuruste kokkusurumise tõttu võib inimesel tekkida ebamugavustunne või pidev valutav valu, mis intensiivistub kehaasendi muutumisega.

Valu häirib erinevates kohtades, sõltuvalt polüübi või kasvaja lokaliseerimisest. Kui neoplasm on elundi kehas, on epigastriumis häiritud ebamugavustunne või valu sümptom, kui peas on ebamugavustunnet võimalik tuvastada paremas hüpohondriumis, kui sabas valutab vasaku hüpohondriumi piirkonnas.

Kui moodustumine on saavutanud tohutu suuruse, asub kõhunäärme välispinnal ja pigistab peensoole või jämesoole segmenti, võib tekkida soole obstruktsioon.

Patoloogia diagnoosimise meetodid

Isegi korrapärane uurimine on ebaefektiivne, kui polüübi suurus on väike - mitte ükski protseduur ei aita seda tuvastada.

Kui polüüp on jõudnud suuruseks ja patsiendi seisund halveneb kehas toimuvate muutuste tõttu, kasutatakse diagnoosi täpsustamiseks kõiki olemasolevaid diagnostilisi meetodeid:

  • patsiendi üksikasjalik uuring (kaebuste ja anamneesi täpsustamine);
  • objektiivne kontroll;
  • labor;
  • funktsionaalsed tehnikad.

Pahaloomulise muundamise tõenäosuse välistamiseks on näidustatud biopsia..

Pärast uurimist on ette nähtud ravi, mis sõltub suuresti polüübi suurusest.

Kliiniline diagnostiline meetod

Polüübi tuvastamiseks on kliiniline diagnostiline meetod ebaefektiivne. Kõhunääre on retroperitoneaalne, uurimise ajal on seda võimatu palpeerida. Tõeline polüüp võib kõhunäärmes esineda ainult peakanalis, ülejäänud osas on see ebatõenäoline, kuna neil on mikroskoopilised lüngad. Polüüp ei põhjusta arengu algfaasis subjektiivseid aistinguid. Kui see jõuab suuruseni, kus kanali patentsus on halvenenud (blokeerides seda), ilmnevad pankreatiidi sümptomid: pankrease mahla normaalse liikumise võimatuse tõttu mööda peamist väljundkanalit sisenevad ensüümid näärme koesse, aktiveeritakse ja alustatakse autolüüsi (ise seedimine) protsessi. Sel juhul tekivad põletikulisele protsessile tüüpilised kaebused: võimalik on valu, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

Kui moodustumine ilmnes sabas, kus asub suurem osa Langerhansi saarekesi, võib tekkida pilt suhkruhaiguse kohta: ilmneb janu, polüuuria, kuiv nahk.

Terapeudi või gastroenteroloogiga õigeaegse kontakti korral määratakse diagnoos ja ravi.

Laboridiagnostika

Kui polüüp on märkimisväärselt suurenenud, ilmnevad kaebused, tuvastatakse vereanalüüsi laboratoorsete meetodite muutused:

  • üldine kliiniline analüüs - suurenenud ESR, leukotsütoos (peamiselt ägeda, väljendunud pankreatiidi korral);
  • biokeemiline analüüs - normaalsete diastaasi parameetrite ületamine, sapiteede, põie ja maksa, bilirubiini ja selle komponentide, koguvalgu ja selle fraktsioonide, transaminaaside osalusega võib suureneda;
  • veresuhkur
  • kasvaja markerid.

Instrumentaalsed meetodid

Näärmepolüübi diagnoosimiseks kasutatakse funktsionaalseid meetodeid..

Ultraheli on kõige mugavam ja kiireim meetod, mis on saanud terapeutiliste ja kirurgiliste erialade arstidelt positiivset tagasisidet. Seda saab kõrge ohutuse tõttu teha eranditult igas vanuses patsiendile - selle rakendamise ajal pole komplikatsioonide ohtu. Kuid see meetod ei tuvasta alati polüüpi kõhunäärme kanalis. Kuid parenhüümis võite näha ka muid muutusi, sealhulgas tsüst, lipoom, fibroos, makk.

Kui moodustist ei olnud võimalik sonograafia abil tuvastada, on ette nähtud täiendav MRI või CT-uuring: need uuringud võimaldavad kogu organit üksikasjalikumalt uurida.

Kasutatakse ka angiograafiat ja stsintigraafiat. Need meetodid on vajalikud gastrinoomide, insuloomide või hemangioomide välistamiseks..

Kasvude esinemise sümptomid


Tulenevalt asjaolust, et polüpoossetele kasvudele on iseloomulik vaikne ja salajane kulg, tuvastatakse need enamasti juhuslikult patsiendi riistvara läbivaatuse käigus või lastakse end tunda, kui nad on kõhunäärme kanalitesse juba ammu ja põhjalikult asunud. Sel juhul hakkavad nad takistama näärme sekretsiooni väljavoolu, samuti suruma tihedalt paiknevatele elunditele, halvendades seeläbi oluliselt inimese heaolu.
Sel juhul hakkab patsient kaebama järgmiste vaevuste üle:

  • Nõrkus.
  • Seedefunktsiooni langus.
  • Soole liikumise probleemid.
  • Valutavad ja püsivad valud kõhus.
  • Püsiv janu.
  • Kõhukrambid.
  • Iiveldus.
  • Sage urineerimine.
  • Kaalukaotus.
  • Üldine tervisekahjustus.

Mõnes episoodis täheldati väga kiiret kehakaalu langust ning kõhunäärme kasvu kaugelearenenud staadiumides täheldati paljude siseorganite valet toimimist.

Polüpeenikahtluse diagnoosimise tunnused

Polüüpide olemasolu või puudumise kinnitamiseks määrab arst meditsiiniseadmetega testide ja uuringute seeria:

  1. Ultraheli skaneerimine.
  2. Verekeemia.
  3. MRI.
  4. Biopsia.
  5. CT.
  6. Angiograafia.
  7. Stsintigraafia.

Ülaltoodud uuringute tulemuste kohaselt on ette nähtud täiendav ravi, kuigi see sõltub suuresti sellest, kui suur on polüüp. Niisiis, kuidas ravida kõhunäärme polüüpe?

Kõhunäärme polüüpide ravimeetodid

Polüüpi iseloomustab aeglane kasv. Pikka aega ei pruugi see häirida nääre füsioloogilist tööd. Sellistel juhtudel valitakse väljakujundamise taktika koos selle tuvastamisega, kuid kliiniliste ilmingute puudumisega. Patsient on vaatluse all, perioodiliselt tehakse ultraheli ja laboratoorset uuringut, soovitatakse järgida säästvat dieeti, loobuda halbadest harjumustest.

Suurte suuruste saavutamisel, kui polüüp hakkab negatiivselt mõjutama kõhunäärme ja ümbritsevate elundite tööd ning rikub patsiendi üldist seisundit, on näidustatud radikaalne ravi. Selle läbiviimisel kasutatakse erinevat tüüpi kirurgilisi sekkumisi..

Positiivsete tulemuste saavutamiseks pärast kirurgilist ravi kasutatakse toetavat ravi..

Konservatiivsed meetodid

Kompleksne konservatiivne teraapia hõlmab järgmisi tegevusi:

  • spetsiaalne dieet, sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist ja olemasolevast põletikulisest protsessist;
  • uimastiravi (ensüümpreparaadid, vajadusel - spasmolüütikumid, hüpoglükeemilised ravimid, vitamiinid);
  • füsioterapeutilised meetodid kõigi krooniliste patoloogiate remissiooni perioodil.

Kirurgiline sekkumine

Pankrease polüüpi on konservatiivse meetodiga võimatu ravida. Kõigi kõhunäärme kahjustuste ravimisel, mis on saavutanud suured mõõtmed, kasutatakse kõige sagedamini operatsiooni. Kirurgilise sekkumise kestus, tehnika ja ulatus sõltuvad järgmistest:

  1. Kliinilised ilmingud.
  2. Töötlemise aeg.
  3. Spetsiifiline patoloogia.
  4. Üldine seisund, kaasnevad haigused, patsiendi vanus.

Polüpeest vabanemiseks on peamine viis operatsioon. Tänapäeval on kolme tüüpi kirurgiline sekkumine. Parima variandi valimine jääb igal juhul arsti otsustada ja sõltub patoloogiast:

  1. Resektsioon - tuvastatud neoplasmi eemaldamine nääre külgneva osaga.
  2. Enukleatsioon - kasvaja koorimine koos elundi kõigi kudede säilitamisega. Operatsioon viiakse läbi laparoskoopilisel meetodil healoomuliste polüüpide tuvastamiseks, mille suurus ei ületa 2 mm..
  3. Endovaskulaarne emboolia - viiakse läbi polüüpidesse suunduvatel arteritel, et peatada vere ligipääs neile. See viib kudede moodustumise täieliku surma..
  4. Pankreatektoomia - elundi või suurema osa selle täielik eemaldamine toimub ainult muude kokkupuuteviiside puudumisel.

Neoplasmi väikeste mõõtmetega, mis ei ületa lubatud parameetreid, seda ei kasutata. Patsienti jälgitakse, ta läbib regulaarselt ultraheliuuringuid, läbib ettenähtud testid, järgib spetsialisti soovitatud raviskeemi.

Rahvapärased abinõud

Kõhunäärme polüpoosi ravi alternatiivsete meetodite või vahenditega ei ole soovitatav. Nende kasutamine võib provotseerida polüübi kasvu, põhjustada allergilise reaktsiooni kujul negatiivseid tagajärgi, halvendada seisundit ja põhjustada tüsistusi. Kõhunääre on väga haavatav ja tundlik elund, see võib toimuda järsult, isegi sellel on väikesed tagajärjed. On vaja kasutada spetsialisti määratud teraapiat.

Mida teha ja kuidas ravida?

Vooluteede luumenis paiknevaid polüüpe ei saa konservatiivselt ravida. Narkoravi on ette nähtud ainult operatsioonijärgse rehabilitatsioonina, retsidiivide patoloogia ennetamiseks, pankrease haiguste ägedate staadiumide sümptomite leevendamiseks. Arvukate kliiniliste uuringute kohaselt on uimastiravi tõhusus äärmiselt madal..

Kui kirurgiline eemaldamine on vastunäidustatud, siis on ette nähtud asendusravi. Retseptiravimid määratakse kindlaks hormoonide tüübi järgi, mida organism toodab. Tavaliselt vajavad patsiendid veresuhkru taset alandavaid ravimeid..

Kirurgia

Kirurgilised olukorrad võivad olla planeeritud või ägedad. Ägeda seisundi all peetakse silmas sekretsiooni väljavoolu tõsist rikkumist või selle stagnatsiooni kanalite näärmete luumenites koos elundi funktsiooni teravate rikkumiste moodustumisega. Muudel juhtudel on näidustatud kavandatud eemaldamine, millele eelneb põhjalik diagnoosimine..

Polüüpide eemaldamise peamised meetodid on:

  • Enukleatiivne meetod. Elundite säästlik kirurgiline meetod. Enukleatsioon võimaldab teil eemaldada kõhunäärme pinna kohal kasvajaid, mille läbimõõt ei ületa 2 cm.Meetod sobib stabiilsete kasvajate korral, millel pole pahaloomulise kasvaja tunnuseid. Verejooksu vältimiseks viiakse läbi veresoonte elektrokoagulatsioon ja tuumoripeenar õmmeldakse iseseisvalt imenduvate õmblustega.
  • Resektsioon. Radikaalne meetod neoplasmide eemaldamiseks, mis sobib suurte kasvajate jaoks, muudetud kudede rakkude pahaloomuliseks kasvajaks. Kasvaja ja osa kõhunäärmest eemaldatakse tervetes kudedes. Vajadusel saba ja kõhunäärme pea, kaksteistsõrmiksoole osa amputeerimine. Kaksteistsõrmiksoole hõivamisel nimetatakse operatsiooni pankreatoduodenaalseks resektsiooniks..
  • Arterite endovaskulaarne emboolia. Meetod põhineb täpsel ligipääsul kasvaja kohale ja kasvu varustavate arterite sulgemisele. Toitumispiirangute tagajärjel toimub tuumori surm. Emboliseerimise materjalina kasutatakse ummistust või hüdrogeeli. Meetod klassifitseeritakse vähem traumeerivaks, seda kasutatakse kasvaja moodustumise varases staadiumis.

Sõltumata kirurgilise operatsiooni mahust, on vajalik taastamine, meditsiiniline toitumine.

Piisav meditsiiniline nõustamine ja kõigi juhiste järgimine edukaks taastumiseks vähendab komplikatsioonide riski, suremust.

Dieet haiguse jaoks

Kõhunäärme polüüpide dieet hõlmab Pevzneri sõnul tabeli numbrit 5. Pärast operatsiooni tuleb pikka aega järgida ranget dieeti: toit tuleb tükeldada ja põhjalikult hõõruda, välistatud on liiga kuumad või külmad nõud - soovitatav on süüa toitu soojas, 5-6 korda päevas väikeste portsjonitena. See võib märkimisväärselt vähendada elundi funktsionaalset koormust.

Välja on jäetud rasvased, vürtsikad, praetud, suitsutatud toidud. Mis tahes kõhunäärme patoloogiaga on vaja täielikult loobuda alkoholi sisaldavatest, isegi madala alkoholisisaldusega jookidest. Köögiviljad ja puuviljad kuuluvad dieeti - erksate kliiniliste ilmingute perioodil tarbitakse neid töödeldud kujul.

Dieettoitumine on kõhunäärme mis tahes patoloogia kompleksravi oluline komponent, seetõttu tuleb seda rangelt jälgida, kuni arst selle tühistab. Diabeedi väljakujunemisega määrab endokrinoloog dieedi (tabel nr 9), milles on piiratud süsivesikute sisaldus. Sel juhul peab toitumispiirangutest kinnipidamine mõnikord olema terve elu..

Patoloogiast tulenevad komplikatsioonid

Polüüpide peamine oht on see, et nad võivad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks, suured suurused põhjustavad soole obstruktsiooni ja ikterust. Tõelise pankrease polüübi korral on selline patoloogia areng ebatõenäoline selle arengu äärmise harulduse, aeglase kasvu ja kõrge kvaliteedi tõttu. Kuid kui näärme parenhüümis tuvastatakse muud moodustised, mis eksivad polüüpide vastu või mida nimetatakse tinglikult nii, siis teatud ebasoodsates tingimustes võib tekkida pahaloomuline kasvaja.

Tsüstid on keerulised ka siis, kui nad jõuavad tohutute suurusteni. Näiteks põhjustab vedeliku väljumine õõnesorgani:

  • kõhukelme põletik;
  • olemasoleva kroonilise pankreatiidi ägenemine;
  • obstruktiivse ikteruse ilmnemine;
  • fistulite moodustumine;
  • tsüsti supressioon.

Põhjused ja potentsiaalne oht

Eeldavate tegurite hulgas eristatakse eriti kõhunäärmekanalite polüpoosse kahjustuse päritolu geneetilist teooriat..

Näärmestruktuuride polüüpide ja tsüstide peamised põhjused on:

  • Halvad harjumused: alkohol, tubakas, sõltuvus vürtsikast, vürtsikast ja rasvasest köögist;
  • Elundite arengu kaasasündinud patoloogiad (polütsüstiline haigus, muud ontogeneetilised haigused);
  • Uuritud organi seedetrakti põletikulised haigused;
  • Kõhunäärme kokkusurumine lupjumiste, kivide, kasvajatega;
  • Parasiitide infestatsioonid;
  • Pankrease nekroos anamneesis (eriti nekrootiliste kohtade olemasolu elundi limaskestadel);
  • Traumaatiline tegur: kukkumised, muhud, pisarad ja verevalumid, endoskoopilised uuringud ja operatsioon.

Oluline on pöörata erilist tähelepanu toitumisfaktorile, põletikuliste haiguste esinemisele, ainevahetushäiretele. Soovitame teil dieeti normaliseerida, soolestiku puhastamiseks kasutada toite. Selline toitumine on kasulik kehale tervikuna.

Kõhunäärme polüüpide ja tsüstiliste komponentide levinum põhjus on:

  • toidudistsipliini mittejärgimine;
  • ülesöömine;
  • alkoholism.

Oht: reaalsus või väljamõeldis

Neoplasmi moodustumise etapis tekitavad nad harva ebamugavusi, ei kujuta endast reaalset ohtu haige inimese tervisele ja elule.

Kuid patoloogiliste fookuste esinemine ja nende kalduvus kasvule võib piisava ravi puudumisel olla ohtlik:

  • Pahaloomulised rakud ja degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks;
  • Rauavaegusaneemia areng polüübi trauma tagajärjel, verejooks;
  • Sekundaarsed tüsistused: põletik, nakkuslikud protsessid;
  • Kõhunäärme kanalite ummistus;
  • Kõhunäärme, kanalite seinte perforatsioon;
  • Peritoniit, generaliseerunud sepsis (fataalne komplikatsioon).

Kõhuõõnes paiknevate polüüpide suure läbimõõdu taustal toimub sekretsiooni stagnatsioon, kõhunäärme normaalne funktsioon on häiritud.

Oluline on mõista, et kui maksa- ja sapiteede struktuurides leitakse polüpoidseid kahjustusi, on soovitatav õigeaegne ravi..

Kõhunäärme polüüp

Pankrease polüüp on healoomuline mass, mis ei ole altid kiirele kasvule. Et lugejaid mitte eksitada, tasub kohe mainida, et seedesüsteemi selles elundis polüpoosi kasv ei saa põhimõtteliselt tekkida. See on tingitud asjaolust, et kõhunäärmes pole suuri õõnsusi, samuti limaskestasid, millest polüüp võiks välja kasvada. See võib moodustuda ainult elundi kanalis, kuid seal on seda peaaegu võimatu tuvastada, pealegi ei anna selline kasvaja mingeid sümptomeid. Seetõttu osutab fraasi "pankrease polüüp" all tavaliselt tsüst, hemangioom, fibroom, lipoom, leiomüoom, neurinoom või schwannoom.

Üldiselt tuvastatakse kõhunäärmes healoomuline kasvaja. Statistika kohaselt diagnoositakse selliseid kasvajaid mitte rohkem kui 3-l miljonist inimesest.

Kõhunäärme polüübi sümptomid

Reeglina ei anna elundi kõik healoomulised hormonaalsed kasvajad, välja arvatud tsüstilised moodustised, mingeid sümptomeid.

Need avalduvad ainult siis, kui saavutavad muljetavaldava suuruse:

Naabruses asuvatele elunditele avalduva surve tõttu võib inimesel tekkida valu. Nende iseloom on püsiv, valutav, mõnikord suudavad nad kehaasendi muutumisega intensiivistuda;

Sõltuvalt sellest, kus kasvaja ilmnes, varieerub valulike aistingute lokaliseerimine. Kui neoplasm on elundi kehas, valutab ülakõhv, kui peas on ebameeldivad aistingud lokaliseeritud epigastriumis, kui sabas valutab vasakpoolne hüpohondrium;

Kui ilmneb soolestiku rõhk, võib tekkida obstruktsioon.

Need kasvajad, mis tekitavad hormoone, võivad organismile radikaalsemat mõju avaldada..

Kõik sõltub sellest, millist hormooni neoplasm toodab:

Kui täheldatakse insuliini liigset sekretsiooni, on patsiendil pidev nõrkus, ta kannatab liigse higistamise all. Sellised patsiendid on sageli ärrituvad, nad kogevad tahhükardia ja pearingluse rünnakuid;

Kui kasvaja toodab gastriini, põhjustab see maos ja sooltes palju haavandeid. Patsiendil on ebamugavustunne epigastimaalses piirkonnas. Valu võib olla üsna tugev. Lisaks ilmnevad kõrvetised, röhitsemine happelise sisuga, soolemotoorika on halvenenud. See põhjustab häireid seedeprotsessis, samuti kõhulahtisust;

Glükagooni ülemäärase tootmisega hakkab patsient kiiresti kaalust alla võtma, tal on aneemia tunnuseid. Keele pind muutub sarlakiseks ja siledaks. Kehal ilmneb lööve rändava erüteemina. Sagedamini lokaliseerub see kubemepiirkonnas ja puusadel. Mõjutatud on limaskestad. Peaaegu kõigil patsientidel on stomatiit või gingiviit, naistel on vaginiit. Suhkurtõbi on veel üks märk glükagooni tootvast kasvajast..

Pankrease tsüst võib avalduda järgmiselt:

Valulikud aistingud, mis on lokaliseeritud ülakõhus;

Väsimus ja nõrkus;

Mittenakkuslik palavik;

Kõik need sümptomid ilmnevad siis, kui moodustumine saavutab muljetavaldava suuruse. Kui tsüst on väike, on seda võimalik avastada ainult juhuslikult, plaanilise ultraheliuuringu käigus.

Pankrease polüübi põhjused

Kasvajate kasvu ja arengut mõjutada võivad teatud tegurid:

Kudede neoplastiliste degeneratsiooni protsessi geneetiline eelsoodumus;

Elamine ebasoodsate keskkonnatingimustega piirkondades;

Halbade harjumuste järgimine, eriti suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;

Elundis esinevad põletikulised protsessid. Kõige sagedamini arenevad kasvajad kroonilise pankreatiidi taustal;

Ebaõige toitumine. Kui menüüs domineerivad rasvased toidud, on puudu kiudaineid, vitamiine ja mikroelemente, võib see põhjustada healoomuliste pankrease moodustiste teket. Ebaregulaarne toidu tarbimine, samuti ülesöömine on provotseerivad tegurid;

Kasvaja väljanägemine võib provotseerida vastuvõetud organite vigastusi, samuti mitmesuguste haiguste tagajärjel tekkinud sisemisi hemorraagiaid.

Kõhunäärme polüübi diagnoosimine

Kasvaja tuvastamiseks on vajalik ultraheliuuring. Suuna patsiendile annab gastroenteroloog. Selle diagnostilise meetodi puuduseks on see, et see ei võimalda visualiseerida hormoone tootvaid väikseid kasvajaid. Seetõttu, kui kahtlustate sarnast pankrease kasvajat, on soovitatav läbi viia MRI ja CT. See võimaldab orelit üksikasjalikumalt uurida..

Lisaks saab teha stsintigraafiat ja angiograafiat. Need meetodid on soovitatavad kahtlustatavate insuloomide, gastrinoomide ja hemangioomide korral. Ebatüüpiliste rakkude olemasolu välistamiseks on vajalik biopsia, millele järgneb saadud materjali uurimine.

Laboratoorsete diagnostiliste meetodite põhjal tehakse biokeemiline vereanalüüs, samuti määratakse konkreetsed kasvaja markerid, mille taset tavaliselt ei tohiks tõsta.

Pankrease polüübi ravi

Konservatiivseid meetodeid kasutades pole võimalik healoomulisest pankrease kasvajast vabaneda. Patsient vajab kirurgilist ravi.

Operatsiooni tüüp võib olla järgmine:

Enukleatsioon. See protseduur võimaldab teil päästa patsiendi moodustistest, mis asuvad elundi pinnal. Nende suurus ei tohiks siiski ületada 20 mm ja nende pahaloomulisuse oht ei tohiks olla vähimatki. Verejooksu vältimiseks kasutatakse elektrokoagulatsiooni meetodit ja olemasoleva kasvaja voodi tuleb hoolikalt õmmelda. See ravimeetod võimaldab teil säilitada keha toimimist;

Resektsioon. See kirurgilise sekkumise meetod hõlmab elundi teatud osa eemaldamist koos olemasoleva neoplasmiga. Sarnane operatsioon viiakse läbi suurte kasvajatega, samuti nende pahaloomuliste kasvajatega. Näärme saba või pea või pankreatoduodenaalse resektsiooni saab läbi viia eraldi, kui kaksteistsõrmiksoole osa tuleb täiendavalt eemaldada;

Arterite endovaskulaarne emboolia. Protseduuri põhiolemus on see, et olemasolevat kasvajat toitvad veresooned kattuvad. Selle tagajärjel toimub kasvajakoe surm. Emboliseeriva materjalina kasutatakse hüdrogeeli või sulgurit. See on väga tõhus ja vähem traumeeriv ravimeetod..

Juhul, kui patsiendil ilmnevad mitmed healoomulised moodustised ja resektsioon on võimatu, määratakse patsiendile sümptomaatiline ravi. See sõltub sellest, millist hormooni toodab kasvaja. Kõige sagedamini on vaja ravimeid, mis alandavad veresuhkrut. Sellisel juhul on ilma toetava dieedita võimatu..

Eraldi tasub mainida meditsiinilise toitumise kohta, kuna see on vajalik pärast operatsiooni. Peate järgima ranget dieeti pikka aega ja mõnikord kogu elu.

Toitumise üldpõhimõtted:

Toitu peate tarbima väikeste portsjonitena, vähemalt 5 korda päevas. Oluline on järgida dieeti ja proovida hommikusööki, lõunasööki ja õhtusööki samal ajal. See hoiab ära keha tarbetu koormamise, kuna ta valmistab selle ette järgmise söögikorra jaoks;

Patsient peab keelduma praetud ja küpsetatud roogadest. Võimalikud küpsetusviisid on keetmine, hautamine või aurutamine;

Esimesel korral pärast operatsiooni hõõrutakse või seeditakse toitu limaskesta seisundisse;

Konservide ja lihatoodete tarbimisest tasub loobuda. Töötlemata kujul liha peaks olema madala rasvasisaldusega sordid. Soovitav on süüa lindu ja kala.

Kõige sagedamini soovitatakse patsiendil järgida dieeditabelit number viis. Eelmisesse menüüsse on võimalik naasta alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kui patsiendil on mitu gastrinoomi, näidatakse talle selliseid ravimeid nagu Omeprasool, Ranitidiin, Famotidiin. Nende eesmärk on mao hüpersekretsiooni kõrvaldamine..

Haiguse tõhusat ennetamist pole. Seetõttu võib soovitada ainult ratsionaalset toitumist ja alkoholitarbimisest keeldumist. Kui teil on seedetrakti haiguse sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Mis puutub taastumise prognoosi, siis kõhunäärme healoomulise kasvaja õigeaegse avastamisega on see kõige sagedamini soodne. Väärib märkimist, et sellised kasvajad on äärmiselt harva pahaloomulised. Soole obstruktsiooni või mehaanilise kollatõve tekke oht sunnib arste soovitama kirurgilist eemaldamist.

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Diplom erialal "Üldine meditsiin" saadi Vene Riiklikus Meditsiiniülikoolis. N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiini keskuses.