II tüüpi diabeedi tüsistused. Suhkurtõve hilised komplikatsioonid

Kaasaegsete haiguste seas on endokriinne patoloogia üha sagedamini levinud. Kõige tavalisem suhkruhaigus ja selle tüsistused.

Mis see haigus on??

Suhkurtõbi on oma olemuselt endokriinne haigus, mis on seotud kas insuliini puuduse või selle ebaefektiivsusega seoses glükoosi lagunemisega. Insuliinipuudusest põhjustatud haigusi nimetatakse 1. tüüpi diabeediks. Kui insuliini toodetakse ülearu, kuid see ei saa konkreetsete retseptoritega ühendust, siis räägivad nad sel juhul II tüüpi diabeedist.

Esimene tüüp on iseloomulik peamiselt noortele ja lastele. II tüüpi diabeedi arengut täheldatakse kõige sagedamini vanematel inimestel.

Pädeva ja õigeaegse ravi korral õnnestub diabeedil peatada ja vähendada selle negatiivset mõju organitele ja veresoontele. Kui viivitate raviga või teete seda valesti, täheldatakse sageli suhkruhaiguse tüsistusi.

Need võivad areneda otse haiguse esimese sümptomi tuvastamisel või mitu aastakümmet pärast diagnoosi. Kõik sõltub haiguse käigust ja patsientide suhtumisest sellesse. Seega saab tekkivad patoloogilised seisundid jagada diabeedi varajasteks ja hilisteks tüsistusteks.

Varased tüsistused

Varased või ägedad tüsistused kujutavad inimese elule otsest ohtu. Nende arengut iseloomustab kiire algus, mis võtab mitte rohkem kui kaks või kolm tundi, harvemini - mitu päeva. Suhkurtõve ägedad tüsistused asjakohase meditsiinilise abi puudumisel põhjustavad sageli patsiendi surma. Seetõttu on konkreetse kooma väljakujundamisel hädaabi algoritmide tundmine lihtsalt vajalik, seda nii patsiendi lähedastele kui ka meditsiinitöötajatele..

Nagu eespool mainitud, on kooma diabeedi äge komplikatsioon. See termin viitab eluohtlikule seisundile, kus puudub patsiendi tegevus, tingimusteta refleksid vähenevad või kaovad täielikult, südamerütm ja hingamistegevus on häiritud. Need tekivad peaajukoores esinevate pärssimisprotsesside ülekaalu tagajärjel..

Seda tüüpi tüsistused on altid kiirele arengule, seetõttu on nende ilmnemist äärmiselt keeruline eeldada. Selle patoloogiaga patsientide ravi tuleb läbi viia haiglas (kõigepealt intensiivravis, kuni patsient eemaldatakse koomast, ja seejärel spetsialiseeritud osakonnas).

Millised on komi tüübid?

Ketoatsidoos

See seisund esineb sageli I tüüpi suhkurtõve korral (teist kordagi ei täheldatud).

Seda komplikatsiooni provotseerib tavaliselt ebaõige toitumine, ravimite võtmise ajakava rikkumine ja immuunsuse vähenemine pärast vigastusi ja operatsioone..

Seda seisundit iseloomustab järsk teadvusekaotus, elutähtsate organite, näiteks südame, kopsude, aju, funktsioonide rikkumine.

Selle kooma arengu kõige iseloomulikum märk patsiendil on suust tuleva atsetooni lõhn (ketoonkehade vereplasmas moodustumise tõttu - lipiidide metabolismi produktid).

Kooma diagnoosimine põhineb ketokehade ja veresuhkru kõrge kontsentratsiooni määramisel.

Selle 1. tüüpi suhkurtõve tüsistuse raviks tuleks intensiivraviosakonnas kasutada võõrutuslahendusi (ärge kasutage Rehydronit, kuna see sisaldab glükoosi) ja lühitoimelisi insuline..

Hüpoglükeemiline kooma

Võib areneda mis tahes vormis diabeediga patsientidel. Tavaliselt provotseerib seda seisundit liiga palju tarbitud insuliini, kuigi sageli esinevad kooma intensiivse füüsilise koormusega (näiteks pärast pikka jooksu) või pärast joomist.

Seda seisundit iseloomustab täielik teadvusekaotus, higi ja näärmete sekretsiooni suurenenud eraldamine, õpilase vähene reageerimine valgusele. Tavaliselt võib kooma areng alata patsiendi poolt tunnetatud eelkäijate ilmumisega: äkiline nõrkus, õhupuudus, tugev pearinglus. Mõnikord õnnestub patsientidel teisi hoiatada, et nad kaotavad nüüd teadvuse.

Esmaabi diabeedi selle tüsistuse väljakujundamiseks viiakse ohvrile sisse 40% -lise glükoosilahuse lahusega. Sarnane protseduur on ka diagnostiline, kuna see võimaldab teil eristada hüpoglükeemilist koomat hüperglükeemilisest koomast. Tavaliselt taastuvad patsiendid pärast seda kohe teadvuse. Suhkurtõve sellise komplikatsiooni tekkimise sagedasetel juhtudel on vaja kohandada ainevahetust haiglas.

Hüperosmolaarne kooma

Kõigi loetletud liikide hulgas on selle seisundi kulg ja arengupõhjused mõnevõrra erinevad. Vanemad inimesed kannatavad selle all, kuid selline kooma on kõige iseloomulikum patsientidele, kellel on haiguse insuliinist sõltumatu vorm.

II tüüpi suhkurtõve selle komplikatsiooni arengut täheldatakse tavaliselt naatrium- ja glükoosioonide kontsentratsiooni suurenemise tagajärjel vereplasmas. Kõige sagedamini on nende kasvuga seotud pikaajaline dehüdratsioon (st kontsentratsiooni tõus on suhteline, mitte absoluutne).

Nendel patsientidel esinevad iseloomulikud kliinilised nähud on polüdipsia (tugev janu) ja polüuuria (suurenenud urineerimine, kuna naatriumi ja glükoosi kontsentratsioon on suurenenud veres).

Seisund võib areneda järk-järgult mitme päeva või nädala jooksul..

Ravi põhineb metaboolsel korrektsioonil ja kristalloidide (mis ei sisalda naatriumi ja glükoosi) intravenoossetel vereülekannetel.

Piimhappe kooma

See seisund on kõige vastuvõtlikum üle 50-aastastele patsientidele (st neile inimestele, kellel on eeldused II tüüpi diabeedi tekkeks).

Laktaktiidse kooma patogenees on piimhappe akumuleerumine kehas. Sel juhul muutub plasma puhversüsteemide koostis, mis põhjustab raske atsidoosi arengut. Seda seisundit provotseerivad tegurid on krooniline südame-, neeru- või maksapuudulikkus..

II tüüpi suhkurtõve sellise komplikatsiooni ilmingud on järgmised: teadvuse halvenemine, reflekside pärssimine, täielik anuuria, hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste funktsiooni halvenemine, mis põhjustab vererõhu langust ja inspiratsiooni pärssimist.

Ravi hõlmab võõrutuslahuste kasutamist paralleelselt diureetikumide ja insuliinipreparaatidega. Samal ajal tuleks läbi viia ka selle haiguse ravi, mis viis kooma tekkeni. Ravi - ainult intensiivravi osakondades.

Suhkurtõve hilised komplikatsioonid

Nende komplikatsioonide areng on iseloomulik suhkruhaiguse hilises perioodis. Tavaliselt hakkavad nad ennast näitama umbes 15-20 aasta jooksul alates põhihaiguse algusest.

Need kahjustused ei alga kunagi äkki; kahjustused hakkavad end järk-järgult tundma. Need ei ohusta inimeste elu. Mis on äärmiselt oluline, need diabeedi komplikatsioonid lastel ei arene kunagi, kuna need on iseloomulikud teist tüüpi haigustele.

Olulist rolli nende arengu patogeneesis mängib glükoos ise. Tavaliselt kasutab keha seda energia substraadina. Tüsistuste arenguga provotseerib aine kudedes ja elundites hävimisprotsesse, põhjustades seeläbi konkreetse kliiniku.

Tavaliselt mõjutavad need veresoonte voodit ja närvisüsteemi. Vaskulaarsed kahjustused avalduvad retinopaatia, angiopaatia ja diabeetilise jala kujul. Närve mõjutavad peamiselt polüneuropaatia areng.

Kuidas ülalnimetatud tingimused toimivad ja mis on nende oht inimestele??

Vaskulaarsed kahjustused

Veresoonte voodi seinad vajavad kõigi reaktsioonide normaalseks kulgemiseks glükoosi. Kui glükoosisisaldus on üleliigne, võib see hakata ladestuma veresoonte seintele, suurendades nende läbilaskvust, muutes need õhemaks ja hapramaks. See loob tingimused aterosklerootiliste kahjustuste tekkeks.

Kõige enam mõjutab mikrovaskulatuur. Väikeste laevade kahjustuse esimesi märke saab tuvastada võrkkesta uurimisel. Mikrovaskulatuuril on hüpertensiooni tunnuseid (võrkkesta paljusus, turse). Aja jooksul võib tekkida täielik irdumine, mis viib pimedaks.

Diabeetiline jalg on angiopaatia erijuhtum. Seda iseloomustab arterite ja veenide ahenemine, verevoolu langus nende kaudu. Jalg muutub puudutuseks külmaks, pulsslaine piki artereid on nõrgalt juhitud. Vereringehäirete tõttu hakkavad arenema haavandid ja nekrootilised kahjustused, mis viivad lõpuks jala amputatsioonini.

Polüneuropaatia

Tõsine haigus, mida iseloomustab kõigi närvigruppide tundlikkuse rikkumine (kannatavad peamiselt jäsemed). Sensatsioonid vähenevad vastavalt “sukahoidmise” ja “kinnaste” tüübile: protsess algab jalgade ja kätega, liigub järk-järgult kogu jäsemesse.

See areneb jäseme närvi glükoosist otsese lüüasaamise tõttu.

Haiguse peamised sümptomid, lisaks anesteesiale ja paresteesiale, on põletustunne, mis avaldub tavaliselt öösel. Tundlikkuse ja valuläve vähenemise tõttu suureneb vigastuste arv (patsiendid ei tunne valu, mida nad oleksid tundnud normaalses närvisüsteemi olekus). Kõigi nende sümptomite esinemine näitab diabeedi närvilise komplikatsiooni tekkimist.

Ravi soovitatakse läbi viia terviklikult, hõlmates mitte ainult haiguse metaboolset korrigeerimist, vaid ka füsioterapeutilisi protseduure. Teraapia viiakse läbi üsna pika aja jooksul ja dieedi või ravimite mis tahes viga põhjustab selle ägenemist..

Kroonilised tüsistused

Isegi hoolimata käimasolevast ravist ja kõigi meditsiiniliste nõuete järgimisest põhjustab suhkurtõbi pöördumatult püsivate tüsistuste tekkimist, mis mõjutavad kõiki organeid ja süsteeme. Protsess on pöördumatu ja ravi peatab selle vaid pisut.

Suhkurtõve kroonilised tüsistused mõjutavad peamiselt hästi vaskulariseeritud organeid, nagu süda, neerud, nahk ja närvisüsteem.

Kardiovaskulaarsüsteemi lüüasaamine avaldub südame isheemiatõve, südameatakkide arengus. Aja jooksul areneb ka krooniline südamepuudulikkus, mis halvendab seisundit veelgi..

Neerud kaotavad normaalse filtreerimise võime, mistõttu suureneb uriiniga eritunud albumiini kogus. See põhjustab esiteks hüpoproteineemilise ödeemi ilmnemist ja teiseks neerupuudulikkust. Kõige sagedamini on selline patoloogia iseloomulik I tüüpi diabeedi komplikatsioonile.

Nahka iseloomustab troofiliste haavandite ja nekroosi teke.

Närvisüsteemi kahjustusi esindab halvatus, metaboolne entsefalopaatia.

Tüsistuste ennetamine

Nende diabeeditüsistuste ennetamiseks tuleks nende ennetamine alati läbi viia ja see peaks olema patsiendi prioriteetide hulgas esikohal.

Vere glükoositaseme igapäevane kohustuslik jälgimine. See aitab vältida hüpo- ja hüpertsükeemilist koomat..

Insuliini tuleb tarbida iga päev vastavalt ajakavale. Mingil juhul ei tohiks te nende süstimist vahele jätta ega manustada kogu ettenähtud annust, kui see on jagatud mitmeks annuseks.

Õige toitumine on ka tüsistuste ennetamise aluseks. Rikkumised dieedis kõige sagedamini ja provotseerivad nende arengut.

Kui sellest hoolimata hakati haigusseisundit alustama ja suhkruhaiguse loetletud tüsistused võivad areneda, võib ennetus olla kasutu ja vajatakse kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Diabeedi ravis on peamine asi teadlik suhtumine iseendasse ja ravisse. Ainult sel juhul on selle haigusega võimalik elada, muretsemata tagajärgede pärast.

Millised tüsistused võivad olla diabeediga

Igal aastal tõmbab üha enam haigusi inimesi oma lõksu..

Paljude arstide sõnul on kätte jõudnud paljude haiguste noorendamise ajastu.

Mõned neist on nüüd palju tavalisemad..

Üks neist salakavalatest vaevustest on suhkurtõbi. Millised tüsistused võivad diabeediga kaasneda ja kuidas neid ravida - need probleemid muretsevad paljusid, kes selle hädaga silmitsi seisavad. See diagnoos ühendab endokriinsed haigused, mis tekivad veresuhkru puuduse tõttu. See seisund on ohtlik, kuna glükoosisisalduse suurenemine veres on vältimatu, ja samal ajal ka diabeedi kohutavad tüsistused.

Manifestatsioonid, mis aitavad kahtlustada haiguse lähenemist:

• suurenenud janu,
• suurenenud söögiisu,
• sagedane ja rikkalik urineerimine,
• nõrkus, ei jäta väsimustunne,
• haavade paranemine on aeglane.

Kõige kurvem on see, et haigust ei saa ravida, sellel on krooniline iseloom. Enamik ei saa isegi aru, et elavad selle diagnoosi järgi, jätkates tuttava eluviisi järgimist, teadmata, milliseid tüsistusi diabeet annab.

Suhkurtõve põhjused

Selle haiguse ilmnemise peamiseks põhjuseks võib nimetada endokriinsüsteemi häireid. Hormooni ebapiisava tootmise korral kõhunäärme poolt tõuseb pidevalt glükoositase organismis, metaboolsed protsessid on häiritud. Õiget eritumisprotsessi ei toimu, töödeldud tooted kogunevad verre.

Järgmine põhjus on pärilikkus. Kui peres olid selle diagnoosi kandjad juba olemas, on diabeedi tekkerisk mitu korda suurem. Terve inimene, kellel pole pärilikke tegureid, on selle haiguse suhtes vastuvõtlik ka järgmistel põhjustel:

• rämpstoidu, suures koguses suhkrut sisaldavate toitude kasutamine,
• liigne kaal,
• kaasnev raske haigus,
• stress,
• häired maksas.

Haigus üllatab mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Neil on kalduvus tekkida sündides sagedaste haiguste, madala immuunsuse tõttu. Liigne kaal põhjustab ka riski langeda eelsoodumuste rühma.

Diabeedi ägenemised

Kõik haiguse sümptomid vajavad viivitamatut arstiabi. See on vajalik diabeedi ägenemiste ja komplikatsioonide vältimiseks. Arst valib vajaliku ravi, määrab ravimid, et seisundit kontrolli all hoida.

Ravi tüüp sõltub haiguse tüübist, nimelt:

• 1 tüüp. Diabeet areneb noores eas, algus on äge. Insuliini ei toodeta vajalikes kogustes, suhkur koguneb verre, rakud seda aga ei võta. Seda silmas pidades on keha metaboolsed protsessid häiritud ja käivitatakse mehhanismid, mis süvendavad probleemi veelgi. Rakud lõpetavad piisavalt rasvade ja valkude saamise, mis põhjustab uusi haigusi. Siis tuleb terve organismi joobeseisund, dehüdratsioon. Seisundi korrigeerimise ja piisava ravi puudumisel on puue ja surm võimalik..
• 2. tüüp - seisund, kus insuliini kogus on piisav, kuid rakkude tajumine sellest on halvenenud. Sageli leitakse ülekaalu korral, kui kogu keha rasva jaoks on võimatu töödelda insuliini. Erinevalt 1. tüübist pole algus nii väljendunud, sümptomid on hägused. Hiline haigus on endiselt hoogu saamas ja põhjustab hüpertensiivseid hüppeid, insulti ja südameinfarkti. Kui alguses saab seda tüüpi haigust dieediga korrigeerida, siis pärast ravimite sekkumist ei saa seda vältida.

Kõigil patsientidel esinevad suhkurtõve ägenemise perioodid.

Hüperglükeemia

See on märk, mille abil määratakse veresuhkru tõus võrreldes normaalsete näitajatega (3,3–5,5 mmol / l). Seda tüüpi leidub mõlemat tüüpi haigustes. See ilmneb alatoitumuse, kalorite ja rasvade ületäitumisega, ülesöömisega. Psühho-emotsionaalsed šokid, närvivapustused võivad põhjustada ka 2. ja 1. tüüpi diabeedi ägenemist. Ketoatsidoosi esinemist peetakse diabeedi tõsiseks komplikatsiooniks koos hüperglükeemiaga..

Ketoatsidoos

Seisund, kus ketokehad inimese uriinis hakkavad kogunema üle normi. See juhtub vere ebapiisava koguse insuliini või II tüüpi diabeediga. Põletik, eelnevad kirurgilised protseduurid, rasedus ja diabeetikute keelatud ravimite kasutamine võivad sellist ägenemist esile kutsuda. Samal ajal tõuseb veresuhkru näitaja pidevalt (üle 14,9 mmol / l), suurenevad ka atsetooni sisaldus ja vere happesus.

Hüpoglükeemia

Sagedamini 1. tüüpi diabeetikutel. Siin täheldatakse vastupidist olukorda - suhkru tase langeb kriitilisele tasemele. Võimalik tugev nõrkus ja väsimus, krambid, tahhükardia.

Ägedad tüsistused

Diabeedi ägedad tüsistused kujutavad selle omanikule suurt ohtu.

Need sisaldavad:

• Ketoatsidootiline kooma. See diabeedi komplikatsioon on teiste hulgas esikohal. Surmaga lõppenud tulemusi täheldatakse 5–10% -l; lapseeas on see diabeedi komplikatsioon peamine surmapõhjus. Insuliinipuudus viib sellise seisundi kiire arenguni ja langeb koomasse.
• Hüperosolaarne või hüperglükeemiline kooma. Seda täheldatakse peamiselt eakatel ja see on II tüüpi diabeedi komplikatsioon.
• Laktatsiideemiline kooma. Diabeedi äge tüsistus haruldane tüüp. See areneb juhul, kui neerud ja maks suudavad piimhappe soovitud koguse eemaldada. Haigusseisundi provotseeriv tegur on mis tahes kudede ja elundite hapnikuvaegus (verekaotus, südame- või kopsupuudulikkus). Neerude, maksa tõsine kahjustus, milles toimub piimhappe kuhjumine. Diabeedi sellise komplikatsiooni oht on seisundi kiire arengu tõttu 2 korda suurem kui eelmistel.

Nende tüsistuste vältimiseks peate hoolikalt jälgima oma tervist ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Kroonilised tüsistused

Diabeedi tüsistused pole mitte ainult ägedad, vaid ka kroonilised.

Need sisaldavad:

• ateroskleroos,
• diabeetiline nefropaatia,
• diabeetiline mikroangiopaatia,
• diabeetiline neuropaatia,
• nakkushaigused,
• kardiopaatia.

See on lühike loetelu diabeedi tüsistustest. Tasub kaaluda igaüks neist üksikasjalikumalt..

Ateroskleroos

Viitab II tüüpi suhkurtõve tüsistustele. Selle patoloogiaga toimub vasokonstriktsioon, vereringe halveneb ja aeglustub.

Patsiendid kurdavad jalgade valu pärast aktiivsust, pärast und. Jalajäsemete verevarustuse halvenemise tõttu on jalad külmad, tuimus on sagedasem. Arteriaalse pulsatsiooni tuvastamine lakkab, veresoonte lupjumine ja tromboos arenevad.

Diabeetiline nefropaatia

Teisisõnu - neerukahjustus. Sellise diabeedi tüsistuse korral lakkavad nad oma funktsiooni täitmast, veri ei puhasta korralikult. Patsient vajab dialüüsiprotseduuri, vastasel juhul on keha mürgiste ainetega üleküllastunud.

Diabeetiline mikroangiopaatia

Liigse suhkru kogunemine anumates. Elastsus väheneb, juhtivus väheneb miinimumini, selle tagajärjeks on veresoonte täielik hävimine. Samuti on vältimatu lipiidide ainevahetuse häirimine.

Diabeetiline neuropaatia

Patoloogia on kogu närvisüsteemi toimimise rikkumine.

Aju osadele edastatakse ekslikke signaale, patsient tunneb kipitust, hanepugusid kogu oma kehas. Võimalikud on valulikud aistingud, nahale mõju avaldamata.

Tulevikus on jäsemete tundlikkus täielik. Lihasnõrkus, liikumisvõimetus, seedetrakti ja südame aktiivsuse häired - kõik need on selle rikkumise tagajärjed,

Nakkushaigused

Tõsised tagajärjed ja raskused diabeetikule..

Immuunsüsteemi ebaõige toimimine jätab patsiendilt kaitse paljude seenhaiguste ja bakteriaalsete infektsioonide vastu. Haavade nakatumise oht suureneb, on oht jäsemete amputeerimiseks (koos mitte-paranevate haavanditega), surmaga. Antibiootikumravi ei anna alati oodatud tulemusi, areneb immuunsus. 2. tüüpi diabeedi selline tüsistus nõuab insuliinravi koos peamise diagnoosi raviga,

Kardiopaatia

Südamelihase töö tõsised häired. Kapillaaride ja kudede suure kahjustuse tõttu viib südamepuudulikkuse tekkeni.

Diabeedi komplikatsioonid lastel ja noorukitel

Haiguse kulg lastel on ohtlik tagajärgede arenguga, mis ohustavad lapse elu. Vanemad imestavad sageli, millised suhkurtõve komplikatsioonid on lastel ja noorukitel..

• Hüpoglükeemia. Seda iseloomustab suhkru järsk langus kehas, meetmete puudumisel, krambid, kooma.
• Ketoatsidoos. Ketokehade ohtlik kasv veres mõne päeva pärast areneb ketoatsidootiliseks koomaks.

Võib tekkida ka muid patoloogilisi seisundeid (suhkurtõve spetsiifilised tüsistused): nefropaatiat, mikroangiopaatiat, neuropaatiat, kardiomüopaatiat, katarakti ja teisi.

Kuidas ravitakse tüsistusi?

Diabeedi tüsistuste korral määratakse ravi ja ravimid haiguse tüübist lähtuvalt. Näiteks 2. tüüpi diabeedi tüsistused on sagedamini üle 40-aastastel inimestel. Ketoatsidoos, hüpoglükeemia tekivad terapeutilise dieedi mittejärgimise, närvilise kurnatuse ja ravimite ebaõige valiku tõttu.

Suhkurtõve hilised komplikatsioonid, nagu ka kroonilised, tekivad enamasti veresüsteemi kahjustuste tõttu. Elundid ja kuded ei täida oma funktsiooni täies mahus, tekivad aina uued haigused. Üks neist II tüüpi diabeedi tüsistustest on türeoidiit (kilpnäärme kudedes paiknev põletik).

Retinopaatia on seisund, mis esineb pooltel juhtudel. Tasub üksikasjalikult kaaluda seda II tüüpi diabeedi komplikatsiooni ja selle sümptomeid..

Haiguse alguses on silma võrkkestas asuvate anumate töö häiritud, nägemisteravus halveneb. Arengupilt on sageli hägune, algus järk-järguline. Sümptomiteks on: halvenenud nägemiskvaliteet, silmade ees "kärbeste" tunne, lugemisraskused. See kasvab välkkiirusel, klassifitseeritakse diabeedi hilise komplikatsioonina, mida on raske ravida.

Diabeedi hiliste komplikatsioonide hulka kuuluvad ka: aju laevade, südame kahjustused, nefropaatia. Kõigi nende seisundite ravi eesmärk on vähendada kliinilisi ilminguid. Kilpnäärmepõletikku korrigeeritakse hormoonravi, retinopaatia - ravimite ja laserisekkumise abil jne..

Suhkurtõve hilised tüsistused on kõige salakavalamad, põhjustamatuks muutumise ja pöördumatu tulemuse tõttu.

Diabeedi spetsiifiliste komplikatsioonide hulka kuuluvad nägemist, neere ja jäsemeid mõjutavad haigused. Kui süda ja veresooned kannatavad, siis mittespetsiifilistele.

Ennetamine ja soovitused

Diabeetilised komplikatsioonid, mida võite proovida vältida.

Selleks pidage kinni teatud reeglitest:

• välistage dieedist kergesti seeditavad süsivesikud,
• minimeerida stressi, emotsionaalset murrangut,
• kehtestage õige toitumine,
• juua rohkem tavalist vett,
• spordiga tegelema, elama aktiivset eluviisi,
• kontrolli oma kaalu üle,
• kõrvaldada halvad harjumused.

Muidugi ei taga kõik need tegurid haiguse iseseisvat ravi, kuid võivad minimeerida negatiivseid ilminguid. Kontroll nende üksuste üle aitab haigust ohjeldada ja hoiab ära selle arengu..

Millised on tüsistused II tüüpi diabeediga patsientidel?

Insuliini puudus kehas põhjustab vere glükoositaseme ülemäärast tõusu. Seda metaboolset kõrvalekallet nimetatakse hüperglükeemiaks ja see on diabeedi peamine sümptom, mida iidsetel aegadel nimetati "magusa uriini haiguseks". Nagu näitavad tänapäevased uuringud diabetoloogia ja endokrinoloogia valdkonnas, iseloomustab seda haigust koos kõrge veresuhkruga ka rasvade lagunemise aktiveerimine, kõhunäärme hormoonide ületootmine ja närviimpulsside sünapside edastamise talitlushäired.

WHO andmetel on diabeedi esinemissagedus viimase 30 aasta jooksul kasvanud 4 korda. Statistika näitab, et mehed ja naised on nendega võrdselt haiged. Samuti on teada, et haigus mõjutab üha enam noori inimesi - seda diagnoositakse mitte ainult täiskasvanutel, vaid isegi noorukitel. Haiguse klassifikatsioon näeb ette eraldamise raskuse järgi, süsivesikute metabolismi ja komplikatsioonide kompenseerimise.

Kompleksse haiguse tagajärjeks on mitmesuguste sümptomitega komplikatsioonide seeria, mis on varases staadiumis nähtamatud. Kuid õigeaegne ravi peaks aitama mõnda patoloogilist protsessi peatada..

Kuidas käituda diabeedi diagnoosimisel

Sellise üsna kohutava diagnoosi seadmine eeldab, et patsient peab rangelt järgima kõiki arsti ettekirjutusi ja ravi põhimõtteid. See hõlmab nii meditsiinilist ravi kui ka korrapäraseid külastusi endokrinoloogi juurde, et jälgida seisundi dünaamikat ja läbida vajalikud diagnostilised ja terapeutilised protseduurid. Samuti peate taskukohaste meetodite abil iseseisvalt jälgima oma tervist ja orgaanilisi põhinäitajaid, mida on soovitav sisestada spetsiaalsesse päevikusse. Lisaks sellele on rutiinsete uuringute ajal (neid tuleks teha vähemalt kaks korda aastas) soovitatav saada nõu neuroloogilt, nefroloogilt, uroloogilt ja kardioloogilt.

On selge, et diabeedi ravi hõlmab ka õiget toitumist. Pärast diagnoosi määramist aitavad eksperdid valida õige dieedi, mis saaks tõhusalt toetada ravimiteraapiat. Kõik see võib olla heaks tagatiseks bioloogiliste protsesside parendamisel ja vähendada tüsistuste riski..

Tüsistuste ägedad vormid

2. tüüpi diabeedi ägedad tüsistused on eriti ohtlikud seisundid. Ketokehade suur kontsentratsioon ja liigne glükoos põhjustab happe-aluse tasakaalu muutust happesuse suunas või mikroelementide liiga suurt kontsentratsiooni plasmas, mis ohustab kogu keha. Seetõttu pole kriitiliste patoloogiate katkestamiseks kiireloomuliste meetmete võtmine liiga hilja.

Diabeetikute ägedate komplikatsioonide tunnused

Suhkurtõve mõju ägenenud kujul avaldub eriti kiiresti. Mõnel juhul võib patsiendi seisund lühikese aja jooksul halveneda; ja inimese elu päästmiseks on vaja hädaabi ja kvalifitseeritud abi. Samal ajal peab kogenud arst kindlaks tegema, millist tüüpi konkreetne tüsistus on vastavalt iseloomulikele tunnustele, ja välja selgitama asjaolud, mis selle põhjustasid.

Järgmisena proovime loetleda ja kirjeldada NIDDM-i põhjustatud haigusseisundeid ning öelda meile, mis on diabeedi oht selle põhivormides.

Ketoatsidoos

Diabeetilist ketoatsidoosi provotseerib insuliinipuudus ja seda iseloomustab suurenenud happesus kehas. Sel juhul põhjustab metaboolne rike atsetooni, atsetoaäädikhappe ja beeta-hüdroksübutüraadi liigse kogunemise. Metaboolse atsidoosi kliinilisteks ilminguteks on nõrkus, püsiv janu (polüdispersia), suurenenud uriini moodustumine (polüuuria), söögiisu vähenemine, iiveldus ja kõhuvalu. Enneaegne tegutsemine võib põhjustada ketoatsidootilise kooma.

Hüpoglükeemia

Madal glükoosisisaldust võib pidada ka T2DM tüsistuseks suhkrut alandavate ravimite üledoseerimise tagajärjel. Protsessi raskendab mõnikord psühholoogiline ja füüsiline stress, samuti kehas ebapiisav süsivesikute tarbimine. Hüpoglükeemiat väljendatakse närvihäiretes, rõhu ja lihastoonuse probleemides. Kui aju ei saa piisavalt dekstroosi, tunnevad patsiendid pidevalt nõrkust, pearinglust ja iiveldust. Nad kaotavad normaalse liikumiste koordineerimise ja ruumis orienteerumise..

Hüperosmolaarne kooma

Kui dekstroosi tase ulatub 33 mmol / l, võib patsient sattuda hüperglükeemilisse koomasse, millega aga ketoatsidoos ei kaasne. Seda seisundit iseloomustab dehüdratsioon, rakuline dehüdratsioon, naatrium-, kloori- ja lämmastikuühendite sisalduse suurenemine vereplasmas ja rakkudevahelises ruumis. Lisaks insuliinipuudusele võivad selle põhjustada vigastused, koronaalse ja ajuverevarustuse kriitilised rikked, pankreatiit ja gastroenteriit koos seedetrakti järsu halvenemisega..

Kliinilisel pildil on järkjärguline arengumehhanism. Koomale eelnevad sellised tüüpilised sümptomid nagu polüuuria ja polüdipsia. Patsiendil võib tekkida ebanormaalselt suur isu; ta võib kaevata unisust, nõrkust, diabeeti, janu ja suukuivust.

Kriitilise eluohtliku olukorra ennetamiseks kasutatakse intensiivravi meetodeid: rehüdratsioon, hüpotoonilise soolalahuse intravenoosne infusioon jne. Samuti võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine..

Piimhappeline erootiline kooma

Seda tüüpi ägenemine on üsna haruldane, kuid see on äärmine oht. Põhimõtteliselt mõjutab see insuliinist sõltuvaid vanureid. Insuliinipuudus põhjustab piimhappe kuhjumist, mida suures koguses neerud ei suuda suures koguses erituda. See omakorda muudab plasma struktuuri ja viib raske atsidoosini. Laktatsidoosi oht suureneb südamepuudulikkuse, samuti maksa- ja neerufunktsiooni häirete korral.

See diabeedi komplikatsioon väljendub ühe või mitme refleksi, anuuria, hüpotermia kadumises. Sel juhul on vere hüübivuse rikkumine, mis muutub tromboosiks ja nekroosiks.

Piimarikka kooma korral on peamine roll kehasüsteemide normaliseerimisel naatriumvesinikkarbonaadi või trisamiini manustamisel. Metüleensinist kasutatakse ka võõrutusraviks..

Märge! Kõik ülaltoodud tüsistused on kiire patogeneesi osas sarnased. Kuna sageli võtab see äkitselt aset tundide kaupa ja ebasoodsate tingimuste riski hinnatakse kõrgelt, on esimeste hoiatussiltide juures oluline mitte kaotada väärtuslikku aega ja teha kõik endast olenev, et kurb tagajärg ära hoida. Kirjeldatud sümptomitega patsient vajab erakorralist haiglaravi.

NIDDMi hiline mõju

NIDDM-i ägenemisi on peaaegu raske ennustada. Haiguse kaugemad etapid on pikalevenivad ja hävitavad. Patoloogilised protsessid kulgevad paljudel juhtudel mitme aasta jooksul. Ilma korraliku ravita võib diabeetiku tervis järk-järgult ja paratamatult halveneda..

Kliinilise pildi süvenemise vältimiseks on oluline olla teadlik veresuhkru ohtest ja võimalikest lisaprobleemidest ning muidugi ka professionaalselt struktureeritud teraapiast. Kuid igal konkreetsel juhul sõltub prognoos patsiendi individuaalsetest omadustest..

Allolevas tabelis käsitletakse lühidalt insuliinsõltumatu diabeedi kõige levinumaid hiliseid komplikatsioone ja nende sümptomeid, kuna neid klassifitseeritakse meditsiinipraktikas tavaliselt..

Selliste seisundite terviklikku ravi viivad läbi endokrinoloog ja optometrist. Teraapia koosneb peamiselt insuliinipreparaatide ja dieettoidu manustamisest. Loomsed rasvad, kergesti seeduvad süsivesikud on dieedis piiratud. Lubatud on süüa kala, kodujuustu, teravilja, puu- ja köögivilju. Kasutatakse ka vitamiinravi ja angioprotektiivset ravi..

Diabeetilise jalaga on oluline regulaarselt läbi viia hügieeniprotseduure, meditsiinilist mahalaadimist ja haige kehaosa immobiliseerimist. Haavandid ja mädanikud pestakse veega ja ravitakse antiseptiliste ravimitega, mis takistavad nakkusi ja soodustavad paranemist, valu peatatakse anesteetikumide abil.

Kroonilise diabeedi tüsistused

Järgides spetsialistide soovitusi, on võimalik haiguse raskeid tagajärgi märkimisväärselt vähendada. Kuid absoluutselt kõigist ISDN-i ilmingutest on võimatu vabaneda. Mitme aasta jooksul aset leidnud patoloogilised nähtused jätavad paratamatult negatiivse jälje, mis aeg-ajalt annab end teatud sümptomite korral tunda.

Perioodiliselt tekivad probleemid mõjutavad keha põhisüsteeme. See määrab järgmised funktsioonihäired:

• vereringesüsteemis - teiste kudede veresoonte rakkude trofismi halvenemine; hüpoksia areneb veresoonte valendiku ahenemise tõttu. Lisaks hapnikule ei saa keha mitmeid vajalikke elemente. Suurenenud südamehaiguste risk.
• närvisüsteemis - tundlikkuse märkimisväärne langus perifeersetes tsoonides, eriti jäsemetes. Perioodiliselt tunda valusid kätes ja jalgades. Lihasnõrkus. Psühholoogilised häired - ärrituvus, depressioon, halb uni.
• neerudes - keeruline düsfunktsiooni sündroom (neerupuudulikkus). Vee, lämmastiku, soola ja elektrolüütide metabolismi häired. Sellise tüsistuse krooniliste vormide korral on mõnikord kaasnevad probleemid nefropaatia, hüpertensioon, aneemia, atsidoos.

Järeldus

Insuliinist mittesõltuval diabeedil on negatiivne mõju igat tüüpi ainevahetusele. Halvimad rikked on täheldatud süsivesikuteühendite metabolismis. Aja jooksul on mitmesuguste patoloogiate krooniliste vormide vältimatu esinemine, mida on raske täielikult ravida. Kuid kompleksravis olevad terapeutilised meetmed, sealhulgas toitumine, hügieen ja füüsiline aktiivsus, samuti ennetamine võivad vältida soovimatuid olukordi ja stabiliseerida tervislikku seisundit. Lisaks peaksite proovima muuta oma elustiili ja loobuma halbadest harjumustest, kuna alkohol ja suitsetamine süvendavad seda haigust..

II tüüpi diabeet ja mis on selle tunnusjoon

II tüüpi suhkurtõbi on omandatud krooniline haigus, mis on seotud häiritud süsivesikute ainevahetusega. Patsiendil on nn insuliiniresistentsus, see tähendab siseorganite rakkude tundlikkus insuliini suhtes. Haiguse alguses sünteesib kõhunääre ikkagi seda hormooni, kuid glükoositarbimine on keeruline, inimene ei suuda enam veresuhkru taseme tõusuga "võidelda".

Kaugele jõudnud staadiumis kaotab kõhunääre täielikult võime toota insuliini ja nõuab selle hormooni väliseid allikaid.

Meditsiinis eristatakse mitmeid diabeedi spetsiifilisi vorme, kuid neist kaks on kõige rohkem teada. Mõlemad võivad end mõnevõrra parandada, kuid paraku peetakse neid endiselt ravimatuks. Kuna meid huvitab II tüüpi suhkurtõbi, peaks see olema selle omadustega lähemalt tutvunud.

Mis vahe on II tüüpi diabeedil ja 1. tüüpi diabeedil?

Kui esimese tüübi patoloogia, mis esineb peamiselt lastel ja noorukitel, ilmneb järsult ja ootamatult, siis küpseb teist tüüpi kõhunäärme talitlushäire.

1. tüüpi diabeet on seotud geneetilise eelsoodumusega, teine ​​- rohkem eluviisiga.

Esimene on tingimata insuliinisõltuv, kuna hormooni ei toodeta iseseisvalt, teist reeglina ei toodeta, ehkki võib olla vajalik insuliini manustamine kõige ekstreemsemas staadiumis.

WHO uuringute kohaselt põeb maailmas (peamiselt arenenud riikides) diabeeti 5–7 protsenti elanikkonnast. Veelgi enam, üle 65-aastaste pensionäride hulgas on diabeetikuid juba 20%. Teist tüüpi diagnoositakse palju sagedamini kui teisi (80% juhtudest). Ja suremuse osas on “XX sajandi katk” salakavala onkoloogia ja kardiovaskulaarsete patoloogiate järel kolmandal kohal. Ka WHO prognoosid on pettumust valmistavad: hoolimata meditsiini arengust, "magusa haigusega" patsientide arv kasvab. Ühelt poolt on see tingitud maailma elanikkonna üldisest vananemisest ja teiselt poolt haiguse massilisest "noorendamisest" ebaõigete söömis- ja käitumisharjumuste tõttu - hüpodünaamia.

Pealegi, kuna meie eesmärk oli hajutada enamik müüti diabeedist puudutavaid müüte, tasub mainida kaasaegsete farmaatsiatoodete sellist omadust, kuna tähelepanu keskmes ei ole ravi, vaid mis tahes tõsise haiguse sümptomite leevendamine. Enamikku ravimitest, mida müüakse populaarsete apteekide võrgus, ja seda on enam kui 85%, ei saa ravimiks nimetada. Need leevendavad ainult sümptomeid. Sama asi juhtub diabeediravimitega. Diabeetik on sunnitud vererõhu normaliseerimiseks jooma vähemalt kahte ravimit, kuid miks peaks ta seda tegema? Lõppude lõpuks on kõrge või madal vererõhk ainult haiguse sümptom või sümptom, mis näitab diabeedijärgse komplikatsiooni tekkimist. Miks teda "ravida", samal ajal kui kurjuse peamine juur jätkub?

Apteekritele on kasulik ravimeid müüa. Neil on muu hulgas mitmeid kõrvaltoimeid, mis nõrgestavad keha veelgi. Seega rahuldavad nad end nõudlusega, kuna omandavad püsikliente, kes on sunnitud kogu elu tablettidele istuma.

"Äsja vermitud" diabeetikute jaoks on oluline õppida, kuidas õigesti jälgida, mida, millal ja kui palju süüa, samuti mitmekesistada igapäevaseid toiminguid füüsilise tegevusega. Te ei tohiks kohe apteeki joosta ja osta kõiki ravimeid, mille arst teile määras, kuna mõned neist pole mitte ainult tarbetud, vaid ka kahjulikud. Normaliseerida veresuhkru taset võib ja peakski olema vähese süsivesikusisaldusega dieet koos füüsilise tegevusega. Teine asi on see, kui diabeet on kaugelearenenud staadiumis. Sel juhul võetakse päevakorda mitte ainult haigus ise, vaid ka selle tüsistused, mis on maailma elanikkonna suureneva suremuse põhjustaja..

Keegi pole kunagi otsinud tõhusat suhkruhaiguse ravi. See on lihtsalt kahjumlik! Kui te seda nüüd ravite, kaotavad apteekrid suurema osa oma sissetulekust. “Magus haigus” on kuldne haigus, mis teenib palju raha.

Päris keeruline on iseseisvalt aru saada, et keha teravdab seda vaeva järk-järgult. Tavaliselt avastatakse see mingisuguse kolmanda osapoole uuringu käigus, kui tühja kõhuga tuvastatakse vereplasmas ülemäärane glükoosisisaldus (hüperglükeemia) - see on diabeedi peamine sümptom. Sageli pole see kliiniliselt ilmne. Muidugi on “magusale haigusele” omased ka muud sümptomid, mille esinemine on sageli ette nähtud teiste haiguste korral. Selle tõttu on seda raske diagnoosida. Paljud elavad temaga aastaid ja pole sellest teadlikud. Inimene ei pruugi endokriinsest haigusest teadlik olla ja hakkab häirekella helistama alles siis, kui ta “saab” ohtlikud diabeedi tüsistused (diabeetiline jalg, nägemiskahjustus jne). Seetõttu diagnoositakse kõige sagedamini pärast suhkru laboratoorseid vereanalüüse.

Eriti soovitatav on olukorda kontrollida seotud tegurite juuresolekul..

• Magusate ja muude süsivesikute liigne tarbimine.
• Eluviis - istuv, istuv.
• Ülekaaluline või rasvunud.
• Kõrge vererõhk ja südame-veresoonkonna haigused.
• Kui peres on juba diabeetikud.
• Vanus üle 50.

Diabeedi arenguga näitab tühja kõhuga tehtud analüüs, et kaks kuni kolm korda ületab organismis glükoosisisalduse.

Te peaksite teadma, et veresuhkru norm on vahemikus 3,5 mmol / l kuni 6,1 mmol / l.

Kõike ülaltoodut peetakse hüperglükeemiaks: kerge (kuni 8,2 mmol / L), mõõdukas (kuni 11,0 mmol / L), raske (üle 11,1 mmol / L). Pärast söömist ei tohiks indikaator olla suurem kui 8,0 mmol / L ja enne magamaminekut on see lubatud - 6,2 mmol / L kuni 7,5 mmol / L.

Kas diabeeti saab ravida?

Pärast pettumust valmistava diagnoosi saamist peab inimene esitama sellise küsimuse. Kahjuks pole seda täielikult võimalik taastuda, kuid on täiesti võimalik leevendada saatust ja pikendada aktiivse eksistentsi aastaid nii palju kui võimalik.

Ehkki II tüüpi suhkurtõbi ei ole ravitav, taandub selle „peatamine“ veresuhkru maksimaalsele langusele normaalsele lähenevale väärtusele, seda nimetatakse ka kompenseerimiseks. Endokrinoloogi soovitusi rangelt järgides saab patsient oma seisundit ja heaolu märkimisväärselt parandada..

Kuid selleks peate enda kallal vaeva nägema. Esiteks jälgige pidevalt veresuhkru taset (laboratoorsed testid, glükomeetrid) ja teiseks muutke elukorraldust, parandades selle kvaliteeti.

• Halbadest harjumustest loobumine: ülesöömine, suitsetamine, alkohol.
• Terapeutiline dieet
• Murdosad väikeste portsjonitena - 6 korda päevas.
• Regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus ja mõõdukas füüsiline aktiivsus (liikumine, ujumine, jalgratas).
• Põhiseadusest, soost ja vanusest lähtuva optimaalse kaalu säilitamine.
• Vererõhu hoidmine mitte kõrgemal kui 130 kuni 80.
• Fütoteraapia
• Teatud ravimite (vajadusel insuliini) mõõdukas kasutamine.

Kui paljud elavad II tüüpi diabeediga

Kõik sõltub diagnoosimise õigeaegsusest ja võimalusest uuel viisil reguleerida. Üldiselt ei sure nad mitte haigust ennast, vaid tüsistusi. Järeleandmatu statistika väidab, et 2. tüüpi diabeetikute puhul on väga vanaduseni jõudmise tõenäosus 1,6 korda väiksem kui absoluutselt tervetel eakaaslastel. Kuid asjaolu, et viimase poole sajandi jooksul on nende suremus mitu korda vähenenud.

Diabeediga inimeste eluiga sõltub neist endast. Ülemaailmne ravikogemus näitab, et kolmandikul patsientidest, kes järgivad päeva toitumis- ja ravirežiimi, on seisund täielikult stabiliseerunud ilma ravimite kasutamiseta. Ja ärge alistuge negatiivsetele emotsioonidele. Paanika on diabeetiku vaenlane, väidavad endokrinoloogid. Stressirohke olukord võib provotseerida üldise seisundi kiiret halvenemist ja raskete komplikatsioonide tekkimist.

Tüsistused on just see, mis teist tüüpi diabeet on ohtlik. Näiteks arvatakse, et 75% selle haiguse surmajuhtumitest on seotud kardiovaskulaarsete patoloogiatega. Veresoontes muutub see liigse suhkru tõttu viskoosseks ja paksuks, mille tagajärjel töötab süda palju stressi. Milliseid muid “üllatusi” võib oodata?

• Hüpertensioonist komplitseeritud diabeedi korral on insultide ja südameatakkide risk kahekordistunud.
• Nefropaatia - neerude diabeetiline kahjustus, mis ei tule enam toime kehas esinevate puhastusfunktsioonidega.
• Töötlemata suhkru tagajärjel areneb maksas järk-järgult rakkudes ainevahetushäire: rasvane hepatoos, mis lõpuks muutub hepatiidiks ja lõpeb tsirroosiga.
• Jäsemete lihaste atroofia, sensatsiooni kadu, tuimus, krambid (eriti jalad).
• Diabeetiline gangreen koos vigastatud jalgade või seenhaigustega.
• Diabeetiline retinopaatia - võrkkesta kahjustus, mis võib viia täieliku pimedaksjäämiseni.

Puue II tüüpi diabeedi korral

Tõsiste komplikatsioonide teke koos "magusa haigusega" viib varem või hiljem puudeni. Statistika kohaselt ootab selline väljavaade umbes pool kõigist sellise tervisehäda käes kannatajatest. Tuleb märkida, et inimesed, kes söövad õigesti ja järgivad täpselt arsti soovitusi, saavad puudeseisundit vältida.

3 rühma

Kerge (kolmanda) rühma puue on ette nähtud haiguse mõõduka kulgemise korral, kui keha elutähtsate süsteemide funktsionaalsed häired ilmnevad vähe, kuid mõjutavad juba üldist töövõimet. Sellistele inimestele on vastunäidustatud kahjulikud töötingimused, karmid ilmastikutingimused, tööreisid ja öövahetused, füüsiline ja vaimne stress, samuti ebaregulaarne tööaeg.

1 ja 2 rühma

Teine ja esimene (mittetöötav) rühm määratakse patsientidele, kes vajavad pidevat ravi, liikumis- ja enesehoolduspiirangutega, mis on põhjustatud mõõduka ja raske raskusega sisemistest patoloogiatest (südame- või neerupuudulikkuse rasked vormid, psüühikahäirega närvihäired, diabeetiline jalg, gangreen, raske) hägune nägemine või pimedus).

Keelatud diabeetilise toitumise tooted ja põhitõed

Diabeedi korral mängib õige toitumine väga olulist rolli. Dieedi valimisel on eelistatav individuaalne lähenemine, võttes arvesse paljusid komponente, kuid on olemas üldised soovitused. Toit peaks olema 25% valku ning rasvad ja süsivesikud ei tohiks vastavalt üle 20% ja 55%. Sel juhul tuleks eelistada taimset päritolu valke, polüküllastumata rasvhappeid ja niinimetatud "pikki süsivesikuid" - madala glükeemilise indeksiga.

• Nii palju kui võimalik piirata ja parem on jätta välja nn keelatud tooted: igasugused maiustused ja kondiitritooted (maiustused, koogid, koogid, keedised ja mesi, hautatud mahlad, nektarid ja magus vahuvesi), lisatasudest valmistatud valgest jahust tooted, muffinid, aga ka kartulid, suhkrupeet, manna, poleeritud riis, pasta.
• Küllastunud rasvhapete tarbimise minimeerimiseks, mida leidub peamiselt lihas ja rasvas (sealiha, part, lambaliha, igat liiki suitsutatud liha) ja piimatoodetes (rasvane hapukoor, koor, jäätis, juustud, või).
• Püüdke vältida fruktoosirikkaid puuvilju: banaanid, viinamarjad, maasikad, kuivatatud puuviljadest - datlid, rosinad, viigimarjad.
• Ainevahetushäirete korral nõuab organism kasulike ainete täiendamist: vitamiinid (C, D, A, E, rühm B), mikroelemendid (magneesium, kroom, tsink, mangaan, kaalium ja teised), aminohapped, koensüüm Q10 jne..

Paastumine ja diabeet

Kuni viimase ajani uskusid toitumisspetsialistid, et nälg ja veresuhkur on kokkusobimatud mõisted. Kuid nüüd on tõestatud, et toitumise järsk piiramine on kasulik mitte ainult kehakaalu langetamiseks, see võib puhastada seedetrakti, maksa ja taasalustada kehas ainevahetushäireid. See aitab parandada kõhunääret, suurendada insuliini tootmist ja suhkrute paremat imendumist. Sellised soovitused on eriti olulised teist tüüpi diabeetiliste patoloogiate korral algstaadiumis. On näiteid täielikust taastumisest terapeutilise paastumise kaudu arstide järelevalve all. Sel juhul tuleks tähelepanu pöörata täiendavale puhastamisele (soolte, vaenlaste niisutamine), samuti keha õigele ettevalmistamisele ja sellest seisundist väljumisele..

Kuid te ei saa ennast näljutada! Kogu paastuperiood on vajalik arsti tähelepaneliku pilgu all, kes jälgib kõiki protsesse ja aitab kohaneda "ekstreemsete" näljasetega.

Kui endokriinsüsteemi häired põhjustasid soovimatu kaalulanguse, siis ei tohiks mingil juhul loobuda dieedist ja dieedist. Sel juhul peate lihtsalt suurendama toidu kalorite sisaldust. Lisaks võite hakata jõusaalis tegema lihtsaid jõuharjutusi. Rääkisime suhkruhaiguse kehalise aktiivsuse kohta pisut lähemalt artiklis, mis käsitles glükeemilist indeksit ja diabeetilise dieedi põhitõdesid.

Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter.

II tüüpi diabeedi tüsistused

II tüüpi suhkurtõbi on endokriinne haigus, mille korral suureneb vere glükoosisisaldus. Selle patoloogia peamine põhjus on kõhunäärme ja sihtrakkude toodetud insuliini koostoime rikkumine. Huvitav on see, et mongoloidide rassi inimesed on selle haiguse suhtes altid, kuna Hong Kongis kannatab hüperglükeemia all 12% elanikkonnast.

Suhkurtõbe võib kahtlustada inimestel, kellel on pidev janu ja näljatunne, aga ka sagedase liigse urineerimise korral. Haigus algab mõnikord naha sügeluse, lihasnõrkuse ja nägemispuudega. Tuleb märkida, et diabeet ise pole nii kohutav, kui selle tüsistused, mis on ägedad ja kroonilised..

II tüüpi diabeedi ägedad tüsistused

Diabeedi varajased ilmingud hõlmavad:

• Diabeetiline ketoatsidoos, mis on rasvade (ketoonide) lagunemissaaduste akumuleerumise tagajärg veres. Reeglina ilmneb see siis, kui dieedis või ravis ebaõnnestub. Ketoonkehadel on neurotoksiline toime ja need põhjustavad teadvuse ja kooma häireid. Selle seisundi eripäraks on patsiendi suust tulenev magus lõhn..
• Hüpoglükeemia (vere glükoosisisalduse langus) ilmneb tavaliselt inimestel, kes võtavad suhkrut alandavaks insuliini või tablette. Provotseerivateks teguriteks võivad olla füüsiline koormus, psühho-emotsionaalsed kogemused või ebapiisav süsivesikute tarbimine toiduga. Hüpoglükeemia areneb ka suurte annuste ravimite eksliku tarbimise korral. On üldteada fakt, et aju sööb glükoosi, nii et selles seisundis on närvisüsteem kõige haavatavam. Alguses muutub inimene mitte üsna adekvaatseks, seal on orientatsiooni kadu, külm higi, värisemine. Need ilmingud asendatakse kiiresti motoorse ja psühhomotoorse agitatsiooniga ning seejärel koomaga.
• Hüperglükeemiat põhjustab glükoosi ja naatriumi sisalduse suurenemine. Samal ajal täheldatakse sagedast urineerimist, mis suurendab veelgi vere osmolaarsust ja võib põhjustada kooma arengut. II tüüpi suhkurtõve selle komplikatsiooni nähud arenevad aja jooksul ja lõppevad šokiga.
• Piimhappe atsidoos, millega kaasneb piimhappe kogunemine ja südame-veresoonkonna puudulikkuse järkjärguline suurenemine.

Diabeedi kroonilised tüsistused

Hiline ilming on seotud vaskulaarsete kahjustustega (mikro- ja makroangiopaatiad). Sõltuvalt konkreetse organi või süsteemi funktsioonide ülekaalulisest rikkumisest on:

• Neerupuudulikkusest tingitud nefropaatia. Sel juhul ilmub valk uriinis, turse suureneb ja hüpertensioon areneb. Terminaalse manifestatsioonina - krooniline neerupuudulikkus ja anuuria.
• Retinopaatia on kõige levinum silmahaigus, mis ilmneb võrkkesta veresoonte diabeetilise hävimise tõttu. See algab nägemisteravuse ja mosaiigi langusega ning viib lõpuks pimedaks.
• Diabeetiline jalg - jalgade anumate mikroangiopaatia ilming. Selle tüsistusega tekivad alajäsemete piirkonnas mädased-nekrootilised ilmingud, sealhulgas gangreen.
• Stenokardia ja müokardiinfarkt koos pärgarterite (südame veresoonte) kahjustustega.
• Polüneuropaatiat esineb pooltel kõigist diabeediga patsientidest. Seda seostatakse perifeersete närvikiudude talitlushäiretega verevarustuse vähenemise tõttu. Kui aju on mõjutatud, areneb insult..

Suhkurtõve hilised tüsistused tekivad tavaliselt mitu kuud või aastaid pärast diagnoosimist ja on patsiendi puude esimene põhjus..

Diabeedi tüsistuste ravi

Ägedate komplikatsioonide ravi tuleb läbi viia intensiivravi osakonnas, kuna see ohustab patsiendi elu reaalselt. Ärge unustage diabeetikute esmaabi reegleid. Näiteks kui diabeediga inimene käitub veidralt ja elevil, võite talle pakkuda kommi või magusat mahla. Hüpoglükeemia korral peaks seisund paranema, muudel põhjustel see ei muutu. Kui patsient viibib meditsiiniasutuses, peate sisestama 40% glükoosilahuse.

Haiglas määratakse varajaste tüsistustega, millega kaasneb atsidoosi teke, patsientidele glükeemia kontrolli all hoidmiseks suure koguse soolalahuse ja insuliini sisseviimine..

Diabeedi krooniliste komplikatsioonide ravi toimub vastavalt kahjustatud organile:

• Nefropaatiaga korrigeeritakse vererõhku ja intrarenaalset hemodünaamikat, proteinuuria korral määratakse valguvaba dieet. Kroonilise neerupuudulikkuse arenguga viiakse patsient üle insuliinile ja viiakse läbi hemodialüüs või peritoneaaldialüüs. Erandjuhtudel on näidustatud neeru siirdamine..
• Diabeetilise retinopaatia ravis on peamine ülesanne pimedaksjäämise vältimine või edasilükkamine. See aitab laservaluga koagulatsiooni ja verejooksude eemaldamist klaaskeha kehast.
• Diabeetilise jala ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline. Esimesel juhul kasutatakse antibiootikumravi, kahjustatud piirkonna mahalaadimine spetsiaalsete kingade kandmise teel, haavade ravimine antiseptiga. Kui gangreen areneb, on vajalik tervete kudede varajane amputatsioon..
• Kardiovaskulaarsete tüsistustega patsientide ravi ei erine üldiselt aktsepteeritud algoritmidest..
• Diabeetilist polüneuropaatiat ei ravi, kuid B-vitamiinid, immunostimulandid ja antioksüdandid võivad sümptomeid leevendada..

Diabeedi tüsistuste ravis on esiteks vaja säilitada veresuhkru tase vastuvõetaval tasemel. Isegi raske haiguse kulgu korral aitab patsientide teadlikkus ja hästi valitud hüpoglükeemiline ravi ära hoida ägedate komplikatsioonide teket ja lükata edasi kroonilise.