Kõhunäärme ravimid kroonilise pankreatiidi korral
Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Sellega kaasneb valu ja funktsioonihäired mitte ainult kõhunäärmes endas, vaid ka lähedaselt seotud naaberorganites: maksas, sapipõies, sooltes.
Ägeda pankreatiidi korral on kliiniline pilt alati väljendunud ja ravi toimub ainult statsionaarselt. Kroonilise protsessi ägenemine nõuab mõnikord ka haiglaravi. Kuid peamist kroonilise pankreatiidiga patsientide rühma ravitakse kodus. Oluline on teada kõhunäärme peamisi rühmi ja spetsiifilisi ravimeid, miks neid välja kirjutatakse ja kuidas neid õigesti võtta.
Kas ma saan kõhunääre ise ravida
Kopse ja kroonilise pankreatiidi mõõdukaid ägenemisi saab kodus ravida järgmistel juhtudel:
- Teid on viimase 1-2 aasta jooksul täielikult uuritud ja muud haigused on välistatud (näiteks kasvajad, sapipõie kivid, peptiline haavand).
- Sellised ägenemise sümptomid on teile hästi teada ja ei erine varasematest..
- Kas teil on varasemaid arsti soovitusi?.
- Ägenemine on kerge, ilma oksendamiseta, ilma tugeva kõhulahtisuseta.
- Mõne päeva jooksul pärast ravi märkate paranemist.
Kroonilise pankreatiidi ravi põhimõtted
- Dieet, välja arvatud rasvased toidud, suitsutatud liha, rikkalikud puljongid, konservid. Sellist piirangut kõhunäärmehaiguste puhul täheldatakse kogu elu. Ägenemisega määratakse mitu päeva nälga ja seejärel madala rasvasisaldusega dieeti, kuni põletik taandub.
- Alkoholist loobumine ja suitsetamine.
- Valuvaigisti.
- Kõhunäärme ägenemise ajal seedemahlade sekretsiooni vähenemine.
- Ensüümide tarbimine tablettidena seedimise toetamiseks.
- Spasmide eemaldamine ja soole motoorika normaliseerimine.
- Vitamiinide ja mineraalide tarbimine, kuna nende imendumine toidust koos pankreatiidiga on halvenenud.
- Ravimid soolefloora taastamiseks.
- Suhkurtõve ravi, mis võib olla ägeda või kroonilise pankreatiidi komplikatsioon.
Pankreatiidi ravi on sõltuvalt sümptomitest keeruline. Puuduvad universaalsed "head kõhunäärme pillid". Haigus võib esineda erineval viisil. Ühel on valu ja ta vajab valu ravimist, teisel imendumist ja seedimist ning lisaks vajab ta rohkem ensüümpreparaate. Selle taustal võib kellelgi olla valu ja kõhulahtisus - kaalulangus ja kurnatus.
Pankreatiidi korral kasutatavate ravimite peamised rühmad
Valu leevendavad ravimid
Peamine sümptom, mis piinab pankreatiidi ägenemisega inimest, on valu. Milliseid tablette võtta, kui kõhunääre valutab?
- Peamine valuvaigisti, mida selle organi põletiku korral võib võtta, on Paratsetamool (see on mao limaskestale kõige vähem ohutu). Paratsetamooli võetakse 1-2 tabletti 3-4 korda päevas 30 minutit enne sööki. Kuid samaaegse maksahaiguse korral on see ette nähtud ettevaatusega..
- Võimalik on kasutada ka muude mitte narkootiliste analgeetikumide - Spazgan, Baralgin, Ketanov, Ibuprofen, Nimesulide - lühikursuseid. On uuringuid, mis kinnitavad nende ravimite valuvaigistava toime suurenemist, kui võtta neid koos multivitamiinikompleksidega, samuti antidepressantidega (amitriptüliin).
Valuravimeid ei tohiks võtta kauem kui 10 päeva..
- Kasutatakse ka spasmolüütikume - No-shpa, Buskopan, Mebeverin, Duspatalin, Papaverine. Need leevendavad sapijuha, soolte spasme, vähendades seeläbi survet soolevalendikus.
- Mida happelisem on sisu maost kaksteistsõrmiksoole, seda rohkem sekretsiooni aktiveeritakse kõhunäärmes. Vastavalt leevendavad valu kaudselt vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssivad ravimid. Nende ravimite hulka kuuluvad H2-retseptori blokaatorid Ranitidiin, Famotidiin, samuti prootonpumba inhibiitorid Omeprasool (Omez, Losek, Ultop), Rabeprasool (Pariet), Pantoprasool (Nolpaza, Contraloc), Esomeprasool (Nexium)..
- Mõnikord kasutatakse antisekretoorset ravimit Dalargin intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks.
- Antatsiidid - Fosfalugel, Maalox vähendavad ka maomahla happesust. Kandke need 40 minutit pärast söömist ja enne magamaminekut..
Ensüümid
Kõhunääre on meie kehas kõige aktiivsem nääre. See toodab päevas 1,5–2 liitrit kõhunäärmemahla, milles on 10–20 grammi seedeensüüme. Krooniline põletikuline protsess põhjustab peaaegu alati nende arvu vähenemist, mis mõjutab toidu (peamiselt rasvade) seedimist.
Lagundamata toidujäägid ei imendu soolestikku, põhjustades seal kääritamist, puhitust, kõhulahtisust (malabsorptsiooni sündroom). Paisunud sooleaasad süvendavad veelgi kõhuvalu, malabsorptsioon põhjustab kehakaalu langust, aneemiat ja hüpovitaminoosi.
Seetõttu on peamised ägenemisega pankreatiidi ravimid ensüümid, mis aitavad toidu normaalset seedimist ja imendumist. Kaudselt vähendavad nad ka valu, normaliseerivad väljaheidet, pärsivad ammendumist ja soodustavad vitamiinide ja mineraalide imendumist soolestikus..
Ensüümpreparaadid on saadaval nii tablettide kui ka kapslite kujul. Igal vormil on oma plussid ja miinused. Seedeensüüme sisaldavate pillide loetelu on suur. Kõik need sisaldavad erinevates annustes amülaasi, lipaasi ja proteaasi, lisaks muid lisandeid.
- Kõige odavam ensüümpreparaat on meie kodumaine pankreatiin. Kuid venituse korral võib seda nimetada pankreatiidi raviks, kuna sellel on madal aktiivsete ensüümide kontsentratsioon (lipaasi osas - umbes 3000 ühikut). Seda kasutatakse rohkem dieedi vigade korral. Eelistest - madal hind (alates 30 rubla).
- Pankreatiini analoog on Mezim. Aktiivsus - umbes 3500 RÜ lipaasi. Maksumus - umbes 100 rubla 20 tableti pakendi kohta.
- Penzital (umbes 6000 ühikut lipaasi). Hind - alates 170 rubla.
- Enzistal P (3500 tk). Hind alates 70 rubla.
- Panzim forte (3500 ühikut). Hind alates 160 rubla 20 tableti jaoks.
Kui me räägime õigest ravist, siis kui kõhunääre valutab, tuleb ravimeid valida ensüümide suurema kontsentratsiooniga. Orienteerumine toimub peamiselt lipaasi sisalduse järgi. Normaalse asendusravi jaoks on põhitoiduks vaja vähemalt 25 000–40000 ühikut lipaasi ja umbes 10 tuhat ühikut täiendavate suupistete jaoks.
- Kõige kuulsamad suurenenud aktiivsusega kõhunäärme tabletid on Mezim-forte 10000, 20000. Nende ravimite hinnad algavad 200 rublast 20 tableti pakendi kohta.
Kõige tõhusamad ensüümravimid on tänapäeval želatiinkapslisse suletud mikrotiblettide, minikrosfääride või mikroplaatide kujul olevad pankreatiinipreparaadid (IV põlvkond). Pankreatiini osakeste läbimõõt sellises kapslis ei ületa 2 mm. Kest ise ei lahustu maos, kuid kaksteistsõrmiksooles segatakse osakesed toiduga ühtlaselt, ensüümide sellisel kujul kasutamisel on maksimaalne mõju.
Pankreatiini kõige populaarsemad kapselpreparaadid ja nende maksumus:
Ärinimi | Lipaasi aktiivsus, ME | Hind 10 tuhat ühikut lipaasi | |
Kreon | 10 000 | 300 r | 15 lk |
Kreon | 25000 | 600 r | 12 lk |
Ermitaaž | 10 000 | 175 r | 8,75 r |
Ermitaaž | 25000 | 325 r | 6,5 r |
Panzinorm forte | 10 000 | 125 r | 6,25 r |
Micrazim | 10 000 | 250 r | 12,5 r |
Micrazim | 25000 | 460 r | 9,2 r |
Selle sarja kõige kallim ravim on Creon, odavaim - Panzinorm.
Kui kõhunääre valutab, võetakse kõhunäärmepreparaate söögi ajal või vahetult pärast sööki. Ravikuur on 1 kuni 3 kuud. Edaspidi võite dieedi rikkumiste korral tablette juua. Sageli antakse ravimeid kogu eluks..
Tuleb märkida, et pankreatiit EI aktsepteeri ensüümpreparaate, mis sisaldavad sapi komponente - Festal, Digestal, Enzistal, kuna need võivad põhjustada suurenenud valu.
Pankreatiidi ägenemise näidisraviskeem
- Dieet pankreatiidi korral. Alkoholist loobumine ja suitsetamine.
- Kreon 25 000 X 3 korda päevas põhitoidukorra jaoks, 10 000 X 3 korda suupiste jaoks 12 nädala jooksul.
- Omeprasooli 20 mgX2 korda päevas 4 nädala jooksul, seejärel 20 mg hommikul 2 nädala jooksul.
- Mebeverin 200 mgX2 korda päevas 6 nädala jooksul.
- Valu jaoks - paratsetamooli 500 - 1000 mg X3 korda päevas 30 minutit enne sööki 7 päeva.
Preparaadid soole mikrofloora taastamiseks
Normaalsete ja patogeensete bakterite suhte rikkumist soolestikus täheldatakse peaaegu kõigil kroonilise pankreatiidiga patsientidel. Seda seletatakse ensüümide eraldamise puudumisega, suurenenud kääritusprotsessidega, mis loob soodsa keskkonna patogeense mikrofloora paljunemiseks.
Selle nähtuse kõrvaldamiseks on mõnikord ette nähtud:
- Soolestiku antibiootikumid: Enterofuriil (Stop-diar), Rifaximin (Alfanormiks). Või tsiprofloksatsiin, kursus kuni 7 päeva.
- Siis - probiootikumid ja prebiootikumid, mis sisaldavad normaalseid kasulikke baktereid. Nende hulka kuuluvad: Bactistatin, Enterol, Linex, Bifiform, Floristin, Normobact jne. Neid võetakse söögikordade ajal või pärast sööki kuni 3-nädalastel kursustel..
Ägeda pankreatiidi ravi
Kui kõhunääre on ägedalt põletikuline, ei aita suu kaudu manustatavad ravimid. Statsionaarne ravi on siin kohustuslik. Patsiendile määratakse:
- Soolalahuse intravenoosne infusioon.
- Anesteesia kuni narkootiliste analgeetikumideni.
- Proteolüütilised ensüümide blokaatorid - koonduv Gordox.
- Oktreotiid - ravim näärmete sekretsiooni pärssimiseks.
- Antibiootikumid.
- Antiemeetikumid.
- Toimimine juhul, kui konservatiivsed meetmed osutuvad ebaefektiivseteks.
Taimne ravim pankreatiidi korral
On teada, et mõned taimed sisaldavad komponente, mis aitavad paljude haiguste ravis. Juba iidsetest aegadest ravitakse seedetrakti haigusi rahvapäraste ravimitega ja tervendajad saavutasid hea edu. Keemilise farmakoloogia kiire arenguga on huvi traditsioonilise meditsiini vastu mõnevõrra kadunud. Kuid ärgem unustagem, et taimede raviomadused pole kuhugi kadunud ja ravimtaimed võivad seedetrakti vaevuste, sealhulgas pankreatiidi ravis suuresti aidata.
Kõhunäärme ägenemist ei saa ravida ainuüksi taimsete dekoktide abil, kuid need võivad vähendada kasutatavate ravimite hulka.
Kõhunäärme ravimid
Kõhunäärme ravi on vaevarikas ja pikk protsess, mis nõuab spetsiaalsete ravimite kasutamist, mis aitavad leevendada põletikku, leevendada valu ja muid haiguse sümptomeid. Nüüd kaalume ravimite loetelu, mida sellistes olukordades kõige sagedamini kasutatakse. Siiski tuleb meeles pidada, et kõiki kõhunäärme raviks mõeldud ravimeid võib võtta ainult arsti juhiste järgi. Ise ravimine võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi..
Ravimid haiguse ägenemise leevendamiseks
Pankreatiidi ägenemisega peate viivitamatult kutsuma kiirabi! Akuutse põletiku peatamiseks on mõttetu teha iseseisvaid katseid, kuna see ei anna positiivseid tulemusi ja põhjustab mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas steatoos ja nekroos..
Seetõttu peate negatiivsete tagajärgede ilmnemise vältimiseks haiguse ägenemise esimeste märkide korral kutsuma arstide meeskonna. Vahepeal jõuab ta kohale, patsiendile tuleb anda esmaabi. See koosneb järgmisest:
- peate tegema No-shpa intramuskulaarse süsti (see aitab leevendada kõhunäärmekanalite spasme, mille tagajärjel patsient hakkab end palju paremini tundma);
- on vaja patsient istuda, vajutades tema jalad kõhule ja kallutada keha esiosa veidi ettepoole (need toimingud vähendavad valu ja iivelduse muhvelööke);
- peate epigastimaalsesse piirkonda kandma külma kompressi 10-15 minutit (see vähendab ka valu).
Haiglas antakse patsiendile kogu vajalik abi, mis peatab valu kiiresti ja leevendab kõhunäärme põletikku. Selleks kasutatakse kõige sagedamini spasmolüütilisi ja valuvaigistavaid ravimeid, samuti ravimeid, mis vähendavad seedeensüümide sekretsiooni. Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Paralleelselt sellega on ette nähtud nälja dieet.
Pidage meeles, et pankreatiidi ägenemine ei saa ilmneda ilma põhjuseta ja ajutist heaolu paranemist pärast rünnakut ei tohiks pidada normaalseks taastamiseks. Kui selle aja jooksul keeldute professionaalsest arstiabist, võib see põhjustada mitmesuguste kaasuvate haiguste arengut, mis ei pruugi pikka aega ilmneda, põhjustades järk-järgult näärme täielikku talitlushäiret.
Kuid ägenemise õigeaegse ravi korral on ka nende esinemise oht. Seetõttu peavad patsiendid sellise haiguse nagu pankreatiit esinemisel tegema ultraheli ja histoloogiat aeg-ajalt. Need diagnostilised meetmed ei võimalda mitte ainult tuvastada pankreatiidi tüsistusi, vaid ka jälgida haiguse kulgu, et arst saaks ravi õigeaegselt kohandada.
Preparaadid kõhunäärme krooniliste patoloogiate raviks
Pankreatiidi krooniline kulg ei ole vähem ohtlik äge, kuna see võib põhjustada funktsionaalset ebaõnnestumist. Ja sel põhjusel määravad arstid kõhunääre toetavaid ensüümpreparaate. Nende ravimite hulgas on kõige populaarsemad:
Ravi selliste ravimitega tuleb läbi viia pikka aega (vähemalt 6 kuud). Need sisaldavad ensüüme, mis aitavad parandada seedefunktsioone. Nad hakkavad tegutsema kohe pärast maosse tungimist. Ja selleks, et vältida haiguse ägenemist, on soovitatav neid võtta söögikordade ajal või pärast sööki.
Seedefunktsioonide taastamiseks ja soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks on ette nähtud ka täiendav teraapia:
Kõhunäärme raviks mõeldud ravimite klassifikatsioon
Kaasaegsed farmaatsiatooted pakuvad laia ravimite arsenali, mida soovitatakse kõhunäärmepõletiku raviks. Kõigil neil on oma omadused ja ühel või teisel määral aitavad need kõhunäärme funktsiooni taastada. Lõplik otsus nääre ravimise kohta jääb siiski arsti otsustada.
Valuvaigistid (valuvaigistid)
Need ravimid ei aita nääre taastada, kuid aitavad leevendada valu, mis sageli esinevad kõhunäärmevähi ja pankreatiidi korral. Need haigused muutuvad kehas põletikuliste protsesside tekkepõhjuseks, millega kaasneb kanalite obstruktsioon. Selle tagajärjel on kõhunäärme mahla väljavool häiritud ja näärme parenhüümis aktiveeritakse iseseedustamise protsessid, mis põhjustab tugevat valu. Nende peatamiseks kasutavad arstid järgmisi ravimeid:
Kui need ravimid ei aita valu leevendada ega patsiendi seisundit parandada, kasutatakse kõige võimsamat valuvaigistavat ravimit - narkootilise toimega morfiini.
Ensüümpreparaadid
Rääkides sellest, millised ravimid peaksid kõhunääre ravima, ei saa me ensüümpreparaatide kohta öelda. Need pakuvad mitte ainult põletikuliste protsesside eemaldamist, vaid vähendavad ka haigestunud elundi koormust, mis võimaldab teil selle funktsionaalsuse kiiresti taastada.
Seedeensüüme sisaldavad preparaadid mängivad pankreatiidi ravis väga olulist rolli, kuna need tagavad seedimise normaliseerimise ning reguleerivad süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetust.
Sellised fondid sisaldavad loomse päritoluga pankreatiini, mis on rikas lipaasi, amülaasi ja proteaasi poolest, mille süntees kehas on pankreatiidi tekke ajal häiritud. Ja kui me räägime sellest, milliseid ravimeid seedesüsteemi parandamiseks tuleks sel juhul võtta, siis tuleks eristada järgmisi ravimeid:
Antiemeetikumid
Kõhunäärme parenhüümis esinevate põletikuliste protsesside arenguga ilmneb patsientidel sageli iiveldus, mis sageli provotseerib sapiteede oksendamise avanemist. Ja kuna ägeda põletiku ajal pole mao kontrolli all hoida, soovitavad arstid tungivalt võtta spetsiaalseid ravimeid, mis aitavad iiveldust ja oksendamist kõrvaldada. Sel juhul kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:
Antiarrhea ravimid
Neid ravimeid ei saa omistada ka ravimitele, mis parandavad kõhunääre. Kuid nad suudavad ka kõrvaldada ägenenud pankreatiidi iseloomuliku sümptomi - kõhulahtisuse. Kui seda ei peatata õigeaegselt, võib see põhjustada dehüdratsiooni ja tõsiseid terviseprobleeme..
Seetõttu määravad arstid kõhulahtisuse ilmnemisel oma patsientidele järgmised ravimid:
Antatsiidid
Ägeda valu ilmnemine ülakõhus näitab intraduktaalse rõhu suurenemist näärmes ja pankrease mahla tootlikkuse suurenemist. Selle tagajärjel toimub happe-aluse tasakaalu rikkumine, maos hakkavad aktiveeruma ebaloomulikud protsessid, mille peatada saavad ainult antatsiidid. Reeglina on soovitatav neid võtta vaid paar päeva, kuni patsient väljub kriitilisest seisundist.
Antatsiidide hulgas on kõige tavalisemad:
Antenüümipreparaadid
Nagu juba mainitud, paisub pankreatiidi ägenemisega pankrease parenhüüm, mis põhjustab näärme kanalite ahenemist ja pankrease mahla nõrgenenud väljavoolu. Ja kuigi kõhunääre jätkab seedeensüümide sünteesimist, ei parane patsiendi seisund. Seetõttu pöörduvad arstid sellistes olukordades antienüümipreparaatide poole, mis blokeerivad seedeensüümide tootmist. Nende hulgas tavaliselt välja kirjutatud:
Myotropic spasmolüütikumid
Pankreatiidi ägenemise korral kasutatakse peamiselt spasmolüütikume, kuna need aitavad leevendada näärme kanalite spasme ja parandavad kõhunäärme mahla vabanemist. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi ravimeid:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)
MSPVA-del on mitu toimingut korraga - need normaliseerivad temperatuuri, peatavad põletiku ja leevendavad valu. Erinevalt sama toimega glükokortikoidravimitest vähendavad mittesteroidsed ravimid mitu korda joobeseisundi riski, sel põhjusel eelistavad arstid neid ravimeid. Nende hulgas on kõige tõhusamad:
Hormonaalsed ravimid
Hormonaalseid ravimeid kõhunäärme raviks kasutatakse ainult siis, kui põletikuliste protsesside tagajärjel on näärme endokriinne funktsioon kahjustatud, mille vastu on insuliini (hormooni, mis vastutab glükoosi lagunemise ja imendumise eest) puudulikkus. Sel juhul on patsiendil kõrgenenud veresuhkru tase, mis on ohtlik ka tema tervislikule seisundile..
Sel juhul kasutatakse spetsiaalseid insuliini süste, mis sisaldavad sünteetilisi pankrease hormoone. Need normaliseerivad kiiresti veresuhkru taset, vähendades seeläbi hüperglükeemilise kriisi riski ja ohtu patsiendi elule. Selliseid vahendeid kasutatakse vastavalt teatud skeemile, mis valitakse rangelt individuaalselt.
Peate mõistma, et sobimatu ravim võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Seetõttu tuleb kõhunäärmehaiguste korral võtta kõiki ravimeid ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.
Kuidas korraldada kõhunäärme tööd ravimite ja rahvapäraste ravimitega?
Kõhunääre (kõhunääre) on keeruline organ, mis osaleb aktiivselt seedeprotsessis, tootes ensüüme toidu täielikuks seedimiseks, samuti hormoone, mis reguleerivad süsivesikute ja rasvade ainevahetust.
See võtab erilise koha, kuna selle tegevus mõjutab paljusid inimkehas toimuvaid protsesse, sealhulgas aju tööd, mille peamiseks energiaallikaks on glükoos.
Seetõttu on väga oluline kõhunääre õigeaegselt kindlaks teha, kui see lakkab tootmast ensüüme või hormoone..
Ravimite stimuleerimine
Kui kõhunääre ei toimi, on kõige parem otsida abi ametlikust meditsiinist. Vähemalt selleks, et saada täpne diagnoos ja 100% teada, mida tuleb ravida.
Pärast seda saate valida, kas järgida kogenud spetsialisti nõuandeid või minna kodustele ravile rahvapäraste ravimitega.
Niisiis, kõhunäärme toimimise lihtsaim viis on toitumispiirangute järgimine spetsiaalse dieedi vormis, samuti vastav toidutarbimise režiim (sagedane ja murdosa).
Tuleb meeles pidada, et täiskõhutunne ei tule kohe, vaid alles 20-30 minutit pärast sööki. Seetõttu peate lauast pisut näljane tõusma. See aitab tarbetu toidu seedimisel nääre mitte üle koormata..
Kõhunääre aitab paastupäev või lühiajaline (2-3 päeva) täielik paastumine. Keha stimuleerimiseks ja parandamiseks on soovitatav juua mineraalvett.
Mõnel juhul määrab arst suukaudseks manustamiseks ensüümpreparaadid (Creon, Pankreatiin, Festal ja teised), mis "eemaldavad" kõhunäärme, annavad talle võimaluse puhata ja taastuda. Seda tüüpi valmistised sisaldavad ensüümi aineid, mida reeglina leidub kõhunäärme mahlas ja mis aitavad toitu töödelda.
Kõiki seda tüüpi ravimeid võetakse kõige paremini enne sööki, nii et neil on piisavalt aega kaksteistsõrmiksoole 12 lahustamiseks ja ettevalmistamiseks, et kohtuda seest sisenevate toidumassidega. Võite võtta ravimeid söögikordade ajal või vahetult pärast seda, kui see ei õnnestunud varem.
Kreoon on kaasaegses farmakoloogias üks kõige kvaliteetsemaid ja tõhusamaid ensüümpreparaate. See koosneb ensüümidest, mida tavaliselt peaks pankreas tootma.
Nende abiga viiakse läbi toidu koostisosade (BJU) seedimine, need imenduvad täielikult soolestikus.
Lisaks stimuleerib kreoon kõhunääret tootma oma ensüüme ja parandab ka kõigi seedimisprotsesside toimimist. Annus määratakse individuaalselt, kõige sagedamini - 1-2 kapslit iga söögikorra ajal.
Ravimi kõrvaltoimeid on väga vähe. Mõnikord võib täheldada iiveldust, ärritunud väljaheiteid, ebamugavustunnet maos ja nahalööbeid. Pankreatiidi varases staadiumis, raseduse, imetamise ajal ei soovitata Creoni kasutada, eriti ilma arstiga nõu pidamata.
Alternatiivmeditsiini retseptid
Peamine roll kõhunäärme põletikuliste nähtuste ravis antakse ravimtaimedele. Taimsed ained on inimese organismile võõraste sünteetiliste tablettidega pehmem ja õrnem. Pealegi ei tegele taimne ravim mitte ainult põhihaiguse raviga, vaid samal ajal kogu kehas toimuvate protsesside normaliseerimisega.
Kõige tähtsam on teha õige valik paljude taimsete ravimite hulgast, mida meile pakub emake loodus.
Näärmete kudede regenereerimisvõimet taastavad ürdid on järgmised:
- Naistepuna
- võilillejuur;
- jahubanaanid,
- elektroampaan;
- kaisukaru;
- aaloe;
- maasika juured;
- centaury;
- sigur;
- paks lehemari.
Ülaltoodud loendist on vaja võtta mitu ravimtaimi, lisada neile põletikuvastase ja valuvaigistava toimega taimed, nimelt:
Selle tulemusel saate suurepärase kollektsiooni, mis taastab aeglaselt, kuid kindlalt kõhunäärme koe ja puhastab samal ajal maksa, suurendab sapipõie funktsionaalsust. Kõhunäärme nõrgenemise ja II tüüpi diabeedi korral peate pruukima mustika lehti teest ja jooma kaks tassi päevas.
Pankrease taastamise video:
Sophora jaapanlane
Kõhunäärme töö normaliseerimiseks peaksite pöörama tähelepanu Jaapani sophorale. See soodustab kudede kiirenenud regeneratsiooni, kehtestab selles elundis toimuvad metaboolsed protsessid.
2 tl keetke tükeldatud Sophora puuvilju 5 minutit tassil vees madalal kuumusel emailitud kausis. Võtke 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki pool tundi. Sa ei saa keeta, vaid lihtsalt valada üleöö ja mähkida.
Joo kümme päeva, katkestage kuur nädalaks ja korrake uuesti. Lisaks on vaja teha ka pause või muuta ravimikogumi koostist.
Islandi sammal
Cetraria (islandi sammal) on äärmiselt kasulik. See taim on kahe radikaalselt erineva liigi - seene ja vetikate - sümbioos. Sellel on järeleandmatu oluline energia ja võime ellu jääda ka kõige ekstreemsemates tingimustes ning osa sellest jõust kandub patsiendile edasi.
Islandi sammal parandab kõhunäärme ja kõigi organite tööd, suurendab immuunkaitset. Seda kasutatakse ka diabeedi korral. Cetraria puhastab kogu seedetrakti, eemaldab toksiine ja on noorendava toimega.
Nüüd lähemalt kuidas seda võtta. Tervendava puljongi ettevalmistamiseks 20 g tsetraria jaoks võetakse 300 ml vett ja keedetakse madalal kuumusel 15-20 minutit. Peate jooma 1-2 spl. l kuni 6 korda päevas enne sööki.
Laste ravimine
Pankrease patoloogiate kasvu lapseeas põhjustab suur hulk maiustusi, mis reeglina rikuvad last. See aitab kaasa seedetrakti ülekoormusele ja viib vastavalt ainevahetusprotsesside rikkumisele..
Rahvapärane taimne ravim pakub oma meetodeid. Apteegis, turul peate ostma järgmised taimsed koostisosad või valmistama neid ise: saialilleõied, silmarõõm, immortelle, odralehed ja rohi. Võtke kõik komponendid võrdsetes kogustes (1 tabel. L), segage, jahvatage kohviveski abil pulbriks või kasutage nagu tavaliselt. Aurutage supilusikatäis teelehti tassi keeva veega ja jätke üleöö.
Alla 10-aastased lapsed - 1/3 tassi enne sööki ja vanematele inimestele - 3/4 tassi kolm korda päevas. Ravi ajal peaks kasutama looduslikke magusaineid. Teadaolevalt on see mesi või stevia. Teraapiakursus kestab kuu.
Pankreasehaiguste ennetamine
Meestel on kroonilise pankreatiidi (kõhunäärme põletikuline protsess) arengu kõige levinum põhjus alkohol. Ja mitte ainult neile, kes joovad regulaarselt ja suurtes annustes. Klaas toitu enne söömist isu järele, aeg-ajalt märjuke - sellest piisab haiguse väljakujunemiseks.
Naistel esineb pankreatiit kõige sagedamini sapiteede patoloogiate taustal. Seetõttu on selle haiguse vältimiseks peamine asi unustada alkohol ja ravida mao-, maksa-, sooltehaigusi.
Lisaks alkoholile on tervist kahjustavaks teguriks ka suitsetamine. Regulaarne tubakasuitsu sissehingamine mõjutab negatiivselt mitte ainult hingamisteede seisundit, vaid võib lühikese aja jooksul põhjustada ka pankrease põletikku ja isegi kasvaja teket kõhunäärmes. Nikotiin häirib elundi sekretoorset aktiivsust ja põhjustab selle kudedes patoloogiliste muutuste arengut, mis mõne aja pärast põhjustab sageli diabeeti.
Kuidas kõhunääre hooldada? Video dr Malysheva:
Kiire elutempo, stress põhjustab toitumisrütmi häireid. Söögikordade vahel seatakse sageli liiga pikad intervallid, suupisteks kasutatakse kiirtoitu, krõpse, pähkleid. Kõik see ei anna tervist kõhunäärmele, mis on harjunud töötama 4-5 üksikmõõtmelise söögikorra rütmis koos kuumade vedelate roogade kohustusliku lisamisega.
Kaasaegse inimese dieedis on suurenenud maiustuste, rohke loomse rasvasisaldusega toitude arv, välja on kujunenud harjumus süsivesikutega toitude (kiirtoidud, kondiitritooted jm) liigtarbimiseks. See tekitab kõhunäärmele liigse koormuse ja põhjustab selle aktiivsuse häireid..
Pankrease tervise säilitamiseks tuleb meeles pidada, et selle jaoks on kõige kasulikumad järgmised tooted:
- Hautatud köögiviljad, peamiselt suvikõrvits, porgand jt.
- Madala rasvasisaldusega liha (linnuliha, küülik, vasikaliha, veiseliha), kala.
- Eile või veidi kuivatatud leib.
- Madala rasvasisaldusega hapupiimatooted.
- Aurutatud valgu omletid.
- Küpsetatud õunad.
- Kuivatatud puuviljade kompott.
- Kibuvitsapuljong.
Toit tuleb keeta õrnalt, see tähendab keeta või aurutada, kuid ärge mingil juhul suitsetage, praadige, hapukurki. Nõud peaksid olema poolvedelad, mitte liiga kuumad. Pankrease jaoks on kahjulikud vürtsikad rasvased toidud, mis on maitsestatud paljude vürtside ja vürtsidega.
- Maiustused, sealhulgas jäätis, saiakesed, sooda.
- Tärkliserikkad toidud nagu kartul.
- Tugevad puljongid.
- Kaunviljad.
- Värsked köögiviljad nagu kapsas, küüslauk, redis, spinat ja teised.
- Seemned, pähklid.
- Pood ja kuumad kastmed nagu majonees, ketšup.
- Kange tee, kohv.
Kõhunääre ei meeldi liialdustega. Negatiivselt võivad seda mõjutada mitte ainult praetud toidud, alkohol või liigsed maiustused. Isegi tervislik toit, kuid suurtes kogustes, võib elundi seisundit ja funktsioone kahjustada.
Milliseid ravimite rühmi on pankreatiidi jaoks ette nähtud?
Pankreatiit nõuab terviklikku ja pikka ravi. Esimene asi, mida tuleb pärast selle tuvastamist rangelt järgida, on spetsiaalne dieet, mille peamine eesmärk on kõhunäärme hõlbustamine. Kuid kahtlemata ei piisa ühest dieedist - vajalik on ka ravimteraapia, mis varieerub sõltuvalt haiguse käigu vormist.
Pankreatiidi ravimteraapia: vajalikud pillid ja ravimid
Selle keskmes pole pankreatiit midagi muud kui kõhunäärme põletik, millel on kaks peamist vormi.
Äge pankreatiit on kõige sagedamini põhjustatud ensümaatilise autolüüsi või elundi enda seedimise arengust. See ilmneb naharakkude, see tähendab nende, mis vastutavad kehas seedeensüümide tootmise eest, kahjustuste, samuti pankrease mahla suurenenud eraldamise ja selle väljavoolu hilinemise tõttu. Selle tulemusel aktiveeritakse ensüümid kõhunäärmes endas, mille tagajärjeks on äge pankreatiit. Naharakkude kahjustusi võivad põhjustada mitmesugused põhjused: kõhuvigastused, seedetrakti operatsioonid, mürgistused, allergilised reaktsioonid, endokriinsüsteemi häired, sealhulgas rasedus. Kuid enamasti põhjustab äge pankreatiit toitumises jämedaid vigu, näiteks liigset rasvaseid toite ja alkoholi kuritarvitamist.
Ägeda pankreatiidi kaaslane on alati ülakõhu lõikav ja pikenenud vöövalu. Mõnikord kiirgub valu südamesse või rinnaku.
Eristatakse ka primaarset kroonilist pankreatiiti, milles põletik areneb otse kõhunäärmes endas, ja sekundaarset, mis on seedetrakti mõne muu haiguse - gastriidi, koletsüstiidi, peptilise haavandtõve jne tagajärg. Äge pankreatiit ilma korraliku ravita ja pikk ennetav raviskeem on üsna võimeline krooniliseks muutuma.
Kroonilist pankreatiiti iseloomustab kahe järjestikuse staadiumi olemasolu: remissiooni staadium, milles patsiendi elukvaliteet mõnevõrra paraneb, ja ägenemise staadium, millega kaasneb alati tugev valu ja mis nõuab viivitamatut arstiabi.
Kuid hoolimata sellest, millist pankreatiidi vormi patsiendil diagnoositakse, on igal juhul tema tervisele tõsine oht. Kuna kahjustatud kõhunääre lakkab toimetamast talle määratud ülesandega - toidu seedimisega - mahus, milles ta seda tegema peaks. Pankreatiidist tulenev eksokriinse organi puudulikkus viib selleni, et keha ei saa vajalikke aineid toidust, põhjustades aneemiat, järsku kehakaalu langust, vitamiinipuudust.
Valuvaigistid
Neid on kohustuslik kasutada ägeda pankreatiidiga või selle kroonilise vormi ägenemisega patsiendi seisundi leevendamiseks. Mõnel juhul võib valu pikendada, püsides päeva jooksul ja äärmiselt tugev - kuni teadvuse kaotamiseni. Valu leevendamiseks võib valuvaigisteid manustada intravenoosselt, mis suurendab märkimisväärselt nende kokkupuute kiirust. Tugeva valu korral võib arst välja kirjutada valu leevendavad blokaadid.
Spasmolüütikumid
Valu kõrvaldamiseks on ette nähtud ka spasmolüütikumid. Nende mõjul laienevad kõhunäärme veresooned, eemaldatakse sapiteede silelihaste ja Oddi sulgurlihase spasmid, mille tõttu on rikutud pankrease mahla ja sapi väljavoolu kaksteistsõrmiksoole.
Põletikuvastased ravimid
Pankreatiidi põletikuline protsess ei mõjuta mitte ainult pankrease ennast, vaid tungib sageli ka selle külgnevatesse elunditesse. Selle protsessi leviku vähendamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid ja laia toimespektriga antibiootikumid. Nende kasutamine võib vähendada tõsiste tüsistuste, näiteks sepsise, peritoniidi, mädaniku ja pankrease nekroosi riski..
Ensüümpreparaadid
Arst võib määrata ensüümravi, et kompenseerida ensüümide tootmist kahjustatud elundis ainult kroonilise pankreatiidi korral ilma ägenemiseta. Ensüüme sisaldavad ravimid kuuluvad kahte rühma:
- pankreatiini baasil - kõhunäärme ensüüme sisaldav ekstrakt, mille toimeained hõlbustavad toidu seedimist, kõrvaldavad iiveldust, parandavad patsiendi heaolu;
- põhineb sapphapetel, mis on tõhusad rasvade seedimisel ja peristaltika tugevdamisel. Sapupõhiste ravimite võtmine on sageli ebasoovitav, kuna sapphapped provotseerivad kõhunäärme mahla liiga aktiivset sekretsiooni.
Antatsiidid
Antatsiide määratakse sageli koos ensüüme sisaldavate ravimitega, et tugevdada nende aktiivsust. Antatsiide võetakse ka maomahla happesuse vähendamiseks, kuna selles sisalduv vesinikkloriidhappe liiga suur kontsentratsioon võib põhjustada kõhunäärme suurenenud aktiivsust.
Ravimeid, mis suudavad inimese veres täielikult lahustuda, peetakse imenduvateks antatsiidideks. Need vähendavad kiiresti happesust, kuid erinevad kokkupuute lühikese kestuse ja terve hulga kõrvaltoimete poolest. Mitteabsorbeeruvad antatsiidid jagunevad omakorda kahte rühma:
- fosforhappe alumiiniumsoolad;
- alumiinium-magneesiumipreparaadid (mõnikord võib neile lisada ka täiendavaid komponente).
Suurimat terapeutilist toimet omavad alumiiniumkatiooni sisaldavad ravimid, kuna selle olemasolu tagab ravimi omaduste parima kombinatsiooni: adsorbeeriva, ümbritseva, neutraliseeriva ja tsütoprotektiivse toime. Alumiiniumhüdroksiidi valmistised võivad siiski põhjustada kõhukinnisust ja on suhteliselt aeglased..
Alumiinium-magneesiumtooted on terapeutilise toime kiiruse ja kõrvaltoimete puudumise osas optimaalsed. Magneesiumi ja alumiiniumi hüdroksiidide kombinatsioonil on kõrge antatsiidide võime.
Sellegipoolest eemaldub kaasaegne gastroenteroloogia järk-järgult antatsiidide kasutamisest, kuna imendunud antatsiidid põhjustavad sageli happe tagasilööki - mao happetootmise suurenemist pärast ravimi lõppu. Antatsiidide asemel kirjutatakse üha enam välja prootonpumba inhibiitoreid, näiteks omeprasooli. Need toimivad pikka aega usaldusväärselt, kuigi nende toime ei avaldu nii kiiresti kui antatsiidide võtmisel. Prootonpumba inhibiitorid vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist, blokeerides mao limaskesta rakkudes spetsiaalse ensüümi - H + / K + -ATPaasi või prootonpumba - peamise lüli happe sekretsioonis.
Antisekretoorsed ravimid
Seedeensüümide tootmise vähendamiseks haige organi poolt ja nekroosi arengu peatamiseks, mis ilmneb iseenda seedimise protsessist, kasutatakse teraapias spetsiaalseid antisekretoorseid ravimeid. Need on vajalikud valu vähendamiseks ägeda pankreatiidi varases staadiumis..
Histamiini retseptorite H2 blokaatorid suudavad maos vesinikkloriidhappe sünteesi pärssida, blokeerides spetsiifilised histamiini H2 retseptorid. Mõnikord on ensüümravi osana ette nähtud H2 antihistamiinikumid, et kaitsta pankrease ensüümpreparaati maoensüümide mõju eest..
Elektrolüütide lahused
Pankreatiidiga tekib sageli joobeseisund, mis põhjustab iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust, mis võib patsiendil põhjustada dehüdratsiooni, veremaht väheneb ja elektrolüütide sisaldus selles langeb.
Ägeda pankreatiidi ravis on kohustuslikud elektrolüütide lahused, mille toime on suunatud vee-soola tasakaalu taastamisele, verehüüvete tekke vältimisele. Lahuseid manustatakse intravenoosse tilguti kaudu. Selle tulemusel väheneb kahjustatud nääre vere viskoossus ja turse ning aktiveeritakse ka vere mikrotsirkulatsioon elundis. Lisaks võib selliste lahenduste kasutuselevõtmisel olla šokivastane toime ja normaliseerida vererõhku.
Preparaadid kaasuvate pankreatiidi sümptomite kõrvaldamiseks
Mõnikord kaasnevate sümptomite kõrvaldamiseks määratakse pankreatiidiga patsiendile täiendavaid ravimeid. Näiteks saavad raskekujulise steatorröaga patsiendid B-rühma vitamiine ning A-, D-, E- ja K-rühma rasvlahustuvaid vitamiine. Samuti antakse vitamiine ensüümipuuduse korral, et kompenseerida puudust, mis tuleneb nende halvast imendumisest toidust.
Rahustid kasutatakse pideva valuhoogude põhjustatud suurenenud ärevuse või patsiendi ärrituvuse korral. Lisaks tugevdab rahustite kasutamine valuvaigistite toimet..
Iiveldus ja oksendamine on pankreatiidi kõige ebameeldivamad sümptomid, mis võivad patsiendile palju kannatusi tuua. Seetõttu määravad arstid sellistele patsientidele sageli antiemeetilisi ravimeid. Kuid enamik suu kaudu manustatavaid ravimeid on sel juhul ebaefektiivsed - need asendatakse süstidega.
Dehüdratsiooni riski vähendamiseks võib välja kirjutada kõhulahtisusevastaseid ravimeid, et vältida vee ja selles sisalduvate ainete kehast väljatõmbumist. Diarröavastaste ravimite kasutamine hoiab ära vee-elektrolüütide tasakaalu häired, vitamiinipuuduse, aneemia ja valgu puuduse.
Kroonilise pankreatiidi ensümaatiline teraapia
Kõhunäärme üks olulisemaid funktsioone on spetsiaalse kõhunäärme mahla tootmine, mis sisaldab ensüüme toidu seedimiseks. Tervislik nääre toodab päevas umbes kaks liitrit seda mahla. Normaalse seedimisprotsessi korral eritub mahl kiiresti kaksteistsõrmiksoole valendikku. Kuid pankreatiidiga ei suuda kahjustatud nääre ensüüme sünteesida õiges mahus, mis põhjustab kõhunäärme ensüümide puudust. Ensüümide sünteesi rikkumine põhjustab seedefunktsiooni rikkumist.
Kõik pankreatiidi tüübid on võimelised põhjustama ensüümi puudulikkust ühel või teisel määral, kuid kliinilised ilmingud ilmnevad ainult kõhunäärme funktsionaalse aktiivsuse olulise languse korral - umbes 90%. Patsiendil areneb steatorröa, kõhupuhitus, polüfekaalid, vitamiinipuudus, dehüdratsioon, aneemia, iiveldus, oksendamine, kehakaalu langus. Ensüümivaeguse piisava ravi puudumine võib põhjustada patsiendi keha tugevat ammendumist.
Ensüümivaeguse raviks pankreatiidi korral võib kasutada ensüümravi. Kuid tuleb meeles pidada, et seda meetodit on lubatud kasutada ainult haiguse kroonilises vormis; kõigil muudel juhtudel on ensüümpreparaadid täielikult keelatud. Ainult pärast ägenemise eemaldamist võib arst välja kirjutada ensüümravi kursuse.
Lisaks seedimise parandamisele võivad ensüüme sisaldavad ravimid osaleda ka valu leevendamisel. See on tingitud ensüümide tootmise vastupidise inhibeerimise mehhanismist, kuna ravimvormis olev pankreatiin, sisenedes piisavas koguses kaksteistsõrmiksoole luumenisse, inaktiveerib koletsüstokiniini vabastavat faktorit, mis aitab vähendada koletsüstokiniini sisaldust veres ja pankrease sekretsiooni ("tagasiside" põhimõttel).. See vähendab autolüüsi, intraduktaalset rõhku ja valu, pakkudes pankreasele ravi ajal funktsionaalset puhkust. Selle näidustused on kõhulahtisus, düspepsia ilmingud, kiire kaalulangus ja steatorröa.
Ensüümravi kasutatakse kõige sagedamini koos teiste ravimeetodite ja spetsiaalse dieediga terviklikult. Ensüümide isemanustamine pankreatiidi korral on ebasoovitav, kui on kahtlusi haiguse vormi osas. Arst peab määrama ravi, lähtudes haigusloost, haiguse sümptomitest ja raskusastmest. Ainult sel juhul saavad ensüümid patsienti aidata, mitte halvendada juba niigi ohtliku haiguse kulgu.
Millised ensüümid aitavad vähendada pankreatiidiga kõhunäärme koormust?
Pankreatiinil põhinevad ensüümpreparaadid, näiteks Mikrasim®, aitavad kõhunääret toetada ja hõlbustavad seedimist. Seda turustatakse kapslite kujul, millesse on suletud mikrograanulid läbimõõduga alla 2 mm ja mis sisaldavad aktiivseid pankrease ensüüme: amülaas, proteaas, lipaas.
Micrasim® kapslid koosnevad maomahlas lahustuvast želatiinist, samal ajal kui mikrograanulite kest suudab ensüüme vabastada ainult peensoole aluselises keskkonnas. Seetõttu ei lahustu toimeaine Mikrasima® maos nagu tabletid, vaid koos toiduga satub see kaksteistsõrmiksoole, st kohta, kus toimub põhiline seedimisprotsess..
Lisaks on soolestikus lahustuvad graanulid tänu oma väiksusele võimelised toiduga ühtlaselt segunema, tagades selle ühtlase ja täieliku seedimise. Mikrazim® hakkab aktiivselt "töötama" poole tunni jooksul pärast kaitsekesta lahustumist.
Micrasim®-i saab kasutada kõhunäärme ensüümide puuduse korral. Lisaks soovitavad gastroenteroloogid seda düspepsia tingimuste korrigeerimiseks, mis on tingitud ülesöömisest, ebaregulaarsest söömisest, liiga raske toidu söömisest või kui pärast operatsiooni on seedimine häiritud. Sellel ravimil pole vanusepiiranguid, isegi väga väikestel lastel lubatakse seda võtta pärast lastearstiga kokkuleppimist.
Vastunäidustused: pankreatiidi äge vorm, kroonilise pankreatiidi ägenemine, komponentide individuaalne talumatus.
Mikrasim® on saadaval kahes annuses - 10 000 ja 25 000 ühikut, nõutava manustamiskontsentratsiooni määrab arst ja see sõltub ensüümi puuduse raskusest. Võtke Micrasim® suu kaudu koos piisava koguse vedelikuga.
Ravim Mikrazim® on kantud elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja. Ravimi riiklikus registris on registreerimisnumber LS-000995, dateeritud 18. oktoobril 2011, tähtajatult pikendatud 16. jaanuaril 2018.
Ilma õigeaegse ravita võib pankreatiit muutuda krooniliseks ja põhjustada tüsistusi, sealhulgas pankrease nekroosi..
Ravim Mikrasim ® sisaldab kõhunäärme ensüüme, mida saab vabastada ainult soolestikus, ühtlustades maksimaalselt seedimisprotsessi loodusliku.
Kroonilise pankreatiidiga ägenemise ajal kaasneb perioodiline või pidev valu ülakõhus, mis võib olla vöötjas, samuti iiveldus (kuni oksendamiseni), lahtised väljaheited ja puhitus.
Osa kalorsusega toidu (umbes 150 g) seedimiseks on vaja 10 000 ühikut aktiivseid ensüüme *. Just nii palju neist on ühes Mikrasim ® -i kapslis, mis võimaldab tööriistal seedimist parandada.
* 150 g kaaluvate kõrge kalorsusega toitude seedimiseks, mis põhineb asjaolul, et 500 g kõrge kalorsusega toidu seedimiseks on vaja vähemalt 30 000–35 000 ühikut lipaasi. I. Yu Kutšma “Ensüümpreparaadid seedetrakti haiguste ravis”. "Apteeker", 2009, nr 7.
* Eksokriinse pankrease puudulikkuse korral kroonilise pankreatiidi korral.
Pankreatiidi mõju ravis võib soovitada seedimise normaliseerimiseks ravimeid, mis sisaldavad amülaasi, lipaasi ja proteaasi..
Ravimit Mikrasim® saab kasutada asendusravina eksokriinse pankrease puudulikkuse mitmesugustel põhjustel.
Ravimi annuse ja ensüümi puudulikkuse piisava määra kindlaksmääramiseks kasutatakse laboratoorseid analüüse, mis võimaldavad täpselt tuvastada kõrvalekaldeid teatud ensüümide normist nende sisalduse tõttu vereseerumis, roojas ja uriinis.
Kõhunäärme ravimid
Kõik teavad, et alkoholi, rasvaste ja suitsutatud toitude joomisel kannatab kõhunääre. Peamine sümptom on valu, kõige sagedamini ümbritsedes, kõhu ülemises kolmandikus, kohe ribide all. Samuti ilmnevad elundi haiguste korral iiveldus, oksendamine, väljaheide vedeldub. Rasketel juhtudel tekivad tüsistused kopsudest ja südamest.
Kõhunäärme ravimid peab arst määrama pärast uuringut. Ainult spetsialist otsustab, kas on äge protsess või kas need on kroonilise ägenemise sümptomid. Esimesel juhul on elu päästmiseks vajalik kohustuslik haiglaravi kirurgiaosakonnas ja süstitavad ravimid, teisel juhul saate ravi kodus.
Ägeda pankreatiidi ravi
Protsessi koos näärme suurenemise, turse ja mõnikord surmaga ravitakse kirurgias osakonnas süstitavate ravimitega. Kirurgid jälgivad patsiendi seisundit, jälgivad tema vere- ja uriinianalüüse kõhunäärme ensüümide taseme määramiseks. Vajadusel operatsioon.
Kõhunäärme raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:
Need on ravimid, mis vähendavad või kõrvaldavad valu pankreatiidi korral. Nad teevad seda, kõrvaldades kanalite silelihaste spasmid, mida mööda kõhunääre toodetav mahl eritub. Valusündroomi täielikuks kõrvaldamiseks on sageli vaja neid ravimeid kombineerida valuvaigistitega - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega või isegi narkootiliste analgeetikumidega..
"Puhta" spasmolüütikumid hõlmavad: No-shpa, Papaverin, Mebeverin, Buskopan.
Kombineeritud spasmolüütikumid - ravimid kõhunäärme raviks - need on: Baralgetas, Spazgan, Spazmalgon.
Need ravimid vähendavad pankrease mahla tootmist, mis koos põletikulise eritisega suurendab näärme kanalite kaudu erituva vedeliku mahtu.
Nende hulka kuuluvad: atropiin, platifilliin. Kui protsess vaibub, võite kasutada kombineeritud spasmolüütikume, sealhulgas ka antikolinergilisi (antisekretoorseid) ravimeid: Spazgan, Spazmalgon.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
Nende eesmärk on vähendada valu ja põletikku. Need on pankrease ravimite nimetused, näiteks Diclofenac, Ibuprofen. Koos nendega - mao kaitsmiseks - võtke kindlasti järgmised 2 rühma ravimeid.
Need on ravimid, mis koos maomahla soolhappega neutraliseerivad selle. See vähendab põletikulise kõhunäärme aktiivsust.
Antatsiidide hulka kuuluvad Almagel, Fosfalugel, Maalox, Secrepat.
Vesinikkloriidhappe blokaatorid
Neid kõhunäärme ravimeid on hädasti vaja: vesinikkloriidhappe tootmise vähenemine maos vähendab refleksiivselt pankrease mahla tootmist, see tähendab, et kõhunäärmele antakse võimalus "puhata" ja taastuda.
HCl 2 ravimite rühmade moodustumise pärssimine:
histamiini retseptori blokaatorid: Kvamatel, Rantak;
prootonpumba inhibiitorid - moodsam ravimivorm: pantoprasool, omeprasool, rabeprasool, Nolpaza.
Ägeda pankreatiidi korral manustatakse nende ravimite süstitavaid vorme..
Proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid
Nendest ravimitest võib ka loobuda, kuna need leevendavad tõhusalt kõhunäärme turset, vähendavad nende enda kudede elundi ensüümidega lõhustumise astet. Neid vahendeid manustatakse intravenoosselt tilgutades või intravenoosselt mikrojoaga. Nende hulka kuuluvad: kooniline, Gordox.
See on ravim Sandostatin (Oktreotiid, Oktrestatiin), mis vajab päevas 1–5 ampulli, manustatuna intravenoosselt tilguti või mikrojoaga. Hormooni toime põhiolemus on kõhunäärme enda, aga ka mao ja soolte ensüümide tootmise pärssimine, mis võib põhjustada põletikulise kõhunäärme lisatööd.
Iivelduse ja oksendamise abinõud
Iivelduse ja oksendamise korral rakendage: Tserukal (metoklopramiid), Mosid. Kui sümptom on raske, määratakse süsteravim Osetron annuses 2-16 mg ühe manustamise kohta.
Kõhulahtisuse ravimid
Pankreatiidiga kiireid lahtisi väljaheiteid ei saa meditsiiniliselt peatada. Ainult vajalik on täiendada seda elektrolüütidega küllastunud vedelikku, mis kaob väljaheitega. Seda tehakse kas suu kaudu - lahustega, mis on valmistatud Regidone, Humana Electrolyte, Oralit, BioGaya OPC pulbritest või (kui on tugev iiveldus või ettevalmistus operatsiooniks), manustatakse intravenoosselt naatriumkloriidi, 5% glükoosi, Ringerit, Acesolit, Trisooli..
On tõendeid, et ägedal pankreatiidil on mikroobne (bakteriaalne) päritolu. Selle raviks kasutatakse selliseid antibiootikume (mõnel juhul - 2 või 3 korraga):