Diabeetikute tabletid

Suhkurtõve pillid valitakse patoloogia vormi alusel, mis jaguneb 2 tüüpi - insuliinisõltuvaks ja ei vaja selle manustamist. Enne ravi alustamist uuritakse suhkrut alandavate ravimite klassifikatsiooni, iga rühma toimet ja kasutamise piiranguid..

Siofor diabeedi vastu

Sioforis sisalduv toimeaine on metformiinvesinikkloriid. Ravimit toodetakse tablettide kujul annustes 500, 850 ja 1000.

Seda diabeediravimit peetakse maailmas kõige populaarsemaks. Hüpoglükeemiline ravim kuulub diabeedivastaste ravimite klassi, mis on insuliinisõltuv II tüüpi suhkurtõve ravim. Kui diabeet on rasvumise tõttu keeruline, on ka ravim efektiivne, eriti kui dieettoit ei vasta oma funktsioonidele..

Tänu toimeainele:

  • mõjutab insuliini mahtu veres, selle kvaliteet muutub;
  • metformiin stimuleerib suhkru imendumist rasvkoes olevates lihastes;
  • aine tõttu suureneb verevool maksas;
  • insuliini muundamine glükogeeniks kiireneb;
  • suudab põhjustada söögiisu kerget langust, mis aitab patsientidel dieedist kinni pidada;
  • aine osaleb süsivesikute seedimise aeglustumises.

Diabeediravimite annus on ette nähtud individuaalse veresuhkru suhte põhjal. Alustatakse sageli 1 tabletiga II tüüpi suhkurtõve korral päevas, suurendades annust järk-järgult 1 kord nädalas. Soovimatu soolereaktsiooni vältimiseks ei suurene annus 7 päeva jooksul rohkem kui 1 tableti võrra.

Maksimaalne ööpäevane annus 3 grammi on 6 tabletti Siofor 500 või 3 tabletti Siofor 1000.

Suhkruhaiguse ravi Siofori tablettidega ei saa läbi viia, kui patsient tarbib vähem kui 1000 kilokalorit päevas. See hõlmab ka 1. tüüpi patsiente, kuna see põhjustab hüpoglükeemia arengut.

  • diabeetilise ketoatsidoosi sümptomite esinemisel;
  • kooma
  • südameatakk;
  • rasked infektsioonid;
  • südame alaväärsus;
  • kasvajad;
  • aine allergia.

Ravimi kõrvaltoimetest eristatakse kõhulahtisust, metalli maitset suuõõnes, iiveldust, oksendamist, nahalööbe näol on allergia.

Kui Siofor-ravi on ette nähtud vanematele inimestele pärast 65 aastat, siis võetakse kasutusele neerukontroll. Kui annus on valitud valesti, tekib neerukahjustus.

Glükofaag ja glükofaag kaua diabeedi vastu

Diabeetikutele mõeldud tabletid Glucofage klassifitseeritakse ainetena, mis võivad vähendada süsivesikute imendumist, millel on kasulik mõju kõhunäärme funktsionaalsusele. Diabeetikute klassikaline annus on 500 või 850 mg toimeainet, mida võetakse 3 korda päevas. Ravimi võtmine söömise ajal või pärast seda.

Kuna ravimit võetakse mitu korda päevas, on suurenenud kõrvaltoimete oht. Ravimi agressiivsuse vähendamiseks täiustati selle vormi. Pikendatud tüüpi toode võimaldab tablette juua 1 kord päevas.

Pika glükofaagi eripäraks on aktiivse komponendi aeglane vabanemine, mis välistab metformiini plasmahüppe.

Kasutades II tüüpi diabeedi ravimeid, ilmnevad patsiendid:

  • koolikud
  • oksendamine
  • tugev metalliline maitse suus.

Selliste ilmingute esinemise korral tühistatakse II tüüpi diabeedi ravim ja viiakse läbi sümptomaatiline ravi..

Uuenduslikud diabeedivastased ravimid

Glükagooni-sarnased peptiidi 1 retseptori agonistid on uusima põlvkonna ravimid, mis on mõeldud II tüüpi diabeedi raviks. Sellised ravimid mõjutavad suhkrut vähe, kuid on võimelised söögiisu vähendama..

Diabeedi korral aeglustavad need ravimid söödud toote liikumist maost soolestikku, suurendades täiskõhutunnet. Sellised II tüüpi diabeedi raviks mõeldud ravimid on suurepäraseks abistajaks patsientidele, kes kannatavad kontrollimatu ülesöömise all. Agonistid vabastavad ainult süstides.

Millised ravimid hõlmavad:

  1. Victoza.
  2. Baeta.
  3. Lycumia.
  4. Trulsus.

Agonistid - uued ravimid II tüüpi diabeedi jaoks, neil pole analooge.

Nad võivad provotseerida pankreatiidi arengut, kuid oht pole märkimisväärne. Need ravimid on kasulikud patsientide jaoks, kes põevad peputust. Ravimite süstimine neile, kellel on pankreatiit, on vastunäidustatud..

Dipeptidüülpeptidaas 4 inhibiitorid on suhteliselt uued ravimid II tüüpi patoloogia raviks. Nad võivad suhkrut alandada ilma kõhunääret kurnamata ja hüpoglükeemia riski.

Sellesse rühma kuuluvad tahvelarvutid:

2. tüüpi naatriumglükoositransporteri inhibiitorid on uue põlvkonna 2. tüüpi diabeedi ravimid. Need II tüüpi diabeedi ravimid on välja kirjutatud, et vältida veresuhkru tõusu. Nende diabeeditablettide võtmine võimaldab uriini erituda neerude kaudu, kui vere kontsentratsioon veres on juba 6-8 mmol / L. Glükoos, mida organism ei suuda imenduda, väljub uriinist, mis on vajalik vereringeks, haiguse komplikatsioonide tekke stimuleerimiseks.

2. tüüpi diabeedi tabletid eakatel patsientidel:

Baeta

Ravim on süstla kujuga, seda on mugav kasutada. Ravim sisaldab hormooni, mis on identne seedesüsteemi toodetava hormooniga, kui toit siseneb makku..

Lisaks stimuleeritakse kõhunääre, tänu millele toimub aktiivne suhkru tootmine. Nad süstivad tund enne sööki.

Victoza

Kandke ravimit 1 kord päevas. Nahaalune süst tehakse enne sööki, kuna sel perioodil on diabeetikul suur ülesöömise oht.

Ravimit soovitatakse manustada samal ajal, see toetab kõhunäärme ja seedetrakti tööd.

Januvia

II tüüpi suhkurtõve tabletid Januvia võetakse 100 mg üks kord päevas, sõltumata toidust. Samal ajal on soovitatav juua nii, et tarbimise vahelised intervallid oleksid ühesugused. See ravim on hästi talutav..

Ravi viiakse läbi ühe Januvia abil või kombinatsioonis teiste vahenditega.

Onglisa

Võttes seda ravimit kõrvaltoimetena, seisid patsiendid silmitsi 1. tüüpi patoloogia arenguga, mis sundis patsiente pärast sööki pidevalt insuliini kasutama.

Kasutage Ongliza monoteraapiana, kombineeritud ravikuurina annusega 5 mg 1 kord päevas.

Galvus

Uue põlvkonna ravimit võetakse 1 kord päevas. Toimeaine soovitatav annus on 50 mg, sõltumata söödud toidust. Pillide efektiivsus püsib kogu päeva, mis vähendab Galvuse negatiivset mõju kehale tervikuna.

Kõrvaltoimetest eristatakse 1. tüüpi haiguse arengut.

Esitatud II tüüpi suhkurtõve preparaadid võivad tulemusi parandada, kui võtta koos ravimiga Siofor, Glucofage.

Ravimid, mis suurendavad rakkude tundlikkust insuliini suhtes

Diabeedipreparaadid tiasolidiindioonid (glitasoonid), insuliini sensibiliseerivad ained, mis võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Diabeedi, narkootikumide tarvitamisega patsientidel tekkisid:

  • suurenenud südame alaväärsuse risk;
  • sageli täheldatud turset.

Naistel suurendavad ravimid osteoporoosi ja luumurdude riski. Need diabeediravimid on vastunäidustatud, kui:

  • patsiendil on ödeem;
  • muud südame alaväärsuse tunnused.

Aktos

Ravimit toodetakse tablettidena, toimeainena 15–40 mg. Iga patsiendi raviskeem valitakse eraldi, võttes arvesse plasma glükoosisisaldust.

Põhimõtteliselt algab ravi 15 mg-ga, seejärel suurendage annust. Pille ei soovitata jagada ja neid närida.

Formetiin

Võtke ravimit perioodil pärast. Algannuseks loetakse 0,5 mg üks kord päevas. Laske 0,87 mg üks kord päevas.

Seejärel suureneb annus igal nädalal, kuni see jõuab 2-3 g-ni. Keelatud on võtta rohkem kui 3 grammi.

Glucobay

Ravimitablette kasutatakse 3 korda päevas. Arst valib annuse vereanalüüsi põhjal. Võimalik on võtta 50-100 mg toimeainet. Joo tavalist toidukogust.

Glükobaja tegevus kestab 8 tundi.

Piouno

Ravi alguses Piouno võtmine üks kord päevas annusega 15 mg. Etappide kaupa kasvab annus ja jõuab 45 mg-ni. Jooge ravimit põhitoidukorra ajal samal tunnil.

Astrozone

Ravimi kasutamise efektiivsus saavutatakse rasvunud diabeetikute ravis. Vastuvõtt toimub ilma toiduta. Esialgu joovad nad 15-30 mg, vajadusel suurendab arst annust 45 mg-ni.

Mõnikord pärast Astrozone võtmist tekib kõrvaltoime, mis väljendub kehakaalu suurenemises.

Uimastite täielik loetelu

Haiguse raviks kasutatakse diabeediravimeid..

Ravimite täpse annuse määrab arst. Esialgu kontrollitakse veres suhkru taset ja seejärel valitakse raviskeem.

Suhkurtõbi

Suhkurtõbe (DM) iseloomustab toitainete, vitamiinide ja mineraalide metabolismi patoloogiline talitlushäire ning sekretsioonisiseste hormoonide tootmise katkemine. Peamine kliiniline märk on hüperglükeemia (kõrge plasma glükoosikontsentratsioon).

Haiguse ravi toimub püsivas režiimis, diagnoosimise hetkest elu lõpuni. Vaatamata meditsiini ja farmakoloogia järkjärgulisele arengule pole veel leiutatud universaalset diabeediravi, mis suudaks patoloogia täielikult kõrvaldada..

Miks on ravi ajal oluline teada haiguse tüüpi?

Haiguse tüüpilisuse põhjustavad etioloogilised põhjused (päritolu) ja kehas tekkinud häirete olemus. Diabeet jaotatakse nelja põhitüüpi:

  • I tüüpi insuliinist sõltuv suhkurtõbi (I tüüpi diabeet), muidu juveniilne;
  • tüüp 2 (DM2) - insuliinisõltumatu, muidu insuliinikindel;
  • rasedate naiste rasedusdiabeet (GDM);
  • spetsiifiline diabeet, sealhulgas mitmed alatüübid, mis on seotud genoomsete patoloogiate ja pärilike defektidega.

Keha piirseisund - prediabeet - diagnoositakse halvenenud glükoositaluvuse korral. Pealegi ületavad veresuhkru väärtused kontrollväärtusi (normaalsed), kuid ei vasta tõelisele diabeedile.

Diabeedi ravimise taktikad määratakse vastavalt haiguse tüübile. Esimese tüüpi patoloogia korral lõpetab kõhunääre endogeense (sisesekretoorse) tegevuse insuliini tootmisel - hormoon, mis tarnib keha rakkudesse glükoosi, pakkudes neile energiat ja toitaineid. Haigus moodustub lapseeas ja noorukieas autoimmuunsete reaktsioonide mõjul või diabeedi päriliku eelsoodumuse olemasolul.

Peamise ravimina kasutatakse lühikese või pika toimeajaga meditsiiniliste insuliinide süste. Insuliinravi võimaldab teil kunstlikult jäljendada hormooni looduslikku tootmist ja säilitada patsiendi elujõudu. 2. tüüpi haiguse eripäraks on insuliiniresistentsuse teke - keharakkude tundlikkuse (tundlikkuse) vähenemine või vähenemine insuliini suhtes.

Kõhunäärme funktsionaalsed võimed ei halvene. Keha ei peata insuliini stabiilset sünteesi, kuid rakkude vähenenud või kaotatud hormoonitaju takistab glükoosi täielikku realiseerumist ja põhjustab selle akumuleerumist veres. II tüüpi diabeet areneb täiskasvanutel, kes on ületanud nelikümmend aastat vana piiri ja kellel on anamneesis rasvumine, alkoholism, kroonilised kõhunäärmehaigused ja geneetiline eelsoodumus.

II tüüpi diabeedi raviks kasutatakse veresuhkru taseme reguleerimiseks suhkrut langetavaid ravimeid. GDM on ainus pöörduv diabeeditüüp. Piisava ravi korral ja kui patsient järgib kõiki meditsiinilisi soovitusi, hävitab haigus pärast sünnitust 85% juhtudest iseenesest.

Ravi põhineb söömiskäitumise korrigeerimisel ja õige toitumise korraldamisel. Mõnel juhul on ette nähtud insuliini süstimine. Need ei kahjusta last, sest ravim ei läbi platsentaarbarjääri. Suhkrut langetavaid tablette ei kasutata nende teratogeense toime tõttu lootele.

Narkootikumide ravi

Kuna suhkruhaiguse täielikuks raviks pole likvideerimisravi, peab patsient õppima, kuidas patoloogiat juhtida. Haiguse tõrje korralik korraldamine hõlmab glükeemia stabiliseerimist ja süsivesikute ainevahetuse häirete kompenseerimist, maksimeerides viivitust diabeetiliste komplikatsioonide tekkel.

Täpselt kinnitatud diagnoosi korral tuleb diabeeti ravida kogu elu. Sõltumata diabeedi tüübist ja kasutatavatest ravimitest on dieediteraapia patoloogia kontrolli alus. Dieet töötatakse välja meditsiinilise dieedi "Tabel nr 9" alusel, kohustuslik erand on ainult lihtsad süsivesikud.

1. tüüpi diabeediravimid

Hüpoglükeemilised tabletipreparaadid esimese tüüpi diabeedi raviks on ebaefektiivsed. Kompensatsioon saavutatakse kombineeritud insuliinravi abil. Süstitavad insuliini lahused klassifitseeritakse vastavalt toimeajale:

  • ultra lühike, 3-4 tunnise aktiivsusega ja lühike (töötage 5-8 tundi (Humulin, Insuman, Regular, Actrapid, Novorapid);
  • keskmine, aktiivsusega 12 tundi päevas (Semilong, Semilent);
  • pikendatud (pikk), mõjuga kuni 36 tundi (Ultralente, Lantus).

Säilitusravina on ette nähtud spetsiaalselt diabeetikutele mõeldud vitamiinide ja mineraalide apteekide kompleksid. Insuliini tüübi, selle annuse ja süstimisskeemi määrab endokrinoloog iga patsiendi jaoks eraldi.

2. tüüpi diabeeditabletid

Teise tüübi diabeedi korral veresuhkru alandamiseks mõeldud ravimid on saadaval tablettide kujul. Põhjalik ravi võib hõlmata mitut erinevat ravimit või põhineda ühe ravimi kasutamisel. Suhkrut alandavate ravimite klassifikatsioon on tingitud eesmärgipärasest keskendumisest glükeemia reguleerimisega sekreteerivate ja metaboolsete protsesside stabiliseerimisele.

Glükoositaseme alandamiseks on neli ravimirühma:

  • Secretagogues, mida kasutatakse kõhunäärme endokriinse funktsiooni stimulantidena. Sellesse rühma kuuluvad sulfonüüluuread ja meglitiniidid (bensoehappe derivaadid), mis suurendavad insuliini tootmist..
  • Sensibilisaatorid, mis vähendavad insuliiniresistentsust, taastades kudede tundlikkuse insuliini suhtes. Sellesse rühma kuuluvad biguaniidid (guanidiini derivaadid) ja tiasolidiindioonid (muidu glitasoonid).
  • Alfaglükosidaasi inhibiitorid, mille eesmärk on aeglustada vereringes glükoosi imendumist ja vähendada ensüümi aktiivsust. Ravimid ei mõjuta toodetava insuliini kogust ja kvaliteeti.
  • Dipeptidüülpeptidaas ja inkretiini inhibiitorid. Tutvustage uut ravimiturgu diabetoloogia valdkonnas. Erinevalt sekretäridest aktiveerivad nad insuliini tootmist ainult söögikordade ajal. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Insuliinist mittesõltuva tüüpi diabeedi raviks, mida on kasutatud alates 2006. aastast.

Hüpoglükeemilised ravimid (rohkem)

Tablettide valik II tüüpi diabeedi raviks sõltub diabeedi staadiumist, haiguse kulgu iseloomust, individuaalsetest omadustest ja patsiendi vanusekategooriast. Kohtumisi võtab vastu ainult endokrinoloog.

Sekretärid

Lisaks kõhunäärmerakkude otsesele stimuleerimisele, et suurendada insuliini tootmist, on sulfonüüluurea ja meglitiniididel järgmised omadused:

  • aeglustada insuliini lagunemist, vähendades insuliini ensüümi aktiivsust;
  • suurendada keha tundlikkust endokriinse hormooni suhtes;
  • pärsivad glükoosi moodustumist aminohapetest (glükoneogenees) ja rasvade lagunemist (lipolüüs);
  • sisaldavad lisaks rauda, ​​tsinki ja magneesiumi.

Ravimite võtmise võimalike soovimatute ilmingute hulka kuuluvad hüpoglükeemia (suhkru taseme järsk langus), dermatiit, düspepsia (probleemne seedimine) ja soole mikrofloora tasakaalustamatus. Pikaajaline sekretsiooni tekitajatega ravi põhjustab tafilaksia (terapeutilise toime langus) ja pankrease rakkude atroofiat.

Ravimite üledoos võib lõpuks vähendada glükoositaseme taset ja viia hüpoglükeemilise kriisi tekkeni. Sulfonüüluurea derivaadid võivad esile kutsuda polüfüüfiat (suurenenud söögiisu). Liigse kehakaalu mitte vältimiseks on ravi ajal vajalik suhkruhaigete dieedi karmistamine. Kehtib pikka aega. Alarühm on Diabeton, amarüül, glütsidoon, glimepiriid, maninil, glüklasiid.

Meglitiniidide esindajad näitavad lühiajalist aktiivsust, kuid neil on võimsam mõju insuliini kvantitatiivsele tootmisele. Võib kahjustada maksa ja neerude tööd. Peamised ravimid: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide

Sensibilisaatorid

Biguaniidid ja glitasoonid ei mõjuta insuliini tootmise kvaliteeti ja kiirust. Need pärsivad glükoosi resorptsiooni, suurendades rakkude vastuvõtlikkust hormooni suhtes. Need on diabeedi levinud ravimid, hoolimata ulatuslikust vastunäidustuste loendist:

  • krooniliste neerupatoloogiate dekompensatsioon;
  • DKA (diabeetiline ketoatsidoos);
  • insuliinist sõltuv diabeedi tüüp;
  • diabeedi hiliste komplikatsioonide esinemine (südamepuudulikkus ja alajäsemete gangreen);
  • perinataalne periood naistel;
  • madal hemoglobiinisisaldus (aneemia);
  • nakkus- ja viirushaigused.

Pikaajaline ravi sensibilisaatoritega nõuab uriini koostise süstemaatilist jälgimist.

Alfa glükosidaasi inhibiitorid

Selle rühma ravimite suhkrut alandavad omadused põhinevad alfa-glükosidaaside aktiivsuse blokeerimisel sahharoosimolekulide lagunemisel ja puhta glükoosi vabanemisel sellest. Selle tagajärjel aeglustatakse oluliselt glükoosi tungimist verre..

Pärast ravimite kasutamist näitavad nad kehas kahetist aktiivsust (peamiselt 1,5 tunni pärast, uuesti 16-24 tunni pärast). Raviga võivad kaasneda mitmed seedesüsteemi kõrvaltoimed (tugev gaas, valu, kõhulahtisus). Ei kohaldata alaealiste diabeedi ja lapse sünnituse ajal. Kõige kuulsamad: Glucobay ja Miglitol.

Dipeptidüülpeptiidaasi inhibiitorid (DPP-4)

Membraanensüümi DPP-4 blokeerivad ravimid on uus ravim, mis võib vähendada kõhunäärme koormust. Nende mõjul alustab keha aktiivset tööd insuliini tootmiseks ainult glükoosikontsentratsiooni suurenemisega, see tähendab söögikordade ajal. Ravimid stimuleerivad seedesüsteemi, et toota vajalikus koguses GLP-1 ja HIP.

Ravimite muude omaduste hulka kuulub glükeemia normaliseerimine, hüperkolesteroleemia (kõrge kolesteroolitase) kõrvaldamine, säilitades glükeeritud (glükeeritud) hemoglobiini stabiilse taseme. Ravimid ei tõsta isu ja võimaldavad teil hoida kehakaalu teatud piirides. Kasutamise vastunäidustused on perinataalne periood, krooniline sinusiit (siinuste põletik), laktaasi (sooleensüümi) puudus, DKA, 1. tüüpi diabeet.

Mittesobivad inkretiinid

Viimane insuliinist sõltumatu suhkruhaiguse tüüp - inkrettiinid aktiveerivad toidu sissevõtmisel seedesüsteemi hormoone. Need mõjutavad sihipäraselt insuliini sünteesi suurenemist ja selle glükagooni antagonisti tootmise pärssimist. Lisaks soodustavad inkretiinid kehakaalu langust, vererõhu (vererõhu) normaliseerumist, üleannustamise korral on minimaalne hüpoglükeemia oht.

Toodetud Euroopa farmaatsiaettevõtetes süstla kujul pensüsteliga, mis on ette nähtud nahaaluseks süsteks. Glükeemilisi stabiliseerimistablette kasutatakse diabeedi kompenseeritud ja subkompenseeritud staadiumides. Kui haigus läheb üle dekompensatsioonile, surevad kõhunäärme rakud enamasti halvenemise tõttu ja patsiendid suunatakse insuliinravi.

Tüsistuste raviks mõeldud ravimite rühmad

Suhkurtõvega kaasnevad arvukad vaskulaarsed tüsistused. Üldise seisundi stabiliseerimiseks ja sümptomite leevendamiseks kasutatakse järgmist:

  • valuvaigistid ja spasmolüütikumid (valu leevendamiseks);
  • a-lipoehappega preparaadid ("halva kolesterooli" eemaldamiseks);
  • diureetikumid (ravimite kiirendatud kõrvaldamiseks ja vererõhu normaliseerimiseks);
  • alfa- ja beetablokaatorid (vererõhu alandamiseks ja tahhükardia kõrvaldamiseks);
  • MSPVA-d, muidu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (põletikuliste protsesside ja valu vähendamiseks);
  • Nootroopikumid (psühho-emotsionaalse seisundi stabiliseerimiseks);
  • trombotsüütidevastased ained (tromboosi ennetamiseks ja raviks).

Enamik diabeetikuid saab ravimeid tasuta või soodushinnaga. Soodusravimid on esitatud järgmistes ravimite kategooriates:

  • mitte narkootilised valuvaigistid ja MSPVA-d;
  • antihistamiinikumid;
  • krambivastased ravimid;
  • antipsühhootilised, antidepressandid ja uinutid;
  • antibiootikumid ja antimükootikumid (seenevastased ravimid);
  • hormoonid
  • alfa- ja beeta-adrenoblokaatorid.

Soodus- ja tasuta retseptide väljavõtmine on raviarsti endokrinoloogi kohustus.

Abiravi

Diabeedi ravi lahutamatu osa on vitamiinid, mineraalid ja diabeedivastased toidulisandid. Need vahendid on vajalikud kompensatsioonimehhanismi säilitamiseks, diabeetiliste komplikatsioonide enneaegse arengu ennetamiseks, keha immuunsussüsteemi tugevdamiseks ja psühholoogilise seisundi normaliseerimiseks.

Vitamiinide ja mineraalide kompleksid töötatakse välja, võttes arvesse haiguse tunnuseid, ja need sisaldavad elemente, mida diabeetik kõige rohkem vajab. Oluliste vitamiinide loetelus on Complivit diabeet, Doppelherz Asset, tähestikuline diabeet, Oligim, suund diabeedile. Toidulisandid aitavad vähendada glükoositaset, parandavad keha üldist seisundit, kontrollivad söömiskäitumist ja kehakaalu.

Koosneb looduslikest taimekomponentidest. Toodetud peamiselt Venemaal. Kõige populaarsemate hulka kuuluvad Oligim (taimetee), Pikaealisus, Diabeetikute kloostertee, inuliinitabletid, diabeedi jaoks mõeldud Evalar Bio tee. Toidulisanditel on vastunäidustused. Enne kasutamist konsulteerige arstiga..

Kokkuvõte

Diabeedi ravimise taktika ja ravimite valik sõltub patoloogia tüübist. Diabeedi 1 korral kasutatakse pikaajaliste ja lühitoimeliste meditsiiniliste insuliinide süste. II tüüpi diabeeti ravitakse suhkrut alandavate tablettidega. Mõlemal juhul on dieediteraapia ette nähtud vastavalt ravitabeli nr 9 reeglitele.

Ravimid suhkruhaiguse veresuhkru alandamiseks: vana ja uue põlvkonna ravimid, plussid ja miinused

Artiklist saate teada uue põlvkonna II tüüpi diabeedi ravimite, nende eeliste ja puuduste kohta võrreldes esimese põlvkonna ravimitega, eakate diabeetikute ravimitega, samaaegsete patoloogiate raviks kasutatavate ravimitega, tüsistustega.

Ravimite kasutamine II tüüpi diabeedi korral

Suhkruhaiguse 2 raviks insuliiniresistentsusega pakuvad tänapäevased diabeetikud ravitaktika nelja võimalust:

  • madala süsivesikute sisaldusega dieet;
  • dieet + füüsiline aktiivsus;
  • diabeeditablettide kahe esimese valiku ühendamine, stimuleerides rakkude tundlikkust insuliini suhtes;
  • tähelepanuta jäetud vormid nõuavad insuliinravi, mõnikord kombinatsioonis tablettidega.

II tüüpi diabeedi ravimid on selle patoloogia all kannatavatele patsientidele ette nähtud ainult juhul, kui kolme kuu jooksul ei ole dieedi ja annustatud füüsilise aktiivsuse kombinatsiooni abil võimalik veresuhkru taset normaliseerida. Samal ajal on tulemuse hindamise kriteeriumiks glükeemia taseme regulaarne jälgimine, kuna enamikul patsientidest ei ole süsivesikute metabolismi täielikku kompenseerimist lihtsalt võimalik saavutada ja hommikune veresuhkru norm ei välista dekompensatsiooni.

Süste- või tabletiravi valik sõltub paljudest põhjustest:

  • patoloogia raskusaste: hüperglükeemia tase, sümptomite raskusaste, komplikatsioonide oht;
  • patsiendi üldine seisund: kaasuvate haiguste esinemine;
  • patsiendi kaal: rasvumise aste;
  • patsiendi vanus, tema motivatsioon;
  • patsiendi teadlikkus ravimeetoditest, konkreetse meetodi eelistamine, eeldatav tulemus ja kõrvaltoimed.

Insuliinist sõltumatu diabeedi ravi peamine eesmärk on hüperglükeemia ja düslipideemia sümptomite kõrvaldamine, tüsistuste ennetamine, psühholoogiline kohanemine eluks kroonilise patoloogiaga.

Tänapäeval ei taga II tüüpi suhkurtõve ravi haiguse täielikku kõrvaldamist, kuid dieedi ja ravimteraapia abil on võimalik säilitada kõrge elukvaliteet, aktiivne pikaealisus iga patsiendi jaoks, kes pole oma tervise suhtes ükskõiksed. Vajalik on järjepidevus ravimite kasutamisel, arsti soovituste range järgimine. Iseseisev üleminek ühelt teraapiaastmelt teisele, naasmine eelmisele variandile - viib keha kiiresse sõltuvusse valitud ravimeetodist, sisemise motivatsiooni kadumise.

Suhkrut langetavate tablettide võtmise vastunäidustused

Suhkurtõbi 2 on multifokaalne haigus, mis mõjutab peaaegu kõiki siseorganeid ja kudesid. Ravi määramisel tuleb seda arvestada. Lisaks ei ole II tüüpi diabeedi tabletid, nagu ka muud ravimid, vastunäidustused:

  • haiguse ägedad tüsistused;
  • mis tahes geneesi maksa ja neerude rasked rikkumised;
  • rasedus, sünnitusjärgne periood, imetamine;
  • vere süsteemi patoloogia;
  • mis tahes etioloogia äge põletik;
  • diabeedi veresoonkonna häired;
  • kirurgilised sekkumised;
  • terav kaalulangus;
  • haisev infektsioon.

Oluline on pöörata tähelepanu hüpoglükeemiliste ainete kombinatsioonile teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega.

Hüpoglükeemiliste ravimite rühmad

II tüüpi diabeedi ravimid moodustavad suure nimekirja, seega jaotatakse need tavaliselt mitmeks põhirühmaks. Ühendav sümptom on veresuhkru taseme langus. Taotlemise hetkel on tabletid jagatud järgmisteks osadeks:

  • fondid, mis töötavad vahetult kõhunäärmes;
  • seedetrakt;
  • perifeersed kuded.

Farmakoloogiliste rühmade järgi jaguneb järgmisteks osadeks:

  • sulfonüüluurea derivaadid - pankrease motivaatorid;
  • biguaniidid - glükoosi omastamise stimulandid, blokeerides glükoneogeneesi;
  • tiasolidiindioon, mis vähendab rakkude insuliiniresistentsust;
  • alfaglükosidaasi inhibiitorid, mis vähendavad soolestiku ensüümide aktiivsust;
  • gliniidid - insuliini sünteesi motivaatorid;
  • inkretiinid - aitab suurendada pankrease hormooni (uusim ravimite rühm) tootmist.

Sulfoonamiidid

Üle poole II tüüpi diabeediga patsientidest ravitakse tableteeritud hüpoglükeemiliste ravimitega. Ligi pool sajandit on selliste tablettide aluseks sulfonüüluurea, mis:

  • vähendab glükogeeni kontsentratsiooni veres;
  • stimuleerib oma insuliini tootmist;
  • reanimeerib Langerhansi beetarakkude aktiivsust.

Mis tahes sulfanilamiid puutub inimese kehasse sattudes kokku Langerhansi beetarakkude membraanil asuva valguga, stimuleerides insuliini sünteesi, mõned tabletid võivad samaaegselt suurendada beetarakkude tundlikkust glükoosile. Selle rühma II tüüpi diabeedi ravimid - võivad suurendada rasva-, lihaste- ja maksarakkude tundlikkust insuliini suhtes, tõhustada glükoosi transporti skeletilihasesse. Eriti efektiivne II tüüpi diabeedi korral, võttes sulfoonamiide ​​koos biguaniididega. Sulfoonamiidide eripäraks on kiire imendumine, isegi toidu tarbimisel. Tablettide toimeaeg ei ületa 12 tundi, seetõttu tuleb võtta kaks korda.

Sulfoonamiidide rühma kuuluva teise tüüpi diabeedi pillidel on oma plussid ja miinused, kõrvaltoimed. Ravimite eeliste hulka kuuluvad:

  • hea hüpoglükeemiline toime;
  • tromboosi minimeerimine;
  • neerukoe kaitse (näiteks Gliclazide MB).
  • halvasti juhitud hüpoglükeemia (kloorpropamiid, glibenklamiid), eriti neeruhaigetel või eakatel patsientidel;
  • ravimiresistentsuse tekkimine lühiajaliselt;
  • isu esilekutsumine, ülesöömine, rasvumine.

Kõrvaltoimete jaoks:

  • düspepsia, allergilised ilmingud;
  • suhkru järsk langus koos alkoholi, Reserpiini, Klonidiiniga;
  • efektiivsuse vähenemine diureetikumide, hormoonide, nikotiinhappe, sümpatomimeetikumide juuresolekul;
  • võimetus välja kirjutada südame-veresoonkonna haigusi (mõjutavad negatiivselt kaaliumi kanaleid).

Selle rühma peamised esindajad (alates II põlvkonna ravimitest II tüüpi diabeedi raviks kuni viimase põlvkonna esindajateni) on:

Narkootikumide nimiMaksumus rublades
Glibenklamiid85
Kloorpropamiid - esimese põlvkonna esindaja56
Tolasamiid63
Glüklasiid Canon126
Glimepiriid122
Glibomet (kombinatsioon biguaniididega)280
Maninil100
Amaril - ravim uue põlvkonna II tüüpi diabeedi raviks308
Movoglechen1600
Minidiab2750
Glurenorm384

Biguaniidid

Guanidiini (valkude metabolismi saadus) derivaadid stimuleerivad skeletilihastes glükoosi kasutamist, suurendades nende aktiivsust, blokeerides samal ajal süsivesikute imendumist soolestikus. Kuna 2. tüüpi suhkurtõve ravis stimuleerivad biguaniidid laktaadi sünteesi kõhuõõne lihastes ja elundites, on laktatsidoosi oht, eriti eakatel ja neerupatoloogiaga patsientidel. Sellised ravimid on vastunäidustatud kõrge kreatiniinitasemega patsientidel: alkoholism, maksa sapiteede puudulikkus, kardiopulmonaalne patoloogia.

Tahvelarvutite vaieldamatu eelis on:

  • võimetus insuliini hüpersünteesi (selle suurenenud mahud) jõuliselt algatada juba sünteesitud hormooni täielikuks kasutamiseks loomuliku motivatsiooni taustal, mis kaitseb kõhunääret ülekoormuse eest;
  • efektiivsus võrreldes sulfoonamiididega;
  • suurenenud söögiisu puudumine pillide võtmise ajal;
  • lipiidide profiili normaliseerimine;
  • veresoonte seina regenereerimine.

Puuduste hulka kuuluvad:

  • seedesüsteemi talitlushäired;
  • piimhappe atsidoosi oht (kuigi see väide on vaieldav, kuna piimhappe atsidoosi provotseerivad biguaniidid lõpetatakse täna).

Kaasaegses diabeedipraktikas eelistavad rasvunud patsientide II tüüpi suhkurtõve raviks arstid kasutada peamiselt Metformiini, kuna ravim vähendab söögiisu, aitab kaalust alla võtta. Lisaks kontrollib ravim veresoonte seinte taastamise võime tõttu vererõhku, vere hüübimist.

II tüüpi diabeedi raviks kasutatakse järgmisi rühma liikmeid:

Narkootikumide nimiMaksumus rublades
Metformiin102
Glüformiin230
Glükofaag94
Siofor 1000219
Diivan150
Diaformiin150
Dianormet100

Glükeemilised regulaatorid: α-glükosidaasi inhibiitorid, kliinikud

Seda farmakoloogilist rühma esindavad II tüüpi diabeedi ravis kaks ravimirühma korraga: α-glükosidaasi inhibiitorid, saviidid.

Diabeedi 2 areng aitab kaasa mitmesuguste süsivesikute intensiivsele imendumisele soolestikus, mis suurendab suhkru kontsentratsiooni veres. Selle protsessi aeglustamiseks kasutatakse ravimeid - ensüümi inhibiitoreid, mis kontrollib alfa-glükosidaasi imendumist. Kõigis selle rühma tablettides on üks toimeaine akarboos.

II tüüpi diabeediravimitel, nagu kõigil teistel ravimitel, on ka plussid ja miinused. Selles rühmas võib kaaluda ravimite eeliseid:

  • püsiv insuliini tase, kui seda võetakse, puudub hüpoglükeemia oht;
  • ravimite toimeaine takistab süsivesikute imendumist soolestikus, see tähendab, et see aitab vähendada isu, kaotada kaalu;
  • akarboos normaliseerib kehas kolesterooli taset;
  • ravimitega ravimise ajal ei täheldatud ohtlikke tüsistusi, kuna inhibiitorid ei integreeru vere struktuuri.

Alfa-glükosidaasi inhibiitorite puudused on:

  • kääritusprotsesside arendamine soolestikus: suurenenud gaaside moodustumine, düspepsia;
  • kerge suhkrut alandav toime;
  • vajadus alustada ravi väikeste annustega, järk-järgult suurendades soovitud tulemuseni veresuhkru kontrolli all.

Glükeemiliste regulaatorite rühma esimese alarühma esindajad on:

Narkootikumide nimiMaksumus rublades
Akarboos300
Glucobay429
Miglitol908
Diastabool821

II tüüpi suhkurtõve raviks glükeemiat reguleerivate ravimite teist alarühma esindavad gliniidid. Nende toime põhiolemus on ATP suhtes tundlike kaaliumikanalite blokeerimine, mis osalevad insuliini sünteesis. Vahendid pärsivad hüperglükeemiat, mis ilmneb pärast söömist.

Narkootikumide eelised on:

  • veidi aega enne insulinotroopse toime algust;
  • hormooni sekretsiooni esimese etapi taastamine;
  • säilitades insuliini optimaalse kontsentratsiooni iga söögikorra vahel.

Selle farmakoloogilise rühma tablettidel, mis alandavad veresuhkrut, on vähe puudusi, kuid need on olulised:

  • kaudne kaalutõus;
  • kiire narkomaania;
  • maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja kombinatsiooni biguaniididega.
Narkootikumide nimiMaksumus rublades
Diagliniid206
NategliniidRavimi hind on Venemaal vahemikus 6300 kuni 10500 rubla pakendi kohta
PrandinSaksa ravim, mida saab Internetist tellida hinnaga 2 936 rubla koos kohaletoimetamisega Saksamaalt
NovoNorm131
Starlix400
Repagliniid151

Inkretiinid

Inkretiinid on hormoonid, mis võivad aktiivselt stimuleerida insuliini tootmist. Inimese kehas sünteesivad inkretiinid enam kui 70% kogu insuliinist, kuid suhkurtõvega 2 patsientidel väheneb see võime järsult. Selle rühma aktiveerimiseks kutsutakse selle rühma aktiveerimiseks kahte tüüpi sünteetilisi abistajaid: GLP-1 (glükagooni-sarnased peptiid-1 agonistid), HIP (glükoosist sõltuv insulinotroopne polüpeptiid). Nende uue põlvkonna suhkrut alandavate ravimite eripära on ainult süstimisvorm.

Toit provotseerib inkretiinide kiiret vabanemist soolestikku, mis roojamist aeglustades kontrollib insuliini sünteesi, alandades veresuhkru taset. Teise tüübi diabeedi korral on inkretiinid vähe ja glükoosikontsentratsioon on kõrge. ISU ja GLP-1 parandavad olukorda.

Ravimite eelised on järgmised:

  • hüpoglükeemia minimeerimine;
  • kaalulangus mõju;
  • vererõhu normaliseerimine;
  • pankrease rakkude kaitsmine.
  • ainult süstimine;
  • pankreatiidi oht;
  • kõrge hind.

Vastunäidustused on järgmised:

  • raske maksa- ja neerupuudulikkus;
  • ketoatsidoos;
  • rasedus, imetamine.
  • düspepsia;
  • iiveldus
  • isu puudus;
  • peavalu;
  • hüperhidroos.

Venemaal selliseid 2. tüüpi diabeedi korral suhkrut langetavaid ravimeid praktiliselt pole, kuid on olemas spetsiaalne välismaiste ravimite loetelu, mille on heaks kiitnud tervishoiuministeerium ja mis on heaks kiidetud kasutamiseks ka Venemaal. Vene Föderatsiooni õigusaktidega pole vastuolusid.

Glükagoonilaadsete peptiidiretseptori agonistide (GLP-1) esindajad:

Narkootikumide nimiMaksumus rublades
Eksenatiid (Baeta)5029
Liraglutid (Victoza)9440
Lixisenatide (Lixumia)2969
Liraglutiid (Saxenda)25000

ISU - II tüüpi diabeedi ravimid:

Narkootikumide nimiMaksumus rublades
Sitagliptiin (Januvius)1443,4
Vildagliptiin (Galvus)795
Saksagliptiin (Onglisa)1895
Linagliptiin (transiit)1665
Albiglutide (Tanzeum)16221

Glüflosiinid

Glüflosiinid on uue põlvkonna suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite klass 2. tüüpi diabeedi jaoks. Naatriumioonist sõltuvad glükoositransporteri inhibiitorid (SGLT-2). Ravimite toime põhiolemus on glükoosi neerude reabsorptsiooni pärssimine ja see ei sõltu insuliinist. Nende fondide eeliste ja puuduste kohta on vähe teavet, pikaajalisi tulemusi kõrvalmõjud ei kinnita. On teada glüflosiinide võimest teatud olukorras koe nekroosi provotseerida. Vene Föderatsioonis kohaldatakse alates 2013. aastast.

Narkootikumide nimiMaksumus rublades
Jardins2635
Invokana2377
XigduoHind Interneti-apteekides alates 155 eurost

Rahaliste vahendite kombineerimine

Suhkurtõve 2 ravis kasutavad arstid väga sageli optimaalse tulemuse saavutamiseks erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite kombinatsioone. Kõige populaarsemad kombinatsioonid on:

  • Metformiin ja sulfoonamiidide esindaja: see kombinatsioon soodustab tühja kõhu suhkru vähenemist, pärast söömist kontrollib hüperinsulineemiat, lipiidide profiili, minimeerib glükoositoksilisust. Kuid südamepuudulikkuse tekke oht on olemas, seetõttu on vaja kombineerida, võttes arvesse iga ravimi kõrvaltoimeid. On olemas ravim, mis ühendab juba mõlemad vormid - see on Glibomet.
  • Metformiini kombinatsioon uue põlvkonna sulfoonamiidide esindaja Glibenklamiidiga näib kõige lootustandvam. Ravimit nimetatakse Glucovansiks ja see on võimeline kontrollima suhkru taset söögikordade ajal..
  • Lisaks kasutatakse glimeperidi ja Metformiini (Amaril M), Metformiini ja glüklasiidi (Glimecomb), Sitaglibtini koos Metformiiniga (Yanumet), Vildagliptiini ja Metformiini (Galvus Met) kombinatsioone..
  • Metformiin kombineeritakse insuliiniga: glükeemiline profiil paraneb, hüpoglükeemiline toime suureneb, mis võimaldab vähendada hormooni annust, saavutada diabeedi kompenseerimine ilma kaalutõusuta.

Insuliinravi

Teist tüüpi insuliinisõltumatu diabeedi ravis on insuliinravi kõige vaieldavam lüli. Ühelt poolt saab seda seletada haiguse patogeneesi etioloogia ühtse kontseptsiooni puudumisega, kuid teiselt poolt selle ravimeetodi tõhususe tagatiste puudumisega. Tõepoolest, kui pole selge, miks DM2 provotseeritakse, kus peamine ebaõnnestumise koht on: hormoonide sünteesi tasemel kõhunäärmes või perifeerias, kuidas õigesti vastata küsimusele, kas on soovitatav ravida rasvunud patsiente kõrge veresuhkru sisaldusega insuliiniga.

Kuid on olukordi, kus insuliinravi küsimus on kergesti lahendatav. Kui glükeemia on suurem kui 15,0 mmol / l, on insuliin alati ette nähtud. Pikaajaline hormoonravi on näidustatud, kui tablettidena on võimatu kasutada ravimeid nende kasutamise vastunäidustuste, II tüüpi diabeedi korral suhkru taset langetavate ravimite vastupanuvõime, haiguse hilises staadiumis esinevate raskete tüsistuste (retinopaatia, polüneuropaatia, nefropaatia, kardiomüopaatia, entsefalopaatia) tõttu..

Insuliinravi eesmärk on saavutada normaalne ja stabiilne veresuhkru tase. Näitajad on korrelatsioonis patsiendi vanuse, komplikatsioonide riski ja kaasuvate patoloogiate esinemisega. Tuleb mõista, et insuliinisüstidele üle minnes ei saa enam tablettide juurde pöörduda.

Insuliini ajutise manustamise näidustuseks võivad olla operatsioonid, samaaegne kortikosteroidide kuur, kõrge palavik, diabeedist sõltumatu etioloogia äge põletik: ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, allergiad, gripp ja tonsilliit. Tõsine stress võib vajada hormooni lühiajalisi süste.

WHO soovitab kasutada insuliinravi ainult II tüüpi suhkurtõve ebaõnnestunud ravi korral kõigil võimalikel viisidel, kasutades tabletipreparaate. Alustage metformiini ja pikatoimelise insuliini kombinatsiooniga üleöö. Hormooni keskmine päevane annus on tavaliselt 0,16 ühikut kehakaalu kg kohta päevas. Kõik edasised arvutused on arsti eesõigus.

Narkootikumid eakatele diabeetikutele

Eakate patsientide veresuhkru alandamiseks mõeldud ravimid on efektiivsed, kui patsient keeldub kõrge kalorsusega toitudest ja sisaldab päevakavasse annustatud kehalist aktiivsust. Rakenda:

  • Sulfanilamiidid: glipisiid, glüklasiid, glimepiriid, glüvidoon;
  • Biguaniidid: glükofaag, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
  • Alfaglükosidaasi inhibiitorid: Diastabol, Glucobay;
  • Gliptiinid: sitagliptiin, Vildagliptin, saksagliptiin;
  • Sobiv annus insuliini.

Kui eaka patsiendi veresuhkru tase on kriitiline, määratakse insuliin kohe.

Millised diabeeditabletid on paremad: esimene või viimane põlvkond

Rahvusvahelise eksperdi tasemel arstid ei soovita raviks kasutada põhimõtteliselt uusi ravimeid, kuna ravimi usaldusväärsuse ja ohutuse peamine kriteerium on ajaproov. Kavandatud ravimi kõigi pooluste ja miinuste hindamiseks on vaja vähemalt 10-aastast kliinilist vaatlust..

Tänapäeval peetakse parimateks II tüüpi diabeedi pillideks ainult Metformiini ja Glibenklamiidi. Need ravimid vastavad kolmele põhimõttele: tõhusus, ohutus, hind. "Vana" tähendab, kui veres on võimalik saavutada optimaalne suhkru tase, tagada tüsistuste ennetamine makro- ja mikroveresoonte tasemel, kõik nende kõrvaltoimed on hästi uuritud, etteaimatavad.

"Uued" ravimid võivad põhjustada ootamatuid reaktsioone, mille parandamine on üsna problemaatiline. Näiteks viidi tiasolidiindioonigrupp pärast 8 aastat kestnud laitmatuid kliinilisi uuringuid kliinilisse praktikasse ja selle laialdase kasutamise teisel aastal tuvastati tõsine puudus - osteoporoos kui komplikatsioon, siis - oli oht infarkti, põievähi tekkeks.

Võttes arvesse selliste olukordade võimalust, on parem alustada ravi usaldusväärse mainega tõestatud ainetega. "Uutel" ravimitel polnud aega pikema kasutamise korral oma ohutust tõestada ning veresuhkru taseme alandamise efektiivsus pole parem kui "vanameestel". Seetõttu saab ja peaks uusi suhkrut alandavaid ravimeid II tüüpi diabeedi hoolimata ilmsest ilmsest tõhususest kasutama alles pärast usaldusväärse tõendusbaasi saamist, mis kinnitab ravimite ohutust.

Klassikalised ravimid, näiteks Metformiin - jäävad suhkruhaiguse ravis rahvusvahelise standardina 2. Argumendid nende kasuks:

  • ajaliselt kontrollitud ohutus ja tõhusus;
  • usaldusväärsed pikaajalised tulemused;
  • kasulik mõju elu kestusele ja kvaliteedile;
  • taskukohane hind koos kõrge kvaliteediga.

Ravimid diabeedi ja sellega seotud haiguste komplikatsioonide korrigeerimiseks

Teist tüüpi diabeedi ravi toimub mitmel viisil kõrvaltoimete kõrvaldamiseks, kasutades selleks laia tööriistade arsenali:

  • antihüpertensiivsed ravimid - vererõhu stabiliseerimiseks (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis);
  • kardiotoonika (Strofantin, Digoxin, Lantoside, Medilazide, Celanide) ja vasotoonika (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - südamelihase ja veresoonte seina tugevdamiseks;
  • ensüümid (Mezim, Festal, Microzim) ja probiootikumid (Bifiform, Acipol, Enterol) - seedesüsteemi normaliseerimiseks;
  • valuvaigistid (Nurofen, Panadol, Solpadein);
  • krambivastased ained (fenütoiin, karbamasepiin, klonasepaam) - polüneuropaatia neutraliseerimiseks;
  • antikoagulandid või trombotsüütidevastased ained - tromboosi ennetamiseks (Cardiomagnyl, Aspirin, Warfarin, Clopidogrel, Heparin);
  • fibraadid (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) ja statiinid (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin) - ainevahetusprotsesside taastamiseks;
  • neuroprotektoreid - närvikiudude, peaaju vereringe taastamiseks (Fezam, Cerebrolysin, Quercetin, Glütsiin, Flacumin);
  • tioktiinhape - antioksüdant ainevahetuse normaliseerimiseks (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Kogenud endokrinoloogid-diabeetikud kasutavad II tüüpi suhkurtõve ravis toidulisandeid ja nefroprotektoreid - neerufunktsiooni säilitamiseks.

Uued diabeediravimid

Järgmise põlvkonna ravimid aitavad kaotada kaalu ja vähendada teie südame riski

Oma loogilisele järeldusele lähenev aasta 2016 tõi palju huvitavat. Oli mõned õnnelikud farmaatsia "leiud", mis annavad lootust ravimatute krooniliste haigustega, eriti diabeediga patsientidele.

Magus haigus

Kahjuks esinevad diabeediga patsientide kehas pöördumatud protsessid. Kõige sagedamini (90% juhtudest) ei suuda kõhunääre toota hormooni insuliini piisavas koguses või organism ei suuda seda efektiivselt kasutada, mille tagajärjel tõuseb veres glükoositase ja II tüüpi diabeet.

Lubage mul teile meelde tuletada, et insuliin on võti, mis avab tee toidust vereringesse jõudvale glükoosile. II tüüpi diabeet võib tekkida igas vanuses ja sageli kulgeb see varjatud aastaid. Statistika kohaselt pole iga teine ​​patsient teadlik tema kehas esinevatest tõsistest muutustest, mis halvendab märkimisväärselt haiguse prognoosi.

I tüüpi diabeet on palju vähem levinud, kus pankreaserakud lõpetavad üldiselt insuliini sünteesi ja seejärel vajab patsient hormooni regulaarset manustamist väljastpoolt..

Nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeet on juhuse tahtel äärmiselt ohtlik: iga 6 sekundi järel kulub üks elu. Ja fataalne pole reeglina hüperglükeemia ise, see tähendab veresuhkru taseme tõus, vaid selle pikaajalised tagajärjed.

Valusad komplikatsioonid

Niisiis, diabeet pole nii kohutav kui haigused, et see “käivitab”. Loetleme kõige tavalisemad.

  • Südame-veresoonkonna haigused, sealhulgas südame isheemiatõbi, mille loomulik tagajärg on katastroofid - müokardiinfarkt ja insult.
  • Neeruhaigus ehk diabeetiline nefropaatia, mis areneb neerude veresoonte kahjustuse tõttu. Muide, hea veresuhkru reguleerimine vähendab selle komplikatsiooni tõenäosust suuresti..
  • Diabeetiline neuropaatia - närvisüsteemi kahjustus, mis põhjustab seedehäireid, seksuaalfunktsiooni häireid, jäsemete sensatsiooni vähenemist või isegi kadumist. Vähenenud tundlikkuse tõttu ei pruugi patsiendid märgata väiksemaid vigastusi, mis on tulvil kroonilise infektsiooni tekkest ja võivad põhjustada jäsemete amputatsiooni.
  • Diabeetiline retinopaatia - silmade kahjustus, mis põhjustab nägemise langust kuni täieliku pimedaksjäämiseni.

Kõik need haigused võivad põhjustada puude või isegi surma, kuid südame-veresoonkonna patoloogiaid peetakse õigustatult kõige salakavalamateks. Just see diagnoos põhjustab enamikul juhtudel diabeetikute surma. Arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve ja kolesteroolitaseme kontroll on võrdne vajadusega glükeemia piisava kompenseerimise järele.

Isegi sündmuste - õige ravi, dieedi jms - täiusliku väljatöötamise korral on diabeetikutel südameinfarkti või insuldi suremise oht palju suurem kui inimestel, kes ei kannata hüperglükeemiat. Uued II tüüpi diabeedi raviks mõeldud uued hüpoglükeemilised ravimid võivad siiski vektorit lõpuks soodsamas suunas pöörata ja haiguse prognoosi oluliselt parandada.

Pillide asemel süstid

Tavaliselt antakse insuliinsõltumatu diabeedi raviks mõeldud ravimeid suukaudsete tablettidena. See väljaütlemata reegel on unustatud insuliini sekretsiooni stimuleerivate süstitavate ravimite (nt liraglutiid) tulekuga..

Liraglutiidi positiivne omadus, mis eristab seda paljude teiste hüpoglükeemiliste ravimite hulgas, on võime vähendada kehakaalu - see on hüpoglükeemiliste ainete äärmiselt haruldane omadus. Diabeediravimid aitavad sageli kaasa kehakaalu suurenemisele ja see suundumus on tõsine probleem, kuna ülekaalulisus on täiendav riskifaktor. Uuringud on näidanud: liraglutiidiga ravi ajal vähenes diabeediga patsientide kehakaal enam kui 9%, mida võib omistada omamoodi ravimite registreerimisele, mis vähendavad veresuhkru taset. Kasulik mõju kaalule pole aga liraglutiidi ainus eelis.

2016. aastal lõpule viidud uuring enam kui 9000 patsiendiga, kes võtsid liraglutiidi peaaegu 4 aastat, näitasid, et selle ravimiga ravimine ei aita mitte ainult normaliseerida veresuhkru taset, vaid vähendab ka südame-veresoonkonna haiguste riski.

Ootan

Kohutavate südame- ja veresoonkonnaõnnetuste tekke tõenäosuse vähendamine Damoklese mõõga all, kus elab enamik diabeetikuid, peaaegu veerandi võrra, on tohutu saavutus, mis võib päästa tuhandeid elusid. Sellised muljetavaldavad teadlaste uurimistöö tulemused võimaldavad miljonitel patsientidel julgemalt tulevikku vaadata, tugevdades nende enesekindlust: diabeet pole lause.