Pankrease põletiku põhjused, sümptomid, ravi

Kõhunääre on siseorgan, mis on vajalik toiduga inimkehasse siseneva glükoosi imendumiseks. Raud eritab hormoone nagu glükagoon ja insuliin, aga ka toidu õigeks seedimiseks vajalikke ensüüme. Selle organi põletikku nimetatakse pankreatiidiks. Kui ensüümid stagneeruvad kõhunäärmes endas ega sisene soolestikku, võivad need põhjustada seedesüsteemi selle tähtsa organi sisepinna vooderdava limaskesta ärritust ja turset. Põletik võib areneda järsult ja võib venida aastaid. Ja aja jooksul hävitatakse kõhunääre järk-järgult.

Kõhunäärme põletiku põhjused

Kõige tavalisemad pankreatiiti põhjustavad tegurid on alkoholi kuritarvitamine ja sapikivid. Samuti võib see haigus areneda vigastuste, nakkuste ja teatud ravimite kontrollimatu kasutamise tõttu. Mõnikord juhtub, et põhjused, mis viisid kõhunäärme põletikuliste protsesside tekkeni, jäävad idiopaatiliseks (seletamatuks). Normaalses olekus ei võimalda kõhunääre ja selle kanalid ensüümidel limaskesta rakke söövitada. Kuid mõnikord ebaõnnestub ensüümide väljavool peensoolde ja seedemahladel on näärme enda kudedele hävitav mõju.

Pankreatiidi äge vorm

Kõige sagedamini põhjustab äge valu rünnak kõhunäärme kanalite obstruktsiooni sapikivide või alkoholi liigse tarbimise tõttu. Pankreatiidi äkilise rünnaku põhjustavad ka pikad sideained..

Muud põhjused on järgmised:

Kõrgenenud triglütseriidide sisaldus veres;

Mõned ravimid (steroidid, antibiootikumid, ravimid hüpertensiooni raviks).

Pankreatiidi krooniline vorm

Eksperdid usuvad, et kroonilise pankreatiidi areng põhjustab liigset vaimustust rasvastest toitudest, suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest. Pole täpselt selge, kuidas alkohol mõjutab kõhunäärme toimimist. Arvatavasti võib see takistada seedemahlade väljumist kõhunäärmest või oluliselt muuta nende keemilist koostist, nii et need hakkavad põhjustama põletikulist protsessi.

Pankrease põletiku sümptomid

Kõhunäärmepõletiku kõige ilmsem sümptom on vasakpoolses hüpohondriumis või ülakõhus üsna tugev valu. Mõnikord annab valu alaseljale ja on vöötjas. Istudes või veidi ettepoole toetudes vaibub valu järk-järgult ja muutub tähtsusetuks.

Sümptomiteks on ka:

Silmade ja naha valkude kollasus;

Seljavalu, aga selle sümptomi vallandavad mõnikord sellised haigused nagu peptiline haavand, pimesoolepõletik, koletsüstiit, soolesulgus, divertikuloos.

Mis juhtub kõhunäärme põletikuga?

Äge pankreatiit

Pankreatiit võib olla kerge või raske. Kõige sagedamini diagnoositakse äge kerge pankreatiit. Selline haigus ei mõjuta läheduses asuvaid elundeid ja seda saab piisavalt kiiresti ravida. Õige ravi korral kaovad sümptomid nädal pärast ravi algust.

Teraapia viiakse läbi otse haiglas arsti järelevalve all, kes määrab inimese keha individuaalsetest omadustest lähtuvalt valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid ning töötab välja süsteemi nende manustamiseks. Niipea kui põletik on elimineeritud, taastub patsient kohe.

Kuid mõnikord võib tekkida pankrease koe nekrotiseerumine või selle rakkude tõsine kahjustus. Sellisel juhul on oht täielikuks elundi rikkeks. Kaugelearenenud juhul võivad kõhunäärme põletikulised protsessid põhjustada surma.

Krooniline pankreatiit

Tavaliselt läheb haigus krooniliseks staadiumiks pärast ägeda pankreatiidi rünnakuid ja piisava ravi puudumisel. Kroonilise põletiku kõige tõenäolisem põhjus, nimetavad eksperdid alkoholi pidevat kuritarvitamist..

See haigusvorm kulgeb erineval viisil. Sageli kaasneb kroonilise pankreatiidiga regulaarne valu ja sellega seotud komplikatsioonid. Need hõlmavad pankreatiidi kõigi sümptomite pidevalt korduvaid ilminguid, veresoonte, peensoole, sapijuhade ummistumist, õhu ja vedeliku kogunemist.

Enamiku kõhunäärmekoe surmaga kaasneb toitumisvaegus, kuna keha lakkab tootmast seedimiseks vajalikke ensüüme, mis aitavad valke ja rasvu seedida. Keha ei suuda rasvu imada ja need erituvad lihtsalt väljaheitega. Steatorröa tekke tõttu muutub see vedelaks, kahvatuks ja solvavaks.

Insuliini (insulotsüütide) tootmise eest vastutavate rakkude kahjustus põhjustab suutmatust toidust süsivesikuid ja suhkrut imada, mis ohustab diabeedi arengut. Kõhunäärme põletikulise protsessi krooniline vorm suurendab vähiriski. See esineb umbes 4 juhul 100-st kroonilise pankreatiidiga inimesest..

Riskitegurid

Pankreatiidi riski suurendavad märkimisväärselt järgmised tegurid:

Alkoholi kuritarvitamine. Kõik sõltub keha individuaalsetest omadustest. Alkoholikogus, mis võib põhjustada kõhunäärme rakkude hävimist, igal inimesel on oma. Keskmiselt soovitavad meditsiinieksperdid, et mehed võivad päevas juua mitte rohkem kui kaks klaasi kanget alkoholi ja naiste puhul ei tohiks see norm ületada ühte klaasi;

Kivid sapipõies. Sapikivihaigus võib põhjustada kõhunäärme kanali ummistumist ja selle tagajärjel on seedemahlade väljavool häiritud;

Kõrgenenud triglütseriidide sisaldus veres;

Sapiteede või kõhunäärme kanalite struktuuri hälve ja kaasasündinud patoloogia, kui kõhunääre jaguneb ja sellel on kaks peamist kanalit.

Tähtis on teada! Kui teil on kõhus terav valu, kui te oksendate mitu tundi või kui mitu päeva on kerge valu, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Pole vaja, et sellised sümptomid viitaksid kõhunäärme haigustele, kuid diagnoosi välistamiseks on vaja läbi viia mitmeid katseid. Te ei tohiks pikka aega taluda ja oodata, kuni sümptomid mööduvad iseenesest. See kehtib eriti tõsise kõhuvalu korral, kuna see seisund võib inimese elu tõsiselt ohustada..

Pankrease põletiku diagnoosimine

Kõhunäärmepõletiku kahtluse korral võivad selle haiguse diagnoosimisel osaleda järgmised meditsiinispetsialistid: terapeut, kirurg, perearst, gastroenteroloog. Tehakse visuaalne kontroll, määratakse vereanalüüs, mis võib näidata kanalite obstruktsiooni olemasolu või nende nakatumist. Seejärel on ette nähtud täiendavad uuringud, sealhulgas ultraheli, mis on kõige tavalisem valutu diagnostiline protseduur..

Esmane kontroll. Alustuseks viib arst läbi visuaalse kontrolli ja küsib sümptomite kohta. Samuti saab teada kõik haigused, mis sellele terviseprobleemile eelnesid. Sapikivitõve kahtluse korral pöörab arst tähelepanu naha ja silmavalkude kollakale varjundile, viib läbi kõhu digitaalse uuringu. Kui esineb iiveldust või oksendamist, peate välja selgitama nende põhjused. Selleks kirjeldage oma tundeid arsti vastuvõtul võimalikult täpselt. On vaja täpselt näidata krampide arvu ja nende kestust. Põhjalikumaks uuringuks võib välja kirjutada üksikasjalikud vereanalüüsid, uriinianalüüsid ja ka röntgenpildi.

Analüüsib. Alustuseks on ette nähtud uuring ensüümide sisalduse kohta veres. Andmete tulemuste kohaselt diagnoosib arst haiguse ja otsustab pankrease põletiku ravi määramise.

Selgema pildi saamiseks on ette nähtud kaks peamist vereanalüüsi:

Lipaasi tase. Selle taseme tõus veres võib näidata pankreatiidi ägedat rünnakut;

Amülaasi tase. Kõrge amülaas on põletiku tunnus..

Lisaks ülaltoodud analüüsidele määratakse lisaks:

Analüüs bilirubiini kohta. Selle valgu taseme tõus toimub sapijuhade blokeerimise korral;

Täielik vereanalüüs. Kui kõhunääre on põletikuline, on veres suur arv valgeid vereliblesid;

Maksaensüümide vereanalüüs. Sapikivide põhjustatud ägeda pankreatiidi korral suureneb alaninominotransferaasi ja aluselise fosfataasi aktiivsus.

Kasutatakse järgmisi riistvara meetodeid:

Kõhuõõne ultraheliuuring. Tema abiga saate teada, kui halvasti kanal on blokeeritud ja kus asuvad sapikivid;

CT-skaneerimine kontrastiga. Kompuutertomograafia abil koos kontrastaine lisamisega on välistatud muud kõhuvalu ilmnemise põhjused. Samuti aitab see protseduur kõrvaldada soole obstruktsiooni, leida tüsistusi, tuvastada surnud kude (pankrease nekroos), näha veenide ummistust;

MRCT (magnetresonantskolangiopankreatograafia). See viiakse läbi sapikivide tuvastamiseks ühises sapijuhas;

ERCP. Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia. Võimaldab spetsialistil näha kõhunäärme peamise kanali struktuuri. See on ainus diagnostiline test, mida saab samaaegselt kasutada kivide eemaldamiseks tavalisest sapijuhast ja kitsendatud sapijuhade raviks;

MRI Seda protseduuri kasutatakse põletiku tuvastamiseks ja kompuutertomograafia abil saadud teabe täiendamiseks;

Endoskoopiline ultraheli. Selle protseduuri läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalselt selleks ette nähtud endoskoopi, mis sisestatakse söögitoru kaudu otse maosse. Selle uuringu abil tuvastatakse sapikivide esinemine sapijuhades;

Torke. Sarnane protseduur on ette nähtud juhtudel, kui spetsialist pole kindel, kas toimub pankrease koe nakatumise protsess. Punkt võetakse elundi põletikulisest piirkonnast. Seejärel uuritakse saadud koe- või vedelikuproovi laboratooriumis patogeensete mikroorganismide suhtes, mis põhjustavad põletikku. Kui pankreatiit kulgeb keerulises kroonilises vormis, on vaja analüüsida väljaheiteid rasvade olemasolu kohta selles. Kui neid seal leidub, näitab see, et rasvu ei lagundata ega imendu keha. Nii ei erita kõhunääre piisavalt seedeensüüme.

Pankrease põletiku ravi

Kõige sagedamini viiakse ravi läbi haiglakeskkonnas. Haigele inimesele on ette nähtud valuravimid ja põletiku kõrvaldamiseks töötatakse välja spetsiaalne raviskeem. Pankreatiidiga koguneb maos mõnikord õhk ja vedelik, mis võib põhjustada tugevat oksendamist. Selle sümptomi kõrvaldamiseks sisestatakse nina kaudu maosse toru, mis eemaldab vedeliku ja õhu väljapoole..

Pankreatiidi ravi valik sõltub haiguse olemusest: äge rünnak või krooniline kulg. Pankreatiidi ägeda rünnaku esmane ravi tuleb läbi viia haiglas. Patsiendile on ette nähtud intravenoosne infusioon vedelikukaotuse korvamiseks ja vererõhu normaliseerimiseks. Põletiku kõrvaldamiseks on ette nähtud MSPVA-d. Sel perioodil, kolmest päevast nädalasse, järgitakse ranget dieeti.

Sapikivide juuresolekul, mis provotseerivad kõhunäärmepõletiku rünnakuid, on ette nähtud ERCP (endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia), et eemaldada need sapijuhast. Pärast põletikuliste protsesside kõrvaldamist eemaldatakse sapipõis mõnikord kirurgiliselt.

Haiguse kroonilises kulgemisel, kui ilmnevad pankreatiidi ägedad rünnakud, on sarnane ravi ette nähtud. Kui on vaja laiendada kõhunäärme kanalid, eemaldada kivid või tsüstid, on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Pärast sellist protseduuri peaks tüsistuste vältimiseks inimest raviarst pidevalt jälgima umbes kuue kuu jooksul. Kodus peaksite pidevalt järgima sobivat dieeti, vältima ülesöömist ja alkoholi.

Ravimid kõhunäärme kroonilise põletiku raviks

Pankreatiidi kroonilise vormi ravis on ette nähtud valuravimid, toidu seedimist parandavad ensüümid ja vajadusel insuliini sisaldavad ravimid.

Pankreatiidi raviks kasutatavate ravimite peamised tüübid:

Valuvaigistid. Kui valu rünnakud on talutavad, saab need ibuprofeeni või atsetaminofeeniga peatada. Arsti määratud intensiivsemate ja teravamate valude korral kasutatakse tugevamaid valuvaigisteid;

Insuliin. Kui põletik on põhjustanud insuliini tootmise eest vastutavate kõhunäärmerakkude surma, tehakse patsiendile kogu elu jooksul insuliini süste;

Ensüümid Kõhunäärme põletikuliste protsesside raske vormiga võib see organ peatada seedeensüümide tootmise, mis on rasvade, süsivesikute ja valkude seedimiseks ning nõuetekohaseks imendumiseks hädavajalik. Sel juhul määratakse patsiendile ensüümide tarbimine. Keha sisenedes aitavad need toitu täielikult imenduda..

Ensüümide kasutamine kroonilise pankreatiidi raviks võib põhjustada kõrvaltoimeid. Näiteks valulikkus pärakus või suuõõnes. Enamik ensüüme on valmistatud sealihavalgust, seega ei tohiks neid võtta, kui olete sealiha suhtes allergiline..

Ensüüme tuleb lapseeas võtta ettevaatusega ja arsti otsese järelevalve all, kuna suur osa neist võib põhjustada soole obstruktsiooni.

Kui on vaja operatsiooni?

Kõhunääre on väga õrn organ, mida on kirurgilise operatsiooni ajal üsna lihtne kahjustada, arstid eelistavad võimaluse korral mitte sekkumist välja kirjutada. Kuid mõnikord on operatsioon lihtsalt vajalik, kuna surnud kõhunäärmekoest tingitud komplikatsioonide risk on palju suurem kui kirurgilise ravi komplikatsioonide risk.

Kui pankreatiit on põhjustatud sapikivide olemasolust, valitakse tavaliselt üks kahest operatsiooniliigist:

Sapipõie avatud operatsioon.

Kui sapipõies on kive, kasutatakse endoskoopilist retrograadset kolangiopankreatograafiat. Nad pöörduvad selle poole ka siis, kui on vaja kitsast kõhunäärme kanalit laiendada või äravoolu teha.

Surnud kõhunäärmekoe kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:

Laparoskoopiline nekrektoomia, mis viiakse läbi piiratud pankrease koe nekroosiga. Selline operatsioon on oluline patsiendi elu päästmiseks, kuigi pärast seda väheneb keha eritatavate ensüümide ja hormoonide maht;

Avatud nekrektoomia. See on näidustatud nekrootiliste protsesside laialdaseks levitamiseks kõhunäärme kudedes. Nekrootilised rakud lõigatakse välja, millele järgneb põletikulise eksudaadi eemaldamine, retroperitoneaalse koe äravool ja mädaste õõnsuste loputamine..

Pankrease nekrektoomia on elundit säästv operatsioon, mis hõlmab kogu surnud koe eemaldamist..

Mida teha, kui algavad põletikulise protsessi tüsistused?

Pankreatiidi rünnakud ei jää märkamata ja sageli kaasnevad sellega tüsistused. Need sisaldavad:

Kõhunäärme koe nekrotiseerimine;

Mõnikord on vajalik kivide eemaldamine sapipõiest või kõhunäärme kahjustatud osa resektsioon. Kui rikkumised on kriitilised, peab patsient tõenäoliselt veresuhkru reguleerimiseks võtma insuliini. Ja valkude ja rasvade normaalseks seedimiseks on ette nähtud ravimid, mis sisaldavad seedeensüüme.

Kui kõhunäärme põletik on krooniline, peab haige inimene järgima pidevat dieeti, mis välistab täielikult alkohoolsete jookide, sealhulgas madala alkoholisisaldusega jookide tarbimise. Samuti on vaja pidevalt võtta valuvaigisteid. Patsient peab välja töötama koos raviarstiga toitumissüsteemi. Oma maitseharjumuste muutmine on üsna keeruline, eriti nõrga tahtega inimeste jaoks, kuid õige lähenemise, hea planeerimise ja pere toel saab see kõik võimalikuks.

Kroonilise pankreatiidi tüsistused hõlmavad:

Liigse vedeliku kogunemine kõhunäärme ümber;

Veresoonte ummistus;

Püsivad valuhood;

Sapiteede ja peensoole stenoos;

Patsiendi seisundi halvenemise ravi

Kõhunäärme pikaajalise kroonilise põletiku tagajärg on selle poolt erituvate seedeensüümide hulga vähenemine. Seetõttu ei saa keha rasvu täielikult seedida. Ensüümide vähenenud süntees põhjustab steatorröad. See on vedelate õliste väljaheidete sekretsioon..

Kuna valgud ja rasvad ei imendu toidust, hakkab inimene kaalust alla võtma. Lahendage see probleem ensüüme sisaldavate ravimitega. Kui pankreatiit on põhjustanud pankrease hormooni hormooninsuliini vabanemise katkemise, määratakse patsiendile sobivad süstid..

Nakkusliku põletikulise protsessi arenguga ravi ajal määratakse patsiendile antibiootikumid või eemaldatakse kirurgiliselt nekrootiliselt kahjustatud pankrease kude. Arstid proovivad seda elundit siiski ilma operatsioonita ravida, kuna kõhunääre on väga õrn ja haavatav.

Pankrease põletiku ennetamine

Pankrease põletikku, nagu mis tahes muud haigust, on võimatu vältida..

Siiski saate vähendada riskitegureid ja seeläbi vähendada uute rünnakute tõenäosust:

Kuna kõige sagedamini esinevad pankreatiidi rünnakud alkoholi kuritarvitamise taustal, tuleks sellise haiguse korral alkohol alkohol oma elust täielikult välistada. Isegi väike kogus võib provotseerida valu või komplikatsioonide rünnaku. Suured alkoholi annused võivad olla pankreatiidiga inimese eluohtlikud;

Kuna kroonilise pankreatiidiga kaasnevad valu rünnakud, on ette nähtud valuvaigistid ja seedeensüümid;

Rasvaste, praetud, suitsutatud, vürtsikute toitude tarbimine on piiratud, kuna need ärritavad kõhunääre ja põhjustavad valu;

Kui pankreatiiti provotseerivad sapikivid, peate jälgima oma dieeti ja juhtima tervislikku, mobiilset eluviisi;

Suitsetamine provotseerib ka kõhunäärmehaiguste arengut, nii et peaksite mõtlema sellest halvast harjumusest loobumisele;

Peate sööma rohkem värskeid puu- ja köögivilju, tailiha, täisteratooted, vee peal keedetud puder..

Ainult õigeaegne visiit arsti juurde pankreatiidi esimeste sümptomite esinemisel, kõigi tema haiguse raviks ja ennetamiseks antud soovituste järgimine aitab säilitada sellise asendamatu seedeorgani nagu kõhunääre normaalseid funktsioone..

Kellega pöörduda arsti poole?

Põletiku diagnoosimine ja kõhunäärme põletiku ravimine võib:

Gastroenteroloog (seedetrakti haiguste spetsialist);

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Diplom erialal "Üldine meditsiin" saadi Vene Riiklikus Meditsiiniülikoolis. N. I. Pirogova (2005). Aspirantuur erialal "Gastroenteroloogia" - haridus- ja teadusmeditsiini keskuses.

Preparaadid kõhunäärme raviks. Kuidas juua pille, kui see valutab, põletik, ägenemine. Loend

Arstid tuvastavad kõhunäärmehaigused umbes 9% -l patsientidest ja paljudel juhtudel diagnoosivad nad pankreatiiti, millega kaasneb pankrease parenhüümi põletik. Põletikulise protsessi eemaldamiseks määravad eksperdid pillid.

Kõhunääre on paaritu elund, mis asub mao tagaseina taga ja külgneb põrna ja kaksteistsõrmiksoolega 12.

Nääre täidab endokriinset ja eksokriinset funktsiooni. Teist kasutades sünteesitakse valkude, rasvade ja süsivesikute seedimiseks vajalikud seedeensüümid. Ja esimene osaleb hormoonide tootmises, mis reguleerivad veresuhkru taset. Kui need funktsioonid on häiritud, hakkab pankreas valesti töötama.

Haiguse sümptomid

Peamine sümptom, mis näitab kõhunäärme probleeme, on valu. See on lokaliseeritud mao auku ja võib anda nii hüpohondriumi, alaselja kui ka abaluu. Valu võib intensiivistuda pärast söömist, eriti pärast õlist ja ägedat. Samuti on näärmehaiguse sümptom seedehäired..

Sel juhul avaldub see raskuse kujul kõhus, oksendamisel ja iiveldusel. Haiguse progresseerumisega on metaboolsed protsessid häiritud, patsient kaotab kehakaalu, isu kaob. Vitamiinide puuduse tõttu muutub patsiendi nahk kuivaks, areneb aneemia.

Näärehaiguse esimene märk on valu naba ümbruses. Selle intensiivsus sõltub kõhunäärme põletiku astmest. Pankreatiidiga peegelduvad vöövalud kõhus ja kogu seljas. Sageli on valu pikenenud ja süvenenud..

Haiguse tüüpPõhjused
Äge pankreatiit
  1. Tasakaalustamata toitumine.
  2. Sapikivitõbi.
  3. Narkootikumide kasutus.
  4. Endokriinsed haigused.
  5. Infektsioonid.
Krooniline pankreatiit
  1. Sapikivitõbi.
  2. Sage alkoholitarbimine.
Pankrease nekroos
  1. Koletsüstiit.
  2. Operatsioonijärgsed komplikatsioonid.
  3. Nakkushaigused.
  4. Tasakaalustamata toitumine.
Pankrease tsüst
  1. Kõhunäärme kahjustus.
  2. Parasiitne infektsioon.
  3. Kõrge vere kolesteroolitase.
  4. Äge või krooniline pankreatiit.
Diabeet
  1. Liigne kaal.
  2. Emotsionaalne stress.
  3. Viirusnakkused.

Diagnostika

Kõhunäärmes esineva põletikulise protsessi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peab patsient läbima järgmised testid:

  • üldine vereanalüüs;
  • biokeemiline analüüs;
  • vereanalüüs suhkru kohta;
  • väljaheidete analüüs;
  • Uriini analüüs.

Täpse diagnoosi seadmine aitab ka:

Kui kõhupiirkonnas on ebameeldiv tunne, peate külastama kohalikku arsti, kes pärast uurimist määrab edasised toimingud. Põhimõtteliselt määrab arst patsiendile laboratoorsed uuringud ja saadab seejärel gastroenteroloogi.

Ravimite klassifikatsioon

Selle organi haiguse korral ilmnevad ägedad valuhood, mis on ette nähtud:

  1. Spasmolüütikume kasutatakse ägeda kõhuvalu korral. Need leevendavad valu ega suuda rikkuda haiguse kliinilist pilti, seetõttu ei ilmne täpse diagnoosi seadmisel probleeme.
  2. H-2 blokaatorid vähendavad kõhunäärme mahla tootmist.
  3. Antatsiidid on ette nähtud, kui kliiniline pilt näitab, et ensüüme ei eritu piisavas koguses..
  4. Ensüümipreparaatide hulka kuuluvad amülaasid, lipaasid.

Mõningaid kõhunäärme raviks vajalikke ravimeid tuleb võtta kauem kui üks aasta ja mõju pärast nende kasutamist on nähtav alles pärast 3-kuulist kasutamist.

10 parimat ravimit apteegist

Kõhunäärme tabletid ägenemise korral on ette nähtud põletiku ja valu, aga ka kõigi sellega kaasnevate haiguse ilmingute leevendamiseks.

Papaveriin

Papaveriin on valuvaigistava toimega kombineeritud aine. Selle aktiivsel komponendil on krambivastane toime. Ravim vähendab silelihaste toonust, laiendab artereid ja suurendab verevoolu..

Lisaks on sellel hüpotensiivne toime. Suurtes annustes vähendab ravim südamelihase erutuvust. Tööriista toodetakse erinevates versioonides: süstelahus, küünlad, tabletid.

Kõhunääre pillid

Näidustused:

  • spasmidega bronhospasmis;
  • endarteriidiga;
  • stenokardiaga.

Vastunäidustused:

  • šokiseisund;
  • neeruhaigus
  • hüpotüreoidismiga;
  • peavigastus.

Papaveriini tablette kasutatakse kuni 4 korda päevas. Üksikannus sõltub vanusest. Ravimit müüakse ilma retseptita, hind alates 53 hõõruda.

Pankreatiin

Pankreatiin on ravim, millel on kasulik mõju maole. See on valmistatud sigade ja lehmade kõhunäärme baasil. Tööriist on valmistatud tablettide ja dražeede kujul. Ravim normaliseerib seedimist ja sisaldab proteaasi, amülaasi. Ensüümid aitavad seedida valke, rasvu ja süsivesikuid.

Ravim normaliseerib kõhunäärme mahla sekretsiooni ja parandab toidu seedimist.

Näidustused:

Ravimit kasutatakse söömise protsessis. Ravimi annus arvutatakse diagnoosi ja inimese vanuse põhjal. Keskmine annus on 2–4 tabletti päevas. Teraapiakursus on 14 päeva. Vahendid müügiks ilma retseptita, hind alates 59 hõõruda.

Duspatalin

Pankrease tabletid Duspatalin on müotroopne spasmolüütikum. Ravim leevendab soolestiku krampe, ei mõjuta peristaltilisi kokkutõmbeid, mis tagab valu sümptomi kõrvaldamise. Ravimit kasutatakse spasmilise valu leevendamiseks ja seedetrakti spastiliste seisundite raviks. Ravimi mebeveriini toimeaine.

Duspatalin on valmistatud tablettide ja kapslitena. Ravim toimib soolte silelihastele ja lõdvestab seda..

Näidustused:

  • soolestiku koolikud;
  • ärritunud soole sündroom;
  • sapipõie talitlushäired;
  • seedetrakti funktsionaalsed häired.

Ravimit tuleb kasutada 30 minutit enne sööki. Ravim on ette nähtud 1 tk. 3 korda päevas. Ravi tuleb jätkata, kuni kliiniline tulemus on positiivne. Ravimi vastunäidustuste hulka kuulub allergia ravimi ainete suhtes. Duspatalinit müüakse ilma retseptita, hind alates 140 hõõruda.

Ketorool

Ketorool on põletikuvastase toimega valuvaigisti. Selle toimeaine ketorolak pärsib prostagladiinide biosünteesi, mis on põletiku modulaatorid. Tööriist on valmistatud tablettide ja süstelahuse kujul. Ravimi valuvaigistavat toimet saab täheldada 30 minutit pärast kasutamist. Efekt kestab 6 tundi.

Näidustused:

  • liigeste vigastused;
  • selja- ja lihasvalud;
  • neuralgia;
  • radikuliit.

Tööriista kasutatakse mitte rohkem kui 4 korda päevas. Vastuvõtukursus ei tohiks olla pikem kui 5 päeva.

Vastunäidustused:

  • vere moodustumise rikkumine;
  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • bronhospasm;
  • hemorraagiline diatees.

Ravimit müüakse ilma retseptita, hind alates 180 rubla.

Panzinorm

Panzinormi tabletid on pankreaseravi kombineeritud ravi. 3 ensüümi osana, mis tagab toidu normaalse seedimise. Seda ravimit on edukalt kasutatud seedehäirete raviks. Tööriist on valmistatud tablettide ja kapslite kujul. Panzinorm soodustab toitainete paremat imendumist kehas ja aitab kaasa sapi tootmisele.

Tööriist kõrvaldab sümptomid, mis ilmnevad toidu mittetäieliku seedimise korral.

Näidustused:

  • seedehäirete korrigeerimine;
  • seedetrakti uuringute ettevalmistamine;
  • pärast kiiritusravi;
  • valu leevendamiseks pankreatiidi korral.

Vastunäidustused:

  • allergia ainete suhtes;
  • vanus kuni 3 aastat;
  • vanus kuni 15 aastat.

Täiskasvanutele on ravim välja kirjutatud 1 tk. või 1-2 kapslit söögikordade ajal 3 korda päevas. Vahendid müügiks ilma retseptita, hind alates 230 hõõruda.

Kreon

Kreoni kõhunäärme tabletid on ensümaatilised ja neid kasutatakse toidu seedimise rikkumiste jaoks. Ravimi toimeaine on kõhunäärme ensüümid, mis aitavad toidu seedimisel, mis viib nende täieliku assimilatsioonini.

Toode on valmistatud tahkete soolekapslite kujul, mis koosnevad erinevast kogusest aktiivsetest komponentidest:

  1. Creon 10000 sisaldab 150 mg toimeainet.
  2. Creon 25000 sisaldab 300 mg toimeainet.
  3. Creon 40 000 sisaldab 400 mg toimeainet.

Näidustused:

  • krooniline pankreatiit;
  • ensüümide arvu vähenemine kõhunäärmes;
  • tsüstiline fibroos.

Vastunäidustused:

  • pankreatiidi varased staadiumid;
  • äge pankreatiit;
  • ainete allergia.

Kreoni kasutatakse söögikordade ajal. Pool ühekordsest osast kasutatakse enne sööki ja ülejäänu söömisprotsessis. Toodet müüakse retsepti alusel, hind alates 270 rubla.

Festal

Festali kõhunäärmetabletid aitavad kõhunäärme pankrease mahla tootmisel. Ravim sisaldab ensüüme, mis soodustavad rasvade, süsivesikute ja valkude hõlpsat imendumist. Ravim parandab seedimist ja sellel on kolereetiline toime. Tööriist on valmistatud dražeede kujul.

Näidustused:

Festali kasutatakse söömise ajal või pärast seda. Annustamine täiskasvanutele 1-2 tk. 3 korda päevas.

Vastunäidustused:

  • pankreatiit
  • sapipõie haigus;
  • soole obstruktsioon;
  • hepatiit;
  • kollatõbi.

Festali müüakse vabalt, hind on alates 260 hõõruda.

Contrikal

Kontrikal - loodusliku päritoluga ravim, mida valmistatakse veiste kopsudest. See on valgu struktuuriga keeruline molekul, mis vähendab seedeensüümide aktiivsust. See tähendab, et ravim võib peatada ravimite liigsusest põhjustatud verejooksu..

Samuti peatab ravim suure hulga ensüümide vabanemisel kõhunäärme kahjustused. Ravimi aprotiniini toimeaine kõrvaldab seisundid, mis on tingitud ensüümide (plasmiin, kallikreiin, trüpsiin) suurest aktiivsusest.

Näidustused:

  • operatsioonijärgne periood;
  • pärast vigastusi;
  • pankreatiit ägedas ja kroonilises vormis;
  • äge mittespetsiifiline mumpsi.

Vastunäidustused:

  • allergia ainete suhtes;
  • raseduse esimesel trimestril;
  • imetamine.

Contrical vabastatakse süstelahuse lahjendamiseks pulbrina. Saate osta lahustiga ravimit pakendis 10 ampulli (10000, 30000, 50 000 ühikut). Ravim on ette nähtud ägeda pankreatiidi raviks. Ravimit manustatakse intravenoosselt annuses 200 000 ühikut. Ravi jätkub, kuni patsient paraneb. Toodet müüakse retsepti alusel, hind alates 900 rubla.

Gastal

Gastal on antatsiidne ravim, mida kasutatakse maohaavandite ja gastriidi korral. Selle toimeained on magneesiumhüdroksiid ja hüdrotaltsiit. Tööriist vabastatakse tablettide kujul 6 tk. ühes blistris ja 10 tk. ühes pakendis. Gastal vähendab maomahla happesust, taastab seedehäireid.

Samuti pärsib see pepsiini toimet ja soodustab maohaavandite kiiret paranemist. Ravimi toime avaldub kohe pärast kasutamist ja kestab paar tundi.

Näidustused:

  • kõrge happesusega gastriit;
  • kõrvetised;
  • haavand;
  • äge pankreatiit.

Täiskasvanud peaksid võtma 1-2 tabletti 6 korda päevas. Päeva jooksul ei tohi võtta rohkem kui 8 tabletti. Maksimaalne ravikuur on kuni 14 päeva.

Vastunäidustused:

  • neerupuudulikkus;
  • vanus kuni 6 aastat;
  • ainete allergia.

Vahendid müügiks ilma retseptita, hind alates 170 hõõruda.

Maalox

Maalox on ümbristavate ja adsorbeerivate omadustega antatsiidne ravim, mis vähendab mao happesust ja vähendab vesinikkloriidhappe negatiivset mõju mao limaskestale. Tööriista kasutatakse koos mao mahla kõrge happesusega seotud maohaiguste kompleksravis.

Toode on valmistatud nii vedeliku kujul ühekordselt kasutatavates kottides kui ka 100 ml klaaspudelites koos mõõtelusikaga pakendis. Toode sisaldab alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi. Maaloxil on antatsiidne ja ümbritsev toime.

Näidustused:

  • maohaavand;
  • äge gastroduodeniit;
  • söögitoru song;
  • düspepsia.

Tööriista võetakse 1 kühvel 4 korda päevas. Ravi kestus on 2 nädalat kuni 2 kuud.

Vastunäidustused:

  • neerupuudulikkus;
  • vanus kuni 15 aastat;
  • ainete allergia.

Ravimeid müüakse ilma retseptita, hind alates 430 rubla.

Pankreatiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Tulenevalt asjaolust, et kõhunäärme roll on seedimisel, on retseptide eesmärk selle funktsioonide säilitamine.

Kuldsed vuntsid

Ravimi ettevalmistamiseks peate võtma 2 lehte värskelt lõigatud taimi, lihvima ja valama 1 liitrit keeva veega. Lase infundeerida toatemperatuuril. Seejärel tühjendage see 30 minutit veevannis ja nõudke 24 tundi.Võtke hommikul ja õhtul 50 minutit keetmist 30 minutit pärast söömist.

Dill

Toiduvalmistamiseks peate võtma 1 spl. liitrit tilliseemneid vala 1 spl. keev vesi. Jahutage, kurnake, lisage keedetud vett, nagu see oli. Infusioon peate jooma 30 minutit enne söömist. Tillil on kasulik mõju kõhunäärmele ja hoiab ära selle hävimise.

Kaer tuleb valada sooja veega ja jätta paariks päevaks ligunema. Pärast kaera tärkamist kuivavad nad ja jahvatavad segistis pulbriks.

1 spl. L pulbrit tuleks lisada 200 ml vett ja panna madalale tulele. Pärast vee keetmist laske sellel poolteist tundi seista. Tüvi ja tarbida ravimina. Selle rahvapärase ravimiga ravi mõju on märgatav 5-7 päeva pärast.

Sigur

Siguril on näärme ravis kõrge terapeutiline toime.

Joogi kasutamine aitab vabaneda puhitusest, normaliseerib väljaheidet ja kõik see juhtub selle koostise tõttu:

  • vitamiinid B ja C;
  • terapeutilised vaigud;
  • pektiin;
  • karoteen.

Siguri peamine kvaliteet on inuliini olemasolu. See on see, kes vastutab seedimise normaliseerimise eest. Lihtsaim viis siguri kasutamiseks ilma lisaaineteta. Jook peaks olema joob tee asemel või pärast söömist päeva jooksul. Samuti võite siguri keetmisel sellele lisada veidi piima ja suhkrut..

Tatar keefiriga

Ravimi ettevalmistamiseks vajate 0,5 spl. tatar ja 1 spl. keefir, parem rasvavaba. Loputage tatar ja pange klaasist kaussi. Tatar vala keefir ja pane terveks ööks külmkappi. Hommikul jagage tatar portsjon kaheks: hommikuseks ja õhtuseks söögiks. Ravikuur sõltub keha individuaalsetest omadustest..

Võite tatar keefiriga 10 päeva jooksul iga 30 päeva järel pidevalt võtta.

Kõhunäärme tablette tuleks võtta iga päev ja mõnda neist pikka aega. Ravimirežiimi nõuetekohase järgimisega saate täielikult vabaneda pankreatiidi sümptomitest.

Pankreasehaiguste video

Rahvapärased ravimid kõhunäärme raviks:

Pankreatiit: pankrease põletiku sümptomid ja ravimeetmed

Reeglina muretseme kõige sagedamini südame ja veresoonte tervise pärast, harvemini - maksa või neerude pärast, peaaegu pankreasele mõtlemata. Samal ajal on see organ elutähtis keha normaalseks toimimiseks. Just seal toimub insuliini, hormooni, mis reguleerib peaaegu kõiki raku sees olevaid biokeemilisi protsesse, süntees. Ja just kõhunääre toodab seedeensüüme, mis tagab normaalse seedimise ja toitainete imendumise. Tõepoolest, vastupidiselt tavalistele arvamustele, ei toimu seedimise põhietapp maos, vaid peensooles, kuhu siseneb pankrease mahl.

Pankreatiit: mis see haigus on ja millised on selle ilmingud?

Kõhunäärme põletikku nimetatakse pankreatiidiks. Selle ilmingud on üsna iseloomulikud: ülakõhu väga tugev, terav valu, mis annab selga või vööerib keha ja mida tavalised valuvaigistid ei leevenda. Teine iseloomulik kaebus on rohke korduv oksendamine, mida tavapäraste oksendamisevastaste ravimite abil ei saa ka kodus peatada. Lisaks märgib arst läbivaatuse ajal ülakõhu lihaspingeid.

Need märgid - klassikaline sümptomite triaad - on iseloomulikud nii ägeda pankreatiidi kui ka kroonilise pankreatiidi ägenemise korral..

Kuid kroonilises protsessis, see tähendab paljude kuud ja aastaid kestva põletikuga, lisaks valule, ilmnevad lisaks valu ka eksokriinse pankrease puudulikkuse nähud (seedeensüümide puudus):

  • puhitus, kolin, kõhuvalu;
  • äkiline väljendatud tung roojamiseks;
  • veepinnal hõljub rohke rohke rasvane väljaheide;
  • kaalulangus, lastel - kasvu ja arengu mahajäämus.

Need ilmingud tekivad tänu sellele, et mitte täielikult seeditavad toidud ei sisene vereringesse, et varustada keha toitainetega, vaid jäävad soolevalendikku ja ärritavad seda.

Pankrease põletik: põhjused

Ükskõik, milline on kõhunäärme põletik, äge või krooniline, meditsiinilise statistika seisukohast on selle peamine põhjus alkoholi liig. Selle liigne kasutamine põhjustab kuni 55% ägedat [1] ja kuni 80% kroonilist pankreatiiti [2].

Muud ägeda pankreatiidi põhjused:

  • Sapiteede haigused (35%). Suurenenud rõhuga sapijuhades hakkab nende sisu viskama pankrease kanalitesse, mis asuvad läheduses (ja millel on üks väljalaskeava). Sapp kahjustab kudesid, mis tavaliselt ei tohiks sellega kokku puutuda, mis põhjustab põletikku.
  • Pankrease vigastus (4%). See võib olla kodune (peksmine, õnnetus jne) või põhjustatud arstide tegevusest operatsiooni või diagnostiliste testide ajal.
  • Muud põhjused (6%): viirused (hepatiit, mumpsi, tsütomegaloviirus), kasvajad ja muud naaberorganite haigused, ravimite võtmine (hormoonid, mõned antibiootikumid, diureetikumid ja tsütostaatikumid), allergilised reaktsioonid (anafülaktiline šokk), autoimmuunprotsessid.

Kroonilise pankreatiidi põhjused ei erine liiga palju ägeda põhjustest. Esiteks on ka alkohol ja teisel kohal on sapiteede haigused. Järgige sageduse kahanevas järjekorras:

  • ravimite pankreatiit;
  • idiopaatiline pankreatiit (seisundid, kui põletiku põhjust pole võimalik kindlaks teha);
  • autoimmuunne pankreatiit;
  • ainevahetushäiretest põhjustatud põletik (koos tsüstilise fibroosiga, paratüreoidsete näärmete talitlushäired, hemoglobiini häiritud metabolism, düslipideemia);
  • joobeseisund, sealhulgas neerupuudulikkuse (ureemia) korral ka omaenda ainevahetusproduktid;
  • seedetraktiline pankreatiit (põhjustatud valkude puudusest ja rasva liigsest sisaldusest dieedis);
  • nakkused
  • süsteemne kollagenoos (erütematoosluupus);
  • ebapiisav verevarustus (ateroskleroos);
  • vigastused
  • kanali ahenemine, nii kaasasündinud kui ka omandatud (kokkusurumine kasvaja poolt);
  • suitsetamine.

Eraldi on selline kroonilise pankreatiidi põhjus kui pärilik geenimutatsioon, mis kodeerib seedetrakti ensüümi trüpsiini sünteesi. Need pankreatiidid algavad tavaliselt üsna noores eas ja ilma nähtava põhjuseta..

Pankreatiidi ohtlikud mõjud

Ägeda pankreatiidi kõige ohtlikum komplikatsioon on pankrease nekroos. See on seisund, kus seedeensüümid, mitte kanalite kaudu sooleõõnde erituvad, satuvad põletiku tõttu hävitatud rakkudest otse pankrease koesse, seedeelunduses tegelikult ise. See on üks peamisi surma põhjuseid ägeda pankreatiidi korral..

Kuid isegi kui seda ohtu saab vältida, ei möödu haigus tagajärgedeta.

Igasugune äge või krooniline põletik häirib elundi normaalset funktsioneerimist. Kui me räägime kõhunäärme tööst, siis esiteks väheneb selle eksokriinne funktsioon. See tähendab, et normaalseks seedimiseks toodetakse liiga vähe ensüüme, halveneb toitainete imendumine, mis mõjutab kogu keha. Täheldatakse kehakaalu langust. On märke vitamiinide (peamiselt rasvlahustuvate A, D, K) puudusest, mis võivad avalduda rabedate luude, kuiva naha ja juuste ning verejooksuna. Rauavaegus põhjustab aneemiat. Rasvade kontsentratsiooni langus kehas häirib suguhormoonide normaalset sünteesi (rasvad on ainus allikas, millest neid toodetakse). Libiido on katki, juuste kasvu olemus muutub. Valguvaegus põhjustab lihaste atroofiat ja turset.

Lisaks ensüümidele sünteesib kõhunääre ka vesinikkarbonaate - aineid, mis leelistavad maost tuleva happelise sisu. Kui nende arv väheneb, ei moodustu toidukoguseks leeliselist keskkonda ja see kahjustab kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Selle tõttu ilmuvad haavandid.

Kui põletikuline protsess kestab pikka aega ja suurem osa insuliini tootvatest pankreaserakkudest sureb, areneb diabeet. Sarnane esineb kroonilises pankreatiidis umbes 10% juhtudest [3].

Kuna põletikuline kude paisub alati, võib see pigistada sapipõie erituskanali, mis kulgeb kõhunäärme pea paksuses. Kui turse on nii tugev, et normaalne sapi väljavool on häiritud, võib alata kollatõbi (kuni 3% juhtudest).

Lisaks on tõestatud [4], et kõhunäärme kroonilise põletiku ja selle pahaloomulise degeneratsiooni vahel on otsene seos.

Pankrease põletiku diagnoosimine

Pankrease ägeda põletiku diagnoosimisel juhib arst tähelepanu patsiendi iseloomulikele kaebustele. Vereanalüüsi käigus tuvastatakse põletikulised muutused (ESR-i ja valgete vereliblede suurenemine) ning täheldatakse enam kui kolm korda suurenenud ensüümide (amülaaside või vere lipaaside) aktiivsust. Ultraheliuuring aitab tuvastada muutusi elundis endas, kuid magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia (kui need kaks tüüpi uuringud on olemas) on usaldusväärsemad. Kahtluse korral (ja kui on olemas sobivad seadmed) võib arst välja kirjutada laparoskoopia..

Kroonilise pankreatiidi diagnoosimiseks, tavaliselt:

  • Vereanalüüsid. Nende abiga määratakse põletiku tunnused, suurenenud amülaasi aktiivsus, düsproteineemia, mida iseloomustab muutunud plasmavalkude suhe, või hüpoproteineemia, mis näitab üldist valgu langust veres..
  • Rooja analüüs on tavaline. Spetsiaalse värvimisega mikroskoobi all on seedimata rasvad nähtavad ja kui olukord juba jookseb, siis seedimata lihaskiud.
  • Väljaheidete ensüümi aktiivsuse analüüs, enamasti on see pankrease elastaas-1 aktiivsuse määramine väljaheites. Kroonilise pankreatiidi korral väheneb see.
  • Kaksteistsõrmiksoole kõla koos sisuanalüüsiga (teostatakse võimaluse korral). Protsess on järgmine: patsient neelab spetsiaalse sondi, mis jõuab kaksteistsõrmiksoole; siis antakse talle ravim, mis stimuleerib pankrease sekretsioonide tootmist; saadud proove uuritakse trüpsiini, lipaasi ensüümide aktiivsuse ja vesinikkarbonaatide sisalduse suhtes - leeliseline substraat, mis on vajalik seedeensüümide normaalseks toimimiseks.
  • Kõhunäärme ultraheliuuring (mida nimetatakse ka kompuutertomograafiaks või magnetresonantstomograafiaks) - võimaldab otseselt hinnata elundi struktuuri ja ülesehitust.

Lisaks võib kõhunäärme ensüümide võtmise järgselt häiritud seedimise raskusastme langust pidada pankreatiidi arengu kaudseks tunnuseks..

Pankreatiidi ravimeetmed

Pankreatiit on eluohtlik patoloogia, seetõttu peaks ravi määrama ainult arst.

Kui me räägime ägedast pankreatiidist, tuleb patsient hospitaliseerida kirurgilisse haiglasse. Esimesed kolm päeva on vaja jälgida nälga: kuni tõsiasjani, et kogu mao sisu eemaldatakse sondi abil. Kõhule kantakse jääpõis ja määratakse voodirežiim. Seda klassikalist valemit nimetatakse “külmaks, nälgiks ja rahuks” ning sellega alustatakse ravi nii ägeda pankreatiidi kui ka kroonilise pankreatiidi ägenemise korral.

Muidugi, esimesel juhul pole sellised meetmed piiratud. Valu vähendamiseks ja kõhunäärme mahla normaalse väljavoolu taastamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid. Kuna valu võib olla väga tugev, pöörduvad nad mõnikord narkootiliste valuvaigistite poole. Pankrease aktiivsuse vähendamiseks on ette nähtud somatotropiini antagonistid, näiteks oktreotiid või lanreotiid, koos samaaegse verejooksuga - somatostatiin või terlipressiin.

Sõltuvalt patsiendi seisundist kasutavad nad sümptomaatilist ravi, mis võimaldab teil kohandada tema kehas teatud muutusi. Võib määrata:

  • ravimid, mis normaliseerivad vererõhku;
  • fondid, mis toetavad südame normaalset toimimist;
  • antibiootikumid mädase põletiku korral ja muud.

Põletikust toksiliste saaduste eemaldamiseks verest kasutage infusioonravi (nn tilgutajad). Pankrease nekroosi tekkimisel opereeritakse patsient, eemaldades kõhunäärme surnud piirkonnad.

Nagu juba mainitud, on kroonilise pankreatiidi ägenemisega soovitatav ka esimese kolme päeva jooksul režiim "külm, nälg ja puhkus". Pärast seda perioodi, kui seisund seda võimaldab, võite hakata sööma. Alguses - hästi keedetud teraviljad, marmelaad, hõõrutud supid. Järk-järgult lubati üle minna tahkele toidule.

Dieet peaks sisaldama palju valku, eelistatavalt piima või soja. Tulekindlate loomsete rasvadega (koos sealiha, tallega) soovitatakse piirata toitude kasutamist, kuid taimsed ja piimarasvad pole keelatud. Lisaks on ebasoovitav valida madala rasvasisaldusega piimatooteid. Rasvased magustoidud, maapähklivõi ja muud sedalaadi tooted pole mitte ainult lubatud, vaid isegi soovitatav (eeldusel, et kasutatakse ensüüme ja selliste toitude normaalset taluvust). Alkohol on rangelt keelatud. Te ei saa tühja kõhuga süüa hapu, praetud, suitsutatud, soolaseid ega alustada sööki ekstraktiivainete rikaste rasvhapete puljongidega.

Samal ajal pole vajalik mitte ainult dieet, vaid ka ravimid. Valu leevendamiseks on soovitatav võtta valuvaigisteid ja spasmolüütikume. Kõhunäärme ensüümidel on ka valuvaigistav toime - söögikordade ajal pakuvad nad kahjustatud organile puhkust [5]. Kõhunäärme eksokriinse puudulikkuse korral on ette nähtud pidevad ensüümpreparaadid. Need taastavad normaalse seedimise, võimaldades teil seedida kõiki vajalikke toitaineid. Nende toime säilitamiseks ja kaksteistsõrmiksoole normaalse keskkonna taastamiseks on ette nähtud H2 blokaatorid või prootonpumba inhibiitorid, mis vähendavad maomahla happesust.

Pankrease ensüümi ettevalmistamine

Pankrease ensüüme sisaldavad valmistised on olnud juba mõnda aega. Kuid tänu nende tänapäevasele vormile ja need on mikrosfäärid või mikrosfäärid läbimõõduga kuni 2 mm, on nende ravimite maksimaalne efektiivsus võimalik.

Mikrasim® [6] on aine, mis sisaldab loomse päritoluga pankrease lipaase, proteaase ja amülaase, samuti ensüüme, mis seedivad vastavalt rasvu, valke ja süsivesikuid. Ensüümid pannakse happekindla kestaga mikrograanulitesse, mis kaitseb neid maos inaktiveerumise eest. Omakorda mikrograanulid "pakitakse" kapslitesse, mis sisaldavad 10 000 ühikut või 25 000 ühikut aktiivseid ensüüme.

Kui see on maos, lahustub želatiinkapsel. Peristaltiliste liikumiste mõjul segatakse mikrograanulid toiduga ühtlaselt ja sisenevad järk-järgult soolevalendikku. Kaksteistsõrmiksoole sees leeliselises keskkonnas nende membraan lahustub ja ensüümid hakkavad "töötama". Ensüümide maksimaalset aktiivsust täheldatakse 30 minutit pärast söömist.

Iga söögikorra ajal on vaja võtta Mikrasim® - erandiks on suupisted, mis ei sisalda rasva (köögiviljasalat ilma kastmeta, puuviljamahl, tee suhkruga ilma piimata jms). Tavaliselt piisab söögi ajal ühest kapslist, kuna see sisaldab piisavas koguses ensüüme, mis aitavad seedimist normaliseerida. Kui kapslit on raske alla neelata, saab selle avada, kuid mitte mingil juhul ei tohi mikrograanuleid närida ega lihvida: selle tõttu laguneb kaitsemembraan ja ensüümid kaotavad aktiivsuse.

Mikrazim® kapslite kasutamise peamine näidustus on krooniline pankreatiit ilma ägenemiseta. Lisaks kasutatakse ravimit mis tahes päritolu eksokriinse pankrease puudulikkuse korral: tsüstilise fibroosi tõttu pärast kõhunäärme operatsioone, pärast mao või peensoole resektsiooni. Terved inimesed saavad Mikrazim®-i kasutada kõhunäärme koormuse vähendamiseks ülesöömisel, eriti rasvase toidu söömisel..

Mikrazim® on vastunäidustatud ägeda pankreatiidi ja kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, samuti individuaalse talumatuse korral.

Ravim on lisatud elutähtsate ja hädavajalike ravimite nimekirja, mida väljastatakse ilma retseptita.

* Registreerimissertifikaadi number ravimite riiklikus registris - LS-000995, 18. oktoober 2011.