Glükoosi üleannustamine, sümptomid ja nähud, üleannustamise tagajärjed

Glükoosil (muidu nimetatakse seda dekstroosiks) on võime inimese keha toita, küllastades seeläbi väga kiiresti energia. Seetõttu on see väärtuslik glükoositilga vormis töötlemisel, mida kasutatakse tõhusalt teraapiana. Ka aine rollis, et normaliseerida seisundit raskete haiguste ajal, pärast vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi.

Glükoosi omadused ja selle mõju organismile

Glükoosil on üldised tugevdavad omadused, mis on hea tingimustes, mida iseloomustab kahanemine füüsilisel tasemel. Seda kasutatakse ka detoksikaatorina, see tähendab, et see aitab kõrvaldada mürgiseid aineid. Selle põhjuseks on glükoosi võime aktiveerida vastav võime maksas. Ainuüksi dekstroos vähendab kehavedelikes toksiine, mõjutades urineerimise sagedust ja mahtu. Inimese keha vedeliku tasakaalu täiendamine on tingitud ka glükoosi omadustest.

Keha peab pidevalt tarbima dekstroosi, et varustada energiat aju neuronitega, aga ka vere- ja lihasrakkudega. Selleks, et keha funktsioneeriks tõrgeteta, peaks vere glükoosisisaldus varieeruma vahemikus 3,5 kuni 5,0 mmol / L. See arv on reguleeritud hormoon, insuliin ja glükagoon..

Tingimused dekstroosiks

Dekstroosiga tilgutid on ette nähtud paljudel haigusjuhtudel ja isegi rehabilitatsioonimeetmena. Glükoosi tilguti on ette nähtud, kui seda täheldatakse:

  • Suhkru protsendi langus, mis on järsk (hüpoglükeemia ägenemine);
  • Vaesus (nii füüsiline kui ka vaimne ja närviline);
  • Nakkushaiguste (hepatiit, viirused ja närvisüsteemi mõjutavad infektsioonid jne) ratsionaalseks täiendamiseks ja teatud vajalikul tasemel energia säilitamiseks;
  • Joobeseisund ja edasine dehüdratsioon, eriti alkoholi, narkootikumide ja narkootikumide joobeseisundi korral;
  • Südamepuudulikkus ja muud häired südame töös;
  • Šokist põhjustatud seisundid;
  • Loote arengu probleemid tiinuse ajal.

Ja muud keha valusad seisundid. Glükoosiga tilgutajate näidustuste halvenemine suureneb, arvestades, et teatud ravimite kasutamisel on vajalik glükoos. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud segude ettevalmistamiseks võtke näiteks mürgistuse jaoks novokaiin. Või kaaliumkloriidiga joobeseisundist põhjustatud hüpokaleemia korral.

Annustamisvormid

Dekstroosi ravimvormid jagunevad järgmisteks tüüpideks: isotoonilised ja hüpertoonilised. Erinevad ainult ulatuses. Lahus vormina on mugav, see soosib vitamiinide kiiret levikut kogu kehas ja normaliseerib eneseteadlikkust.

Isotooniline lahus (5%) soosib keha täitmist vedelikuga, olles rakke toitva aine generaator. Seega hakkab kudede rakkudes sünteesima energiat, mis on vajalik toimimise täielikuks toetamiseks. Süstehüpertooniline lahus, mille kontsentratsioon on kuni 40%, suurendab rõhku veresoontes ja normaliseerib rakkudevahelist ainevahetust. See stimuleerib maksa tööd, suurendab verre suunatud vedelike voogu, mille järel toimub toksiinide kiire puhastamine.

Glükoos isotoonilises lahuses

See on aine 5% kontsentratsioon. Sageli kasutatakse ravimite lahjendamiseks, näiteks Sobib inimese vere osmootsete näitajate jaoks. Sellise tilguti toime osutub kahekordseks, sest glükoos sünteesitakse sõna otseses mõttes lahjendatava ainega, võimendades ja täiendades selle toimet. Sissejuhatus koguses kuni 2 liitrit päevas.

Isotooniline glükoosilahus manustatakse intravenoosselt, lahustades ja kombineerides askorbiinhappega. Kasutamine peaks toimuma vastavalt juhistele, glükoosi manustamine lihasesse on keelatud. Seda tüüpi rakenduste korral on võimalikud röga ja põletiku kolded.

Hüpertooniline dekstroosilahus

Tilgutatakse intravenoosselt. Kasutatakse valitud kontsentratsioonides (10..40% 300 ml kohta päevas). Hüpertooniline lahus kontsentreeritakse ja seda kasutatakse:

  • Maksa ja südame seisundi parandamise stimuleerimiseks;
  • Korvata vedeliku puudus kehas;
  • Stabiliseerige ainevahetust;
  • Hüpoglükeemiline kooma (patsiendi teadvuse taastamiseks kasutatakse tilgutit).

40% -line glükoosilahus toimib veresoonte kudede laiendajana. See mõjutab südamelihase kontraktsioonide sagedust, mis põhjustab uriini mahu suurenemist. Annuse suurus ja selle väljastamise kiirus määratakse patsiendi vanuse ja kehakaalu järgi.

Tilgutite kasutamise tunnused

Esitage ravimilahuse aeglane, rangelt doseeritud sisenemine veresoontesse. Arst on kindel, et nii on reguleeritud ravimi milliliiter ja see ei ületa teatud taset. See on vajalik selleks, et mitte põhjustada allergilisi reaktsioone ja muid kõrvaltoimeid ravimi annuse ületamise korral või väikese annuse korral ravimi ebaefektiivsuse vältimiseks.

Glükoos tilgutajas intravenoosselt, kui ravi nõuab kindla kontsentratsiooniga lahuse pidevat sissevõtmist kehasse. Ained, kui neid manustatakse tilguti kaudu intravenoosselt, toimivad kiiresti, lagunedes veega süsinikdioksiidiks, mis annab rakkudele energiat. Tilguti toime on kohe märgatav. Seetõttu sobib see meetod patsiendi normaliseerimiseks pärast mürgitust, kirurgilisi sekkumisi jne. Ärge tehke tilgutajaid neerupatoloogiate, veenipõletike, turse, südameprobleemide korral.

Võimalik kahjustus glükoosile

Kui annus on valitud õigesti, siis glükoos ei kahjusta. Kuid glükoositilk võib stabiilset olekut kahjustada, kui lahus on valesti valmistatud ja / või süstitud. Pärast seda on patsiendil hüperglükeemia rünnak, siis on tõenäoline kooma. Selle seisundi põhjus on lihtne - keha reaktsioon kehas suurenenud suhkru protsendile.

Täiendavate reaktsioonidena võib tilgutiga süstimisel isotooniline lahus tõenäoliselt esile kutsuda:

  • Vee-soola tasakaalu rikkumised, sealhulgas ülehüdratsioon;
  • Tromboos;
  • Palavik (minimaalne tõenäosus).

Lisaks ülaltoodud kõrvaltoimetele, mis on iseloomulikud isotoonilisele lahusele, on ka kõiki dekstroosiga tilgutite tüüpilisi omadusi:

  • Suurenenud kehakaal (sageli vedeliku suurema kogunemise tõttu kehas);
  • Kontrollimatu isu terav ilmumine;
  • Keha ioonse tasakaalu tõrked;
  • Palavik;
  • Naha nekroos ja verevalumid lahuse piirkonnas;
  • Maksa ja kõhunäärme patoloogilised muutused;
  • Suurenenud veremaht (hüpervoleemia);
  • Allergilised ilmingud.

Kindlate näidustuste korral on teraapia soovitatav tungivalt glükoosi tilgutitega vastavalt arsti ettekirjutusele. Protsess ise peaks toimuma haiglas. Juhendab kvalifitseeritud personal.

Glükoosi vastunäidustused intravenoosseks manustamiseks

Glükoosi kasutamise vastunäidustused ravis: mis tahes astme suhkruhaigus ja individuaalne talumatus vedela koostise komponentide suhtes. Samuti ei määrata dekstroosi neile patsientidele, kellel on hüperglükeemia. Nende jaoks lahjendatakse tilgutajate raviaineid isotoonilise soolalahusega (naatriumkloriid). Muud vastunäidustused on:

  • Aju ja kopsude tursed;
  • Rikkumised vereringesüsteemi ringluses;
  • Südame vasaku vatsakese äge rike;
  • Piimhappekooma (laktatsiidiline) - harv tüsistus diabeetikutele.

Naatriumipuudulikkusega patsientidele tuleb glükoosilahuse manustamisel olla ettevaatlik. Või on neerude, südame ja veresoonte patoloogiad. Seetõttu pannakse tilgutid rangelt arsti ettekirjutuste järgi.

Glükoosi tilguti: miks seda kirjutatakse? Ravimi kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Glükoos on rakkude ainevahetuse peamine energiaallikas ning hõlpsasti seeduvate parenteraalse toitumise süsivesikute pakkuja. See aitab suurendada keha energiapotentsiaali ja stimuleerib selle põhifunktsioone. Niisiis, glükoosi tilguti: milleks seda kasutatakse??

Kui infusiooniks on ette nähtud glükoosilahus?

Infusiooniks, st intravenoosseks manustamiseks tilgutiga, kasutatakse reeglina 5% glükoosilahust, mis on pakendatud suletud 400 ml kilekottidesse või viaalidesse. Lahus koosneb toimeainest, glükoosist ja süsteveest..

Intravenoosse manustamise korral metaboliseeritakse glükoos hapete poolt, lagunedes süsinikdioksiidiks ja veeks, vabastades samal ajal energiat. Järgneva farmakodünaamika määrab glükoosiga lahjendatud aine laad..

Glükoosi tilguti on näidustatud selliste haiguste ravis nagu:

  • šokiseisund;
  • verejooks;
  • suurenenud verejooks;
  • kõhulahtisus ja oksendamine;
  • vere suhkrusisalduse kriitiline langus koos hüpoglükeemiaga;
  • äge südamepuudulikkus;
  • vererõhu järsk langus, mis on iseloomulik kokkuvarisemise seisundile;
  • vedeliku kogunemine kopsudesse;
  • maksahaigus
  • nakkushaigused;
  • dehüdratsioon ja süsivesikute vähenemine, kui toidu ja vedeliku normaalne tarbimine on piiratud;
  • teiste kombineeritud ravimite kandja ja lahjendina.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Glükoosi infusioon on selliste patoloogiatega inimestele vastunäidustatud:

  • dekompenseeritud suhkruhaigus;
  • glükoositalumatus näiteks stressi metabolismi korral;
  • hüperosmolaarse koomaga;
  • hüperglükeemia ja hüperlakeemia korral.

Kasutamishoiatused:

  • Vee joobeseisundi, südamepuudulikkuse, vedeliku olemasolu kopsudes või neeruödeemiga patsientidel tuleb spetsiaalse järelevalve all läbi viia suures mahus infusioonilahus..
  • Hüperglükeemia riski tõttu tuleb isheemilise insuldiga patsientidel olla ettevaatlik..
  • Traumaatiliste ajukahjustuste korral tuleb infusioonilahust kasutada esimese päeva jooksul, jälgides hoolikalt vere glükoosisisaldust.
  • Glükoosist ei tohiks tilkuda samaaegselt, pärast vere vahetut ülekandmist samasse veeni, mis võib esile kutsuda hemolüüsi ja mittespetsiifilist aglutinatsiooni.
  • Glükoosilahuste intravenoosne manustamine imikutele, eriti enneaegsetele või väikese sünnikaaluga imikutele, vajab ravi kestuse hoolikat jälgimist, kuna selle kategooria patsientidel on oluline hüper- või hüpoglükeemia oht.

Annustamine

Intravenoosse glükoosilahuse manustamise kestus ja selle annus on ette nähtud, võttes arvesse mitmeid tegureid, nagu patsiendi vanus, kehakaal, üldine seisund ja kliiniline pilt. See võib vajada vere glükoositaseme hoolikat jälgimist..

Loe ka:

Dehüdratsiooni ja süsivesikutevaeguse raviks on soovitatav järgmine annus:

  • Täiskasvanutele: 0,5 - 3 L / 24 h.
  • Lastele, sealhulgas vastsündinutele, arvutatakse annus lapse kehakaalu kilogrammi kohta:
  • kehakaal kuni 10 kg - päeva jooksul 100 ml kaalu kilogrammi kohta;
  • kaal 10 kuni 20 kg - 1 l / kg / 24 h;
  • üle 20 kg - 1,5 l / kg / 24 h.

Hüperglükeemia tekke vältimiseks reguleeritakse lahuse manustamise kiirust sõltuvalt kliinilisest pildist. Maksimaalne infusioonikiirus:

  • täiskasvanutele - alates 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta minutis;
  • lastele, sealhulgas imikutele - 10–18 mg / kg / min.

Kui transpordiks ja lahjendamiseks kasutatakse glükoosi, on soovitatav annus vahemikus 50–250 ml ühe ravimiannuse kohta.

Kuidas kandideerida?

Glükoosi sisestamine viiakse läbi intravenoosselt tilguti abil. Lahuse kasutamisel täiendavate raviainete lahjendamiseks ja manustamiseks viiakse infusioon läbi vastavalt nende ravimite kasutusjuhendile. Infusiooniks on vaja steriilseid seadmeid, mis peavad olema õhukindlad, et vältida juurdepääsu õhusüsteemile.

Ärge kasutage jadaühenduse jaoks kilekotte, kuna sellega kaasneb õhu esimese osa imemise oht kuni järgmise lahenduse lõpuni, kuna selle tagajärjel võib tekkida õhu emboolia. Paindlikele kilekottidele surumine intravenoosseks infusiooniks selle kiiruse suurendamiseks võib põhjustada ka õhu emboolia, kui mahuti jääkõhk ei olnud enne lahuse lisamist täielikult eemaldatud.

Lahuses olevaid täiendavaid ravimeid võib manustada nii enne infusiooni kui ka selle ajal. Ravimilisandit sisaldav lahus tuleb kohe ära kasutada, kuna seda ei saa säilitada..

Glükoosi üleannustamine, sümptomid ja nähud, üleannustamise tagajärjed

Tilgutite kasutamise tunnused

Intravenoossel glükoosil on kaks ravimvormi. See on 5% isotooniline ja hüpertooniline, mille kontsentratsioon on 10 kuni 40%. Isotooniline lahus on oma koostises vereplasmale võimalikult lähedal ja hüpertooniline - sisaldab rohkem soola kui inimese veri.
On ravimeid, mis lisaks peamisele toimeainele sisaldavad ka teisi, et suurendada ravi efektiivsust.

Mõlemat varianti toodetakse erinevas mahus ja need erinevad üksteisest oma omaduste poolest. Madalama kontsentratsiooniga lahus abikomponendina sisaldab ainult destilleeritud vett, suuremas lahus - lisaks sellele ka soolhappe ja naatriumkloriidi lahust.

Füsioloogiliseks või isotooniliseks nimetatakse glükoosi viieprotsendilist süstimis- / tilgutuslahust. Teoreetiline osmolaarsus - 287 mOsm / kg. Seda kasutades saate:

  • vältida dehüdratsiooni ja täiendada vedelikuvarusid;
  • tugevdada ajutegevust;
  • parandada vereringet (säilitada ringleva plasma maht);
  • detox.

Soolalahust manustatakse parenteraalselt (subkutaanselt või intravenoosselt), samuti rektaalselt.

Hypertonic on 10–40% vesilahus intravenoosseks manustamiseks. Teoreetiline osmolaarsus - 602 mOsm / kg. See on suurendanud osmootset aktiivsust. Infundeerimisel stimuleerib see vedeliku transportimist veresoontesse (kudedest).

Hüpertooniline lahendus on tuntud järgmiste omaduste poolest:

  • laienemise stimuleerimine, veresoonte tugevdamine;
  • tugev diureetiline toime;
  • kiirenenud ainevahetus;
  • maksa desinfitseeriva funktsiooni parandamine;
  • mõnede muude organite toimimise parandamine;
  • vere küllastumine vedelikuga;
  • rõhu normaliseerimine;
  • mürgiste ainete kõrvaldamine (koos uriiniga).

Glükoosi kombineeritakse sageli teiste ravimitega (kaalium- ja naatriumkloriidid, naatriumetüleendiamiintetraäädikhape jne), kuna see annab häid tulemusi. Lisaks kasutatakse seda tööriista ka teiste ravimite aretamiseks.

Infusioonilahus1 liiter
dehüdreeritud glükoos50 g
vastab glükoosmonohüdraadile - 55 g
abiained: soolhape; süstevesi
teoreetiline osmolaarsus - 277 mosm / l

500 ml pudelis; pakendis papist 1 pudel.

Infusioonilahus1 liiter
dehüdreeritud glükoos100 g
vastab glükoosmonohüdraadile - 110 g
abiained: soolhape; süstevesi
teoreetiline osmolaarsus - 555 mosm / l

Ravimilahuse transportimiseks patsiendi verdesse kasutatakse ühekordselt kasutatavat plastist süsteemi. Tilguti on ette nähtud, kui on vajalik, et ravim siseneb vereringesse aeglaselt ja ravimi kogus ei ületa soovitud taset.

Kui ravimit on liiga palju, võib madala kontsentratsiooniga kõrvaltoimeid, sealhulgas allergiat tekkida, ei saavutata ravimi toimet.

Kõige sagedamini on raskete haiguste korral ette nähtud glükoos (tilguti), mille raviks on vajalik toimeaine pidev sisaldus veres õiges kontsentratsioonis. Tilga meetodil kehasse sisse toodud ravimid toimivad kiiresti ja arst saab jälgida ravi mõju.

Need tilkuvad intravenoosselt, kui veresoontesse on vaja süstida suures koguses ravimit või vedelikku, et pärast mürgistust patsiendi seisundi stabiliseerimiseks neeru- või südamefunktsiooni kahjustuse korral pärast operatsiooni.

Süsteemi ei paigaldata ägeda südamepuudulikkuse, neerukahjustuse ja tursete, veenipõletike korral (otsuse teeb arst, uurides iga konkreetset juhtumit).

farmakoloogiline toime

Esiteks on kirjeldatud monosahhariid looduslik energialadu. Seda sisaldavad preparaadid on sageli ette nähtud haiguste jaoks, millega kaasneb keha ammendumine. Süstitud lahuse tõttu suureneb veremaht, aktiveeritakse maksafunktsioonid, mis aitavad mürgiseid aineid looduslikult neutraliseerida, stimuleeritakse ka uriini voolavust, mis aitab ka toksiine kõrvaldada.

Ravimi toimeaine toimemehhanism seisneb glükoosi fosforüülimises (muundamine Robisoni eetriks), kui see siseneb koesse, ja seejärel substraadis energia sisseviimises (glükolüüs - molekuli lagunemine olulise energia eraldumisega) ja plastikus (lipolüüs - rasvade lagunemine rasvhapeteks, transaminatsioon). - aminorühma aminohappest ketohappeks üleviimise reaktsioon (nukleotiidide süntees)).

Glükoos sobib teiste ravimitega, pealegi tilgutatakse seda veeni sageli koos millegi muuga, et suurendada tõhusust ja sihipärasemat ravi. Meditsiinis kasutatakse selliseid kombinatsioone sageli..

  1. Askorbiinhappega (AK) sisalduvat glükoosi kasutatakse suure verekaotuse korral ja nakkuste kõrvaldamiseks. Selline ühend võib tugevate pingutuste ajal tervist ja immuunsust toetada ning kuna AK sisaldab palju C-vitamiini, kasutavad arstid seda kombinatsiooni vitamiinipuuduse vastu.
  2. Novokaiiniga glükoos on ette nähtud mitmesuguste ainete (alkoholist teiste ravimiteni) mürgituse ja toksikoosi korral, samuti selliste patoloogiate esinemise vältimiseks, mis võivad tekkida pärast vereülekannet. See on väga oluline, kuna vereülekandejärgsed komplikatsioonid on surmavad..
  3. Rakuvälise vedeliku mahu normaliseerimiseks operatsiooni ajal kasutatakse glükoosi ja naatriumkloriidi. Selline lahendus võib korvata ka naatriumipuuduse..
  4. Kombinatsioon kaaliumkloriidiga aitab vältida arütmiat müokardiinfarkti korral ning taastada kaaliumi tasakaalu pärast joobeseisundit.

Esmaabi kodus

Isegi kui pärast suurt askorbiinhappe annust täheldatakse joobeseisundit, pole vaja karta, et siis läheb halvasti. Kõik kahjustused on pöörduvad. Peaksite lõpetama vitamiini võtmise ja seisund taastub.

Metaboliitide eritumise kiirendamiseks peate urineerimise suurendamiseks jooma korraga palju vedelikke. Sel eesmärgil võib lastele anda kuivatatud puuviljakompotti, jõhvika- või sõstramahla, aluselist mineraalvett. Täiskasvanud võivad taastumise kiirendamiseks võtta diureetilise tableti.

C-vitamiini üledoosi vältimine on piisavalt lihtne. Te ei saa ravimit üldkasutatavaks jätta, nii et lapsed ei jõua selle kätte. Mis tahes ravimite võtmisel peaksite lugema juhiseid, et te ei juua kogemata suurt annust askorbiinhapet.

Kõige tähtsam on see, et kui arst on selle ravimi välja kirjutanud, ärge ületage soovitatud annuseid..

Farmakoloogilised rühmad

Rubriik RHK-10RHK-10 haiguse sünonüümid
A05.9 määratlemata bakteriaalne toidumürgitusBakteriaalne mürgistus
Kõhulahtisus koos toidumürgitusega
Äge kõhulahtisus toidumürgituse korral
Toidumürgitus
Toiduainete kaudu leviv mürgine nakkus
Toidumürgitus
Toidumürgitus
Toiduga levivad mürgised infektsioonid
Toiduga leviv nakkus
Mürgine kõhulahtisus
B99 Muud nakkushaigusedInfektsioonid (oportunistlikud)
Immuunpuudulikkuse infektsioonid
Oportunistlikud infektsioonid
D65-D69 hüübimishäired, purpur ja muud hemorraagilised seisundidHüperfibrinolüüs
Hüpokoagulatsioon
Suurenenud veresoonte läbilaskvus
Hemorraagiline sündroom
E16.2 täpsustamata hüpoglükeemiaHüpoglükeemiline kooma
Hüpoglükeemilised seisundid
Hüpoglükeemia
Raske hüpoglükeemia
E46 Valgu energiavaegus, määratlemataSeedetrakti düstroofia
Toiduline nakkav düstroofia
Valgu puudus
Valgu-kalorite puudus
Valgu-energia defitsiit
Valkude nälg
Enneaegsete beebide toitmine
Raske valguvaegus
Enneaegsed imikud
Hüpotroofia
Hüpotroofia lastel
Valgu puudus
Düstroofia
Vastsündinu düstroofia
Täiendav parenteraalne toitumine
Täiendav aminohapete allikas
Täiendav asendamatute aminohapete allikas
Katseline või suukaudne toitumine
Sondide toitumine
Enteraalne enteraalne toitumine
Valkude modifitseeritud metabolism
Valgu anaboolia häire
Valkude ainevahetuse häire
Valkude ainevahetuse häired
Aminohapete puudus
Valgu alatoitumus
Asendamatute aminohapete puudus
Valgu alatoitumus
Alatalitlus intensiivse kasvu ajal
Alatoitumus
Tasakaalustamata toitumine
Madala valgusisaldusega dieet
Aminohapete tasakaalu häirete normaliseerimine
Intensiivse kasvu periood
Intensiivse kasvu ja arengu periood
Suukaudne toitumine
E63.1 Toiduelementide tasakaalustamata tarbimineTäiendav mikroelementide allikas
Söömishäired
Alatoitumus
Värske köögivilja puudus
Kehv toitumine
Tasakaalustamata ja alatoitumus, eriti kevadel ja talvel
Suurenenud mineraalidevajadus
Suurenenud keha vajadus C-vitamiini järele
Multivitamiinide puudus
Kaalu kaotama
I95.1 Ortostaatiline hüpotensioonIdiopaatiline ortostaatiline hüpotensioon
Ortostaatiline hüpotensioon
Ortostaatiline sündroom
Asümpatikotoonia tüüpi reaktsioonid
K73 Mujal klassifitseerimata krooniline hepatiitAutoimmuunne hepatiit
Põletikuline maksahaigus
Autoimmuunne hepatiit
Krooniline hepatiit
Maksainfektsioon
Krooniline hepatiit koos kolestaasi tunnustega
Krooniline aktiivne hepatiit
Krooniline hepatiit agressiivne
Krooniline nakkav hepatiit
Krooniline püsiv hepatiit
Krooniline reaktiivne hepatiit
Krooniline põletikuline maksahaigus
R57 Shock, mujal klassifitseerimataObstruktiivne šokk
R58 mujal klassifitseerimata veritsusKõhuõõne apopleksia
Hemorraagiad
Söögitoru hemorraagiad
Hemorraagia
Üldine verejooks
Hajus verejooks
Hajus verejooks
Pikaajaline verejooks
Verekaotus
Verekaotus operatsiooni ajal
Veritsus operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil
Verejooks sünnituse ajal
Verejooks ja hemorraagia hemofiiliaga B
Igemete veritsus
Intraoperatiivne kõhuverejooks
Verejooks kumariini antikoagulantide taustal
Maksa hemorraagia
A-hemofiilia veritsus
A-hemofiilia veritsus
Verejooks hemofiilia A ja B inhibeerivate vormidega
Leukeemia veritsus
Verejooks leukeemiaga patsientidel
Verejooks
Portaali hüpertensiooni veritsus
Hüperfibrinolüüsi verejooks
Ravimi verejooks
Kohalik verejooks
Kohalik verejooks fibrinolüüsi aktiveerimise tõttu
Massiline verekaotus
Äge verekaotus
Parenhüümne verejooks
Parenhüümne verejooks
Maksa veritsus
Operatsioonijärgne veritsus
Neerude veritsus
Veresoonte trombotsüütide hemostaas
Traumaatiline verejooks
Ähvardav verejooks
Krooniline verekaotus
R68.8 Muud täpsustatud üldised sümptomid ja nähudTokseemia
T40 Mürgistus narkootikumide ja psühhodüsleptikumidega [hallutsinogeenid]Narkojoove
Narkojoove
Narkootiliste valuvaigistitega joobeseisund
Ravimimürgitus
Mürgitus ravimite ja valuvaigistitega
Ravimimürgitus
Mürgitus unerohtude ja narkootikumide suhtes
Narkootiliste analgeetikumide üleannustamine
T57.0 Arseeni ja selle ühendite toksiline toimeArseeni joove
Arseeni mürgistus
Arseeni mürgistus
T79.4 Traumaatiline šokkHemorraagiline šokk
Krahhi sündroom
Posthemorraagiline šokk
Operatsioonijärgne šokk
Posttraumaatiline šokk
Hemorraagilise šoki sündroom ja entsefalopaatia
Posttraumaatiline šokk
Traumaatiline šokk
T81.1 Mujal klassifitseerimata šokk protseduuri ajal või pärast protseduuriOperatsioonišokk
Operatsioonišokk
Operatsioonijärgne šokk

Miks pannakse glükoosi tilguti?

Nagu näete, on glükoos väga mitmekülgne ja võimalikult looduslik, seetõttu kasutatakse seda haiglates. See on ette nähtud lastele ja täiskasvanutele, kellel on suur diagnooside loetelu. See:

  • üldine või rakuline dehüdratsioon, rakuväline hüperhüdratsioon (isotooniline lahus);
  • maksa patoloogilised häired (fibroos, hepatiit, tsirroos, kolangiit, maksakooma);
  • kollaptoidsed ja šokiseisundid;
  • hemorraagilised hemostasiopaatiad;
  • sisemine verejooks;
  • mis tahes laadi joove (mürgitus narkootiliste ainete, vingugaasi, tsüaniidide ja muude ainetega);
  • üldine kurnatus (parenteraalse toitumise osana);
  • püsiv oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • ebapiisav diurees;
  • infektsioonid (rasked vormid);
  • vererõhu alandamine;
  • südamepuudulikkuse retsidiiv;
  • hüpoglükeemia - ohtlik veresuhkru langus.

Vaatamata kirjeldatud ravimi maksimaalsele looduslikkusele on tal, nagu kõigil muudel, vastunäidustuste loetelu. Järgmiste haiguste või kehaomaduste olemasolu ei võimalda selle ravimi kasutamist:

  • kompositsiooni komponentide individuaalne talumatus ja allergilised reaktsioonid;
  • glükoosi töötlemise ja eritumise mehhanismi postoperatiivne rikkumine;
  • peaaju- või kopsuturse esinemine;
  • vereringe tüsistused, ähvardav aju ja kopsude turse;
  • südame vasaku vatsakese äge rike;
  • suhkurtõbi, eriti viimases etapis. Seda diagnoosi peetakse suhteliseks vastunäidustuseks. Glükoosilahuse lisamine on lubatud stabiilsetes, koormamata tingimustes;
  • liigne vesi kehas;
  • raske hüperglükeemia, sealhulgas hüperglükeemiline kooma (põhjustatud veresuhkru tugevast ülemäärasest tasemest);
  • hüperlaktatsiideemia (piimhappe normaalse kontsentratsiooni ületamine veres).

Ravimi näidustused Naatriumkloriidi lahus 5% glükoosiga

Vee ja naatriumi isotoonilise defitsiidi kompenseerimine (oksendamine, kõhulahtisus, neeruhaigus jne); hüponatreemia korrigeerimine koos rakuvälise vedeliku vähendatud kogusega (krooniline neeruhaigus, neerupealiste puudulikkus jne); rakuvälise vedeliku mahu säilitamine operatsioonide ajal ja pärast operatsioone; ravimite lahustina.

Hüpervoleemia, hüpernatreemia, hüpokaleemia, äge neerupuudulikkus.

Tingimused dekstroosiks

Ravimi manustamiseks on palju võimalusi. Nendest levinumad on intravenoosne süst või infusioon. Kuid glükoosi on lubatud manustada subkutaanselt või klistiiri kasutades. Glükoosi intramuskulaarsed süstid on ette nähtud äärmiselt harva ja neid kasutatakse eriti ettevaatlikult, kuna selline meetod võib põhjustada tuimasust..

Glükoosi võib võtta suu kaudu, kuna selle tavaline lahus (ilma muude komponentideta) ei sisalda aineid, millel võib olla negatiivne mõju. See on meeldiv vedelik, mis meenutab tavalist magustatud vett. Küsimus on selles, kas sellise ravimi kasutamisest on kasu..

Suhkrutaseme järsu languse korral võite glükoosi võtta, näiteks kui diabeediga inimene on ületanud insuliini annuse või kui vererõhk on järsult langenud. Kuid heaolu sellise halvenemise korral saate edukalt toime tulla lihtsamate ja levinumate meetoditega. Näiteks kange magusa tee joomine.

Kui me räägime mürgistusest, mis näitab ka glükoosilahuse kasutamist, siis ei ole alati ravimi võtmine sees, vaid selle joomine alati võimalik, kuna joobeseisundiga kaasneb sageli oksendamine.

Glükoos on ohtlik, kui selle kontsentratsioon on normist neli korda kõrgem. Üleannustamise sümptomiteks on puhitus, kõhulahtisus ja oksendamine. Diabeedi esinemisel võib patsient olla veresuhkru järsu tõusu tõttu tõsises seisundis. Sümptomid on nii tugevad, et diabeetikud määravad kohe üleannustamise alguse, millel on järgmised sümptomid:

  • püsiv janu ja püsiv suu kuivus;
  • sagedane urineerimine;
  • apaatia ja lagunemine, väsimustunne;
  • sügeluse ilmnemine nahal;
  • hägustunud teadvus, defocused udune pilk;
  • ebaregulaarne südame töö.

Sümptomid ilmnevad peaaegu koheselt. Diabeediga inimestele on suhkrutaseme tõstmisel ohtlikud tagajärjed, sealhulgas surm.

Meditsiinilistel eesmärkidel kasutatakse dekstroosiga tilgutit:

  • veresuhkru taseme alandamine;
  • füüsiline ja intellektuaalne kurnatus;
  • mitmete haiguste (nakkuslik hepatiit, seedetrakti infektsioonid, kesknärvisüsteemi joobeseisundiga viiruskahjustused) pikk kulg kui keha täiendav energiavarude täiendamise allikas;
  • südame töö häired;
  • šokiolud;
  • vererõhu järsk langus, sealhulgas pärast verekaotust;
  • äge dehüdratsioon joobeseisundi või infektsiooni tagajärjel, sealhulgas ravimid, alkohol ja ravimid (millega kaasneb kõhulahtisus ja tugev oksendamine);
  • rasedus loote arengu säilitamiseks.

Milline on inimese jaoks norm

Kui palju glükoosi peetakse normaalseks? Kontrollige taset glükomeetri abil kodus või meditsiiniasutuse laboris.

Normaalseks peetakse aine sisaldust vahemikus 3,5 kuni 5,5 mmol / l, eeldusel, et viimane söögikord on võetud rohkem kui kaheksa tundi tagasi.Pärast tundi pärast söömist ei tohiks kogus ületada 7,8 mmol / l..

Kõrgema määra korral võime öelda, et saadi üleannustatud glükoos.

Mõju kehale

Glükoos on kahjulik, kui seda kasutatakse kasutamise näidustuste puudumisel. Lisaks võib manustamismehhanism ise põhjustada keha negatiivset reaktsiooni. Näiteks kui õigesti ei olnud arvutatud kaotatud vedeliku ja selle taastamiseks vajalike tilgutite mahtu. Selle vea parandamiseks määravad arstid diureetikumid. Ebaõige glükoosiga töötlemise tagajärjed ja võimalikud negatiivsed mõjud on järgmised:

  • vedeliku-soola tasakaalu ja ainevahetuse rikkumine;
  • kehakaalu muutus liigse vedeliku tõttu;
  • suurenenud söögiisu;
  • temperatuuri hüppeid;
  • verehüübed ja hematoomid süstekohal;
  • vere mahu suurenemine;
  • suhkru taseme tõus;
  • kooma.

Dekstroosi määr on individuaalne ja selle määravad nii inimtegevuse tunnused kui ka tüüp.

Suurim päevane vajadus selle järele on inimestel, kes tegelevad intensiivse vaimse või raske füüsilise tööga (vajaduse tõttu täiendavate energiaallikate järele).

Keha kannatab võrdselt nii puudulikkuse kui ka veresuhkru liigsuse käes:

  • liig provotseerib kõhunäärme intensiivset tööd insuliini tootmiseks ja glükoositaseme normaliseerimiseks, mis põhjustab elundite enneaegset kulumist, põletikku, maksarakkude degenereerumist rasva, häirib südant;
  • puudulikkus põhjustab ajurakkude nälgimist, ammendumist ja nõrgenemist, põhjustades üldist nõrkust, ärevust, segasust, minestamist, neuronite surma.

Vere glükoosipuuduse peamised põhjused on:

  • inimese ebaõige toitumine, ebapiisav kogus toitu, mis siseneb seedetrakti;
  • toidu- ja alkoholimürgitus;
  • häired kehas (kilpnäärmehaigus, agressiivsed neoplasmid, seedetrakti häired, mitmesugused infektsioonid).

Elutähtsa tegevuse - südame, kesknärvisüsteemi, lihaste normaalse funktsioneerimise, optimaalse kehatemperatuuri - tagamiseks tuleb säilitada selle aine vajalik sisaldus veres..

Omadused

Aine avastati 1802. aastal. Oma struktuuris on see kuue aatomi suhkur; väliselt - väikesed valged magusad kristallid. Keha jaoks on glükoos väga oluline, sest see:

  • võtab osa ainevahetusprotsessidest. Glükoos imendub ja oksüdeerub kiiresti ning on madala kalorsusega;
  • on peamine energiaallikas. Pastillipaar leevendab väsimuse sümptomeid ja taastab suutlikkuse 30 minuti jooksul. Kasutamata energia glükoos talletub lihastes ja maksas glükogeenina. Ja kui keha vajab taas energia laadimist, pöördub see selle reservi poole;
  • stimuleerib südame tööd, avaldades positiivset mõju südame-veresoonkonna süsteemile;
  • Seda kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel koos hüpoglükeemia ja mitmesuguste joobeseisunditega. Glükoos on paljudes vereasendajates ja šokivastastes ravimites;
  • toidab aju. Glükoosi soovitatakse lisaks võtta ka eksamiteks ettevalmistamise ajal või kui on vaja suurendada kontsentratsiooni;
  • kõrvaldab näljatunde. See on tingitud süsivesikute ainevahetuse rikkumisest tasakaalustamata toitumise tõttu;
  • leevendab stressi, korrigeerib vaimset seisundit, pakub sisemist rahu.

Ravimite koostoime

Lahendused on kõige optimaalsemad, nende kasutamine aitab võimalikult kiiresti säilitada ja normaliseerida patsiendi keha.

Meditsiinis kasutatakse kahte tüüpi dekstroosilahuseid, mis erinevad rakendusskeemis:

  • isotooniline 5%, kasutatakse elundite toimimise parandamiseks, nende parenteraalseks toitumiseks, vee tasakaalu säilitamiseks, võimaldab anda kogu eluks täiendavat energiat;
  • hüpertooniline, normaliseerib ainevahetust ja maksafunktsiooni, osmootne vererõhk, tugevdades toksiinidest puhastamist, on erinev kontsentratsioon (kuni 40%).

Kõige sagedamini manustatakse glükoosi intravenoosselt, kõrge kontsentratsiooniga hüpertoonilise lahuse süstena. Tilkhaaval manustamist kasutatakse juhul, kui mõnda aega on vaja ravimi pidevat voolu anumatesse.

Pärast dekstroosi intravenoosset allaneelamist laguneb see hapete mõjul süsinikdioksiidiks ja veeks, vabastades rakkudele vajaliku energia.

5-protsendiline dekstroosi kontsentratsioon kantakse patsiendi kehasse igal võimalikul viisil, kuna see vastab osmootsele verepildile.

Kõige sagedamini sisestatakse tilguti 500 ml või suurema süsteemi abil. kuni 2000 ml. päeva kohta. Kasutamise hõlbustamiseks on glükoos (tilguti lahus) pakendatud läbipaistvatesse 400 ml polüetüleenkottidesse või sama mahutavusega klaaspudelitesse.

Muude raviks vajalike ravimite lahjendamise aluseks on isotooniline lahus ja sellise tilguti mõju organismile tuleneb glükoosi ja selle koostises oleva konkreetse raviaine (südameglükosiidid või muud vedelikukaotusega ravimid, askorbiinhape) koosmõjust..

Mõnel juhul on tilkade manustamisel võimalikud kõrvaltoimed:

  • vedeliku-soola metabolismi rikkumine;
  • kehakaalu muutus vedeliku kogunemise tõttu;
  • liigne isu;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • verehüübed ja hematoomid süstekohal;
  • vere mahu suurenemine;
  • liigne veresuhkur (rasketel juhtudel kooma).

Selle põhjuseks on keha kaotatud vedeliku koguse ja selle täitmiseks vajaliku tilguti mahu vale määramine. Liigset vedeliku tarbimist kontrollivad diureetikumid.

Lahuse peamine manustamisviis on intravenoosne. Tilgutajate jaoks kasutatakse ravimit arsti määratud kontsentratsioonis (10–40%), mis põhineb mitte rohkem kui 300 ml päevas, veresuhkru järsu languse, vigastustejärgse suure verekaotuse ja verejooksu korral.

Kontsentreeritud glükoosisisalduse langus võimaldab teil:

  • maksa optimeerimine;
  • parandada südame funktsiooni;
  • taastage keha õige vedeliku tasakaal;
  • suurendab vedeliku väljutamist kehast;
  • parandab kudede ainevahetust;
  • laiendab veresooni.

Aine infusioonikiirus tunnis, intravenoosselt manustatav maht päevas, määratakse patsiendi vanuse ja kehakaalu järgi.

  • täiskasvanud - mitte rohkem kui 400 ml;
  • lapsed - kuni 170 ml. 1000 grammi kaalu kohta, imikud - 60 ml.

Hüpoglükeemilise kooma korral pannakse elustamisvahendiks glükoositilk, mille jaoks vastavalt arsti juhistele jälgitakse pidevalt patsiendi veresuhkru taset (organismi reageeringuna ravile).

C-vitamiini üledoosi tagajärjed

Mis juhtub, kui sööte palju askorbiinhapet? Kui kasutate pidevalt askorbiinhapet, ei saa ebameeldivaid sümptomeid vältida. Esiteks on see ebamugavustunne seedetraktis, suurenenud gaasi moodustumine. Kui võtate C-vitamiini samaaegselt aspiriiniga, ärrituvad mao limaskestad väga, mis viib lõpuks haavanditeni. C-hüpervitaminoos põhjustab B-vitamiinide, eriti tsüanokobalamiini imendumise rikkumist.

Rasedatel naistel põhjustab kontrollimatu C-vitamiini tarbimine lapse kaasasündinud kõrvalekaldeid ja vastsündinul suureneb skorbuudi tekkimise oht. Kui naine sööb raseduse ajal palju askorbiinhapet, on tal raseduse katkemise oht. Aine üledoosi sümptomite hulgas kehas võib esineda oksendamist, iiveldust, kõhukrampe, nõrkust..

Lastele, kellele meeldib askorbiinhappe maitse koos glükoosiga ja dražeede kujul, mida nad seostavad maiustustega, on ohtlikeks ka maitsvate vitamiinide saamine. Lisaks seedehäiretele võib laps puistata: nahale ilmuvad väike lööve, väikesed villid. Lastel võimaliku mürgituse vältimiseks askorbiinhappega peaksite hoidma ravimeid kättesaamatus kohas ja jälgima ise askorbiini tarbimist.

Annustamine ja manustamine

Sisse / sisse, tilguti. Viiakse sisse 5% lahus maksimaalse kiirusega 7 ml / min (150 korki / min; 400 ml / h); maksimaalne ööpäevane annus - 2000 ml; 10% - kuni 3 ml / min (60 tilka / min), maksimaalne ööpäevane annus on 1000 ml. Sisse / sisse, joaga - 10-50 ml 5 või 10% lahuseid.

Normaalse metabolismiga täiskasvanutel ei tohiks manustatav glükoosi päevane annus ületada 4-6 g / kg, s.o. umbes 250–450 g / päevas (ainevahetuse kiiruse langusega vähendatakse ööpäevast annust 200–300 g-ni), samal ajal kui süstitava vedeliku maht on 30–40 ml / kg / päevas.

Parenteraalseks toitumiseks manustatakse rasvade ja aminohapete korral esimesel päeval 6 g glükoosi / kg päevas, millele järgneb kuni 15 g / kg päevas. Glükoosiannuse arvutamisel 5 ja 10% lahuste sisseviimisel tuleb arvestada süstitava vedeliku lubatud mahuga: lastele kehakaaluga 2-10 kg - 100-165 ml / kg päevas, 10-40 kg - 45-100 ml / kg. / päevas.

Manustamiskiirus: normaalses ainevahetuse olekus on täiskasvanutele manustamise maksimaalne kiirus 0,25–0,5 g / kg / h (ainevahetuse kiiruse langusega väheneb manustamise kiirus 0,125–0,25 g / kg / h). Lastel - mitte rohkem kui 0,5 g / kg / h, mis 5% lahuse korral on umbes 10 ml / min või 200 tilka / min (20 tilka = 1 ml).

Suurtes annustes manustatava glükoosi täielikumaks imendumiseks on insuliin ette nähtud samal ajal kiirusega 1 ühik insuliini 4-5 g glükoosi kohta. Diabeedihaigetel ravimi kasutuselevõtuga on vaja kontrollida veres ja uriinis glükoosisisaldust.

Glükoositaluvuse test. Rasedus ja sünnitus

Kellele testid meeldisid? Mul oli hea meel, et kui nad võtavad verd hommikul kell 8 tühja kõhuga, peate juua 300 ml. vesi selles lahustatud glükoosiga, kõndige 2 tundi! ja jälle, et tühja kõhuga verd anda, ja kõik veenid, aaaaaa, ma olen šokis. Rahustage mind, tüdrukud, öelge mulle, et need kõik on elu pisiasjad. Ja ma ei saa aru, kuhu riputada umbes kaks tundi enne teist vereloovutamist? Ma kardan esimesi, kuid siis 2 näljast tundi keset madalat vererõhku (105/60 minu kiirusel 120/80).